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阿加曲班对比阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性缺血性卒中的初步随机、开放研究 被引量:76
1
作者 刘梦婵 李凤鹏 +1 位作者 韩雅玲 陈会生 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期433-439,共7页
目的比较阿加曲班与阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性缺血性卒中的临床疗效和安全性。方法将48h内发病的75例急性缺血性卒中患者随机分为两组:阿加曲班组(入组35例,最终完成试验31例)和阿司匹林联合氯吡格雷双抗组(简称双抗组,入组40例,最... 目的比较阿加曲班与阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性缺血性卒中的临床疗效和安全性。方法将48h内发病的75例急性缺血性卒中患者随机分为两组:阿加曲班组(入组35例,最终完成试验31例)和阿司匹林联合氯吡格雷双抗组(简称双抗组,入组40例,最终完成试验36例)。治疗前评估OCSP分型,采用NIHSS评定患者神经功能缺损程度、采用Barthel指数(BI)评定日常生活活动能力(ADL),1周时复评NIHSS,3个月时随访ADL并进行改良Rankin(mRS)评分,了解短期内神经功能改善情况及3个月的疗效评价。治疗前完善颅脑影像学、肝肾功能、血常规、凝血等生化指标,1周后复查前述指标,观察出血及生化指标变化情况。治疗期间观察用药相关不良反应。出院前完善TOAST病因学分析。结果 (1)阿加曲班组及双抗组急性脑梗死患者治疗1周后NIHSS评分较治疗前均降低,随访3个月ADL水平升高,组内比较差异有统计学意义(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。阿加曲班组6例及双抗组5例中高危短暂性脑缺血发作(TIA)患者,住院及随访期间发作次数较入院前明显减少,复查颅脑CT或MRI,阿加曲班组3例、双抗组2例进展为脑梗死,均为无症状性脑梗死。(2)阿加曲班组与双抗组治疗1周后复查颅脑影像学及相关化验指标,与治疗前比较,均未见明显出血事件(包括颅内出血及其他脏器出血)及肝肾功能损害(P>0.05)。(3)两组患者OCSP分型以部分前循环梗死(PACI)、腔隙性梗死(LACI)、后循环梗死(POCI)为主,TOAST病因学分析以大动脉粥样硬化(LAA型)及小动脉闭塞(SAO型)为主,各组治疗后神经功能缺损情况均较前改善,未见明显出血事件。比较阿加曲班组及双抗组前、后循环梗死患者1周NIHSS评分,两组在前循环梗死中无明显差异,阿加曲班组在后循环梗死患者中显示出更好的疗效趋势。结论阿加曲班抗凝与阿司匹林联合氯吡格� 展开更多
关键词 卒中 阿加曲班 阿司匹林联合氯吡格雷 抗凝 血小板聚集抑制剂
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急性脑梗死rt-PA溶栓治疗进展 被引量:55
2
作者 刘静 吴雅坤 +1 位作者 吕宪民 曹亦宾 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第3期355-357,共3页
脑卒中发病率高、致死率高、致残率高,其中急性脑梗死是主要的卒中类型,占所有卒中的近80%,不仅给患者带来躯体和精神的痛苦,还给社会带来巨大的经济负担。对于急性脑梗死的治疗,在对其发病机制和病理学改变的认识以及影像学技术迅速发... 脑卒中发病率高、致死率高、致残率高,其中急性脑梗死是主要的卒中类型,占所有卒中的近80%,不仅给患者带来躯体和精神的痛苦,还给社会带来巨大的经济负担。对于急性脑梗死的治疗,在对其发病机制和病理学改变的认识以及影像学技术迅速发展的情况下,越来越强调早发现、早治疗的重要性。而越早接受治疗,其神经功能恢复的可能性就越大。 展开更多
关键词 脑梗死 组织型纤溶酶原激活物 阿加曲班 综述文献
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阿加曲班对急性脑梗死患者血管内皮功能及炎症因子的影响 被引量:50
3
作者 王以翠 常焕显 孔令胜 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期870-876,共7页
