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阴道前后壁修补术联合阴道骶棘韧带固定术治疗子宫脱垂的效果分析 被引量:8
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作者 杨柳风 《中国妇幼保健》 CAS 2023年第3期423-426,共4页
目的 分析阴道前后壁修补术联合阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗子宫脱垂的临床效果。方法 选取2016年7月—2019年7月云南省第一人民医院收治的子宫脱垂患者85例为研究对象,根据手术方案不同分成A组(41例,采取经阴道全子宫切除+阴道前后... 目的 分析阴道前后壁修补术联合阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗子宫脱垂的临床效果。方法 选取2016年7月—2019年7月云南省第一人民医院收治的子宫脱垂患者85例为研究对象,根据手术方案不同分成A组(41例,采取经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术治疗)和B组(44例,采取经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术+SSLF治疗)。对比两组患者手术相关指标、POP-Q分度情况、盆底功能障碍性疾病症状简表-20(PFDI-20)评分、盆腔脏器脱垂/尿失禁性生活质量问卷-12(PISQ-12)评分及术后1年复发情况。结果 B组患者手术时间[(116.43±23.56)min]长于A组[(100.08±19.47)min],术中出血量[(104.24±22.73)ml]高于A组[(95.13±15.27)ml],差异均有统计学意义(t=3.473、2.153,均P<0.05)。两组患者术后排气时间[B组(26.03±5.78)d、A组(24.19±5.14)d]、住院时间[B组(7.48±2.34)d、A组(7.03±2.05)d]比较,差异均无统计意义(t=1.547、0.940,均P>0.05)。术前,两组患者POP-Q分度情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,A组、B组患者POP-Q分度情况均优于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组患者术后POP-Q分度情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组患者PFDI-20评分[A组(16.07±4.87)分、B组(16.58±5.04)分]和PISQ-12评分[A组(29.11±9.04)分、B组(28.24±8.76)分]比较,差异均无统计学意义(t=0.474、0.451,均P>0.05);术后,两组患者PFDI-20评分均降低,PISQ-12评分均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);且术后B组患者PFDI-20评分[(7.13±2.23)分]低于A组[(8.75±2.68)分],PISQ-12评分[(37.83±7.06)分]高于A组[(34.04±8.42)分],差异均有统计学意义(t=3.037、2.254,均P<0.05)。术后随访1年,A组患者有14例复发,B组患者有5例复发,B组患者复发率(11.36%)低于A组(34.15%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.347,P<0.05)。结论 阴道前后壁修补术联合SSLF治疗子宫脱垂,能改善患者POP-Q分度情况、生活质量及性生活质� 展开更多
关键词 阴道前后壁修补 阴道韧带固定术 子宫脱垂
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腹腔镜宫骶韧带高位悬吊术与阴道骶棘韧带固定术应用于中重度子宫脱垂患者的效果观察
2
作者 陈红 孙伟娜 张晨 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第1期66-68,共3页
