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血浆D二聚体水平在心血管疾病中应用价值的探讨 被引量:11
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作者 李广华 龚彩平 +4 位作者 叶联珍 黄美群 郑洪 来金欣 刘志芳 《血栓与止血学》 2014年第1期29-32,共4页
目的定量检测血浆中D二聚体(D-dimer,D-D)的水平,研究其在急性/非急性心血管系统疾病中的差异,从而了解其在心血管系统疾病中的诊断价值。方法对2012年6月至2012年11月在我院就诊252例心血管患者的血浆D-D水平进行了检测,分析比较不同... 目的定量检测血浆中D二聚体(D-dimer,D-D)的水平,研究其在急性/非急性心血管系统疾病中的差异,从而了解其在心血管系统疾病中的诊断价值。方法对2012年6月至2012年11月在我院就诊252例心血管患者的血浆D-D水平进行了检测,分析比较不同疾病血浆D-D的差异性,同时为辨别急性/非急性心血管疾病寻找最佳的临界值。结果急性心血管疾病组D-D升高明显高于非急性心血管疾病组(χ2=31.942,P<0.001),且ROC曲线分析结果提示D-D在755μg/L具有较好的判别意义(AUC=0.709,P<0.001)。结论测定患者血浆中的D-D水平,可以作为心血管疾病患者,尤其是急性心血管病患者纤溶亢进的指标,同时有助于判断病情严重程度和预后。 展开更多
关键词 D二聚体 心血管疾病 急性 急性
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症状性非急性大脑中动脉闭塞血管内再通治疗效果的初步分析 被引量:6
2
作者 郑进 张震中 +1 位作者 高宇海 石进 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期43-48,共6页
目的分析症状性非急性大脑中动脉闭塞血管内再通治疗的临床效果。方法回顾性连续纳入2016年1月至2020年1月于浙江省立同德医院神经内科住院的症状性非急性大脑中动脉粥样硬化性闭塞接受血管内介入治疗再通患者9例,收集患者的一般及临床... 目的分析症状性非急性大脑中动脉闭塞血管内再通治疗的临床效果。方法回顾性连续纳入2016年1月至2020年1月于浙江省立同德医院神经内科住院的症状性非急性大脑中动脉粥样硬化性闭塞接受血管内介入治疗再通患者9例,收集患者的一般及临床资料,包括血管内治疗方法、血管再通结果、围手术期并发症和术后6个月时的临床、头部CT血管成像(CTA)及CT灌注(CTP)随访数据,并进行初步分析。术后双重抗血小板聚集及强化他汀治疗3个月后,阿司匹林及常规剂量他汀类药物口服,术后6个月门诊随访。采用脑梗死溶栓试验(TICI)分级评估术后即刻血管再通情况(TICI≥2b级为血管成功再通),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估患者基线及治疗1周后神经功能,采用改良Rankin量表(mRS)评估术后6个月时患者的预后(mRS评分≤2分为预后良好)。结果9例患者闭塞血管均获得成功再通,术中发生并发症3例,包括1例症状性远端栓塞、1例闭塞动脉开通部位夹层、1例高灌注综合征表现。术后6个月随访,9例患者均无卒中及短暂性脑缺血发作复发,7例获得良好预后;8例进行了头部CTA及CTP复查,示2例支架内轻度再狭窄,脑灌注均正常。结论症状性非急性大脑中动脉闭塞患者经评估后血管内再通治疗可能是相对安全有效的,但确切的疗效需要大规模的随机对照研究证实。 展开更多
关键词 大脑中动脉 闭塞 急性 血管内治疗 再通
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非急性症状性颈内动脉闭塞患者血管内再通治疗失败的影响因素分析
3
作者 韦英秀 崔伟 蒙喜斯 《中外医疗》 2024年第2期66-69,共4页
