阿加曲班联合氯吡格雷治疗超静脉溶栓时间窗48 h内急性脑梗死的临床效果 被引量：4

1

作者 杨闽佳 《临床合理用药杂志》 2022年第17期61-64,共4页

目的观察阿加曲班联合氯吡格雷治疗超静脉溶栓时间窗48 h内急性脑梗死(ACI)的临床效果。方法回顾性分析2019年5月—2021年5月莆田市第一医院收治的76例超静脉溶栓时间窗48 h内ACI患者临床资料,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,各38... 目的观察阿加曲班联合氯吡格雷治疗超静脉溶栓时间窗48 h内急性脑梗死(ACI)的临床效果。方法回顾性分析2019年5月—2021年5月莆田市第一医院收治的76例超静脉溶栓时间窗48 h内ACI患者临床资料,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,各38例。在常规治疗基础上,对照组予氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上加用阿加曲班注射液治疗。比较2组患者治疗前、治疗后1周凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)]、血小板(PLT)计数、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并比较治疗前、治疗后1个月日常生活活动能力(ADL)评分及不良反应。结果治疗后1周,观察组APTT、TT较治疗前延长,FIB水平、PLT计数及NIHSS评分较治疗前下降,且观察组APTT、TT长于对照组,FIB水平、PLT计数及NIHSS评分低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后1个月,2组ADL评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P均<0.01);2组不良反应总发生率(7.89%vs. 2.63%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.056,P=0.615)。结论阿加曲班早期联合氯吡格雷治疗超静脉溶栓时间窗48 h内ACI的临床效果肯定且具有可行性与安全性,能够显著改善患者凝血功能,减少PLT过度聚集,还可保护患者神经功能,促进其日常生活活动能力的恢复,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 急性脑梗死 静脉溶栓时间窗 阿加曲班 氯吡格雷

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程序化急诊急救在急性脑梗死患者中的应用价值

2

作者 李莹 《黑龙江医学》 2024年第12期1535-1536,F0003,共3页

急性脑梗死(ACI)是近年来中老年患者常发疾病,具有发病人数多、发病急、危害大、致残率高的特点,且死亡率一直居高不下。近年来,随着医疗技术的快速发展,ACI患者的静脉溶栓时间窗给临床急诊急救带来极大的挑战,特别是急诊急救的速度与... 急性脑梗死(ACI)是近年来中老年患者常发疾病,具有发病人数多、发病急、危害大、致残率高的特点,且死亡率一直居高不下。近年来,随着医疗技术的快速发展,ACI患者的静脉溶栓时间窗给临床急诊急救带来极大的挑战,特别是急诊急救的速度与质量直接影响患者生命状况及预后状况,优化ACI患者的急诊急救措施势在必行。文章首先概述了ACI的发病现状,分析了ACI的急诊急救要求,总结了ACI急诊急救中存在的问题,提出了程序化急诊急救在ACI患者中的应用措施。 展开更多

关键词 程序化急诊急救 ACI 医患沟通 一体化 静脉溶栓时间窗

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无缝衔接式一体化护理干预在急性缺血性脑卒中静脉溶栓的流程再造效果观察

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作者 张燕 刘东伟 +2 位作者 陈晓阳 逄淑秀 薛萍 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第3期87-89,共3页

观察急性缺血性脑卒中常规施以静脉溶栓治疗期间应用无缝衔接式一体化护理干预的作用。方法 研究对象共计90例,最早2022年1月入院,最迟2022年12月入院,经头颅影像学确诊急性缺血性脑卒中,均处于静脉溶栓时间窗且进行溶栓治疗,完成抽签... 观察急性缺血性脑卒中常规施以静脉溶栓治疗期间应用无缝衔接式一体化护理干预的作用。方法 研究对象共计90例,最早2022年1月入院,最迟2022年12月入院,经头颅影像学确诊急性缺血性脑卒中,均处于静脉溶栓时间窗且进行溶栓治疗,完成抽签法分组,对照组共有45例,观察组共有45例,前者所用方案是常规护理干预,后者所用方案是无缝衔接式一体化护理干预。结果 六项流程再造时间比较显示,观察组短(P<0.05);四个时间段神经功能评分比较显示,干预后的三个时间段观察组低(P<0.05);一项不良反应率比较显示,观察组小(P<0.05)。结论 急性缺血性脑卒中以无缝衔接式一体化护理干预为急诊护理方案,可提高静脉溶栓流程再造的效率,可改进溶栓效果,提高溶栓安全性。 展开更多

关键词 流程再造效果 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓时间窗 无缝衔接式一体化护理干预 神经功能评分

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尿激酶静-动脉桥接治疗超时间窗急性脑梗死疗效及安全性观察

