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沙库巴曲缬沙坦联合胺碘酮治疗合并阵发性房颤的老年性心力衰竭的疗效观察 被引量:65
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作者 赵玉清 刘恒 +2 位作者 杨亚楠 王莉 乔丽娜 《河北医药》 CAS 2019年第3期404-406,410,共4页
目的探究沙库巴曲缬沙坦联合胺碘酮治疗合并阵发性房颤的老年性心力衰竭的疗效。方法选择170例老年性心力衰竭合并阵发性房颤患者,随机分为观察组和对照组,每组85例。2组入院后均予以常规抗心力衰竭治疗。对照组加用胺碘酮治疗,观察组... 目的探究沙库巴曲缬沙坦联合胺碘酮治疗合并阵发性房颤的老年性心力衰竭的疗效。方法选择170例老年性心力衰竭合并阵发性房颤患者,随机分为观察组和对照组,每组85例。2组入院后均予以常规抗心力衰竭治疗。对照组加用胺碘酮治疗,观察组在此基础上联用沙库巴曲缬沙坦治疗,2组连续治疗12个月,比较2组临床疗效、窦性心律维持率、左心房内径、心率、左心室射血分数(LVEF)及用药安全性。结果观察组临床总有效率为92. 9%,高于对照组的70. 6%(P <0. 05)。观察组治疗后第6、9、12个月窦性心律维持率分别为88. 2%、82. 4%、76. 5%,均分别高于对照组的71. 8%、64. 7%、56. 5%(P <0. 05)。观察组治疗后左心房内径小于对照组(P <0. 05);观察组治疗后心率、LVEF均分别高于对照组(P <0. 05)。2组均未发生严重药物不良反应。结论对老年心力衰竭伴阵发性房颤患者予以沙库巴曲缬沙坦联合胺碘酮治疗,能取得更为满意的临床疗效,有助于提高窦性心律维持率,并对改善心功能,对心脏重构有较好的改善作用,且治疗安全性较高。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 胺碘酮 阵发性房颤 老年 心力衰竭
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徐浩教授从“虚”“瘀”“风”论治阵发性房颤经验浅析 被引量:38
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作者 高翔 于美丽 +1 位作者 李金根 徐浩 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第15期1813-1815,共3页
阵发性房颤是心血管科常见病,常用西药有一定副作用,射频消融治疗也存在一定复发率,如何防治阵发性房颤成为现代医学防治心血管病的难点。徐浩教授认为,阵发性房颤为本虚标实之证,病机特点可概括为"虚"、"瘀"、&qu... 阵发性房颤是心血管科常见病,常用西药有一定副作用,射频消融治疗也存在一定复发率,如何防治阵发性房颤成为现代医学防治心血管病的难点。徐浩教授认为,阵发性房颤为本虚标实之证,病机特点可概括为"虚"、"瘀"、"风"等方面,提出益气养阴、活血化瘀、熄风安神法为主论治阵发性房颤,并善用酒水同煎法,多获良效。 展开更多
关键词 阵发性房颤 徐浩教授 益气养阴 活血化瘀 熄风安神
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48h长时程动态心电图检测在阵发性房颤中的应用 被引量:34
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作者 廖丽红 黄顺红 +6 位作者 刘甲兴 傅静瑜 施丽沙 陈哲民 陈素芳 林秋萍 陈小珊 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第5期535-537,共3页
目的探讨48 h长时程动态心电图对阵发性房颤的诊断价值。方法收集2012年1月—2014年12月在我院心电图室接受动态心电图检查病人357例,其中长时程组病人179例,年龄(60.2±15.4)岁,采用48 h长时程十二导联动态心电图进行检查。常规组... 目的探讨48 h长时程动态心电图对阵发性房颤的诊断价值。方法收集2012年1月—2014年12月在我院心电图室接受动态心电图检查病人357例,其中长时程组病人179例,年龄(60.2±15.4)岁,采用48 h长时程十二导联动态心电图进行检查。常规组178例,年龄(56.4±24.8)岁,采用24 h十二导联动态心电图进行检查。对比分析两组病人阵发性房颤的检出率。结果长时程组中共检测出阵发性心房颤动病人18例,检出率为10.1%,常规组中检测出阵发性心房颤动病人7例,检出率为3.9%。48 h长时程十二导联动态心电图组阵发性房颤的检出率明显高于24 h动态心电图组。结论 48 h长时程十二导联动态心电图对阵发性房颤具有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 阵发性房颤 长时程 十二导联动态心电图 诊断
