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动静脉血pH和二氧化碳分压差与胃粘膜pH监测组织氧合相关性的实验研究 被引量:6
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作者 阮净 张淑文 +5 位作者 袁振铎 靳红 王莘 张宝红 纪华 罗薇 《中国危重病急救医学》 CSCD 2000年第2期109-112,共4页
目的:探讨反应组织氧合状况简便易行而有实用价值的指标。方法:用致病性大肠杆菌(E.coliO111B4 )活菌液制备兔感染性休克模型(实验组10 只,对照组6 只注射等量生理盐水),观察实验组与对照组在种菌前、种菌后0... 目的:探讨反应组织氧合状况简便易行而有实用价值的指标。方法:用致病性大肠杆菌(E.coliO111B4 )活菌液制备兔感染性休克模型(实验组10 只,对照组6 只注射等量生理盐水),观察实验组与对照组在种菌前、种菌后0.5、1.0、1.5、2.0 和2.5 小时平均动脉压(MAP)、胃粘膜pH 值(pHi)和动、静脉血pH(a vpH)及二氧化碳分压差(v aPCO2)的变化及其相关性。结果:10 只实验组休克兔中有2 只在种菌后2.5小时死亡,8 只在种菌后2.0 小时MAP下降到4.67 kPa(1 kPa= 7.5 m m Hg)以下;实验组在种菌后1.5 小时pHi明显下降,与对照组相比有显著性差异(P< 0.05);实验组v aPCO2、a vpH 种菌后逐渐增大,在种菌后2.0 小时与对照组相比有显著性差异(P< 0.05)。pHi的变化与v aPCO2、a vpH 呈显著负相关(r1 =- 0.765,r2= - 0.551,P均< 0.01),a vpH 与v aPCO2 成显著正相关(r= 0.763,P< 0.01)。结论:a vpH、v aPCO2 与pHi的变化在兔感染性休克时几乎同时出现,而且随着缺氧程度的不断加重,a 展开更多
关键词 静脉血ph 二氧化碳分压差 胃粘膜ph 组织氧合
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门静脉血SO_2、PH的变化对肠缺血再灌注损伤的影响
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作者 侯望平 杨光 夏瑞 《中外医疗》 2012年第11期25-26,共2页
目的应用肠系膜上动脉阻断(SMAO)模型,观察静脉血PH、SO2在肠缺血-再灌注损伤过程中的变化与再灌注损伤的关系,探讨肠缺血再灌注损伤的作用机制。方法 24只日本大耳白兔随机平均分为:A组为假手术组,SMA不作阻断,B组为缺血-再灌注组,C组... 目的应用肠系膜上动脉阻断(SMAO)模型,观察静脉血PH、SO2在肠缺血-再灌注损伤过程中的变化与再灌注损伤的关系,探讨肠缺血再灌注损伤的作用机制。方法 24只日本大耳白兔随机平均分为:A组为假手术组,SMA不作阻断,B组为缺血-再灌注组,C组为抑肽酶治疗组,B、C采用家兔SMAO模型,阻断时间为45min。C组行静注抑肽酶30000KIU/kg,5s后再行阻断,随后以10000KIU·kg-1·h-1维持至实验结束。B、C组在阻断前(Io)、阻断45min(I1),再灌注1(hR1)、再灌注2(hR2)各时点观察静脉血PH、SO2及肠道组织形态学变化。A组在相应时点取样检测上述指标。结果 (1)C组静脉血PH、SO2在R2时血清值分别为:(7.205±0.412)、(85.286±9.667)%,明显高于B组相应值:(7.119±0.051)、(78.69±10.893)%,(P<0.05)。而B组明显低于A组值(P<0.05)。(2)A、C2组肠管光泽红润,蠕动正常,粘膜平整,形态正常。其中C组有少许出血点,B组肠管暗红,蠕动减弱,粘膜表面有散在出血点。B组与A组比(P<0.01)B组与C组比(P<0.05)。结论肠缺血再灌注可降低门静脉PH、SO2,抑肽酶可提高再灌注后门静脉PH、SO2,对肠缺血-再灌注损伤有一定保护作用。 展开更多
关键词 抑肽酶 -再灌注损伤 静脉血ph SO2
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家兔失血过程中的组织缺氧 被引量:2
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作者 张岩 蒋鸿鑫 陈玥 《首都医科大学学报》 CAS 2008年第4期479-482,共4页
目的了解兔失血过程中血气变化和组织缺氧情况。方法用血气分析仪测量家兔(n=10)失血过程中动脉和混合静脉(右心室血)血气变化,比较血pH值、动脉血Hb与血乳酸浓度变化的关系。结果随心输出量(Q)降低,动-静脉pH差(AVpH)、动-静脉H+差(AV... 目的了解兔失血过程中血气变化和组织缺氧情况。方法用血气分析仪测量家兔(n=10)失血过程中动脉和混合静脉(右心室血)血气变化,比较血pH值、动脉血Hb与血乳酸浓度变化的关系。结果随心输出量(Q)降低,动-静脉pH差(AVpH)、动-静脉H+差(AVH+)、动-静脉二氧化碳分压差(AVPCO2)进行性增大,血乳酸浓度逐渐升高。失血量和AVpH、AVH+、AVPCO2以及血乳酸浓度呈相关关系,三者拐折点基本相同。此拐折点相当于临界供氧量(DO2-crit)。结论AVpH和AVPCO2突然增大提示组织缺氧的开始,可用于监测组织氧合情况。 展开更多
关键词 动-静脉血ph 静脉二氧化碳分压差 组织缺氧 流灌注不足
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AVpH联合血清sCD14-ST、LDH预测感染性休克严重程度及预后的临床意义 被引量:1
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作者 柴华 赵婷 +1 位作者 杨福顺 张玲 《宁夏医学杂志》 CAS 2022年第5期432-435,共4页