4

作者 张学敏 刘国丹 +2 位作者 刘雪磊 李一才 韩国胜 《潍坊医学院学报》 2021年第2期135-137,共3页

目的评估尿激酶静-动脉桥接治疗超时间窗急性脑梗死患者的疗效及安全性。方法纳入2018年1月~2019年12月发病4.5~6h内且存在缺血半暗带的急性脑梗死患者47例,随机分为尿激酶静-动脉桥接治疗组及尿激酶静脉溶栓组,统计治疗后90d内无或仅... 目的评估尿激酶静-动脉桥接治疗超时间窗急性脑梗死患者的疗效及安全性。方法纳入2018年1月~2019年12月发病4.5~6h内且存在缺血半暗带的急性脑梗死患者47例,随机分为尿激酶静-动脉桥接治疗组及尿激酶静脉溶栓组,统计治疗后90d内无或仅有轻微神经功能缺损症状(mRS评分≤2分)的患者以及症状性颅内出血率及病死率。结果90d良好预后(mRS评分≤2分)发生率:静-动脉桥接治疗组为44%,静脉溶栓组为17%(P=0.045);症状性颅内出血发生率:静-动脉桥接治疗组9%,静脉溶栓组4%(P=0.05);病死率:静-动脉桥接治疗组9%,静脉溶栓组8%(P=0.97)。结论发病4.5~6h内急性脑梗死患者尿激酶静-动脉桥接治疗的临床预后优于单纯尿激酶静脉溶栓,出血及死亡风险无明显增加。 展开更多

关键词 尿激酶 静脉溶栓时间窗 静-动脉桥接治疗 静脉溶栓 脑梗死

原文传递

丁苯酞氯化钠注射液治疗超静脉溶栓时间窗急性脑梗死的疗效观察 被引量：25

5

作者 刘迪 朱秋红 +2 位作者 郭宏伟 李艳梅 胡义奎 《中国实用神经疾病杂志》 2021年第6期511-515,共5页

目的探讨丁苯酞氯化钠注射液治疗超静脉溶栓时间窗急性脑梗死的疗效。方法回顾性分析2018-06—2019-11武汉市武昌医院治疗的超静脉溶栓时间窗急性脑梗死住院患者110例,随机分为对照组和观察组,2组患者均接受抗血小板聚集、降脂及保护神... 目的探讨丁苯酞氯化钠注射液治疗超静脉溶栓时间窗急性脑梗死的疗效。方法回顾性分析2018-06—2019-11武汉市武昌医院治疗的超静脉溶栓时间窗急性脑梗死住院患者110例,随机分为对照组和观察组,2组患者均接受抗血小板聚集、降脂及保护神经等对症支持治疗,观察组患者加用丁苯酞氯化钠注射液治疗14 d。观察治疗前后2组患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(APN)水平、NIHSS评分的变化,比较2组患者90 d mRS评分变化。结果丁苯酞氯化钠注射液治疗14 d后,观察组较对照组血清hs-CRP降低、APN水平升高、NIHSS评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。90 d后观察组mRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞氯化钠注射液治疗超时间窗急性脑梗死患者,能够促进受损神经功能恢复,改善患者远期临床预后。 展开更多

关键词 急性脑梗死 丁苯酞氯化钠注射液 超静脉溶栓时间窗 高敏C反应蛋白 脂联素

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丁苯酞氯化钠注射液治疗超静脉溶栓时间窗穿支病变型脑梗死的疗效分析 被引量：3

6

作者 向瑜 周晓艳 《临床研究》 2022年第12期74-77,共4页

目的 探究丁苯酞氯化钠注射液治疗超静脉溶栓时间窗穿支病变型脑梗死的疗效。方法 选取安阳市第三人民医院2021年10月至2022年3月采用随机数字表法将62例超静脉溶栓时间窗穿支病变型脑梗死患者分为参照组(常规治疗)和试验组(常规治疗+... 目的 探究丁苯酞氯化钠注射液治疗超静脉溶栓时间窗穿支病变型脑梗死的疗效。方法 选取安阳市第三人民医院2021年10月至2022年3月采用随机数字表法将62例超静脉溶栓时间窗穿支病变型脑梗死患者分为参照组(常规治疗)和试验组(常规治疗+丁苯酞氯化钠注射液治疗)各31例,对氧化应激指标、改良Rankin(mRs)、神经功能(NIHSS)评分、血流动力学、生活质量进行分析比较。结果 干预前两组氧化应激指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05),干预后试验组丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧簇(ROS)低于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预前两组mRs、NIHSS比较,差异无统计学意义(P> 0.05),干预后试验组mRs、NIHSS低于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预前血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、红细胞压积值比较,差异无统计学意义(P> 0.05),干预后试验组血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、红细胞压积值均低于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预前两组生活质量差异无统计学意义(P> 0.05),干预后试验组躯体、心理、社会、生理评分均高出参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 将丁苯酞氯化钠注射液治疗应用于超静脉溶栓时间窗穿支病变型脑梗死后,可显著促进氧化应激反应及神经功能改善,改善血流动力学,提升生活质量,值得应用。 展开更多

