白术和胃方治疗阿片相关性便秘的疗效观察及对IL-6、TRPV1的影响 被引量：4

1

作者 陶智会 仝欣 +4 位作者 徐蔚杰 周之毅 靳永杰 李敏 于小伟 《中国中医药科技》 CAS 2021年第2期187-191,共5页

目的:观察白术和胃方治疗阿片类相关性便秘的临床疗效及对TRPV1(辣椒素受体)、IL-6(白介素-6)细胞因子的影响。方法:将72例阿片相关性便秘患者根据随机数字表分成两组,每组各36例,治疗组给予白术和胃方口服,对照组给予杜密克口服,治疗1... 目的:观察白术和胃方治疗阿片类相关性便秘的临床疗效及对TRPV1(辣椒素受体)、IL-6(白介素-6)细胞因子的影响。方法:将72例阿片相关性便秘患者根据随机数字表分成两组,每组各36例,治疗组给予白术和胃方口服,对照组给予杜密克口服,治疗14 d后评价疗效;治疗前后观察患者的卡氏评分(KPS)、肠功能指数(BFI)、Bristol粪便性状评分(BSFS)、中医证候评分变化,并比较两组患者治疗前后血清TRPV1、IL-6水平。结果:治疗组总有效率为88.2%,显著高于对照组65.7%(P<0.05)。治疗后两组患者BFI评分较治疗前降低,Bristol粪便性状评分升高,生活质量KPS评分有一定程度的改善,治疗组上述变化更明显(P<0.05);治疗后,两组症状均有改善,治疗组症状及中医证候总积分减少较对照组更明显(P<0.05);治疗后,两组患者血清TRPV1、IL6水平上均有下降,治疗组下降更显著(P<0.05)。结论:白术和胃方治疗阿片相关性便秘疗效显著,并能改善患者脾虚津亏证的临床症状,降低相关血清细胞因子水平,显著提高生存质量。 展开更多

关键词 阿片相关性便秘 白术和胃方 脾虚津亏 辣椒素受体 白介素-6

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中药外用治疗癌性疼痛患者阿片类药物相关性便秘述评 被引量：22

2

作者 马永剑 徐晨光 姜玥 《中医学报》 CAS 2018年第6期967-971,共5页

中药外治法治疗癌性疼痛患者阿片类药物相关性便秘有较好的临床疗效,且具有以下优势:(1)可绕过肝脏首过效应,避免胃肠因素的干扰和灭活;(2)可缩小个体间及个体内各次用药之间的差异;(3)维持较稳定的血药浓度;(4)可延长药物作用时间,减... 中药外治法治疗癌性疼痛患者阿片类药物相关性便秘有较好的临床疗效,且具有以下优势:(1)可绕过肝脏首过效应,避免胃肠因素的干扰和灭活;(2)可缩小个体间及个体内各次用药之间的差异;(3)维持较稳定的血药浓度;(4)可延长药物作用时间,减少给药次数和总剂量;(5)不良反应少,用药量少,操作简便,患者易接受;(6)可起到穴位刺激和药物局部吸收的双重作用,为不能口服用药的患者提供治疗途径。中药外治法治疗癌性疼痛患者阿片类药物相关性便秘所选用的贴敷药物多以大黄为主药,或以行气药为主,或配以养阴润燥方药;穴位贴敷以腹部任脉及足阳明胃经穴位为多,如神阙、天枢、气海、关元、足三里等;灌肠药以承气汤加减和增液承气汤加减应用较多,且在灌肠药物的温度、速度方面,多主张缓慢、寒温适宜。中药外治法治疗癌性疼痛患者阿片类药物相关性便秘有着局部辨病论治的优势,但临床应用时应从整体角度出发,依据患者病情结合其他疗法,以取长补短。 展开更多

关键词 癌性疼痛 阿片类药物相关性便秘 中药外治法 中药贴敷 中药灌肠 中药足浴 中药耳穴埋豆

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中药贴敷神阙治疗阿片类药物相关性便秘疗效的系统评价 被引量：22