目的探讨非急性症状性颈内动脉闭塞(Internal Carotid Artery Occlusion,ICAO)患者血管内再通治疗失败的影响因素。方法方便选择2017年1月—2023年8月广西医科大学附属武鸣医院收治的54例非急性症状性ICAO患者作为研究对象,对患者进行... 目的探讨非急性症状性颈内动脉闭塞(Internal Carotid Artery Occlusion,ICAO)患者血管内再通治疗失败的影响因素。方法方便选择2017年1月—2023年8月广西医科大学附属武鸣医院收治的54例非急性症状性ICAO患者作为研究对象,对患者进行血管内再通治疗,根据手术结果分为成功组(n=48)和未成功组(n=6),收集患者临床资料,分析患者血管内再通成功率、颈内动脉闭塞开通失败影响因素。结果非急性症状性颈内动脉闭塞患者血管内再通治疗成功率为88.89%,成功组高血压、冠心病、高脂血症比例低于未成功组,差异有统计学意义(P均<0.05),两组患者其余各项指标比较,差异无统计学意义(P均>0.05);Lo⁃gistic多因素回归分析显示:高血压、冠心病、高脂血症为颈内动脉闭塞开通失败独立危险因素(OR=1.328、1.521、1.234,P均<0.05)。结论血管内再通治疗非急性症状性ICAO,血管内再通成功率高,但高血压、冠心病、高脂血症因素也会对患者预后状况产生不良影响。因此,仍需进行长期随访,进一步观察血管内再通治疗的可行性和安全性。 展开更多
关键词 急性 症状性 颈内动脉闭塞 血管内再通治疗 可行性 安全性
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耳鸣习服疗法治疗非急性原发性耳鸣临床观察 被引量:5
4
作者 陈华君 陈柳勇 《浙江中西医结合杂志》 2015年第4期400-402,共3页
耳鸣是耳科临床常见三大顽症之一。近年来耳鸣研究领域的主要进展是Jastreboff创立的耳鸣神经生理学模式及根据该学说建立的耳鸣再训练疗法。我院用耳鸣习服法(TRT)配合药物治疗非急性原发性耳鸣患者71例,报道如下。
关键词 原发性耳鸣 急性 耳鸣习服疗法
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症状性椎动脉颅内段非急性闭塞血管内开通治疗研究 被引量:4
5
作者 周志龙 朱良付 +5 位作者 李天晓 吴立恒 李钊硕 管民 王丽娜 马振凯 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期391-397,共7页
目的探讨症状性椎动脉颅内段非急性闭塞(SNAIVAO)血管内开通治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年7月至2019年6月河南省人民医院脑血管病中心闭塞超过24 h的SNAIVAO并接受血管内开通治疗患者的临床及随访资料,分析围手术期并发... 目的探讨症状性椎动脉颅内段非急性闭塞(SNAIVAO)血管内开通治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年7月至2019年6月河南省人民医院脑血管病中心闭塞超过24 h的SNAIVAO并接受血管内开通治疗患者的临床及随访资料,分析围手术期并发症、术前术后改良Rankin量表(mRS)评分、随访期间支架再狭窄及卒中复发事件。采用脑梗死溶栓(TICI)分级评估血管再通与否(TICI≥2b为血管成功再通)。结果共纳入符合纳排标准的24例SNAIVAO患者,其中23例成功开通(TICI均为3级),术后半年22例患者病情改善,2例稳定,mRS评分由术前的中位评分4(2,5)分恢复至出院时的中位评分3(2,4)分,术后半年的mRS中位评分为2(1,3)分。术前与出院前(Z=-3.153,P=0.002)、术后6个月(Z=-4.069,P<0.05)的mRS评分比较,差异均有统计学意义。24例术中,3例并发夹层,1例神经症状加重。术后6个月DSA影像随访的17例患者中,再发狭窄6例,其中同侧短暂性脑缺血发作2例,再发卒中1例。结论SNAIVAO的闭塞段虽较长,但成功开通率高,安全性高,临床预后好,开通血管远期再狭窄率较高。 展开更多
关键词 椎动脉颅内段 症状性 急性 闭塞 血管内开通
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非急性基底动脉闭塞血管内治疗研究进展
6
作者 孔倩倩 黄浩 骆翔 《神经损伤与功能重建》 2023年第5期279-282,共4页
基底动脉是后循环颅内动脉闭塞的最好发部位之一,基底动脉闭塞常伴有很高的致残率和致死率。一部分的急性基底动脉闭塞患者经过药物治疗,进入非急性期阶段,此阶段最佳治疗手段尚不明确。随着非急性颅外大动脉闭塞开通治疗的实践以及近... 基底动脉是后循环颅内动脉闭塞的最好发部位之一,基底动脉闭塞常伴有很高的致残率和致死率。一部分的急性基底动脉闭塞患者经过药物治疗,进入非急性期阶段,此阶段最佳治疗手段尚不明确。随着非急性颅外大动脉闭塞开通治疗的实践以及近年来介入技术及器械的发展,非急性基底动脉闭塞的血管内治疗成为焦点。现将其研究现状综述如下,以期促进对非急性基底动脉闭塞血管内治疗的认识。 展开更多
