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立体定向选择性多靶点组合毁损治疗难治性精神障碍 被引量：4
1
作者 张秋建 魏祥品 +2 位作者 牛朝诗 傅先明 汪业汉 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2011年第2期84-87,共4页
目的探讨立体定向选择性多靶点联合毁损治疗难治性精神障碍的靶点组合及疗效。方法回顾性分析立体定向手术治疗的43例难治性精神障碍患者的临床病例资料,所有病例均在MR引导下行选择性多靶点联合毁损,术前应用高场强核磁共振进行靶点定... 目的探讨立体定向选择性多靶点联合毁损治疗难治性精神障碍的靶点组合及疗效。方法回顾性分析立体定向手术治疗的43例难治性精神障碍患者的临床病例资料,所有病例均在MR引导下行选择性多靶点联合毁损,术前应用高场强核磁共振进行靶点定位,手术前后应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)等量表进行疗效评定。结果 43例精神障碍患者中,恢复6例,显著进步22例,进步13例,无效2例;各量表评定结果显示术后状评分较术前有显著下降,其中对阳性症状缓解较阴性症状更为明显。强迫症手术后强迫思维与行为评分都显著低于术前的评分(P<0.05),手术近期效果及长期疗效稳定。抑郁症手术前后抑郁症状和焦虑症状评分有差异性显著(P<0.05),以抑郁症状缓解为最明显,且远期疗效较稳定。结论立体定向手术是治疗难治性精神障碍一种有效方法,手术可以有效缓解患者精神症状,有利于患者社会功能恢复,对日常生活能力无明显影响;立体定向选择性多靶点联合毁损术微创、定位准确,可以明显提高手术安全,减少并发症。 展开更多
关键词 立体定向 多靶点 难治性精神障碍
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脑深部电刺激:难治性精神障碍的机遇与挑战
2
作者 刘登堂 翟兆琳 +2 位作者 路畅 徐一峰 江开达 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期577-579,共3页
作为一项新型神经调控技术,脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)在难治性精神障碍领域的应用近年来受到广泛关注。基于当下的研究前沿,本述评提出DBS在精神疾病方面具有独特性和前瞻性的问题,包括治疗靶点、刺激模式、闭环调控、... 作为一项新型神经调控技术,脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)在难治性精神障碍领域的应用近年来受到广泛关注。基于当下的研究前沿,本述评提出DBS在精神疾病方面具有独特性和前瞻性的问题,包括治疗靶点、刺激模式、闭环调控、长期疗效等,对未来的研究方向提出建议与展望。 展开更多
关键词 难治性精神障碍 脑深部电刺激 脑机接口 闭环神经调控 神经可塑性
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立体定向颅内多靶点毁损术治疗难治性精神障碍疗效分析 被引量：2
3
作者 陈邱明 袁邦清 +7 位作者 林川凎 黄绍宽 吴贤群 林立 沈汉超 王飞红 杨光 苏同刚 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2014年第5期257-260,共4页
目的探讨立体定向选择性多靶点联合毁损治疗难治性精神障碍的靶点组合及疗效。方法回顾性分析2005年5月至2011年6月应用立体定向多靶点毁损手术治疗的1026例难治性精神障碍患者的临床资料,所有病例均在CT引导下行选择性多靶点联合毁损,... 目的探讨立体定向选择性多靶点联合毁损治疗难治性精神障碍的靶点组合及疗效。方法回顾性分析2005年5月至2011年6月应用立体定向多靶点毁损手术治疗的1026例难治性精神障碍患者的临床资料,所有病例均在CT引导下行选择性多靶点联合毁损,术前应用CT进行靶点定位,手术前后应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)等量表进行疗效评定。结果经过量表术前、术后(三个月、一年、三年)评估,评分差值P<0.05。1026例患者中,恢复242例,显著进步514例,进步188例,无效82例,无严重并发症和后遗症发生。结论根据不同的症状设计不同的靶点组合,对提高疗效有较大意义。 展开更多
关键词 立体定向 难治性精神障碍 靶点选择及组合
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立体定向放射外科治疗难治性精神障碍47例疗效观察 被引量：1
