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中国人闭角型青光眼房角关闭机制的研究 被引量：330
1
作者 王宁利 欧阳洁 +4 位作者 周文炳 赖铭莹 叶天才 曾明兵 陈静嫦 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期46-51,I005,I006,共8页
目的　对中国人原发性闭角型青光眼 (闭青 )房角关闭机制进行研究 ,为按发病机制分类提供依据。方法　采用超声生物显微镜 (ultrasoundbiomicroscopy,UBM)和诊断性的治疗方法对 12 6例 (12 6只眼 )原发性闭青的房角及房角相关解剖结构... 目的　对中国人原发性闭角型青光眼 (闭青 )房角关闭机制进行研究 ,为按发病机制分类提供依据。方法　采用超声生物显微镜 (ultrasoundbiomicroscopy,UBM)和诊断性的治疗方法对 12 6例 (12 6只眼 )原发性闭青的房角及房角相关解剖结构进行活体、实时、定性及半定量观察分析。结果根据UBM房角及房角相关解剖结构的观察 ,可将原发性闭青房角关闭机制分为单纯性瞳孔阻滞型(48例 ,48只眼 ,占 38.1% ) ,单纯性非瞳孔阻滞型 (9例 ,9只眼 ,占 7.1% ) ,多种机制共存型 (6 9例 ,6 9只眼 ,占 5 4.8% )。单纯性瞳孔阻滞型闭青瞳孔缘相对位置靠前 ,周边虹膜因瞳孔阻滞而膨隆 ,房角关闭与虹膜根部附着点位置及睫状体位置无关 ;单纯性非瞳孔阻滞型闭青瞳孔缘相对位置靠后 ,无瞳孔阻滞因素参与 ,房角关闭与前位的睫状体及附着靠前的周边虹膜肥厚堆积有关 ;多种机制共存型闭青除有瞳孔阻滞因素参与外 ,大多数患者具有虹膜根部附着点靠前和 (或 )睫状体前位和 (或 )周边虹膜肥厚等非瞳孔阻滞因素参与 ,结果形成特殊的爬行性房角关闭。结论　中国人原发性闭青房角关闭机制呈多样性。建议建立以房角关闭不同机制为基础的青光眼分类体系。 展开更多
关键词 青光眼 闭角型 分类法 房角关闭机制
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难治性青光眼的治疗 被引量：201
2
作者 孙兴怀 《国外医学（眼科学分册）》 1995年第1期26-31,共6页
难治性青光眼是临床医师常感棘手的问题，本文就其最常见和最主要的原因即滤过通道的瘢痕化这一难题，从滤过性手术伤口愈合的病理生理，影响滤过泡瘢痕化的危险因素以及针对难治性青光眼的各种治疗措施等方面作了综述。
关键词 青光眼 滤过性手术 眼外科手术 药物疗法
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青光眼的研究进展与发展趋势 被引量：159
3
作者 葛坚 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期192-196,共5页
关键词 青光眼 流行病学 早期诊断 治疗
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青光眼滤过术后浅前房原因探讨 被引量：171
4
作者 孙兴怀 嵇训传 +1 位作者 褚仁远 郑应昭 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期39-42,共4页
随机选择青光眼滤过术后１０３例１３１只眼，就术后浅前房的原因作回顾性分析，发现术后浅前房４５只眼，其中浅Ｉ度３３只眼，浅ＩＩ度９只眼，浅ＩＩＩ度３只眼。与浅前房伴存的有脉络膜脱离，占７５．６％；引流过畅，占１３．３％... 随机选择青光眼滤过术后１０３例１３１只眼，就术后浅前房的原因作回顾性分析，发现术后浅前房４５只眼，其中浅Ｉ度３３只眼，浅ＩＩ度９只眼，浅ＩＩＩ度３只眼。与浅前房伴存的有脉络膜脱离，占７５．６％；引流过畅，占１３．３％；恶性青光眼，占１１．１％。脉络膜脱离多为周边部浅脱离，直接眼底镜下检出率低，须依靠日超检查确诊。着重分析了导致脉络膜脱离的可能因素，发现血浆纤维连接蛋白水平与青光眼滤过术后脉络膜脱离相关，提示应从毛细血管微循环功能障碍方面进一步探讨青光眼滤过术后（或其他眼内手术）脉络膜脱离发生的原因。 展开更多
关键词 青光眼 浅前房 手术后 病因
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我国近五年青光眼临床与基础研究进展 被引量：150
5
作者 葛坚 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期710-716,共7页
由于青光眼的早期诊断、发病机制、致病基因筛选及功能测定、视神经损伤与保护、滤过术后瘢痕调控、干细胞培养与自然动物模型形成、流行病学研究等基本问题尚处于探讨阶段,因此有必要回顾我国近5年来青光眼的临床与基础研究进展情况,... 由于青光眼的早期诊断、发病机制、致病基因筛选及功能测定、视神经损伤与保护、滤过术后瘢痕调控、干细胞培养与自然动物模型形成、流行病学研究等基本问题尚处于探讨阶段,因此有必要回顾我国近5年来青光眼的临床与基础研究进展情况,分析青光眼研究领域存在的问题,明确今后青光眼的研究方向,进一步推动青光眼的临床与基础研究深入发展。 展开更多
