中药莲必治(穿心莲内酯)注射液致急性肾衰竭的临床病理分析 被引量：40

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作者 赵金文 倪兆慧 +3 位作者 曹励欧 牟姗 方炜 张庆怡 《中国中西医结合肾病杂志》 2005年第9期529-531,共3页

目的:探讨中药莲必治(穿心莲内酯)注射液致急性肾衰竭(ARF)的临床特点.方法:对9例中药莲必治治疗相关的ARF患者、7例非莲必治药物过敏引起的ARF患者和3例氨基糖苷类致ARF患者的临床与病理进行回顾性比较分析.结果:(1)9例中药莲必治注射... 目的:探讨中药莲必治(穿心莲内酯)注射液致急性肾衰竭(ARF)的临床特点.方法:对9例中药莲必治治疗相关的ARF患者、7例非莲必治药物过敏引起的ARF患者和3例氨基糖苷类致ARF患者的临床与病理进行回顾性比较分析.结果:(1)9例中药莲必治注射液治疗相关的ARF病例中,年龄22岁～66岁,平均(38±12)岁;其中少尿型7例,非少尿型2例,少尿期为1～8 d,平均(4±2)d;入院时血清BUN平均为(12.23±4.97)mmol/L,Scr平均为(596.5±412.3)μmol/L.9例患者中,4例经肾活检证实为急性肾小管坏死(ATN),其余5例根据临床表现、实验室检查结果以及病情演变诊断为ATN.所有患者经停用莲必治注射液,内科保守治疗,其中5例患者行肾脏替代治疗(主要是血液透析)后,肾功能均恢复正常.所有患者的临床特点均与氨基糖苷类致ARF患者的相同.(2)7例非中药莲必治药物过敏的ARF病例中,年龄23岁～67岁,平均(45±13)岁;其中少尿型5例,非少尿型2例,少尿期为2～14 d,平均(6±4)d;入院时BUN平均(16.15±4.55)mmol/L,Scr(643.4±462.2)μmol/L.7例患者中,5例经肾活检证实为急性肾间质炎症(AIN),其余2例根据临床表现、实验室检查结果以及病情演变诊断为AIN.所有患者停用相关药物,均行血液透析,并须加用肾上腺皮质激素治疗,7例患者中5例肾功能恢复正常,另外2例好转.结论:中药莲必治注射液有一定肾毒性作用. 展开更多

关键词 中药莲必治 急性肾衰竭 急性间质性肾炎 急性肾小管坏死 莲必治注射液 临床病理分析 急性肾衰竭 穿心莲内酯 中药 急性肾小管坏死 氨基糖苷类 肾功能恢复 非少尿型

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高原地区肾细胞癌相关性膜性肾病伴急性肾小管损伤1例

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作者 德吉央宗 阿勇 +3 位作者 崔专 燕宇 王峰 王寒 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第7期642-643,I0006,共3页

临床资料.患者,藏族,女,22岁,2019年7月19日体检CT发现左肾区巨大占位病变,长17.4 cm×13.1 cm,性质待定,未进一步诊治。2021年1月28日主因“晚期流产后出血伴发热、心慌、胸闷3 d”就诊于西藏自治区人民医院妇产科,查体:血压75/40 ... 临床资料.患者,藏族,女,22岁,2019年7月19日体检CT发现左肾区巨大占位病变,长17.4 cm×13.1 cm,性质待定,未进一步诊治。2021年1月28日主因“晚期流产后出血伴发热、心慌、胸闷3 d”就诊于西藏自治区人民医院妇产科,查体:血压75/40 mmHg,浅表淋巴结未触及肿大,腹部膨隆,双肾区叩击痛阴性,双下肢无水肿。辅助检查:血红蛋白57 g/L;尿常规:蛋白(+),RBC 157.5/μl;血生化:肌酐79μmol/L白蛋白18.2 g/L,抗PLA2R抗体<2.00 RU/ml;腹部增强CT示左侧中上腹巨大软组织肿块影大小约16.9 cm×13.0 cm×18.8 cm,恶性可能,腹膜后多发淋巴结肿大。但患者自动出院,未行专科诊治。于2021年8月2日主因“突发腹痛伴腹胀15 d”就诊,查体:血压77/41 mmHg,贫血貌,腹部膨隆,质韧,全腹部压痛及反跳痛阳性,双侧肾区叩击痛阳性,双下肢浮肿。辅助检查:血红蛋白57 g/L,尿蛋白(+),尿蛋白定量392 mg/24 h,血白蛋白18.7 g/L,肌酐1123μmol/L;腹部增强CT:左上腹部见巨大混杂密度肿块影,大小约16 cm×13 cm×21 cm,边界清,肿块内可见大片状液性低密度影,部分密度稍高,左肾来源可能性大恶性不除外,腹膜后多发淋巴结肿大转移,肝右叶囊性肿块,包虫可能。临床考虑:(1)左肾巨大占位恶性不除外;(2)急性肾损伤非少尿型;(3)重度贫血。入院后予以输血及血液透析等治疗,患者肾功能逐渐好转并脱离透析,2021年8月18日复查血肌酐146μmol/L。 展开更多