关键词 急性 基底动脉闭塞 血管内治疗 综述
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症状性非急性期椎基底动脉闭塞介入再通初步探讨 被引量:2
7
作者 李元辉 庞红立 +5 位作者 严澎 张耀慧 何玉清 李文波 魏立平 管生 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期493-497,共5页
目的通过与症状性大动脉粥样硬化性急性椎基底动脉闭塞资料对比,评估症状性非急性期椎基底动脉闭塞再通的可行性、有效性和安全性。方法回顾性分析2017年6月至2019年4月郑州大学附属洛阳中心医院采用介入再通手术治疗的18例优势侧椎基... 目的通过与症状性大动脉粥样硬化性急性椎基底动脉闭塞资料对比,评估症状性非急性期椎基底动脉闭塞再通的可行性、有效性和安全性。方法回顾性分析2017年6月至2019年4月郑州大学附属洛阳中心医院采用介入再通手术治疗的18例优势侧椎基底动脉非急性闭塞患者和32例急性粥样硬化性椎基底动脉闭塞患者一般资料和手术资料。单因素分析两组患者脑梗死溶栓(TICI)治疗后血流分级≥2b比例、血管开通时间、术前术后改良Rankin量表(mRS)评分、术后症状改善、围手术期并发症以及90 d mRS评分、支架内再狭窄差异。结果非急性闭塞组、急性闭塞组分别有16例、30例术后即刻TICI血流分级≥2b,血管成功开通率分别为88.9%(16/18)、93.8%(30/32)(P=0.948);术后分别有13例、23例症状改善(P=0.979);围手术期发生并发症分别有4例(22.2%)、4例(12.5%)(P>0.05);术后90 d再狭窄发生率分别为33.3%(6/18)、9.4%(3/32)(P=0.075);术后90 d mRS评分≤2分比例分别为55.6%(10/18)、65.6%(21/32)(P=0.481)。结论非急性椎基底动脉闭塞血管内开通术虽操作复杂、存在一定风险,但可行、安全有效。确切疗效仍有待大样本、多中心前瞻性研究证实。 展开更多
关键词 椎基底动脉供血不足 闭塞 血管内治疗 急性 再通
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脑血管非急性闭塞再通治疗:规范中求创新 被引量:1
8
作者 刘锐 朱武生 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期353-357,共5页
脑血管非急性闭塞再通治疗的临床开展逐渐增多,目前尚存争议。作者通过明确脑血管非急性闭塞的概念及评估方法,识别适合介入再通的病变,分析闭塞再通成功的机率,评估闭塞再通的手术风险,重视患者远期预后,讨论脑血管非急性再通的规范化... 脑血管非急性闭塞再通治疗的临床开展逐渐增多,目前尚存争议。作者通过明确脑血管非急性闭塞的概念及评估方法,识别适合介入再通的病变,分析闭塞再通成功的机率,评估闭塞再通的手术风险,重视患者远期预后,讨论脑血管非急性再通的规范化,并提出可能的创新方向。 展开更多
关键词 缺血性脑血管病 闭塞 急性 血管内介入 再通 评估
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急诊科非急性腹痛症
9
作者 吾买尔·买买提 《新疆预防医学杂志(维吾尔文)》 2009年第2期11-12,共2页
急腹症是指由腹部外科疾病引起的急性腹痛,但有些内科疾病也可引起急性腹痛,酷似外科腹痛症,容易误诊。如把内科病当做外科急腹症错误开刀,必将造成不良后果。本文论述在急诊科非急性腹痛症的处理。
关键词 急性 腹痛症
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症状性非急性颈内动脉闭塞血管内再通疗效分析
10
作者 刘晓峰 郝政衡 +1 位作者 王凤伟 朱青峰 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2021年第2期4-6,共3页
