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四羟基壬烯对前列腺癌雄激素拮抗作用的机制研究
1
作者 宋旭 宋蔷 +2 位作者 王蓉 左庆军 张智源 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期402-408,共7页
目的:探讨四羟基壬烯(4-HNE)通过雄激素受体(AR)-促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路在前列腺癌雄激素拮抗作用中的机制。方法:将前列腺癌LNCaP细胞分为野生型组(对照组)和转染组,转染组又分为空载体转染组(NC-L7组)及GSTA4基因转染组(... 目的:探讨四羟基壬烯(4-HNE)通过雄激素受体(AR)-促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路在前列腺癌雄激素拮抗作用中的机制。方法:将前列腺癌LNCaP细胞分为野生型组(对照组)和转染组,转染组又分为空载体转染组(NC-L7组)及GSTA4基因转染组(A0718,GSTA4-OE组)。GSTA4-OE组给予LNCaP细胞培养、GSTA4质粒转染构建LNCaP的4-HNE稳转细胞系,对照组给予LNCaP细胞培养、未做GSTA4质粒转染。通过不同浓度4-HNE(0、40、80、120μmol/L)刺激前列腺癌细胞,活化AR信号通路,采用Western印迹检测AR、MAKP、AKT、PKCα蛋白的表达。选择60例患者前列腺癌组织及60例患者良性前列腺增生组织,采用免疫组化染色技术测定以上组织中4-HNE的阳性表达率,分析4-HNE阳性表达与肿瘤Gleason分级以及前列腺癌进展为CRCP的相关性。结果:GSTA4-OE组细胞内4-HNE的水平受到抑制。Western印迹检测结果显示:与对照组相比,GSTA4-OE组细胞PKCα蛋白表达水平显著降低(P<0.05),AR、AKT蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。40、80、120μmol/L 4-HNE处理前列腺癌细胞后,与对照组相比,处理组AKT的表达量显著降低(P<0.01),MAKP(P<0.01)、PKC(P<0.01)、AR(P<0.01)的表达量显著升高。免疫组化结果显示,60例良性前列腺增生组织中4-HNE阳性率为5.0%,60例前列腺癌组织中4-HNE阳性率为63.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。在Gleason分级1~5级中4-HNE阳性率分别为41.2%、50.0%、63.6%、81.8%、100.0%,随着Gleason分级越高,4-HNE阳性率越高,差异有统计学意义(P<0.05)。随访10~35个月,其中33例患者进展为CRCP,27例患者未进展为CRCP,4-HNE在2组中的阳性表达率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在4-HNE作用下AR-MAPK通路相关蛋白表达上升,4-HNE可能通过AR-MAPK通路对前列腺癌进展起到促进作用,有望成为CRPC新的治疗靶点。 展开更多
关键词 前列腺癌 四羟基壬烯 雄激素拮抗 雄激素受体-促分裂素原活化蛋白激酶信号通路 LNCAP细胞
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睾酮水平正常的男性痤疮患者性激素水平的变化及抗雄激素治疗效果观察 被引量：13
2
作者 金昕晔 丁薇 +2 位作者 胡雪 王佳 邹大进 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1131-1135,共5页
目的:观察血清睾酮水平正常的青少年男性痤疮患者的性激素水平变化,评价非那雄胺抗雄激素治疗对性激素水平的影响及临床疗效。方法:血清睾酮水平正常的青少年男性痤疮患者共40例,随机均分为治疗组、对照组(n=20),分别采用非那雄胺联合... 目的:观察血清睾酮水平正常的青少年男性痤疮患者的性激素水平变化,评价非那雄胺抗雄激素治疗对性激素水平的影响及临床疗效。方法:血清睾酮水平正常的青少年男性痤疮患者共40例,随机均分为治疗组、对照组(n=20),分别采用非那雄胺联合生活方式干预以及单纯生活方式干预两种方法进行对比治疗,比较两组治疗前后临床疗效,观察治疗前后血清总睾酮(testosterone,T)、双氢睾酮(dihydrotestosterone,DHT)、游离睾酮(FT)、性激素结合球蛋白(SHBG)、雌二醇(E2)水平的变化及不良反应,观察治疗组停药3个月后疗效变化。