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炎症细胞因子与急性呼吸窘迫综合征的研究进展 被引量:30
1
作者 畅毅平 彭鹏 《临床肺科杂志》 2015年第2期315-318,共4页
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指非心源性的各种肺内外致病因素导致的严重的急性缺氧性呼吸衰竭,临床上表现主要以急性呼吸窘迫、顽固性低氧血症为特征,主要的病理特征是肺泡及肺血管内皮受损,肺... 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指非心源性的各种肺内外致病因素导致的严重的急性缺氧性呼吸衰竭,临床上表现主要以急性呼吸窘迫、顽固性低氧血症为特征,主要的病理特征是肺泡及肺血管内皮受损,肺微血管通透性增加,肺泡腔出现富含蛋白质的渗出液,导致肺水肿和肺透明膜的形成。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 炎症细胞因子 缺氧呼吸衰竭 肺微血管通透增加 致病因素 心源性 低氧血症 内皮受损
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血栓弹力图对急性非心源性脑梗死患者抗血小板聚集治疗的临床价值 被引量:16
2
作者 王凯 荣良群 +2 位作者 魏秀娥 陶中海 肖利杰 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2018年第5期337-341,共5页
目的 探讨血栓弹力图(TEG)对急性非心源性脑梗死患者抗血小板聚集治疗的临床价值.方法 采用前瞻性研究,连续选取2016年6月~12月徐州医科大学第二附属医院神经内科住院治疗的148名急性非心源性脑梗死患者,采用TOAST病因分型排除心源性栓... 目的 探讨血栓弹力图(TEG)对急性非心源性脑梗死患者抗血小板聚集治疗的临床价值.方法 采用前瞻性研究,连续选取2016年6月~12月徐州医科大学第二附属医院神经内科住院治疗的148名急性非心源性脑梗死患者,采用TOAST病因分型排除心源性栓塞型后随机分成TEG组和对照组,每组74例.入院后采用ESSEN卒中风险评分量表(ESRS)评分,ESRS评分≥3分口服氯吡格雷,ESRS评分<3分口服阿司匹林,TEG组连续服用1周后行TEG检测确定血小板抑制率,根据抑制率是否达标来调整用药方案,对照组不给予TEG检测.随访至发病后6个月,采用改良Rankin量表(mRS)评分评估临床转归,并观察和比较随访期间两组患者的血栓栓塞事件、出血事件发生率及有无死亡事件.结果 随访结束时,TEG组失访4例,对照组失访5例.随访期间,TEG组有7.14%(5/70)发生血栓栓塞事件,有2.86%(2/70)发生出血,均为轻微出血,未见严重大出血及死亡事件;对照组有24.64%(17/69)发生血栓栓塞事件,有15.94%(11/69)发生出血,其中7例轻微出血,2例消化道大出血, 1例颅内大出血导致死亡.TEG组血栓栓塞事件及出血事件发生率低于对照组(7.14%比24.64%,χ2=7.983,P=0.005;2.86%比15.94%,P=0.009);TEG组mRS评分低于对照组(1.65±0.48比2.82±0.73,t=2.15,P=0.041).结论 根据TEG结果选择敏感抗血小板聚集药物能改善急性非心源性脑梗死患者临床预后,降低血栓栓塞事件和出血事件发生率,值得在临床工作中推广. 展开更多
关键词 脑梗死 血栓弹力图 抗血小板聚集 心源性 Essen卒中风险评分量表
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床旁B型尿钠肽测定在心源性和非心源性呼吸困难鉴别诊断中的应用 被引量:11
3
作者 李肖蓉 王如兴 +4 位作者 邵力正 羊镇宇 肖春晖 王强 杨光敏 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期753-754,共2页
目的 探讨床旁B型利钠肽 (BNP)测定对心源性和非心源性呼吸困难鉴别诊断的敏感性、特异性和准确性。方法 采用美国博适 Triage干式快速定量心力衰竭 /心肌梗死诊断仪对 35 1例心源性和非心源性呼吸困难患者行床旁BNP测定。结果 纽约... 目的 探讨床旁B型利钠肽 (BNP)测定对心源性和非心源性呼吸困难鉴别诊断的敏感性、特异性和准确性。方法 采用美国博适 Triage干式快速定量心力衰竭 /心肌梗死诊断仪对 35 1例心源性和非心源性呼吸困难患者行床旁BNP测定。结果 纽约心脏病协会 (NYHA)不同心功能分级患者BNP水平不同 ;BNP水平 <6 0pg/ml者基本可诊断为非心源性呼吸困难 ;BNP水平 >10 0pg/ml但 <5 0 0pg/ml者需考虑心源性呼吸困难可能 ;≥ 5 0 0pg/ml者基本可诊断为心源性呼吸困难。结论 BNP水平高低是鉴别心源性和非心源性呼吸困难可靠的指标。等 ) ,根据普遍接受的Framingham标准分三类 :(1)心源性所致的呼吸困难 ;(2 )有左室功能不全但非心源性原因所致 ;(3)非心源性呼吸困难。对心源性患者根据NYHA心功能分级标准进行分级。二、BNP的测定 :用乙二胺四乙酸 (EDTA)试管收集 2ml全血标本 ,采用美国博适 Triage干式快速定量心力衰竭 /心肌梗死诊断仪床旁测定全血标本中的BNP水平。三、统计学分析 :用SPSS 10 0统计软件进行分析 ,计量资料以 x±s表示 ,采用成组资料t检验 ,单因素方差分析 (ANOVA)对数据进行处理并采用q检验对三类患者的BNP水平进行两两比较 ,以P <0 0 5判为差异有显著性 ; 展开更多
