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青酶加固蚕丝织物的性能表征及寿命评估 被引量：4
1
作者 赵素花 李梦娟 +1 位作者 刘洪玲 于伟东 《东华大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2020年第3期362-369,共8页
为提高丝织物的力学性能,通过液态谷氨酰胺转氨酶--青酶(TGase)催化酪蛋白酸钠(casein sodium,SC)生成生物大分子聚合物,并与丝织物上的蛋白质交联位点进行交联,再将丝素蛋白(silk fibroin,SF)溶液喷涂在丝织物的表面,制得青酶加固丝织... 为提高丝织物的力学性能,通过液态谷氨酰胺转氨酶--青酶(TGase)催化酪蛋白酸钠(casein sodium,SC)生成生物大分子聚合物,并与丝织物上的蛋白质交联位点进行交联,再将丝素蛋白(silk fibroin,SF)溶液喷涂在丝织物的表面,制得青酶加固丝织物。对加固丝织物的表观形貌、力学性能、色差以及红外光谱进行测试,结果表明,当SF质量分数为1.0%时,加固后丝织物的断裂应力相比未处理样增加了20.89%,达到了最佳加固效果并且不会影响丝织物的色差。通过保存指数(preservation index,PI)评估加固丝织物的保存寿命,结果表明,高温、高湿环境会造成PI值降低,导致丝织物降解。该方法有望用于纺织文物的保护和增强。 展开更多
关键词 真丝织物 酪蛋白酸钠 青酶 丝素蛋白 保存指数
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耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药特征及其耐药机制的研究 被引量：43
2
作者 颜英俊 糜祖煌 +4 位作者 刘华 杨洋 张凯 杨明清 黄文方 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期627-630,共4页
目的分析临床分离耐亚胺培南铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药特征及其对亚胺培南耐药机制。方法应用BD Phoenix100全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药物敏感试验,头孢哌酮/舒巴坦采用K-B法;应用聚合酶链反应（PCR）方法检测碳青酶烯... 目的分析临床分离耐亚胺培南铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药特征及其对亚胺培南耐药机制。方法应用BD Phoenix100全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药物敏感试验,头孢哌酮/舒巴坦采用K-B法;应用聚合酶链反应（PCR）方法检测碳青酶烯酶相关基因（IMP、VIM、GIM、SPM、OXA、GES）、膜微孔蛋白基因oprD2,采用Etest试验观察氰氯苯腙（CCCP）对亚胺培南最低抑菌浓度（MIC）的影响,以研究细胞内主动外排机制。结果耐亚胺培南铜绿假单胞菌除对阿米卡星100%敏感外,对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦敏感率为48.0%~54.0%,对三代、四代头孢菌素、氨曲南、喹诺酮类等抗菌药物抗菌活性差,敏感率为3.0%~29.0%;对美罗培南29.0%敏感,对氨苄西林/舒巴坦、氯霉素、四环素、复方新诺明全部耐药;检测到IMP阳性率17.6%,oprD2阳性率2.9%,其余耐药基因未检测到;当CCCP存在时,亚胺培南的MIC值下降4个浓度梯度,提示存在主动外排机制的菌株占11.8%。结论耐亚胺培南铜绿假单胞菌除阿米卡星外,对其他常用抗菌药物耐药严重;产IMP型金属β-内酰胺酶、细胞内主动外排机制以及膜微孔蛋白基因oprD2缺失,是铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的原因,但膜微孔蛋白基因oprD2缺失,不是铜绿假单胞对亚胺培南耐药的主要机制。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 亚胺培南 碳青酶烯酶 膜微孔蛋白 主动外排 耐药基因
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铜绿假单胞菌耐碳青酶烯类抗菌药物机制分类检测的研究 被引量：40
3
作者 明德松 吴一波 +1 位作者 朱焱 谢尊金 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期215-216,共2页