另选健康青少年男性40例为正常组,比较其与痤疮患者基线水平情况及激素水平的差异。结果:血清睾酮水平正常的青少年男性痤疮患者体脂含量、E2水平高于正常组(P<0.05),DHT、FT水平高于正常组(P<0.01),SHBG水平低于正常组(P<0.05)。治疗组总有效率(90%)明显高于对照组(25%),差异有统计学意义(P<0.01);治疗组停药3个月后有效率为85%。与治疗前相比,治疗组治疗后血清DHT水平明显下降(P<0.01)、FT水平下降(P<0.05),SHBG水平上升(P<0.05);治疗组及对照组均无严重不良反应发生。结论:血清睾酮水平正常的青少年男性痤疮患者具有体脂含量、DHT、FT、E2水平高,SHBG水平低的特点;应用非那雄胺联合生活方式干预治疗此类患者临床疗效确切,可显著改善性激素水平,且不良反应少,停药后复发率低。 展开更多
关键词 睾酮 寻常痤疮 性腺激素类 雄激素拮抗药
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裸小鼠人肝癌移植模型的抗雄激素治疗 被引量：9
3
作者 梁力建 吕明德 +3 位作者 黄洁夫 卢汉平 彭宝冈 周载平 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期299-300,共2页
目的探讨抗雄激素治疗肝癌（ＨＣＣ）的效果。方法利用建立的人肝癌的裸小鼠模型，动态测量癌瘤及癌周组织的雄激素受体（ＡＲ）变化，然后使用不同剂量氟硝丁酰胺治疗异位移植的人肝癌（Ｆ１、Ｆ２组），与生理盐水组（Ｃ组）、抗癌药... 目的探讨抗雄激素治疗肝癌（ＨＣＣ）的效果。方法利用建立的人肝癌的裸小鼠模型，动态测量癌瘤及癌周组织的雄激素受体（ＡＲ）变化，然后使用不同剂量氟硝丁酰胺治疗异位移植的人肝癌（Ｆ１、Ｆ２组），与生理盐水组（Ｃ组）、抗癌药物治疗组（Ｍ组）作效果比较。结果肿瘤及癌周组织胞核、胞浆的受体，随肿瘤的增大呈递减变化。Ｆ１组、Ｆ２组肿瘤受体明显减少，但肿瘤重量与Ｃ组比无明显差别（１４±０８ｇ，２７±１４ｇ，１７±０８ｇ），均比Ｍ组重。结论雄激素可能在肿瘤发生的启动阶段起作用；当肿瘤生成后再使用抗雄激素治疗可能是无效的。 展开更多
关键词 肝肿瘤 药物疗法 雄激素拮抗药 动物模型
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口服屈螺酮炔雌醇片治疗女性中度寻常痤疮的多中心、随机、安慰剂对照临床研究 被引量：13
4
作者 张国毅 林彤 +6 位作者 孙秋宁 李恒进 赖维 顾军 陆前进 郭在培 王宝玺 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期85-89,共5页
目的 评估口服避孕制剂屈螺酮炔雌醇片（YAZ）治疗女性中度寻常痤疮的疗效和安全性.方法 采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究.入选患者按照随机数字表分为YAZ组和安慰剂组,分别口服YAZ和安慰剂.两组患者在月经的第1天服药,每日1片... 目的 评估口服避孕制剂屈螺酮炔雌醇片（YAZ）治疗女性中度寻常痤疮的疗效和安全性.方法 采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究.入选患者按照随机数字表分为YAZ组和安慰剂组,分别口服YAZ和安慰剂.两组患者在月经的第1天服药,每日1片,连续服用24 d,后服用4d无活性药片,28 d为1个周期,共治疗6个周期.分别于治疗第1、3、6周期及治疗结束后8～15d,对丘疹、脓疱、结节、开放性粉刺和闭合性粉刺进行计数,评估疗效和安全性.结果 7个中心179例女性中度寻常痤疮患者入组,173例入选全分析集,146例完成治疗研究,143例入选符合方案集.治疗6个周期后,全分析集YAZ组和安慰剂组皮损总数平均减少66.8％和37.7％;符合方案集YAZ组和安慰剂组皮损总数平均减少72.6％和55.6％.YAZ组和安慰剂组在第6周期的炎性皮损数与基线期相比分别减少75.5％和60.9％,非炎性皮损数分别减少69.3％和50.2％.在YAZ组中,研究者评定：改善患者比例93.7％（74/79）,安慰剂组78.1％（57/73）.本研究中未出现严重的不良事件.治疗期间YAZ组不良反应发生率为25.3％（22/87）,安慰剂组为4.7％（4/86）.结论 YAZ治疗女性中度寻常痤疮有效且安全.临床试验注册ClinicalTrials.gov Identifier：NCT00818519. 展开更多