关键词 青光眼 回顾性研究 基础研究 临床 流行病学研究 视神经损伤 干细胞培养 早期诊断 发病机制 功能测定
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北京市顺义县50岁及以上人群中青光眼患病率和正常眼眼压的调查 被引量：113
6
作者 赵家良 睢瑞芳 +7 位作者 贾丽君 LeonB Ellwei 降丽娟 张承训 孙国强 张红 宋学峰 毛进 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期335-339,共5页
目的　调查北京市顺义县≥ 5 0岁人群中青光眼的患病率和正常眼的眼压。方法　 1996年 9～ 11月 ,采用整群随机抽样法在顺义县调查了 5 5 5 5人 ,除进行视力和一般眼部检查外 ,还进行了有关青光眼的检查 ,如询问青光眼家族史和发作史 ,... 目的　调查北京市顺义县≥ 5 0岁人群中青光眼的患病率和正常眼的眼压。方法　 1996年 9～ 11月 ,采用整群随机抽样法在顺义县调查了 5 5 5 5人 ,除进行视力和一般眼部检查外 ,还进行了有关青光眼的检查 ,如询问青光眼家族史和发作史 ,测量前房深度和眼压 ,眼底检查时观察视乳头有无青光眼性改变。结果　 4 880人完成了有关青光眼的检查 ,受检率为 87 85 %。青光眼的患病率为2 0 7% ,其中原发性闭角型青光眼患病率为 1 6 6 % ,原发性开角型青光眼患病率为 0 2 9% ,继发性青光眼患病率为 0 12 %。各种类型的青光眼患病率均随年龄增长而增加。 6 4 0 0 %的青光眼患者视功能有一定程度或严重损伤。双眼盲比例为 16 0 0 % ,均为≥ 6 0岁的患者。单眼盲、双眼低视力和单眼低视力的比例分别为 17 0 0 %、2 3 0 0 %和 8 0 0 %。正常眼的眼压均值为 (13 5 3± 2 2 0 )mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,随着年龄增长 ,眼压有下降趋势。结论　就青光眼的患病率和青光眼患者的视功能而言 ,青光眼是严重的致盲眼病。≥ 5 0岁人群中 ,正常眼的眼压均值比预想值低。在这些人群中筛查青光眼时 ,应将正常眼压上限值降低至 18mmHg。 展开更多
关键词 北京 顺义县 青光眼 患病率 眼内压 中年人 流行病学
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超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术 被引量：128
7
作者 姚克 吴仁毅 +2 位作者 徐雯 陈佩卿 尹金福 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期330-333,共4页
目的　评价 3 5mm小切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体 (intraocularlens ,IOL)植入联合小梁切除术 (三联手术 )的安全性及有效性 ,并比较常规巩膜瓣和隧道巩膜瓣 2种小切口三联手术的效果。方法　采用上方 3 5mm常规巩膜瓣或隧... 目的　评价 3 5mm小切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体 (intraocularlens ,IOL)植入联合小梁切除术 (三联手术 )的安全性及有效性 ,并比较常规巩膜瓣和隧道巩膜瓣 2种小切口三联手术的效果。方法　采用上方 3 5mm常规巩膜瓣或隧道巩膜瓣切口对 42例 (4 4只眼 )白内障合并青光眼患者行三联手术。结果　术后随访 3～ 6个月 ,平均眼压 (14 33± 3 6 8)mmHg(1mmHg=0 133kPa) ,较术前降低 10 35mmHg ,差异有显著性 (P <0 0 0 1) ;术后 1周和 3～ 6个月 ,视力≥ 0 5者分别为 33只眼 (75 0 % )及 37只眼 (84 1% ) ;术后 1周平均散光度 (1 2 9± 0 93)D ,较术前增加0 17D ,术后 3～ 6个月平均散光度 (1 12± 0 73)D ,与术前比较差异均无显著性 (P >0 0 5 ) ;术后根据Kronfeld分类 ,Ⅰ、Ⅱ型功能滤过泡占 79 5 % ,非功能Ⅲ型滤过泡占 2 0 5 %。 2种切口术后眼压、视力、散光度和滤过泡比较 ,差异均无显著性 (P >0 0 5 )。结论　超声乳化白内障吸除折叠式IOL植入联合小梁切除术是一种有效、便捷、可重复和安全的治疗白内障合并青光眼的联合手术 ;常规巩膜瓣三联手术与隧道巩膜瓣三联手术的疗效无差异 。 展开更多
