警惕儿童青少年甲状腺癌——小世界大乾坤之四十二

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作者 李香菊 《癌症康复》 2024年第3期22-24,共3页

10岁女孩因颈部肿物由父母陪同就诊,检查发现肿物直径约5cm,随吞咽活动,细针穿刺后细胞病理学诊断为甲状腺乳头状癌(后经手术病理证实),女孩父母很震惊,一开始时无法接受这一结果:这么小的孩子,怎么就患癌了呢?实际上,虽然儿童青少年甲... 10岁女孩因颈部肿物由父母陪同就诊,检查发现肿物直径约5cm,随吞咽活动,细针穿刺后细胞病理学诊断为甲状腺乳头状癌(后经手术病理证实),女孩父母很震惊,一开始时无法接受这一结果:这么小的孩子,怎么就患癌了呢?实际上,虽然儿童青少年甲状腺癌的发病率远低于成人甲状腺癌。 展开更多

关键词 颈部肿物 细针穿刺 肿物直径 甲状腺乳头状癌 青少年甲状腺癌 父母陪同 细胞病理学诊断 病理证实

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成人及青少年弥漫硬化型甲状腺乳头状癌的临床病理特征分析

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作者 张玮 李大鹏 +1 位作者 程文元 郑向前 《中国临床新医学》 2023年第8期773-777,共5页

目的分析成人及青少年弥漫硬化型甲状腺乳头状癌的临床病理特征。方法回顾性分析2013年5月至2015年12月在天津医科大学肿瘤医院头颈外科收治的4739例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,其中36例为弥漫硬化型甲状腺乳头状癌。并对成人弥漫硬... 目的分析成人及青少年弥漫硬化型甲状腺乳头状癌的临床病理特征。方法回顾性分析2013年5月至2015年12月在天津医科大学肿瘤医院头颈外科收治的4739例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,其中36例为弥漫硬化型甲状腺乳头状癌。并对成人弥漫硬化型甲状腺乳头状癌及青少年弥漫硬化型甲状腺乳头状癌进行数据分析。结果青少年弥漫硬化型甲状腺乳头状癌患者双侧发生率、弥散型率、侵出腺叶率、中央区淋巴结转移率及侧颈淋巴结转移率均高于成人患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。两者仅颈部淋巴结复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论大部分弥漫硬化型甲状腺乳头状癌患者为年轻患者,青少年弥漫硬化型甲状腺乳头状癌更易双侧发生,侵出腺叶及淋巴结转移率更高且相对于成人患者更易复发。 展开更多

关键词 弥漫硬化型甲状腺乳头状癌 青少年甲状腺癌 淋巴结转移 远处转移

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特殊类型甲状腺癌的外科治疗:国内对策 被引量：1

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作者 常宏 田兴松 侯连泽 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第9期744-745,共2页

根据近年国内文献,对临床较为少见的特殊的甲状腺癌,包括隐匿性甲状腺癌、青少年甲状腺癌、双侧同时性甲状腺癌、侵犯气管食管的甲状腺癌、合并甲状腺功能亢进症的甲状腺癌以及原发性甲状腺淋巴瘤等临床特征及国内对上述甲癌手术治疗原... 根据近年国内文献,对临床较为少见的特殊的甲状腺癌,包括隐匿性甲状腺癌、青少年甲状腺癌、双侧同时性甲状腺癌、侵犯气管食管的甲状腺癌、合并甲状腺功能亢进症的甲状腺癌以及原发性甲状腺淋巴瘤等临床特征及国内对上述甲癌手术治疗原则及对策作一概述。虽然已有一定数量文献报告临床诊治经验及疗效,但某些治疗原则仍存争议,尚须大样本、多中心、前瞻性的基础及临床研究加以明确。 展开更多

关键词 甲状腺癌 隐匿性甲状腺癌 青少年甲状腺癌

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青少年甲状腺癌及超声对其诊断的应用价值 被引量：2

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作者 董屹婕 詹维伟 《肿瘤影像学》 2015年第4期241-247,共7页