关键词 痤疮 寻常 雄激素拮抗药 随机对照试验 炔雌醇 屈螺酮 避孕药 女用
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缓退瘤治疗晚期前列腺癌(附10例报道) 被引量：8
5
作者 杨为民 杜广辉 +1 位作者 郭晓林 周惜才 《临床泌尿外科杂志》 2000年第9期413-414,共2页
目的 :探讨缓退瘤治疗晚期前列腺癌的效果。方法 :行去势手术加口服缓退瘤治疗晚期前列腺癌 1 0例。结果 :生存 8例 ,死亡 2例。生存者转移灶消失 ,原发灶缩小。结论
关键词 缓退瘤 前列腺癌 雄激素拮抗药
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二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床观察 被引量：9
6
作者 姬红 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第15期3611-3612,共2页
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)治疗中单一用药和联合用药疗效比较。方法:PCOS患者150例随机分为3组:第一组单用二甲双胍,第二组单用达英-35,第三组联用达英-35和二甲双胍。3个月后分析患者治疗前后血清中FSH、LH、TI、NS、BMI及WHR变... 目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)治疗中单一用药和联合用药疗效比较。方法:PCOS患者150例随机分为3组:第一组单用二甲双胍,第二组单用达英-35,第三组联用达英-35和二甲双胍。3个月后分析患者治疗前后血清中FSH、LH、TI、NS、BMI及WHR变化。结果:第一组患者血清中T、INS明显下降(P<0.01);第二组T明显下降(P<0.05);第三组T、LH、INS,BMI、WHR均下降,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:联合用药治疗PCOS比单一用药效果好。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征/药物疗法 二甲双胍/治疗应用 雄激素拮抗药/治疗应用
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诱发性肝癌雄性激素受体的动态变化及氟他胺对受体表达和成癌的影响 被引量：6
7
作者 周载平 梁力建 《中华普通外科杂志》 CSCD 2000年第1期39-42,共4页
目的　探讨肝癌癌变过程中雄性激素受体的动态变化及氟他胺 (flutamide)对受体和成癌的影响。方法　将 95只SD大鼠分 3组构建诱癌模型。A组 :单纯二甲氨基偶氮苯诱癌。B组 :诱癌加氟他胺治疗。C组 :空白对照。第 1～ 5个月各组取 3～ 5... 目的　探讨肝癌癌变过程中雄性激素受体的动态变化及氟他胺 (flutamide)对受体和成癌的影响。方法　将 95只SD大鼠分 3组构建诱癌模型。A组 :单纯二甲氨基偶氮苯诱癌。B组 :诱癌加氟他胺治疗。C组 :空白对照。第 1～ 5个月各组取 3～ 5只鼠称体重、肝重 ,取肝组织、癌灶及癌周组织作病理学检查并以放射配基结合法检测雄性激素受体。结果　 (1)B组肝体比值上升比A组延迟 1个月 (P <0 0 5 ) ,癌分化程度较高。 (2 )A组雄性激素受体浓度以癌变启动期 (第 1个月 )和成癌期 (第 5个月 )最高 ,第 2个月最低 ,细胞核定量分别为 (5 6± 9)、(5 9± 4)、(34± 3)fmol/mg·蛋白质。B组受体分别为 (37± 7)、(38± 7)、(5 6± 3)fmol/mg·蛋白质 (P <0 0 5 ) ,C组的生理性表达与年龄依赖的性活动能力一致。 (3)A组雄激素受体以肝细胞型肝癌最高〔胞核定量 (5 9± 5 )fmol/mg·蛋白质〕 ,且肝癌组织大于肝癌周肝组织 (P <0 0 5 )。结论　癌变过程雄性激素受体有明显的时间和空间特点 ,雄性激素敏感期的拮抗治疗可能抑制雄性激素的促增殖效应。 展开更多
关键词 肝细胞癌 受体 雄激素 雄激素拮抗剂
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间断抗雄激素联合手术去势治疗晚期前列腺癌的疗效分析 被引量：8
8
