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rTMS对aMCI患者认知功能的影响及对脑网络的调控作用 被引量：3
1
作者 隆世宇 王晓明 +5 位作者 罗成 刘新 杨飞 何苏 何林 张明 《癫痫与神经电生理学杂志》 2016年第1期6-11,F0002,共7页
目的：观察重复经颅磁刺激（rTMS）对遗忘型轻度认知功能障碍（aMCI）患者认知功能的影响及对脑网络的调控作用。方法：将30例aMCI患者随机分为rTMS组（真刺激组）15例和rTMS假刺激组（假刺激组）15例。进行蒙特利尔认知评估量表（MoCA... 目的：观察重复经颅磁刺激（rTMS）对遗忘型轻度认知功能障碍（aMCI）患者认知功能的影响及对脑网络的调控作用。方法：将30例aMCI患者随机分为rTMS组（真刺激组）15例和rTMS假刺激组（假刺激组）15例。进行蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、临床记忆量表（CMs）测试，采集结构性磁共振成像（sMRI），同时真刺激组采集其静息态功能磁共震成像（fMRI）数据；磁刺激参数：刺激部位为左侧额叶背外侧皮质（dIPFC），强度为RMT的90％，频率为15Hz，每日20个序列，间隔时间25S，5d为1个疗程，连续治疗2个疗程。rTMS治疗结束后再次进行量表测试，采集真刺激组fMRI数据。比较两组治疗前后的MoCA、CMS测试结果；分析以左侧dIPFC为感兴趣区域（ROI）的功能性连接情况。结果：①rTMS对aMCI的认知能力有改善作用；②真刺激组治疗后右侧额中、左侧三角部额下回、双侧丘脑等多个脑区与左侧dIPFC功能性连接增强，右侧补充运动区等脑区连接降低。结论：高频rT—MS对aMCI患者的默认模式网络（DMN）有修复作用。 展开更多
关键词 遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI) 重复经颅磁刺激(rTMS) 静息态血氧水平依赖 功能磁共振成像(fMRI) 功能性网络连接 蒙特利尔认知评分量表(MoCA)
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轻微型肝性脑病患者认知功能障碍与脑区低频振幅改变的相关性研究 被引量：9
2
作者 姬将 赵超云 +4 位作者 刘译阳 张丹庆 王娅 丁向春 王晓东 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1109-1115,共7页
目的探讨轻微型肝性脑病患者头颅静息态血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)中低频振幅(ALFF)异常脑区与患者认知功能障碍的关系。方法选择宁夏医科大学总医院感染疾病科自2018年3月至2020年1月收治的59例乙肝后肝硬化患者[依据数字... 目的探讨轻微型肝性脑病患者头颅静息态血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)中低频振幅(ALFF)异常脑区与患者认知功能障碍的关系。方法选择宁夏医科大学总医院感染疾病科自2018年3月至2020年1月收治的59例乙肝后肝硬化患者[依据数字符号试验(DST)、数字连接试验A(NCT-A)结果分为单纯肝硬化组28例、轻微型肝性脑病组31例]以及招募的性别、年龄、受教育程度相匹配的33例健康志愿者(健康对照组)为研究对象。所有受试者均行头颅静息态BOLD-fMRI扫描,所得原始图像经过处理后得到ALFF脑图。采用统计学方法分析3组受试者间ALFF值存在差异的脑区,分析轻微型肝性脑病组患者中ALFF值与其静脉血氨含量及DST、NCT-A量表评分存在相关性的脑区。结果与健康对照组相比,轻微型肝性脑病组患者右侧中央后回、双侧楔叶、左侧枕中回、左侧盖部额下回的ALFF值均明显减低,右侧丘脑、左侧海马旁回及脑室周围(双侧尾状核头部)的ALFF值均明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示轻微型肝性脑病组患者左侧盖部额下回、左侧缘上回、双侧楔前叶、左侧颞上回、右侧额中回及周围、右侧岛叶的ALFF值与其静脉血氨含量呈负相关关系(P<0.05),左内侧扣带旁回、右侧局部小脑半球的ALFF值与其DST量表评分呈正相关关系(P<0.05),左侧额叶大片区域、左侧小脑后叶的ALFF值与其NCT-A量表评分呈正相关关系(P<0.05),左侧海马旁回的ALFF值与其NCT-A量表评分呈负相关关系(P<0.05)。结论轻微型肝性脑病患者多个脑区的ALFF值增高或减低可能与其认知功能障碍的发生有关。 展开更多
关键词 轻微型肝性脑病 低频振幅 认知功能障碍 静息态血氧水平依赖功能磁共振成像
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基于静息态血氧水平依赖功能磁共振成像技术的度中心度评价轻型肝性脑病患者认知功能损害的研究
3
作者 杨旭宏 王明磊 +6 位作者 刘文潇 马万龙 赵建国 黄雪莹 王敏行 丁向春 王晓东 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第24期3033-3041,共9页