关键词 心源性 心源性呼吸困难 BNP 床旁 鉴别诊断 B型尿钠肽 患者 干式 可靠 水平
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急性胸痛的诊断 被引量:9
4
作者 姚达明 饶邦复 《现代医药卫生》 2009年第9期1375-1377,共3页
1急性胸痛的临床意义常见:占中小医院急诊内科5%-20%;三级医院20%-30%。病因复杂:急性胸痛的病因分心源性和非心源性两大类.后者涉及很多引起胸痛的病因。临床表现各异:不同病因导致的胸痛既可相似,但又有不同特征,其伴随症... 1急性胸痛的临床意义常见:占中小医院急诊内科5%-20%;三级医院20%-30%。病因复杂:急性胸痛的病因分心源性和非心源性两大类.后者涉及很多引起胸痛的病因。临床表现各异:不同病因导致的胸痛既可相似,但又有不同特征,其伴随症状亦各不相同。危险性存在较大差别,高危胸痛,如急性心肌梗死(AMI)、主动脉夹层、急性肺梗塞(APE)、张力性气胸等;低危胸痛,如颈椎病、 展开更多
关键词 胸痛 诊断 心肌梗死 心源性 主动脉夹层 肺梗塞 张力气胸 急诊内科
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叠加通气模式联合心肺复苏机对心肺脑复苏的影响 被引量:7
5
作者 孙晓莉 郑雪冰 杨海玲 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期526-528,共3页
心搏骤停(cardiac arrest,CA)是严重的心脏急症,无论心源性还是非心源性,病死率都极高。如何在心肺脑复苏(cardiopulmonary-cerebral resuscitation,CPCR)救治过程中提高成功率,成为当今急救医学研究的热点。本研究在CPCR过程... 心搏骤停(cardiac arrest,CA)是严重的心脏急症,无论心源性还是非心源性,病死率都极高。如何在心肺脑复苏(cardiopulmonary-cerebral resuscitation,CPCR)救治过程中提高成功率,成为当今急救医学研究的热点。本研究在CPCR过程中应用Thumper1007型心肺复苏机(美国密执安仪器公司生产)和PB760型呼吸机(美国PB公司生产)采用叠加通气模式和Thumper心肺复苏机联用,并与VCV通气模式和徒手标准复苏进行分析比较,现报道如下。 展开更多
关键词 心肺脑复苏 心肺复苏机 通气模式 RESUSCITATION Thumper 心源性 PCR过程 心搏骤停
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氯吡格雷联合阿司匹林对非心源性急性期非大面积脑梗死治疗的临床效果及安全评估
6
作者 孟晓敏 田莉 +1 位作者 贾强 郭志丽 《心血管病防治知识(学术版)》 2024年第4期45-48,共4页
目的 分析研究针对非心源性急性期非大面积脑梗死患者,氯吡格雷与阿司匹林联合应用的临床效果和安全评估。方法 本研究筛选2022年2月至2023年3月我院收治的60例非心源性急性期非大面积脑梗死患者,根据用药方案差异分为单用组(n=30)和联... 目的 分析研究针对非心源性急性期非大面积脑梗死患者,氯吡格雷与阿司匹林联合应用的临床效果和安全评估。方法 本研究筛选2022年2月至2023年3月我院收治的60例非心源性急性期非大面积脑梗死患者,根据用药方案差异分为单用组(n=30)和联合组(n=30),单用组患者单纯应用阿司匹林治疗,联合组患者在单用组基础上补充氯吡格雷治疗,对比两组患者的神经功能缺损情况、血浆纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)和同型半胱氨酸水平(homocysteine,Hcy)、治疗效果、不良反应发生情况和脑梗死再发情况。