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胺碘酮联合参松养心胶囊治疗老年心力衰竭合并阵发性房颤疗效观察 被引量:34
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作者 保中伟 《安徽中医药大学学报》 2017年第5期21-25,共5页
目的观察胺碘酮联合参松养心胶囊对老年心力衰竭合并阵发性房颤的治疗效果。方法将30例符合纳入标准的老年心力衰竭合并阵发性房颤患者随机分为对照组和实验组,每组15例,对两组患者基础疾病行不含抗心律失常的常规治疗4周。在此基础上,... 目的观察胺碘酮联合参松养心胶囊对老年心力衰竭合并阵发性房颤的治疗效果。方法将30例符合纳入标准的老年心力衰竭合并阵发性房颤患者随机分为对照组和实验组,每组15例,对两组患者基础疾病行不含抗心律失常的常规治疗4周。在此基础上,对照组患者给予胺碘酮治疗,实验组在胺碘酮疗法的基础上加用参松养心胶囊,所有患者均接受8周药物治疗。观察两组临床疗效、左心室射血分数(left ventricular ejectfraction,LVEF)、血清中N-氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NTproBNP)水平、6min步行距离(6minute walk test,6MWT)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVDD)、QT离散度(QT dispersion,QTd)和肝肾功能,记录各组患者出现的不良反应发生情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,实验组LVEF、6MWT、QTd、LVDD和NT-proBNP差值差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清肌酐和丙氨酸氨基转移酶差值比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮联合参松养心胶囊对老年心力衰竭合并阵发性房颤的治疗效果较好,且能提高运动耐量,改善心功能,同时不影响患者的肝肾功能,具有较高的临床使用价值。 展开更多
关键词 心力衰竭 阵发性房颤 参松养心胶囊 胺碘酮
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比索洛尔治疗快速型房颤合并慢性心力衰竭患者的疗效 被引量:30
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作者 赵琳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期334-335,共2页
未来20年,房颤的发病率估计会翻倍[1],至2030年仅欧洲每年预计新增房颤120 000-215 000例[2],心力衰竭合并阵发性房颤的患者达33%,合并持续房颤的患者达44%,合并永久性房颤的患者高达56%[3]。改善心力衰竭是临床治疗快速心室率房颤伴心... 未来20年,房颤的发病率估计会翻倍[1],至2030年仅欧洲每年预计新增房颤120 000-215 000例[2],心力衰竭合并阵发性房颤的患者达33%,合并持续房颤的患者达44%,合并永久性房颤的患者高达56%[3]。改善心力衰竭是临床治疗快速心室率房颤伴心力衰竭的重要方式,以达到有效控制患者快速心室率的目的[4]。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭患者 快速型房颤 临床治疗 比索洛尔 快速心室率 疗效 阵发性房颤 持续房颤
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心房颤动患者心房组织中明胶酶的基因表达及活性变化 被引量:26
6
作者 柯丹 许春萱 +4 位作者 张建成 陈林 林亚洲 林立芳 胡锡衷 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期137-142,共6页
目的检测明胶酶及其内源性抑制剂金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)和基质金属蛋白酶(MMPs)在心房颤动(房颤)患者心房组织中的表达和明胶酶活性的变化,探讨房颤患者心房结构重构的分子机制.方法 75例风湿性心脏瓣膜病(风心病)接受换瓣手术... 目的检测明胶酶及其内源性抑制剂金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)和基质金属蛋白酶(MMPs)在心房颤动(房颤)患者心房组织中的表达和明胶酶活性的变化,探讨房颤患者心房结构重构的分子机制.