呼吸道感染患者及健康儿童中耐青霉素肺炎链球菌的调查 被引量：30

1

作者 汪复 朱德妹 +3 位作者 吴卫红 周乐 吴是 张婴元 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第10期749-752,共4页

目的　了解肺炎链球菌在呼吸道感染患者和健康儿童中的分离率及对抗菌药物的耐药性。方法　采集呼吸道感染患者的痰、咽拭、支气管分泌物以及健康幼儿的鼻咽部标本进行肺炎链球菌培养。琼脂稀释法测定该菌对 14种抗菌药物的耐药性。结果... 目的　了解肺炎链球菌在呼吸道感染患者和健康儿童中的分离率及对抗菌药物的耐药性。方法　采集呼吸道感染患者的痰、咽拭、支气管分泌物以及健康幼儿的鼻咽部标本进行肺炎链球菌培养。琼脂稀释法测定该菌对 14种抗菌药物的耐药性。结果　 418份成人呼吸道感染患者标本中肺炎链球菌的分离率为 10 %左右 ;但在 791份 2～ 6岁健康儿童标本中 ,鼻腔内肺炎链球菌的分离率为 30 .2 % ,不同社区幼儿园间该菌携带率有显著差别。 82株临床分离株中仅 1株对青霉素低耐药(MIC为 0 .12 5 μg/ml) ,2 2 8株健康幼儿的肺炎链球菌 32株为青霉素低耐药 (MIC为 0 .12 5～ 0 .5 μg/ml) ,耐药率 14%左右。结论　肺炎链球菌成人分离率为 10 % ,儿童为 30 2 % ;青霉素耐药株除对氟喹诺酮类和万古霉素仍高度敏感外 ,对多数测试药物的耐药率均较敏感株显著为高 ,还出现了第三代头孢菌素的耐药株。 展开更多

关键词 呼吸道感染 链球菌 肺炎 青霉素抗药性

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金黄色葡萄球菌儿童株耐药性研究和mecA基因检测 被引量：19

2

作者 华春珍 李建平 +3 位作者 俞惠民 李珊 叶环 尚世强 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期360-363,共4页

目的了解金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)儿童株对常用抗生素的耐药特点,评价苯唑西林耐药性相关基因m ecA-PCR的临床价值。方法用金葡菌乳胶凝集试验和V itek系统GPI卡鉴定金葡菌,用纸片扩散法完成12种常用抗生素的药敏试验,同时用E-test... 目的了解金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)儿童株对常用抗生素的耐药特点,评价苯唑西林耐药性相关基因m ecA-PCR的临床价值。方法用金葡菌乳胶凝集试验和V itek系统GPI卡鉴定金葡菌,用纸片扩散法完成12种常用抗生素的药敏试验,同时用E-test法进行苯唑西林和万古霉素耐药性检测,并对所有菌株采用PCR技术检测m ecA基因。结果金黄色葡萄球菌共259株,包括185株临床株和74株健康携带株,其中95.8%的菌株产生β内酰胺酶而对青霉素G耐药,91.1%的菌株对苯唑西林敏感,对头孢噻肟和头孢曲松的敏感率均为91.9%;对红霉素、四环素、克林霉素、甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑、氯霉素、氧氟沙星和利福平的耐药率分别为48.3%、30.9%、21.6%、11.2%、10.0%、2.3%和1.5%;所有菌株均对万古霉素敏感。临床株对苯唑西林、头孢噻肟和头孢曲松的耐药率高于携带株(P<0.05),对红霉素的耐药率低于携带株(P<0.01)。m ecA-PCR结果显示:标准株ATCC25923和所有苯唑西林敏感株m ecA基因均阴性,中介株m ecA基因阳性1株,耐药株中均阳性。结论本研究中金葡菌对苯唑西林的耐药率不高,而m ecA-PCR技术可以作为快速检测耐苯唑西林金葡菌的有效方法。 展开更多

关键词 葡萄球菌 金黄色 儿童 青霉素抗药性 苯唑西林

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一株耐碳青霉烯类的阴沟肠杆菌的KPC酶检测 被引量：18

3

作者 蔡加昌 周宏伟 +1 位作者 陈功祥 张嵘 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期135-138,共4页

