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题名下肢静脉淤血性溃疡的诊断与治疗
被引量：8
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作者
赵渝
刘洪
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机构
重庆医科大学附属第一医院血管外科 国家临床重点专科/重庆市普外科学重点实验室
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出处
《临床外科杂志》
2014年第8期552-555,共4页
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基金
基金项目：重庆市卫计委2014医学科研重点项目
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文摘
下肢静脉淤血性溃疡是下肢慢性静脉疾病（chro-nic venous disease，CVD）最严重和最难治的并发症，欧美国家的发病率接近1％［1］，我国的发病率约为0．4％～1．3％［2］。其发生机制复杂，至今尚未完全阐明。现已认识到静脉逆流、静脉阻塞、静脉壁薄弱和腓肠肌泵功能不全所致的静脉高压是瘀血性溃疡发生的主要原因。持续的静脉高压状态增加毛细血管后血管透壁压，引起皮肤毛细血管损伤、局部血液循环和组织吸收障碍、慢性炎症反应，代谢产物堆积、组织营养不良、下肢水肿和皮肤营养改变，最终溃疡形成［3］。细菌等微生物的感染参与溃疡面的扩展，影响溃疡的愈合［4］。静脉性溃疡不仅导致慢性疼痛、残疾、工作能力及生活质量下降，高昂的治疗费用也使得该病成为严重的社会和经济负担［5］。同时，下肢静脉性溃疡往往反复发作，久治不愈，形成难治性溃疡，成为临床外科中棘手问题。目前针对静脉性溃疡的治疗方案百家争鸣，但这些治疗方案各有利弊，我国尚缺乏统一的评判标准［6］。我们在多年的临床诊疗实践基础上结合各家经验总结出一套下肢静脉性溃疡诊治方案，疗效显著，现分享如下。
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关键词
下肢慢性静脉疾病
静脉淤血性溃疡
诊断
治疗
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分类号
R654.4
[医药卫生—外科学]
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题名下肢静脉淤血性溃疡治疗方式的探讨
被引量：4
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作者
曹治东
王灿
陈维庭
石崇荣
黄崇本
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机构
重庆市急救医疗中心骨科
重庆医科大学附属第一医院烧伤整形外科
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出处
《重庆医学》
CAS
CSCD
2006年第5期444-445,共2页
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文摘
目的探讨下肢静脉淤血性溃疡的最佳治疗方法。方法回顾性研究分析过去10年本室的下肢静脉淤血性溃疡病例,比较了各法的疗效。结果我室本病的平均治愈率达85%以上,平均复发率不到10%,保守法对病变较轻的溃疡有效,但需用较长的愈合时间,且有较高的复发率;筋膜下交通支结扎术明显提高了静脉性溃疡的治愈率,缩短愈合时间,降低复发率;内镜手术则进一步缩短了其愈合时间,降低切口并发率;综合疗法在各方面均有所改善。结论包括术前保守治疗、内镜下交通支静脉结扎术及植皮术的综合疗法,是目前较佳的下肢静脉性溃疡的治疗方法。
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关键词
静脉曲张
溃疡
下肢
下肢静脉淤血性溃疡
最佳治疗方法
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分类号
R632.1
[医药卫生—外科学]
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