氟哌噻吨美利曲辛片联合常规方法治疗难治性反流性食管炎的临床研究 被引量：40

1

作者 刘芳 姚树坤 +3 位作者 王慧芬 张艳丽 杜时雨 吴晓敏 《中日友好医院学报》 2016年第2期67-69,共3页

目的:评价氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)联合常规方法对难治性反流性食管炎的治疗效果。方法:纳入难治性反流性食管炎患者,评估患者胃食管反流病症状评分和情绪障碍评分后,将入组患者随机分为对照组及治疗组,对照组给予常规方法治疗,治疗... 目的:评价氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)联合常规方法对难治性反流性食管炎的治疗效果。方法:纳入难治性反流性食管炎患者,评估患者胃食管反流病症状评分和情绪障碍评分后,将入组患者随机分为对照组及治疗组,对照组给予常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上加用黛力新,观察比较2组患者治疗4周、12周后胃食管反流病症状及情绪障碍评分。结果:胃食管反流病症状评分,治疗组在治疗第4周和第12周末的症状评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗第4周和12周末,治疗组的HAMA及HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论 :黛力新联合常规药物治疗难治性反流性食管炎能够显著提高疗效。 展开更多

关键词 黛力新 难治性反流性食管炎 精神因素

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疏肝和胃方联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型难治性反流性食管炎的临床疗效观察 被引量：25

2

作者 阙任烨 沈艳婷 +1 位作者 林柳兵 李勇 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第8期1948-1953,共6页

目的:旨在观察疏肝和胃方联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型难治性反流性食管炎(refractory reflux esophagitis,RRE)的临床疗效及安全性。方法:采用随机、对照、双盲、双模拟的方法将72例肝胃不和型RRE患者分为两组,对照组与治疗组各36例,分... 目的:旨在观察疏肝和胃方联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型难治性反流性食管炎(refractory reflux esophagitis,RRE)的临床疗效及安全性。方法:采用随机、对照、双盲、双模拟的方法将72例肝胃不和型RRE患者分为两组,对照组与治疗组各36例,分别予雷贝拉唑+疏肝和胃方模拟剂与疏肝和胃方+雷贝拉唑治疗,疗程为8周。最终完成病例64例,其中对照组34例,治疗组30例;基于患者治疗前后中医证候积分、胃镜下食管黏膜积分、生活质量积分、焦虑和抑郁自评量表积分的比较分析,研究疏肝和胃方联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型难治性反流性食管炎的有效性;同时观察治疗前后三大常规、肝肾功能和心电图的变化情况,对其进行安全性评价。结果:(1)治疗组中医证候痊愈率为16.67%,显效率为36.67%,有效率为26.67%,总有效率为80.00%,无效率为20.00%;对照组中医证候痊愈率为5.88%,显效率为20.59%,有效率为41.18%,总有效率为67.65%,无效率为32.35%;治疗组中医证候总体疗效显著优于对照组(P<0.05)。在改善烧心、嗳气、情绪不畅、打呃方面疗效优于对照组(P<0.05);(2)治疗组能够改善肝胃不和型RRE患者食管黏膜炎症,但其作用低于对照组(P<0.05);(3)治疗组能够有效改善患者生存质量,可明显改善SF-36量表中总体健康、心理健康、生命活力、生理功能、生理职能、情感职能等6个维度积分(P<0.05),且在生理功能、生理职能、心理健康3个维度方面疗效优于对照组(P<0.05);(4)治疗组能够有效改善患者焦虑抑郁的情绪,且疗效优于对照组(P<0.05);(5)治疗前后两组患者的安全性指标无统计学意义。结论:疏肝和胃方联合雷贝拉唑疗效确切,安全性好,并且优化了治疗RRE的方案,值得应用推广。 展开更多

关键词 难治性反流性食管炎 疏肝和胃方 肝胃不和 临床疗效

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难治性反流性食管炎的病因及诊治研究进展 被引量：24

3

作者 徐阳 唐艳萍 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2020年第1期183-186,共4页