作者 李斌 林哲 胡渊 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第6期92-95,共4页
目的探讨手术去势联合间断抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌的疗效和安全性。方法选取2009年8月—2014年8月于佛山市第一人民医院收治的90例雄激素敏感且失去根治手术机会的晚期前列腺癌患者作为研究对象,根据患者意愿分为手术组及对照组,... 目的探讨手术去势联合间断抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌的疗效和安全性。方法选取2009年8月—2014年8月于佛山市第一人民医院收治的90例雄激素敏感且失去根治手术机会的晚期前列腺癌患者作为研究对象,根据患者意愿分为手术组及对照组,其中手术组给予手术去势联合间断抗雄激素药物治疗;对照组给予常规间歇内分泌治疗。比较两组患者治疗前后的前列腺特异性抗原(PSA)水平、生活质量评分、疾病无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)及不良反应情况。结果手术组患者的PSA水平,生活质量评分,PFS时间和OS时间优于对照组患者(P <0.05),手术组患者性欲减退发生率高于对照组患者(P<0.05);两组患者潮热、骨质疏松、乳房胀痛的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术去势联合间断抗雄激素药物治疗晚期前列腺的疗效确切,值得临床推广。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 雄激素拮抗药 睾丸切除术
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农药咪鲜安环境雌激素活性的研究 被引量：5
9
作者 单晓英 李百祥 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期596-597,共2页
关键词 雌激素活性 农药 2-二甲基环丙烷-1 ANDERSEN 环境雌激素样作用 雌激素拮抗剂 雄激素拮抗剂 子宫增重试验 化学名称 抑制作用 氯苯基 杀菌剂 咪唑类 酶活性
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全雄激素阻断治疗前前列腺癌患者白蛋白球蛋白比值在预后评估中的研究 被引量：7
10
作者 张华锋 赵佳 +1 位作者 徐道明 夏龙 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1153-1157,共5页
目的探讨全雄激素阻断内分泌治疗前列腺癌患者血清白蛋白/球蛋白(AGR)在预后评估中的价值。方法采用回顾性研究分析2013年1月至2018年6月收治的以全雄激素阻断内分泌治疗为初始方式的210例前列腺癌患者的临床及病理资料,年龄61~90岁,平... 目的探讨全雄激素阻断内分泌治疗前列腺癌患者血清白蛋白/球蛋白(AGR)在预后评估中的价值。方法采用回顾性研究分析2013年1月至2018年6月收治的以全雄激素阻断内分泌治疗为初始方式的210例前列腺癌患者的临床及病理资料,年龄61~90岁,平均(77.0±6.5)岁。根据受试者工作特征(ROC)曲线确定AGR的最佳截断值,并以此值将患者分为低AGR组和高AGR组,比较两组的临床病理特征,同时采用单因素和多因素分析影响预后的独立因素。结果本研究210例中位随访时间44个月。发生去势抵抗99例(47.1%),疾病进展100例(47.6%),总死亡67例(31.8%)。ROC曲线确定AGR值=1.56为最佳截断值,将患者分为低AGR组(<1.56)103例和高AGR组(≥1.56)107例。单因素分析结果显示低AGR组与高AGR组的疾病无进展生存(PFS)、肿瘤特异性生存(CSS)及总生存(OS)比较,前者预后更差[1.773(1.298~2.442),1.948(1.220~3.213),1.965(1.217~2.996)均P<0.05)]。多因素Cox回归分析示Gleason评分、伴区域淋巴结及伴骨转移和AGR是疾病无进展生存(P=0.007,0.040,0.022,0.031)、肿瘤特异性生存(P=0.003,0.035,0.041,0.009)及总生存(P=0.003,0.026,0.023,0.002)的预后因素。结论治疗前AGR<1.56是全雄激素阻断治疗前列腺癌患者预后不良的独立影响因素。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 雄激素拮抗药 白蛋白类 预后