【目的】观察阿加曲班对急性脑梗死(ACI)患者血管内皮功能及炎症因子的影响。【方法】102例ACI患者被随机分为两组:对照组50例用常规治疗方法治疗,治疗组52例在常规治疗的基础上加用阿加曲班。于治疗前和治疗14 d后检测内皮功能及炎症... 【目的】观察阿加曲班对急性脑梗死(ACI)患者血管内皮功能及炎症因子的影响。【方法】102例ACI患者被随机分为两组:对照组50例用常规治疗方法治疗,治疗组52例在常规治疗的基础上加用阿加曲班。于治疗前和治疗14 d后检测内皮功能及炎症因子指标,于治疗前和治疗14、28 d后评定神经功能缺损评分(NIHSS)和Barthel指数量表(MBI),于治疗28 d后评定临床疗效。【结果】治疗14 d后,治疗组患者的血管内皮功能(NO、ET-1、FMD)及炎症因子(hs-CRP、IL-6、TNF-α)均较对照组明显改善(P<0.05或P<0.01);治疗14及28 d后,治疗组患者的NIHSS及MBI均较对照组显著改善(均P<0.01);治疗28 d后,治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗过程中未发现阿加曲班的不良反应。【结论】阿加曲班治疗急性脑梗死安全有效,可以改善NIHSS及MBI,除抗凝之外,改善血管内皮功能及抗炎可能也是其作用机制之一。 展开更多
关键词 阿加曲班 急性脑梗死 血管内皮功能 炎症因子
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阿加曲班联合阿替普酶对急性脑梗死患者血流动力学及血清脑钠肽、C反应蛋白、同型半胱氨酸水平的影响 被引量:49
4
作者 欧阳强 《广西医学》 CAS 2017年第5期645-648,共4页
目的观察阿加曲班联合阿替普酶治疗对急性脑梗死患者血流动力学及血清脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将急性脑梗死患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。两组均给予常规的溶栓、... 目的观察阿加曲班联合阿替普酶治疗对急性脑梗死患者血流动力学及血清脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将急性脑梗死患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。两组均给予常规的溶栓、抗血小板、吸氧、对症支持等治疗,并给予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组患者在此基础上给予阿加曲班静脉滴注治疗,疗程均为7 d。观察两组患者治疗前后神经功能、全血黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、血清BNP、CRP、Hcy水平及生活质量情况。结果治疗后观察组治疗有效率为96.0%(41/50),高于对照组的82.0%(48/50)(P<0.05);美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)得分、全血黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、血清BNP、CRP、Hcy水平均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后3个月日常生活能力量表(ADL)得分均明显高于治疗前,并且观察组得分高于对照组(P<0.05)。结论阿替普酶加用阿加曲班治疗急性脑梗死可提高治疗效果,改善患者血流动力学、血清BNP、CRP、Hcy水平,提高患者生活质量,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阿加曲班 阿替普酶 血流动力学 脑钠肽 C反应蛋白 同型半胱氨酸
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阿加曲班治疗急性进展性脑梗死的临床观察 被引量:45
5
作者 刘君 张冠群 崔晓 《卒中与神经疾病》 2014年第1期45-47,共3页
目的探讨阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效及其可能的作用机制。方法 56例急性进展性脑梗死患者随机分为阿加曲班治疗组(治疗组,26例)和常规治疗组(对照组,30例)。治疗组给予静脉滴注阿加曲班,开始2 d内60 mg/d,持续静脉滴注,其后的5 d... 目的探讨阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效及其可能的作用机制。方法 56例急性进展性脑梗死患者随机分为阿加曲班治疗组(治疗组,26例)和常规治疗组(对照组,30例)。治疗组给予静脉滴注阿加曲班,开始2 d内60 mg/d,持续静脉滴注,其后的5 d内20 mg/d,早晚各1次,7 d后给予拜阿司匹林、奥扎格雷钠、依达拉奉等治疗。对照组不用阿加曲班,其他同治疗组。两组患者在治疗前与治疗后14 d进行NIHSS评分,并监测凝血功能等指标变化及治疗期间不良反应。结果治疗后14 d两组患者神经功能缺损评分较治疗前均有改善(P均<0.01),治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.01);治疗组患者神经功能缺损评分减少值明显高于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论急性进展性脑梗死应用阿加曲班治疗安全、有效。 展开更多
