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集束化干预在护理中的应用研究进展 被引量:122
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作者 张岚 宋婷婷 +4 位作者 戴世英 张丽 李秀梅 芮子荣 顾媛媛 《护士进修杂志》 2012年第22期2038-2040,共3页
目的综述集束化干预在护理领域的应用研究。方法对集束化护理在呼吸系统、消化系统以及其他方面的应用进展进行了归纳。结果目前集束化干预策略在我国主要应用于感染的预防与控制,就如何将集束化护理措施向更广领域推广和深入提出了建... 目的综述集束化干预在护理领域的应用研究。方法对集束化护理在呼吸系统、消化系统以及其他方面的应用进展进行了归纳。结果目前集束化干预策略在我国主要应用于感染的预防与控制,就如何将集束化护理措施向更广领域推广和深入提出了建议。结论集束化护理在改善患者预后及医疗服务质量的同时,还带动了整个学科乃至医疗事业的发展。 展开更多
关键词 集束干预 呼吸系统 系统 感染 护理
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预防重症脑卒中患者误吸的集束化干预护理培训效果分析 被引量:66
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作者 刘欣敏 高岚 《中国实用护理杂志》 2016年第11期-,共5页
目的:对60名神经内科 ICU 护士进行预防重症脑卒中患者误吸的集束化干预护理培训和效果分析。方法针对重症脑卒中患者误吸的高危因素,制订并实施预防误吸的集束化干预策略,并对神经内科 ICU 护士进行培训:理论培训采用 PPT 讲座形... 目的:对60名神经内科 ICU 护士进行预防重症脑卒中患者误吸的集束化干预护理培训和效果分析。方法针对重症脑卒中患者误吸的高危因素,制订并实施预防误吸的集束化干预策略,并对神经内科 ICU 护士进行培训:理论培训采用 PPT 讲座形式,在培训前后应用自行设计的知识问卷进行理论考核;操作根据制订的标准化操作流程进行床边操作培训及考核。对比培训前后护士对114例重症脑卒中患者预防误吸规范化护理行为执行率和患者误吸发生率。结果第1轮培训后护士理论水平得分合计为84.8分,第2轮培训后得分合计为99.9分,在误吸的判断方法、误吸高危因素、预防误吸集束化干预策略方面的知识,理论知识问卷分数提高显著,差异有统计学意义(F=54.606~17453.690,均 P<0.01);护士在“误吸筛查和风险评估”“合理卧位”“合理选择肠内营养途径”“预防和及时处理腹胀、反流、误吸等并发症”方面护理行为发生改变,护理行为改变显著(均 P<0.01);重症脑卒中患者误吸发生率由培训前的13.8%(8/58)下降到培训后的1.8%(1/56),差异有统计学意义(χ2=4.119,P=0.042)。结论讲座形式的理论知识培训需通过反复培训以加强培训效果;培训后护士能更好地执行规范化护理操作,护士肠内营养安全意识提高,护理行为更加规范,降低了重症脑卒中患者误吸发生率,保证肠内营养的安全,提高护理质量。 展开更多
关键词 误吸 集束干预 护理培训 重症脑卒中 效果
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集束化干预预防PICC置管患者静脉血栓形成的研究进展 被引量:52
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作者 李学勤 陈虹 王缘 《护理学杂志(综合版)》 CSCD 2014年第3期94-96,共3页
从多角度综合分析肿瘤患者PICC置管后静脉血栓发生的原因及预防静脉血栓发生的有效方法。提出目前PICC置管越来越普遍地应用于肿瘤患者的治疗中,但导管相关的静脉血栓也随之增加。集束化干预集合了具有循证基础的一系列护理和治疗方法,... 从多角度综合分析肿瘤患者PICC置管后静脉血栓发生的原因及预防静脉血栓发生的有效方法。提出目前PICC置管越来越普遍地应用于肿瘤患者的治疗中,但导管相关的静脉血栓也随之增加。集束化干预集合了具有循证基础的一系列护理和治疗方法,有助于最大程度地减少静脉血栓的形成。 展开更多
关键词 PICC 静脉血栓 集束干预 护理 综述文献
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ABCDE镇静镇痛集束预防ICU机械通气患者谵妄和乏力的研究进展 被引量:48