背景轻型肝性脑病(MHE)作为肝性脑病的一个特殊类型,临床症状不典型,且存在轻度神经、精神缺陷,易被患者及家属忽视。基于静息态血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)技术的度中心度(DC)分析方法是从图论方法衍生而来的一种反映全脑... 背景轻型肝性脑病(MHE)作为肝性脑病的一个特殊类型,临床症状不典型,且存在轻度神经、精神缺陷,易被患者及家属忽视。基于静息态血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)技术的度中心度(DC)分析方法是从图论方法衍生而来的一种反映全脑网络连接的数据分析方法,其能更完整、更快捷、更好地体现大脑功能。目的基于BOLD-fMRI技术的DC分析方法探究MHE患者脑功能网络连接属性的异常改变及功能脑区的异常变化对患者认知功能的影响及其神经影像机制。方法选取2020年10月—2022年2月在宁夏医科大学总医院感染疾病科住院的65例乙型肝炎肝硬化患者及同期招募的40例健康志愿者为研究对象,收集研究对象的性别、年龄、教育程度、数字连接实验A(NCT-A)评分、数字符号实验(DST)评分和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,根据NCT-A及DST评分最终将乙型肝炎肝硬化患者分为肝硬化组(n=30)和MHE组(n=28),招募的健康志愿者纳入健康对照组(n=34)。计算各组脑区的DC值,比较MHE组与肝硬化组、肝硬化组与健康对照组、MHE组与健康对照组脑图的DC值差异,采用Person相关分析法分析MHE患者脑区DC值与NCT-A、DST和MoCA评分的相关性,并绘制不同脑区DC值与上述量表存在相关性的脑区分布及对应散点图。结果健康对照组和肝硬化组的NCT-A评分低于MHE组,DST、MoCA评分高于MHE组(P<0.05)。与健康对照组相比,MHE组右侧额中回、左侧颞中回以及右侧顶下小叶DC值升高,左侧角回、右侧枕中回和右侧中央前回DC值减低(体素簇>18,P<0.05);与健康对照组相比,肝硬化组双侧颞中回DC值升高,左侧角回DC值降低(体素簇>18,P<0.05);与肝硬化组相比,MHE组右侧颞中回,左侧楔前叶DC值降低(体素簇>18,P<0.05)。相关性分析结果显示,MHE组DST评分与左侧颞上回的DC值呈正相关(r=0.639,P<0.001),NCT-A评分与右侧颞下回的DC值呈负相关(r= 展开更多
关键词 肝性脑病 轻型肝性脑病 磁共振成像 静息态血氧水平依赖功能磁共振成像 度中心度 认知功能损害 认知障碍
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急性脑梗死早期血清EphA2蛋白、静息态Bold-fMRI、DTI参数动态变化在肢体运动功能恢复中的预测价值 被引量：1
4
作者 陈历 季一飞 +2 位作者 蒋炳虎 靳雨 尹书斌 《中国病案》 2022年第4期98-102,共5页
目的 探讨急性脑梗死早期血清Eph受体酪氨酸激酶A2蛋白、静息态血氧水平依赖-功能磁共振成像、磁共振弥散张量成像参数动态变化预测肢体运动功能恢复的价值。方法 选取2020年1月1日~2020年8月30日某院100例急性脑梗死患者,分为良好组(n=... 目的 探讨急性脑梗死早期血清Eph受体酪氨酸激酶A2蛋白、静息态血氧水平依赖-功能磁共振成像、磁共振弥散张量成像参数动态变化预测肢体运动功能恢复的价值。方法 选取2020年1月1日~2020年8月30日某院100例急性脑梗死患者,分为良好组(n=72)、不良组(n=28),比较两组血清EphA2蛋白、患侧颅内初级感觉运动区(SMC)、辅助运动区(SMA)、运动前区(PM)、后顶叶皮层(PPC)低频振幅(ALFF)、患侧各向异性参数(FA)、肌力,分析各指标与肌力的关系,以及血清EphA2蛋白、静息态Bold-fMRl、DTI参数预测肢体功能恢复不良的价值。结果 良好组发病3天EphA2蛋白[(50.01±10.37)pg/ml]、7天EphA2蛋白[(36.78±9.91)pg/ml]低于不良组的[(55.99±12.44)pg/ml、(54.17±11.24)pg/ml](P<0.05);良好组发病3天、7天SMC-ALFF[(0.89±0.13)、(0.93±0.12)]、SMA-ALFF[(0.84±0.14)、(0.96±0.10)]、PM-ALFF[(0.81±0.10)、(0.94±0.11)]、PPC-ALFF[(0.83±0.13)、(1.01±0.14)]、FA[(0.42±0.05)、(0.51±0.08)]高于不良组的[(0.81±0.17)、(0.82±0.14)]、[(0.74±0.15)、(0.75±0.13)]、[(0.71±0.15)、(0.73±0.12)]、[(0.74±0.15)、(0.75±0.16)]、[(0.36±0.07)、(0.36±0.06)](P<0.05);良好组与不良组肌力等级分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);发病3天、7天血清EphA2蛋白与肌力呈负相关,SMC-ALFF、SMA-ALFF、PM-ALFF、PPC-ALFF、FA与肌力呈正相关(P<0.05);发病7天各指标预测肢体功能恢复不良的AUC大于对应指标发病3天时,AUC均>0.07。结论 急性脑梗死早期血清EphA2蛋白、静息态Bold-fMRI、DTI参数呈动态变化,与肌力具有相关性,可作为预测肢体运动功能恢复情况有力依据。 展开更多
关键词 急性脑梗死 肌力 肢体运动功能恢复 Eph受体酪氨酸激酶A2蛋白 静息态血氧水平依赖-功能磁共振成像 磁共振弥散张量成像
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