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cT_(1-2)N_0M_0口腔鳞状细胞癌隐匿性淋巴转移规律及相关因素分析 被引量:3
1
作者 刘湘奇 梁玉洁 +4 位作者 郑广森 劳小媚 张思恩 李侃 廖贵清 《中华口腔医学研究杂志(电子版)》 CAS 2015年第2期26-30,共5页
目的研究c T1-2N0M0口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者隐匿性淋巴转移(OLM)规律及相关因素,为此类患者颈部处理提供参考。方法回顾性分析中山大学附属口腔医院口腔颌面外科232例c T1-2N0M0OSCC病例资料。根据隐匿性淋巴结分布探讨其转移规律... 目的研究c T1-2N0M0口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者隐匿性淋巴转移(OLM)规律及相关因素,为此类患者颈部处理提供参考。方法回顾性分析中山大学附属口腔医院口腔颌面外科232例c T1-2N0M0OSCC病例资料。根据隐匿性淋巴结分布探讨其转移规律,Log-rank及Cox回归比例模型分析其对预后的影响,Kaplan-Meier法绘制OLM患者的生存曲线。单因素分析(卡方检验)OLM的相关因素,对有统计学意义者进行多因素Logistic回归分析。结果 232例患者中46例发生OLM,以Ⅱ区最多(42.9%),Ⅰ区次之(31.7%),其次是Ⅲ区(19.0%)。Cox多因素分析显示OLM是影响患者预后的重要因素,OLM患者5年总生存率(OS)、疾病特异性生存率(DSS)和无复发生存率(RFS)分别为63.0%、73.9%、56.5%,显著低于无OLM患者(χ2OS=45.0、χ2DSS=31.2、χ2RFS=58.6,P均〈0.05)。单因素分析显示,肿瘤生长方式、浸润程度及肿瘤生长时间与OLM相关,多因素Logistic回归分析显示肿瘤浸润程度(Wald=13.0,P=0.001)及肿瘤生长时间(Wald=7.9,P=0.049)与OLM密切相关,其中侵犯肌层及生长时间1年以上为OLM的预测因素,其OR值分别为6.0和4.6。结论Ⅰ~Ⅲ区是隐匿性淋巴结的主要分布区域。对于c T1-2N0M0OSCC,肿瘤生长1年以上或侵犯肌层的患者更容易发生OLM,是选择性颈淋巴结清扫术的参考因素。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 鳞状细胞 隐匿性淋巴转移 淋巴结清扫术 预后
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T_3、T_4N_0声门上型喉癌选择性颈廓清术的必要性 被引量:2
2
作者 陈晓云 方渭清 +1 位作者 周健 陈建福 《温州医学院学报》 CAS 2003年第4期241-242,共2页
目的 :探讨CN0 声门上型喉癌进行颈廓清术的必要性。方法 :对本院 1990年 1月至 2 0 0 1年 1月共 69例CN0 声门上型喉癌患者临床资料进行分析 ,统计隐匿转移率 ,并依照T分级比较隐匿转移率。根据随访结果 ,着重分析颈廓清术对T3、T4 级... 目的 :探讨CN0 声门上型喉癌进行颈廓清术的必要性。方法 :对本院 1990年 1月至 2 0 0 1年 1月共 69例CN0 声门上型喉癌患者临床资料进行分析 ,统计隐匿转移率 ,并依照T分级比较隐匿转移率。根据随访结果 ,着重分析颈廓清术对T3、T4 级病例的术后复发情况的影响。结果 :69例CN0 隐匿性淋巴结转移率为 3 6.0 % ,T1、T2 、T3、T4 两组间的隐匿转移率差异有显著性。T3、T4 中行选择性颈廓清者术后的复发率明显低于未行廓清者。T3、T4 中 2 2例发生隐 (显 )性转移 ,对侧转移为 8例 ,其中原发病灶超过中线为 6例。结论 :T3、T4 N0 声门上型喉癌行选择性颈廓清是必要的。 展开更多
关键词 喉肿瘤 颈廓清术 隐匿性淋巴转移
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舌活动部鳞癌颈淋巴结阴性(cN_0)的处理
3
作者 任保元 刘建伟 +2 位作者 吴雨雷 武乃旺 康秀水 《耳鼻咽喉(头颈外科)》 2002年第4期228-230,共3页