目的探讨中重度子宫脱垂患者采用腹腔镜宫骶韧带高位悬吊术(LHUS)与阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗的效果,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月丹阳市人民医院收治的67例中重度子宫脱垂患者的临床... 目的探讨中重度子宫脱垂患者采用腹腔镜宫骶韧带高位悬吊术(LHUS)与阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗的效果,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月丹阳市人民医院收治的67例中重度子宫脱垂患者的临床资料,根据手术方式分为SSLF组(33例,行SSLF治疗)和LHUS组(34例,行LHUS治疗)。两组患者术后均随访6个月。比较两组患者围术期指标与随访期间并发症发生情况,术前与术后6个月性功能、生活质量、盆底功能及盆腔脱垂情况。结果LHUS组患者手术、留置尿管及自主排尿时间均短于SSLF组,术中出血量少于SSLF组;与术前比,术后6个月两组患者性功能指数量表(FSFI)、盆腔器官脱垂生活质量问卷(P-QOL)评分均升高,且LHUS组均高于SSLF组,盆底功能障碍问卷简表-20(PFDI-20)评分均降低,且LHUS组均低于SSLF组(均P<0.05)。与术前比,术后6个月两组患者Aa、Ba、Ap、Bp、C指示点测量值均降低,但组间比较,以及脱垂情况、首次排气时间、住院时间及并发症总发生率组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论LHUS、SSLF对中重度子宫脱垂患者器官脱垂情况改善效果相当,但LHUS更有助于患者提升性功能,减轻盆底功能障碍,进而改善其生活质量,安全性较好。 展开更多
关键词 子宫脱垂 腹腔镜宫韧带高位悬吊 阴道韧带固定术 性功能 生活质量 盆底功能
阴道前后壁修补术、阴道骶棘韧带固定术治疗子宫脱垂的疗效观察
3
作者 刘文彬 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第11期96-99,共4页
观察阴道前后壁修补术、阴道骶棘韧带固定术对子宫脱垂治疗的价值。方法 抽取澧县人民医院在2022全年收治的72例子宫脱垂患者,随机分组对照组、试验组,评估治疗效果。结果 试验组手术恢复时间均更低,P<0.05,术中出血量低,但P>0.05... 观察阴道前后壁修补术、阴道骶棘韧带固定术对子宫脱垂治疗的价值。方法 抽取澧县人民医院在2022全年收治的72例子宫脱垂患者,随机分组对照组、试验组,评估治疗效果。结果 试验组手术恢复时间均更低,P<0.05,术中出血量低,但P>0.05;治疗后,试验组并发症发生率、复发概率、PFDI-20评分、PFIQ-7评分均更低,P<0.05;试验组患者治疗后性生活质量高,P<0.05。结论 运用阴道前后壁修补术联合阴道骶棘韧带固定术对子宫脱垂患者治疗,改善其盆底功能指与性生活质量,可提升疗效,值得运用。 展开更多
关键词 阴道前后壁修补 阴道韧带固定术 子宫脱垂 临床指标 PFDI-20评分 PFIQ-7评分 性生活质量
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腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术与经阴道骶棘韧带固定术治疗年轻子宫脱垂患者的临床效果评价 被引量:65
4
作者 王玉玲 柳晓春 +3 位作者 谢庆煌 朱兰 郑玉华 邓凯贤 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期273-277,共5页
目的:探讨腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(HUS)与经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗年轻子宫脱垂患者的有效性和安全性。方法:对23例年轻子宫脱垂患者,随机分为两组行HUS和SSLF两种术式,采用POP-Q评估手术治疗效果,行生活及性生活质量评价。2... 目的:探讨腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(HUS)与经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗年轻子宫脱垂患者的有效性和安全性。方法:对23例年轻子宫脱垂患者,随机分为两组行HUS和SSLF两种术式,采用POP-Q评估手术治疗效果,行生活及性生活质量评价。23例患者中,11例采用SSLF,其中9例为子宫脱垂Ⅲ度,2例为Ⅱ度;12例采用HUS术,其中9例为子宫脱垂Ⅲ度,2例为Ⅳ度,1例为Ⅱ度;HUS术中7例联合腹直肌固定术。结果:两种术式的出血量分别为50.0±10.5 ml、52.0±8.2 ml,手术时间分别为60.0±8.6分钟、64.0±9.6分钟,术后住院时间分别为4.2±0.8天、4.5±1.0天。术后随访时间均为24个月。术前两组患者子宫C点分别为+2.58±0.20 cm、+2.61±0.14 cm,D点-4.20±0.61 cm、-3.89±1.20 cm;术后C点-5.69±0.60 cm、-5.72±0.51 cm,D-7.00±0.30 cm、-6.88±0.32 cm,两组术前、术后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访20例中18例患者术后性生活满意,生活质量评分手术前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术和经阴道骶棘韧带固定术均是对要求保留子宫的年轻子宫脱垂患者安全有效的手术方式,且术后对性生活影响小。 展开更多