关键词 急性进展性脑梗死 阿加曲班 神经功能缺损评分 治疗效果
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阿加曲班联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及脑血管储备功能的影响 被引量:45
6
作者 解建国 刘峰 《河北医学》 CAS 2018年第10期1602-1606,共5页
目的:探讨阿加曲班联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及脑血管储备功能的影响。方法:回顾性分析2016年7月至2017年12月我院收治的急性脑梗死患者122例,以对照组和研究组两种模式进行分组,对照组进行阿替普酶静脉溶栓治疗,研究... 目的:探讨阿加曲班联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及脑血管储备功能的影响。方法:回顾性分析2016年7月至2017年12月我院收治的急性脑梗死患者122例,以对照组和研究组两种模式进行分组,对照组进行阿替普酶静脉溶栓治疗,研究组在此基础上加以进行阿加曲班治疗,对比两组临床疗效、神经功能评分、血清BNP、CRP水平以及脑血管储备功能。结果:研究组急性脑梗死患者进行阿加曲班联合阿替普酶静脉溶栓治疗后的总有效率显著比对照组高(P<0.05);治疗前两组患者的GCS评分、ADL评分都无明显差别(P>0.05),治疗后研究组急性脑梗死患者的GCS评分、ADL评分均明显比对照组高(P<0.05);治疗前两组急性脑梗死患者的血清BNP、CRP水平无明显差别(P>0.05),治疗后研究组急性脑梗死患者的血清BNP、CRP水平明显比对照组低(P<0.05);治疗前两组急性脑梗死患者的脑血管储备功能无明显差距(P>0.05),治疗后研究组急性脑梗死患者的脑血管储备功能明显优于对照组(P<0.05)。结论:阿加曲班联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效显著,可有效加强患者的神经功能以及脑血管储备功能,改善血清BNP、CRP水平,安全可靠,值得临床推广。 展开更多
关键词 阿加曲班 阿替普酶静脉溶栓 急性脑梗死 脑血管储备功能
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阿加曲班临床应用的进展 被引量:43
7
作者 许俊堂 《血栓与止血学》 2007年第4期180-182,共3页
1直接凝血酶抑制剂 直接凝血酶抑制剂的作用不依赖于体内的抗凝血酶,直接与凝血酶结合和灭活,分为的二价抑制剂(bivalent)和一价抑制剂(univalent)。二价直接凝血酶抑制剂包括水蛭素(hirudin)和hirulog(bivalirudin),同时... 1直接凝血酶抑制剂 直接凝血酶抑制剂的作用不依赖于体内的抗凝血酶,直接与凝血酶结合和灭活,分为的二价抑制剂(bivalent)和一价抑制剂(univalent)。二价直接凝血酶抑制剂包括水蛭素(hirudin)和hirulog(bivalirudin),同时作用于凝血酶的活性部位和底物识别部位。一价抑制剂为合成的低分子制剂,以阿加曲班(argatroban)为代表药物,其商品名为诺保思泰(Novstan),这类药物只作用于凝血酶的活性部位(图1)。 展开更多
关键词 阿加曲班 临床应用
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阿加曲班抗凝治疗急性脑梗死的疗效观察 被引量:40
8
作者 沈明强 吴冠会 +1 位作者 董晓峰 冯红选 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期141-143,共3页
目的观察阿加曲班抗凝治疗发病48 h内的急性脑梗死的疗效。方法收集2014年1月~2015年10月我院神经内科收治的发病48 h内的急性脑梗死患者。根据是否使用阿加曲班治疗分组,使用阿加曲班的患者入试验组,未使用阿加曲班的患者入对照组。在... 目的观察阿加曲班抗凝治疗发病48 h内的急性脑梗死的疗效。方法收集2014年1月~2015年10月我院神经内科收治的发病48 h内的急性脑梗死患者。根据是否使用阿加曲班治疗分组,使用阿加曲班的患者入试验组,未使用阿加曲班的患者入对照组。在治疗前、后及病程14 d时进行NIHSS评分,病程6个月时进行mRS评分。比较两组疗效。结果本研究共计入组155例患者,试验组107例,对照组48例。两组患者年龄、性别、入院时血压、NIHSS评分等差异均无统计学意义。试验组NIHSS评分改善值明显高于对照组,6个月时mRS评分明显低于对照组(均P<0.05)。对照组病程14 d时NIHSS评分明显低于NIHSS评分峰值,试验组病程14 d时NIHSS评分明显低于入院时NIHSS评分和NIHSS评分峰值(均P<0.05)。结论发病48 h内的急性脑梗死患者采用阿加曲班抗凝治疗疗效和预后较好。 展开更多
