目的对比Zero-P零切迹颈椎前路椎间融合固定系统和Cage-Plate融合系统对相邻节段的生物力学影响,为单节段颈椎病的治疗远期临床疗效提供参考。方法选择正常人CT扫描数据建立颈椎C1~7有限元模型,在验证模型的有效性后,分别建立在颈椎C5...目的对比Zero-P零切迹颈椎前路椎间融合固定系统和Cage-Plate融合系统对相邻节段的生物力学影响,为单节段颈椎病的治疗远期临床疗效提供参考。方法选择正常人CT扫描数据建立颈椎C1~7有限元模型,在验证模型的有效性后,分别建立在颈椎C5~6植入Zero-P和Cage-Plate融合系统的有限元模型。分别加载1.5 N·m扭矩模拟颈椎前屈、后伸、侧弯和旋转运动,对比正常情况下颈椎和分别植入Zero-P与Cage-Plate融合系统后相邻节段活动范围(range of motion,ROM)变化和椎间盘髓核、纤维环、终板及小关节上的应力。结果两种颈椎融合器植入后,C4~5椎间ROM增大20%,但C6~7椎间ROM增大120%,C4~5、C6~7髓核上的应力分别增大78%、110%,相邻节段终板和纤维环上的应力均有所增大。结论 Cage-Plate和Zero-P融合系统植入后均会引起相邻节段ROM增大,以及相邻椎间盘髓核、纤维环和小关节上应力增大,长远上会引起邻近节段的病变。但Cage-Plate和Zero-P融合系统对邻近节段的生物力学影响没有本质区别。展开更多
[目的]研究T_(1)倾斜角(T_(1)-slope,T_(1)S)对Zero-P术后椎间活动度及椎间盘应力的影响。[方法]选择2例C_(5/6)椎间盘突出患者为研究对象。术前进行C_(1)-T_(2)椎体螺旋CT薄层扫描,在Mimics 14.0、Geomagic Studio 10.0、Cero 3.0分别...[目的]研究T_(1)倾斜角(T_(1)-slope,T_(1)S)对Zero-P术后椎间活动度及椎间盘应力的影响。[方法]选择2例C_(5/6)椎间盘突出患者为研究对象。术前进行C_(1)-T_(2)椎体螺旋CT薄层扫描,在Mimics 14.0、Geomagic Studio 10.0、Cero 3.0分别建立T_(1)S≤18°及T_(1)S>18°的颈椎C_(5/6)节段Zero-P固定及正常对照颈椎的有限元模型,测量椎间活动度及椎间盘应力。[结果]T_(1)S≤18°组与T_(1)S>18°组各节段的活动度均显著大于对照组(P<0.05)。屈伸载荷下,T_(1)S≤18°组活动度显著>T_(1)S>18°组(P<0.05)。而单侧弯和单侧旋转载荷下,T_(1)S≤18°组与T_(1)S>18°组中各节段的活动度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在前屈、后伸、侧弯及旋转载荷作用下,Zero-P模型邻近节段椎间盘的应力均显著大于对照模型组(P<0.05)。而前屈、后伸载荷下,T_(1)S≤18°组中C_(4/5)、C_(5/6)融合器、C_(6/7)应力均显著>T_(1)S>18°组(P<0.05)。侧弯及旋转载荷下,两模型之间应力差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]T_(1)S减小可能是导致颈椎前路单节段Zero-P融合术后邻近节段椎间盘活动度及椎间融合器应力增加的主要因素。展开更多
文摘目的对比Zero-P零切迹颈椎前路椎间融合固定系统和Cage-Plate融合系统对相邻节段的生物力学影响,为单节段颈椎病的治疗远期临床疗效提供参考。方法选择正常人CT扫描数据建立颈椎C1~7有限元模型,在验证模型的有效性后,分别建立在颈椎C5~6植入Zero-P和Cage-Plate融合系统的有限元模型。分别加载1.5 N·m扭矩模拟颈椎前屈、后伸、侧弯和旋转运动,对比正常情况下颈椎和分别植入Zero-P与Cage-Plate融合系统后相邻节段活动范围(range of motion,ROM)变化和椎间盘髓核、纤维环、终板及小关节上的应力。结果两种颈椎融合器植入后,C4~5椎间ROM增大20%,但C6~7椎间ROM增大120%,C4~5、C6~7髓核上的应力分别增大78%、110%,相邻节段终板和纤维环上的应力均有所增大。结论 Cage-Plate和Zero-P融合系统植入后均会引起相邻节段ROM增大,以及相邻椎间盘髓核、纤维环和小关节上应力增大,长远上会引起邻近节段的病变。但Cage-Plate和Zero-P融合系统对邻近节段的生物力学影响没有本质区别。
文摘[目的]研究T_(1)倾斜角(T_(1)-slope,T_(1)S)对Zero-P术后椎间活动度及椎间盘应力的影响。[方法]选择2例C_(5/6)椎间盘突出患者为研究对象。术前进行C_(1)-T_(2)椎体螺旋CT薄层扫描,在Mimics 14.0、Geomagic Studio 10.0、Cero 3.0分别建立T_(1)S≤18°及T_(1)S>18°的颈椎C_(5/6)节段Zero-P固定及正常对照颈椎的有限元模型,测量椎间活动度及椎间盘应力。[结果]T_(1)S≤18°组与T_(1)S>18°组各节段的活动度均显著大于对照组(P<0.05)。屈伸载荷下,T_(1)S≤18°组活动度显著>T_(1)S>18°组(P<0.05)。而单侧弯和单侧旋转载荷下,T_(1)S≤18°组与T_(1)S>18°组中各节段的活动度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在前屈、后伸、侧弯及旋转载荷作用下,Zero-P模型邻近节段椎间盘的应力均显著大于对照模型组(P<0.05)。而前屈、后伸载荷下,T_(1)S≤18°组中C_(4/5)、C_(5/6)融合器、C_(6/7)应力均显著>T_(1)S>18°组(P<0.05)。侧弯及旋转载荷下,两模型之间应力差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]T_(1)S减小可能是导致颈椎前路单节段Zero-P融合术后邻近节段椎间盘活动度及椎间融合器应力增加的主要因素。