关键词 高位宫韧带悬吊 阴道韧带固定术 子宫脱垂
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两种不同手术方式治疗对中重度子宫脱垂患者的影响 被引量:39
5
作者 贾群玲 王华斌 王俊 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期61-62,共2页
目的探讨不同手术方式治疗对中重度子宫脱垂患者的影响。方法回顾性分析2014年6月至2017年6月间河南科技大学第一附属医院新区医院收治的84例中重度子宫脱垂患者临床资料,根据手术方式分为经腹腔镜高位骶韧带悬吊术组(LSC组,n=44)和经... 目的探讨不同手术方式治疗对中重度子宫脱垂患者的影响。方法回顾性分析2014年6月至2017年6月间河南科技大学第一附属医院新区医院收治的84例中重度子宫脱垂患者临床资料,根据手术方式分为经腹腔镜高位骶韧带悬吊术组(LSC组,n=44)和经阴道骶棘韧带固定术组(SSLF,n=40)。比较两组患者围术期指标水平、评估术前及术后6个月时盆腔脏器脱垂情况、记录术后6个月时VAS评分、术后性生活质量、脱垂复发率。结果 (1) 2组VAS评分、术后PISQ-12评分及脱垂复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05);LSC组较SSLF组手术时间长、术中出血少、自主排尿时间短(P <0.05);(2)两组术后C、Ap、Bp指标水平均优于术前(P <0.05),LSC组C点指标水平改善幅度大于SSLF组(P <0.05)。结论 SSLF和LSC治疗中重度子宫脱垂均疗效较好,术后脱垂复发率均较低,但SSLF手术时间短,更适于年龄较大一般情况差的患者。 展开更多
关键词 子宫脱垂 经腹腔镜高位韧带悬吊 阴道韧带固定术
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经腹腔镜骶韧带悬吊术与经阴道骶棘韧带固定术治疗中重度子宫脱垂临床疗效 被引量:32
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作者 鲁予静 刘光新 赵锦丽 《中国计划生育学杂志》 2021年第5期948-951,共4页
目的:分析经腹腔镜骶韧带悬吊术(LSC)与经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗中重度子宫脱垂的临床疗效。方法:选择2017年1月-2020年1月本院就诊的子宫脱垂患者91例,按照随机数字原则分为LSC组45例及SSLF组46例。术后随访6个月,比较两组围手... 目的:分析经腹腔镜骶韧带悬吊术(LSC)与经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗中重度子宫脱垂的临床疗效。方法:选择2017年1月-2020年1月本院就诊的子宫脱垂患者91例,按照随机数字原则分为LSC组45例及SSLF组46例。术后随访6个月,比较两组围手术期指标、POP-Q各点指标数据评分、性生活质量及生活质量。结果:与SSLF组比较,LSC组手术时间长(149.0±48.8min、61.3±29.4min)、术中出血量少(48.3±10.1ml、55.6±15.4 ml)、留置尿管时间短(1.8±0.6d、2.9±0.6d)(P<0.05),术后6个月脱垂复发率(2.2%、4.4%)无差异(P>0.05)。术后6个月,两组POP-Q各点指标数据Aa、Ba、C、Ap、Bp评分、性生活质量(PISQ-12)量表评分,及盆腔功能障碍影响问卷(PFDI-20)、生活质量影响问卷短表(PFIQ-7)评分均优于术前,且LSC组C评分、PISQ-12、PFDI-20、PFIQ-7评分均优于SSLF组(均P<0.05)。结论:LSC及SSLF两种术式治疗中重度子宫脱垂均具有较好疗效,LSC手术时间略长但可更好改善患者术后性生活及生活质量。 展开更多
关键词 中重度子宫脱垂 经腹腔镜高位韧带悬吊 阴道韧带固定术 临床效果
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腹腔镜下不同手术方式治疗年轻子宫脱垂患者的有效性和安全性研究 被引量:31
7
作者 张青冬 汪萍萍 《海南医学》 CAS 2016年第22期3675-3678,共4页