关键词 白内障摘除术 小梁切除术 青光眼 IOL
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超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析 被引量：115
8
作者 裴锦云 林羽 杨海燕 《天津医药》 CAS 2016年第7期906-909,共4页
目的观察白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼（PACG）合并白内障的临床效果.方法回顾性分析天津市黄河医院接受白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术的PACG 合并白内障患者71 例,共98 眼... 目的观察白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼（PACG）合并白内障的临床效果.方法回顾性分析天津市黄河医院接受白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术的PACG 合并白内障患者71 例,共98 眼;男21 例（30 眼）,女50 例（68 眼）,年龄53～94 岁,平均（73.94±6.43）岁.包括：急性闭角型青光眼缓解期47 例,64 眼,为急闭组;慢性闭角型青光眼进展期24 例,34 眼,为慢闭组.观察并比较2 组患者手术前后矫正视力、眼压（IOP）、房角、中央前房深度（CCT）、降眼压药物使用次数以及术后并发症发生情况,随访6 个月.结果随访期末,2 组术后矫正视力均较术前明显提高,眼压较术前明显下降,CCT 较术前明显加深,房角较术前均明显增宽,降眼压药物（点及口服）应用数量减少（P 〈 0.01）,2 组间术前和术后视力、IOP、房角差异无统计学意义（P 〉 0.05）;2 组间术前和术后CCT 均是慢闭组高于急闭组（P 〈 0.05）;慢闭组术后无药物眼压控制率为76.5%（26/34）,8 只眼需点眼药（0.50±0.12）次,而急闭组为100%（64/64）,术后均未用药.2 组共有14 眼发生角膜水肿,8 眼出现虹膜纤维性渗出,无其他严重并发症.结论白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术可以有效降低眼压、提高视力,术后并发症少,是治疗PACG 合并白内障安全有效的术式. 展开更多
关键词 超声乳化白内障吸除术 青光眼 闭角型 白内障 房角分离术 原发性闭角型青光眼
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原发性闭角型青光眼的临床研究 被引量：102
9
作者 王宁利 周文炳 +2 位作者 叶天才 吴中耀 刘华 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第2期133-136,共4页
采用超声测量、图象处理、激发试验及房角镜检查等方法对４５例慢性闭角型青光眼（慢闭）和４５例急性闭角型青光眼（急闭）进行对照研究和临床分析。结果发现急闭和慢闭患者眼轴长度、晶体厚度间差异无显著性（Ｐ＞０．０５），而两组... 采用超声测量、图象处理、激发试验及房角镜检查等方法对４５例慢性闭角型青光眼（慢闭）和４５例急性闭角型青光眼（急闭）进行对照研究和临床分析。结果发现急闭和慢闭患者眼轴长度、晶体厚度间差异无显著性（Ｐ＞０．０５），而两组间前房深度及瞳孔阻滞力差异有显著性（急闭组前房深度小于慢闭组，但急闭组瞳孔阻滞力大于慢闭组）。分析证实上述差异和晶体相对位置有关。周边虹膜切除术（周切）后激发试验发现慢闭组中有３７．９３％的病例为阳性，而急闭组阳性率仅为１１．４３％；房角镜检查发现慢闭房角关闭形态不同于急闭。作者认为急闭的发生和瞳孔阻滞有关。但慢闭的发生除有瞳孔阻滞外尚有其它机制参与。基于此研究结果，作者对闭青的分类和处理提出了新的建议。 展开更多
关键词 青光眼 闭角型 病理学 临床分析
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青光眼防治工作中面临的问题与挑战 被引量：94
10
作者 葛坚 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期321-324,共4页
关键词 发病机制 早期诊断 青光眼 防治工作
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超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼效果观察 被引量：100
11
作者 孟杨 陈经伟 +1 位作者 汤诚 宫蔷 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第46期98-99,共2页