关键词 肾区叩击痛 双下肢浮肿 急性肾损伤 肾细胞癌 非少尿型 囊性肿块 左上腹部 占位病变

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小剂量多巴胺和多巴酚丁胺对非少尿型肾功能衰竭的影响 被引量：3

3

作者 李茂琴 史载祥 +3 位作者 许继元 张舟 卢飞 李琳 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期51-53,共3页

目的探讨小剂量多巴胺和多巴酚丁胺对非少尿型肾功能衰竭患者肾功能的影响。方法29例血流动力学稳定的非少尿型肾功能衰竭患者,采用随机数字表法选择给药顺序,对照组给予质量分数为5%的葡萄糖,多巴胺组给予多巴胺5μg·kg-1·mi... 目的探讨小剂量多巴胺和多巴酚丁胺对非少尿型肾功能衰竭患者肾功能的影响。方法29例血流动力学稳定的非少尿型肾功能衰竭患者,采用随机数字表法选择给药顺序,对照组给予质量分数为5%的葡萄糖,多巴胺组给予多巴胺5μg·kg-1·min-1,多巴酚丁胺组给予多巴酚丁胺5μg·kg-1·min-1;用微量注射泵持续静脉泵入一种药物4h后更换另一种药物,为消除上一种药物对各项监测指标的影响,每种药物更换前间隔1h再进入下一种药物观察阶段。每给一种药物后用SwanGanz导管监测患者的血流动力学指标变化;同时取血、尿测定肾功能指标。结果与对照组相比多巴胺、多巴酚丁胺能明显增加心率(HR)、心排血指数(CI)、尿量和肌酐清除率(CCr),差异均有显著性;多巴胺较多巴酚丁胺能更加明显地增加尿量和钠排泄分数(FeNa),差异均有显著性;而多巴酚丁胺增加CCr的程度与多巴胺比较差异无显著性。结论多巴胺和多巴酚丁胺对非少尿型肾功能衰竭均有增加HR、CI、尿量、FeNa和CCr的作用,多巴胺较多巴酚丁胺增加尿量和FeNa更明显,多巴酚丁胺增加CCr与多巴胺相比差异无显著性。 展开更多

关键词 肾功能衰竭 非少尿型 多巴胺 多巴酚丁胺 肾功能 肌酐清除率 小剂量

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造影剂与肾损害 被引量：3

4

作者 易著文 杨华彬 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期887-889,共3页

关键词 造影剂肾病 肾损害 急性肾功能损害 急性肾衰竭 造影剂肾毒性 现代医学 介入治疗 影像诊断 非少尿型 临床问题

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新生儿非少尿型急性肾功能衰竭临床研究 被引量：3

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作者 钟巧 吴本清 +1 位作者 徐位仁 朱松杰 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期71-72,共2页