3

作者 宋娜 赖宗浪 +6 位作者 程俊 黎颖 孟令占 赵西位 李菊影 阳瑜琳 甘芷川 《世界中医药》 CAS 2019年第7期1686-1691,共6页

目的:本研究系统评价了中药贴敷神阙治疗癌症患者阿片类药物相关性便秘的疗效和安全性,以期为临床治疗提供一定参考。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、CNKI、维普网和万方数据库,收集中药贴敷神阙治疗癌症患者阿片类... 目的:本研究系统评价了中药贴敷神阙治疗癌症患者阿片类药物相关性便秘的疗效和安全性,以期为临床治疗提供一定参考。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、CNKI、维普网和万方数据库,收集中药贴敷神阙治疗癌症患者阿片类药物相关性便秘的RCT,按照标准提取资料,根据Cochrane手册5.1.0评价文献质量后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入22篇文献,包含1 777例患者。Meta分析示,中药贴敷神阙治疗癌症患者阿片类药物相关性便秘疗效明显,差异有统计学意义(RR=1.15,95%CI[1.06,1.26])。亚组分析示:贴敷组较护理组、贴敷联合其他外治组较标准观察组有效率提高{RR=1.35,95%CI[1.24,1.48];RR=1.34,95%CI[1.20,1.48]}。贴敷+酚酞片VS酚酞片、贴敷+乳果糖VS乳果糖差异无统计学意义,但有提高疗效的可能性{RR=1.20,95%CI[1.00,1.43];RR=1.19,95%CI[0.94,1.49]},7篇文献报道了不良反应,示不良反应较轻,治疗安全。结论:中药贴敷神阙能有效的治疗恶性肿瘤患者阿片类药物相关性便秘,并能明显提高西药治疗的有效率。受纳入文献质量的限制,本研究尚不能得到较为可靠的结论。 展开更多

关键词 阿片类药物相关性便秘 止痛药 中药贴敷 穴位贴敷 脐 神阙 Meta分析 系统评价

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子午流注指导下膏摩联合穴位贴敷治疗阿片类药物相关性便秘的临床观察 被引量：20

4

作者 吴昊 唐星 +4 位作者 任秦有 张兰会 耿碧竹 魏莹 郑瑾 《中医药导报》 2021年第12期83-87,共5页

目的:观察子午流注理论指导下自拟通便方膏摩联合穴位贴敷治疗阿片类药物相关性便秘(OIC的临床疗效。方法:将86例OIC患者(气阴两虚证)随机分为治疗组43例与对照组43例,对照组患者予乳果糖口服液口服,治疗组通过子午流注理论予自拟通便... 目的:观察子午流注理论指导下自拟通便方膏摩联合穴位贴敷治疗阿片类药物相关性便秘(OIC的临床疗效。方法:将86例OIC患者(气阴两虚证)随机分为治疗组43例与对照组43例,对照组患者予乳果糖口服液口服,治疗组通过子午流注理论予自拟通便方膏摩联合穴位敷贴治疗,观察两组患者通便有效率、Bristol粪便性状评分、肠功能指数(BFI)、便秘患者生活质量量表评分、血清炎症因子[胃动素(MTL)、P物质(SP)、生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)]水平、不良反应。结果:治疗组完全缓解率为37.21%(16/43),总缓解率为88.37%(38/43);对照组完全缓解率为25.58%(11/43),总缓解率为72.09%(31/43)。治疗组总缓解率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后Bristol粪便性状评分、BFI、便秘患者生活质量量表评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后Bristol粪便性状评分、BFI、便秘患者生活质量量表评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血清MTL、SP水平均较治疗前升高(P<0.05),血清SS、VIP水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后血清MTL、SP水平均高于对照组(P<0.05),血清SS、VIP水平均低于对照组(P<0.05)。结论:子午流注理论指导下自拟通便方膏摩联合穴位贴敷治疗阿片类药物相关性便秘有良好疗效。 展开更多

关键词 阿片类药物相关性便秘 子午流注 膏摩 穴位贴敷 临床观察

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针刺治疗癌痛患者阿片类药物相关性便秘的临床研究 被引量：15

