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提高院前急救病历书写质量 被引量:3
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作者 陈志刚 陆素琴 +1 位作者 潘鑫 吴敏 《中国卫生质量管理》 2013年第5期21-22,共2页
院前急救病历是评价急救服务质量的重要依据,院前急救病历书写难是普遍问题。根据行业特点,从健全制度、设计表格化病历与专用病历、加强培训、开展质控活动、精确记录时间等方面,就如何提高院前急救病历书写质量进行了探索。
关键词 急救中心 院前急救病历 书写质量 提高
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院前急救病历管理方法探讨 被引量:3
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作者 普洁雁 普丽芬 《中国病案》 2005年第12期14-15,共2页
院前急救病历作为急、危、重伤病员进入医院之前所得到的医疗救治过程的真实记录,对其科学、系统的保管及利用不仅对病人有必要,也是急救中心的建设、管理及进行科研的重要资料。目前对院前急救病历的管理尚没有统一模式,我们尝试在狭... 院前急救病历作为急、危、重伤病员进入医院之前所得到的医疗救治过程的真实记录,对其科学、系统的保管及利用不仅对病人有必要,也是急救中心的建设、管理及进行科研的重要资料。目前对院前急救病历的管理尚没有统一模式,我们尝试在狭义管理基础上,制作出一套计算机管理系统,疾病分类采用ICD-10编码,实践中体会到在检索、查询、统计等方面优于以往,方便、快捷,疾病分类的标准性提高。但该办法尚不成熟,现阐述如下,与同行共同探讨。 展开更多
关键词 院前急救病历 管理 计算机管理
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院前急救创伤数据库的构建及应用 被引量:2
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作者 刘建辉 章成 +1 位作者 徐平 曹灵红 《海南医学》 CAS 2012年第10期6-8,共3页
目的为实现我院创伤患者院前急救病历的信息化管理,为今后分析创伤患者的院前急救资料提供依据。方法在日常工作中利用我院自行设计的院前急救电子病历录入创伤患者临床资料,所有数据以报表的形式导入SPSS软件,从而建立SPSS数据库。结... 目的为实现我院创伤患者院前急救病历的信息化管理,为今后分析创伤患者的院前急救资料提供依据。方法在日常工作中利用我院自行设计的院前急救电子病历录入创伤患者临床资料,所有数据以报表的形式导入SPSS软件,从而建立SPSS数据库。结果通过院前急救电子病历完成本市急救中心2007年全年创伤病例1650例,录入便捷,资料全面准确,数据库具备统计分析、检索查询、资料共享等功能,有效服务于临床科研及教学。结论在日常工作中保证了电子病历资料完整性、准确性,而快捷录入数据建立的院前急救创伤数据库,显著降低临床、科研工作量,实现了院前急救创伤患者临床资料的信息化管理。 展开更多
关键词 院前急救 创伤数据库 院前急救电子病历 SPSS
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建立中山市创伤数据库的探索性研究 被引量:1
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作者 宁晔 蒋崇慧 +1 位作者 尹刚 吴美英 《岭南急诊医学杂志》 2014年第4期318-319,共2页
目的:拟建立中山市的创伤数据采集系统,并在全市推行,最终建立中山市创伤数据库,为中山市创伤的防治提供全面准确的资料。方法:建立专业的表格式院前创伤病历,在医院病历系统、院前创伤病历系统和创伤数据库2.0之间建立数据接口,实现数... 目的:拟建立中山市的创伤数据采集系统,并在全市推行,最终建立中山市创伤数据库,为中山市创伤的防治提供全面准确的资料。方法:建立专业的表格式院前创伤病历,在医院病历系统、院前创伤病历系统和创伤数据库2.0之间建立数据接口,实现数据共享,建立中山市创伤数据库。结果:通过院前病历系统完成本市急救中心2011-2013年创伤病例3257例,资料全面准确,创伤数据库具备统计分析、检索查询、资料共享等功能,并与院内病历系统兼容,实现了院前、院内患者资料信息一体化。结论:中山市创伤数据库的建立保证了创伤数据资料的完整性、准确性,为下一步建立创伤三级救治网络可靠的临床资料和基础,从而有望提高中山市创伤救治的效率和效果。 展开更多
关键词 院前急救 创伤数据库 院前急救电子病历
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院前急救病历电子化管理系统应用效果评价 被引量:1
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作者 杨静红 《健康之路》 2015年第10期10-10,共1页
目的:探讨院前急救病历电子化管理系统应用效果。方法:在医院2013年3月到2014年3月期间收集的急救病历作研究对象,根据其管理方法的不同分为电子化管理系统组和手工方法统计组,评估院前急救病历电子化管理系统的应用准确率,并观察两组... 目的:探讨院前急救病历电子化管理系统应用效果。方法:在医院2013年3月到2014年3月期间收集的急救病历作研究对象,根据其管理方法的不同分为电子化管理系统组和手工方法统计组,评估院前急救病历电子化管理系统的应用准确率,并观察两组的统计所需时间。结果:院前急救病历电子化管理系统组和手工方法统计组的静脉输液率、测血糖率、测血氧饱和度率、心电监护率、急救设备使用率和器械设备使用率的组间比较差异均无统计学意义(p>0.05);同时,院前急救病历电子化管理系统组在疾病科别、疾病诊断和疾病系统的统计所需时间均明显短于手工方法统计组,两组比较差异均有统计学意义(p<0.05)。结论:院前急救病历电子化管理系统应用效果显著,准确性较高,并能快速完成疾病科别、系统以及诊断的统计工作。 展开更多
关键词 院前急救病历 电子化管理系统 统计时间
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