方法 75例风湿性心脏瓣膜病(风心病)接受换瓣手术者分为三组,其中窦性心律组34例,阵发性房颤组11例,持续性房颤组30例;于术中获取右心耳组织,分别采用半定量逆转录-聚合酶链反应技术和免疫印迹法测定MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2的mRNA含量和蛋白含量,酶谱法测定MMP-2、MMP-9的活性.结果 (1) 与窦性心律组比较,MMP-2的mRNA 水平在阵发性房颤组、持续性房颤组心房组织中均明显增加(P<0.01,P<0.001);各组患者MMP-9的mRNA 水平相似.持续性房颤组MMP-2、MMP-9的蛋白表达水平较窦性心律组、阵发性房颤组均明显增加(P<0.01).阵发性房颤组MMP-2、MMP-9的蛋白表达水平较窦性心律组亦明显增加(均为P<0.05).(2) 与窦性心律组比较,持续性房颤组TIMP-1、TIMP-2的mRNA及蛋白表达水平均明显下调(P<0.05~0.01).(3) 与窦性心律组比较,持续性房颤组、阵发性房颤组MMP-2、MMP-9的活性均明显增加(P<0.05~0.01),持续性房颤组的MMP-9活性较阵发性房颤组亦明显增加(P<0.01). (4)MMP-2、MMP-9的mRNA及蛋白表达水平与左心房内径、房颤持续时间呈正相关(P<0.05~0.01),MMP-2、MMP-9的mRNA及蛋白表达水平分别与TIMP-2、 TIMP-1的mRNA及蛋白表达水平呈负相关 (均为P<0.01).结论房颤患者心房组织中MMP-2/TIMP-2、MMP-9/TIMP-1基因表达的调控失衡以及MMP-2、MMP-9活性的增高可能是影响胶原代谢、造成房颤时心房结构重构的分子机制之一,与房颤的发生和维持有关. 展开更多
关键词 MMP-9 MMP-2 阵发性房颤 患者 窦性心律 心房组织 蛋白表达 MRNA水平 基因表达 分子机制
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围术期优质护理在射频消融术治疗阵发性房颤中的应用效果 被引量:29
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作者 贾琴 郑明霞 何森 《中国医药导报》 CAS 2018年第22期157-160,共4页
目的探讨围术期优质护理在射频消融术治疗阵发性房颤患者的临床效果。方法选择2016年1月~2017月12月在四川大学华西医院行射频消融术治疗的阵发性房颤患者98例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各49例。观察组行围术期优... 目的探讨围术期优质护理在射频消融术治疗阵发性房颤患者的临床效果。方法选择2016年1月~2017月12月在四川大学华西医院行射频消融术治疗的阵发性房颤患者98例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各49例。观察组行围术期优质护理,对照组行围术期常规护理,对两组患者临床总有效率、并发症发生率及患者满意度进行比较分析。结果观察组临床总有效率、患者满意率于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对阵发性房颤患者行射频消融术治疗过程中实施围术期优质护理,能够显著提高临床总有效率,减少相关并发症的发生,对提高护理质量及患者满意度效果明显。 展开更多
关键词 阵发性房颤 射频消融术 围术期 优质护理
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缬沙坦联合阿托伐他汀对高血压合并阵发性房颤的疗效观察和对患者高敏C反应蛋白的影响 被引量:27
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作者 陈鹏 《临床内科杂志》 CAS 2015年第2期124-126,共3页
目的观察缬沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并阵发性房颤的临床疗效和对患者高敏C反应蛋白(hs—CRP)和左心房内径(LAD)的影响。方法将95例高血压合并阵发性心房颤动(房颤)患者分为单用缬沙坦组和缬沙坦联合阿托伐他汀组,随访1年... 目的观察缬沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并阵发性房颤的临床疗效和对患者高敏C反应蛋白(hs—CRP)和左心房内径(LAD)的影响。方法将95例高血压合并阵发性心房颤动(房颤)患者分为单用缬沙坦组和缬沙坦联合阿托伐他汀组,随访1年,比较两组在12个月后房颤的复发率以及血清hs—CRP水平和LAD。结果治疗后缬沙坦联合阿托伐他汀组的房颤复发率低于缬沙坦组(P〈0.05),血清hs—CRP、LAD均较治疗前降低(P〈0.05),与缬沙坦组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论阿托伐他汀和缬沙坦联用可以发挥协同作用,进一步降低hs—CRP水平和LAD,明显减少房颤的复发,且安全性较好。 展开更多