5

作者 李晟 武翔 +6 位作者 陈祥 李仲然 朱巧玲 徐海霞 刘梅 李文静 卢勇 《河北中医药学报》 2021年第6期27-29,共3页

目的:研究针刺对癌痛患者阿片类药物相关性便秘(OIC)的治疗效果。方法:根据随机数字表法,将符合诊断标准和纳入标准的60例患者随机平均分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组予以大黄碳酸氢钠片口服,治疗组予以针刺治疗。治疗30 d后,... 目的:研究针刺对癌痛患者阿片类药物相关性便秘(OIC)的治疗效果。方法:根据随机数字表法,将符合诊断标准和纳入标准的60例患者随机平均分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组予以大黄碳酸氢钠片口服,治疗组予以针刺治疗。治疗30 d后,比较2组患者的临床疗效以及治疗前后便秘严重程度评分量表(CSS)评分、生活质量Karnofsky功能状态(KPS)评分及中医证候积分变化。结果:治疗组临床有效率(90.00%)显著高于对照组(66.67%),差异具有显著性(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组患者CSS评分和中医证候积分显著降低,KPS评分显著升高(P<0.05);与对照组患者治疗后比较,治疗组患者CSS评分和中医证候积分显著降低,KPS评分显著升高,均P<0.05。结论:针刺可有效缓解癌痛患者OIC临床症状、改善患者生活质量,且疗效优于西药,可作为缓解癌痛患者服用镇痛药物引起不良反应的临床治疗方案。 展开更多

关键词 针刺 癌痛 阿片类药物相关性便秘 镇痛药 CSS评分 KPS评分 中医证候积分

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番泻叶颗粒剂治疗癌痛病人阿片类药物相关性便秘的临床疗效观察 被引量：11

6

作者 石芳 吴晓安 +1 位作者 董书春 叶巧燕 《安徽医药》 CAS 2017年第7期1302-1305,共4页

目的观察番泻叶颗粒剂治疗癌痛病人阿片类药物相关性便秘(OIC)的疗效。方法选取患有OIC的癌痛病人120例,采用随机数字表法分为治疗组(番泻叶颗粒剂组)和对照组(乳果糖口服溶液组),分别采用番泻叶颗粒剂和乳果糖口服溶液治疗。根据肠功... 目的观察番泻叶颗粒剂治疗癌痛病人阿片类药物相关性便秘(OIC)的疗效。方法选取患有OIC的癌痛病人120例,采用随机数字表法分为治疗组(番泻叶颗粒剂组)和对照组(乳果糖口服溶液组),分别采用番泻叶颗粒剂和乳果糖口服溶液治疗。根据肠功能指数(BFI)量表对病人便秘进行评分,比较两组病人治疗前、后的便秘评分和治疗疗效,并比较两组病人毒副反应的发生。结果治疗组60例病人治疗便秘的总有效率为98.3%,对照组60例病人治疗便秘的总有效率为76.67%。秩和检验比较两组病人的治疗疗效,Z值为-3.82,P<0.05,差异有统计学意义。可认为番泻叶颗粒剂治疗癌痛病人OIC疗效高于乳果糖口服溶液。对两组病人治疗前、后便秘评分进行比较,治疗组治疗前、后的便秘评分分别为(68.78±13.18)分和(14.50±10.52)分,对结果进行t检验,差异有统计学意义(t=31.2,P<0.05)。对照组治疗前、后的便秘评分分别为(69.89±12.07)分和(26.62±20.23)分。两组治疗前便秘评分差异无统计学意义(t=0.482,P=0.63),两组治疗后便秘评分差异有统计学意义(t=-4.12,P<0.05),治疗组在降低便秘评分上优于对照组。两组病人腹痛(Z=-1.96,P>0.05)、腹泻(Z=-1.97,P>0.05)以及呕吐(Z=-0.58,P>0.05)的发生比较,差异无统计学意义。结论番泻叶颗粒剂能有效治疗阿片类药物相关性便秘,且毒副反应轻微。 展开更多

关键词 番泻叶颗粒剂 癌痛 阿片类药物相关性便秘

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神阙穴贴敷联合中频治疗对阿片类药物相关性便秘患者的影响 被引量：9