目的研究阴沟肠杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制。方法临床分离到1株碳青霉烯耐药的阴沟肠杆菌ZY1465。对该菌株进行药物最低抑菌浓度（MIC）测定、接合试验、质粒图谱分析、等电聚焦电泳、特异性PCR扩增和DNA序列分析以及外膜蛋白分... 目的研究阴沟肠杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制。方法临床分离到1株碳青霉烯耐药的阴沟肠杆菌ZY1465。对该菌株进行药物最低抑菌浓度（MIC）测定、接合试验、质粒图谱分析、等电聚焦电泳、特异性PCR扩增和DNA序列分析以及外膜蛋白分析等。结果阴沟肠杆菌ZY1465对亚胺培南和美罗培南的MIC均为32μg／ml，对青霉素类、头孢菌素类、头孢西丁、氨曲南、喹诺酮类和氨基糖苷类等多种抗生素呈高水平耐药。接合试验使受体菌大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的敏感性明显降低（MIC由接合前的≤0．125μg／ml变为接合后的2μg／ml）。质粒酶切图谱分析表明转移接合子的质粒与编码blaKPC-2基因的质粒完全相同。等电聚焦显示阴沟肠杆菌ZY1465产等电点（pI）分别为5．4、6．7、7．3、7．8、7．9和8．6共6种β-内酰胺酶，转移接合子只产等电点6．7的1种β-内酰胺酶。特异性PCR扩增和测序证实该菌中存在TEM-1、肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶2（KPC-2）、DHA-1、CTX—M-14、CTX—M-3和染色体AmpC（等电聚焦电泳中未检测到）等耐药基因。外膜蛋白的尿素-十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳分析显示阴沟肠杆菌ZY1465有38000蛋白条带的缺失。结论首次在国内分离到产KPC-2型碳青霉烯酶的阴沟肠杆菌，多种β-内酰胺酶尤其是KPC-2的产生合并外膜蛋白缺失引起阴沟肠杆菌ZY1465对碳青霉烯类抗生素耐药。 展开更多

关键词 肠杆菌 阴沟 青霉素抗药性 碳青霉烯 KPC-2 外膜蛋白

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耐甲氧苯青霉素金黄色葡萄球菌选择培养基的研究 被引量：11

4

作者 苏建荣 马纪平 许淑诊 《中华医史杂志》 CAS 1996年第2期6-9,共4页

目的为防止耐药菌株流行，及时、准确地检出耐甲氧苯青霉素金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ），给临床提供可靠的治疗依据。方法配制ＭＲＳＡ选择性培养基，苯唑青霉素（ｏｘａｃｉｌｉｎ）浓度分别为２，４，６μｇ／ｍｌ，ＮａＣｌ浓度分别... 目的为防止耐药菌株流行，及时、准确地检出耐甲氧苯青霉素金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ），给临床提供可靠的治疗依据。方法配制ＭＲＳＡ选择性培养基，苯唑青霉素（ｏｘａｃｉｌｉｎ）浓度分别为２，４，６μｇ／ｍｌ，ＮａＣｌ浓度分别为４％，６％，８％，并分别测试这些培养基对ＭＲＳＡ的敏感性和特异性及分解甘露醇的情况。结果含２μｇ／ｍｌｏｘａｃｉｌｉｎ的耐甲氧苯青霉素金黄色葡萄球菌选择培养基（ＭＲＳＡＣＭ）的特异性较差，可低至７６．３％；含６μｇ／ｍｌ其敏感性较差，可低至６９．４％；而含４μｇ／ｍｌ其敏感性和特异性均较好。ＮａＣｌ含量为６％其培养基的特异性又优于含量４％的培养基。结论使用含４μｇ／ｍｌｏｘａｃｉｌｉｎ，６％ＮａＣｌ的ＭＲＳＡＣＭ的敏感性为１００％，特异性≥９９％，且不影响甘露醇产酸结果。此培养基配法简便，不需特殊设备，便于推广。 展开更多