关键词 脑梗死 阿加曲班 疗效 预后
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阿加曲班联合依达拉奉对后循环急性脑梗死患者神经功能恢复及血清Hcy、CXCL16和TGF-β1的影响 被引量:37
9
作者 张雄智 丁彦博 贾燕燕 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2021年第8期695-701,共7页
目的探究阿加曲班联合依达拉奉对后循环急性脑梗死患者神经功能恢复及血清同型半胱氨酸(Hcy)、CXC趋化因子配体16(CXCL16)、转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法选取本院2017年1月—2019年3月收治的后循环急性脑梗死患者123例作为研... 目的探究阿加曲班联合依达拉奉对后循环急性脑梗死患者神经功能恢复及血清同型半胱氨酸(Hcy)、CXC趋化因子配体16(CXCL16)、转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法选取本院2017年1月—2019年3月收治的后循环急性脑梗死患者123例作为研究对象,按照随机数字表法分为联合治疗组、阿加曲班组和依达拉奉组,各41例。吸氧、预防感染、抗凝、稳定斑块等常规对症治疗基础上,阿加曲班组给予阿加曲班治疗,依达拉奉组给予依达拉奉治疗,联合治疗组给予阿加曲班联合依达拉奉治疗。治疗14天后,比较三组治疗效果、治疗前和治疗14天后后循环血流动力学指标[大脑后动脉、椎动脉、基底动脉收缩期峰血流速度(Vs)、阻力指数(RI)]、血清脑神经损伤标志物[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、多胺氧化酶(PAO)、S-100β蛋白]、血清炎性因子(Hcy、CXCL16、TGF-β1)水平、神经功能(NIHSS评分)、日常生活能力(ADL评分)及不良反应。结果联合治疗组总有效率高于阿加曲班组和依达拉奉组,治疗14天后NIHSS评分、ADL评分优于阿加曲班组和依达拉奉组(P<0.05),三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14天后三组大脑后动脉、椎动脉、基底动脉Vs升高,且联合治疗组高于阿加曲班组和依达拉奉组,RI降低,且联合治疗组低于阿加曲班组、依达拉奉组。治疗14天后三组血清NSE、PAO、S-100β水平降低,联合治疗组降低幅度最高(P<0.05)。治疗14天后,三组血清Hcy、CXCL16、TGF-β1水平降低,联合治疗组低于阿加曲班组、依达拉奉组(P<0.05)。结论阿加曲班联合依达拉奉治疗后循环急性脑梗死临床疗效显著,可有效改善脑血流状态,抑制神经损伤,同时缓解机体炎症状态,提高患者神经功能及日常生活能力,保证治疗安全性。 展开更多
关键词 后循环急性脑梗死 阿加曲班 依达拉奉 神经功能 血流动力学 脑神经损伤标志物
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新型凝血酶抑制剂阿加曲班 被引量:34
10
作者 袁莉娟 刘爱民 刘蕾 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期230-234,共5页
阿加曲班(argatrOban)是一种凝血酶抑制剂,可直接与凝血酶的催化位点结合,迅速可逆的与凝血块结合并溶解凝血酶,其半衰期为39~51min,停止治疗后迅速恢复凝血功能,通过监测抗凝血参数调整其使用剂量。现介绍阿加曲班的药理学、药效学、... 阿加曲班(argatrOban)是一种凝血酶抑制剂,可直接与凝血酶的催化位点结合,迅速可逆的与凝血块结合并溶解凝血酶,其半衰期为39~51min,停止治疗后迅速恢复凝血功能,通过监测抗凝血参数调整其使用剂量。现介绍阿加曲班的药理学、药效学、药动学及不良反应、相互作用等方面的研究进展。 展开更多
关键词 阿加曲班 凝血酶抑制剂 药效学 药动学 临床评价
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阿加曲班联合阿司匹林治疗急性脑梗死疗效及对患者血管内皮功能的影响 被引量:35
11
作者 包蕾 《陕西医学杂志》 CAS 2021年第5期603-605,625,共4页