7

作者 雷渊秀 林俊 +1 位作者 李怡 李莹 《上海护理》 2019年第6期32-34,共3页

目的探讨神阙穴贴敷联合中频治疗对改善中晚期肿瘤患者阿片类药物相关性便秘的效果。方法于2016年7月—2017年12月,选取南方医科大学附属小榄医院肿瘤科出现阿片类药物相关性便秘的中晚期肿瘤患者104例,按随机数字表法分为观察组(n=52)... 目的探讨神阙穴贴敷联合中频治疗对改善中晚期肿瘤患者阿片类药物相关性便秘的效果。方法于2016年7月—2017年12月,选取南方医科大学附属小榄医院肿瘤科出现阿片类药物相关性便秘的中晚期肿瘤患者104例,按随机数字表法分为观察组(n=52)、对照组(n=52),对照组采用调整饮食结构、建立排便习惯、口服乳果糖等护理措施;观察组在对照组基础上增加神阙穴贴敷联合中频治疗,10d为1个疗程。比较两组患者首次排便时间、便秘症状改善效果、肠功能指数及出院1周后的便秘情况。结果观察组患者的首次排便时间较对照组短(P<0.05),便秘症状改善的总有效率高于对照组(P<0.05),肠功能指数各条目得分低于对照组(P<0.05),出院1周后患者排便间隔时间、便质、排便难度及感受、腹痛腹胀症状等各项指标得分均高于对照组(P<0.05)。结论神阙穴贴敷联合中频治疗能改善中晚期肿瘤患者阿片类药物相关性便秘,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 肿瘤 便秘 阿片类药物相关性便秘 神阙穴贴敷 中频治疗

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阿片类药物相关性便秘的中西医治疗进展 被引量：9

8

作者 靳娟 吕书勤 《新疆中医药》 2019年第3期124-127,共4页

随着肿瘤发病率的增高,在姑息治疗中约有82%的患者遭受癌痛,全球有60%~80%的晚期癌症患者存在中重度疼痛。阿片类药物的使用越来越频繁。此类药物在减轻癌痛症状的同时也带来了不良反应,主要体现在胃肠道,如便秘、恶心、呕吐、腹痛等。... 随着肿瘤发病率的增高,在姑息治疗中约有82%的患者遭受癌痛,全球有60%~80%的晚期癌症患者存在中重度疼痛。阿片类药物的使用越来越频繁。此类药物在减轻癌痛症状的同时也带来了不良反应,主要体现在胃肠道,如便秘、恶心、呕吐、腹痛等。有研究发现此类药物发生便秘的发生率高达90%~100%,严重影响生活质量和健康水平。本文就目前中西医对阿片类药物相关性便秘的治疗现况做一综述,期待为临床治疗癌痛患者口服阿片类药物所致便秘这一病症起到指导作用。 展开更多

关键词 癌痛 阿片类药物 阿片类药物相关性便秘OIC 中西医治疗

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升降散对癌痛患者阿片类药物相关性便秘的预防作用 被引量：9

9

作者 何生奇 金金 +1 位作者 林南星 芦殿荣 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期648-650,700,共4页

目的:观察升降散对癌痛患者阿片类药物相关性便秘的预防作用。方法:筛选重度癌痛患者66例,采用随机数字表法分为2组各33例,2组均给予强阿片类药物奥施康定止痛,试验组同时给予中药升降散颗粒剂(僵蚕6g,蝉蜕6g,姜黄9g,大黄9g)预防便秘,... 目的:观察升降散对癌痛患者阿片类药物相关性便秘的预防作用。方法:筛选重度癌痛患者66例,采用随机数字表法分为2组各33例,2组均给予强阿片类药物奥施康定止痛,试验组同时给予中药升降散颗粒剂(僵蚕6g,蝉蜕6g,姜黄9g,大黄9g)预防便秘,连续观察2周。比较2组患者轻度、中度、重度便秘发生次数,以及2组患者大便PAC-QOL评分、排便间隔时间和生活质量KPS评分,并检测受试患者肝肾功能。结果:试验组在排便间隔时间、大便PAC-QOL评分等指标方面明显优于对照组,在轻中重度便秘发生次数上,经2个独立样本比较的Wilcoxon秩和检验,试验组与对照组比较差异有统计学意义。2组患者生活质量KPS评分比较,试验组也优于对照组,试验组治疗后肝肾功能未见明显异常。结论:中药升降散可以预防癌痛患者阿片类药物相关性便秘,可减轻癌症患者镇痛药引起的不良反应,有助于提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 升降散 癌痛 阿片类药物相关性便秘 临床研究

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神阙穴贴敷联合电子灸治疗阿片类药物相关性便秘的临床效果 被引量：8