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作者 赵英娜 刘华平 《中国护理管理》 CSCD 2015年第7期876-880,共5页
ICU获得性谵妄和乏力在重症监护室(ICU)有较高的发生率,其发生会延长患者机械通气时间及住院时间,增加患者死亡风险,遗留较长时间的认知障碍或功能受损。预防ICU患者谵妄和乏力发生是提高护理质量的关键。ICU获得性谵妄和乏力的发生一... ICU获得性谵妄和乏力在重症监护室(ICU)有较高的发生率,其发生会延长患者机械通气时间及住院时间,增加患者死亡风险,遗留较长时间的认知障碍或功能受损。预防ICU患者谵妄和乏力发生是提高护理质量的关键。ICU获得性谵妄和乏力的发生一般是多因素作用的结果,很难通过单一的措施进行很好的预防。ABCDE镇静镇痛集束是基于证据的预防谵妄和ICU获得性谵妄的综合措施。本文就ABCDE镇静镇痛集束进行综述,介绍该集束实施方法、安全性及在应用中存在的问题,以供临床参考。 展开更多
关键词 镇静 镇痛 谵妄 乏力 集束干预 机械通气
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集束化干预策略对预防老年高危压力性损伤患者发生压力性损伤的效果研究 被引量:41
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作者 陈娟 陈文君 +2 位作者 李仕君 黄雪莲 甘秀妮 《重庆医学》 CAS 2018年第7期1005-1006,共2页
近年来,随着我国经济和医疗技术水平的逐年提高,老龄化问题日趋严重,住院危重老年患者越来越多,受老年人皮肤弹性下降、血管硬化、肌肉萎缩、营养状况不良、合并多种疾病或伴神经功能障碍等多种因素的影响,其压力性损伤的发生率达4%以上... 近年来,随着我国经济和医疗技术水平的逐年提高,老龄化问题日趋严重,住院危重老年患者越来越多,受老年人皮肤弹性下降、血管硬化、肌肉萎缩、营养状况不良、合并多种疾病或伴神经功能障碍等多种因素的影响,其压力性损伤的发生率达4%以上,是压力性损伤发生的高风险人群[1-2]。卧床老年患者一旦发生压力性损伤,其创面修复再生难度较大,不仅会增加患者的痛苦,还可能继发感染引发败血症. 展开更多
关键词 压力性 集束干预
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我国ICU机械通气患者集束化护理干预效果的Meta分析 被引量:36
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作者 刘华 谭继平 +2 位作者 雷微 严若芬 谭德彩 《中国实用护理杂志》 2018年第20期1596-1600,F0003,共6页
目的比较评价集束化护理措施与常规护理措施用于ICU机械通气患者的护理效果,为临床护理工作提供参考依据。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)中有关使用集束化护理措施作为ICU机械通... 目的比较评价集束化护理措施与常规护理措施用于ICU机械通气患者的护理效果,为临床护理工作提供参考依据。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)中有关使用集束化护理措施作为ICU机械通气患者护理干预策略的随机对照试验,运用Meta分析软件RevMan5.3对符合纳入标准的文献进行分析。结果共纳入12篇合格文献,合计样本量1478例,其中试验组742例,对照组736例。经Meta分析结果证实,集束化护理措施能减少ICU患者机械通气时间(Z=14.00,P〈0.01)、缩短ICU入住时间(Z=41.89,P〈0.01),降低呼吸机相关性肺炎发生率(Z=8.33,P〈0.01)以及患者死亡率(Z=2.79,P〈0.01)。结论本次Meta分析结果显示,集束化护理措施与常规护理措施相比对减少ICU患者机械通气并发症方面具有统计学意义,但鉴于本研究纳入文献的方法学质量及局限性,建议未来研究中能够开展大样本、高质量、多中心的随机对照研究,使ICU机械通气患者集束化护理措施不断更新与完善,同时也为寻求更多的循证护理证据提供支持。 展开更多
关键词 重症监护病房 机械通气 集束干预 META分析
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集束化干预策略在预防ICU中心静脉导管相关血流感染中的应用 被引量:35
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作者 葛学顺 陈维开 +4 位作者 蒋福云 崇殿真 孙跃辉 李正龙 乔来娣 《中国感染控制杂志》 CAS 2012年第6期422-424,421,共4页