目的 :通过分析舌活动部鳞癌病人临床检查颈淋巴结阴性 (c N0 )的隐匿性淋巴结转移在颈部各区的分布 ,显示舌活动部鳞癌的淋巴结转移规律 ,并指导舌活动部鳞癌 c N0 的分区性颈淋巴清扫的范围。方法 :回顾分析 33例 c N0 的舌活动部鳞... 目的 :通过分析舌活动部鳞癌病人临床检查颈淋巴结阴性 (c N0 )的隐匿性淋巴结转移在颈部各区的分布 ,显示舌活动部鳞癌的淋巴结转移规律 ,并指导舌活动部鳞癌 c N0 的分区性颈淋巴清扫的范围。方法 :回顾分析 33例 c N0 的舌活动部鳞癌行选择性全颈淋巴结清扫和挽救性颈淋巴结清扫术的病例 ,分析手术后病理阳性淋巴结 (p N+ )在颈部各区的分布。结果 :病理证实单个淋巴结转移 14例 ,其中 区淋巴结转移 3例 , 区淋巴结转移 7例 , 区淋巴结转移 4例 , 区和 区未见淋巴结转移。多个淋巴结转移 19例 ,各区转移频率分别为 : 区 2 7.4 5 % ; 区 39.2 2 % ; 区31.37% ; 区 0 % ; 区 1.96 %。结论 :舌活动部鳞癌 c N0 的颈部处理没有必要采用经典性全颈清扫术 ,建议行肩胛舌骨肌上的分区性清扫 ,即 区清扫 + 区清扫 + 区清扫即可 ,避免全颈清术给患者造成的术后损害。 展开更多
关键词 舌活动部鳞癌 分区淋巴结清扫术 隐匿性淋巴转移 临床研究
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^18F-FDGPET/CT预测周围型非小细胞肺癌小病灶隐匿性淋巴结转移的价值 被引量:22
4
作者 丁重阳 郭喆 +2 位作者 孙晋 李洋洋 李天女 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期493-494,共2页
随着医学影像技术的快速发展,越来越多的非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer, NSCLC)小病灶得以发现。研究表明,对于周围型NSCLC小病灶,保留更多肺功能的肺段切除与肺叶切除一样能获得较好的无进展生存期及总生存期。因此... 随着医学影像技术的快速发展,越来越多的非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer, NSCLC)小病灶得以发现。研究表明,对于周围型NSCLC小病灶,保留更多肺功能的肺段切除与肺叶切除一样能获得较好的无进展生存期及总生存期。因此,术前明确淋巴结有无转移是外科医师制定手术方案的关键。本文旨在通过回顾性分析244例F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose, FDG) PET/CT诊断为无淋巴结转移的周围型NSCLC患者的临床资料,探讨隐匿性淋巴结转移(occult lymph node metastasis, OLM)的危险因素,提高对患者术前淋巴结分期的准确性。 展开更多
关键词 周围型非小细胞肺癌 隐匿性淋巴转移 PET/CT ^18F-FDG 小病灶 METASTASIS NSCLC 价值
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肺癌隐匿性淋巴结转移的诊断及其意义 被引量:12
5
作者 王洲 殷洪年 《中国肺癌杂志》 CAS 2001年第5期396-398,共3页
关键词 淋巴转移 非小细胞肺癌 隐匿性淋巴转移 肿瘤诊断
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甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的临床评估进展 被引量:11
6
作者 吕春艳 廖曼各 +3 位作者 张丽林 孙玮笛 任艳鑫 李晓江 《肿瘤学杂志》 CAS 2018年第4期297-302,共6页
甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)是甲状腺癌最常见的组织学分型,预后极好,但常发生区域淋巴结转移,如何早期发现隐匿性淋巴结转移是临床工作的一大重点及难点。PTC治疗以手术为主,但对c N0期(临床无淋巴结转移的确... 甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)是甲状腺癌最常见的组织学分型,预后极好,但常发生区域淋巴结转移,如何早期发现隐匿性淋巴结转移是临床工作的一大重点及难点。PTC治疗以手术为主,但对c N0期(临床无淋巴结转移的确切证据)患者预防性清扫中央区及侧颈区淋巴结的争议较大。全文就PTC淋巴结转移的术前、术中评估和危险因素构成的临床评估进展作一综述。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 隐匿性淋巴转移 术前评估 前哨淋巴结活检 危险因素
