目的观察纳洛酮对全身炎症反应综合征(Systemic in flammatory response syndrome,SIRS)血清白介素-6和肿瘤坏死因子-α水平的影响。方法随机将86例SIRS分为两组,A组42例,在治疗原发疾病的同时予以扩容、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、抗...目的观察纳洛酮对全身炎症反应综合征(Systemic in flammatory response syndrome,SIRS)血清白介素-6和肿瘤坏死因子-α水平的影响。方法随机将86例SIRS分为两组,A组42例,在治疗原发疾病的同时予以扩容、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、抗感染以及重要脏器功能支持等治疗;B组44例,在A组治疗基础上加用纳洛酮;另以40例结节性甲状腺肿为对照组(C组),采用ELISA方法测定3组患者血清TNF-α和IL-6浓度。结果86例SIRS中82例(95.3%)治愈,A组和B组的死亡率(3/42,7.1%vsl/44,2.7%)存在差异(P<0.05)。治疗前A组和B组的IL-6和TNF-α浓度无明显差异,但均高于C组(P<0.05);A组治疗后12h、24h以及48h的IL-6和TNF-α浓度无明显下降(P>0.05),但治疗后72h浓度下降具有统计学差异(P<0.05)。B组IL-6和TNF-α进行性下降(P<0.05),治疗后B组各时间点的IL-6和TNF-α浓度低于A组(P<0.05)。B组血清IL-6和TNF-α同步进行性下降,其下降与纳洛酮早期干预呈正相关(p=0.74)。结论IL-6和TNF-α可用于动态判断SIRS的进展和预后,纳洛酮早期使用可降低IL-6和TNF-α的水平进而缓解SIRS。展开更多
文摘目的观察纳洛酮对全身炎症反应综合征(Systemic in flammatory response syndrome,SIRS)血清白介素-6和肿瘤坏死因子-α水平的影响。方法随机将86例SIRS分为两组,A组42例,在治疗原发疾病的同时予以扩容、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、抗感染以及重要脏器功能支持等治疗;B组44例,在A组治疗基础上加用纳洛酮;另以40例结节性甲状腺肿为对照组(C组),采用ELISA方法测定3组患者血清TNF-α和IL-6浓度。结果86例SIRS中82例(95.3%)治愈,A组和B组的死亡率(3/42,7.1%vsl/44,2.7%)存在差异(P<0.05)。治疗前A组和B组的IL-6和TNF-α浓度无明显差异,但均高于C组(P<0.05);A组治疗后12h、24h以及48h的IL-6和TNF-α浓度无明显下降(P>0.05),但治疗后72h浓度下降具有统计学差异(P<0.05)。B组IL-6和TNF-α进行性下降(P<0.05),治疗后B组各时间点的IL-6和TNF-α浓度低于A组(P<0.05)。B组血清IL-6和TNF-α同步进行性下降,其下降与纳洛酮早期干预呈正相关(p=0.74)。结论IL-6和TNF-α可用于动态判断SIRS的进展和预后,纳洛酮早期使用可降低IL-6和TNF-α的水平进而缓解SIRS。