目的探讨集束化干预策略预防重症监护室(ICU)中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)的效果。方法采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法,选择2011年3月—2012年2月某院ICU留置中心静脉导管,实施集束化干预策略的179例患者作为试验组;2010年1—1... 目的探讨集束化干预策略预防重症监护室(ICU)中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)的效果。方法采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法,选择2011年3月—2012年2月某院ICU留置中心静脉导管,实施集束化干预策略的179例患者作为试验组;2010年1—12月该ICU留置中心静脉导管,未实施集束化干预策略的198例患者作为对照组,比较两组CRBSI发生情况。结果试验组CRBSI发生率为3.34‰,显著低于对照组的9.42‰(χ2=5.340,P=0.021);且试验组住院时间明显缩短[(26.43±7.16)d vs(33.25±8.51)d;t=8.35,P<0.001],发生CRBSI的时间显著延长[(10.11±2.34)d vs(6.23±1.92)d;t=17.703,P<0.001],手消毒液消耗量明显增加[41.2 mL/患者日vs 3.5 mL/患者日;t=34.469,P<0.001]。结论在ICU实施中心静脉导管集束化干预策略能有效降低CRBSI的发生率,有利于CRBSI的防治。 展开更多
关键词 中心静脉导管 导管相关血流感染 中心静脉导管相关血流感染 集束干预 医院感染 感染控制
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集束化干预措施在神经外科多重耐药菌感染管理中的应用探讨 被引量:35
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作者 詹昱新 乐革芬 +2 位作者 欧阳燕 韩克霞 廖兰 《护理管理杂志》 2017年第7期493-495,共3页
目的探讨集束化干预措施在神经外科多重耐药菌感染管理中的应用效果。方法实施集束化干预措施,包括加强医院感染防控知识培训,严格实施消毒隔离措施,专人实施气道护理管理,落实手卫生管理,其他部位感染防控,加强监测,严格人员管理。结... 目的探讨集束化干预措施在神经外科多重耐药菌感染管理中的应用效果。方法实施集束化干预措施,包括加强医院感染防控知识培训,严格实施消毒隔离措施,专人实施气道护理管理,落实手卫生管理,其他部位感染防控,加强监测,严格人员管理。结果实施集束化干预措施后,医院感染率和多重耐药菌感染发生率下降(P<0.01)。结论神经外科病房实施集束化干预措施能够有效降低多重耐药菌感染发生率,提高医院感染管理质量。 展开更多
关键词 集束干预 多重耐药菌 感染 护理管理
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集束化干预在预防关节置换术后下肢深静脉血栓形成的探讨 被引量:30
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作者 李春会 李惠玲 +3 位作者 邹叶芳 陈利勤 程敏 陆秀珍 《护士进修杂志》 2013年第22期2045-2047,共3页
目的探讨集束化干预策略在预防关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法通过对30例髋、膝关节置换术后的患者采取集束化干预策略,包括早期功能锻炼、饮食饮水指导、梯度压力弹力袜或间歇充气加压装置、药物预防四项,分别在术前及... 目的探讨集束化干预策略在预防关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法通过对30例髋、膝关节置换术后的患者采取集束化干预策略,包括早期功能锻炼、饮食饮水指导、梯度压力弹力袜或间歇充气加压装置、药物预防四项,分别在术前及术后7d内观察记录患者下肢深静脉血栓(DVT)的相关症状,检测术前及术后第5~7天血浆D-二聚体水平、彩色多普勒超声检查。结果仅1例患者股静脉血流滞缓,无一例发生下肢深静脉血栓。结论集束化干预策略能够减轻关节置换患者术后DVT的相关症状,对降低DVT发生风险有效。 展开更多