目的观察超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的疗效。方法对48例白内障合并青光眼患者采用超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗(观察组),并以采用囊外白内障摘除、人工晶状体植... 目的观察超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的疗效。方法对48例白内障合并青光眼患者采用超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗(观察组),并以采用囊外白内障摘除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗的40例同类患者为对照(对照组)。两组患者年龄、病情等资料比较,P均>0.05。结果术后两组视力均恢复良好,总有效率近似(P>0.05);观察组术后3个月角膜平均散光度与术前比较无变化,对照组术后平均散光度明显高于术前及观察组术后(P<0.05或<0.01)。结论采用超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术与囊外白内障摘除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼疗效均好,但前一术式对患者的散光度影响较小。 展开更多
关键词 白内障 青光眼 超声乳化白内障吸除 人工晶状体植入 囊外白内障摘除
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北京市顺义县青光眼流行病学调查 被引量：86
12
作者 胡铮 彭佑恩 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第2期115-119,共5页
关键词 青光眼 流行病学
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Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼 被引量：90
13
作者 郭文毅 宋月莲 +3 位作者 孙兴怀 孟樊荣 郑应昭 王晋瑛 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期417-420,共4页
目的评价Ａｈｍｅｄ青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的近期和中期疗效，探讨术中、术后并发症及预防。方法对２０例难治性青光眼施行颞上象限前房到赤道部区域的Ａｈｍｅｄ青光眼阀植入术。其中新生血管性青光眼９例，无晶体或人工晶体... 目的评价Ａｈｍｅｄ青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的近期和中期疗效，探讨术中、术后并发症及预防。方法对２０例难治性青光眼施行颞上象限前房到赤道部区域的Ａｈｍｅｄ青光眼阀植入术。其中新生血管性青光眼９例，无晶体或人工晶体植入术后青光眼７例，先天性青光眼３例，原发性慢性闭角型青光眼１例。结果术后１个月，眼压≤２．８ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）者１５例，总成功率为７５．０％；其中新生血管性青光眼成功率为５５．６％，其它类型青光眼成功率为９０．９％。８５．０％的患者视力提高或不变；随访６个月以上者１２例，总成功率为５８．３％；其中新生血管性青光眼成功率为４０．０％，而其它类型青光眼成功率为７１．４％。并发症包括短暂性前房出血，术后早期低眼压，引流管内、外口阻塞，引流管接触晶体或角膜，引流管外露，渗出性脉络膜脱离，植入盘脱出。结论尽管Ａｈｍｅｄ青光眼阀植入术存在一些不容忽视的并发症，但仍不失为治疗难治性青光眼的一种有效方法。 展开更多
关键词 青光眼 治疗 Ahmde青光眼阀 植入术
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超声乳化白内障吸出人工晶状体植入术联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并年龄相关性白内障的疗效观察 被引量：92
14
作者 胡宏阁 王钰清 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第6期569-571,575,共4页