目的　研究铜绿假单胞菌(PA)耐碳青酶烯类抗菌药物机制的分布。方法　应用多底物 多抑制剂协同法检测34株耐碳青酶烯类抗菌药物PA临床分离株,推测其耐药机制并分析其分布。结果　D2 缺乏、外排泵和产金属酶分别占3种机制的14 7%、35 3%... 目的　研究铜绿假单胞菌(PA)耐碳青酶烯类抗菌药物机制的分布。方法　应用多底物 多抑制剂协同法检测34株耐碳青酶烯类抗菌药物PA临床分离株,推测其耐药机制并分析其分布。结果　D2 缺乏、外排泵和产金属酶分别占3种机制的14 7%、35 3%和50 0%。结论　产金属酶是PA耐碳青酶烯类抗菌药物最主要机制。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 碳青酶烯酶 金属酶 外排泵
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检测多药耐药鲍氏不动杆菌的碳青酶烯酶及整合酶基因 被引量：37
4
作者 沈定霞 闫中强 +1 位作者 罗燕萍 曹敬荣 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期11-13,共3页
目的检测多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAba)的碳青酶烯酶及整合酶基因。方法从70株对耐亚胺培南鲍氏不动杆菌中用PCR方法测定碳青酶烯酶OXA23类、OXA24类、OXA51类和OXA58类基因及Ⅰ类和Ⅱ类整合酶基因,对扩增阳性的碳青酶烯酶基因进行测序... 目的检测多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAba)的碳青酶烯酶及整合酶基因。方法从70株对耐亚胺培南鲍氏不动杆菌中用PCR方法测定碳青酶烯酶OXA23类、OXA24类、OXA51类和OXA58类基因及Ⅰ类和Ⅱ类整合酶基因,对扩增阳性的碳青酶烯酶基因进行测序分析;抗菌药物敏感试验采用琼脂稀释法。结果获得OXA-23类基因阳性56株,占80.0%,OXA-58类基因阳性1株,仅1株菌OXA51类基因阴性;Ⅰ类整合酶基因阳性61株,占87.1%,未测得OXA24类碳青酶烯酶和Ⅱ类整合酶基因;序列分析提示分离的CRAba为OXA-23型和OXA-58型,所测菌株对环丙沙星、头孢他啶、庆大霉素、哌拉西林/他唑巴坦高度耐药,对多黏菌素B一致性敏感。结论新近出现的CRAba菌株主要是以Ⅰ类整合子携带的OXA-23型碳青酶烯酶。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 碳青酶烯酶 整合酶 基因
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鲍氏不动杆菌对9种抗菌药物敏感性及其多重耐药分析 被引量：32
5
作者 吴伟元 何林 +3 位作者 吴劲松 卢月梅 李文青 程锦娥 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期572-574,共3页
目的 调查我院鲍氏不动杆菌对9种抗菌药物的敏感性,分析其多重耐药特点,指导临床用药.方法 收集我院2002～2004年临床分离221株鲍氏不动杆菌,使用Kirby-Bauer纸片琼脂扩散法测定其对9种抗菌药物的抑菌环直径,按美国临床实验室标准化委... 目的 调查我院鲍氏不动杆菌对9种抗菌药物的敏感性,分析其多重耐药特点,指导临床用药.方法 收集我院2002～2004年临床分离221株鲍氏不动杆菌,使用Kirby-Bauer纸片琼脂扩散法测定其对9种抗菌药物的抑菌环直径,按美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）2002年标准判读结果.结果 ICU病房分离株对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为25.3%和26.4%,分别比非ICU病房高13.4%和12.2%（P〈0.05）,对哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、庆大霉素和阿米卡星的耐药率高于非ICU病房13.8%～36.9%（P〈0.01）;非呼吸道标本分离菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟和环丙沙星的耐药率比呼吸道标本高15.6%～17.9%（P〈0.05）,对头孢他啶和阿米卡星的耐药率比呼吸道标本分别高18.9%和19.1%（P〈0.01）;非ICU病房和ICU病房多重耐药菌分别占35.8%和65.4%（P〈0.01）.结论 我院ICU病房分离鲍氏不动杆菌对多种抗菌药物的耐药率高于非ICU病房,ICU和非ICU病房均分离出大量多重耐药株. 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 多重耐药 碳青酶烯类
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耐碳青酶烯类肠杆菌科细菌的耐药机制研究 被引量：27
6