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全雄激素阻断治疗对老年前列腺癌患者血清钙磷等代谢指标的影响 被引量：7
11
作者 赖世聪 王萱 +7 位作者 刁统祥 刘圣杰 龙星博 田子健 刘建勇 侯惠民 王建业 刘明 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1331-1334,共4页
目的探讨全雄激素阻断(MAE)治疗对老年前列腺癌患者血清钙、磷等代谢指标的影响。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月期间就诊于我科并接受MAB治疗的前列腺癌患者的临床病理学资料。所有患者均有前列腺穿刺活检病理。收集患者的年龄... 目的探讨全雄激素阻断(MAE)治疗对老年前列腺癌患者血清钙、磷等代谢指标的影响。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月期间就诊于我科并接受MAB治疗的前列腺癌患者的临床病理学资料。所有患者均有前列腺穿刺活检病理。收集患者的年龄、体质指数(BMI)、既往病史、治疗方案及患者内分泌治疗前后血钙、血磷、血红蛋白、空腹血糖、三酰甘油及血胆固醇等。结果患者(75.5±5.8)岁,BMI(24.6±3.2)kg/m^2,MAB治疗后血钙[(2.17±0.31)mmol/L和(2.12±0.44)mmol/L,t=0.82,P=0.42]较治疗前有下降趋势,但差异无统计学意义;治疗后血磷高于治疗前[(1.02±0.26)mmol/L和(1.17±0.34)mmol/L,t=-4.12,P<0.01,钙磷比较治疗前降低[(2.10±0.28)和(1.88±0.60),t=3.56,P<0.01];MAB治疗后患者空腹血糖[(5.34±1.04)mmol/L和(6.50±1.55)mmol/L,Z=-7.82,P<0.01]、三酰甘油[(1.22±0.59)mmol/L和(1.66±1.32)mmol/L,t=-3.38,P<0.01]及胆固醇[(4.16±0.90)mmol/L和(4.70±1.08)mmol/L,t=-4.72,P<0.01]均较前升高,血红蛋白[(130.78±23.98)g/L和(122.11±20.43)g/L,t=3.98,P<0.01]浓度较治疗前降低。结论MAB疗法可引起老年前列腺癌患者钙磷代谢、血红蛋白浓度及血糖、血脂等不同程度的紊乱,建议治疗期间密切随访以上指标,积极预防治疗相关并发症。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 雄激素拮抗药 代谢指标
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更换抗雄激素药物治疗去势抵抗性前列腺癌58例临床分析 被引量：6
12
作者 王田 王骁 +3 位作者 肖龙 张科 罗耀辉 肖民辉 《重庆医学》 CAS 2018年第1期109-111,共3页
目的探讨抗雄激素药物替换治疗对去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者前列腺特异抗原(PSA)的影响。方法 58例CRPC患者,其中34例去势+氟他胺250mg每日3次治疗无效后,更换比卡鲁胺50mg每日1次;24例去势+比卡鲁胺50mg每日1次治疗无效,更换氟他胺2... 目的探讨抗雄激素药物替换治疗对去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者前列腺特异抗原(PSA)的影响。方法 58例CRPC患者,其中34例去势+氟他胺250mg每日3次治疗无效后,更换比卡鲁胺50mg每日1次;24例去势+比卡鲁胺50mg每日1次治疗无效,更换氟他胺250mg每日3次。每4周随访PSA,治疗期间维持血睾酮去势水平。结果 34例患者由氟他胺更换比卡鲁胺治疗后,16例PSA水平较治疗前PSA基线值降低大于50%,有效率47.05%,有效维持时间2~18个月;24例患者由比卡鲁胺更换氟他胺治疗后,8例PSA水平较治疗前PSA基线值降低大于50.00%,有效率33.33%,有效维持时间2~12个月。结论更换抗雄药物治疗对部分CRPC患者有一定疗效。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 雄激素拮抗药 前列腺特异抗原