10

作者 姚莉莉 吕菲 +4 位作者 盛金霞 樊海娃 熊艳文 李颖 张琦 《检验医学与临床》 CAS 2022年第13期1834-1837,共4页

目的观察神阙穴贴敷联合电子灸治疗对癌痛患者阿片类药物相关性便秘(OIC)的改善效果。方法选取2020年8月至2021年6月上海市普陀区利群医院安宁疗护中心出现OIC的100例中晚期肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,... 目的观察神阙穴贴敷联合电子灸治疗对癌痛患者阿片类药物相关性便秘(OIC)的改善效果。方法选取2020年8月至2021年6月上海市普陀区利群医院安宁疗护中心出现OIC的100例中晚期肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者给予口服乳果糖治疗和常规护理,观察组患者在对照组治疗的基础上给予神阙穴贴敷联合电子灸治疗,两组患者均治疗10 d为1个疗程,观察比较两组患者便秘症状改善情况、肠功能指数(BFI)评分情况、临床疗效及便秘患者生存质量自评量表(PAC-QOL)评分情况。结果观察组患者治疗后便秘症状(包括排便间隔时间,排便时间,便质及腹痛、腹胀程度)改善情况评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后BFI评分中排便费力程度、排便不尽感和便秘总体满意程度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率(78.00%)明显高于对照组(54.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后PAC-QOL评分均明显降低,且观察组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神阙穴贴敷联合电子灸治疗OIC疗效确切,能明显改善OIC患者的生活质量,并且中医护理技术操作简便、安全,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 癌痛 阿片类药物相关性便秘 神阙穴贴敷 电子灸

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穴位贴敷联合艾灸治疗肿瘤患者阿片类药物相关性便秘的效果 被引量：8

11

作者 韩杲 陈艳娟 《中国现代医生》 2020年第21期103-105,共3页

目的探讨穴位贴敷联合艾灸治疗肿瘤患者阿片类药物相关性便秘的疗效。方法选取2018年2月~2020年2月收治于我院肿瘤科的70例阿片类药物相关性便秘的肿瘤患者,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,各35例。对照组通便予以麻仁润肠丸治疗,... 目的探讨穴位贴敷联合艾灸治疗肿瘤患者阿片类药物相关性便秘的疗效。方法选取2018年2月~2020年2月收治于我院肿瘤科的70例阿片类药物相关性便秘的肿瘤患者,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,各35例。对照组通便予以麻仁润肠丸治疗,治疗组予以穴位贴敷联合艾灸治疗,两组共治疗10 d后,对两组患者的便秘情况和临床疗效进行比较。结果治疗组便秘患者临床疗总有效率为94.29%,高于对照组的62.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前在排便的次数、排便困难程度、大便的性状等症候积分无显著性差异(P>0.05);治疗组症候积分在治疗后明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位贴敷联合艾灸治疗肿瘤患者阿片类药物相关性便秘疗效确切,对改善患者便秘症状有效,可在临床推广应用。 展开更多

关键词 穴位贴敷 艾灸 阿片类药物相关性便秘 效果

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联合应用多种中医适宜技术干预阿片类药物相关性便秘的多中心临床研究 被引量：3

12

作者 荣丽媛 陆静波 +4 位作者 沈永红 李斯珺 姚蓉 瞿佳嫣 孟彩萍 《上海护理》 2024年第1期1-6,共6页

目的通过多中心临床研究,评价多项中医适宜技术联合干预对阿片类药物相关性便秘的临床疗效。方法2021年7月至2022年10月,在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤科病房、利群医院安宁疗护病房、长征社区卫生服务中心安宁疗护病房... 目的通过多中心临床研究,评价多项中医适宜技术联合干预对阿片类药物相关性便秘的临床疗效。方法2021年7月至2022年10月,在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤科病房、利群医院安宁疗护病房、长征社区卫生服务中心安宁疗护病房选取符合阿片类药物相关性便秘诊断标准及便秘津亏肠燥证辨证标准的住院患者为研究对象,采用随机数字法分为对照组(n=164)与观察组(n=164)。两组患者均参照《阿片类药物相关性便秘中西医结合护理方案》开展常规护理工作。对照组在常规护理的基础上,给予乳果糖口服液(每日3次,每次10 mL空腹服用)及相应的用药指导;观察组在常规护理的基础上,采用中药贴敷、中药离子导入、耳穴压豆3项中医适宜技术联合干预。两组患者干预时间均为14 d,比较两组患者干预后的日均排便次数、平均排便间隔时间,干预前后的便秘症状、便秘相关生活质量及疼痛评分。结果观察组患者治疗便秘的显效率(31.71%)高于对照组(8.54%),且两组便秘症状疗效比较,差异有统计学意义(Z=-5.41,P<0.01);治疗后两组患者的日均排便次数及平均排便间隔时间差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后便秘症状及相关生活质量较治疗前均有明显改善和提高,且观察组便秘症状及便秘相关生活质量评分的变化均比对照组更为明显,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者干预后疼痛评分均明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.01),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论多种中医适宜技术联合干预可改善阿片类药物相关性便秘患者的便秘情况,同时可有效缓解患者的便秘不适症状、提高患者的生活质量,符合晚期肿瘤患者安宁疗护的理念,具有一定临床推广意义。 展开更多