目的对比观察超声乳化白内障吸出人工晶状体植入术联合及不联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并年龄相关性白内障的疗效。方法选取89例(98眼)闭角型青光眼合并年龄相关性白内障患眼分为两组,A组49眼采用超声乳化白内障吸出人工晶状体植... 目的对比观察超声乳化白内障吸出人工晶状体植入术联合及不联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并年龄相关性白内障的疗效。方法选取89例(98眼)闭角型青光眼合并年龄相关性白内障患眼分为两组,A组49眼采用超声乳化白内障吸出人工晶状体植入术联合房角分离术治疗,B组49眼行超声乳化白内障吸出人工晶状体植入术,对比观察两组患者手术前后的眼压、中央前房深度、房角结构等。结果 A组术后1 a眼压为(14.34±3.64)mm Hg(1 k Pa=7.5 mm Hg),比术前眼压(34.65±6.53)mm Hg明显降低,差异有统计学意义(t=19.28,P<0.05)。B组术后1 a眼压为(16.26±4.91)mm Hg,比术前(35.15±6.27)mm Hg亦明显降低,差异有统计学意义(t=16.55,P<0.05)。术后1 a两组间眼压对比差异有统计学意义(t=2.19,P<0.05)。A组绝对成功30眼(61.22%),相对成功9眼(18.37%),总成功率79.59%。B组绝对成功27眼(55.10%),相对成功7眼(14.29%),总成功率69.39%。两组间的总成功率差异无统计学意义(Z=0.886,P>0.05)。A组术后1个月中央前房深度(3.24±0.38)mm较术前(2.04±0.31)mm加深,差异有统计学意义(t=3.141,P<0.05)。B组术后1个月中央前房深度(3.05±0.36)mm较术前(2.01±0.29)mm亦加深,差异有统计学意义(t=3.078,P<0.05)。术后1个月两组比较差异无统计学意义(t=0.175,P>0.05)。术后1个月行房角检查:A组40眼前房角全部开放,9眼残留小于45°的锥状或堤坝状粘连。B组10眼3个象限残留房角粘连,19眼2个象限残留房角粘连,20眼有小于1个象限的房角粘连。两组视力改善率及术后并发症发生率差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论超声乳化白内障吸出人工晶状体植入术联合房角分离术是治疗闭角型青光眼合并白内障的安全、有效的方法,对眼压、中央前房深度和房角结构都有明显改善。 展开更多
关键词 房角分离术 超声乳化术 青光眼 白内障
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丝裂霉素C在青光眼滤过性手术中的应用 被引量：87
15
作者 夏晓波 《国外医学（眼科学分册）》 1995年第1期18-22,共5页
丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ）是一种抗代谢药物，可用来抑制青光眼术后滤过泡瘢痕形成，提高手术成功率。本文就其理化特性、作用机理、实验研究、临床应用、药代动力学及其毒副作用作一综述。
关键词 丝裂霉素C 药理学 眼外科手术 青光眼
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青光眼白内障联合手术需重视的若干问题 被引量：81
16
作者 姚克 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期385-388,共4页
随着青光眼合并白内障患者的增多，选择何种手术方式来同时解决青光眼和白内障疾病是我们所需要面对的一个问题。显微技术和白内障超声乳化技术的发展，使我们有越来越多的手术方式可供选择，这要求我们眼科临床医师灵活应用所掌握的技... 随着青光眼合并白内障患者的增多，选择何种手术方式来同时解决青光眼和白内障疾病是我们所需要面对的一个问题。显微技术和白内障超声乳化技术的发展，使我们有越来越多的手术方式可供选择，这要求我们眼科临床医师灵活应用所掌握的技术，综合考虑患者的特点，采取对患者最有益的处理方式。 展开更多
关键词 白内障 青光眼 超声乳化白内障吸除术 小梁切除术 外科手术 选择性
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丝裂霉素C对滤过性手术眼的影响 被引量：74
17
作者 丁小燕 彭寿雄 《国外医学（眼科学分册）》 2000年第1期21-25,共5页
抗代谢药物丝裂霉素C(MMC)因其可减少滤过泡纤维化过程,提高青光眼滤过性手术的成功率,近年来越来越广泛应用于滤过性手术中。然而,MMC作为一种非细胞周期性的细胞毒性药物,直接作用于眼球,对眼部组织有一定影响,有时甚至可导致严重的... 抗代谢药物丝裂霉素C(MMC)因其可减少滤过泡纤维化过程,提高青光眼滤过性手术的成功率,近年来越来越广泛应用于滤过性手术中。然而,MMC作为一种非细胞周期性的细胞毒性药物,直接作用于眼球,对眼部组织有一定影响,有时甚至可导致严重的并发症。本文通过复习文献,就MMC对结膜、角膜上皮、角膜内皮、巩膜、睫状体、小梁网细胞等组织的影响作一综述,为临床合理使用MMC提供理论依据。 展开更多
关键词 青光眼 滤过术 丝裂霉素C