目的　探讨新生儿非少尿型急性肾功能衰竭的临床特点、病因、发病机制及预后。方法　前瞻性研究新生儿非少尿型急性肾功能衰竭 (ARF) 2 2例。冰点渗透压仪测定血浆、尿液渗透压 ,放射免疫法检测血清抗利尿激素 (ADH)、血清及尿液 β2 ... 目的　探讨新生儿非少尿型急性肾功能衰竭的临床特点、病因、发病机制及预后。方法　前瞻性研究新生儿非少尿型急性肾功能衰竭 (ARF) 2 2例。冰点渗透压仪测定血浆、尿液渗透压 ,放射免疫法检测血清抗利尿激素 (ADH)、血清及尿液 β2 微球蛋白 (β2 M) ;同时检测血钠、尿钠、血肌酐、尿肌酐、血尿素氮 ;计算钠排泄分数 (FENa)、肌酐清除率 (Ccr)、肾衰指数 (REI)。对照组为同期肾功能正常的轻型病例。结果　本组原发疾病为新生儿窒息 12例 ,占 5 4%。非少尿型急性肾功能衰竭组尿 /血渗透压 0 .95± 0 .34 ,血 β2 M 4.5 1± 1.97(mg/L) ,ADH 14.71± 5 .0 4(ng/L)明显增高 ,Ccr 10 .5± 7.3ml/(min·1.73m2 ) ,明显降低 ,尿 β2 M改变不明显。结论　新生儿窒息是导致非少尿型ARF的最主要病因。非少尿型ARF主要为肾前因素所致 ,肾小管损害较轻 ,对ADH有效应 ,且预后较好。 展开更多

关键词 急性肾功能衰竭 新生儿 病因 非少尿型 发病机制 预后

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中草药导致老年人急性肾衰竭的临床分析 被引量：2

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作者 滕国涛 《中国民间疗法》 2015年第11期71-73,共3页

对肾脏有损害的药物颇多,严重的可引起急性肾衰竭（ARF）,引起急性肾衰竭（ARF）的中草药非常广泛,最常见的有雷公藤、木通、蜈蚣、鱼胆、厚朴、防己、苍耳子等,并越来越引起临床医生的重视。但中草药致老年人急性肾衰竭,却易被临床医... 对肾脏有损害的药物颇多,严重的可引起急性肾衰竭（ARF）,引起急性肾衰竭（ARF）的中草药非常广泛,最常见的有雷公藤、木通、蜈蚣、鱼胆、厚朴、防己、苍耳子等,并越来越引起临床医生的重视。但中草药致老年人急性肾衰竭,却易被临床医师忽视,对导致ARF中草药种类、发病年龄和基础疾病及预后的影响报道不多。现将我院二十多年来收治的药物性ARF老年患者的临床特点及其预后报道如下。 展开更多

关键词 急性肾衰竭 基础疾病 雷公藤 鱼胆 临床医师 发病年龄 少尿期 临床医生 维持性透析 非少尿型

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造影剂肾病的研究现状及防治进展 被引量：2

7

作者 范志清 潘震华 +2 位作者 王柏颖 唐玉龙 李华妍 《齐齐哈尔医学院学报》 2007年第14期1718-1721,共4页

关键词 造影剂肾病 防治 医源性疾病 急性肾衰竭 损害因素 血清肌酐 非少尿型 CIN

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药物与急性肾功能衰竭 被引量：2

8

作者 黄颂敏 《现代临床医学》 2007年第A01期73-76,共4页

药物中毒引起的急性肾功能衰竭（acute renal failure，ARF）又称为肾毒性急性肾功衰竭（Nephrotoxic acute renal failure），指用药后数天至数周后肾功能的恶化。此类ARF多非少尿型，常常表现为无症状的尿素氮、血肌酐升高。国内报道... 药物中毒引起的急性肾功能衰竭（acute renal failure，ARF）又称为肾毒性急性肾功衰竭（Nephrotoxic acute renal failure），指用药后数天至数周后肾功能的恶化。此类ARF多非少尿型，常常表现为无症状的尿素氮、血肌酐升高。国内报道（北医大）1988～1998年肾活检证实为肾实质性ARF的194例中，药物相关者占29．9％，1990～2001年104例在慢性肾脏疾病基础上发生ARF也占37．5％。由药物引起的肾毒性ARF中，65％的患者肾功能可完全恢复，但有32％的病人遗留下持久性肾功能损害，死亡率约占3％。 展开更多