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cN0声门上型喉癌的颈淋巴结隐匿性转移及处理 被引量:8
7
作者 胡晨 张明 +3 位作者 薛继尧 龚洪立 陶磊 周梁 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2020年第7期615-617,共3页
目的:探讨cN0声门上型喉癌颈部淋巴结隐匿性转移的规律及处理。方法:回顾性分析185例cN0声门上型喉癌患者的临床资料,患者行喉部手术的同时行颈侧清扫术。生存曲线绘制采用Kaplan-Meier法,生存率的比较采用卡方检验、log rank检验。结果... 目的:探讨cN0声门上型喉癌颈部淋巴结隐匿性转移的规律及处理。方法:回顾性分析185例cN0声门上型喉癌患者的临床资料,患者行喉部手术的同时行颈侧清扫术。生存曲线绘制采用Kaplan-Meier法,生存率的比较采用卡方检验、log rank检验。结果:颈清扫术后淋巴结阳性(pN+)72例,颈淋巴结隐匿性转移率为38.9%(72/185),其中单侧为27.6%(51/185),双侧为11.4%(21/185)。共获病理阳性淋巴结266枚,位于Ⅱ区220枚(82.7%),Ⅲ区42枚(15.8%),Ⅳ区4枚(1.5%)。不同分化程度鳞状细胞癌的双侧颈淋巴隐匿性转移率分别为低分化鳞状细胞癌37.5%(12/32),中分化鳞状细胞癌7.4%(6/81),高分化鳞状细胞癌4.2%(3/72);不同肿瘤T分期的双侧颈淋巴结隐匿性转移率分别为T10,T22.7%(2/73),T38.1%(6/74),T446.4%(13/28),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:cN0声门上型喉癌有较高的颈淋巴结隐匿性转移率,转移区域主要位于Ⅱ~Ⅲ区,处理原发灶的同时应行Ⅱ~Ⅲ区颈侧清扫术。对于低分化鳞状细胞癌、T4期的cN0声门上型喉癌患者,应行双侧颈侧清扫术。 展开更多
关键词 喉肿瘤 隐匿性淋巴转移 淋巴结清扫术 预后
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老年肺癌患者临床病理特征、发生隐匿性淋巴结转移的影响因素分析
8
作者 张慧 贺文艳 冯辽辽 《临床和实验医学杂志》 2024年第21期2271-2275,共5页
目的分析老年肺癌患者临床病理特征、发生隐匿性淋巴结转移的影响因素。方法回顾性选择自2022年1月至2024年1月榆林市中医医院收治的120例老年肺癌患者作为老年组,另选120例青年肺癌患者作为青年组。比较老年组与青年组的临床病理特征(... 目的分析老年肺癌患者临床病理特征、发生隐匿性淋巴结转移的影响因素。方法回顾性选择自2022年1月至2024年1月榆林市中医医院收治的120例老年肺癌患者作为老年组,另选120例青年肺癌患者作为青年组。比较老年组与青年组的临床病理特征(性别、组织类型、分化程度、临床分期、基因突变、吸烟史、就诊原因、手术治愈)。根据老年组患者是否发生隐匿性淋巴结转移,分为转移组(n=32)和非转移组(n=88),使用单因素及多因素Logistic回归分析老年肺癌患者发生隐匿性淋巴结转移的影响因素。根据肿瘤部位、肿瘤成分和毛刺征将老年肺癌患者分为高危组(n=38)和非高危组(n=82)。分析不同危险因素分组的隐匿性淋巴结转移情况。结果老年组与青年组在组织类型、分化程度、临床分期、基因突变、吸烟史、就诊原因和能否手术治疗上差异均有统计学意义(P<0.05),其中老年组以鳞癌、分化程度为中高分化、临床分期为Ⅰ~Ⅱ期为主,吸烟史占比、手术治愈率均高于青年组,基因突变率、有症状就诊率均低于青年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经单因素及多因素Logistic回归分析,肿瘤部位、肿瘤成分、肿瘤毛刺征均是老年肺癌患者发生隐匿性淋巴结转移的独立影响因素(P<0.05)。高危组隐匿性淋巴结转移的发生率为68.42%,高于非高危组(7.32%),差异有统计意义(χ^(2)=25.871,P<0.05)。结论老年肺癌患者以中高分化且Ⅰ-Ⅱ期的鳞癌为主,其中肿瘤部位、肿瘤成分和肿瘤毛刺征均是患者发生隐匿性淋巴结转移的独立影响因素,值得临床予以重视。 展开更多