关键词 集束干预 深静脉血栓 关节置换术 护理
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集束化干预对气管切开患者肺部感染的效果分析 被引量:28
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作者 陈冬梅 卢月珍 +1 位作者 林艺珍 卜秋冰 《护士进修杂志》 2012年第9期789-791,共3页
目的探讨气管切开肺部感染患者应用集束化干预措施的效果。方法将2010年1~12月86例气管切开肺部感染患者作为干预组,选取2009年1~12月病情类似的85例气管切开患者作为对照组,比较两组肺部感染持续时间、置管时间、并发症发生情况及预... 目的探讨气管切开肺部感染患者应用集束化干预措施的效果。方法将2010年1~12月86例气管切开肺部感染患者作为干预组,选取2009年1~12月病情类似的85例气管切开患者作为对照组,比较两组肺部感染持续时间、置管时间、并发症发生情况及预后。结果对照组肺部感染的持续时间、气管切开及住ICU时间明显长于干预组,两组比较差异有显著意义(P<0.05),对照组气管切开期间并发症发生较干预组明显增多。结论采用集束化干预措施能有效预防和降低气管切开患者并发症的发生,缩短感染持续时间、置管时间及住ICU的时间。 展开更多
关键词 气管切开 肺部感染 集束干预
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集束化干预在提高初产妇纯母乳喂养成功率中的应用 被引量:28
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作者 刘晓琴 张晓宁 《齐鲁护理杂志》 2015年第14期28-30,共3页
目的:探讨集束化干预在提高初产妇纯母乳喂养成功率中的应用效果。方法:将2013年6~12月产科住院分娩的150例初产妇设为对照组,实施母乳喂养常规护理;将2014年1~6月产科住院分娩的150例初产妇设为实验组,在对照组基础上实施集束化干预... 目的:探讨集束化干预在提高初产妇纯母乳喂养成功率中的应用效果。方法:将2013年6~12月产科住院分娩的150例初产妇设为对照组,实施母乳喂养常规护理;将2014年1~6月产科住院分娩的150例初产妇设为实验组,在对照组基础上实施集束化干预。比较两组产妇产后〈24 h、24~48 h、49~72 h、〉72 h母乳喂养始动时间和母乳喂养平均时间,干预前、干预后72h自我护理能力,出院前及出院后4个月纯母乳喂养成功率。结果:实验组产妇产后〈24 h、24~48 h、49~72 h、〉72 h母乳喂养始动时间、母乳喂养平均时间显著短于对照组(P〈0.01),干预后72 h自我护理能力显著优于对照组(P〈0.01),出院前及出院后4个月纯母乳喂养成功率显著高于对照组(P〈0.01)。结论:集束化干预可促进产妇早期泌乳,增强产妇自我护理能力及健康行为,提高产后纯母乳喂养成功率,有效促进产妇及婴儿身心健康。 展开更多
关键词 初产妇 集束干预 母乳喂养 自我护理能力
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手术部位感染预防与控制研究进展 被引量:27
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作者 侯铁英 姚亚男 +2 位作者 刘胜男 李正康 张玉 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期561-564,共4页
手术部位感染(surgical site infection,SSI)是最常见的医院感染类型之一。美国每年发生160000-300000起SSI事件,占所有医院感染的20%。SSI会增加患者住院时间、再住院率和病死率;发生SSI的患者死亡风险是未感染患者的2~11倍。... 手术部位感染(surgical site infection,SSI)是最常见的医院感染类型之一。美国每年发生160000-300000起SSI事件,占所有医院感染的20%。SSI会增加患者住院时间、再住院率和病死率;发生SSI的患者死亡风险是未感染患者的2~11倍。此外,SSI还会带来严重的经济负担,据报道每例SSI患者额外支出费用为3000~29000美元,美国每年因SSI的经济损失高达100亿美元。 展开更多
关键词 手术部位感染 监测 研究进展 防控措施 集束干预
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集束化护理干预对烧伤科住院患者负压封闭引流治疗中引流不畅的影响 被引量:26
