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RCHOP方案化疗联合累及野放疗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床分析 被引量：2
1
作者 刘依 马盼盼 +7 位作者 冯慧 罗敏娜 李欣妍 雷豆 刘海波 牛凡 王晓宁 贺鹏程 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2021年第1期54-62,共9页
目的探讨对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者采取单独RCHOP(利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)方案化疗或RCHOP方案化疗后联合累及野放疗(IFRT)治疗的预后及其影响因素。方法选择2013年1月1日至2018年12月31日,于西安交通大... 目的探讨对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者采取单独RCHOP(利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)方案化疗或RCHOP方案化疗后联合累及野放疗(IFRT)治疗的预后及其影响因素。方法选择2013年1月1日至2018年12月31日,于西安交通大学第一附属医院收治的68例临床分期为Ann ArborⅠ~Ⅱ期、非大包块型、接受RCHOP方案化疗的DLBCL患者为研究对象。患者的中位发病年龄为57.0岁(范围:20~83岁);男性患者为39例,女性为29例。根据患者接受RCHOP方案化疗后是否联合IFRT治疗,将其分为RCHOP联合IFRT治疗组(n=22)和RCHOP单独治疗组(n=46)。对2组DLBCL患者的随访均截至2020年2月28日。回顾性分析2组患者的临床病例资料,比较二者预后,并且分析其预后影响因素。2组患者的一般临床资料比较,采用χ^(2)检验。采用Kaplan-Meier法绘制2组患者的总体生存(OS)和无进展生存(PFS)曲线,并且计算其5年OS和PFS率。采用Log-rank检验,比较2组患者的5年OS和PFS率,以及对可能影响患者预后的因素进行单因素分析。采用Cox比例风险回归模型对单因素分析中有统计学意义,或临床经验及文献资料提示有临床意义的影响因素,进行多因素分析。本研究遵循的程序符合2013年修订版《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,并且与所有受试者签署临床研究知情同意书。结果①本研究RCHOP联合IFRT治疗组和RCHOP单独治疗组DLBCL患者的一般临床资料分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②对2组DLBCL患者的中位随访时间为31.0个月(23.5~47.0个月)。2组患者的5年OS和PFS率分别比较,差异均无统计学意义(OS率:94.1%比89.9%、χ^(2)=0.279、P=0.598,PFS率:88.2%比77.1%、χ^(2)=0.782、P=0.376)。③对本研究68例DLBCL患者预后影响因素的多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,血清乳酸脱氢酶(LDH)水平>250 U/L(HR=27.033,95%CI:2.256~323.916,P=0.009),Ki-67表达水平≥90%(HR 展开更多
关键词 淋巴瘤 大B细胞 弥漫性 放射疗法 肿瘤分期 预后 累及野放疗 非大包块
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