作者 蒯守刚 邵海枫 +4 位作者 王卫萍 范明 黄梅 尤金炜 王颖 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期3441-3444,共4页
目的研究ICU收集的耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、褪色沙雷菌分子流行病学特征及耐药机制。方法用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和肠杆菌科基因间重复一致性序列-PCR(ERIC-PCR)分析耐药株的分子流行病学特征,采用特异性PCR和序列分析... 目的研究ICU收集的耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、褪色沙雷菌分子流行病学特征及耐药机制。方法用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和肠杆菌科基因间重复一致性序列-PCR(ERIC-PCR)分析耐药株的分子流行病学特征,采用特异性PCR和序列分析、接合试验、质粒提取和转化试验、质粒消除试验、外膜蛋白分析技术来分析介导碳青酶烯类耐药的分子机制。结果 12株肺炎克雷伯菌分属2个流行克隆型、13株大肠埃希菌属于5个流行克隆型、3株褪色沙雷菌属于2个流行克隆型;药物敏感试验显示,分离株对亚胺培南和美罗培南的MIC分别为16～128μg/ml和8～256μg/ml;所有菌株均扩增出介导碳青酶烯类耐药的KPC-2基因;3株褪色沙雷菌接合试验获得成功,部分菌株进行质粒提取、质粒分子杂交、质粒转化和质粒消除试验显示,KPC-2定位于约为56kb的质粒上;外膜蛋白比较分析显示部分耐药菌株发生外膜蛋白改变。结论医院ICU分离出耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和褪色沙雷菌;产KPC-2是介导对碳青酶烯类药物耐药的主要原因;部分菌株外膜蛋白改变可能参与耐药;垂直传播以及通过质粒的水平传播可能是耐药株在ICU流行的主要方式。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 大肠埃希菌 褪色沙雷菌 碳青酶烯类 质粒 耐药性
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耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌同源性分析 被引量：26
7
作者 胡庆丰 吕火烊 +2 位作者 张玉霞 沈蓓琼 朱永泽 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1482-1484,1495,共4页
目的对耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌进行同源性分析,为临床治疗和医院感染控制提供帮助。方法使用WHONET5.4软件对40株耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌进行表型耐药模式分析,质粒图谱和PFGE进行基因型分析。结果对临床常用的18种抗菌药物耐药表... 目的对耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌进行同源性分析,为临床治疗和医院感染控制提供帮助。方法使用WHONET5.4软件对40株耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌进行表型耐药模式分析,质粒图谱和PFGE进行基因型分析。结果对临床常用的18种抗菌药物耐药表型分析,耐药模式有8种,其中以全耐药及仅对妥布霉素敏感的2个耐药谱(72.5%)流行为主;质粒分型图谱分析有5种类型菌株,以Ⅰ、Ⅱ型菌株流行为主,占82.5%;PFGE图谱分析有5种类型菌株,其中Ⅰ型菌株流行为主,共34株(85.0%)。结论3种方法均测出实验菌株存在高度的同源性的菌株流行,应引起临床科室及医院感染部门的高度重视,避免发生严重暴发流行。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 碳青酶烯类 同源性 质粒图谱 脉冲场凝胶电泳
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耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌的感染现状及治疗进展 被引量：26
8
作者 宋婷 俞蕙 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期234-236,共3页