青少年甲状腺癌在许多方面与成人相似,但其临床表现、恶性风险及长期预后存在着特殊性。多数青少年甲状腺癌属于分化良好型的甲状腺恶性肿瘤(differentiated thyroid carcinoma,DTC),10年生存率达90%以上,且生存时间比成人长。甲状腺超... 青少年甲状腺癌在许多方面与成人相似,但其临床表现、恶性风险及长期预后存在着特殊性。多数青少年甲状腺癌属于分化良好型的甲状腺恶性肿瘤(differentiated thyroid carcinoma,DTC),10年生存率达90%以上,且生存时间比成人长。甲状腺超声及超声引导下细针穿刺细胞学检查在青少年甲状腺癌的术前诊断、临床分期、手术方式指导以及术后随访评估中扮演着重要角色,应作为青少年甲状腺癌筛查及诊断的首选影像学检查技术。 展开更多

关键词 青少年甲状腺癌 超声 超声引导下细针穿刺细胞学检查

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青少年甲状腺癌59例临床分析 被引量：2

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作者 高金友 宋炳豹 姜瑛 《中国地方病防治》 2013年第3期226-227,共2页

目的讨论青少年甲状腺癌的临床表现、诊断、治疗及预后。方法收集我院2005年1月1日～2012年12月31日20岁以下青少年甲状腺癌59例,均行手术治疗,术后行内分泌辅助治疗,14例联合131I内照射治疗。结果本组乳头状癌56例(94.9%)其中微小乳头... 目的讨论青少年甲状腺癌的临床表现、诊断、治疗及预后。方法收集我院2005年1月1日～2012年12月31日20岁以下青少年甲状腺癌59例,均行手术治疗,术后行内分泌辅助治疗,14例联合131I内照射治疗。结果本组乳头状癌56例(94.9%)其中微小乳头状癌29例;滤泡状腺癌1例(1.7%);髓样癌2例(3.4%)。颈淋巴结转移34例(57.6%),其中双侧甲状腺癌并双侧颈部淋巴结转移者7例(11.9%)。术后5年内复发1例(1.7%)。本组颈部淋巴结转移率、双侧甲状腺受侵犯伴双颈淋巴结转移率均明显高于成年人。结论青少年甲状腺癌早起临床表现大多数不典型,常以颈部肿大淋巴结或甲状腺孤立结节就诊,不易早发现易误诊。治疗以手术为主,预后良好。 展开更多

关键词 青少年甲状腺癌 淋巴结转移 外科手术

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局部晚期或转移性儿童及青少年分化型甲状腺癌的基因特征与临床特征及131I疗效的关系 被引量：8

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作者 孙迪 孙郁青 +2 位作者 张鑫 黄丽莎 林岩松 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期380-387,共8页

背景与目的:儿童及青少年分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)的分子生物学特征及其临床指导意义尚不明确。本研究拟初步探讨局部晚期或转移性DTC患儿的基因特征分布及其与临床特征及^(131)I疗效的关系。方法:采用甲状... 背景与目的:儿童及青少年分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)的分子生物学特征及其临床指导意义尚不明确。本研究拟初步探讨局部晚期或转移性DTC患儿的基因特征分布及其与临床特征及^(131)I疗效的关系。方法:采用甲状腺癌相关基因panel(ThyroLead®)对2020年12月—2021年7月就诊于中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院的儿童及青少年侵袭性DTC的原发灶进行测序,并回顾性收集患儿的临床病理学特征及^(131)I治疗相关资料,分析其基因特征与其临床病理学特征及^(131)I疗效的关系。结果:本队列纳入39例局部晚期或转移性患儿,可及数据中所有患儿均存在淋巴结转移,侧方区受累率达91.4%(32/35),远处转移率达61.5%(24/39)。61.5%(24/39)的患儿检出甲状腺癌相关基因变异,其中以RET融合(38.5%,15/39)和BRAF V600E点突变(12.8%,5/39)最为常见。突变组与非突变组的临床特征差异无统计学意义(P>0.05)。远处转移中,91.7%(22/24)的患儿在^(131)I治疗后仍呈结构性疗效不佳(structural incomplete response,SIR)状态,其中9例患儿呈放射性碘难治(radioactive iodine-refractory,RAIR)状态。RAIR状态患儿中88.9%(8/9)检出相关基因变异,其中NCOA4/RET融合占62.5%(5/8)。进一步将RET变异组患儿细化分组显示,与其他形式的RET融合相比,NCOA4/RET融合阳性者远处转移率更高(33.3%vs 88.9%,P=0.089),提示其具有更高的远处侵犯倾向。结论:局部晚期或转移性DTC患儿的基因突变以融合突变尤其是RET融合为主,其中NCOA4/RET融合阳性者似乎显示出更强的侵袭性,更易呈RAIR状态。 展开更多