关键词 阵发性房颤 缬沙坦 阿托伐他汀 高敏C反应蛋白
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芪苈强心胶囊联合胺碘酮治疗老年心力衰竭合并阵发性房颤疗效观察 被引量:26
9
作者 李栋 《西部中医药》 2016年第3期86-88,共3页
目的:观察芪苈强心胶囊联合胺碘酮治疗老年心力衰竭合并阵发性房颤的临床效果。方法:将老年心力衰竭合并阵发性房颤患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组运用胺碘酮治疗,观察组运用芪苈强心胶囊联合胺碘酮治疗,观察并对比2... 目的:观察芪苈强心胶囊联合胺碘酮治疗老年心力衰竭合并阵发性房颤的临床效果。方法:将老年心力衰竭合并阵发性房颤患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组运用胺碘酮治疗,观察组运用芪苈强心胶囊联合胺碘酮治疗,观察并对比2组的临床效果、左心室射血分数、心率状况、肝肾功能及不良反应。结果:观察组中显效17例,有效11例,无效2例,总有效率为93.4%;对照组中显效9例,有效12例,无效9例,总有效率为70.0%,观察组的总有效率显著高于对照组;观察组患者心率和左室射血分数的上升较对照组明显(P<0.05);观察组患者血肌酐、血尿素氮和丙氨酸氨基转移酶均下降(P<0.05),而对照组仅血尿素氮下降,血肌酐和丙氨酸氨基转移酶有所上升(P<0.05);观察组不良反应低于对照组。结论:芪苈强心胶囊联合胺碘酮对老年心衰合并阵发性房颤的治疗效果更佳,能有效改善患者的心功能和肝肾功能。 展开更多
关键词 心力衰竭 阵发性房颤 芪苈强心胶囊 胺碘酮
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阵发性房颤、房扑的心电散点图特征 被引量:25
10
作者 陆悠 唐蓉蓉 +1 位作者 毛家亮 何奔 《临床心电学杂志》 2014年第4期271-273,共3页
目的观察阵发性房扑、房颤的心电散点图特征,并探讨其临床意义。方法选择20例阵发性房扑、房颤患者的24小时动态心电图,回顾分析其心电散点图。结果 20例阵发性房颤、房扑患者中,17例可以通过心电散点图区分出不同心律,占总例数85%;3例... 目的观察阵发性房扑、房颤的心电散点图特征,并探讨其临床意义。方法选择20例阵发性房扑、房颤患者的24小时动态心电图,回顾分析其心电散点图。结果 20例阵发性房颤、房扑患者中,17例可以通过心电散点图区分出不同心律,占总例数85%;3例无法通过心电散点图区分出不同的心律,占总例数15%。结论阵发性房扑一般可以通过心电散点图迅速鉴别,阵发性房颤绝大多数病例可以通过心电散点图迅速鉴别,心电散点图有助于提高海量心电信息中阵发性房扑房颤的分析效率。此外,心电散点图可以获得更多的生理状态下整体动态的心电信息。 展开更多
关键词 阵发性房颤 阵发性房扑 窦性心律 心电散点图
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小剂量丙基硫氧嘧啶联合普萘洛尔治疗亚临床甲亢合并阵发性房颤临床疗效观察 被引量:24
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作者 赵宏 张宏宇 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第11期96-98,共3页
目的探讨小剂量丙基硫氧嘧啶联合普萘洛尔治疗亚临床甲亢合并阵发性房颤的临床疗效。方法 56例亚临床甲亢合并阵发性房颤患者,随机分为:丙基硫氧嘧啶联合普萘洛尔组(A组),31例,给予丙基硫氧嘧啶50 mg/d,口服,同时给予普萘洛尔10 mg/d,口... 目的探讨小剂量丙基硫氧嘧啶联合普萘洛尔治疗亚临床甲亢合并阵发性房颤的临床疗效。方法 56例亚临床甲亢合并阵发性房颤患者,随机分为:丙基硫氧嘧啶联合普萘洛尔组(A组),31例,给予丙基硫氧嘧啶50 mg/d,口服,同时给予普萘洛尔10 mg/d,口服;安慰剂组(B组)25例,给予等量的安慰剂治疗。观察患者治疗前后FT3、FT4、TSH、心功能、TGAb阳性率、TPOAb阳性率变化情况。结果 A组治疗后FT4较治疗前明显下降(P<0.01),TSH较治疗前显著升高(P<0.01)。2组治疗后,TGAb、TPOAb阳性率前后均无显著差异。A组治疗后平均心率显著下降(P<0.05)。结论小剂量丙基硫氧嘧啶联合普萘洛尔对于亚临床甲亢合并阵发性房颤,可协同改善血清TSH水平,降低甲减现象,改善心脏功能,有效缓解房颤的发生。 展开更多
关键词 丙基硫氧嘧啶 普萘洛尔 亚临床甲亢 阵发性房颤
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稳心颗粒治疗阵发性房颤研究概况 被引量:24
12