结果 治疗前,两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分比较,差异不具备统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的NIHSS评分均有所下降,且联合组患者的NIHSS评分低于单用组(P<0.05);治疗前,两组患者的Fib和Hcy水平比较差异不具备统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的Fib和Hcy水平均有所下降,且联合组患者的Fib和Hcy水平均低于单用组(P<0.05);联合组患者的治疗有效率为96.67%,高于单用组患者的80.00%(P<0.05);联合组患者不良反应发生率为3.33%,低于单用组的10.00%,但差异不具备统计学意义(P>0.05);联合组患者脑梗死再发率为3.33%,低于单用组的20.00%(P<0.05)。结论 针对非心源性急性期非大面积脑梗死患者,应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗具备良好的治疗效果,能有效改善患者神经功能缺损情况、Fib和Hcy水平,且治疗安全性较高,脑梗死复发率低。 展开更多
关键词 心源性 大面积 脑梗死 氯吡格雷 阿司匹林
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替罗非班序贯双联抗血小板治疗非心源性进展性缺血性脑卒中的临床分析 被引量:2
7
作者 陈平 黄丽芳 +3 位作者 林志伟 黄峰黎 吴永胜 邱建敏 《中国药物滥用防治杂志》 CAS 2023年第1期115-118,共4页
目的:探讨替罗非班对非心源性进展性缺血性脑卒中(PIS)的临床疗效。方法:回顾性分析2020年6月—2022年6月于本院神经内科住院治疗的非心源性PIS患者80例,按抗栓方案不同分为研究组(n=40)和对照组(n=40),研究组先接受替罗非班治疗3 d后... 目的:探讨替罗非班对非心源性进展性缺血性脑卒中(PIS)的临床疗效。方法:回顾性分析2020年6月—2022年6月于本院神经内科住院治疗的非心源性PIS患者80例,按抗栓方案不同分为研究组(n=40)和对照组(n=40),研究组先接受替罗非班治疗3 d后序贯双联抗血小板治疗(DAPT),对照组仅接受DAPT,比较两组NIHSS评分、90 d mRS评分、90 d良好预后率、不良事件发生率及不同病因亚型治疗90d良好预后率。结果:两组进展时NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗14 d后NIHSS评分、90 d mRS评分低于对照组,且90 d良好预后率高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间出血事件及血小板减少发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组中LAA亚组、其他/不明病因亚组90 d良好预后率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组中SAO亚组良好预后率高于对照组(P<0.05)。结论:相比单独DAPT,替罗非班序贯DAPT治疗非心源性PIS具有良好的临床预后,尤其在SOA亚组中疗效更好,且不会增加不良事件发生概率。 展开更多
关键词 替罗 双联抗血小板治疗 心源性 进展缺血脑卒中
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肢体缺血预处理在非心源性缺血性脑卒中患者二级预防中临床应用研究 被引量:6
8
作者 朱英标 官常荣 +7 位作者 汤亚男 高丽霞 张胜武 吕锦 李洁 陈伟康 黎普刚 卢丽萍 《中华全科医学》 2016年第12期2045-2048,共4页
目的探讨肢体缺血预处理(LIPre C)在非心源性缺血性脑卒中患者二级预防中临床应用疗效。方法选择2011年6月—2014年5月在温州医科大学附属第六医院神经内科接受诊治,经临床和影像证实为非心源性缺血性脑卒中的患者360例,按照随机数字表... 目的探讨肢体缺血预处理(LIPre C)在非心源性缺血性脑卒中患者二级预防中临床应用疗效。方法选择2011年6月—2014年5月在温州医科大学附属第六医院神经内科接受诊治,经临床和影像证实为非心源性缺血性脑卒中的患者360例,按照随机数字表法分为LIPre C组和对照组(CON组)各180例。入组前后2组均严格按照2010年中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)二级预防指南用药,控制危险因素。LIPre C组患者入组后接受LIPre C训练,治疗期为1年。使用3.0 T磁共振分析患者颅内缺血病灶,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易精神状态评价量表(MMSE)评分标准评价患者临床症状、恢复程度及认知功能。分析统计治疗期脑梗死的复发率及神经功能改善的情况。结果 1 LIPre C组脑梗死复发率(4.4%,8例)低于CON组(10.6%,19例),P=0.044。2LIPer C组腔隙性脑梗死灶增加的发生率(13.3%,24例)低于CON组(23.9%,43例),P=0.014。3MRI分析显示LIPre C组复发脑梗死体积[(3.6±1.7)ml]小于CON组[(5.4±1.3)ml],P=0.004。