关键词 急性肾功能衰竭 药物中毒 RENAL 急性肾功衰竭 慢性肾脏疾病 肾功能损害 ARF 非少尿型

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35例各种中毒引起的急性肾衰竭临床分析 被引量：2

9

作者 张迪生 《中国中西医结合肾病杂志》 2005年第8期476-477,共2页

目的:探讨各种中毒引起的急性肾衰竭(acuterenalfailure,ARF)的临床特点。方法:对35例各种中毒引起急性肾衰竭患者的临床资料进行回顾性比较分析。结果:35例引起ARF病例中,鱼胆中毒22例、蛇咬伤8例、狗咬伤1例、毒蕈中毒1例、黄蜂蛰伤1... 目的:探讨各种中毒引起的急性肾衰竭(acuterenalfailure,ARF)的临床特点。方法:对35例各种中毒引起急性肾衰竭患者的临床资料进行回顾性比较分析。结果:35例引起ARF病例中,鱼胆中毒22例、蛇咬伤8例、狗咬伤1例、毒蕈中毒1例、黄蜂蛰伤1例、农药中毒1例、一氧化碳中毒1例。其中以农民居多(30例)。ARF临床表现为少尿型32例,非少尿型3例。患者就诊时血尿素氮(BUN)平均为(26.9±11.5)mmol/L,血肌酐(Scr)平均为(1216.5±395.4)μmol/L,伴肝功能损害26例(以鱼胆中毒者发生率最高为19/12)。治愈32例,死亡3例,早期洗胃和及时的血液净化治疗有助于各种中毒引起ARF的恢复。结论:各种中毒引起ARF的主要病因是鱼胆中毒及蛇咬伤。临床表现为少尿型ARF及肝毒性ARF,恢复较快,预后相对较好。在农村普及卫生知识是预防ARF的关键。 展开更多

关键词 急性肾衰竭 中毒 病因分析 临床特征 鱼胆中毒 临床分析 FAILURE mol/L 一氧化碳中毒 非少尿型

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药物性急性间质肾炎的诊断及治疗 被引量：1

10

作者 尹广 黎磊石 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 1993年第6期517-519,共3页

药物性急性问质肾炎(Drug-induced AcuteInterstitial Nephritis,D-AIN)是由药物引起的,以肾间质、肾小管的急性炎症为主要表现的综合征。随着抗生素等多种化学药物的广泛临床应用,其发生率日渐增加。D-AIN临床表现可以不典型,因而常有... 药物性急性问质肾炎(Drug-induced AcuteInterstitial Nephritis,D-AIN)是由药物引起的,以肾间质、肾小管的急性炎症为主要表现的综合征。随着抗生素等多种化学药物的广泛临床应用,其发生率日渐增加。D-AIN临床表现可以不典型,因而常有漏诊、误诊。及时诊断,停用致病药物后,D-AIN的肾功能大都可以恢复,而漏、误诊治或迁延成慢性间质肾炎,则可死于肾功能衰竭,提高本病的诊治水平具有重要临床意义。本文概述D-AIN的诊断及治疗。引起D-AIN的药物抗生素是引起D-AIN的主要药物。 展开更多

关键词 肾功能衰竭 肾小管损害 肾病综合征 非少尿型 红细胞管型 近端小管 肾性贫血 肾血管病变 膜性肾病 低渗尿

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英太青致非少尿型急性肾衰竭1例 被引量：1

11

作者 吴光华 戴再友 +1 位作者 李云生 林曦 《中国中西医结合肾病杂志》 2006年第8期408-408,i0002,共2页

关键词 英太青 急性肾衰竭 非少尿型 肾功能检查 双氯酚酸钠 关节酸痛 轻度浮肿 尿常规 卫生院 尿蛋白

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庆大霉素所致肾功能损害 被引量：1

12

作者 徐刚 郑德灏 《骨科》 CAS 1990年第1期61-62,共2页

庆大霉素系治疗革兰氏阴性细菌感染的抗生素之一。随着临床广泛应用,其肾功能损害已日益受到重视。文献报告综合性医院急性肾功能衰竭(ARF)患者约22％由庆大霉素引起,尤以非少尿型急性肾功能衰竭(NOARF)更为多见。为此,本文对庆大霉素... 庆大霉素系治疗革兰氏阴性细菌感染的抗生素之一。随着临床广泛应用,其肾功能损害已日益受到重视。文献报告综合性医院急性肾功能衰竭(ARF)患者约22％由庆大霉素引起,尤以非少尿型急性肾功能衰竭(NOARF)更为多见。为此,本文对庆大霉素所致肾功能损害综述如下: 展开更多