作者 赵涛 赵步长 +4 位作者 伍海勤 王益民 王勇 吴建涛 白会强 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1071-1074,共4页
概括稳心颗粒应用于阵发性房颤(PAF)作用机制的研究进展,为临床治疗提供参考。在PAF流行病学调查及发病机制研究文献的基础上,认为稳心颗粒对PAF具有良好治疗作用及安全性,其作用机制与改善PAF心房电重构、心房结构重构、控制炎症等有关。
关键词 房颤 阵发性房颤 稳心颗粒 心房重构
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参松养心胶囊联合缬沙坦治疗阵发性房颤对窦性心律维持、左房功能的影响 被引量:23
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作者 庹田 张欣 +2 位作者 程亚玲 刘丁铭 赵乾 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第2期251-254,共4页
目的探究参松养心胶囊联合缬沙坦治疗阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)对窦性心律维持、左房功能的影响。方法2017年6月-2018年4月收治的92例PAF患者以随机数字表法分为治疗组与对照组,各46例。对照组根据实际情况常规... 目的探究参松养心胶囊联合缬沙坦治疗阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)对窦性心律维持、左房功能的影响。方法2017年6月-2018年4月收治的92例PAF患者以随机数字表法分为治疗组与对照组,各46例。对照组根据实际情况常规给予抗心房颤动治疗,同时口服缬沙坦片,治疗组在此基础上口服参松养心胶囊。均治疗12周后评估疗效与安全性。对比两组治疗后3个月、6个月窦性心律维持有效率及治疗后3个月PAF发作持续时间、心室率、左房功能及血清指标改善效果。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗后3个月、6个月窦性心律维持有效率均明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后3个月PAF发作持续时间明显缩短,心室率明显降低(P<0.05),而治疗组PAF发作持续时间、心室率明显较对照组短、低(P<0.05)。治疗后3个月,治疗组左房内径(LAD)明显小于对照组,左室射血分数(LVEF)明显高于对照组(P<0.05),且血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度明显较对照组低(P<0.05)。两组不良反应率无统计学差异(P>0.05)。结论参松养心胶囊联合缬沙坦可提高PAF的临床治疗疗效,利于窦性心律维持、左房功能及血清指标改善,且安全性高。 展开更多
关键词 参松养心胶囊 缬沙坦 阵发性房颤
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步长稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤的临床疗效及安全性 被引量:21
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作者 李新玲 《中国医学创新》 CAS 2014年第9期117-119,共3页
目的:探讨步长稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤的临床疗效及安全性。方法:选取本院2012年收治的84例阵发性房颤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各42例,观察组给予步长稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗,... 目的:探讨步长稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤的临床疗效及安全性。方法:选取本院2012年收治的84例阵发性房颤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各42例,观察组给予步长稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗,对照组常规给予胺碘酮治疗,对两组患者的临床疗效进行评价,同时治疗期间对P波最大时限和P波离散度,以及治疗过程中的不良反应情况进行记录,并进行对比分析。结果:治疗6个月后,两组痊愈率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者Pmax和Pd均较治疗前明显降低,但观察组治疗后Pmax和Pd均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗期间不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),且症状较为轻微。结论:步长稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤临床疗效满意,不良反应少且较轻微,具有良好的安全性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 稳心颗粒 胺碘酮 阵发性房颤 疗效 安全性