目的:探讨症状性非急性颈动脉闭塞血管内再通治疗安全性及临床效果。方法:对11例症状性非急性颈内动脉闭塞患者给予血管内再通治疗,11例患者闭塞侧半球脑灌注和健侧相比明显降低。其中8例患者颈外动脉通过眼动脉向颅内代偿,3例为后循环... 目的:探讨症状性非急性颈动脉闭塞血管内再通治疗安全性及临床效果。方法:对11例症状性非急性颈内动脉闭塞患者给予血管内再通治疗,11例患者闭塞侧半球脑灌注和健侧相比明显降低。其中8例患者颈外动脉通过眼动脉向颅内代偿,3例为后循环通过后交通动脉向闭塞侧颅内血管代偿,对11例患者临床资料进行回顾性分析。结果:11例中,10例目标血管成功开通,开通率为90.9%(10/11),NIHSS评分,术后3个月NIHSS评分由术前的(7.12±0.21)分降至(2.11±0.35)分,差异有统计学意义(P<0.05);10例再通患者术后1周脑灌注明显改善,没有出现颅内出血、新发栓塞事件。结论:对于症状性非急性颈内动脉闭塞患者,进行合适的评估后进行血管内再通治疗,并发症少,再通率高,临床效果较好,近期随访良好,但长期疗效有待于进一步观察。 展开更多
关键词 急性 颈内动脉闭塞 血管内介入 疗效
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非急性硬膜外 硬膜下血肿微创治疗体会
11
作者 王敏红 允许民 《基层医学论坛》 2010年第28期902-903,共2页
目的介绍微创治疗非急性硬膜外、硬膜下血肿的经验体会。方法在局麻下利用YL-1型颅内血肿穿刺针对亚急性、慢性硬膜下血肿及非急性硬膜外血肿行微创清除血肿,必要时加尿激酶稀释液注入血肿腔。结果本组83例均痊愈出院。出院时CT复查血... 目的介绍微创治疗非急性硬膜外、硬膜下血肿的经验体会。方法在局麻下利用YL-1型颅内血肿穿刺针对亚急性、慢性硬膜下血肿及非急性硬膜外血肿行微创清除血肿,必要时加尿激酶稀释液注入血肿腔。结果本组83例均痊愈出院。出院时CT复查血肿完全消失70例,残留少量薄层血肿13例,术后随访无1例复发。结论微创操作对亚急性、慢性硬膜下血肿及非急性硬膜外血肿疗效肯定,简便易行,费用低,宜于基层医院推广应用。 展开更多
关键词 急性 硬膜外、下血肿 微创治疗 疗效
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急性损伤期与非急性损伤期病人褥疮的临床特点及护理 被引量:92
12
作者 张晓明 胡凤云 +1 位作者 杜燕 辛海霞 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2002年第7期491-493,共3页
目的 :探讨急性损伤期与非急性损伤期病人褥疮发生的机理 ,为对不同损伤期病人采用不同的预防策略和护理计划提供理论依据。方法 :采用褥疮量表、改良的Braden量表进行调查 ,采用创伤指数、应激生化指标和临床指标对 33例急性损伤期和 1... 目的 :探讨急性损伤期与非急性损伤期病人褥疮发生的机理 ,为对不同损伤期病人采用不同的预防策略和护理计划提供理论依据。方法 :采用褥疮量表、改良的Braden量表进行调查 ,采用创伤指数、应激生化指标和临床指标对 33例急性损伤期和 18例非急性损伤期褥疮病人进行比较。结果 :急性损伤期褥疮病人的躯体应激、应对指标及褥疮局部发展情况与非急性损伤期褥疮病人差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,所需的环境、营养支持和护理差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :急性损伤期病人是处在消耗状态中 ,其预防褥疮的关键是早期给予心理支持和代谢调理。非急性损伤期病人是处在消耗性体质或神经营养障碍中 ,其预防的关键是做好基础护理和营养支持。 展开更多
关键词 急性损伤期 急性损伤期 病人 褥疮 临床特点 护理
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2018症状性动脉粥样硬化性非急性颅内大动脉闭塞血管内治疗中国专家共识 被引量:51
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作者 陈康宁 +2 位作者 王伊龙 王拥军 缪中荣 《中国卒中杂志》 2018年第11期1166-1181,共16页
约10%的缺血性卒中是由颅内动脉粥样硬化性严重狭窄或闭塞所致,这类疾病可统称为颅内大血管闭塞性疾病(large artery occlusive disease,LAOD),其卒中年复发风险为3.6%~22.0%,在存在血流动力学障碍的患者,年卒中风险更高。颅内动脉狭窄... 约10%的缺血性卒中是由颅内动脉粥样硬化性严重狭窄或闭塞所致,这类疾病可统称为颅内大血管闭塞性疾病(large artery occlusive disease,LAOD),其卒中年复发风险为3.6%~22.0%,在存在血流动力学障碍的患者,年卒中风险更高。颅内动脉狭窄为50%~69%的年卒中风险为6%,狭窄为70%~99%的年卒中风险高达19%,而症状性慢性颅内动脉闭塞的患者年卒中风险可达23.4%[1-3]。 展开更多