4LIPre C组人均腔梗病灶增加计数(1.6±0.2)小于CON组(1.7±0.1),P=0.015。5LIPre C组神经缺失症状改善率(90.6%,163例)高于CON组(82.8%,149例),P=0.043。6LIPre C组认知功能改善率(88.6%,31例)亦明显高于CON组(64.9%,24例),P=0.026。结论 LIPre C能够降低非心源性缺血性脑卒中复发率,减小复发脑梗死体积,减少新增腔隙性脑梗死灶数量,降低二次卒中严重程度,有效改善卒中患者肢体及认知功能,在非心源性缺血性脑卒中二级预防中具有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 肢体缺血预处理 缺血脑卒中 心源性 二级预防
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非心源性胸痛 被引量:6
9
作者 刘新光 迟雁 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期571-573,共3页
关键词 胸痛 心源性 食管源
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关注非心源性猝死 被引量:5
10
作者 王佩燕 《世界急危重病医学杂志》 2006年第6期1568-1569,共2页
自然猝死主要由心脏病所致心脏骤停引起,这类猝死即所谓心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)。资料表明,SCD占全部猝死近80%,约20%为非心源性猝死。后者由多种疾病引起。北欧一组资料显示.1980年10月1日至2000年10月1日Coteb... 自然猝死主要由心脏病所致心脏骤停引起,这类猝死即所谓心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)。资料表明,SCD占全部猝死近80%,约20%为非心源性猝死。后者由多种疾病引起。北欧一组资料显示.1980年10月1日至2000年10月1日Coteborg院外5415例猝死中.心外原因伤病引起者为1360例,国内各地初步统计显示了大致接近的猝死病因构成比。全世界的流行病学、心脏病学和急诊医学专家在猝死的流行病学和心源性猝死的基础和临床研究中投入了大量精力,并对心源性猝死的一级和二级预防进行了许多有益的探索。心肺复苏的国际指南从上世纪九十年代起.每隔4~5年被修订一次,复苏的对象主要为心脏病所致心脏骤停患者。对SCD的一级预防目前主要以抗心律失常为主,在二级预防中,ICD的引入显示了广阔前景。 展开更多
关键词 猝死 心源性 猝死 心源性
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重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗心源性、非心源性脑梗死的效果分析
11
作者 梁海峰 李国栋 薛晓琳 《大医生》 2023年第16期37-40,共4页
目的 重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗心源性脑梗死(cardiac-cerebral infarction,CCI)、非心源性脑梗死(no-cardiac cerebral infarction,NCCI)的效果分析。方法 选取2020年2月至2022年6月灌云县人民医院收治的66例脑梗... 目的 重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗心源性脑梗死(cardiac-cerebral infarction,CCI)、非心源性脑梗死(no-cardiac cerebral infarction,NCCI)的效果分析。方法 选取2020年2月至2022年6月灌云县人民医院收治的66例脑梗死患者,进行回顾性分析。将33例CCI患者作为对照组,33例NCCI患者作为观察组。两组均行rt-PA静脉溶栓治疗,对比两组治疗效果,治疗前及治疗后不同时间(治疗后2 h、24 h、7 d)的神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活活动能力(Barthel指数),并发症发生率及病死率,治疗后不同时间(1个月、3个月)预后情况[改良Rankin评分量表(mRS)]。结果 两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者NIHSS评分在时间、组间交互作用上均有差异(均P <0.05),治疗前~治疗后7 d两组患者NIHSS评分均呈逐渐降低趋势,且治疗后各时间点观察组均低于对照组(均P <0.05)。两组患者Barthel指数在时间、组间上差异均有统计学意义(均P <0.05),治疗前~治疗后7 d两组患者Barthel指数均呈逐渐升高趋势,且治疗后各时间点观察组均高于对照组(均P <0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P <0.05);两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后1、3个月mRS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 rt-PA静脉溶栓治疗CCI、NCCI均有较好的治疗效果及预后情况,但对NCCI患者的神经功能、日常生活活动能力改善作用更显著,并发症更少。 展开更多