目的研究动-静脉血pH差值(AVpH)联合血清可溶性脂多糖受体亚型(sCD14-ST)及乳酸脱氢酶(LDH),在预测感染性休克严重程度及预后中的价值。方法将35例脓毒症休克患者纳为观察组,53例脓毒症未发生休克患者纳为对照组。采集被研究者进入ICU第... 目的研究动-静脉血pH差值(AVpH)联合血清可溶性脂多糖受体亚型(sCD14-ST)及乳酸脱氢酶(LDH),在预测感染性休克严重程度及预后中的价值。方法将35例脓毒症休克患者纳为观察组,53例脓毒症未发生休克患者纳为对照组。采集被研究者进入ICU第1天外周血,检测血清sCD14-ST、LDH及降钙素原(PCT)水平,监测患者中心静脉血气,检测AVpH水平。分析以上指标在评估脓毒症休克患者病情严重程度及预后中的价值。结果观察组急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)及血清PCT水平均显著高于对照组(t=7.294,13.812,7.958,P<0.05);观察组患者AVpH及血清sCD14-ST、LDH水平均显著高于对照组(t=3.518,6.533,3.912,P<0.05)。相关性分析提示,观察组AVpH及血清sCD14-ST、LDH水平与其APACHEⅡ及SOFA评分、血清PCT水平均呈正相关(P<0.05)。观察组28d死亡率为57.14%,显著高于对照组的30.19%(χ^(2)=6.335,P<0.05),35例观察组中死亡者AVpH及血清sCD14-ST、LDH水平均显著高于存活者(t=7.978、7.787、2.972,P<0.05)。绘制ROC曲线提示,AVpH及血清sCD14-ST、LDH单独应用时,以血清sCD14-ST预测脓毒症休克患者28d内死亡的效能最高,AUC=0.869,95%CI(0.789~0.948),而AVpH与LDH在预测脓毒症休克死亡中的效能相似。三者联合应用可有效提高各指标单独应用时的效能,AUC=0.905,95%CI(0.841~0.970)。结论AVpH、血清sCD14-ST及LDH水平在反映脓毒症休克患者病情严重程度及预后中均具有良好价值。 展开更多
关键词 动-静脉血ph差值 清可溶性脂多糖受体亚型 乳酸脱氢酶 感染性休克 预后分析
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AVpH、Pcv–aCO2对感染性休克预后判断价值 被引量:1
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作者 雷涌 朱建明 +1 位作者 倪世娇 江利黎 《深圳中西医结合杂志》 2020年第23期9-11,共3页
目的:探讨动静脉血pH差值(AVpH)、中心静脉–动脉二氧化碳分压差(Pcv–aCO2)对感染性休克早期预后判断的意义。方法:选取2018年4月至2020年6月期间景德镇市第二人民医院重症医学科(ICU)收治的感染性休克患者66例,将32例Pcv–aCO2增高≥6... 目的:探讨动静脉血pH差值(AVpH)、中心静脉–动脉二氧化碳分压差(Pcv–aCO2)对感染性休克早期预后判断的意义。方法:选取2018年4月至2020年6月期间景德镇市第二人民医院重症医学科(ICU)收治的感染性休克患者66例,将32例Pcv–aCO2增高≥6 mmHg的患者纳入高Pcv–aCO2组,将其余34例纳入低Pcv–aCO2组。比较两组患者的急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)及序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、中心静脉压(CVP)、AVpH、Pcv–aCO2、血乳酸,6 h早期目标指导治疗(EGDT)达标率等。结果:低Pcv–aCO2组中心静脉血氧饱和度(ScvO2)明显高于高Pcv–aCO2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。低Pcv–aCO2组SOFA低于高Pcv–aCO2组,ΔSOFA高于高Pcv–aCO2组,AVpH低于高Pcv–aCO2组,6 h EGDT达标率高于高Pcv–aCO2组,差异均具有统计学意义(P<0.05),T0时刻,低Pcv–aCO2组乳酸低于高Pcv–aCO2组,差异具有统计学意义(P<0.05),其余数据之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:AVpH、Pcv–aCO2对感染性休克严重程度、预后判断具有重要临床价值。 展开更多
关键词 感染性休克 中心静脉–动脉二氧化碳分压差 静脉血ph差值
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用普通血气分析仪监测组织氧合的实验研究
6
作者 张岩 蒋鸿鑫 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2000年第5期30-32,共3页
目的:用动物-混合静脉血(AV)PH和PCO2监测组织氧合。方法:用普通血气分析仪测量家兔(n=10)急性失血过程中动脉和混合静脉(右心室血)血气及血pH值,动脉血Hb,与血乳酸浓度改变加以比较。结果:随心输出量(Q)降低,AVpH,AVH^+,... 目的:用动物-混合静脉血(AV)PH和PCO2监测组织氧合。方法:用普通血气分析仪测量家兔(n=10)急性失血过程中动脉和混合静脉(右心室血)血气及血pH值,动脉血Hb,与血乳酸浓度改变加以比较。结果:随心输出量(Q)降低,AVpH,AVH^+,AVPCO2进行性增大,血乳酸浓度逐渐升高,失血量和AVpH,AVH^+,AVPCO2以及血乳酸浓度呈双相关系,三者拐折点基本相同,此拐折点相当于临界供氧量(PO2-crit),结论:AVpH和AVPCO2突然增大提示组织缺氧的开始。 展开更多
关键词 动-静脉血ph 动-静脉血PCO2差 组织缺氧 气分析仪 危重症 动物实验
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