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原发性急性闭角型青光眼高眼压水平及持续时间对视力影响 被引量：79
18
作者 余敏斌 周鄂生 +1 位作者 邓大明 周文炳 《中国实用眼科杂志》 CSCD 1999年第9期530-532,共3页
为了探讨原发性急性闭角型青光眼高眼压对视功能的损害程度及影响视功能恢复的因素， 我们对 １０１ 例原发性急性闭角型青光眼急性发作期患者进行研究。结果表明急性发作期患者的视力损害程度与年龄、眼压水平， 高眼压持续时间呈线性... 为了探讨原发性急性闭角型青光眼高眼压对视功能的损害程度及影响视功能恢复的因素， 我们对 １０１ 例原发性急性闭角型青光眼急性发作期患者进行研究。结果表明急性发作期患者的视力损害程度与年龄、眼压水平， 高眼压持续时间呈线性关系， 眼压越高、持续时间越长、年龄越大、视力损害越严重。视盘凹陷的形成与高眼压持续时间成正相关。患者术后视力的恢复受术前高眼压的持续时间、年龄、术前视力、术后眼压、 Ｃ／ Ｄ等综合因素的影响。结果提示对急性闭角型青光眼患者应进行紧急降眼压治疗， 缩短高眼压的持续时间以挽救和保护患者的视功能。 展开更多
关键词 青光眼 眼压 视力 闭角型
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青光眼合并白内障的人工晶体植入 被引量：75
19
作者 王卫群 席保红 《国外医学（眼科学分册）》 1995年第6期339-343,共5页
白内障囊外摘出联合后房型人工晶体植入再加小梁切除（三联手术）是目前治疗青光眼合并白内障的主要方法，它不仅能够控制眼压，而且能够获得较好视力。本文就青光眼合并白内障的人工晶体植入和主要治疗方法三联手术的适应证、术前检查... 白内障囊外摘出联合后房型人工晶体植入再加小梁切除（三联手术）是目前治疗青光眼合并白内障的主要方法，它不仅能够控制眼压，而且能够获得较好视力。本文就青光眼合并白内障的人工晶体植入和主要治疗方法三联手术的适应证、术前检查与准备、手术方法及探讨、术后疗效和并发症等问题进行综述。 展开更多
关键词 青光眼 并发症 白内障 人工晶体植入
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三种手术方式治疗原发性闭角型青光眼初步疗效比较研究 被引量：72
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作者 张秀兰 葛坚 +3 位作者 蔡小于 杜绍林 凌运兰 林明楷 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第7期695-699,共5页
目的探讨治疗原发性闭角型青光眼三种手术方式的适应症和初步临床疗效观察。方法采用非随机临床对照研究方法。拟订手术适应症,对临床收治的63例72眼原发性闭角型青光眼进行手术处理:单纯抗青光眼手术——复合式小梁切除术(Trabeculecto... 目的探讨治疗原发性闭角型青光眼三种手术方式的适应症和初步临床疗效观察。方法采用非随机临床对照研究方法。拟订手术适应症,对临床收治的63例72眼原发性闭角型青光眼进行手术处理:单纯抗青光眼手术——复合式小梁切除术(Trabeculectomy,Trab)、青-白联合手术——复合式小梁切除联合超声乳化白内障吸除+晶体囊袋折叠式人工晶体植入术(Phacotrabeculectomy+IOL,PhacoTrab+IOL)和单纯白内障手术——超声乳化白内障吸除+晶体囊袋折叠式人工晶体植入术(Phaco+IOL)。比较不同适应症下三种手术方式初步的临床疗效。包括眼压控制情况、前房深度和房水流畅系数(C值)的变化,超声生物显微镜(UBM)观察房角和滤过泡,以及用抗青光药物辅助情况及并发症等。随访时间平均(11.7±4.9)个月。结果均经统计学处理。结果三组术后在随访期内均能将眼压控制在理想范围,术后眼压较术前明显降低(三组P值均<0.001),前房深度:PhacoTrab+IOL和Phaco+IOL组术后明显较术前加深,差异有统计学意义(P值均<0.001),但Trab组术前后改变不明显(P>0.05);UBM观察房角:PhacoTrab+IOL和Phaco+IOL组明显较术前加宽或重新开放,相应组C值术后较术前提高,差异有统计学意义(P分别<0.001和<0.01),Trab组房角变化不明显,但术后C值较术前亦有改善(P<0.001);三组均未见严重术中并发症;术后早期炎症反应最轻者为Phaco+IOL组;远期并发症Trab组有5眼发生低眼压。最后对视力的变化也作了讨论。结论不同手术方式适合不同的病人情况。超声乳化白内障吸除术因其具有相对房角开放和C值改善以及视力提高等优势,可考虑作为原发性闭角型青光眼治疗的选择性手段之一,但要注意适应症的选择。 展开更多
关键词 青光眼 闭角型 小梁切除术 超声乳化白内障吸除术 人工晶体植入术
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