关键词 肾功能损害 急性肾功能衰竭 非少尿型 综合性医院 管细胞 肾小管上皮细胞 肾小球滤过 远曲小管 药物合用 扩张因子

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用中药治疗急肾衰的体会——附5例报告

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作者 潘振邦 刘俊 +2 位作者 杨敏 刘郑荣 张林 《中国危重病急救医学》 CSCD 1991年第3期26-27,共2页

自1989～1991年,我们用自制的纯中药颗粒剂—尿毒清治疗非少尿型急肾衰和少尿型急肾衰多尿期的病人共5例,均取得了加速肾功恢复的疗效,兹将应用体会报告如下:1 病历摘要1.1 例1.男性、65岁,因反复咳嗽、咳痰、气短20年,加重1天于1990年1... 自1989～1991年,我们用自制的纯中药颗粒剂—尿毒清治疗非少尿型急肾衰和少尿型急肾衰多尿期的病人共5例,均取得了加速肾功恢复的疗效,兹将应用体会报告如下:1 病历摘要1.1 例1.男性、65岁,因反复咳嗽、咳痰、气短20年,加重1天于1990年12月31日入院,诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,肺性脑病。 展开更多

关键词 非少尿型 尿毒清 肾功 肺源性心脏病 肺性脑病 阻塞性肺气肿 少尿期 慢性支气管炎 急性肾功能衰竭 多尿期

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肾综合征出血热少尿型和非少尿型急性肾功能衰竭患者135例临床分析

14

作者 冯为盛 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1998年第5期309-310,共2页

肾综合征出血热少尿型和非少尿型急性肾功能衰竭患者１３５例临床分析冯为盛少尿或无尿是急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的主要临床特征之一。但也有部分患者无少尿过程，称为非少尿型ＡＲＦ（ＮＯＡＲＦ）。肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）是Ａ... 肾综合征出血热少尿型和非少尿型急性肾功能衰竭患者１３５例临床分析冯为盛少尿或无尿是急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的主要临床特征之一。但也有部分患者无少尿过程，称为非少尿型ＡＲＦ（ＮＯＡＲＦ）。肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）是ＡＲＦ的常见病因之一〔１〕。回顾性分... 展开更多

关键词 肾综合征出血热 肾功能衰竭 少尿型 非少尿型

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非少尿型急性肾功能衰竭33例临床分析

15

作者 崔森 《青海医药杂志》 1998年第5期12-13,共2页

本文报道西宁地区３３例非少尿型急性肾功能衰竭患者的病因、治疗方法及病死率等。病因以严重创伤和大手术占首位（３９．３９％），其次为严重感染（２１．２１％）、急性中毒（１５．１５％）。８例接受血液透析，４例接受腹膜透析。... 本文报道西宁地区３３例非少尿型急性肾功能衰竭患者的病因、治疗方法及病死率等。病因以严重创伤和大手术占首位（３９．３９％），其次为严重感染（２１．２１％）、急性中毒（１５．１５％）。８例接受血液透析，４例接受腹膜透析。本组病死率３０．３０％，透析组病死率１６．１６％，非透析组病死率３８．１０％。并结合文献讨论了病因、发生率和治疗等。 展开更多

关键词 急性 肾功能衰竭 非少尿型 病因 病死率 透析

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急性肾功能衰竭

16

作者 屠业骏 《交通医学》 1989年第2期45-48,34,共5页

急性肾功能衰竭(ARF)是指肾的内源性代谢或病理性损害致肾滤过率下降和肾功能发生急性损害与高氮质血症作为主要表现的症候群。临床少尿的ARF称少尿型ARF。尿量不减少的称非少尿型ARF。近年来非少尿型ARF有增加的趋势。广义的ARF根据病... 急性肾功能衰竭(ARF)是指肾的内源性代谢或病理性损害致肾滤过率下降和肾功能发生急性损害与高氮质血症作为主要表现的症候群。临床少尿的ARF称少尿型ARF。尿量不减少的称非少尿型ARF。近年来非少尿型ARF有增加的趋势。广义的ARF根据病变的部位可分为肾前性、肾性、肾后性三大类。 展开更多