关键词 急性闭塞 颅内大动脉 动脉粥样硬化 血管内治疗
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脑卒中急性期和非急性期康复疗效及其相关性研究 被引量:33
14
作者 曾海辉 燕铁斌 黄利荣 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1999年第5期210-212,共3页
目的:探讨康复治疗对急性期和非急性期脑卒中患者的效果,以及运动功能改善和日常生活活动能力( A D L) 改善之间的关系。方法:住院脑卒中患者116 例,分别采用 Fugl- Meyer 和 Barthel 指数评定患者入院... 目的:探讨康复治疗对急性期和非急性期脑卒中患者的效果,以及运动功能改善和日常生活活动能力( A D L) 改善之间的关系。方法:住院脑卒中患者116 例,分别采用 Fugl- Meyer 和 Barthel 指数评定患者入院和出院时的运动功能和 A D L 能力。结果:①康复治疗对脑卒中改善患者运动功能和 A D L 能力的疗效显著( 除洗澡项 P= 0 .002 ,其他 P< 0 .001) 。②急性康复组在 A D L 总分和平地行走项得分, Fugl- Meyer 评定中的腕手、下肢项得分均高于非急性康复组, P< 0 .05 。③运动功能的改善和 A D L 能力呈正相关。结论:不论是急性期和非急性期的脑卒中患者,正规的康复治疗均能有效地改善患者的运动功能和 A D L 能力,但急性期康复的疗效优于非急性期组。治疗过程中可依据运动功能恢复的程度有针对性地进行相关 A D L 训练。 展开更多
关键词 康复 中风 急性 急性 疗效
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腹腔镜胆囊切除术治疗对老年非急性胆囊炎患者围术期指标及预后的影响 被引量:28
15
作者 周杰 蒋秀娟 +1 位作者 罗红 杨芳兰 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第4期658-661,674,共5页
目的探究腹腔镜胆囊切除术治疗对老年非急性胆囊炎患者围术期指标及预后的影响。方法回顾性分析我院2016年1月至2017年12月收治52例老年非急性胆囊炎患者资料,将行开腹胆囊切除术患者和腹腔镜胆囊切除术患者分别作为开腹组和腹腔镜组,... 目的探究腹腔镜胆囊切除术治疗对老年非急性胆囊炎患者围术期指标及预后的影响。方法回顾性分析我院2016年1月至2017年12月收治52例老年非急性胆囊炎患者资料,将行开腹胆囊切除术患者和腹腔镜胆囊切除术患者分别作为开腹组和腹腔镜组,分别为25例和27例。比较两组患者围术期相关指标,手术前后实验室指标以及应激免疫功能,并发症发生率。结果腹腔镜组患者围术期指标均优于开腹组(P<0. 05);两组患者手术前后实验室指标和应激免疫功能指标比较差异具有统计学意义(P <0.05),手术后腹腔镜组患者实验室指标水平显著低于开腹组(P<0.05),术后腹腔镜组患者应激免疫功能指变化水平低于开腹组,且两组差异具有统计学意义(P <0. 05);腹腔镜组和开腹组患者并发症发生率分别为3.70%和16.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗老年非急性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术,对患者身体和应激免疫功能影响较小,可减少术后并发症发生,效果突出,预后良好。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 老年急性胆囊炎 围术期指标 预后
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中医体质类型与非急性发作期支气管哮喘的相关性研究 被引量:23
16
作者 方春仙 杨珺超 《浙江中医药大学学报》 CAS 2012年第5期519-521,共3页