关键词 重组组织型纤溶酶原激活剂 心源性脑梗死 心源性 静脉溶栓 神经功能
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无创血流动力学监测在急重症患者诊治中的应用 被引量:4
12
作者 谭奕东 《海南医学》 CAS 2014年第18期2737-2739,共3页
目的探讨无创血流动力学监测对心源性和非心源性急重症患者的诊断及治疗价值。方法选取本院收治的85例急重症患者进行回顾性分析,入选患者均采用无创血流动力学监测,按照病因分为心源性组与非心源性组,比较两组患者无创血流动力学检测... 目的探讨无创血流动力学监测对心源性和非心源性急重症患者的诊断及治疗价值。方法选取本院收治的85例急重症患者进行回顾性分析,入选患者均采用无创血流动力学监测,按照病因分为心源性组与非心源性组,比较两组患者无创血流动力学检测参数的差异,并分析该监测方式对治疗的指导意义。结果两组患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)比较差异均无统计学意义(P>0.05);心源性组患者心脏指数(CI)、心输出量(CO)每搏输出量(SV)、每搏指数(SI)、左室射血时间(LVET)、加速度指数(ACI)、左室做功(LCW)均显著低于非心源性组(P<0.05);同时,心源性组患者体血管阻力(SVR)、胸腔液体量(TFC)、收缩时间比率(STR)、预射血期(PEP)显著高于非心源性组(P<0.05)。根据患者病因结合无创血流动力学参数指导治疗,心源性组患者给予强心、利尿等相关治疗,非心源性组给予抗感染、机械通气、改善肾功能等治疗,85例患者存活69例,死亡16例。结论心源性急重症与非心源性急重症的血流动力学指标存在显著差异,可依据监测结果指导早期目标性治疗。 展开更多
关键词 无创血流动力学监测 心源性 心源性 急重症
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阿替普酶静脉溶栓治疗心源性及非心源性脑梗死的疗效对比 被引量:3
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作者 刘华锋 《临床医学》 CAS 2022年第5期108-110,共3页
目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗心源性及非心源性脑梗死的效果。方法选取睢县人民医院2020年1月至2021年12月收治的90例脑梗死患者的临床资料,其中心源性脑梗死患者50例,非心源性脑梗死患者40例。对所有患者均予以阿替普酶静脉溶栓治疗... 目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗心源性及非心源性脑梗死的效果。方法选取睢县人民医院2020年1月至2021年12月收治的90例脑梗死患者的临床资料,其中心源性脑梗死患者50例,非心源性脑梗死患者40例。对所有患者均予以阿替普酶静脉溶栓治疗。最后收集并分析两组患者的治疗有效率、凝血功能、神经功能、运动功能以及用药不良反应情况等数据。结果非心源性组治疗总有效率高于心源性组,差异有统计学意义(P<0.05)。非心源性组部分凝血活酶时间、血小板计数、凝血酶原时间高于心源性组,血浆纤维蛋白原、D-二聚体低于心源性组,差异有统计学意义(P<0.05)。非心源性组神经功能指标低于心源性组,差异有统计学意义(P<0.05)。非心源性组运动功能指标高于心源性组,差异有统计学意义(P<0.05)。非心源性组用药不良反应发生率低于心源性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓治疗非心源性脑梗死的效果比治疗心源性脑梗死的效果更为显著,患者治疗后凝血功能得到明显改善,运动功能以及神经功能显著恢复,并具有良好的安全性。 展开更多
关键词 阿替普酶 静脉溶栓 心源性 心源性 脑梗死
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复张性肺水肿的救治 被引量:4
14
作者 黄心玉 《新医学》 1994年第10期542-542,546,共2页