难治性反流性食管炎(RRE)是指经过质子泵抑制剂治疗8周无效的反流性食管炎。其发生机制复杂,据多方研究证实,极有可能与食管高敏感性、弱酸反流、不良饮食生活习惯及依从性差等因素有关。诊断需要通过内镜及造影检查、食管测压食管24小... 难治性反流性食管炎(RRE)是指经过质子泵抑制剂治疗8周无效的反流性食管炎。其发生机制复杂,据多方研究证实,极有可能与食管高敏感性、弱酸反流、不良饮食生活习惯及依从性差等因素有关。诊断需要通过内镜及造影检查、食管测压食管24小时pH监测等。目前,质子泵抑制剂联合促动力药物,仍然是内科治疗反流性食管炎的最常用方法,但对于RRE,常规内科治疗方案往往束手无策。此时中西医结合及外科治疗方法就显示出无法替代的优势。不过RRE的中医疗法同样有需要进一步改进之处,如果对中医治疗方法进一步进行完善,做到扬长避短,将是治疗RRE的好方法。本文综述RRE的病因及规范诊断流程和治疗方法,探讨中西医治疗方法的优势。希望对临床治疗RRE做出贡献。 展开更多

关键词 难治性反流性食管炎 病因 诊断 治疗

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黛力新联合多潘立酮、雷贝拉唑治疗老年难治性反流性食管炎的临床疗效研究 被引量：23

4

作者 杨凌玲 谭莉 《广西医科大学学报》 CAS 2018年第9期1245-1249,共5页

目的:探讨黛力新联合多潘立酮、雷贝拉唑治疗老年难治性反流性食管炎(RRE)的临床疗效。方法:选取2015年3月至2017年3月本院收治的老年RRE患者84例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组42例。对照组应用多潘立酮、雷贝拉唑治疗,观... 目的:探讨黛力新联合多潘立酮、雷贝拉唑治疗老年难治性反流性食管炎(RRE)的临床疗效。方法:选取2015年3月至2017年3月本院收治的老年RRE患者84例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组42例。对照组应用多潘立酮、雷贝拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用黛力新治疗。比较两组临床疗效和复发率,观察治疗前及治疗4周、12周后胃食管反流病问卷(GERDQ)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化,并检测血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)和血管活性肠肽(VIP)水平。结果:观察组治疗总有效率为90.48%,显著高于对照组的73.81%(P>0.05)。随访6个月,观察组的复发率为11.90%,显著低于对照组的30.95%(P<0.05)。治疗4周、12周后,两组GERDQ、HAMA和HAMD评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清GAS、MTL水平显著高于对照组,VIP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:黛力新联合多潘立酮、雷贝拉唑治疗老年RRE疗效显著,能够有效改善患者的临床症状及心理状态,调节胃肠激素紊乱,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 难治性反流性食管炎 黛力新 多潘立酮 雷贝拉唑 临床疗效

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李佃贵从“五脏”论治难治性反流性食管炎经验 被引量：22

5

作者 刘凯娟 李维康 +4 位作者 王力普 白海燕 郝旭蕊 李娜 翟付平 《陕西中医》 2020年第8期1144-1147,共4页

难治性反流性食管炎是一种消化系统的难治病、常见病。李佃贵教授将其从“五脏”治疗难治性反流性食管炎,认为该病的病位虽在食道,属胃所主,但其发病与五脏密切相关。脾失健运、升降失衡,肝郁不舒、克伐胃土,心失所养、络郁不通,肺失宣... 难治性反流性食管炎是一种消化系统的难治病、常见病。李佃贵教授将其从“五脏”治疗难治性反流性食管炎,认为该病的病位虽在食道,属胃所主,但其发病与五脏密切相关。脾失健运、升降失衡,肝郁不舒、克伐胃土,心失所养、络郁不通,肺失宣降、胃失和降,肾水亏虚、胃阴失滋,均可累及胃腑,致其通降失职,气机不利,郁而化火,参与难治性反流性食管炎的发生发展及其传变。故临证时,李教授在和胃降逆的基础上予以“升脾阳、运脾气”“疏肝、凉肝”“温心阳、清心火”“宣肺、肃肺”“滋肾阴”等治法,调治五脏,使五脏功能正常运转,病情得到有效控制。 展开更多

关键词 难治性反流性食管炎 调治五脏 和胃降逆 名医经验 李佃贵

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老年难治性反流性食管炎的胃镜分级及其影响因素 被引量：21

6

作者 潘雯 陈小红 +1 位作者 刘超 任涛 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第10期2092-2095,共4页