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静脉泵注大剂量胺碘酮转复阵发性房颤109例疗效分析 被引量:21
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作者 成娟 王宏 +4 位作者 刘敏 庞延友 沈宁阳 吉静 王福杰 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期426-428,共3页
目的 观察大剂量胺碘酮持续静脉泵注转复阵发性房颤的有效性和安全性.方法 2008-2010年3年间辽阳石化总医院收治的阵发性房颤患者109例,应用大剂量胺碘酮(125mg/h)持续静脉泵注转律治疗.转律前均给予低分子肝素抗凝治疗,化验FT3、FT4... 目的 观察大剂量胺碘酮持续静脉泵注转复阵发性房颤的有效性和安全性.方法 2008-2010年3年间辽阳石化总医院收治的阵发性房颤患者109例,应用大剂量胺碘酮(125mg/h)持续静脉泵注转律治疗.转律前均给予低分子肝素抗凝治疗,化验FT3、FT4、TSH、血清离子等,做心脏彩超,行心电、血压监护;应用盐酸胺碘酮注射剂(可达龙)150mg加入0.9%的氯化钠50 mL中混匀,以41 mL/h速度持续泵注,即胺碘酮125mg/h,直至转复为窦性心律或达24h;转复后视情况改用0.5~1 mg/min维持6~12 h并加用胺碘酮口服,24h内静脉用胺碘酮总量不超过3000 mg.结果 104例转为窦性心律,成功率为95.41%,胺碘酮的转复剂量为(774.52&#177;700.53) mg,转复时间(6.34&#177;5.55)h.结论 阵发性房颤患者应用大剂量胺碘酮(125 mg/h)持续静脉泵注转律治疗具有转复成功率高、并发症和不良反应少等优点,在基层医院有广阔的应用前景. 展开更多
关键词 胺碘酮 大剂量 持续静脉泵注 阵发性房颤 转律
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胺碘酮联合厄贝沙坦对慢性心功能不全合并阵发性房颤的临床效果观察 被引量:20
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作者 张芳 黄东博 +2 位作者 解卫春 刘丽霞 唐会元 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第18期3538-3541,共4页
目的:评价胺碘酮联合厄贝沙坦治疗慢性心功能不全合并阵发性房颤的临床疗效及安全性。方法:选择我院收治的慢性心衰合并阵发性房颤患者167例,均使用胺碘酮维持窦性心律,根据患者是否加用厄贝沙坦分为治疗组及对照组。治疗一年后,观察和... 目的:评价胺碘酮联合厄贝沙坦治疗慢性心功能不全合并阵发性房颤的临床疗效及安全性。方法:选择我院收治的慢性心衰合并阵发性房颤患者167例,均使用胺碘酮维持窦性心律,根据患者是否加用厄贝沙坦分为治疗组及对照组。治疗一年后,观察和比较两组患者的心衰住院率、左室射血分数、左房内径、心功能分级情况,通过动态心电图评估窦性心律维持率、房颤复发率。结果:治疗后,治疗组房颤的复发率、慢性房颤的发生率均明显低于对照组,窦性心律维持率明显高于对照组,左房内径较对照组明显减小,心衰住院率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组左房内径较治疗前明显扩大(P<0.05),两组患者在心功能分级方面较治疗前均有明显改善(P<0.05),但两组之间心功能分级比较无统计学差异(P>0.05)。两组不良反应(甲状腺功能异常、肝功能异常、肺纤维化、低血压)的发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:胺碘酮联合厄贝沙坦治疗慢性心功能不全伴阵发性房颤的患者,能较好的维持窦性心律,降低心衰住院率,对心脏重构有较好的改善作用,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 厄贝沙坦 胺碘酮 慢性心功能不全 阵发性房颤
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小剂量胺碘酮联合氯沙坦对阵发性房颤复律后患者窦性心律维持的影响 被引量:20