关键词 癌痛 阿片类药物相关性便秘 中医护理适宜技术 安宁疗护

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预防性服用一线缓泻剂防治阿片类镇痛药物相关便秘的临床疗效 被引量：7

13

作者 刘秋霞 孙彩萍 +2 位作者 陈遐林 徐俊 王建芳 《中国临床药学杂志》 CAS 2019年第2期97-101,共5页

目的证实一线缓泻剂对药物相关便秘(OIC)的预防作用,探讨"单药预防,双药治疗"OIC防治模式的有效性及安全性。方法收集初次接受阿片类药物镇痛治疗的恶性肿瘤患者69例,分为预防组和治疗组。预防组在口服吗啡第1天的同时给予聚... 目的证实一线缓泻剂对药物相关便秘(OIC)的预防作用,探讨"单药预防,双药治疗"OIC防治模式的有效性及安全性。方法收集初次接受阿片类药物镇痛治疗的恶性肿瘤患者69例,分为预防组和治疗组。预防组在口服吗啡第1天的同时给予聚乙二醇4000,直到出现OIC后加用比沙可啶;治疗组在口服吗啡时不予预防性用药,直到出现OIC,给予聚乙二醇4000及比沙可啶,即按需给药。疗程均为14 d。比较2组间客观OIC发生率、主观OIC发生率、肠功能指数(BFI)和便秘患者生活质量(PAC-QoL)及不同剂量亚组间的差异。结果 59例结果可供分析,其中预防组29人,治疗组30人。预防组和治疗组客观OIC发生率分别为34.6%和63.3%(P<0.05),主观OIC发生率分别为37.9%及66.7%(P<0.05)。吗啡治疗第8天及第15天预防组BFI分值均较治疗组显著降低,P值分别为0.044和0.042,差异主要体现在中、小剂量亚组。第15天PAC-QoL分值2组间总体无差异。亚组分析中小剂量组中预防组PAC-QoL低于治疗组,P=0.021。2组间不良反应发生率差异无统计学意义。结论预防性口服聚乙二醇4000安全有效,"单药预防,双药治疗"的OIC防治模式,能减少服用较小剂量阿片类药物癌痛患者的OIC发生率,减轻相关症状,提高了生活质量。 展开更多

关键词 癌痛 阿片类药物相关性便秘 缓泻剂 预防性给药

原文传递

阿片类药物相关性便秘中西医结合护理循证实践方案的构建 被引量：6

14

作者 李斯珺 陆静波 《上海护理》 2023年第4期15-19,共5页

目的构建阿片类药物相关性便秘(OIC)中西医结合护理循证实践方案,为临床实践提供指导。方法在检索分析国内外OIC中医西医治疗、护理及管理相关指南、专家共识及研究文献的基础上构建OIC中西医结合护理循证实践方案初稿,并通过组织专家... 目的构建阿片类药物相关性便秘(OIC)中西医结合护理循证实践方案,为临床实践提供指导。方法在检索分析国内外OIC中医西医治疗、护理及管理相关指南、专家共识及研究文献的基础上构建OIC中西医结合护理循证实践方案初稿,并通过组织专家会议讨论修订,形成最终版循证实践方案。结果专家权威系数为0.86。最终形成包含护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价5个方面,13个维度、28条具体推荐意见的OIC中西医结合护理循证实践方案。结论基于循证方法及专家会议讨论构建的OIC中西医结合护理循证实践方案具有较好的科学性和临床适用性,可为阿片类药物相关性便秘的中西医结合护理的临床推广提供理论依据。 展开更多