关键词 超静脉溶栓时间窗 丁苯酞 穿支病变型脑梗死 生活质量

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Aspect评分指导下超静脉溶栓时间窗脑梗死患者的机械取栓治疗 被引量：2

7

作者 黄天波 陈锦灿 +2 位作者 温中炎 夏广明 殷万春 《医学信息》 2021年第S01期100-101,共2页

目的分析Aspect评分指导下机械取栓治疗脑梗死超静脉溶栓时间窗患者的效果.方法时间于2018年1月-2020年3月,对象为脑梗死超静脉溶栓时间窗患者30例,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均接受Aspect评分指导下机械取栓治疗.观察分析患... 目的分析Aspect评分指导下机械取栓治疗脑梗死超静脉溶栓时间窗患者的效果.方法时间于2018年1月-2020年3月,对象为脑梗死超静脉溶栓时间窗患者30例,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均接受Aspect评分指导下机械取栓治疗.观察分析患者血管再通情况、NIHSS、ADL评分变化、及随访结果.结果本组30例患者中,27血管不同程度再通,再通率90.0%.患者术后NIHSS、ADL等评分较术前改善显著(P<0.05),有统计学价值.患者术后NIHSS、ADL等评分较术前改善显著(P<0.05),有统计学价值.经研究表明,其中术前、术后NIHSS、ADL分别为13.4±5.8、56.3±12.4/10.2±7.4、72.3±15.2,经比较,t=4.5127、15.3124,均P<0.05.随访3个月,患者mRS预后良好18例(60.0%),发生颅内症状性出血7例(23.33%),死亡3例(10.0%).结论Aspect评分指导下机械取栓治疗脑梗死超静脉溶栓时间窗患者的效果显著,尤其是评分≥7分者给予急诊机械取栓可降低致残率,提升血管再通率,安全有效,还可改善其生活能力和预后,值得推广研究. 展开更多

关键词 Aspect评分 机械取栓 脑梗死 超静脉溶栓时间窗

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阿加曲班对于超过静脉溶栓时间窗48h内ACI患者的效果及安全性 被引量：1

8

作者 郭道骝 《航空航天医学杂志》 2023年第5期582-584,共3页

目的探析对超过静脉溶栓时间窗48 h内急性脑梗死(ACI)患者给予阿加曲班药物治疗的疗效及安全性。方法选取2019年01月-2022年06月收治的超过静脉溶栓时间窗48 h内ACI患者82例,依据双盲法均分两组,人数41例/组。对照组选取氯吡格雷治疗,... 目的探析对超过静脉溶栓时间窗48 h内急性脑梗死(ACI)患者给予阿加曲班药物治疗的疗效及安全性。方法选取2019年01月-2022年06月收治的超过静脉溶栓时间窗48 h内ACI患者82例,依据双盲法均分两组,人数41例/组。对照组选取氯吡格雷治疗,研究组选取阿加曲班治疗,分析比对两组患者凝血功能、血小板计数、神经功能、活动能力以及不良反应等指标。结果治疗后研究组APTT(25.84±3.21)s、TT(17.49±1.32)s较对照组更高,FIB(2.98±0.52)g/L、PLT(199.32±30.32)×10^(9)/L较对照组更低,两组比较差异显著(P<0.05)。在血流平均流速、血流峰速度上,两组治疗前比较无明显差异(P>0.05),治疗后较治疗前均明显加快(P<0.05),与对照组比较,研究组速度更快(P<0.05)。治疗后研究组神经功能缺损评分(6.12±0.35)低于对照组,Barthel指数(88.35±10.02)高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。研究组治疗后FAM评分(70.25±2.62)显著高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率4.88%显著低于对照组的21.95%,组间存在统计学差异(P<0.05)。结论对超过静脉溶栓时间窗48 h内ACI患者给予阿加曲班治疗效果更优,且安全性更好。 展开更多

关键词 超过静脉溶栓时间窗48 h ACI 阿加曲班 神经功能 活动能力

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超静脉溶栓时间窗前循环急性脑梗死应用恩必普注射液治疗的疗效观察 被引量：1