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作者 周琴 李双双 +6 位作者 王青 卢迎 司艳宁 王立娜 赵德莉 罗旭芳 胡雪慧 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期148-152,共5页
目的探讨集束化护理干预对烧伤科住院患者行负压封闭引流(VSD)治疗中引流不畅的影响。方法将笔者科室2016年10-12月收治的符合人选标准的60例(43.6±2.8)岁行VSD治疗的患者(男37例、女23例)设为常规护理组,2017年5-7月收治的符合人... 目的探讨集束化护理干预对烧伤科住院患者行负压封闭引流(VSD)治疗中引流不畅的影响。方法将笔者科室2016年10-12月收治的符合人选标准的60例(43.6±2.8)岁行VSD治疗的患者(男37例、女23例)设为常规护理组,2017年5-7月收治的符合人选标准的58例(44.2±3.2)岁行VSD治疗的患者(男36例、女22例)设为集束化护理组,回顾性分析其病历资料。行VSD治疗后,常规护理组患者采用常规护理方法;集束化护理组患者采用集束化护理方法,成立由1名主任医师任组长的集束化干预小组,制订集柬化护理干预方案,并从用物准备、负压值控制及负压模式设置、引流管护理、半透膜加固、规范负压内囊更换时机和流程及健康教育等6个方面严格执行。观察并计算2组患者VSD治疗期间引流不畅的发生率、引流不畅的原因及发生情况、不同类型创面引流不畅的发生情况、不同部位创面引流不畅的发生情况及VSD治疗后患者满意度(内囊更换流程、管道固定方法、健康宣教内容及宣教形式)。对数据行独立样本t检验、x^2检验。结果(1)常规护理组患者行VSD治疗期间引流不畅发生率为43.33%(130/300),明显高于集束化护理组的17.24%(50/290),x^2=43.350,P<0.01。(2)集束化护理组患者行VSD治疗期间引流物结痂致引流管堵塞,负压值过小,半透膜密闭不严,负压内囊更换流程欠规范,负压管道脱落、受压、反折导致引流不畅的发生率分别为7.93%(23/290)、4.48%(13/290)、1.72%(5/290)、1.03%(3/290)、2.07%(6/290),明显低于常规护理组的16.67%(50/300)、11.67%(35/300)、4.33%(13/300)、4.00%(12/300)、6.67%(20/300),x^2=10.379、22.951、4.832、7.840、7.399,P<0.05或P<0.01。(3)集束化护理组患者烧伤创面、外伤创面、压疮、下肢静脉性溃疡、糖尿病足行VSD治疗期间引流不畅的发生率均明显低于常规护理组(x^2=17.835、6.809、9.478、4.939、8.631,P<0.05或P<0.01)。2组患者组� 展开更多
关键词 负压伤口疗法 护理过程 集束干预 引流效果
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集束化干预理念在食管癌肠内营养支持中的应用 被引量:26
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作者 徐达夫 田文泽 +4 位作者 嵇建 胡忠吾 尤振兵 郭伟 孙永建 《中华临床营养杂志》 CAS CSCD 2017年第3期171-175,共5页
目的 探讨集束化干预理念在食管癌围手术期肠内营养支持中的价值.方法 收集2014年10月至2015年9月在本院行食管癌根治术的食管鳞癌患者226例,其中2015年4至9月共109例(研究组)围手术期运用集束化干预理念加强肠内营养支持;2014年10月... 目的 探讨集束化干预理念在食管癌围手术期肠内营养支持中的价值.方法 收集2014年10月至2015年9月在本院行食管癌根治术的食管鳞癌患者226例,其中2015年4至9月共109例(研究组)围手术期运用集束化干预理念加强肠内营养支持;2014年10月至2015年3月共117例(对照组)围手术期按常规处理.