目的观察老年难治性反流性食管炎的胃镜分级情况,分析其影响因素。方法回顾性分析120例老年难治性反流性食管炎患者临床资料,将胃镜分级A级、B级组成A-B组(72例),将胃镜分级C级、D级组成C-D组(48例),分析老年难治性反流性食管炎的胃镜... 目的观察老年难治性反流性食管炎的胃镜分级情况,分析其影响因素。方法回顾性分析120例老年难治性反流性食管炎患者临床资料,将胃镜分级A级、B级组成A-B组(72例),将胃镜分级C级、D级组成C-D组(48例),分析老年难治性反流性食管炎的胃镜分级及其影响因素。结果老年难治性反流性食管炎胃镜分级中,A级、B级所占比重较大,分别为33.33%、26.67%;经Logistic回归分析显示,年龄(>75岁)、病程(>1年)、体重指数(BMI)(≥24.0 kg/m 2)、胃食管阀瓣(GEFV,Ⅲ~Ⅳ级)、焦虑、抑郁为老年难治性反流性食管炎胃镜分级的相关影响因素(OR>1,P<0.05)。结论老年难治性反流性食管炎患者胃镜分级主要以A级、B级为主,高龄、长病程、肥胖、GEFV分级异常、焦虑、抑郁为老年难治性反流性食管炎胃镜分级的影响因素。 展开更多

关键词 难治性反流性食管炎 胃镜分级 年龄 肥胖 胃食管阀瓣

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舒郁消瘅汤联合西药治疗难治性反流性食管炎合并焦虑抑郁状态疗效观察 被引量：20

7

作者 张馨月 姜小艳 +2 位作者 刘冬厚 廖安 李健 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第10期1036-1040,1075,共6页

目的观察舒郁消瘅汤联合泮托拉唑及莫沙必利治疗难治性反流性食管炎合并焦虑抑郁状态的临床疗效并探讨其机制。方法选择50例符合入选标准的难治性反流性食管炎合并焦虑抑郁状态患者,按就诊先后顺序分为治疗组和对照组各25例。2组均行心... 目的观察舒郁消瘅汤联合泮托拉唑及莫沙必利治疗难治性反流性食管炎合并焦虑抑郁状态的临床疗效并探讨其机制。方法选择50例符合入选标准的难治性反流性食管炎合并焦虑抑郁状态患者,按就诊先后顺序分为治疗组和对照组各25例。2组均行心理疏导,在此基础上对照组给予泮托拉唑加莫沙必利口服,治疗组在对照组治疗基础上给予舒郁消瘅汤加减口服,2组疗程均为8周。观察2组治疗前后反流性疾病问卷(RDQ)评分、内镜下食管黏膜分级评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化情况,停药后3个月及6个月时随访评价2组复发情况。结果 2组患者治疗后RDQ评分、内镜下食管黏膜分级评分、HAMD-17评分及HAMA评分均明显降低(P均<0.05),且治疗组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05)。停药后3个月,2组症状及镜下复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);停药后6个月,治疗组症状及镜下复发率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论舒郁消瘅汤联合泮托拉唑及莫沙必利治疗难治性反流性食管炎可显著改善患者情志,促进黏膜损伤好转,且可明显降低远期复发率,值得推广应用。 展开更多

关键词 舒郁消瘅汤 难治性反流性食管炎 焦虑抑郁

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雷贝拉唑治疗难治性反流性食管炎的临床疗效及对复发率的影响分析 被引量：18

8

作者 郭静尹 《贵州医药》 CAS 2018年第11期1321-1322,共2页

目的分析雷贝拉唑治疗难治性反流性食管炎的临床疗效及对复发率的影响。方法将120例rGERD患者随机分为试验组和对照组各60例,对照组患者给予奥美拉唑治疗,试验组采用雷贝拉唑口服。两组患者均治疗8周。观察两组患者的临床治疗效果,治疗... 目的分析雷贝拉唑治疗难治性反流性食管炎的临床疗效及对复发率的影响。方法将120例rGERD患者随机分为试验组和对照组各60例,对照组患者给予奥美拉唑治疗,试验组采用雷贝拉唑口服。两组患者均治疗8周。观察两组患者的临床治疗效果,治疗前后主要症状积分及内镜积分改善情况。按时电话随访患者3个月,观察两组患者的复发率情况。结果试验组患者治疗后的总临床有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前主要症状积分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后上述积分均显著降低(P<0.05),且试验组患者治疗后的各项积分均显著低于对照组患者(P<0.05)。两组患者治疗前内镜积分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后上述积分均显著改善(P<0.05),且试验组患者治疗后各项积分均显著优于对照组患者(P<0.05)。试验组患者随访1年后复发率为显著低于对照组(P<0.05)。结论雷贝拉唑治疗难治性反流性食管炎疗效确切,可以明显减轻患者的临床症状,改善胃镜下黏膜血流变化,临床复发率低,适合临床长期应用。 展开更多