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雄激素及其拮抗剂双重释放系统在小鼠Ⅲ度烧伤创面修复中的应用效果 被引量：1
13
作者 黄日中 王裔惟 +4 位作者 黄何艳 蒋蕊韩 薛楠楠 尹少平 赵宏宇 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期180-189,共10页
目的探讨双氢睾酮和羟基氟他胺(以下称为DH)最佳配比,构建雄激素及其拮抗剂双重释放系统,分析该系统在小鼠Ⅲ度烧伤创面修复中的应用效果。方法该研究为实验研究。取HaCaT细胞,按随机数字表法(分组方法下同)分为空白组(不加药物培养)、... 目的探讨双氢睾酮和羟基氟他胺(以下称为DH)最佳配比,构建雄激素及其拮抗剂双重释放系统,分析该系统在小鼠Ⅲ度烧伤创面修复中的应用效果。方法该研究为实验研究。取HaCaT细胞,按随机数字表法(分组方法下同)分为空白组(不加药物培养)、低基线组、中基线组、高基线组,对后3组细胞均分别加用3种配比的DH培养。中配比下,从低到高3个基线组中双氢睾酮质量依次为1.4、2.8、4.0µg,羟基氟他胺质量依次为1.2、1.6、2.0µg,以此为基准,小配比下,双氢睾酮质量减少1/2,羟基氟他胺质量增加1/2;大配比下,双氢睾酮质量增加1/2,羟基氟他胺质量减少1/2。培养2 d,采用细胞计数试剂盒8检测细胞增殖水平(样本数为4)。取16只6~8周龄雄性BALB/c小鼠,于其背部制备Ⅲ度烧伤创面后,分为空白组、小配比组、中配比组和大配比组(每组4只小鼠),伤后7 d于后3组小鼠创面局部滴加含不同配比DH的生理盐水[从小到大3个配比组中DH总量分别为127.5、165.0、202.5µg,双氢睾酮与羟基氟他胺质量比(以下称为药物质量比)分别为8∶9、8∶3、8∶1],之后每48小时重复给药1次,直至伤后27 d;对空白组小鼠创面于前述时间点滴加生理盐水。观察伤后0(即刻)、7、14、21、28 d创面愈合情况并计算伤后7、14、21、28 d创面愈合率(样本数为4);伤后28 d,取创面组织,行苏木精-伊红染色后观察再上皮化情况,行Masson染色后观察胶原纤维情况并分析胶原纤维占比(样本数为3)。取20只6~8周龄雄性BALB/c小鼠,于其背部制备Ⅲ度烧伤创面后,分为普通支架组和小比例支架组、中比例支架组、大比例支架组(每组5只小鼠),伤后7 d开始对创面分别持续外敷运用静电纺丝技术制备的不含药物的聚己内酯支架和含药物质量比为1∶3、1∶1、3∶1的DH的聚己内酯支架(即雄激素及其拮抗剂双重释放系统,DH总量均约为1.7 mg)直至实验结束。 展开更多
关键词 烧伤 生物相容性材料 雄激素拮抗药 纳米纤维 静电纺丝 雄激素 创面修复 创面菌群
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不同抗雄激素药物联合雄激素剥夺疗法治疗激素敏感性局部晚期前列腺癌的真实世界疗效
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作者 卢育彤 姜婧琦 +1 位作者 杨高阳 王志平 《兰州大学学报（医学版）》 2024年第10期20-27,共8页
目的探究阿比特龙、阿帕他胺、比卡鲁胺等联合雄激素剥夺疗法(ADT)在治疗激素敏感性局部晚期前列腺癌患者中的疗效差异。方法回顾性纳入78例就诊于兰州大学第二医院的激素敏感性局部晚期前列腺癌患者,包括服用阿帕他胺的患者26例、阿比... 目的探究阿比特龙、阿帕他胺、比卡鲁胺等联合雄激素剥夺疗法(ADT)在治疗激素敏感性局部晚期前列腺癌患者中的疗效差异。方法回顾性纳入78例就诊于兰州大学第二医院的激素敏感性局部晚期前列腺癌患者,包括服用阿帕他胺的患者26例、阿比特龙的患者22例及比卡鲁胺的患者30例,使用卡方检验和非参数检验比较3种药物在基线数据、前列腺特异性抗原(PSA)反应率上的差异,使用Kaplan-Meier生存分析比较阿比特龙、阿帕他胺、比卡鲁胺3组患者在PSA无进展生存、影像学无进展生存、无去势抵抗生存、无转移性去势抵抗生存以及总生存期等方面的差异。结果截至2024年1月,雄激素受体阻滞剂药物+ADT能使85%的患者在用药后3个月达到PSA90状态;治疗后,3组患者PSA降至最低点水平的差异无统计学意义(P=0.528)。此外,与比卡鲁胺组比较,阿帕他胺组和阿比特龙组的患者,其PSA到达最低点时间显著短于比卡鲁胺组(P=0.001);阿帕他胺组患者在用药后第3个月达到PSA深度缓解的患者占比显著高于阿比特龙组与比卡鲁胺组(P=0.005);在用药后的第6、12个月,3组患者到达PSA深度缓解与PSA90的占比差异无统计学意义。