肺炎克雷伯杆菌（Klebsiella pneumoniae，KP）是一种机会致病菌，是导致社区获得性感染和院内感染的常见病原菌之一，呈全球性流行趋势。碳青酶烯类抗生素往往是控制KP感染时最后选择的药物。然而，近年来随着碳青酶烯类抗生素的广泛... 肺炎克雷伯杆菌（Klebsiella pneumoniae，KP）是一种机会致病菌，是导致社区获得性感染和院内感染的常见病原菌之一，呈全球性流行趋势。碳青酶烯类抗生素往往是控制KP感染时最后选择的药物。然而，近年来随着碳青酶烯类抗生素的广泛使用，耐碳青酶烯类肺炎克雷伯杆菌（carbapenem—resistant Klebsiella pneumoniae，CRKP）逐渐出现并广泛流行，重症监护病房（PICU）中呼吸机相关肺炎的患儿及其他感染类型的患儿中多次检出CRKP。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯杆菌 感染现状 碳青霉烯类 碳青酶烯类抗生素 社区获得性感染 呼吸机相关肺炎 治疗 重症监护病房
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鲍氏不动杆菌医院感染株耐碳青酶烯类药物的耐药机制研究 被引量：21
9
作者 杨毓芳 许小敏 +1 位作者 陈琳 毛联钢 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期904-906,共3页
目的了解医院内获得性耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)的耐药性、同源性、耐药机制。方法采用VITEK-32细菌鉴定仪配套药敏试剂GNS-448进行抗菌药物敏感性试验;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析同源性;通过改良三维试验、聚合酶链反应(PCR)... 目的了解医院内获得性耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)的耐药性、同源性、耐药机制。方法采用VITEK-32细菌鉴定仪配套药敏试剂GNS-448进行抗菌药物敏感性试验;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析同源性;通过改良三维试验、聚合酶链反应(PCR)、基因测序等方法分析耐药机制。结果7株耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌显示出同样的耐药情况,对13种抗菌药物均耐药,仅头孢哌酮/舒巴坦有一定的敏感性;PFGE结果表明,7株CRAB为同一克隆株;均产不能被克拉维酸和氯唑西林所抑制的酶;PCR扩增产酶基因检测结果以blaPER、blaVEB、blaVIM、blaIMP、blaOXA-24、blaOXA-51、blaOXA-58的特异引物扩增均未出现阳性条带,blaOXA-23群阳性,并经测序证实为blaOXA-23。结论鲍氏不动杆菌的耐药性严重,耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌流行是医院感染所致,CRAB均产OXA-23型碳青酶烯酶。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 耐药性 碳青酶烯酶 脉冲场凝胶电泳
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耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性与金属β-内酰胺酶的关系 被引量：21
10
作者 雷延昌 张正茂 +3 位作者 丁红晖 杨东亮 孙自镛 申正义 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期370-374,共5页
目的了解耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性与金属β-内酰胺酶(MBLs)的关系。方法2-巯基丙酸协同试验筛选产MBLs菌株;PCR扩增和克隆含有MBLs基因的Ⅰ型整合子,Southern印迹分析MBLs基因的定位;随机引物多态性DNA(RAPD)分析分离株的同源性... 目的了解耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性与金属β-内酰胺酶(MBLs)的关系。方法2-巯基丙酸协同试验筛选产MBLs菌株;PCR扩增和克隆含有MBLs基因的Ⅰ型整合子,Southern印迹分析MBLs基因的定位;随机引物多态性DNA(RAPD)分析分离株的同源性。结果128株亚胺培南耐药株对阿米卡星、头孢他啶和环丙沙星的耐药率(31.9%、43.6%和61.0%),显著高于亚胺培南敏感株(9.8%、13.9%和24.3%)(P<0.01);分别有6株(4.7%)或9株(7.1%)产VIM-2或IMP-1型MBLs;VIM-2基因位于染色体上的Ⅰ型整合子结构,而IMP-1基因位于23kb的质粒上;RAPD显示8株产IMP-1型MBLs菌株有相同的带谱。结论产VIM-2和IMP-1型MBLs铜绿假单胞菌可导致医院感染。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 耐药性 碳青酶烯类 金属Β-内酰胺酶