关键词 三及散 雷贝拉唑 难治性反流性食管炎 复发率

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活血通降方合并针灸治疗难治性反流性食管炎瘀血阻络型63例临床研究 被引量：17

9

作者 贾剑南 唐艳萍 刘茜 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2019年第7期485-490,共6页

[目的]通过对比观察不同治疗方法对难治性反流性食管炎瘀血阻络型患者的症状学、中医证候学、内镜下黏膜损伤程度、24h阻抗-pH监测以及复发率的影响,为临床寻求有效的治疗方案提供理论依据。[方法]将临床筛选出的63例难治性反流性食管... [目的]通过对比观察不同治疗方法对难治性反流性食管炎瘀血阻络型患者的症状学、中医证候学、内镜下黏膜损伤程度、24h阻抗-pH监测以及复发率的影响,为临床寻求有效的治疗方案提供理论依据。[方法]将临床筛选出的63例难治性反流性食管炎瘀血阻络型患者随机分为西药组(雷贝拉唑20mg qd,铝碳酸镁2片tid,依托必利50mg tid。)、中药组(活血通降方每次1袋,每天2次)、针药并用组(活血通降方每次1袋,每天2次;足三里、中脘、内关、血海、合谷、公孙进行手法操作,每日1次,每穴行针2~3min,留针30~40min),疗程为8周。治疗前后观察患者的各项指标,24h阻抗-pH监测中记录Demesster评分、胃食管反流次数、阻抗通道反流次数、较长反流次数(>5min)、最长反流时间、pH<4的总时间。对不同治疗方法治疗前后的数据进行比较分析。[结果]针药并用组在症状学改善方面明显优于中药组以及西药组(P<0.05),中药组对于症状改善优于西药组(P<0.05);针药并用组治疗后中医证候学评分较治疗前改善明显(P<0.05),优于中药组(P<0.05),中药组优于西药组(P<0.05),西药组改善不明显(P>0.05);内镜下黏膜愈合方面,西药组优于针药并用组优于中药组,差异有统计学意义(P<0.05);24h阻抗-PH监测方面,针药并用组优于中药组优于西药组,但是差异无统计学意义(P>0.05);随访患者半年内复发率中医治疗组和针药并用组低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05),中医治疗组合针药并用组之间差异无统计学意义。[结论]活血通降法联合针灸治疗难治性反流性食管炎瘀血阻络型在改善消化道症状、中医证候、控制复发方面具有优势。 展开更多

关键词 难治性反流性食管炎 瘀血阻络 活血通降方 针灸

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难治性反流性食管炎中西医研究进展 被引量：15

10

作者 陈懿榕 阙任烨 +2 位作者 沈艳婷 林柳兵 李勇 《山东中医药大学学报》 2017年第6期575-577,584,共4页

根据相关文献资料,从发病机制、治疗方面对难治性反流性食管炎中西医研究现状进行综述。中西医在治疗难治性反流性食管炎方面,都占有重要的地位,发挥其作用。中西医结合,取长补短,发挥各自优势,发时治标缓时治本。防治结合,将成为治疗... 根据相关文献资料,从发病机制、治疗方面对难治性反流性食管炎中西医研究现状进行综述。中西医在治疗难治性反流性食管炎方面,都占有重要的地位,发挥其作用。中西医结合,取长补短,发挥各自优势,发时治标缓时治本。防治结合,将成为治疗该病的最佳选择。 展开更多