4
作者 王彬 杨辉 +3 位作者 黄其林 刘海鹏 吴晓东 魏晓云 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2009年第6期351-353,共3页
目的探讨立体定向放射外科治疗难治性精神障碍的临床治疗效果。方法对47例难治性精神障碍应用1.5TMRI定位,Leksell C型伽玛刀对颅内的多个靶点进行选择组合毁损治疗。术后随访6～36个月,应用临床疗效总评量表(CGI)、简明精神病症状分级... 目的探讨立体定向放射外科治疗难治性精神障碍的临床治疗效果。方法对47例难治性精神障碍应用1.5TMRI定位,Leksell C型伽玛刀对颅内的多个靶点进行选择组合毁损治疗。术后随访6～36个月,应用临床疗效总评量表(CGI)、简明精神病症状分级评定量表(BPRS)以及社会功能量表(SDSS)对治疗效果进行评价。结果本组病人经CGI评定,总有效率为91.5%(优9例,显著进步23例,进步11例,无变化4例)。伽玛刀治疗前后BPRS分别为71.65±10.75%和29.81±8.32%;SDSS分别为18.14±2.28%和9.53±1.66%,均有显著性差异(P<0.05)。结论以伽玛刀为代表的立体定向放射外科是目前治疗难治性精神障碍的一种安全有效的方法。针对不同的症状选择不同的靶点组合,对提高疗效、降低并发症有重大意义。 展开更多
关键词 伽玛刀 难治性精神障碍 治疗
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中国神经性厌食的诊治进展
5
作者 陈涵 陈珏 《中华医学信息导报》 2019年第20期12-12,共1页
神经性厌食(AN),简称厌食症,是以患者有意严格限制进食、使体重明显下降并低于正常水平所导致身体功能受损为主要特征的一类进食障碍,为慢性难治性精神障碍,最常见于青少年和年轻女性。患者往往强烈地害怕体重增加,对体重和体型极度关注... 神经性厌食(AN),简称厌食症,是以患者有意严格限制进食、使体重明显下降并低于正常水平所导致身体功能受损为主要特征的一类进食障碍,为慢性难治性精神障碍,最常见于青少年和年轻女性。患者往往强烈地害怕体重增加,对体重和体型极度关注,有意造成体重明显减轻。 展开更多
关键词 神经性厌食 进食障碍 年轻女性 厌食症 难治性精神障碍 功能受损 体重增加 诊治进展
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难治性情感性精神障碍的药物治疗
6
作者 张建新 朱凤艳 《河北精神卫生》 2001年第4期233-235,共3页
关键词 难治性情感性精神障碍 药物治疗 疗效 分类
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精神外科治疗难治性癫痫性精神障碍1例报告
7
作者 郑成泰 孙秀凤 《神经疾病与精神卫生》 2002年第6期395-395,共1页
目的 精神外科治疗癫痫是我国目前治疗除药物治疗外的唯一手段。对一些反复发作难以控制的癫痫有明显效果。方法 口服C-P首剂50mg/日,丙戊酸钠0.2,2次/日给予氟哌啶醇10mg,2次/日肌注。治疗5天后,情绪稳定精神,主动接触,偶有攻击行为,... 目的 精神外科治疗癫痫是我国目前治疗除药物治疗外的唯一手段。对一些反复发作难以控制的癫痫有明显效果。方法 口服C-P首剂50mg/日,丙戊酸钠0.2,2次/日给予氟哌啶醇10mg,2次/日肌注。治疗5天后,情绪稳定精神,主动接触,偶有攻击行为,无抽搐发作。会诊认为:(1)癫痫性精神分裂样精神病,(2)癫痫所致人格改变(病人在意识清晰下出现伤人,勒索行为,因人格改变不计后果凶狠,残暴,自控能力下降,近2年)在病室内屡发冲动,伤害他患,为避免出现意外建议行外科治疗。外科会诊,认为左侧颞叶及局限性白质损伤,经立体定向左侧颞叶切除术,局限性白质切断术。结果 外科手术成功,3天后病人意识清晰,言语流利,生命体征平稳,情绪稳定,无冲动行为故转回精神科继续治疗,经1个月口服药物治疗后,病人情绪平稳,无冲动伤人行为,主动于他人接触,故出院,回家治疗,随访1年,无抽搐 发作,无攻击行为,情绪稳定,未发生意外,疗效显著。结论癫痫是由于大脑细胞异常过度放电,而引起的一过性,反复发作的临床综合征。癫痫性精神障碍发作类型很多,此病人有情绪变化,及人格改变,故出现伤人行为,病灶很难发现,大多与大脑优势半球颞叶有关,控制不良可能与杏仁核异常放电有关,此病人经多次脑电及MRI确认左侧颞叶及局限性白质损伤。 展开更多
关键词 精神外科 治疗 难治性癫痫性精神障碍
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