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耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌外排泵AdeABC的研究 被引量：20
11
作者 马真 蔡绍曦 +2 位作者 佟万成 阮世冲 王辉 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期1378-1381,共4页
目的从外排泵表型和基因型两个方面探讨外排泵系统在鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药机制中所起的作用。方法外排泵抑制剂羰基氰氯苯腙(CCCP)对138株鲍曼不动杆菌的外排泵进行表型检测;荧光定量PCR测定外排泵adeABC在51株鲍曼不动... 目的从外排泵表型和基因型两个方面探讨外排泵系统在鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药机制中所起的作用。方法外排泵抑制剂羰基氰氯苯腙(CCCP)对138株鲍曼不动杆菌的外排泵进行表型检测;荧光定量PCR测定外排泵adeABC在51株鲍曼不动杆菌中的表达情况。结果泵抑制剂羰基氰氯苯腙(CCCP)和美罗培南协同实验的结果显示:138株临床分离菌中,CCCP抑制实验共筛选出泵阳性菌株28株,其中对美罗培南耐药的39株菌中有15株即38.4%的菌株为泵阳性株,对美罗培南敏感的99株菌中有13株即13.1%的菌株为泵阳性株。经卡方检验统计学分析,差异有显著意义(χ2=12.477b,P=0.01);荧光定量PCR检测菌株的adeB和16s rRNA后,根据检测结果计算出adeB表达量差异。经t检验统计学分析结果显示碳青霉烯类抗生素敏感组的adeB的表达量是0.899±1.172,耐药组的表达量是21.101±21.443,敏感组的表达量显著低于耐药组的表达量,差异有统计学意义(t=4.403,P=0.000)。结论主动外排泵机制在临床分离的鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制中起作用。adeB基因或者adeABC外排泵机制可能在临床菌株对碳青霉烯类抗生素的耐药机制中起作用。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 外排泵 碳青酶烯类 实时定量PCR
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老年患者耐亚胺培南鲍氏不动杆菌研究 被引量：18
12
作者 肖震 周华 +2 位作者 李良红 魏泽庆 俞云松 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1171-1174,共4页
目的明确医院临床分离老年患者耐亚胺培南鲍氏不动杆菌的耐药性、同源性、碳青酶烯酶基因型及其基因周围环境。方法收集医院2005年1月-2007年1月临床分离的142株鲍氏不动杆菌,纸片扩散法筛选耐亚胺培南鲍氏不动杆菌;琼脂稀释法测定亚胺... 目的明确医院临床分离老年患者耐亚胺培南鲍氏不动杆菌的耐药性、同源性、碳青酶烯酶基因型及其基因周围环境。方法收集医院2005年1月-2007年1月临床分离的142株鲍氏不动杆菌,纸片扩散法筛选耐亚胺培南鲍氏不动杆菌;琼脂稀释法测定亚胺培南耐药菌株对14种抗菌药物的MIC值;脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析亚胺培南耐药菌株同源性;PCR扩增及克隆测序分析碳青酶烯酶基因及其周围基因环境。结果142株鲍氏不动杆菌中筛选到97株耐亚胺培南鲍氏不动杆菌;PFGE分型中全部菌株属于4个流行的克隆株;97株耐亚胺培南鲍氏不动杆菌中90株携带OXA-23-like基因,97株携带OXA-51-like基因,86株菌株OXA-23-like基因上游检测到插入序列ISAba1,6株OXA-51基因上游检测到ISAba1。结论所有耐亚胺培南鲍氏不动杆菌均为泛耐药菌,克隆播散是最主要的传播方式,OXA-23组和OXA-51组D类β-内酰胺酶基因是最主要的碳青酶烯酶基因型,未检测到OXA-24组、OXA-58组I、MP型和VIM型碳青酶烯酶基因,OXA类碳青酶烯酶基因与插入序列ISAba1关系密切。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 耐药性 脉冲场凝胶电泳 碳青酶烯酶 插入序列
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耐碳青酶烯鲍氏不动杆菌碳青酶烯酶基因型的研究 被引量：15
13
作者 顾怡明 郭丽 张杰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第13期1638-1640,共3页