关键词 难治性反流性食管炎 西医 中医 综述

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难治性反流性食管炎相关危险因素分析 被引量：11

11

作者 聂颖 古赛 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1813-1816,共4页

目的:探讨难治性反流性食管炎(refractory reflux esophagitis,RRE)的相关危险因素。方法:反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)门诊患者共212例,给予质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)治疗8周,临床症状无有效缓解的RRE患者93... 目的:探讨难治性反流性食管炎(refractory reflux esophagitis,RRE)的相关危险因素。方法:反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)门诊患者共212例,给予质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)治疗8周,临床症状无有效缓解的RRE患者93例(占总数的43.9%),临床症状能有效缓解的非难治性反流性食管炎(non-refractory reflux esophagitis,NRRE)患者119例(占总数的56.1%),对比分析RRE与NRRE患者的性别、年龄、体质指数(body mass index,BMI)、家族史、胃镜下分级、焦虑抑郁状况。结果:RRE组与NRRE组在年龄、BMI、病程、家族史方面存在统计学差异(P<0.05),而性别差异不显著(P>0.05),治疗前后RRE与NRRE患者在焦虑抑郁积分方面有统计学差异(P<0.05),而治疗前后RRE患者与NRRE患者胃镜分级评分无统计学差异(P>0.05)。logistic回归分析显示中老年、肥胖、存在RE家族史、长病程、临床症状及焦虑抑郁重是RRE的危险因素。结论:RRE与年龄、BMI、家族史、焦虑抑郁状态、病程等多种因素相关,中老年、肥胖者、有RE家族史者、病程长者、临床症状及焦虑抑郁状况严重者更易患RRE,RRE患者的临床严重程度与胃镜下的严重程度无平行关系。 展开更多

关键词 反流性食管炎 难治性反流性食管炎 非难治性反流性食管炎 相关因素

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国医大师经验方清胃颗粒治疗难治性反流性食管炎的临床研究 被引量：12

12

作者 刘巧丽 韩惠杰 +3 位作者 周萍 陆瑛瑛 徐国缨 王松坡 《世界中西医结合杂志》 2018年第9期1267-1270,共4页

目的观察雷贝拉唑胶囊比较评价联合使用清胃颗粒治疗难治性反流性食管炎的疗效及其安全性。方法符合入组标准的难治性反流性食管炎的患者120例,随机进入治疗组与对照组,两组均服用雷贝拉唑胶囊1粒/次,2次/d,治疗组同时加用清胃颗粒1袋/... 目的观察雷贝拉唑胶囊比较评价联合使用清胃颗粒治疗难治性反流性食管炎的疗效及其安全性。方法符合入组标准的难治性反流性食管炎的患者120例,随机进入治疗组与对照组,两组均服用雷贝拉唑胶囊1粒/次,2次/d,治疗组同时加用清胃颗粒1袋/次,2次/d,共8周,治疗结束评价疗效和安全性。结果治疗组在胃食管反流病症状频率表评价中总有效率为81.67%,中医症状、证候量表评价中总有效率为78.33%,对照组分别为58.33%、66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);其中吐酸、烧心、心下烦治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),疗效显著,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。停药率两组分别为治疗组56.67%,对照组38.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);复发率显示治疗组44.12%,对照组73.91%,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率分别是6.67%,8.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论(1)雷贝拉唑胶囊联合使用清胃颗粒可显著降低难治性反流性食管炎症状分级量表等各项评分;(2)雷贝拉唑胶囊联合使用清胃颗粒,停药率及复发率有显著下降;(3)清胃颗粒与雷贝拉唑胶囊均为临床使用安全的药物。 展开更多

关键词 难治性反流性食管炎 清胃颗粒 雷贝拉唑胶囊 胃食管反流病症状频率表(FSSG)

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抗焦虑抑郁药联合质子泵抑制剂治疗难治性反流性食管炎的疗效观察 被引量：12

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作者 聂颖 古赛 《中国药房》 CAS CSCD 2014年第10期910-912,共3页