[目的]研究中医体质类型与非急性发作期支气管哮喘的相关性。[方法]运用北京中医药大学王琦教授的"中医体质分类判定标准",对108例支气管哮喘非急性发作期患者进行中医体质学分析。[结果]⑴体质频数由高到低的顺序依次是:气虚... [目的]研究中医体质类型与非急性发作期支气管哮喘的相关性。[方法]运用北京中医药大学王琦教授的"中医体质分类判定标准",对108例支气管哮喘非急性发作期患者进行中医体质学分析。[结果]⑴体质频数由高到低的顺序依次是:气虚质(41.67%)、特禀质(33.33%)、阳虚质(28.70%)、阴虚质(14.81%)、痰湿质(13.89%)、血瘀质(12.04%)、湿热质(8.31%)、气郁质(7.41%)、平和质(7.41%);⑵与普通人群相比较,体质构成比有明显差异(P<0.001),气虚质、阳虚质、特禀质与非急性发作期支气管哮喘患者有相关性。[结论]气虚质、特禀质、阳虚质与非急性发作期支气管哮喘患者有相关性。 展开更多
关键词 支气管哮喘 急性发作期 中医体质
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支气管哮喘患儿尿白三烯E_4的测定及其临床意义 被引量:18
17
作者 陶哲 喻书彻 +2 位作者 杨谊平 王文丽 韩晓娟 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第1期22-24,共3页
目的 探讨支气管哮喘患儿尿白三烯E4(LTE4)测定的临床意义。方法 采用竞争性酶联免疫吸附试验技术检测 2 8例哮喘患儿急性发作期和非急性发作期的尿LTE4水平 ,并与健康组儿童相比较 ;同时对哮喘患儿的尿LTE4与第 1秒用力呼气容积 (FE... 目的 探讨支气管哮喘患儿尿白三烯E4(LTE4)测定的临床意义。方法 采用竞争性酶联免疫吸附试验技术检测 2 8例哮喘患儿急性发作期和非急性发作期的尿LTE4水平 ,并与健康组儿童相比较 ;同时对哮喘患儿的尿LTE4与第 1秒用力呼气容积 (FEV1)及外周血嗜酸性粒细胞计数 (EC)进行相关性分析。结果 哮喘患儿非急性发作期尿LTE4比急性发作期明显下降 (P <0 0 1) ,但两期均明显高于健康组儿童 (均P <0 0 1)。急性发作期尿LTE4和FEV1呈负相关 (r =- 0 6 15 ,P <0 0 1) ,和EC无相关性 (r =0 16 3,P >0 0 5 )。结论 动态检测支气管哮喘患儿尿中LTE4水平 ,可能为将来的临床诊断和治疗提供有意义的参考指标。 展开更多
关键词 支气管哮喘 小儿 尿白三烯E4 测定 急性发作期 急性发作期 酶联免疫吸附试验
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颅内动脉瘤破裂急性期与非急性期手术184例分析 被引量:21
18
作者 吴群 吴盛 +8 位作者 凌晨晗 张建民 陈高 祝向东 傅伟明 胡华 张宏 沈宏 赵学群 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期858-861,共4页
目的 比较颅内动脉瘤破裂急性期和非急性期手术治疗的优缺点.方法 对2008年12月至2009年9月浙江大学医学院附属第二医院184例颅内动脉瘤破裂的数据进行回顾性分析.将动脉瘤破裂后3 d内行手术治疗的患者归入急性期手术组(102例),将破... 目的 比较颅内动脉瘤破裂急性期和非急性期手术治疗的优缺点.方法 对2008年12月至2009年9月浙江大学医学院附属第二医院184例颅内动脉瘤破裂的数据进行回顾性分析.将动脉瘤破裂后3 d内行手术治疗的患者归入急性期手术组(102例),将破裂后大于3 d再行手术治疗的患者归入非急性期手术组(82例).组间比较采用成组设计的t检验;率比较采用x2检验.研究两者之间在术前再出血率,术中完全夹闭率,术后脑梗死、脑积水发生率等方面的差异.在6~12个月的随访中,通过格拉斯哥预后评分(glasgow outcome scale,GOS)计分,分析两组患者手术预后的差异.结果 急性期组术前再出血2例,非急性期组再出血7例;术前再出血率差异具有统计学意义(P<0.05).急性期组完全夹闭率91.2%(93/102),非急性期组完全夹闭率80.5%(66/82),差异具有统计学意义(P<0.05).急性期手术组患者术后脑梗死发生率10.8%(11/102),术后脑积水发生率6.86%(7/102).非急性期组术后脑梗死发生率4.88%(4/82),术后脑积水发生率3.66%(3/82).两组之间差异无统计学意义.术后随访中,将患者根据GOS评分分为死亡(1分),致残(2~3分),良好(4~5分).非急性期组7例死亡,11例致残,55例恢复良好;急性期组8例死亡,16例致残,73例恢复良好,急性期组良好率较高,但两组间差异无统计学意义.结论 ①急性期手术可以明显减少术前再次出血,从而减低因术前出血引起的死亡致残风险.②急性期手术术中可以通过腰大池置管引流等方法降低颅内压,明显提高完全夹闭率,促进患者的康复. 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 动脉瘤破裂 蛛网膜下腔出血 急性期手术 急性期手术 再出血 脑梗塞 脑积水 预后