目的探讨腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(HUS)与经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)两种术式治疗年轻子宫脱垂患者的临床效果及安全性。方法选取黄石市中心医院2013年4月至2014年12月诊治的119例年轻子宫脱垂患者进行回顾性研究,根据手术方式分为... 目的探讨腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(HUS)与经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)两种术式治疗年轻子宫脱垂患者的临床效果及安全性。方法选取黄石市中心医院2013年4月至2014年12月诊治的119例年轻子宫脱垂患者进行回顾性研究,根据手术方式分为HUS组57例和SSLF组62例,HUS组采用高位宫骶韧带悬吊术,SSLF组采用经阴道骶棘韧带固定手术治疗,比较两组患者的手术治疗效果。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后病率、解剖治愈率、自主排尿恢复时间、住院时间组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);HUS组患者的大腿及臀部疼痛率(3.51%)、新发尿失禁率(3.51%)、性交疼痛率(1.75%)、复发率(1.75%)与SSLF组(6.45%、6.45%、8.06%、4.84%)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者的Aa、Ba、C、Ap、Bp测量值均较术前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,HUS组患者的PFDI-20评分、PFIQ评分分别为(7.6±2.3)分、(8.5±2.4)分,SSLF组PFDI-20评分、PFIQ评分分别为(8.0±2.5)分和(8.8±2.7)分,两组患者术后的PFDI-20评分、PFIQ评分较术前均显著的降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高位宫骶韧带悬吊术与经阴道骶棘韧带固定手术治疗年轻子宫脱垂患者均能够取得较好的临床效果,有利于患者术后生活质量的改善。 展开更多
关键词 腹腔镜 位宫韧带悬吊 阴道韧带固定术 子宫脱垂 临床效果 安全性
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保留子宫的腹腔镜后路骶棘韧带悬吊术治疗年轻重度子宫脱垂患者效果观察 被引量:29
8
作者 彭荣芳 林芳 +2 位作者 钟爱群 秦炜 曾荔 《山东医药》 CAS 2020年第24期53-56,共4页
目的观察保留子宫的腹腔镜后路骶棘韧带悬吊术(LPASLS)治疗年轻重度子宫脱垂患者的效果。方法40例年轻重度子宫脱垂患者根据治疗术式不同分为两组各20例,观察组采取保留子宫的LPASIS,对照组采取保留子宫的经阴道骶棘韧带固定术(SSLF),... 目的观察保留子宫的腹腔镜后路骶棘韧带悬吊术(LPASLS)治疗年轻重度子宫脱垂患者的效果。方法40例年轻重度子宫脱垂患者根据治疗术式不同分为两组各20例,观察组采取保留子宫的LPASIS,对照组采取保留子宫的经阴道骶棘韧带固定术(SSLF),比较两组手术时间、术中出血量、自主排尿时间、术后住院天数、盆腔器官脱垂定量评价系统(POP-Q)评分、生活质量评分[盆底功能障碍性疾病症状问卷(PFDI-20)评分、盆底疾病生活质量影响问卷简表(PFIQ-7)评分]及术后近期恢复、复发情况。结果与对照组比较,观察组手术时间短,术中出血量少(P均<0.05)。两组自主排尿时间、术后住院天数及治疗前后POP-Q评分、PFDI-20评分、PFIQ-7评分比较,P均>0.05。两组患者术后恢复良好,均获得解剖治愈,下腹部坠胀感消失,拔尿管后无排尿及排便异常,无复发及其他术后并发症发生。结论保留子宫的LPASLS和保留子宫的SSLF治疗治疗年轻重度子宫脱垂患者的疗效相当,但保留子宫的LPASLS术手术时间长,出血量少,极大降低了术中发生严重并发症的风险,更安全有效。 展开更多
关键词 腹腔镜后路韧带悬吊 阴道韧带固定术 重度子宫脱垂
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经阴道改良骶棘韧带固定术治疗盆腔器官脱垂的临床分析 被引量:21
9
作者 丁慧 舒慧敏 +1 位作者 樊晶 戴志远 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第18期4548-4550,共3页
目的探讨改良经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗中盆腔器官脱垂的临床优势与可行性。方法回顾性分析了2014年1月-2015年12月在该院接受治疗的47例Ⅲ~Ⅳ度盆腔器官脱垂患者的临床资料,随机分成观察组(26例)和对照组(21例)。对照组采用经典S... 目的探讨改良经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗中盆腔器官脱垂的临床优势与可行性。方法回顾性分析了2014年1月-2015年12月在该院接受治疗的47例Ⅲ~Ⅳ度盆腔器官脱垂患者的临床资料,随机分成观察组(26例)和对照组(21例)。对照组采用经典SSLF,其中19例为子宫脱垂Ⅲ度,2例为Ⅳ度;观察组采用改良SSLF,其中22例为子宫脱垂Ⅲ度,4例为Ⅳ度。