关键词 儿童及青少年甲状腺癌 局部晚期 远处转移 基因变异 RET融合 放射性碘难治

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《中国肿瘤临床》文章推荐:辐射和儿童及青少年甲状腺癌的关系研究进展

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《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期594-594,共1页

儿童及青少年甲状腺癌是一种少见的恶性肿瘤,病因学、临床病理特征及预后与成人甲状腺癌不同,发病率逐年上升。儿童及青少年相较成人对辐射更加敏感,辐射是导致儿童及青少年甲状腺癌较为肯定的危险因素之一。辐射的主要来源包括核事故... 儿童及青少年甲状腺癌是一种少见的恶性肿瘤,病因学、临床病理特征及预后与成人甲状腺癌不同,发病率逐年上升。儿童及青少年相较成人对辐射更加敏感,辐射是导致儿童及青少年甲状腺癌较为肯定的危险因素之一。辐射的主要来源包括核事故和医疗辐射。为此,2024年第51卷第5期《中国肿瘤临床》国家基金研究进展综述栏目刊发了由天津医科大学肿瘤医院郑向前教授撰写的《辐射和儿童及青少年甲状腺癌的关系研究进展》一文,该文对于辐射和儿童及青少年甲状腺癌发病的关系进行了综述,以期提高重视辐射对于儿童及青少年甲状腺健康的危害。 展开更多

关键词 儿童及青少年 青少年甲状腺癌 《中国肿瘤临床》 肿瘤医院 病因学 危险因素 恶性肿瘤 临床病理特征

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儿童及青少年甲状腺癌的超声诊断须知

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作者 张亚红 《青春期健康》 2023年第8期22-22,共1页

甲状腺癌的具体发病机制目前尚不完全清楚,多数专家认为甲状腺癌的发生与放射性辐射因素密切相关,部分专家认为遗传缺陷也有可能导致甲状腺癌发生。儿童及青少年患甲状腺癌的例数比较少,占总甲状腺癌发病率的2.5%左右。儿童及青少年甲... 甲状腺癌的具体发病机制目前尚不完全清楚,多数专家认为甲状腺癌的发生与放射性辐射因素密切相关,部分专家认为遗传缺陷也有可能导致甲状腺癌发生。儿童及青少年患甲状腺癌的例数比较少,占总甲状腺癌发病率的2.5%左右。儿童及青少年甲状腺癌的临床特点以及预后情况与成年甲状腺癌患者不同,主要原因在于:儿童及青少年就诊时多处于晚期,加之肿瘤生长速度快,淋巴结转移发生率高。超声是评估甲状腺癌的主要方式,对可疑结节以及异常淋巴结等均能在超声引导下进行细针穿刺细胞学检查,继而确诊。 展开更多

关键词 儿童及青少年 转移发生率 细针穿刺细胞学检查 青少年甲状腺癌 放射性辐射 预后情况 肿瘤生长速度 超声诊断

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青少年甲状腺癌症33例诊治体会

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作者 罗文安 区授升 张小龙 《岭南现代临床外科》 1999年第4期211-211,共1页