关键词 培养基 金黄色葡萄球菌 青霉素抗药性

全文增补中

南京地区1999—2006年淋球菌青霉素耐药性及耐药质粒基因型研究 被引量：5

5

作者 蒋法兴 钱革 +6 位作者 其木格 戴秀琴 康尔恂 孙厚华 王千秋 叶顺章 苏晓红 《国际皮肤性病学杂志》 2008年第1期4-6,共3页

目的了解南京地区淋球菌青霉素耐药状况及产青霉素酶淋球菌的质粒基因型的流行情况。方法采用琼脂稀释法检测淋球菌对青霉素的最小抑菌浓度采用纸片酸度定量法检测菌株是否产青霉素酶。采用单管PCR方法对产青霉素酶淋球菌耐药质粒进行... 目的了解南京地区淋球菌青霉素耐药状况及产青霉素酶淋球菌的质粒基因型的流行情况。方法采用琼脂稀释法检测淋球菌对青霉素的最小抑菌浓度采用纸片酸度定量法检测菌株是否产青霉素酶。采用单管PCR方法对产青霉素酶淋球菌耐药质粒进行基因分型。结果8年间共检测1208株淋球菌，青霉素总耐药率为84．02％（1015／1208）。非产青霉素酶淋球菌中，染色体介导的耐青霉素淋球菌占74．02％（550/743）。产青霉素酶淋球菌占38．49％（465／1208），其中177（38．06％）株同时为质粒介导的耐四环素淋球菌即质粒介导的高度耐四环素淋球菌。产青霉素酶淋球菌阳性率自1999（8．04％）年起逐年增加，至2004年达最高（57．36％），2005、2006年略有下降。质粒PCR分型显示，所测菌株均携带亚洲型质粒。结论南京地区耐青霉素淋球菌始终维持在较高水平，产青霉素酶淋球菌近年增加较快，携带亚洲型质粒的产青霉素酶淋球菌在南京地区流行，未发现其他类型的质粒。 展开更多

关键词 奈瑟球菌 淋病 青霉素抗药性 PPNG 质粒基因型

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纸片法头孢西丁敏感的青霉素耐药葡萄球菌分析 被引量：4

6

作者 田月如 王艳艳 +2 位作者 陈晓耘 阮斐怡 蒋晓飞 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1150-1154,共5页

目的 评估不同检测方法 对纸片法头孢西丁敏感,苯唑西林耐药葡萄球菌耐药性状的检测能力,并对非mecA基因介导苯唑西林耐药的匍萄球菌进行药敏谱分析.方法 收集2007年1月至2009年5月间复旦大学附属华山医院就诊患者呼吸道、尿、分泌物和... 目的 评估不同检测方法 对纸片法头孢西丁敏感,苯唑西林耐药葡萄球菌耐药性状的检测能力,并对非mecA基因介导苯唑西林耐药的匍萄球菌进行药敏谱分析.方法 收集2007年1月至2009年5月间复旦大学附属华山医院就诊患者呼吸道、尿、分泌物和无菌体液标本中分离得到的255株金黄色葡萄球菌,采用苯唑西林纸片法、苯唑西林MIC法、头孢西丁纸片法、头孢西丁MIC法枪测金黄色葡萄球菌对苯唑西林的敏感性：用苯唑西林MIC法和头孢西丁纸片法检测75株凝固酶阴性萄萄球菌对苯唑西林的敏感性：将所有葡萄球菌进行mecA基因检测,结合试验结果 分析葡萄球菌苯唑西林耐药原因,并对非mecA基因介导的苯唑西林耐药葡萄球菌用MIC法进行抗菌药敏谱分析.结果 255株纸片法头孢西丁敏感、青霉素耐药的金黄色葡萄球菌苯唑西林纸片法检测出6株中介,4株耐药;头孢西丁纸片法、头孢西丁MIC法、苯唑西林MIC法全敏感、mecA基因检测全阴性.75株纸片法头孢西丁敏感、青霉素耐药的凝固酶阴性葡萄球菌,苯唑西林MIC法59株敏感,16株耐药;mecA基因阴性为71株,阳性为4株.12株非mecA基因介导苯唑西林耐药的葡萄球菌庆大霉素敏感为10株,克林霉素8株、环丙沙星11株、红霉素6株、甲氧苄啶/磺胺甲噁唑11株,头孢菌素类、替考拉宁、万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦、四环素12株.结论 金黄色葡萄球菌用头孢西丁检测mecA基因介导的苯唑西林耐药,具有很好的可靠性.凝固酶阴性葡萄球菌最好同时使用头孢西丁纸片法和苯唑西林MIC法检测mecA基因介导的苯唑西林耐药,以提高检出率.非mecA基因介导的苯唑西林耐药,临床可依据实际药物敏感实验结果 选择性使用β内酰胺酶稳定的青霉素、β内酰胺酶抑制剂复合药、头孢类和碳青霉烯类药物治疗. 展开更多

关键词 葡萄球菌 金黄色 青霉素抗药性 头孢西丁 纸片扩散抗菌试验

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碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌感染39例 被引量：1