目的:观察抗焦虑抑郁药联合质子泵抑制剂治疗伴有焦虑和(或)抑郁的难治性反流性食管炎(RRE)患者的疗效。方法:将123例RRE伴焦虑和(或)抑郁状态的患者随机双盲分为试验组(65例)与对照组(58例)。两组患者均给予质子泵抑制剂(埃索美拉唑镁... 目的:观察抗焦虑抑郁药联合质子泵抑制剂治疗伴有焦虑和(或)抑郁的难治性反流性食管炎(RRE)患者的疗效。方法:将123例RRE伴焦虑和(或)抑郁状态的患者随机双盲分为试验组(65例)与对照组(58例)。两组患者均给予质子泵抑制剂(埃索美拉唑镁肠溶片)40 mg,qd;试验组加服抗焦虑抑郁药(氟哌噻吨美利曲辛)1片,bid;对照组加服安慰剂1片,bid,疗程4周。比较两组治疗前后临床症状、焦虑抑郁状况及胃镜下分级。结果:治疗4周后,试验组与对照组的症状总有效率分别为81.54%、10.34%(P<0.01);试验组焦虑(t=-10.69)、抑郁(t=-12.57)情况较对照组改善明显,两组差异有统计学意义(P<0.01);两组在胃镜下分级差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗焦虑抑郁药联合质子泵抑制剂治疗RRE可明显改善患者症状及焦虑和(或)抑郁状态,并明显缓解反流性食管炎的临床症状。 展开更多

关键词 抗焦虑抑郁药 难治性反流性食管炎 质子泵抑制剂 疗效

原文传递

中西医结合治疗肝胃不和型难治性反流性食管炎28例 被引量：11

14

作者 林柳兵 沈艳婷 +2 位作者 阙任烨 朱生樑 李勇 《山东中医药大学学报》 2017年第3期221-225,共5页

目的:探讨疏肝和胃方联合雷贝拉唑对肝胃不和型难治性反流性食管炎(RRE)患者血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)的影响。方法:采用随机对照、双盲、双模拟的方法将72例肝胃不和型RRE患者分为2组,对照组与治疗组... 目的:探讨疏肝和胃方联合雷贝拉唑对肝胃不和型难治性反流性食管炎(RRE)患者血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)的影响。方法:采用随机对照、双盲、双模拟的方法将72例肝胃不和型RRE患者分为2组,对照组与治疗组各36例,分别予雷贝拉唑+疏肝和胃方模拟剂与疏肝和胃方+雷贝拉唑治疗,疗程8周,最终采集血清52例,其中对照组24例,治疗组28例,并纳入体检健康者38人作对照。通过比色法等比较RRE患者治疗前后与健康人血清MDA、SOD、T-AOC的水平变化。结果:与健康人比较,RRE患者血清SOD、T-AOC浓度均显著降低,血清MDA均显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组可明显升高血清SOD、T-AOC浓度,降低血清MDA浓度,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝和胃方联合雷贝拉唑具有抗氧化应激作用,可增加食管黏膜的防御能力,防止损伤的发生。 展开更多

关键词 难治性反流性食管炎 疏肝和胃方 肝胃不和 丙二醛 超氧化物歧化酶 总抗氧化能力

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中西医结合治疗难治性反流性食管炎的临床疗效及对脑肠肽指标的影响 被引量：6

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作者 梁宇晗 何慧彬 +2 位作者 郑敏 赵琰 王石红 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2023年第6期456-462,共7页

目的:观察健脾疏肝汤联合雷贝拉唑治疗难治性反流性食管炎的临床疗效。方法:将2020年10月-2022年10月收治的难治性反流性食管炎患者随机分为对照组和研究组。对照组(43例)给予雷贝拉唑钠肠溶片(20 mg/次,1次/d)联合枸橼酸莫沙必利片(5 ... 目的:观察健脾疏肝汤联合雷贝拉唑治疗难治性反流性食管炎的临床疗效。方法:将2020年10月-2022年10月收治的难治性反流性食管炎患者随机分为对照组和研究组。对照组(43例)给予雷贝拉唑钠肠溶片(20 mg/次,1次/d)联合枸橼酸莫沙必利片(5 mg/次,3次/d)治疗,研究组(42例)给予健脾疏肝汤(200 mL/次,2次/d)联合雷贝拉唑钠肠溶片(20 mg/次,1次/d)治疗,均连续治疗8周。治疗前后分别观察两组患者的胃食管反流病-Q积分(gastroesophageal reflux disease,GERD-Q)、中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、内镜下黏膜积分情况;检测两组患者血清中脑肠肽指标P物质(substance P,SP)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)、胃动素(motilin,MTL)、胃泌素(gastrain,GAS)的水平,并观察研究期间出现的不良反应,治疗结束后第12周对GERD-Q积分<8分的患者进行随访,记录复发情况。结果:治疗后研究组GERD-Q积分(烧心、上腹疼痛、恶心、影响睡眠及总积分方面)、中医证候积分(胸骨后不适、胃脘胁肋痛、大便溏薄、咽部不适、抑郁或急躁易怒、胸闷喜太息、乏力体倦及总积分方面)、HAMA评分、内镜下黏膜积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为90.5%,高于对照组的72.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组的SP、MTL、GAS水平高于对照组,5-HT、CCK水平低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.01);两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后第12周进行随访,研究组的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾疏肝汤联合雷贝拉唑能够明显改善难治性反流性食管炎患者的临床症状,缓解焦虑状态,修复食管黏膜,可能与改善脑肠肽指标、促进食管动力、降低食管敏感性有关,且安全性良好,复发率低。 展开更多