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413例小儿反复呼吸道感染的中医辨证分型与流行病学调研 被引量:19
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作者 瞿秋兰 朱琼 胡燕 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第8期1963-1965,共3页
目的:研究小儿反复呼吸道感染非急性发作期患儿的中医辨证分型分布规律。方法:通过2010年6月1日—2012年5月30日收集413例小儿反复呼吸道感染患儿的病例资料进行系统回顾分析,了解本领域该病流行现状。通过较大样本的临床流行病学调查研... 目的:研究小儿反复呼吸道感染非急性发作期患儿的中医辨证分型分布规律。方法:通过2010年6月1日—2012年5月30日收集413例小儿反复呼吸道感染患儿的病例资料进行系统回顾分析,了解本领域该病流行现状。通过较大样本的临床流行病学调查研究,采集症状、体征、舌脉象等基本体征情况,分析总结中医辨证分型分布范围。结果:通过对413例反复气道感染患儿的临床病例进行研究,中医辨证分型所属范围依次包括气阴两虚型140例(33.9%),脾肺两脏气虚型107例(25.9%),积滞蕴热型82例(19.9%),脾虚肝旺型51例(12.3%),脾肾两虚型16例(3.9%),肺气虚10例(2.4%)。结论:本院3年间小儿非急性期反复气道感染主要以气阴两虚型、脾肺两脏气虚型和积滞蕴热型等中医辨证分型最为常见。 展开更多
关键词 小儿反复呼吸道感染 急性 中医辨证分型 流行病学
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肺损伤预测评分结合不同潮气量机械通气治疗在非急性呼吸窘迫综合征的急性呼吸衰竭患者中的应用效果 被引量:19
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作者 吕立文 陈万 +3 位作者 唐宇涛 朱良峰 曾希 石磊 《广西医学》 CAS 2017年第6期791-794,共4页
目的探讨肺损伤预测评分(LIPS)结合不同潮气量机械通气治疗在非急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的急性呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选择需进行有创机械通气治疗的急性呼吸衰竭患者100例,均未达到ARDS的标准,根据患者的LIPS和治疗所需潮气量... 目的探讨肺损伤预测评分(LIPS)结合不同潮气量机械通气治疗在非急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的急性呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选择需进行有创机械通气治疗的急性呼吸衰竭患者100例,均未达到ARDS的标准,根据患者的LIPS和治疗所需潮气量,将患者分为A组(小潮气量高危组)、B组(小潮气量低危组)、C组(常规潮气量高危组)、D组(常规潮气量低危组),比较机械通气治疗后4组患者的PaO_2、PaCO_2、氧合指数、呼吸力学指标、炎症指标、机械通气时间、住院时间、ARDS发生率、住院28 d内死亡率。结果机械通气治疗48 h后,B组PaO_2、氧合指数高于A组、C组、D组(P<0.05);B组肺顺应性、气道峰压优于A组、C组、D组(P<0.05);B组IL-6、C反应蛋白水平均低于C组、D组(P<0.05);B组机械通气时间、住院时间均少于A组、C组、D组(P<0.05);B组ARDS发生率低于C组及D组(P<0.05)。结论采用LIPS筛选ARDS高危患者,并结合小潮气量机械通气治疗,可改善非ARDS的急性呼吸衰竭患者的临床指标,同时可降低ARDS发生率,提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 急性呼吸衰竭 急性呼吸窘迫综合征 肺损伤预测评分 潮气量 机械通气
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