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作者 肖飞 钟国强 +5 位作者 曾志羽 涂荣会 何燕 蒋智渊 李烁 付金梅 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期5270-5272,共3页
目的 研究小剂量胺碘酬联合氯沙坦对阵发性房颤复律后患者窦性心律维持的效果.方法 将2010年9月至2012年1月收治的心房颤动患者128例分为三组,胺碘酮组(n =36例)给予胺碘酮600 mg/d,1~2 w后改为200 mg/d,维持治疗1年;大剂量联合组(n... 目的 研究小剂量胺碘酬联合氯沙坦对阵发性房颤复律后患者窦性心律维持的效果.方法 将2010年9月至2012年1月收治的心房颤动患者128例分为三组,胺碘酮组(n =36例)给予胺碘酮600 mg/d,1~2 w后改为200 mg/d,维持治疗1年;大剂量联合组(n=43例)给予胺碘酮600 mg/d,1~2w后改为200 mg/d,同时口服氯沙坦50 ~ 100 mg/d,维持治疗1年;小剂量联合组(n=49例)给予胺碘酮600 mg/d,1~2w后改为200 mg/d,持续1个月后减为100 mg/d,同时口服氯沙坦50 ~ 100 mg/d,维持治疗1年.观察三组患者1年内心率、血压及转复维持有效率;治疗6个月、1年应用超声心动图评价左房内径(LAD)、左房舒张末期容积(LAEDV)、左房收缩末期容积(LAESV)及左心房射血分数(LAEF).结果 ①治疗6个月,大剂量联合组、小剂量联合组收缩压、舒张压明显低于胺碘酮组(均P<0.05);三组转复维持有效率比较无统计学差异(P>0.05).②治疗1年后大剂量联合组、小剂量联合组收缩压、舒张压明显低于胺碘酮组,转复维持有效率明显高于胺碘酮组,LAD、LAEDV、LAESV明显小于胺碘酮组,LAEF明显高于胺碘酮组(P<0.05);大剂量联合组、小剂量联合组上述指标比较无统计学差异(P>0.05).结论 小剂量胺碘酮联合氯沙坦可以有效降低心脏负荷,减少心脏重构,对阵发性房颤复律后心律维持效果明显优于胺碘酮,且不良反应较小. 展开更多
关键词 阵发性房颤 胺碘酮 氯沙坦 左房内径
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稳心颗粒联合RAS抑制剂对高血压合并阵发性房颤患者血清IL-6、hs-CRP、MMP-9、NT-proBNP及左房重构的影响 被引量:19
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作者 胡红平 文媛 +2 位作者 张元元 郑娟娟 舒逸 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第25期2796-2799,共4页
目的观察稳心颗粒联合RAS抑制剂对高血压合并阵发性房颤(PAF)患者血清白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)及左房重构的影响。方法将122例高血压合并PAF患者随机分为观察组(61... 目的观察稳心颗粒联合RAS抑制剂对高血压合并阵发性房颤(PAF)患者血清白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)及左房重构的影响。方法将122例高血压合并PAF患者随机分为观察组(61例)及对照组(61例),对照组采用RAS抑制剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予稳心颗粒治疗,2组均治疗12个月。观察2组治疗前及治疗3个月、6个月、12个月的血压变化,不同治疗时间窦性心律维持率情况、血清IL-6、hs-CRP、MMP-9、NT-proBNP水平及左房重构的变化情况。结果 2组治疗3个月、6个月、12个月时的SBP、DBP均显著降低(P均<0.05),且观察组血压显著低于对照组(P均<0.05);2组窦性心律维持率随治疗时间的延长呈下降趋势,但观察组在治疗6个月、12个月的窦性心律维持率显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗3个月、6个月、12个月时的血清IL-6、hs-CRP、MMP-9、NT-proBNP水平均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗6个月、12个月P波离散度均显著下降(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05);2组左房内径(LA)随治疗时间的延长呈增大趋势,但观察组在治疗6个月、12个月LA显著小于对照组(P均<0.05),且与治疗前比较无明显差异(P均>0.05),对照组治疗6个月、12个月后LA较治疗前明显增大(P均<0.05)。结论稳心颗粒联合RAS抑制剂能够有效抑制高血压合并PAF患者左房电重构及结构重构,其机制可能与抑制血清IL-6、hs-CRP、MMP-9、NT-proBNP水平有关。 展开更多