关键词 健脾疏肝汤 难治性反流性食管炎 脑肠轴 肝郁脾虚

原文传递

郭天禄从水血互病探讨旋覆代赭汤治疗难治性反流性食管炎机制 被引量：1

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作者 郭天禄 寇化洪 +2 位作者 仇圣棠 鲁军 龚小明 《中国中医药现代远程教育》 2024年第2期44-46,共3页

难治性反流性食管炎为胃食管反流病的一种,病情反复,迁延难愈。旋覆代赭汤为中医治疗该病的首选方剂。目前,对于旋覆代赭汤的认识多局限于和胃降逆、化痰下气。此文通过梳理历代医家对此方的认识,结合临床实践,宗仲景“血不利则为水”之... 难治性反流性食管炎为胃食管反流病的一种,病情反复,迁延难愈。旋覆代赭汤为中医治疗该病的首选方剂。目前,对于旋覆代赭汤的认识多局限于和胃降逆、化痰下气。此文通过梳理历代医家对此方的认识,结合临床实践,宗仲景“血不利则为水”之旨,从“水血互病”角度阐释旋覆代赭汤对难治性反流性食管炎的治疗机制,进一步提高中医临床运用该方治疗难治性反流性食管炎的效果。 展开更多

关键词 吞酸 难治性反流性食管炎 旋覆代赭汤 水血互病

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氟哌噻吨美利曲辛联合多潘立酮、雷贝拉唑治疗对老年难治性反流性食管炎效果及胃功能分析 被引量：7

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作者 邓道敏 《中国处方药》 2019年第4期61-62,共2页

目的观察老年难治性反流性食管炎应用氟哌噻吨美利曲辛联合多潘立酮、雷贝拉唑治疗的疗效及胃功能。方法临床资料采集2017年7月～2018年7月期间消化内科治疗的84例老年难治性反流性食管炎患者,分为2组,每组42例,对照组患者给予多潘立酮... 目的观察老年难治性反流性食管炎应用氟哌噻吨美利曲辛联合多潘立酮、雷贝拉唑治疗的疗效及胃功能。方法临床资料采集2017年7月～2018年7月期间消化内科治疗的84例老年难治性反流性食管炎患者,分为2组,每组42例,对照组患者给予多潘立酮+雷贝拉唑治疗,观察组患者在此基础上加服氟哌噻吨美利曲辛,比较两组疗效及胃功能。结果观察组12周总有效率90.48%相较于对照组66.67%更高(P <0.05);观察组HAMA、HAMD评分(10.21±4.23)分、(9.23±2.51)分较于对照组更低(P <0.05);观察组GAS、MTL水平(169.32±24.45)ng/L、(320.63±45.28)ng/L比对照组更高,VIP水平(16.05±2.23)ng/L比对照组更低(P <0.05)。结论老年难治性反流性食管炎应用多潘立酮、雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛联合治疗的疗效显著,能有效缓解食管炎症状,加快愈合损伤食管黏膜,提高疗效,且心理状态得以改善,促进胃功能恢复。 展开更多

关键词 难治性反流性食管炎 氟哌噻吨美利曲辛 胃功能 心理状态

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三及散联合雷贝拉唑治疗难治性反流性食管炎的临床疗效及对复发率的影响分析 被引量：7

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作者 郑伟伟 王嘉嘉 何璠 《中国现代医生》 2018年第9期31-34,共4页

