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限制性输液复苏孕兔失血性休克对肺损伤的免疫保护作用 被引量：7
1
作者 秦薇 王晨虹 余艳红 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期927-930,共4页
目的:应用孕兔非控制性失血性休克模型研究不同液体复苏方案对孕兔失血性休克时肺组织髓过氧化物酶(MPO)、血浆血小板活化因子(PAF)水平变化及早期肺损伤超微结构的影响,探讨限制性输液对孕兔失血性休克肺组织的免疫保护作用。方法:18... 目的:应用孕兔非控制性失血性休克模型研究不同液体复苏方案对孕兔失血性休克时肺组织髓过氧化物酶(MPO)、血浆血小板活化因子(PAF)水平变化及早期肺损伤超微结构的影响,探讨限制性输液对孕兔失血性休克肺组织的免疫保护作用。方法:18只孕中晚期新西兰大白兔被随机分为3组,建立重度非控制性失血性休克模型,传统复苏组(NS组)、限制性等渗等张输液复苏组(NH组)、限制性高渗高胶输液复苏组(HHH组),分别于休克30分钟后接受不同的液体复苏方案,于实验0、30、90、180分钟抽血检测血浆PAF水平,实验结束后处死动物取肺脏组织检测MPO活性,并制成病理切片,光镜、电镜下观察肺组织的超微结构形态改变。结果:复苏期末肺组织中MPO水平组间比较差异有统计学意义,且HHH组、NH组显著低于NS组,HHH组显著低于NH组(P<0.05)。在180分钟时血浆PAF水平HHH组、NH组显著低于NS组,HHH组显著低于NH组(P<0.05);快速液体复苏(NS组)较限制性液体复苏(NH组、HHH组)Ⅱ型肺泡细胞表面微绒毛减少、变短或消失,板层体少且空化,线粒体肿胀、嵴减少,排列紊乱。结论:限制性复苏缓解了休克后PAF介导的炎症反应,减轻了肺组织中性粒细胞扣押和聚集的程度,限制性高渗高胶复苏可有效抑制休克后由中性粒细胞激活诱发的免疫反应。 展开更多
关键词 非控制性失血性休克 快速复苏 限制性输液复苏 髓过氧化物酶 血小板活化因子
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限制性输液复苏对感染性休克患者组织血流灌流及预后的影响 被引量：4
2
作者 赵钰 刘文双 王泓 《中国疗养医学》 2019年第4期370-372,共3页
目的观察限制性输液复苏对感染性休克患者组织血流灌流及预后的影响。方法采取随机抽样方法选择2017年6月至2018年5月某院治疗的110例感染性休克患者作为研究对象,将其应用随机数表法分为两组,均55例。对照组接受充分液体复苏治疗,观察... 目的观察限制性输液复苏对感染性休克患者组织血流灌流及预后的影响。方法采取随机抽样方法选择2017年6月至2018年5月某院治疗的110例感染性休克患者作为研究对象,将其应用随机数表法分为两组,均55例。对照组接受充分液体复苏治疗,观察组行限制性输液复苏治疗。观察两组总输液量、出血量、尿量及组织血流灌流、并发症及存活率等。结果观察组总输液量(1 925.24±11.39)mL、出血量(125.93±13. 75)mL/h、尿量(51.72±9.68)mL/h、急性生理与慢性健康评分表(APACHEⅡ)评分(9.37±2.73)分少于对照组的(3 658.79±128.45)mL、(182.63±16.41)mL/h、(68.97±12.35)mL/h、(11.12±3.05)分,心率(HR)(63. 74±6. 26)次/min、平均动脉压(MAP)(61.33±5.49)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、中心静脉压(CVP)(8.85±3. 61)mmHg水平低于对照组的(72. 54±5. 61)次/min、(75. 96±4. 80)mmHg、(11. 68±5. 52)mmHg,血氧分压[p (O2)](192.27±11.25)mmHg水平高于对照组的(153.41±13.02)mmHg,并发症发生率9.09%低于对照组的25.45%,差异有统计学意义(P <0.05);对照组、观察组存活率94.55%、98.18%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论限制性输液复苏为感染性休克患者治疗中安全且有效的输液方式,可减少术中出血量与术后并发症,改善组织血流灌流与预后。 展开更多
关键词 感染性休克 限制性输液复苏 充分液体复苏 组织血流灌流 并发症
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全髋关节置换手术患者麻醉维持期限制性输液复苏与高容量血液稀释应用比较 被引量：2
3
作者 王晓锋 刘海瑞 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2012年第2期171-173,共3页