甲状腺肿块是颈部的常见病,也是粤北地区的高发病。青少年甲状腺癌发病率极低,与良性肿块鉴别困难。外科医师如何能够正确判断肿块的性质甚为重要。1986～1998年我院共收治经病理学检查证实的青少年甲状腺癌33例。本文就其临床、病理特... 甲状腺肿块是颈部的常见病,也是粤北地区的高发病。青少年甲状腺癌发病率极低,与良性肿块鉴别困难。外科医师如何能够正确判断肿块的性质甚为重要。1986～1998年我院共收治经病理学检查证实的青少年甲状腺癌33例。本文就其临床、病理特点及其诊治进行分析和讨论。 展开更多

关键词 青少年甲状腺癌 甲状腺肿块 针吸细胞学检查 甲状腺结节 颈淋巴结转移 甲状腺囊性病变 广东粤北 全甲状腺切除 甲状腺功能亢进 选择性

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青少年分化型甲状腺癌的临床病理学特征分析 被引量：1

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作者 谭真 《大医生》 2023年第8期107-110,共4页

目的探讨青少年分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)的临床病理学特征。方法选取2019年9月至2021年8月临沂市第三人民医院收治的63例青少年DTC患者,对其临床资料进行回顾性分析。按年龄进行分组,年龄≤14岁的31例患者为A... 目的探讨青少年分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)的临床病理学特征。方法选取2019年9月至2021年8月临沂市第三人民医院收治的63例青少年DTC患者,对其临床资料进行回顾性分析。按年龄进行分组,年龄≤14岁的31例患者为A组,年龄>14岁的32例患者为B组,分析临床病理学特征。结果A组患者原发肿瘤直径稍短于B组(P<0.05),颈侧区转移率高于B组(P<0.05);两组患者DTC病理类型均以乳头状癌为主,两组患者的病灶数目、浸润程度、淋巴结中央区转移、病理类型累计双侧比例等病理特征差异无统计学意义(P>0.05)。首次131 I治疗时,两组患者所用剂量差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后,A组刺激性Tg(sTg)水平均高于B组(P<0.05),且B组sTg水平下降幅度大于A组(P<0.05)。A组患者术后复发率高于B组(P<0.05)。结论青少年DTC类型以乳头状癌为主,患者表现以颈部包块、声音嘶哑为主,常见多发灶、肿瘤侵犯甲状腺被膜、腺外组织、淋巴结转移等问题,年龄可能影响淋巴结转移特征与肿瘤直径,低龄患者复发风险偏高,且首次131 I治疗后sTg水平下降幅度较小,制定治疗策略时应引起重视。 展开更多

关键词 青少年分化型甲状腺癌 临床特征 病理学特征

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人性化护理措施在青少年分化型甲状腺癌患者^(131)I治疗中的应用价值分析

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作者 候林丽 徐鹏飞 《中国社区医师》 2021年第33期108-109,111,共3页

目的:探讨人性化护理措施在青少年分化型甲状腺癌患者^(131)I治疗中的应用效果。方法:2019年6月-2020年10月收治行^(131)I治疗的分化型甲状腺癌青少年患者96例,随机分为两组,各48例。对照组接受常规护理,试验组在常规护理基础上实施人... 目的:探讨人性化护理措施在青少年分化型甲状腺癌患者^(131)I治疗中的应用效果。方法:2019年6月-2020年10月收治行^(131)I治疗的分化型甲状腺癌青少年患者96例,随机分为两组,各48例。对照组接受常规护理,试验组在常规护理基础上实施人性化护理,比较两组护理效果。结果:两组患者干预后症状自评量表(SCL-90)的9个测评维度得分及总分均显著低于干预前,且研究组降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后中文版PedsQL TM 3.0量表8个测评维度得分及总分均显著高于干预前,且研究组升高幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理满意度问卷8个测评维度得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在青少年分化型甲状腺癌患者^(131)I治疗期间应用人性化护理措施干预,可有效减轻患者的心理健康问题,提高患者的心理健康水平,改善患者的生存质量,从而提高患者对护理工作的满意度。 展开更多

关键词 青少年分化型甲状腺癌 ^(131)I 人性化护理

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