目的:探讨阿加曲班联合阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效及对患者血管内皮功能的影响。方法:急性脑梗死患者86例,以随机数字表法分为试验组(43例)和对照组(43例)。在常规治疗的基础上对照组给予阿司匹林片治疗,试验组在此基础上给予阿加曲... 目的:探讨阿加曲班联合阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效及对患者血管内皮功能的影响。方法:急性脑梗死患者86例,以随机数字表法分为试验组(43例)和对照组(43例)。在常规治疗的基础上对照组给予阿司匹林片治疗,试验组在此基础上给予阿加曲班注射液治疗,两组均治疗1周。比较两组治疗后的临床评分、血管内皮功能及血清细胞因子水平;统计两组治疗期间的不良反应发生率。结果:与治疗前比较,治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分、血清内皮素-1(ET-1)、脂蛋白相关磷脂A2(Lp-PLA2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,试验组均低于对照组(均P<0.05);而改良Barthel指数(MBI)、血清一氧化氮(NO)、血流介导的舒张功能(FMD)水平均升高,试验组均高于对照组(均P<0.05)。试验组和对照组不良反应发生率比较无统计学差异(4.65%与11.63%,P>0.05)。结论:阿加曲班联合阿司匹林治疗急性脑梗死可明显降低患者血清Lp-PLA2、MMM-9、TNF-α水平,缓解炎症反应,并可改善患者血管内皮功能,减轻神经功能缺损程度,进而有助于促进疾病转归,提高临床疗效,且安全性良好。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阿加曲班 阿司匹林 内皮功能 脂蛋白相关磷脂A2 基质金属蛋白酶-9
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丁苯酞联合阿司匹林、阿加曲班治疗急性脑梗死的疗效 被引量:31
12
作者 邵枝定 许忠强 许利 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期523-526,共4页
目的探讨丁苯酞联合阿司匹林、阿加曲班治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取90例急性脑梗死患者,随机分为联合组和对照组,每组45例。对照组给予常规对症治疗+口服阿司匹林片+静脉滴注阿加曲班注射液治疗;联合组在此基础上静脉滴注丁苯... 目的探讨丁苯酞联合阿司匹林、阿加曲班治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取90例急性脑梗死患者,随机分为联合组和对照组,每组45例。对照组给予常规对症治疗+口服阿司匹林片+静脉滴注阿加曲班注射液治疗;联合组在此基础上静脉滴注丁苯酚氯化钠注射液。观察两组治疗前后神经功能改善情况、血清炎性因子水平、凝血功能指标、日常生活活动能力及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,两组美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分水平显著降低,且联合组更低(P<0.05);两组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平较治疗前明显降低,且联合组明显低于对照组(P<0.05);在凝血功能指标中,两组D-聚体(D-D)水平较治疗前明显降低,部分活化凝血酶活化时间(APTT)较治疗前明显升高,且联合组变化幅度更显著(P<0.05);治疗后两组Barthel指数(BI)评分明显提升,联合组提升程度显著优于对照组(P<0.05);联合组不良反应总发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞联合阿司匹林、阿加曲班对急性脑梗死患者疗效更优,能促进神经功能恢复,降低血清炎症因子水平,改善患者凝血功能,促进患者快速恢复,提升患者自理能力,有效提高患者日常生活活动能力。 展开更多
关键词 丁苯酞 阿司匹林 阿加曲班 急性脑梗死
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阿加曲班联合阿司匹林及氯吡格雷治疗对急性脑梗死患者神经功能缺损及生活能力的影响 被引量:35
13
作者 平蕾 刘雷婧 +1 位作者 刘薇薇 李晓宾 《神经疾病与精神卫生》 2018年第8期595-597,共3页