关键词 老年人 肺癌 病理特征 隐匿性淋巴转移 影响因素
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CT影像学特征和PET代谢参数对临床N0期实性肺腺癌隐匿性淋巴结转移的预测价值
9
作者 余小静 李长鸿 +2 位作者 王丽丽 陈雀芦 张丽敏 《江苏医药》 CAS 2024年第11期1151-1154,F0003,共5页
目的探讨CT影像学特征和PET代谢参数对临床N0期实性肺腺癌隐匿性淋巴结转移(OLNM)的预测价值。方法根据病理检查结果,74例临床N0期实性肺腺癌患者分为OLNM组(伴有OLNM,17例)和无OLNM组(未伴有OLNM,57例)。比较两组基本临床资料、CT影像... 目的探讨CT影像学特征和PET代谢参数对临床N0期实性肺腺癌隐匿性淋巴结转移(OLNM)的预测价值。方法根据病理检查结果,74例临床N0期实性肺腺癌患者分为OLNM组(伴有OLNM,17例)和无OLNM组(未伴有OLNM,57例)。比较两组基本临床资料、CT影像学特征及PET相关代谢参数,采用多因素logistic回归分析OLNM发生的独立影响因素,绘制ROC曲线评估最大标准化摄取值(SUV_(max))对OLNM发生的预测价值。结果两组患者年龄、性别构成比、病灶位置、CT影像学特征和肿瘤代谢体积均无统计学差异(P>0.05)。OLNM组患者病灶的SUV_(max)和病灶糖酵解总量高于无OLNM组(P<0.05)。高SUV_(max)是临床N0期实性肺腺癌患者OLNM发生的独立危险因素(P<0.01)。SUV_(max)预测OLNM发生的AUC为0.85[95%CI(0.75~0.96),P<0.01];当SUV_(max)取最佳诊断界值5.45时,其对应的预测灵敏度、特异度、阴性预测值和阳性预测值分别为88.2%、75.4%、75.5%和87.5%。结论SUV_(max)是临床N0期实性肺腺癌患者OLNM发生的独立影响因素,且对OLNM发生具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 肺腺癌 隐匿性淋巴转移 正电子发射断层成像 计算机断层成像
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CD8^(+)T细胞癌巢/间质比对早期非小细胞肺癌隐匿性淋巴结转移的影响
10
作者 李超卓 景洪标 +3 位作者 胡梦钰 杨丽颖 孙晓蓉 邢力刚 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期731-737,758,共8页
目的 分析临床早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤原发灶的肿瘤中心(TC)和侵袭性边缘(IM,包括癌巢和间质)的CD8^(+) T细胞和程序性死亡受体-1(PD-1)^(+) CD8 T细胞的浸润水平,并探究其与隐匿性淋巴结转移(OLNM)的关系。方法 回顾性收集201... 目的 分析临床早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤原发灶的肿瘤中心(TC)和侵袭性边缘(IM,包括癌巢和间质)的CD8^(+) T细胞和程序性死亡受体-1(PD-1)^(+) CD8 T细胞的浸润水平,并探究其与隐匿性淋巴结转移(OLNM)的关系。方法 回顾性收集2014-01-01-2021-12-31在山东省肿瘤医院接受根治性手术的154例临床早期NSCLC患者的术后组织标本,构建组织芯片(TMA),并进行多重免疫荧光染色以评估TC和IM的CD8及PD-1^(+) CD8的密度。曼-惠特尼U检验分析NSCLC伴OLNM和无OLNM患者的CD8和PD-1^(+) CD8浸润差异。使用中位数将患者分为高/低密度组,二元logistic回归分析OLNM发生的影响因素。结果 在临床早期NSCLC的TC和IM上,CD8分别占所有细胞的4.6%和5.6%,PD-1^(+) CD8分别占CD8的9.1%和6.9%。临床早期NSCLC患者发生OLNM时,IM的总CD8及间质CD8浸润增加(cN^(-)pN^(+)vs cN^(-)pN^(-), 63.78 vs 43.87,Z=2.995,P=0.003;93.57 vs 60.84,Z=2.631,P=0.009),同时TC间质和IM癌巢中的PD-1^(+) CD8/CD8比例降低(cN^(-)pN^(+)vs cN^(-)pN^(-), 7.5%vs 10.2%,Z=-2.227,P=0.026;4.4%vs 8.4%,Z=-2.093,P=0.036)。