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胶质母细胞瘤难治性放化疗脑水肿贝伐珠单抗联合替莫唑胺治疗临床观察 被引量：13
1
作者 沈倩 周磊 +3 位作者 尧小龙 樊畈畈 苗壮壮 赵恺 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第15期1115-1118,1123,共5页
目的 胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme,GBM)放化疗中出现难治性脑水肿是影响患者治疗效果和预后的重要因素,本研究旨在观察贝伐珠单抗(bevacizumab,BEV)联合替莫唑胺(temozolomide,TMZ)治疗难治性脑水肿的疗效和安全性.方法 回顾... 目的 胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme,GBM)放化疗中出现难治性脑水肿是影响患者治疗效果和预后的重要因素,本研究旨在观察贝伐珠单抗(bevacizumab,BEV)联合替莫唑胺(temozolomide,TMZ)治疗难治性脑水肿的疗效和安全性.方法 回顾性分析2014-02-03-2017-06-17华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的GBM难治性放化疗脑水肿患者33例.所有患者在TMZ化疗方案的基础上,给予BEV 3 mg/(kg·d),静脉滴入,每2周1次,平均(4.3±1.0)个周期.采用头部磁共振-T2加权像评估脑水肿级别,格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)及卡氏功能状态评分(Karnofsky performance score,KPS)评估脑水肿治疗效果.采用非参数检验比较治疗前后GCS及KPS评分.结果 BEV联合TMZ脑水肿影像学缓解率为81.8%(27/33),症状缓解率为87.9%(29/33).治疗后GCS评分(14.7±0.7)高于治疗前(13.6±2.2),Z=-2.77,P<0.01,差异有统计学意义;治疗后KPS评分(66.4±4.9)%高于治疗前(56.4±7.0)%,Z=-4.03,P<0.001,差异有统计学意义.联合用药不良反应发生率为39.4%,其中3级以上高血压发生率6.06%,无其他3级以上不良反应.结论 联合BEV和TMZ治疗GBM放化疗难治性脑积水能够减轻脑水肿,改善症状,提高患者GCS及KPS评分. 展开更多
关键词 贝伐珠单抗 替莫唑胺 胶质母细胞瘤 难治性脑水肿
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贝伐珠单抗对肺腺癌脑转移伴难治性脑水肿患者生活质量及血清VEGF水平的影响 被引量：4
2
作者 王瑶 杜乐辉 +3 位作者 刘芳 杨微 马娜 曲宝林 《天津中医药大学学报》 CAS 2020年第4期424-428,共5页
[目的]研究贝伐珠单抗对肺腺癌脑转移伴难治性脑水肿患者(归属中医肺岩伴囟填或解颅)生活质量及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。[方法]将从2016年1月~2019年12月我院收治的60例肺腺癌脑转移伴难治性脑水肿患者纳入研究。以随机... [目的]研究贝伐珠单抗对肺腺癌脑转移伴难治性脑水肿患者(归属中医肺岩伴囟填或解颅)生活质量及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。[方法]将从2016年1月~2019年12月我院收治的60例肺腺癌脑转移伴难治性脑水肿患者纳入研究。以随机数表法将其等分成研究组及传统组。传统组实施激素、甘露醇等传统治疗,研究组则实施贝伐珠单抗治疗。比较两组治疗前后水肿指数(EI)、生活质量以及血清VEGF水平变化情况,不良反应发生情况。[结果]治疗后研究组及传统组EI低于治疗前,且研究组较传统组更低(均P<0.05)。治疗后研究组及传统组生活质量评分高于治疗前,且研究组较传统组更高(均P<0.05)。治疗后研究组及传统组VEGF低于治疗前,且研究组较传统组更低(均P<0.05)。研究组及传统组痰中带血、便血及蛋白尿发生率对比均不明显(均P>0.05)。研究组头痛、头晕及呕吐症状改善人数占比均高于传统组(均P<0.05)。[结论]贝伐珠单抗可有效改善肺腺癌脑转移伴难治性脑水肿患者生活质量及VEGF,不会增大患者的不良反应相关风险。 展开更多
关键词 肺腺癌 血管内皮生长因子 难治性脑水肿 生活质量 贝伐珠单抗
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贝伐珠单抗对伽玛刀手术后难治性脑水肿的疗效 被引量：4
3
作者 潘超 刘丽瑜 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2020年第6期45-47,65,F0003,共5页
目的探讨贝伐珠单抗对伽玛刀手术后难治性脑水肿的治疗效果和预后。方法回顾性分析26例伽玛刀术后难治性脑水肿患者的临床资料。贝伐珠单抗治疗3周后采用头颅MRI和格拉斯哥(GCS)评分评估疗效,治疗6个月后采用改良Rankin量表(mRS)评估生... 目的探讨贝伐珠单抗对伽玛刀手术后难治性脑水肿的治疗效果和预后。方法回顾性分析26例伽玛刀术后难治性脑水肿患者的临床资料。贝伐珠单抗治疗3周后采用头颅MRI和格拉斯哥(GCS)评分评估疗效,治疗6个月后采用改良Rankin量表(mRS)评估生活质量。结果靶向贝伐珠单抗治疗在1周后与脑水肿相关的临床症状得到明显改善。3周后,头痛明显缓解或消失,意识清醒,偏瘫肢体运动逐渐恢复,病理反射消失。治疗后GCS评分与治疗前相比评分明显降低[(9.162±0.546)分比(13.541±1.287)分,P=0.036]。T2WI序列显示水肿最大层体积减小[(203.161±22.154)cm 3比(16.151±2.152)cm 3,P<0.001]。治疗6个月后改良Rankin量表评分与治疗前相比评分明显升高[(3.846±0.587)分比(1.390±0.168)分,P=0.026]。4例发生高血压,发生率为15.38%。结论贝伐珠单抗靶向治疗能明显改善难治性脑水肿,逆转病变,改善临床预后。 展开更多
关键词 贝伐珠单抗 难治性脑水肿 放射治疗 伽玛刀 GCS评分 水肿最大层体积 Rankin量表评分
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贝伐单抗治疗难治性脑水肿临床效果研究 被引量：1
4
作者 程龙阳 李韶雅 +4 位作者 陈春雷 王娟 徐曼曼 代海滨 赵鹏来 《中华脑科疾病与康复杂志（电子版）》 2021年第4期204-208,共5页
目的观察贝伐单抗治疗难治性脑水肿的临床效果。方法选择南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科重症监护病房自2020年7月至2021年6月收治的8例经常规脱水和激素等处理1周后仍表现为难治性脑水肿患者为研究对象。所有患者予以贝伐单抗200 ... 目的观察贝伐单抗治疗难治性脑水肿的临床效果。方法选择南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科重症监护病房自2020年7月至2021年6月收治的8例经常规脱水和激素等处理1周后仍表现为难治性脑水肿患者为研究对象。所有患者予以贝伐单抗200 mg,于无菌技术下采用生理盐水250 mL稀释至0.8 mg/mL,持续静脉滴注维持90 min以上。比较患者用药前后脑水肿量及GCS评分改善情况。结果对于难治性脑水肿患者,贝伐单抗可明显改善脑水肿,用药后2 d影像学检查提示脑水肿较前改善;用药1周后测量脑水肿量较用药前缓解,GCS评分高于用药前。结论贝伐单抗治疗神经外科难治性脑水肿效果显著,可减轻脑水肿,改善患者临床预后。 展开更多
关键词 难治性脑水肿 贝伐单抗 预后
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