26.9%(21/78)的患者PSA有进展,其中阿比特龙组与阿帕他胺组发生PSA进展的患者占比显著少于比卡鲁胺组(P=0.012);16.7%(13/78)患者发生了全身转移(包括骨骼、内脏和远处淋巴结),其中阿比特龙与阿帕他胺组的患者发生全身转移的占比显著低于服用比卡鲁胺的患者(P=0.032);26.9%(21/78)的患者发生了去势抵抗,其中包括转移性去势抵抗的前列腺癌患者12例和非转移性去势抵抗性前列腺癌患者7例,与比卡鲁胺比较,阿比特龙和阿帕他胺能显著降低患者发生去势抵抗的风险(P=0.01)。随访过程中共有10例患者死亡,3组药物影响患者总生存期的差异无统计学意义。此外,3组患者在整体不良事件发� 展开更多
关键词 局限性前列腺癌 雄激素剥夺治疗 雄激素拮抗剂 前列腺特异性抗原 真实世界研究
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去势术后间歇性与持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的临床效果 被引量：5
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作者 聂军 罗卫平 +2 位作者 蒋科 杭震宇 史涛 《现代医药卫生》 2016年第23期3668-3670,共3页
目的观察比较晚期前列腺癌在去势术后行间歇性与持续性雄激素阻断治疗的疗效与不良反应。方法选取2011年12月至2015年12月该院收治的晚期前列腺癌患者45例,均经前列腺穿刺活检病理确诊,按照治疗方式不同将其分为A组(21例)和B组(24例)。... 目的观察比较晚期前列腺癌在去势术后行间歇性与持续性雄激素阻断治疗的疗效与不良反应。方法选取2011年12月至2015年12月该院收治的晚期前列腺癌患者45例,均经前列腺穿刺活检病理确诊,按照治疗方式不同将其分为A组(21例)和B组(24例)。A组患者行持续性雄激素阻断:去势术后长期间歇性口服雄激素阻断药物(氟他胺250 mg,每天2次或者比卡鲁胺50 mg,每天1次),持续用药。B组行间断性雄激素阻断:去势术后口服雄激素阻断药物(氟他胺250 mg,每天2次或者比卡鲁胺50 mg,每天1次),血清前列腺特异性抗原(PSA)下降至小于0.2 ng/m L后维持2个月,停药,进入间歇期,间歇期内PSA>10 ng/m L时重新开始服用药物治疗。比较两组患者疾病进展、生活质量及不良反应发生情况。结果治疗后B组患者PSA水平(0.24±0.03)ng/m L明显小于A组(0.27±0.04)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者血胆固醇、三酰甘油、血糖水平明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后B组患者排尿症、胃肠道症状、性功能评分明显低于A组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论去势术后间歇性抗雄激素内分泌治疗是一种安全、有效的治疗晚期前列腺癌的手段,效果满意,在一定程度能够改善患者生活质量,但对于适应证的选择及停复药时机的把握需进一步研究探讨。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 雄激素拮抗药 前列腺特异抗原 生活质量
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双睾丸切除和药物治疗后前列腺切除治疗晚期前列腺癌(附7例报告) 被引量：4
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作者 霍军 郭恩忠 +1 位作者 吴斌 闻宁 《临床泌尿外科杂志》 2000年第9期411-412,共2页
目的 :探讨双睾丸切除和内分泌药物治疗后行根治性或姑息性前列腺切除术治疗晚期前列腺癌的临床效果。方法 :对 7例晚期前列腺癌患者行双睾丸切除术后服用缓退瘤和乙烯雌酚 3～ 6个月再行根治性 (2例 )或姑息性 (5例 )前列腺切除术。结... 目的 :探讨双睾丸切除和内分泌药物治疗后行根治性或姑息性前列腺切除术治疗晚期前列腺癌的临床效果。方法 :对 7例晚期前列腺癌患者行双睾丸切除术后服用缓退瘤和乙烯雌酚 3～ 6个月再行根治性 (2例 )或姑息性 (5例 )前列腺切除术。结果 :解除了患者下尿道梗阻 ,提高了生存质量 ;延长了生存期 ,4例患者生存超过 3.5年 ,3例超过 3年。结论 :该方法是治疗晚期前列腺癌的有效方法。 展开更多