复张性肺水肿的救治中山医科大学附属第一医院内科黄心玉肺水肿是临床常见的综合征,是指过多的液体由肺内血管进入间质及肺泡内,晚期液体进入气道浸渍肺泡,致使气道内有大量的泡沫样分泌物,严重地阻碍了气道的通气和肺泡的气体交换... 复张性肺水肿的救治中山医科大学附属第一医院内科黄心玉肺水肿是临床常见的综合征,是指过多的液体由肺内血管进入间质及肺泡内,晚期液体进入气道浸渍肺泡,致使气道内有大量的泡沫样分泌物,严重地阻碍了气道的通气和肺泡的气体交换,病人出现呼吸衰竭和其它严重并发症... 展开更多
关键词 复张 肺水肿 心源性 心源性 病理 胸腔插管
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心源性晕厥与非心源性晕厥患者的不同临床特点 被引量:4
15
作者 赵京丹 张萍 《实用医学杂志》 CAS 2007年第21期3406-3407,共2页
目的:探讨心源性晕厥与非心源性晕厥患者的不同临床特点。方法:对晕厥原因待查收住院的患者的临床资料进行回顾性分析。结果:在心源性晕厥与非心源性晕厥患者中,>60岁者分别占53.3%、21.7%,男性患者分别占64.4%、60.9%,有基础疾病者... 目的:探讨心源性晕厥与非心源性晕厥患者的不同临床特点。方法:对晕厥原因待查收住院的患者的临床资料进行回顾性分析。结果:在心源性晕厥与非心源性晕厥患者中,>60岁者分别占53.3%、21.7%,男性患者分别占64.4%、60.9%,有基础疾病者分别占55.6%、43.5%,非频繁发作者分别占80.0%、65.0%,有前驱症状者分别占84.4%、58.7%,有发作后症状者分别占73.3%、43.5%。结论:心源性晕厥以老年人多见,大部分有前驱症状与发作后症状,非心源性晕厥以青年人居多,两者都以非频繁发作居多。 展开更多
关键词 晕厥 心源性 心源性
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血浆氨基末端B型利钠肽前体在鉴别小儿心源性与非心源性呼吸困难中的意义 被引量:4
16
作者 林春旺 江少虎 +3 位作者 吴彤 汪江萍 张金凤 欧阳辉 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第18期2764-2766,共3页
目的通过检测小儿心力衰竭和非心源性呼吸困难患儿血浆生物学标志物氨基末端B型利钠肽前体(amino-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP),探讨血浆NT-proBNP检测在心源性与非心源性呼吸困难诊断中的鉴别意义。方法测定以... 目的通过检测小儿心力衰竭和非心源性呼吸困难患儿血浆生物学标志物氨基末端B型利钠肽前体(amino-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP),探讨血浆NT-proBNP检测在心源性与非心源性呼吸困难诊断中的鉴别意义。方法测定以改良Ross评分诊断的60例心源性呼吸困难患儿、60例非心源性呼吸困难患儿及60例健康儿童血浆的NT-proBNP实验室指标,并进行比较。结果 60例心源性呼吸困难患儿中58例NT-proBNP指标异常升高,轻、中、重度心源性呼吸困难患儿3组间血浆NT-proBNP比较差异有统计学意义(P<0.001),且与改良Ross标准有相关性(r=0.679,P<0.01);非心源性呼吸困难患儿及正常组NT-proB-NP检测无一例异常升高,与心源性呼吸困难患儿比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论血浆NT-proBNP检测在小儿心源性与非心源性呼吸困难诊断中有鉴别意义,且可反映病情的严重程度。 展开更多
关键词 氨基末端B型利钠肽前体 心源性 心源性 呼吸困难 鉴别诊断 小儿
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基于倾向性评分匹配探讨血清视黄醇结合蛋白与非心源性复发脑梗死的关系
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作者 宋迎鑫 张岩 +1 位作者 刘艳春 张杰 《联勤军事医学》 CAS 2023年第9期768-770,777,共4页
目的 基于倾向性评分匹配探讨血清视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein, RBP)与非心源性复发脑梗死的相关性,为二级预防提供依据。方法 回顾性分析2020~2022年于作者医院住院的1338例急性非心源性脑梗死患者的病例资料。根据既往有... 目的 基于倾向性评分匹配探讨血清视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein, RBP)与非心源性复发脑梗死的相关性,为二级预防提供依据。方法 回顾性分析2020~2022年于作者医院住院的1338例急性非心源性脑梗死患者的病例资料。根据既往有无脑梗死病史,将入组患者分为初发组(n=846)和复发组(n=492)。