目的 评价阿加曲班联合阿司匹林及氯吡格雷双联抗血小板治疗急性脑梗死的临床疗效,探讨治疗急性脑梗死积极有效的方法.方法 将徐州市中心医院神经内科的急性脑梗死住院患者80例随机分为两组,即治疗组(40例)和对照组(40例).治疗组同... 目的 评价阿加曲班联合阿司匹林及氯吡格雷双联抗血小板治疗急性脑梗死的临床疗效,探讨治疗急性脑梗死积极有效的方法.方法 将徐州市中心医院神经内科的急性脑梗死住院患者80例随机分为两组,即治疗组(40例)和对照组(40例).治疗组同时给予阿加曲班及阿司匹林、氯吡格雷治疗;对照组不用阿加曲班,其他治疗同治疗组.两组患者在治疗前与治疗后7 d、14 d进行美国国立卫生院卒神经功能缺损(NIHSS)评分,治疗前与治疗后14 d进行日常生活能力(ADL)评分,以评价治疗效果.结果 治疗后14 d治疗组NIHSS评分明显低于对照组(P〈0.05),ADL评分明显高于对照组(均P〈0.01).两组均无明显不良反应.结论 急性进展性脑梗死应用阿加曲班联合阿司匹林、氯吡格雷治疗安全有效,较阿司匹林及氯吡格雷治疗有效,值得临床推广. 展开更多
关键词 脑梗死 阿司匹林 阿加曲班 氯吡格雷 神经功能缺损 日常生活能力
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阿加曲班对急性脑梗死患者血小板功能的影响 被引量:34
14
作者 李静 张微微 李莹 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期541-543,共3页
目的探讨阿加曲班抗凝治疗对急性脑梗死患者血小板功能的影响及其可能的作用机制。方法将急性脑梗死患者60例分为阿加曲班组(30例)和对照组(30例)。2组均给予脑梗死基础治疗。在基础治疗上,阿加曲班组第1、2天给予阿加曲班120 mg/d,48 ... 目的探讨阿加曲班抗凝治疗对急性脑梗死患者血小板功能的影响及其可能的作用机制。方法将急性脑梗死患者60例分为阿加曲班组(30例)和对照组(30例)。2组均给予脑梗死基础治疗。在基础治疗上,阿加曲班组第1、2天给予阿加曲班120 mg/d,48 h持续静脉泵入,第3~7天给予阿加曲班20 mg,2次/d,抗凝治疗结束后加用氯吡格雷75 mg/d;对照组入院后即给予氯吡格雷75 mg/d,持续应用。测定2组治疗前后次日晨、48 h、第7、14天的血小板聚集率(PA),并观察治疗前后血小板计数、活化部分凝血酶时间的变化。结果阿加曲班组治疗后48 h、第7天的PA明显高于治疗前,治疗后第14天的PA明显低于治疗前(P<0.01)。对照组氯吡格雷治疗后次日晨、第7、14天PA明显低于治疗前(P<0.01)。阿加曲班组治疗前同治疗后次日晨、第7天PA差值与对照组治疗前同治疗后次日晨、第7天PA差值比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论急性脑梗死患者应用阿加曲班抗凝治疗时二磷酸腺苷诱导的PA增加。 展开更多
关键词 脑梗死 抗凝药 血小板聚集 血小板功能试验 凝血酶时间 阿加曲班
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阿加曲班辅助治疗对急性脑梗死患者神经功能、内皮损伤、炎症状态的影响 被引量:32
15
作者 车楠 《海南医学院学报》 CAS 2016年第15期1745-1748,共4页
目的:分析阿加曲班辅助治疗对急性脑梗死患者神经功能、内皮损伤、炎症状态的影响。方法:118例急性脑梗死患者按照随机数表法分为观察组及对照组,对照组接受常规治疗,观察组接受阿加曲班+常规治疗,对比两组治疗后TCD脑血流,血清神经功... 目的:分析阿加曲班辅助治疗对急性脑梗死患者神经功能、内皮损伤、炎症状态的影响。方法:118例急性脑梗死患者按照随机数表法分为观察组及对照组,对照组接受常规治疗,观察组接受阿加曲班+常规治疗,对比两组治疗后TCD脑血流,血清神经功能、内皮损伤及炎症标记物水平差异。结果:观察组治疗后TCD下MCA、ACA值高于对照组患者(P<0.05);观察组治疗后血清神经功能指标copeptin、NT-proBNP、PAO、S-100B水平均低于对照组,内皮损伤指标ET-1水平低于对照组,NO、CGRP水平高于对照组,炎症标记物hs-CRP、TNF-α、IL-6、MMP-9、Lp-PLA2水平均低于对照组(P<0.05)。结论:阿加曲班辅助治疗可以优化急性脑梗死患者的整体病情,在提升患者神经功能,降低内皮损伤、炎症状态等方面均有积极作用。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阿加曲班 神经功能 内皮损伤
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3种依达拉奉联合用药方案治疗急性脑梗死的最小成本分析 被引量:32
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作者 乔媛 储秋萍 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第5期581-583,共3页