多因素logistic回归分析显示,TC的癌巢CD8/间质CD8比例降低是早期NSCLC发生OLNM的独立危险因素(OR=2.339, 95%CI:1.201~4.556,P=0.012)。结论 TC的癌巢CD8/间质CD8比降低,CD8向癌巢内浸润减少,与早期NSCLC的OLNM发生有关,同时TC间质和IM癌巢中的CD8表面PD-1表达降低。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 隐匿性淋巴转移 肿瘤免疫微环境 CD8 程序死亡受体-1
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头颈部恶性肿瘤隐匿性淋巴结转移的检测 被引量:1
11
作者 李骥 王胜资 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2010年第3期195-197,共3页
随着医学影像学、组织病理学、免疫组化、分子生物学和前哨淋巴结定位技术的发展,隐匿性微转移的诊断水平有了很大进步。头颈部有着丰富的淋巴回流,该部位的恶性肿瘤淋巴结转移率高,淋巴结隐匿性微转移的检测阳性率也较高。
关键词 头颈部恶肿瘤 检测阳 隐匿性淋巴转移 淋巴隐匿性转移 淋巴转移 医学影像学 组织病理学 前哨淋巴
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喉鳞状细胞癌患者发生隐匿性淋巴结转移风险预测模型的开发和验证 被引量:3
12
作者 车琴 王斌全 +2 位作者 皇甫辉 郝晓龙 秦艺骁 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2021年第5期517-522,共6页
目的对比分析喉鳞状细胞癌患者有隐匿性淋巴结转移和无隐匿性淋巴结转移患者之间的差异,开发和验证发生隐匿性淋巴结转移风险的预测模型。方法采取病例对照研究方法,回顾性收集2005—2018年来山西医科大学第一医院耳鼻咽喉科就诊的喉癌... 目的对比分析喉鳞状细胞癌患者有隐匿性淋巴结转移和无隐匿性淋巴结转移患者之间的差异,开发和验证发生隐匿性淋巴结转移风险的预测模型。方法采取病例对照研究方法,回顾性收集2005—2018年来山西医科大学第一医院耳鼻咽喉科就诊的喉癌患者的临床资料,所有患者在术中均进行了功能性或根治性颈部淋巴结清扫术,将符合条件的136例纳入本研究中,按是否发生隐匿性淋巴结转移分为有隐匿性淋巴结转移组(46例)和无隐匿性淋巴结转移组(90例),比较分析两组患者的年龄、病理分级、临床分期、肿瘤大小、浸润深度、切缘阴阳性、喉癌分型、会厌前间隙是否受侵、软骨是否受侵、前联合是否受侵等危险因素,将差异具有统计学意义(P<0.05)的危险因素进一步行二元Logistic回归分析,并由此建立一个可以预测其发生风险的预测模型。预测模型公式为:Logit(P)=0.262+1.010×X1+1.624×X2+1.205×X3-1.153×X4-2.270×X5(X1=前联合受侵,X2=肿瘤大小>4~6 cm,X3=肿瘤大小>2~4 cm,X4=中分化,X5=高分化);计算工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价模型准确度;利用bootstrap方法对模型进行内验证,用AUC评价模型的区分度,用校准图评价模型的一致性。结果前联合受侵、病理分级低分化、肿瘤大小(>2~4 cm)是发生隐匿性淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05),AUC为0.767,95%CI为(0.679,0.854),予以bootstrap法内验证:AUC为0.757,95%CI为(0.661,0.841),校准曲线与理想曲线较接近,可认为预测结果与实际结果较一致。结论前联合受侵、肿瘤大小(>2~4 cm)、病理分级低分化是发生隐匿性淋巴结转移的独立危险因素,经评价和验证后,得知此风险预测模型对预测是否发生隐匿性淋巴结转移的准确性较高。 展开更多
关键词 喉鳞状细胞癌 隐匿性淋巴转移 危险因素 预测模型
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口腔鳞癌cN_0患者的诊断及治疗策略 被引量:2