7

作者 吴丹丹 蔡加昌 刘进 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期743-747,共5页

目的 探讨碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP）感染的临床特点、易感因素及防治措施.方法 对2006年7月至2008年7月在浙江大学医学院附属第二医院不同病区住院期间分离和培养到CRKP且临床证... 目的 探讨碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP）感染的临床特点、易感因素及防治措施.方法 对2006年7月至2008年7月在浙江大学医学院附属第二医院不同病区住院期间分离和培养到CRKP且临床证实为医院感染的39例患者进行回顾性调查分析.结果 39份CRKP阳性标本中,痰标本22份,占56.4%,CRKP感染者平均年龄为64.0岁,平均住院时间达80.8 d,36例2周内曾入住ICU,其中以脑科ICU比例最高,意识障碍者26例,38例留置导尿,34例留置中心静脉导管,32例行机械通气,30例行气管插管,27例（69.2%）合并其他细菌感染,8例合并真菌感染.病情恶化及死亡18例,占46.2%.在培养到CRKP前,27例（69.2%）患者更换超过4种抗菌药物,使用最多的为β-内酰胺酶抑制剂合剂和碳青霉烯类抗菌药物.结论 CRKP感染多发生在老年及长时间住院的患者中,以ICU患者居多,各种侵入性操作可增加其感染概率. 展开更多

关键词 克雷伯菌 肺炎 Β内酰胺酶类 青霉素抗药性 克雷伯菌感染 死亡率

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细菌传染病、球菌传染病

8

《国外科技资料目录（医药卫生）》 CAS 1997年第10期38-40,共3页

9735334 凝固酶阴性葡萄球菌感染的分析其1:菌体外酶和临床背景[日]/浦敏郎//感染志.-1995,69(9).-1045 冀医情9735335 凝固酶阴性葡萄球菌感染的分析(2):检查材料及抗药性化和分离菌种的关连性[日]/田中美智男//感染志.-1995,69(9).-1... 9735334 凝固酶阴性葡萄球菌感染的分析其1:菌体外酶和临床背景[日]/浦敏郎//感染志.-1995,69(9).-1045 冀医情9735335 凝固酶阴性葡萄球菌感染的分析(2):检查材料及抗药性化和分离菌种的关连性[日]/田中美智男//感染志.-1995,69(9).-1045～1046 冀医情9735336 暴发型甲型溶血性链球菌感染由早期检出细菌而获救1例[日]/丹野恭夫//感染志.-1995,69(4).-482 展开更多

关键词 酿脓链球菌感染 凝固酶阴性葡萄球菌 甲型溶血性链球菌 暴发型 菌血症 早期检出 青霉素抗药性 感染病例 院内感染 体外酶

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中耳疾病

9

《国外科技资料目录（医药卫生）》 1999年第4期173-174,共2页

9914983 健康人前庭自旋测试、试验和重复试验的可信度/Guyot J-p//Oto-laryngol Head Neck Surg.-1997,117(6).-704～707 一军大9914984 青霉素抗药性肺炎球菌的急性乳突炎2例[日]/吉弘刚//耳鼻临床.-1998,补册96.-59～63

关键词 青霉素抗药性 健康人 可信度 肺炎球菌 中耳疾病 重复试验 乳突炎 自旋 前庭 测试

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30株淋球菌的分离及其对药敏试验的结果分析

10

作者 黄炜 李美精 农乐跟 《右江民族医学院学报》 1993年第1期21-23,共3页

从就诊病人中分离出30株淋球菌,并用纸片法测定其对常用的14种抗生素的敏感性。测定结果为:先锋V93.3%、新霉素90.0%、红霉素83.3%、麦迪霉素76.7%、氯霉素73.3%、庆大霉素70.0%,氨苄青霉素66.7%、青霉素63.3%、羟苄青霉素60.0%、痢特灵... 从就诊病人中分离出30株淋球菌,并用纸片法测定其对常用的14种抗生素的敏感性。测定结果为:先锋V93.3%、新霉素90.0%、红霉素83.3%、麦迪霉素76.7%、氯霉素73.3%、庆大霉素70.0%,氨苄青霉素66.7%、青霉素63.3%、羟苄青霉素60.0%、痢特灵56.7%、四环素50.0%、洁霉素46.7%、链霉素46.7%、多粘菌素B46.7%。对耐青霉素的淋球菌流行趋势进行了讨论. 展开更多

关键词 淋病 淋病双球菌 抗生素 青霉素抗药性

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细菌传染病、球菌传染病

11

《国外科技资料目录（医药卫生）》 2000年第3期28-29,共2页

0008024 过去10年间菌血病例临床研究[日,英摘]/前泽浩美//感染志.-1998,72(8).-820～826 冀医情0008025 口服头孢菌素剂对从临床标本分离肺炎球菌的抗菌活性[日]/高桥长一郎//药と临.-1998,47(5).-85～92冀医情0008026 青霉素抗药性肺... 0008024 过去10年间菌血病例临床研究[日,英摘]/前泽浩美//感染志.-1998,72(8).-820～826 冀医情0008025 口服头孢菌素剂对从临床标本分离肺炎球菌的抗菌活性[日]/高桥长一郎//药と临.-1998,47(5).-85～92冀医情0008026 青霉素抗药性肺炎球菌感染[日]/二木芳人//感染志.-1998,72(9).-950～951 冀医情0008027 传染管理医师(ICD)在 MRSA医院感染对策中的职责[日]/草地信也//感染志.-1998,72(9).-962 展开更多