目的研究北京天坛医院耐碳青酶烯鲍氏不动杆菌产碳青酶烯酶的类型。方法收集北京天坛医院耐碳青酶烯鲍氏不动杆菌20株,对碳青酶烯酶基因OXA-23、OXA-24、IMP、VIM进行聚合酶链反应(PCR)及序列分析。结果20株耐碳青酶烯鲍氏不动杆菌全部... 目的研究北京天坛医院耐碳青酶烯鲍氏不动杆菌产碳青酶烯酶的类型。方法收集北京天坛医院耐碳青酶烯鲍氏不动杆菌20株,对碳青酶烯酶基因OXA-23、OXA-24、IMP、VIM进行聚合酶链反应(PCR)及序列分析。结果20株耐碳青酶烯鲍氏不动杆菌全部检测到OXA-23型基因,所有菌株均未检测到OXA-24、IMP、VIM型基因。结论北京天坛医院耐碳青酶烯鲍氏不动杆菌的碳青酶烯酶基因型以OXA-23型为主。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 碳青酶烯类 碳青酶烯酶
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耐碳青酶烯类铜绿假单胞菌相关耐药基因及Ⅰ型整合酶基因研究 被引量：16
14
作者 魏绪廷 冯莉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期612-615,共4页
目的研究耐碳青酶烯类铜绿假单胞菌的相关耐药基因及Ⅰ型整合酶基因。方法采用聚合酶链反应(PCR)法对铜绿假单胞菌碳青酶烯类耐药相关的金属β-内酰胺酶IMP、VIM、SPM、GIM基因和外膜蛋白oprD2基因及Ⅰ型整合酶基因等6种主要耐药基因进... 目的研究耐碳青酶烯类铜绿假单胞菌的相关耐药基因及Ⅰ型整合酶基因。方法采用聚合酶链反应(PCR)法对铜绿假单胞菌碳青酶烯类耐药相关的金属β-内酰胺酶IMP、VIM、SPM、GIM基因和外膜蛋白oprD2基因及Ⅰ型整合酶基因等6种主要耐药基因进行检测与分析。结果51株耐亚胺培南和美罗培南铜绿假单胞菌SPM、GIM金属酶基因检测均阴性,16株IMP和5株VIM型金属酶基因阳性,14株耐亚胺培南铜绿假单胞菌oprD2基因阳性,其余37株铜绿假单胞菌oprD2基因阴性,7株产金属酶并同时伴有膜孔蛋白oprD2基因缺失,49株Ⅰ型整合酶基因intⅠ1阳性。结论膜孔蛋白oprD2基因缺失是铜绿假单胞菌对碳青酶烯类抗菌药物耐药的主要原因,其次是产生金属酶,Ⅰ型整合酶基因广泛存在于铜绿假单胞菌中,提示要加强对耐药基因在病原菌种属间传播和扩散的监测工作。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 碳青酶烯类 耐药机制 整合酶 基因
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耐碳青酶烯类抗菌药物鲍氏不动杆菌医院感染暴发与控制 被引量：16
15
作者 杜明梅 邢玉斌 +2 位作者 邓春燕 索继江 刘运喜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1462-1464,共3页
目的调查重症监护病房(ICU)耐碳青酶烯类抗菌药物鲍氏不动杆菌感染暴发,并采取有效控制感染措施。方法采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法对2009年11月ICU住院的32例患者资料进行流行病学调查和病区内环境卫生学检测分析;采取环境消毒... 目的调查重症监护病房(ICU)耐碳青酶烯类抗菌药物鲍氏不动杆菌感染暴发,并采取有效控制感染措施。方法采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法对2009年11月ICU住院的32例患者资料进行流行病学调查和病区内环境卫生学检测分析;采取环境消毒、隔离防护、加强手卫生等一系列感染控制措施控制感染暴发。结果耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌感染或定植10例,患者罹患率达31.25%,例次感染率为50.00%,日感染率28.74‰;患者基础疾病严重、过度使用抗菌药物、呼吸机辅助呼吸、住院时间长等是鲍氏不动杆菌感染的易感因素;病房空气、地面、部分公用医疗器械鲍氏不动杆菌检出率>50.00%,医务人员手和工作服鲍氏不动杆菌检出率>30.00%。结论病房环境鲍氏不动杆菌污染严重、医务人员接触传播可能是造成此次鲍氏不动杆菌流行的重要原因;彻底病房环境消毒、手卫生依从性提高等消毒隔离防护措施的长期执行,在控制和预防医院感染暴发中发挥重要作用。 展开更多
关键词 碳青酶烯类 鲍氏不动杆菌 医院感染 暴发流行
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耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染流行特征分析 被引量：15
16
作者 赵强 郭玲 +3 位作者 叶丽艳 张樱 周光 罗燕萍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第21期4809-4811,共3页