13
作者 李龙江 黄元丁 《中国肿瘤》 CAS 2005年第10期675-677,共3页
口腔鳞癌cN_0患者的颈部处理是影响预后的重要因素,结合目前的诊断技术可在术前提高淋巴结的诊断准确率,根据患者原发灶部位、浸润范围及临床T分期,充分考虑颈淋巴清扫术式的选择,从而制定最佳处理策略。
关键词 口腔肿瘤 鳞癌 隐匿性淋巴转移 口腔 淋巴清扫术
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非小细胞肺癌隐匿性淋巴结转移的基因诊断 被引量:1
14
作者 王洲 刘相燕 +2 位作者 殷洪年 张林 蓝心刚 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2002年第4期282-285,共4页
目的 探讨非小细胞肺癌 (NSCL C)隐匿性纵隔淋巴结转移病灶的基因诊断方法。 方法 应用逆转录聚合酶链反应法 (RT- PCR) ,检测 30例 NSCL C患者 (实验组 ,N0 , a~ b期 )手术后病理诊断为阴性的 138枚纵隔淋巴结中 MU C1基因 m RNA... 目的 探讨非小细胞肺癌 (NSCL C)隐匿性纵隔淋巴结转移病灶的基因诊断方法。 方法 应用逆转录聚合酶链反应法 (RT- PCR) ,检测 30例 NSCL C患者 (实验组 ,N0 , a~ b期 )手术后病理诊断为阴性的 138枚纵隔淋巴结中 MU C1基因 m RNA的表达 ,并用 30枚肺良性疾病的局部淋巴结作阴性对照 (阴性对照组 ) ,用 30枚经病理证实有转移的 NSCL C纵隔淋巴结作阳性对照 (阳性对照组 )。对患者进行随访 ,用χ2 检验比较 MUC1基因 m RNA阳性者和阴性者的预后差别。 结果 阴性对照组 30枚肺良性疾病的局部淋巴结均无 MUC1基因 m RNA表达 (特异性为 10 0 % ) ,阳性对照组 30枚经病理证实有转移癌的肺癌纵隔淋巴结中 2 6枚检测到 MUC1基因 m RNA的表达 (敏感性为 87% )。实验组 9例患者的 11枚淋巴结中检测到 MU C1基因 m RNA表达 (检出率 8.0 % ) ,患者的分期上调为 a期。实验组中 MUC1基因 m RNA阳性患者预后不良 ,随访 2年有 4例复发、转移或死亡 ;MUC1基因 m RNA阴性者仅 1例转移 (P<0 .0 5 )。 结论 应用 RT- PCR法检测纵隔淋巴结中 MU C1基因 m RNA的表达可以诊断肺癌隐匿性淋巴结转移。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 隐匿性淋巴转移 基因诊断 肿瘤转移
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PET-CT对临床ⅠA期肺腺癌隐匿性淋巴结转移的预测价值 被引量:1
15
作者 双江 李桧林 李娟 《贵州医药》 2021年第8期1209-1210,共2页
目的探讨正电子发射计算机断层显像(PET-CT)对临床ⅠA期肺腺癌隐匿性淋巴结转移的预测价值。方法回顾性分析我院收治的100例ⅠA期肺腺癌患者,术前均进行PET-CT检查,实施解剖性肺叶切除和系统性淋巴结清扫术,分析PET-CT在预测患者隐匿性... 目的探讨正电子发射计算机断层显像(PET-CT)对临床ⅠA期肺腺癌隐匿性淋巴结转移的预测价值。方法回顾性分析我院收治的100例ⅠA期肺腺癌患者,术前均进行PET-CT检查,实施解剖性肺叶切除和系统性淋巴结清扫术,分析PET-CT在预测患者隐匿性淋巴结转移中的关系。结果100例患者共19例伴有隐匿性淋巴结转移,转移组与无转移组的原发灶SUVmax、原发灶位置、病理分级、脏层胸膜受侵方面存在统计学意义(P<0.05);原发灶SUVmax=2.405是预测隐匿性淋巴结转移的临界值,诊断灵敏度90.0%,特异度61.5%;原发灶SUVmax>2.405、病变位置位于中央、病理分级高是隐匿性淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论PET-CT在预测临床ⅠA期肺腺癌隐匿性淋巴结转移中的价值高,值得推广借鉴。 展开更多
关键词 PET-CT ⅠA期 肺腺癌 隐匿性淋巴转移 预测价值
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cN0下咽鳞癌颈部淋巴结隐匿性转移及预后
16