关键词 临床标本 医源性感染 临床研究 青霉素抗药性 抗菌活性 肺炎球菌感染 医院感染 细菌传染病 基本对策 职责

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中耳疾病

12

《国外科技资料目录（医药卫生）》 2000年第11期177-177,共1页

0042899 青霉素抗药性肺炎球菌小儿急性中耳炎的临床和细菌学研究[日]/宇野芳史//日化疗会志.-1998,46(10).-396～403 冀医情0042900 被动吸烟与中耳炎的关系/Ili-cali O C//Arch Otolaryngol Head Neck Surg.-1999,125(7).-758～762

关键词 急性中耳炎 慢性中耳炎 青霉素抗药性 被动吸烟 小儿 细菌学 临床 肺炎球菌 医科 中耳疾病

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小儿传染病

13

《国外科技资料目录（医药卫生）》 2000年第11期108-108,共1页

0041493 小儿细菌性脑膜炎最近的治疗结果[日]/矶畑荣一∥感染志.-1999,73(4).-380 冀医情0041494 小儿住院患者青霉素抗药性肺炎球菌感染病例研究[日]/坂田宏∥日化疗会志.-1998,46(10).-404～409冀医情0041495 通过危险因子进展为早... 0041493 小儿细菌性脑膜炎最近的治疗结果[日]/矶畑荣一∥感染志.-1999,73(4).-380 冀医情0041494 小儿住院患者青霉素抗药性肺炎球菌感染病例研究[日]/坂田宏∥日化疗会志.-1998,46(10).-404～409冀医情0041495 通过危险因子进展为早期发生B属链球菌败血症危险足月新生儿的捕获率/Towers C V∥Am J Obstet Gynecol.- 展开更多

关键词 小儿 危险因子 细菌性脑膜炎 人免疫缺陷病毒 青霉素抗药性 足月新生儿 肺炎球菌感染 败血症 病例研究 链球菌

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药物基础科学

14

《国外科技资料目录（医药卫生）》 1998年第12期190-190,共1页

关键词 青霉素抗药性 药物 基础科学 感染 中江 出血性大肠杆菌 医疗 现代 肺炎球菌 透过性

全文增补中

呼吸系及胸部疾病

15

《国外科技资料目录（医药卫生）》 1999年第12期25-25,共1页

9943648 呼吸系统病原菌菌体内成分在呼吸道上皮的 IL-8诱导能研究[日]/森本浩之辅//感染志.-1998,72(4).-457冀医情9943649 Cefteram Pivoxil 细粒剂对青霉素抗药性肺炎球菌呼吸道感染的有效性和服药性研究[日]/岩井直一//感染志.-1998... 9943648 呼吸系统病原菌菌体内成分在呼吸道上皮的 IL-8诱导能研究[日]/森本浩之辅//感染志.-1998,72(4).-457冀医情9943649 Cefteram Pivoxil 细粒剂对青霉素抗药性肺炎球菌呼吸道感染的有效性和服药性研究[日]/岩井直一//感染志.-1998,72(2).-179～180 展开更多

关键词 呼吸道感染 青霉素抗药性 呼吸系统 病原菌 药性研究 细粒剂 胸部疾病 肺炎球菌 有效性 上皮

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抗生素

16

《国外科技资料目录（医药卫生）》 CAS 1997年第6期172-172,共1页

9722552 肠球菌属中的万古霉素中等度抗药菌[日]/小粟丰子//感染志.-1995,69(临增).-200 冀医情9722553 红霉素嗜中性细胞的作用[日]/藤田一郎//感染志.-1995,69(临增).-124

关键词 万古霉素 肠球菌属 红霉素 嗜中性细胞 感染 青霉素抗药性 抗生素 等度 毒性作用 肠内细菌丛

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细菌传染病、球菌传染病

17

《国外科技资料目录（医药卫生）》 1999年第1期25-25,共1页

关键词 细菌传染病 临床科 万古霉素抗药性 肠球菌感染 细菌感染 细菌性脑膜炎 链球菌感染 乙型溶血性链球菌 甲氧西林抗药性 青霉素抗药性

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