关键词 前列腺癌 双睾丸切除术 雄激素拮抗药
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抗雄激素疗法治疗痤疮的进展 被引量：5
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作者 刘晔 项蕾红 《国际皮肤性病学杂志》 2012年第4期259-261,共3页
雄激素在痤疮发生过程中起着重要的作用，对于抗生素和维A酸类药物反应不佳的女性患者而言，无论其血雄激素水平是否正常，联合使用抗雄激素疗法可能是一种理想的选择，但具体机制尚不明确。抗雄激素疗法的药物可分为以下4类：雄激素受... 雄激素在痤疮发生过程中起着重要的作用，对于抗生素和维A酸类药物反应不佳的女性患者而言，无论其血雄激素水平是否正常，联合使用抗雄激素疗法可能是一种理想的选择，但具体机制尚不明确。抗雄激素疗法的药物可分为以下4类：雄激素受体拮抗剂、。肾上腺源性雄激素阻断剂、卵巢源性雄激素阻断剂、酶抑制剂。外用抗雄激素制剂可能成为新的研究方向。概述抗雄激素治疗痤疮的机制、治疗方法以及新的研究进展。 展开更多
关键词 雄激素拮抗药 痤疮 寻常 治疗
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达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效观察 被引量：5
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作者 任琛琛 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第11期2073-2074,共2页
关键词 雄激素拮抗药/治疗应用 二甲双胍/治疗应用 多囊卵巢综合征/药物疗法
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比卡鲁胺致心力衰竭1例
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作者 王君君 石红兵 +2 位作者 赵蓉 孙柏 胡文蔚 《中国现代医生》 2024年第4期131-132,共2页
比卡鲁胺是非甾体类抗雄激素药物,常与黄体生成素释放激素类似物联合用于晚期前列腺癌的治疗。本文报道1例服用比卡鲁胺后致心力衰竭患者,旨在提示应加强临床用药前的心功能评估,避免心力衰竭等严重不良事件的发生。
关键词 比卡鲁胺 心力衰竭 雄激素拮抗药
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间歇性抗雄激素治疗对前列腺癌和前列腺增生的患者前列腺体积及下尿路症状的影响 被引量：4
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作者 郝文科 黄柳一 +4 位作者 何文娜 刘伟 余枫 吴燕华 钱芸娟 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期850-852,共3页
目的研究间歇性抗雄激素治疗对前列腺癌和前列腺增生症（BPH）患者的前列腺体积及下尿路症状（LUTS）的影响，并通过与常规药物比较，了解两种治疗方法的有效性。方法对诊断为前列腺癌（57例）及BPH（83例）的患者分别进行抗雄激素和非... 目的研究间歇性抗雄激素治疗对前列腺癌和前列腺增生症（BPH）患者的前列腺体积及下尿路症状（LUTS）的影响，并通过与常规药物比较，了解两种治疗方法的有效性。方法对诊断为前列腺癌（57例）及BPH（83例）的患者分别进行抗雄激素和非那雄安联合a受体拮抗剂治疗。并在治疗前、治疗后1、3、6及12个月分别观察患者的前列腺体积、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量指数（QOL）及最大尿流率（Qmax），比较两种治疗方法对这些指标的影响。结果抗雄激素治疗组前列腺癌患者的前列腺体积，IPSS、QOL评分及Qmax的改善高于接受常规的非那雄安联合a受体拮抗剂治疗的BPH组，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论抗雄激素治疗能明显改善前列腺癌患者的前列腺体积及LUTS，并且效果明显优于非那雄安联合a受体拮抗剂治疗。 展开更多
关键词 雄激素拮抗药 前列腺肿瘤 前列腺增生
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