目的分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院流行特征,为临床治疗提供依据。方法收集2013-2015年医院各临床科室患者临床标本分离的肺炎克雷伯菌株2 941株,对肺炎克雷伯菌医院感染的流行特征进行回顾性分析。结果 2013-2015年共分离肺炎克雷... 目的分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院流行特征,为临床治疗提供依据。方法收集2013-2015年医院各临床科室患者临床标本分离的肺炎克雷伯菌株2 941株,对肺炎克雷伯菌医院感染的流行特征进行回顾性分析。结果 2013-2015年共分离肺炎克雷伯菌株2941株,其中耐碳青霉烯类菌株358株,2013-2015年碳青霉烯耐药率分别为3.79%、14.43%、14.53%,呈逐年上升趋势;碳青霉烯耐药菌株主要来源于痰(34.08%)、组织(16.76%)、尿(14.25%)、血液(11.17%)等标本;2013年度仅在部分科室散发,2014-2015年在肝胆外科病区、外科监护室、呼吸科监护室、神经内科监护室、呼吸科病区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌持续存在,在其他科室多为散发;耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对除阿米卡星、庆大霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶外的大多数抗菌药物表现高度耐药性,耐药率>85%;碳青霉烯敏感的肺炎克雷伯菌对除氨苄西林外的其他抗菌药物均保持较好的敏感性,敏感率>75%。结论肺炎克雷伯菌碳青霉烯类耐药问题表现日益严峻,合理应用抗菌药物等措施对有效地控制耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染暴发流行至关重要。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 耐碳青酶烯类 耐药性
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海南发现4株产NDM-1多重耐药的肺炎克雷伯菌 被引量：13
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作者 李天娇 王旭明 +5 位作者 符生苗 李成学 陈淑萍 蔡俊宏 黄涛 符惠群 《中国热带医学》 CAS 2013年第12期1468-1471,1474,共5页
目的分离和鉴定海南地区临床上发现的耐碳青霉烯类药物的肺炎克雷伯菌携带新德里金属β-内酰胺酶-1(NDM-1)基因的细菌。方法使用法国梅里埃API 20E生化鉴定条和VITEK2全自动细菌鉴定仪及其配套的GNS试剂,鉴定出临床上耐亚胺培南和美洛... 目的分离和鉴定海南地区临床上发现的耐碳青霉烯类药物的肺炎克雷伯菌携带新德里金属β-内酰胺酶-1(NDM-1)基因的细菌。方法使用法国梅里埃API 20E生化鉴定条和VITEK2全自动细菌鉴定仪及其配套的GNS试剂,鉴定出临床上耐亚胺培南和美洛培南的肺炎克雷伯菌;并经改良Hodge试验和亚胺培南/亚胺培南+EDTA纸片法协同试验检测产金属酶类碳青霉烯酶,对目的菌株进行NDM-1耐药基因PCR特异性扩增,扩增后产物进行琼脂糖凝胶电泳和测序鉴定;同时将目的菌株进行质粒接合转移试验分析其耐药机制,并对接合前后的药敏结果进行比较分析。结果从13株耐亚胺培南或美洛培南的肺炎克雷伯菌中,经亚胺培南/亚胺培南+EDTA纸片法协同试验检出4株阳性,确定为产金属酶类碳青霉烯酶细菌。该4株产金属酶的肺炎克雷伯菌的改良Hodge试验均为阴性,NDM-1基因PCR扩增产物经琼脂糖凝胶电泳和测序分析,确认此4株目标菌株均为携带NDM-1的耐药基因的耐药菌株;这4株接合子E.coli J53(NDM-1)对所有β-内酰胺类药物的MIC值较受体菌E.coli J53耐药性均有很大提高,经PCR扩增其接合子NDM-1基因片段分析证实4株接合子均接合成功。结论海南发现的4株耐碳青霉烯酶类的肺炎克雷伯菌为携带blaNDM-1基因,且其NDM-1耐药基因可通过质粒在不同菌株之间传递。 展开更多
关键词 耐碳青酶烯类药物 NDM-1基因 肺炎克雷伯菌 海南岛
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碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌耐药特征及分子流行病学研究 被引量：11
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作者 孙立颖 黄磊 徐国宾 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期553-556,共4页