目的:探讨银杏达莫、阿加曲班和奥扎格雷钠分别联合依达拉奉治疗急性脑梗死的药物经济学效果。方法:运用回顾性调查法,将64例急性脑梗死住院患者按不同用药方案分为A组(银杏达莫+依达拉奉)22例、B组(阿加曲班+依达拉奉)19例、C... 目的:探讨银杏达莫、阿加曲班和奥扎格雷钠分别联合依达拉奉治疗急性脑梗死的药物经济学效果。方法:运用回顾性调查法,将64例急性脑梗死住院患者按不同用药方案分为A组(银杏达莫+依达拉奉)22例、B组(阿加曲班+依达拉奉)19例、C组(奥扎格雷钠+依达拉奉)23例,治疗7~14 d后观察各组方案的疗效;并计算治疗成本,采用最小成本分析法进行药物经济学评价。结果:3组方案的总有效率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);A、B、C组方案治疗急性脑梗死的成本分别为8 746.36、10 770.64、8 264.67元;敏感度分析结果与最小成本分析结果一致。结论:奥扎格雷钠+依达拉奉的方案治疗急性脑梗死较为经济。 展开更多
关键词 急性脑梗死 依达拉奉 银杏达莫 阿加曲班 奥扎格雷钠 联合用药 最小成本分析法
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阿加曲班治疗急性脑梗死的有效性和安全性研究 被引量:28
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作者 朱晓冬 王景华 程焱 《天津医药》 CAS 北大核心 2006年第6期376-378,共3页
目的:评价国产阿加曲班注射液治疗急性脑梗死的有效性及安全性。方法:观察急性脑梗死患者48例,采用随机、双盲、双模拟、阳性对照研究。将急性脑梗死患者随机分为阿加曲班注射液组和奥扎格雷钠组,分别用两种药物治疗,用药14d,总观察时间... 目的:评价国产阿加曲班注射液治疗急性脑梗死的有效性及安全性。方法:观察急性脑梗死患者48例,采用随机、双盲、双模拟、阳性对照研究。将急性脑梗死患者随机分为阿加曲班注射液组和奥扎格雷钠组,分别用两种药物治疗,用药14d,总观察时间为28d。主要疗效指标采用MESSS评估;次要指标采用ADL评估。结果:(1)阿加曲班组患者治疗后第14天和第28天的主要疗效指标MESSS评分明显低于治疗前(P<0.05或P<0.01);阿加曲班组的次要疗效指标ADL评分也低于治疗前(P<0.01),而奥扎格雷钠组的次要疗效指标与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。(2)阿加曲班组治疗有效率为91.67%,奥扎格雷钠组有效率为87.50%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结果显示两种药物治疗急性脑梗死患者均有较好疗效;阿加曲班组疗效优于奥扎格雷钠组。患者在用药后未出现严重出血反应,无一例因不良事件停药。结论:国产阿加曲班注射液对急性脑梗死有肯定的疗效,对人体无明显的不良反应,是治疗急性脑梗死的安全、有效的药物。 展开更多
关键词 阿加曲班 奥扎格雷钠 抗凝血酶 脑梗塞 急性病
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阿加曲班治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响及机制研究 被引量:30
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作者 狄美琪 胡玲玲 +2 位作者 桂树华 殷晓菁 李超生 《海南医学院学报》 CAS 2019年第3期213-216,220,共5页
目的:分析阿加曲班治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响,并探讨其可能的机制。方法:选择我院神经内科收治的急性脑梗死患者140例,依据抽签法分为对照组和观察组,各70例。常规组常规治疗,治疗组采用常规治疗联合阿加曲班治疗。观察两组... 目的:分析阿加曲班治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响,并探讨其可能的机制。方法:选择我院神经内科收治的急性脑梗死患者140例,依据抽签法分为对照组和观察组,各70例。常规组常规治疗,治疗组采用常规治疗联合阿加曲班治疗。观察两组患者神经功能指标、血液流变学指标、凝血功能指标和炎症因子指标的变化。结果:治疗前,两组患者神经功能指标凝血功能指标及炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组神经功能指标NT-proBNP、NPY和S-100β水平,凝血功能指标FIB水平,炎症因子指标MMP-9、Lp-PLA2及Hcy,血管内皮功能指标ET水平降低均降低,凝血功能指标PT、TT和APTT均升高,NO和CGRP水平均升高(均P<0.05)。治疗组NT-proB-NP、NPY和S-100β水平,FIB水平,MMP-9、Lp-PLA2及Hcy,ET水平均低于常规组,PT、TT和APTT水平,NO和CGRP水平均高于常规组(均P<0.05)。结论:阿加曲班治疗可显著改善急性脑梗死患者神经功能,可能的机制是改善凝血功能、血管内皮功能,缓解炎症应激反应。 展开更多