目的分析三及散联合雷贝拉唑治疗难治性反流性食管炎(r GERD)的临床疗效。方法选择2016年1~10月于我院就诊60例r GERD患者,根据随机编码的序列将患者平均分为试验组和对照组,对照组给予雷贝拉唑治疗,试验组联合三及散口服。观察两组患... 目的分析三及散联合雷贝拉唑治疗难治性反流性食管炎(r GERD)的临床疗效。方法选择2016年1~10月于我院就诊60例r GERD患者,根据随机编码的序列将患者平均分为试验组和对照组,对照组给予雷贝拉唑治疗,试验组联合三及散口服。观察两组患者的临床治疗效果,治疗前后症状积分(包括反酸、烧心、上腹饱胀、口干口苦和胸骨后疼痛)及内镜积分(包括黏膜充血水肿、黏膜糜烂、胆汁反流、黏膜白相、血管透见)改善情况。随访两组患者的复发率。结果试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前各项症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后上述积分均显著降低(P<0.05),且试验组各项症状积分均显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗前各项内镜积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后上述积分均显著改善(P<0.05),且试验组各项内镜积分均显著优于对照组(P<0.05)。试验组复发率低于对照组(P<0.05)。结论三及散联合雷贝拉唑治疗难治性反流性食管炎疗效确切,可以减轻患者的临床症状,改善胃镜下黏膜血流变化,且临床复发率低。 展开更多

关键词 三及散 雷贝拉唑 难治性反流性食管炎 复发率

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氟哌噻吨美利曲辛、莫沙必利、埃索美拉唑三联治疗难治性胃食管反流病患者的效果 被引量：6

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作者 金玉书 陈智颖 +1 位作者 夏欢欢 王朝晖 《中国民康医学》 2021年第3期36-37,共2页

目的:观察氟哌噻吨美利曲辛、莫沙必利、埃索美拉唑三联治疗难治性胃食管反流病患者的效果。方法:选取110例难治性胃食管反流病患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和观察组各55例,对照组给予莫沙必利联合埃索美拉唑治疗,观察组... 目的:观察氟哌噻吨美利曲辛、莫沙必利、埃索美拉唑三联治疗难治性胃食管反流病患者的效果。方法:选取110例难治性胃食管反流病患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和观察组各55例,对照组给予莫沙必利联合埃索美拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较两组临床症状评分、焦虑和抑郁评分,以及血清胃泌素和胃动素水平。结果:治疗后,两组临床症状评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清胃泌素和胃动素水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛片、莫沙必利、埃索美拉唑三联治疗难治性胃食管反流病患者,可降低临床症状评分、SAS和SDS评分,以及提高血清胃泌素和胃动素水平,效果优于莫沙必利联合埃索美拉唑治疗。 展开更多

关键词 难治性反流性食管炎 氟哌噻吨美利曲辛 莫沙必利 埃索美拉唑 临床症状 胃泌素 胃动素

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内镜下贲门松弛紧缩术联合药物治疗难治性反流性食管炎的临床效果

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作者 陈芳 秦荣 +2 位作者 陈炜璋 柴芳时 阮开学 《中外医药研究》 2024年第10期30-32,共3页

目的:分析内镜下贲门松弛紧缩术联合药物治疗难治性反流性食管炎(RGERE)的临床效果.方法:选取2021年10月—2023年3月东莞市滨海湾中心医院收治的RGERE患者60例作为研究对象,随机分为对照组(药物治疗)与试验组(内镜下贲门松弛紧缩术联合... 目的:分析内镜下贲门松弛紧缩术联合药物治疗难治性反流性食管炎(RGERE)的临床效果.方法:选取2021年10月—2023年3月东莞市滨海湾中心医院收治的RGERE患者60例作为研究对象,随机分为对照组(药物治疗)与试验组(内镜下贲门松弛紧缩术联合药物治疗),各30例.比较两组干预效果.结果:治疗后,两组食管内pH值、压力高于治疗前,胃食管反流病-健康相关生活质量评分低于治疗前,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组病理学积分低于治疗前,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对RGERE患者,采取内镜下贲门松弛紧缩术治疗,可缓解临床症状,提高治疗有效率,且安全性较高,可推广. 展开更多

关键词 难治性反流性食管炎 贲门松弛紧缩术 内镜 黏膜套扎

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