关键词 稳心颗粒 高血压 阵发性房颤 IL-6 HS-CRP MMP-9 NT-PROBNP
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缬沙坦对老年高血压伴阵发性房颤患者相关指标的影响 被引量:19
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作者 徐珑嫣 王士兵 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第30期4216-4219,共4页
目的:探讨缬沙坦对老年高血压伴阵发性房颤患者相关指标的影响。方法:128例老年高血压伴阵发性房颤患者随机分为观察组和对照组,每组64例。对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片5~10 mg/d,每日1次+氢氯噻嗪片12.5 mg/d,每日1次,清晨口服;观... 目的:探讨缬沙坦对老年高血压伴阵发性房颤患者相关指标的影响。方法:128例老年高血压伴阵发性房颤患者随机分为观察组和对照组,每组64例。对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片5~10 mg/d,每日1次+氢氯噻嗪片12.5 mg/d,每日1次,清晨口服;观察组患者在对照组治疗基础上加用缬沙坦胶囊80~160 mg/d,每日1次,清晨口服。两组疗程均为12周。观察并比较两组患者治疗前后超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、血压水平和左室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)、P波最大时限(P_(max))、P波离散度(P_d)以及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者上述各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者Hs-CRP、IL-6水平和LAD均显著低于同组治疗前,且观察组Hs-CRP和IL-6水平显著低于对照组,但LAD显著高于对照组;LVEF显著高于同组治疗前,但观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血压水平均显著低于同组治疗前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者Pmax和Pd均显著低于同组治疗前,且显著低于同期对照组(P<0.05),而对照组患者Pmax和Pd治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间两组患者均未见明显不良反应发生。结论:缬沙坦治疗老年高血压伴阵发性房颤可以显著改善患者血清炎症因子水平和心脏功能相关指标,且安全性较好。 展开更多
关键词 阵发性房颤 老年 高血压 缬沙坦 炎症因子 心脏
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动态心电图对阵发性房颤的心电触发因素及其部位的诊断价值 被引量:17
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作者 林荣 张丽琴 洪美满 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期845-846,共2页
目的探讨阵发性房颤的心电触发因素并了解12导联动态心电图(DCG)在阵发性房颤的诊断和治疗中的价值.方法福建省泉州市第一医院2002-02~2004-06对48例经动态心电图诊断为阵发性房颤病人,共513次阵发性房颤发作进行研究,分析房颤的心电... 目的探讨阵发性房颤的心电触发因素并了解12导联动态心电图(DCG)在阵发性房颤的诊断和治疗中的价值.方法福建省泉州市第一医院2002-02~2004-06对48例经动态心电图诊断为阵发性房颤病人,共513次阵发性房颤发作进行研究,分析房颤的心电始动因素并根据房性早搏P波的方向确定房早的起源部位进而推测房颤的起源部位.结果阵发性房颤的心电触发因素以房性早搏最多见,占89.08%.短阵房速占0.97%,突然发作占5.45%,心动过缓占4.47%.触发阵发性房颤房早的起源部位以左房上最多见占62.90%,左房下占10.41%,右房上占10.41%,右房下占0.62%,不能定位占22.91%.结论 12导联DCG作为一种无创性的诊断方法有助于确定阵发性房颤的心电始动因素及其部位,可对临床治疗方式的选择,观察疗效提供重要的参考指标. 展开更多
关键词 12导联动态心电图 阵发性房颤 房性早搏
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