采用POP-Q分期评估解剖疗效,通过生活质量问卷、性生活问卷评价功能疗效。结果两组患者两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后随访时间均>12个月;术前两组患者子宫C点分别为(+3.18±0.23)cm、(+3.11±0.18)cm,D点分别为(-4.24±0.57)cm、(-3.91±0.81)cm;术后C点分别为(-5.72±0.52)cm、(-5.85±0.46)cm,D点分别为(-7.32±0.30)cm、(-7.56±0.42)cm,两组术前、术后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术均无膀胱、直肠损伤及输血病例。术后随访47例患者中,11例性生活满意(其中行经典术式4例,行改良术式7例),两者患者术后生活质量差异有统计学意义(P<0.05)。结论经典经阴道骶棘韧带固定术和改良经阴道骶棘韧带固定术均是盆腔器官脱垂的有效手术方式,但改良术式在提高手术疗效的同时,减少了术后并发症,有效提高了患者术后生活质量。 展开更多
关键词 阴道韧带固定术 子宫脱垂 网片
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不同手术方式对子宫脱垂患者的临床疗效和术后生活质量的影响 被引量:20
10
作者 叶文凤 阮秋香 +2 位作者 李沁 史丽娟 阮紫珍 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第9期1088-1092,共5页
目的:探讨经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)与盆底重建术(PFR)对子宫脱垂患者的临床疗效及术后生活质量的影响。方法:选择子宫脱垂患者25例行SSLF作为研究组,35例患者行PFR作为对照组,收集两组患者住院期间的手术相关指标(手术时间、术中出... 目的:探讨经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)与盆底重建术(PFR)对子宫脱垂患者的临床疗效及术后生活质量的影响。方法:选择子宫脱垂患者25例行SSLF作为研究组,35例患者行PFR作为对照组,收集两组患者住院期间的手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后发热、解剖恢复、术后自主排尿时间、住院时间、手术费用等)及术后随访调查资料(复发病例数、术后大腿及臀部疼痛、新发尿失禁、便秘、阴道长度、性交疼痛及性生活满意度),采用盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评价两组患者手术前后的生活质量。结果:研究组患者手术时间、术后自主排尿时间、平均住院日和手术费用均明显少于对照组,差异均有高度统计学意义( P <0.001);术后两组患者PFDI-20各分量表得分和总分均较术前降低( P <0.05),术后两组患者PEDI-20分量表UDI-6评分和PFDI-20总分差异有统计学意义( P <0.05);手术后随访资料结果显示,两组患者的复发率、会阴及臀部疼痛率、新发尿失禁发生率、便秘发生率、性交疼痛率及性生活满意度比例比较,差异均无统计学意义( P >0.05)。结论: SSLF相对于PFR治疗子宫脱垂患者的优点是手术时间较短、术后自主排尿时间较早、平均住院日较少和手术费用较低,能提高患者术后的生活质量,且可以达到同样的远期效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 子宫脱垂 生活质量 阴道韧带固定术 盆底重建 盆底功能障碍问卷
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经腹腔镜高位骶韧带悬吊术和经阴道骶棘韧带固定术治疗老年中度子宫脱垂患者的疗效比较 被引量:17
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作者 郑颖龄 周丽 王雅卉 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第19期3677-3681,共5页