关键词 阿加曲班 神经功能 凝血功能 炎症因子
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红花黄色素联合阿加曲班治疗急性脑梗死的疗效及对血清IL-8、ET-1、NO水平和血液流变学的影响 被引量:29
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作者 王宇 赵珊珊 +2 位作者 郑玉敏 李蕾 孟肃 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第1期86-89,共4页
目的探究红花黄色素(SY)联合阿加曲班(Arg)治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及对病人血清白细胞介素(IL)-8、内皮素(ET)-1、一氧化氮(NO)水平和血液流变学的影响。方法选取中国医科大学附属第一医院2015年3月—2017年3月收治的108例ACI病... 目的探究红花黄色素(SY)联合阿加曲班(Arg)治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及对病人血清白细胞介素(IL)-8、内皮素(ET)-1、一氧化氮(NO)水平和血液流变学的影响。方法选取中国医科大学附属第一医院2015年3月—2017年3月收治的108例ACI病人,采用随机数字表法分为两组,各54例。所有病人均采取相同的基础治疗,对照组加用Arg治疗,观察组在对照组基础上联合SY治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血清指标及血液流变学指标变化,不良反应发生情况。结果治疗1个月后,观察组总有效率达90.7%,较对照组明显升高(75.9%,P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗2周后血清IL-8、ET-1水平均显著降低(P<0.01),NO水平显著升高(P<0.01),且观察组改善较对照组更显著(P<0.01)。与治疗前比较,两组治疗2周后红细胞聚集指数(RCAI)、红细胞比容(HCT)、全血黏度(WBV)和血浆黏度(PV)均显著降低(P<0.01),且观察组下降较对照组更显著(P<0.01)。对照组与观察组不良反应发生率比较差异无统计学意义(9.3%vs 3.7%,P>0.05)。结论红花黄色素联合阿加曲班治疗急性脑梗死更能有效保护病人神经功能,改善预后,疗效显著且安全可靠,可能与其显著改善血清中IL-8、ET-1、NO水平及血液流变学状态有关。 展开更多
关键词 急性脑梗死 红花黄色素 阿加曲班 白细胞介素-8 血管内皮功能 血液流变学
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阿加曲班与低分子肝素在连续性血液净化治疗抗凝中的对比研究 被引量:28
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作者 赵志权 磨红 +5 位作者 蒙洁英 何联义 赵奇胜 徐瑾 宁燕虹 唐喜宁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第11期2006-2008,共3页
目的:探讨阿加曲班在连续性血液净化(CBP)治疗抗凝中的疗效及安全性。方法:将30例多器官功能障碍综合征(MODS)患者分成实验组和对照组,每组各15例,在行CBP治疗时,实验组采用阿加曲班注射液抗凝,对照组采用低分子肝素钙抗凝,CBP治疗中监... 目的:探讨阿加曲班在连续性血液净化(CBP)治疗抗凝中的疗效及安全性。方法:将30例多器官功能障碍综合征(MODS)患者分成实验组和对照组,每组各15例,在行CBP治疗时,实验组采用阿加曲班注射液抗凝,对照组采用低分子肝素钙抗凝,CBP治疗中监测患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、血管路动脉压、静脉压变化;观察管路、滤器凝血情况;观察患者有无组织器官出血等不良反应。结果:阿加曲班组治疗后4h及8h静脉端APTT明显增高,动脉端APTT也增高,但不如静脉端明显,而且治疗后恢复接近治疗前水平。低分子肝素组滤器及或管路凝血发生率26.7%;阿加曲班组滤器及或管路凝血发生率6.7%。阿加曲班组滤器及或管路凝血或器官出血发生率有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05)。结论:本研究已观察到阿加曲班的体外抗凝效果有优于低分子肝素的趋势,而很少并发出血,可应用于伴有出血倾向的MODS患者行CBP治疗时的抗凝。 展开更多
关键词 肾透析 阿加曲班 低分子肝素钙 连续性血液净化 抗凝
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