9

作者 邱振方 王骞 金小庆 《中国实用医药》 2022年第22期15-18,共4页

目的探讨超静脉溶栓时间窗(超窗)前循环急性脑梗死应用恩必普注射液治疗的疗效。方法216例超窗前循环急性脑梗死住院患者,随机分为对照组和观察组,每组108例。两组患者根据病情给予抗血小板聚集、稳斑及保护神经等常规治疗,观察组给予... 目的探讨超静脉溶栓时间窗(超窗)前循环急性脑梗死应用恩必普注射液治疗的疗效。方法216例超窗前循环急性脑梗死住院患者,随机分为对照组和观察组,每组108例。两组患者根据病情给予抗血小板聚集、稳斑及保护神经等常规治疗,观察组给予恩必普注射液静脉滴注治疗。比较两组患者治疗前后生化指标[血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,Barthel指数(BI)评分,改良Rankin量表(mRS)评分。结果治疗后,观察组患者血清hs-CRP(3.92±1.56)mg/L、NSE(7.01±2.05)ng/ml均低于对照组的(5.15±1.07)mg/L、(8.98±2.18)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组患者NIHSS、mRS评分低于治疗前,BI评分高于治疗前,且观察组患者NIHSS评分(8.05±2.15)分、mRS评分(2.75±0.46)分低于对照组的(10.52±1.37)、(3.21±0.86)分,BI评分(89.87±12.64)分高于对照组的(73.18±14.70)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论恩必普注射液对超窗前循环急性脑梗死患者治疗效果较佳,可促进受损伤神经功能的恢复,改善日常生活能力,改善预后。 展开更多

关键词 超静脉溶栓时间窗 前循环急性脑梗死 恩必普注射液

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丁基苯酞联合巴曲酶治疗脑梗死患者的疗效及对血清HIF-1α及S-100B蛋白的影响研究

10

作者 夏丽玲 《中国现代药物应用》 2023年第23期1-5,共5页

目的分析丁基苯酞联合巴曲酶治疗急性脑梗死患者的疗效及对血清人缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及S-100B蛋白的影响。方法60例急性脑梗死患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上增加... 目的分析丁基苯酞联合巴曲酶治疗急性脑梗死患者的疗效及对血清人缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及S-100B蛋白的影响。方法60例急性脑梗死患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上增加丁基苯酞联合巴曲酶治疗。比较两组脑动脉血流速度、基底动脉血流速度,治疗前后血清超敏C反应蛋白、HIF-1α、S-100B蛋白水平及神经功能缺损评分,治疗效果、不良反应发生情况。结果观察组脑动脉血流速度(65.21±4.21)ml/min、基底动脉血流速度(36.56±3.12)ml/min均大于对照组的(49.51±2.91)、(23.12±2.21)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清超敏C反应蛋白、HIF-1α、S-100B蛋白水平及神经功能缺损评分均低于本组治疗前,且观察组血清超敏C反应蛋白、HIF-1α、S-100B蛋白水平及神经功能缺损评分分别为(3.56±1.01)mg/L、(220.12±20.23)pg/ml、(0.56±0.13)μg/L、(6.56±1.21)分,显著低于对照组的(6.21±1.21)mg/L、(278.56±35.67)pg/ml、(0.90±0.25)μg/L、(10.53±1.67)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率96.67%高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未见不良反应。结论丁基苯酞联合巴曲酶对于急性脑梗死的治疗效果确切,可改善患者HIF-1α、S-100B蛋白水平及神经功能、预后,且无明显不良反应,值得推广。 展开更多

关键词 丁基苯酞 巴曲酶 超静脉溶栓时间窗 急性脑梗死 疗效 人缺氧诱导因子-1α S-100B蛋白

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急性脑梗死静脉内溶栓治疗时间窗的影响因素分析

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作者 盛蕊 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0089-0092,共4页

分析急性脑梗死静脉内溶栓治疗时间窗的影响因素。方法 选择我院2022年1月-2022年12月急性脑梗死患者共80例,根据治疗有效和无效分2组比对,每一组有40例,收集两组的资料,比较两组的情况。结果 单因素分析显示糖尿病、高血压、颅内动脉... 分析急性脑梗死静脉内溶栓治疗时间窗的影响因素。方法 选择我院2022年1月-2022年12月急性脑梗死患者共80例,根据治疗有效和无效分2组比对,每一组有40例,收集两组的资料,比较两组的情况。结果 单因素分析显示糖尿病、高血压、颅内动脉狭窄、入院时NIHSS评分、发病至溶栓时间有显著差异,P<0.05。多因素分析显示影响因素有糖尿病、高血压、颅内动脉狭窄、入院时NIHSS评分、发病至溶栓时间。结论 急性脑梗死静脉内溶栓治疗时间窗的影响因素较多,其中糖尿病、高血压、颅内动脉狭窄、入院时NIHSS评分高于14分,发病至溶栓时间长于4小时是主要影响因素。 展开更多

关键词 急性脑梗死 静脉内溶栓治疗时间窗 影响因素

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