作者 胡晨 张明 +3 位作者 薛继尧 龚洪立 陶磊 周梁 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2022年第6期597-602,共6页
目的探讨cN0下咽鳞癌颈部淋巴结隐匿性转移的规律及处理。方法回顾分析2006年1月~2017年11月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科收治的86例cN0下咽鳞癌患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并用Log-rank检验进行验证;采用... 目的探讨cN0下咽鳞癌颈部淋巴结隐匿性转移的规律及处理。方法回顾分析2006年1月~2017年11月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科收治的86例cN0下咽鳞癌患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并用Log-rank检验进行验证;采用卡方检验比较不同组别淋巴结隐匿性转移率及局部复发率;采用Cox风险回归模型分析影响预后的独立因素。结果86例cN0下咽鳞癌患者的颈淋巴结隐匿性转移率为17.4%(15/86),低分化鳞癌颈淋巴结隐匿性转移率远高于中、高分化鳞癌,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访期间,总体局部复发率为14.0%(12/86),低分化鳞癌、T3~T4期、pN+及下咽后壁型下咽鳞癌患者更易出现局部复发,差异具有统计学意义(P值均<0.05)。结论cN0下咽鳞癌患者具有较高的颈部淋巴结隐匿性转移率,尤其是低分化鳞癌患者;低分化鳞癌、T3~T4期、pN+及下咽后壁型下咽鳞癌患者更易出现局部复发,应重视cN0下咽鳞癌患者的颈清扫术和密切随访。 展开更多
关键词 下咽肿瘤 隐匿性淋巴转移 淋巴结清扫术 预后
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声门上型喉癌N0颈淋巴结微转移灶的免疫组化检测
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作者 李丙华 徐娅苹 +1 位作者 苏立众 陈明媛 《浙江实用医学》 2009年第3期265-265,268,F0003,共3页
目的探讨免疫组化法对声门上型喉癌颈淋巴结微转移灶的检出率。方法选择25例原发病灶病理证实为声门上型喉癌患者共150枚颈淋巴结样本,均经10%多聚甲醛固定,常规石蜡包埋,4μm连续切片。对淋巴结石蜡包埋组织行常规切片两张,一张行HE染... 目的探讨免疫组化法对声门上型喉癌颈淋巴结微转移灶的检出率。方法选择25例原发病灶病理证实为声门上型喉癌患者共150枚颈淋巴结样本,均经10%多聚甲醛固定,常规石蜡包埋,4μm连续切片。对淋巴结石蜡包埋组织行常规切片两张,一张行HE染色,一张行CK19单克隆抗体免疫组化染色。结果4例(150枚淋巴结)共中5枚淋巴结中发现微转移灶。结论免疫组化法对淋巴结微转移灶的检测比临床常规HE染色病理检查更敏感。 展开更多
关键词 声门上型喉癌 转移 隐匿性淋巴转移 免疫组化
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PET-CT预测ⅠA期肺腺癌隐匿性淋巴结转移的临床价值分析
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作者 包文骏 丁晨旻 《中国老年保健医学》 2021年第5期90-93,共4页
目的探讨18氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET-CT预测ⅠA期肺腺癌隐匿性淋巴结转移的临床价值。方法对我院2018年5月至2021年3月收治的70例ⅠA期肺腺癌患者影像学及病理资料进行回顾性分析,均于术前行PET-CT检查,并实施解剖性肺叶切除及淋... 目的探讨18氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET-CT预测ⅠA期肺腺癌隐匿性淋巴结转移的临床价值。方法对我院2018年5月至2021年3月收治的70例ⅠA期肺腺癌患者影像学及病理资料进行回顾性分析,均于术前行PET-CT检查,并实施解剖性肺叶切除及淋巴结清扫。对肿瘤原发灶PET-CT最大标准化摄取值(SUV_(max))进行分析,并评价临床病理特征与隐匿性淋巴结转移的相关性,筛选危险因素。