目的调查2009年碳青酶烯类耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)的耐药基因及分子流行病学特征。方法用PCR筛查碳青霉烯类耐药基因OXA-23、OXA-24、OXA-58、IMP、VIM、NDM-1和adeABC型外排泵结构基因adeB,并进行测序分析;用基因外重复回文序列PCR(rep... 目的调查2009年碳青酶烯类耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)的耐药基因及分子流行病学特征。方法用PCR筛查碳青霉烯类耐药基因OXA-23、OXA-24、OXA-58、IMP、VIM、NDM-1和adeABC型外排泵结构基因adeB,并进行测序分析;用基因外重复回文序列PCR(repetitive extragenic palindromic sequence-based PCR,Rep-PCR)分型技术进行分子流行病学监测。结果2009年我院66株CRAB中98.5%的菌株OXA-23基因阳性,95.5%adeB基因阳性,两种基因同时阳性的比率为93.9%,未检出其他耐药基因。66株CRAB可分为A～D 4个基因型,我院流行的优势克隆株为A型,波及10个病房。这些基因型不同于2004年我院CRAB流行株。结论 2009年CRAB通过产生OXA-23酶和adeABC型外排泵等机制共同介导碳青霉烯类耐药,CRAB克隆株水平传播是造成2009年鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率增加的主要原因。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 碳青酶烯类 耐药 外排泵
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碳青霉稀类耐药肺炎克雷伯菌耐药机制和多位点序列分型研究 被引量：11
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作者 彭乃杰 林哈妮 +3 位作者 夏菲 李克诚 张青 葛少红 《检验医学》 CAS 2013年第9期862-863,共2页
碳青霉烯类抗菌药物被认为是为数不多的可有效治疗高产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）多重耐药菌引起的严重感染的药物之一。然而，随着碳青霉烯类药物在临床中的大量、广泛应用，碳青酶烯类耐药的肠杆菌科细菌不断增加。其机制主... 碳青霉烯类抗菌药物被认为是为数不多的可有效治疗高产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）多重耐药菌引起的严重感染的药物之一。然而，随着碳青霉烯类药物在临床中的大量、广泛应用，碳青酶烯类耐药的肠杆菌科细菌不断增加。其机制主要是细菌产生的碳青霉烯酶能够水解碳青霉稀类抗生素。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 碳青酶烯类抗菌药物 耐药 KPC-2 多位点序列分型
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肝豆状核变性疾病治疗规范的变革——锌剂成为治疗首选 被引量：9
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作者 盖晓红 郑鑫 和水祥 《国外医学（医学地理分册）》 CAS 2006年第4期168-170,共3页
新的肝豆状核变性疾病治疗指南发生变化:锌剂取代青酶胺成为首选治疗药物。肝豆状核变性疾病是由于先天性铜代谢异常导致铜离子在肝脏和身体其他器官蓄积的代谢性疾病,如果不予治疗,最终必将导致死亡。旧的治疗规范认为:青酶胺可以发挥... 新的肝豆状核变性疾病治疗指南发生变化:锌剂取代青酶胺成为首选治疗药物。肝豆状核变性疾病是由于先天性铜代谢异常导致铜离子在肝脏和身体其他器官蓄积的代谢性疾病,如果不予治疗,最终必将导致死亡。旧的治疗规范认为:青酶胺可以发挥铜离子螯合剂作用,促进体内铜离子排泄,所以可以治疗绝大多数肝豆状核变性疾病患者。在新的治疗规范中,肝豆状核变性疾病被认为是一个遗传性铜中毒疾病,是由于血液中的铜离子未被铜蓝蛋白和金属硫蛋白结合,游离于血液之中导致中毒症状。新的治疗规范不再提倡使用青酶胺等铜离子螯合剂将铜离子从肝脏动员出来,进而从肾脏排出,而是尽量将铜离子与铜蓝蛋白或金属硫蛋白结合,减少血液中的游离铜离子浓度,从而改善身体中毒症状。而锌剂在体内可以诱导金属硫蛋白,而金属硫蛋白可以与游离铜离子结合,成为高效解毒剂。口服锌剂可以将游离铜离子结合到金属硫蛋白上,并将合成产物排泄于肠道,从粪便排出体外。 展开更多
关键词 肝豆状核变性疾病 青酶胺 锌治疗
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