记录患者既往史及血清RBP、空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA_1c)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、白蛋白(albumin, ALB)、尿酸(uric acid, UA)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglyceride, TG)等血液检测指标,采用倾向性评分匹配法均衡两组间协变量,分析RBP与非心源性脑梗死复发之间关系。结果 倾向性评分匹配前,两组间性别、吸烟史、饮酒史、FBG、HbA_1c、Hcy、UA、TG差异无统计学意义(P>0.05);两组间年龄、高血压、糖尿病、ALB、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein, LDL)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein, HDL)、TC差异有统计学意义(P均<0.05)。倾向性评分匹配后,有314对匹配成功。两组间年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压病、糖尿病、FBG、HbA_1c、Hcy、ALB、UA、LDL、HDL、TC、TG差异均无统计学意义(P>0.05)。倾向性评分匹配后,复发组RBP高于初发组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,血清RBP升高是非心源性脑梗死复发的危险因素(P<0.05)。结论 血清RBP升高是非心源性脑梗死复发的危险因素,应重视血清RBP在二级预防中的重要作用。 展开更多
关键词 复发脑梗死 心源性 血清视黄醇结合蛋白 倾向评分匹配法
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不明原因胸痛患者的人文关怀 被引量:4
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作者 李逢洲 王刚 +1 位作者 顾春东 李锦绣 《医学与哲学(B)》 2015年第10期85-87,共3页
在医疗过程中对患者实施人文关怀,是现代医学的基本要求,也是贯彻"以人为本"思想的重要体现。胸痛是门诊患者最常见的主诉之一,其中很大一部分患者的胸痛属于不明原因胸痛(UCP)。因其特殊性,UCP患者在就诊过程中迫切需要人文... 在医疗过程中对患者实施人文关怀,是现代医学的基本要求,也是贯彻"以人为本"思想的重要体现。胸痛是门诊患者最常见的主诉之一,其中很大一部分患者的胸痛属于不明原因胸痛(UCP)。因其特殊性,UCP患者在就诊过程中迫切需要人文关怀,然而患者的这种需求在实际诊疗过程中往往被医生所忽视。在对症治疗的同时,对UCP患者实施人文关怀具有重要的意义,这有利于减轻患者负担,提高患者生活质量。同时,人文关怀的实施有赖于医患双方的共同努力。 展开更多
关键词 不明原因胸痛 心源性 人文关怀
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非心源性心肌酶显著增高的临床特点分析 被引量:4
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作者 阳维德 黄立伟 《中国实验诊断学》 北大核心 2010年第9期1458-1459,共2页
关键词 心肌酶学指标 临床特点 心源性 心肌梗死 血清标志物 心肌酶增高 心肌损伤 临床资料
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NALP3炎性体在急性肺损伤中的研究进展 被引量:4
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作者 顾晓凌 宋勇 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2012年第6期607-609,共3页
急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是指由严重创伤、感染、休克等多种非心源性致病因素所导致的急性进行性低氧性呼吸功能不全或呼吸衰竭。ALI是常见的呼吸危重症,也一直是呼吸危重症医学界研究的难点和热点。关于AU的发病机制、... 急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是指由严重创伤、感染、休克等多种非心源性致病因素所导致的急性进行性低氧性呼吸功能不全或呼吸衰竭。ALI是常见的呼吸危重症,也一直是呼吸危重症医学界研究的难点和热点。关于AU的发病机制、治疗手段的研究虽已经取得了一些进展,但是其发病率及死亡率仍然居高不下, 展开更多
关键词 肺损伤 呼吸衰竭 呼吸功能不全 lung 严重创伤 致病因素 心源性
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