关键词 阿片类药物相关性便秘 护理 中西医结合 循证 实践方案

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通便膏脐部敷贴联合乳果糖治疗晚期癌痛阿片类药物相关性便秘68例临床研究 被引量：6

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作者 欧阳怡然 刘敏 欧阳八四 《江苏中医药》 CAS 2023年第5期30-33,共4页

目的:观察脐部敷贴通便膏联合服用乳果糖口服溶液对晚期癌痛阿片类药物相关性便秘(OIC)患者的临床疗效。方法:将129例晚期癌痛OIC患者按照随机数字表法随机分为治疗组68例和对照组61例,对照组予乳果糖口服溶液口服,治疗组在对照组治疗... 目的:观察脐部敷贴通便膏联合服用乳果糖口服溶液对晚期癌痛阿片类药物相关性便秘(OIC)患者的临床疗效。方法:将129例晚期癌痛OIC患者按照随机数字表法随机分为治疗组68例和对照组61例,对照组予乳果糖口服溶液口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用通便膏脐部敷贴,2组均治疗14d后进行疗效观察。比较2组患者治疗前后粪便性状评分(BSFS评分)、便秘情况评分(CCS评分)、生活质量评分(PAC-QOL评分)、中医证候积分等指标改变情况,治疗后比较2组患者中医证候疗效。结果:治疗后治疗组患者BSFS评分、CCS评分、PAC-QOL评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且均明显低于同期对照组(P<0.01,P<0.05);治疗后对照组患者BSFS评分较治疗前略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05),CCS评分、PAC-QOL评分均明显低于治疗前(P<0.05,P<0.01)。治疗后治疗组患者排便不尽感、肠鸣、腹胀、矢气等单项证候评分以及总分均明显低于治疗前(P<0.01),且均明显低于同期对照组(P<0.01);对照组患者除矢气外,其余单项证候评分及总分均明显低于治疗前(P<0.05,P<0.01)。治疗组患者中医证候总有效率为98.53%,明显高于对照组的50.82%(P<0.01)。结论:在乳果糖口服溶液治疗的基础上加用通便膏脐部敷贴能进一步改善晚期癌痛OIC患者的粪便性状、便秘程度和临床症状,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 阿片类药物相关性便秘 晚期癌痛 外治法 脐疗法 通便膏 生活质量 中医证候

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癌症病人阿片类药物相关性便秘最佳循证实践方案的制订和应用 被引量：7

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作者 王丽 陈佩娟 +3 位作者 杜真真 陈春雨 张露 张兰芳 《护理研究》 北大核心 2020年第1期18-23,共6页

[目的]制定癌症病人阿片类药物相关性便秘管理的最佳循证实践方案,并应用于临床。[方法]检索相关领域的临床实践指南、系统评价等循证资源,获取最佳证据并进行分析,形成“癌症病人阿片类药物相关性便秘管理的最佳实践方案”,将该方案应... [目的]制定癌症病人阿片类药物相关性便秘管理的最佳循证实践方案,并应用于临床。[方法]检索相关领域的临床实践指南、系统评价等循证资源,获取最佳证据并进行分析,形成“癌症病人阿片类药物相关性便秘管理的最佳实践方案”,将该方案应用于入住放疗科的癌症病人中检验其效果。[结果]跟踪随访8周后,观察组便秘发生率为26.53%,显著高于对照组(54.90%),观察组肠功能指数评分显著低于对照组,生活质量评分[(77.77±11.13)分]显著高于对照组[(62.07±10.52)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]基于循证的最佳实践方案可改善癌症病人阿片类药物相关性便秘的症状,提升病人的生活质量,为此类病人的临床管理提供依据及参考。 展开更多

关键词 癌症 阿片类药物相关性便秘 循证实践 生活质量 肠功能指数 循证护理

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子午流注腹部推拿在阿片类药物相关性便秘中的应用效果 被引量：7

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作者 陈海连 许敏华 +1 位作者 刘美蓉 俞红青 《中国乡村医药》 2021年第5期14-15,共2页