结果 两组患者实验室指标的营养状况对比显示术前两组白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白相比,差异均无统计学意义(P均&gt;0.05),术后第8天比较,白蛋白[(38.2±3.5)g/L比(36.3±4.8)g/L,P=0.001]、前白蛋白[(126.7±52.8)g/L比(72.9±42.3)g/L,P=0.001]、转铁蛋白[(2.9±1.2)g/L比(2.1±1.6)g/L,P=0.001],研究组均显著高于对照组;研究组和对照组并发症的发生率分别为11.01%(12/109)和21.37%(25/117),两组比较差异有统计学意义(X2=4.422,P=0.035);研究组术后排气时间[(52.8±10.9)h比(58.7±14.3)h,P=0.001]、拔除胸腔引流管时间[(3.5±0.9)d比(4.8±1.3)d,P=0.001]、术后住院时间[(11.2±1.3)d比(12.1±1.5)d,P=0.001]、住院总费用[(3.7±0.4)万元比(3.9±0.5)万元,P=0.004]均显著低于对照组.结论 集束化干预理念在食管癌围手术期营养支持中的应用具有较大临床价值,可以明显改善患者的营养状况、降低并发症的发生率和改善患者临床结局. 展开更多
关键词 食管肿瘤 肠道营养 集束干预
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集束化干预措施在ICU病房应用呼吸机进行机械通气患者中的应用效果 被引量:25
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作者 骆艳妮 王春亚 +3 位作者 李金娜 谢梅 赵海宁 李红玲 《中国医药导报》 CAS 2019年第10期173-176,共4页
目的探讨应用集束化措施对ICU机械通气患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选择2017年1月~2018年6月在西安交通大学第二附属医院ICU治疗的220例应用呼吸机辅助呼吸的重症患者,采用随机数字表法均分为对照组和观察组,每组各110例。对... 目的探讨应用集束化措施对ICU机械通气患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选择2017年1月~2018年6月在西安交通大学第二附属医院ICU治疗的220例应用呼吸机辅助呼吸的重症患者,采用随机数字表法均分为对照组和观察组,每组各110例。对照组予以常规护理方案进行干预,观察组在此基础上同时予以集束化干预措施进行护理。比较两组患者机械通气时间、ICU住院时间、住院费用、病原菌检出数、呼吸机相关性肺炎发生率及患者满意度。结果观察组患者的机械通气时间、ICU住院时间、住院费用、病原菌检出数、呼吸机相关性肺炎发生率均低于对照组,且观察组患者满意率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论集束化干预措施可有效缩短患者的机械通气时间和ICU住院时间,并能降低患者住院费用和呼吸机相关性肺炎发生率,同时可提高患者满意度。 展开更多
关键词 集束干预 呼吸机相关性肺炎 机械通气 重症加强护理病房 并发症
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集束化干预对口腔癌术后患者心理状态及生活质量改善效果的分析 被引量:25
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作者 刘英 杭菲 彭巧君 《癌症进展》 2018年第13期1680-1683,共4页
目的探讨集束化干预对口腔癌患者术后心理状态和生活质量的改善效果。方法回顾性分析46例接受常规护理干预的口腔癌患者的临床资料(对照组)和50例接受集束化干预的口腔癌患者的临床资料(观察组)。比较两组患者干预后临床症状(失眠、恶... 目的探讨集束化干预对口腔癌患者术后心理状态和生活质量的改善效果。方法回顾性分析46例接受常规护理干预的口腔癌患者的临床资料(对照组)和50例接受集束化干预的口腔癌患者的临床资料(观察组)。比较两组患者干预后临床症状(失眠、恶心呕吐、疼痛、疲劳、腹泻、便秘、吞咽障碍)的改善情况,并发症(切口感染、皮瓣部坏死、肺部感染、术后创面出血、应激性溃疡)的发生率,观察两组干预前后焦虑评分量表(SAS)评分、抑郁评分量表(SDS)评分及生活质量(躯体功能、角色功能、社会功能、情绪功能)评分的变化。结果观察组患者干预后失眠、恶心呕吐、疼痛、疲劳、腹泻、便秘、吞咽障碍的评分均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组患者切口感染、皮瓣部坏死、肺部感染、术后创面出血、应激性溃疡的总发生率为10.0%,低于对照组患者的28.