结果本组70例患者中12例出现隐匿性淋巴结转移(17.14%),其中N1期5例,N2期7例,N0期患者原发灶长径与N+期患者无显著差异(P>0.05),N0期患者原发灶SUV_(max)、结节类型、原发灶位置、病理分级与N+期患者有显著差异(P<0.05)。将原发灶SUV_(max)、原发灶位置、病理分级纳入多因素Logistic回归方程中,结果显示原发灶SUV_(max)>2.405、病变中央、病理分级高为隐匿性淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论原发灶SUV_(max)>2.405、病变中央、病理分级高为ⅠA期肺腺癌患者发生隐匿性淋巴结转移的危险因素,术前N分期参考原发肿瘤PET-CT摄取情况可提高对淋巴结的预测价值。 展开更多
关键词 PET-CT 肺腺癌 隐匿性淋巴转移 临床价值
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早期舌鳞癌的隐匿性淋巴结转移与治疗
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作者 朱永学 黄彩萍 吴毅 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2001年第2期157-158,共2页
目的 :研究 18例Ⅰ期和Ⅱ期舌鳞癌的颈部隐匿性转移和挽救治疗的效果。方法 :18例病人以前均未接受过治疗。原发灶经口腔切除 ,并密切随访观察颈部。结果 :手术切缘均呈阴性。 11% (2 18)的病人原发灶处有复发 ,局部控制率是 89% (16 ... 目的 :研究 18例Ⅰ期和Ⅱ期舌鳞癌的颈部隐匿性转移和挽救治疗的效果。方法 :18例病人以前均未接受过治疗。原发灶经口腔切除 ,并密切随访观察颈部。结果 :手术切缘均呈阴性。 11% (2 18)的病人原发灶处有复发 ,局部控制率是 89% (16 18)。 5 0 % (9 18)的病人在随访期中发现锁骨上淋巴结转移。在原发灶已控制的情况下 ,淋巴结转移率是 44 % (7 16 )。总的五年生存率是 6 7% (12 18)。颈部隐匿性转移的病人五年生存率是 2 7% (3 7)。结论 :舌癌颈部隐匿性转移率较高 ,挽救成功率较低。因此 ,我们建议对早期舌鳞癌应施行选择性颈清扫术或预防性放射治疗 ,以提高生存率。 展开更多
关键词 早期舌鳞癌 隐匿性淋巴转移 治疗
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正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描在非小细胞肺癌隐匿性淋巴结转移诊断中的研究进展
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作者 刘佳 程刚 《癌症进展》 2021年第20期2066-2070,共5页
非小细胞肺癌(NSCLC)准确的淋巴结分期对评估患者病情非常重要,决定着治疗方式的选择,更与预后密不可分。正电子发射计算机断层显像(PET)/CT同时包括了病灶的代谢和解剖学信息,在NSCLC淋巴结分期方面有较大的优势。其中,肺癌原发灶的生... 非小细胞肺癌(NSCLC)准确的淋巴结分期对评估患者病情非常重要,决定着治疗方式的选择,更与预后密不可分。正电子发射计算机断层显像(PET)/CT同时包括了病灶的代谢和解剖学信息,在NSCLC淋巴结分期方面有较大的优势。其中,肺癌原发灶的生物学特征与淋巴结转移有着密切关系,与原发灶相关的代谢参数可以用于预测隐匿性淋巴结转移。靶向性良好、合成简单且省时的新型显像剂已成功应用于肿瘤新生血管生成的功能成像中,有助于隐匿性淋巴结转移的诊断。但PET/CT体积相关参数有可能漏诊原发灶最大径≤3.0 cm的NSCLC隐匿性淋巴结转移。当PET/CT检查显示纵隔淋巴结阴性时,联合超声内镜及纵隔镜有利于隐匿性淋巴结转移的进一步检出。此外,影像组学可以从图像中获取大量有意义的定量特征,能更准确地判断隐匿性淋巴结转移。本文就PET/CT在NSCLC隐匿性淋巴结转移诊断中的进展进行综述。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 隐匿性淋巴转移 电子发射计算机断层显像 最大标准摄取值
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