目的:探讨在麻醉维持期液体管理中运用限制性输液复苏(limited fluid resuscitation,LFR)和高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)两种不同的输液策略对总失血量和凝血功能的影响。方法:选择32例全髋关节置换手术患者随... 目的:探讨在麻醉维持期液体管理中运用限制性输液复苏(limited fluid resuscitation,LFR)和高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)两种不同的输液策略对总失血量和凝血功能的影响。方法:选择32例全髋关节置换手术患者随机分LFR组和AHH组,每组16例。两组均用乳酸林格氏液与羟乙基淀粉溶液按体积比2∶1进行输注。在麻醉维持阶段AHH组采用高容量血液稀释策略(维持MAP于80 mmHg),LFR组采用限制性输液复苏策略(维持MAP于55～65 mmHg)。分别于降压即刻(T1)、维持阶段输液后1 h(T2)、术毕(T3)记录HR、Hb、Hct、PaO2及电解质变化。术毕(T3)检测凝血功能,统计总失血量和补液量。结果:LFR组较AHH组失血量减少,Hct水平在T2、T3时点LFR组高于AHH组,PT、APTT两项指标均较AHH组低。结论:在较大手术中麻醉维持期液体管理采用LFR策略较少干扰血凝状态,在改善患者的凝血功能,减少出血,提高循环稳定性方面优于AHH。 展开更多
关键词 限制性输液复苏 高容量血液稀释 麻醉维持期
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不同输液方式复苏产兔失血性休克对肠黏膜屏障的影响 被引量：2
4
作者 黄莉萍 余艳红 +1 位作者 盛超 刘倩倩 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期188-189,共2页
目的:观察不同输液方法复苏非控制性失血性休克产兔对血清二胺氧化酶(DAO)活性、D-乳酸水平的影响,探讨限制性输液复苏对休克后肠黏膜屏障的保护作用。方法:将30只产后6 h的新西兰大白兔随机分成3组,①假休克组(P组)、②传统液体复苏组(... 目的:观察不同输液方法复苏非控制性失血性休克产兔对血清二胺氧化酶(DAO)活性、D-乳酸水平的影响,探讨限制性输液复苏对休克后肠黏膜屏障的保护作用。方法:将30只产后6 h的新西兰大白兔随机分成3组,①假休克组(P组)、②传统液体复苏组(PNL组)、③限制性液体复苏组(PLH组),建立非控制重度失血性休克模型,分别于休克30min后接受不同复苏方案,于休克后90 min接受手术止血和输血输液治疗。于0 min、90 min、180 min、4 h抽血检测各组血清二胺氧化酶(DAO)活性、D-乳酸水平。结果:失血性休克时缺血再灌注损伤导致血清DAO活性、D-乳酸水平显著增高,其中DAO活性、D-乳酸水平PNL组、PLH组显著高于P组,PNL组显著高于PLH组(P<0.05)。结论:限制性输液复苏较传统液体复苏能显著降低肠黏膜通透性,保护肠黏膜屏障。 展开更多
关键词 限制性输液复苏 非控制性失血性休克 肠缺血-再灌注损伤 肠黏膜屏障
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限制性输液复苏妊娠失血性休克的临床分析
5
作者 杨保珍 谭燕玲 《中国现代药物应用》 2015年第5期242-243,共2页
目的研究分析限制性输液复苏方法治疗妊娠失血性休克的方法及效果。方法 52例妊娠失血性休克患者,随机分为对照组和实验组,各26例。对照组患者使用常规抢救方法 ,实验组患者使用限制性输液复苏方法 ,对比观察两组患者治疗后输液量、输... 目的研究分析限制性输液复苏方法治疗妊娠失血性休克的方法及效果。方法 52例妊娠失血性休克患者,随机分为对照组和实验组,各26例。对照组患者使用常规抢救方法 ,实验组患者使用限制性输液复苏方法 ,对比观察两组患者治疗后输液量、输血量、实验室指标及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等并发症发生率。结果实验组患者治疗后其输液量为(455.67±109.29)ml,输血量为(538.98±109.97)ml低于对照组;患者凝血酶原时间短,并发症发生率低,与对照组患者的各项指标对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用限制性输液复苏对妊娠失血性休克患者的治疗效果较好,值得临床应用。 展开更多
关键词 失血性休克 妊娠 限制性输液复苏 休克
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1例术前急救与文献分析
6
作者 徐丽华 《医学信息（下旬刊）》 2010年第1期113-113,共1页
目的：探讨严重多发伤伴创伤性失血性休克的术前急救。方法：本文报道我院遇到的1例蒸汽管道爆炸伤并创伤性失血性休克患者的术前急救，并结合文献分析严重多发伤伴创伤性失血性休克的急诊抢救病例。结论：对于未控制的失血性休克．应... 目的：探讨严重多发伤伴创伤性失血性休克的术前急救。方法：本文报道我院遇到的1例蒸汽管道爆炸伤并创伤性失血性休克患者的术前急救，并结合文献分析严重多发伤伴创伤性失血性休克的急诊抢救病例。结论：对于未控制的失血性休克．应采用损伤控制性技术中的限制性输液、低压、延迟复苏技术处理。 展开更多
关键词 创伤失血性休克 限制性输液复苏 急救护理程序
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