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预后躯体功能、角色功能、社会功能、情绪功能的评分均高于本组干预前,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的上述各项评分均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者干预后的SAS、SDS评分均低于本组干预前,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的SAS、SDS评分均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论给予口腔癌患者术后集束化干预,可以有效地改善患者的临床症状,提高生活质量,降低焦虑、抑郁情绪及并发症的发生率,有利于提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 口腔癌 集束干预 心理状况 生活质量
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重症监护病房中央导管相关血流感染的干预研究 被引量:24
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作者 曾翠 李六亿 +12 位作者 贾会学 张秀月 侯铁英 宗志勇 李卫光 杨怀 杨芸 刘运喜 文建国 陆群 姜亦虹 谢金兰 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期535-539,共5页
目的探讨基于循证医学证据的集束化干预策略对重症监护病房(ICU)中央导管相关血流感染(CLABSI)发病率的影响。方法采用前瞻设计、多中心合作的方法,对全国41所医院54个ICU进行研究,2013年10月1日—2014年9月30日所有入住ICU并留置中央... 目的探讨基于循证医学证据的集束化干预策略对重症监护病房(ICU)中央导管相关血流感染(CLABSI)发病率的影响。方法采用前瞻设计、多中心合作的方法,对全国41所医院54个ICU进行研究,2013年10月1日—2014年9月30日所有入住ICU并留置中央静脉导管(CVC)的患者作为监测对象。2013年10月—2014年3月收集基线资料作为干预前资料;2014年4—9月各参与医院进行干预措施的持续推广,此间收集的资料作为干预后资料,对干预前后资料进行比较。结果干预前后中央静脉导管使用率(44.18%VS44.63%)比较,差异有统计学意义(χ2=5.526,P=0.019)。干预前后CLABSI发病率比较,差异无统计学意义[RR及95%CI为0.82(0.59-1.13),P=0.10]。干预前后置管部位构成比较,差异有统计学意义(χ2=76.264,P<0.001),干预后股静脉置管(17.25%VS 13.72%)及两个及以上部位置管(2.27%VS 1.44%)的置管比例有所降低。干预后,手卫生的执行率和正确率分别为79.73%、91.47%,均高于干预前的76.14%、74.26%(均P<0.001);干预前后皮肤消毒剂构成比较,差异有统计学意义(χ2=3.861,P<0.001),其中氯己定乙醇所占比例升高(29.62%VS 50.56%)。除每日评估并记录外,其他防控措施的依从性干预前后比较,差异均有统计学意义(均P<0.001);使用无菌大铺巾、置管者着装合格、端口消毒合格率均有不同程度提高。结论插管干预和维护干预两者结合的集束化干预策略得到有效落实,但其对CLABSI的干预效果有待更进一步研究。 展开更多
关键词 中央静脉导管 导管相关血流感染 重症监护病房 集束干预 医院感染 感染控制
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髋关节置换术患者下肢深静脉血栓形成的集束化干预临床效果分析 被引量:23
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作者 王苹 杨玉金 +6 位作者 颜兴伟 张欢欢 郑春艳 刘素云 袁庆文 周为民 陈敏 《重庆医学》 CAS 2019年第7期1219-1221,1224,共4页