关键词 急性肾功能衰竭 非少尿型 肾前性 肾后性 肾性 急性肾衰 肾衰指数 氮质血症 肾小管损害 肾小球滤过率

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战伤后急性肾衰血透治疗的主要并发症

17

作者 李国璋 倪龙格 《华南国防医学杂志》 CAS 1989年第2期12-14,共3页

我院于1979年2月至1986年4月收治因战伤引起急性肾功能衰竭的伤员共30例,其中15例经血液透析(简称HD)治疗。由于战伤特点,HD治疗的主要并发症与平时HD不尽相同,现将情况介绍如下:一、临床资料:

关键词 急性肾衰 血透治疗 急性肾功能衰竭 血液透析 非少尿型 肝素泵 下肢截肢 肝素化 透析管 透析次数

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围手术期肾功能保护

18

作者 马宁 李树人 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第19期1302-1304,共3页

急性肾功能衰竭（ARF）是危重患者围术期的一项严重并发症，且很少单独存在，往往发生在多器官功能不全或衰竭的重症患者，死亡率远高于一般内科肾衰竭。它通常伴有少尿，但术后非少尿型ARF也并不少见。围术期发生ARF的原因各有不同，... 急性肾功能衰竭（ARF）是危重患者围术期的一项严重并发症，且很少单独存在，往往发生在多器官功能不全或衰竭的重症患者，死亡率远高于一般内科肾衰竭。它通常伴有少尿，但术后非少尿型ARF也并不少见。围术期发生ARF的原因各有不同，普遍机制是由于肾血流量不足或急性肾小管坏死或二者兼而有之。本文就围术期ARF的病因学和近年来关于肾保护的研究和临床处理现状做一阐述。 展开更多

关键词 肾功能保护 围手术期 急性肾功能衰竭 多器官功能不全 急性肾小管坏死 非少尿型 严重并发症 血流量不足

原文传递

非少尿型急性肾衰的识别

19

作者 王竹芬 《临床荟萃》 CAS 1998年第5期200-201,共2页

非少尿型急性肾衰是指:急性肾衰(Acute RenalFallure,ARF)患者在氮质血症期内每日尿量超过400ml,甚至1000ml～2000ml以上,故易被医务人员忽视而贻误诊断。本文对17例非少尿型急性肾衰患者进行病因、误诊、漏诊分析,旨在及时诊断,减少病... 非少尿型急性肾衰是指:急性肾衰(Acute RenalFallure,ARF)患者在氮质血症期内每日尿量超过400ml,甚至1000ml～2000ml以上,故易被医务人员忽视而贻误诊断。本文对17例非少尿型急性肾衰患者进行病因、误诊、漏诊分析,旨在及时诊断,减少病死率。 展开更多

关键词 肾功能衰竭 ARI 病因 诊断 非少尿型

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透折疗法治疗急性肾功能衰竭35例报告

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作者 黄朝兴 李纪毅 《温州医学院学报》 1989年第3期184-185,共2页

透析疗法是急性肾功能衰竭(急性肾衰)的重要治疗方法。自1982年以来,我们分别用血液透析(血透)或腹膜透析(腹透)治疗了急性肾衰35例,现报告如下。 [材料和方法]急性肾衰35例。包括温州医学院附属一院血透13例,腹透14例,温州市康复医院腹... 透析疗法是急性肾功能衰竭(急性肾衰)的重要治疗方法。自1982年以来,我们分别用血液透析(血透)或腹膜透析(腹透)治疗了急性肾衰35例,现报告如下。 [材料和方法]急性肾衰35例。包括温州医学院附属一院血透13例,腹透14例,温州市康复医院腹透8例。男性21例,女性14例。年龄平均41.4岁(18—73)。临床诊断符合急性肾衰的诊断标准。 展开更多

关键词 急性肾功能衰竭 急性肾衰 腹透管 透析疗法 康复医院 腹膜透析 血液透析 非少尿型 腹透技术 透析方法

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