目的探究子午流注腹部推拿在阿片类药物相关性便秘(OIC)中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月该院肿瘤科合并有OIC的患者100例,随机分为对照组与研究组各50例,两组予常规治疗,研究组按子午流注理论择时行腹部按揉和穴位点揉。... 目的探究子午流注腹部推拿在阿片类药物相关性便秘(OIC)中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月该院肿瘤科合并有OIC的患者100例,随机分为对照组与研究组各50例,两组予常规治疗,研究组按子午流注理论择时行腹部按揉和穴位点揉。比较两组治疗前后肠功能指数(BFI)评分、疗效评价及治疗满意度。结果研究组治疗后便秘评分低于对照组,治疗满意度得分高于对照组,总有效率为98.0%高于对照组的78.0%;组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子午流注腹部推拿可有效改善阿片类药物相关性便秘症状,减轻患者痛苦,改善医患关系,且方法简单易行。 展开更多

关键词 子午流注 腹部推拿 阿片类药物相关性便秘

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中文版诺尔斯-爱克斯里-斯科特症状评分量表的信度和效度研究 被引量：7

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作者 毛孟婷 姜桂春 《护理研究》 北大核心 2018年第21期3418-3421,共4页

[目的]翻译诺尔斯-爱克斯里-斯科特症状评分量表(Knowles-Eccersley-Scott-Symptom,KESS),并验证其在我国肿瘤病人阿片类药物相关性便秘评估中的的信效度。[方法]通过翻译、回译以及文化调试确定中文版问卷,然后选取186例阿片类药物相... [目的]翻译诺尔斯-爱克斯里-斯科特症状评分量表(Knowles-Eccersley-Scott-Symptom,KESS),并验证其在我国肿瘤病人阿片类药物相关性便秘评估中的的信效度。[方法]通过翻译、回译以及文化调试确定中文版问卷,然后选取186例阿片类药物相关性便秘的肿瘤病人进行调查,采用项目分析、结构效度、内容效度、效标效度、Cronbach′sα系数以及重测信度检验量表的信效度。[结果]中文版KESS量表经探索性因子分析提取2个因子,累积方差贡献率为46.511%。总量表内容效度指数(CVI)为0.850,总分与肠功能指数的相关系数为0.642,与便秘病人生活质量评估量表的各维度相关系数为0.515～0.672(P<0.05)。量表总分及各因子的的Cronbach′sα系数为0.658～0.748,重测信度为0.683～0.727。[结论]中文版KESS具有良好的信度和效度,适合我国阿片类药物相关性便秘的肿瘤病人测评。 展开更多

关键词 诺尔斯-爱克斯里-斯科特症状评分量表 肿瘤病人 阿片类药物相关性便秘 信度 效度

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阿片类药物相关性便秘诊断的研究进展 被引量：6

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作者 赵炳媛 姜桂春 +1 位作者 毛孟婷 张立元 《上海护理》 2018年第8期62-64,共3页

阿片类药物相关性便秘（opioid induced constipation,OIC）,即阿片类药物治疗1周以上;肠蠕动减弱致每周自发排便少于3次;排便费力、不尽感及便硬[1]。其特点为随着阿片类药物剂量与药效强度的增加,便秘呈进行性加重趋势。OIC作为临床... 阿片类药物相关性便秘（opioid induced constipation,OIC）,即阿片类药物治疗1周以上;肠蠕动减弱致每周自发排便少于3次;排便费力、不尽感及便硬[1]。其特点为随着阿片类药物剂量与药效强度的增加,便秘呈进行性加重趋势。OIC作为临床常见的药源性便秘,多见于内科癌性疼痛患者,发生率达80%-90%[2],严重降低患者生存质量。 展开更多

关键词 阿片类药物相关性便秘 诊断 研究进展

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阿片类药物相关性便秘的中医研究进展

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作者 魏瑞洁 《中国民间疗法》 2024年第9期123-126,共4页

阿片类药物是治疗癌性疼痛的重要药物,便秘是阿片类药物常见的不良反应之一。目前世界卫生组织发布的三阶梯止痛法在临床中应用广泛,但对其不良反应的预防和治疗没有明确、有效、安全的方法。该文通过分析阿片类药物相关性便秘的相关文... 阿片类药物是治疗癌性疼痛的重要药物,便秘是阿片类药物常见的不良反应之一。目前世界卫生组织发布的三阶梯止痛法在临床中应用广泛,但对其不良反应的预防和治疗没有明确、有效、安全的方法。该文通过分析阿片类药物相关性便秘的相关文献,以期为临床预防、治疗该病提供思路与方法。 展开更多

关键词 阿片类药物相关性便秘 药源性便秘 癌痛便秘 腹部按摩 穴位贴敷

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