目的分析集束化干预对预防全髋关节置换术(THR)患者下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的临床效果。方法选取2017年8月至2018年1月于南昌大学第二附属医院行THR的患者为观察组(n=102),以2016年8月至2017年1月于该院行THR的患者为对照组(n=100),... 目的分析集束化干预对预防全髋关节置换术(THR)患者下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的临床效果。方法选取2017年8月至2018年1月于南昌大学第二附属医院行THR的患者为观察组(n=102),以2016年8月至2017年1月于该院行THR的患者为对照组(n=100),对照组采用常规的LEDVT预防措施,观察组采用集束化干预,比较两组术后血小板(PLT)参数值、C反应蛋白水平、D-二聚体水平、平均住院时间及LEDVT发生率。结果术后3d,观察组PLT计数高于对照组,血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)及大血小板比例(P-LCR)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后5dCRP水平及术后7dD-二聚体水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组平均住院时间较对照组短,术后1个月LEDVT发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论集束化干预可减少患者THR术后发生LEDVT的风险,缩短住院时间。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 静脉血栓形成 集束干预
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目标性监测中集束化干预措施对降低呼吸机相关性肺炎发生率的研究 被引量:22
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作者 周启侠 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期1543-1544,共2页
目的探讨集束化干预对ICU预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响,有效降低VAP的发生率。方法目标性监测ICU 2011年1月-2012年12月入院后使用机械通气>48h患者,以2011年1-12月为干预前,2012年1-12月为干预组后,采用集束化干预方法,比较两... 目的探讨集束化干预对ICU预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响,有效降低VAP的发生率。方法目标性监测ICU 2011年1月-2012年12月入院后使用机械通气>48h患者,以2011年1-12月为干预前,2012年1-12月为干预组后,采用集束化干预方法,比较两组呼吸机相关性肺炎发生率。结果通过集束化干预后,床头抬高30~45度、声门下吸引、手卫生、呼吸机管路的清洁消毒是有效预防呼吸机相关性肺炎的措施;干预前发生呼吸机相关性肺炎19例,呼吸机相关性肺炎发生率25.40‰,干预后发生呼吸机相关性肺炎10例,呼吸机相关性肺炎发生率10.68‰,经卡方检验,干预前后呼吸机相关性肺炎发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化干预措施可以有效预防呼吸机相关性肺炎的发生。 展开更多
关键词 集束干预 目标性监测 机械通气 呼吸机相关性肺炎
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集束干预策略对ICU多重耐药菌感染预防的效果观察 被引量:22
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作者 陈丽华 《中国消毒学杂志》 CAS 北大核心 2015年第7期721-723,共3页
目的探讨集束干预策略对ICU多重耐药菌感染预防的应用效果。方法随机选取2013年1月-11月的420例在院患者作为观察组,应用集束干预策略进行治护;2012年1月-11月收治的406例作为对照组,应用常规治疗及护理,比较两组患者的MDRO感染率及住... 目的探讨集束干预策略对ICU多重耐药菌感染预防的应用效果。方法随机选取2013年1月-11月的420例在院患者作为观察组,应用集束干预策略进行治护;2012年1月-11月收治的406例作为对照组,应用常规治疗及护理,比较两组患者的MDRO感染率及住院时间、费用等指标。结果观察组MDRO的感染率及住院时间、费用较对照组有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束干预策略的实施能够有效控制ICU中多重耐药菌的感染,值得推广。 展开更多
关键词 集束干预 医院感染控制 重症监护病房
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