目的比较经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)和经腹腔镜高位骶韧带悬吊术(HUS)治疗老年中度子宫脱垂患者的疗效。方法选取2018年1月—2020年12月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院就诊的76例老年中度子宫脱垂患者为研究对象,应用随机数... 目的比较经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)和经腹腔镜高位骶韧带悬吊术(HUS)治疗老年中度子宫脱垂患者的疗效。方法选取2018年1月—2020年12月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院就诊的76例老年中度子宫脱垂患者为研究对象,应用随机数字表分为观察组和对照组,每组38例患者。对照组患者给予SSLF治疗,观察组患者给予HUS治疗。比较两组患者围术期指标、临床疗效及术后复发情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、自主排尿时间及住院时间分别为(124.62±23.11)min、(41.09±8.12)ml、(2.27±0.36)d及(3.84±0.51)d;对照组患者手术时间、术中出血量、自主排尿时间及住院时间分别为(67.59±12.84)min、(54.43±10.64)ml、(3.41±0.52)d及(4.20±0.65)d。观察组手术时间长于对照组(t=13.298,P<0.05);观察组术中出血量、自主排尿时间及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(t=6.144,P<0.05;t=11.111,P<0.05;t=2.686,P<0.05)。术后6个月,两组患者盆腔器官脱垂量化分期(POP-Q)各点评分均较术前改善,观察组C点评分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组患者生活质量评定量表(QOL)评分、盆腔器官脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分、盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)评分及盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分均较术前改善,且观察组改善程度大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者尿路感染、性交痛发生率分别为0.00%和5.26%,均低于对照组的13.16%和21.05%,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.352,4.145,均P<0.05)。观察组复发2例(5.26%),对照组复发3例(7.89%),两组复发率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.214,P>0.05)。结论HUS治疗老年中度子宫脱垂患者的创伤小,疗效满意,有助于改善患者生活质量、性功能及盆底功能,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 子宫脱垂 经腹腔镜高位韧带悬吊 阴道韧带固定术 临床疗效
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经阴道子宫切除术、阴道壁修补术联合腹腔镜骶棘韧带固定术治疗盆腔器官脱垂 被引量:14
12
作者 吴伟英 方梓羽 +1 位作者 马艳群 韦玮 《山东医药》 CAS 2018年第19期45-47,共3页
目的观察经阴道子宫切除术(TVH)、阴道壁修补术联合腹腔镜经阴道骶棘韧带固定(SSLF)术治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床效果。方法将90例POP患者随机分为观察组和对照组,各45例。对照组行TVH+阴道壁修补术,观察组在此基础上于TVH后行腹腔镜S... 目的观察经阴道子宫切除术(TVH)、阴道壁修补术联合腹腔镜经阴道骶棘韧带固定(SSLF)术治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床效果。方法将90例POP患者随机分为观察组和对照组,各45例。对照组行TVH+阴道壁修补术,观察组在此基础上于TVH后行腹腔镜SSLF。比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间,治疗1年后比较两组治疗效果(手术满意度、POP复发率)。治疗前、后采用盆底功能障碍性疾病症状问卷表(PFDI-20)评价两组生活质量,采用盆底器官脱垂/尿失禁对性功能影响问卷简表12(PISQ-12)评价两组POP对性功能的影响。结果观察组手术时间长于对照组(P<0.05)。观察组手术满意率显著高于对照组,复发率显著低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组PFDI-20降低、PISQ-12评分增加(P均<0.05);与对照组比较,术后1年观察组PFDI-20评分降低,PISQ-12评分升高(P均<0.05)。结论 TVH、阴道壁修补术联合腹腔镜SSLF治疗POP效果优于TVH+阴道壁修补术。 展开更多
关键词 阴道韧带固定术 阴道子宫切除 阴道壁修补 盆腔器官脱垂
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基于骶棘韧带/尾骨肌复合体的腹腔镜子宫骶韧带加固固定术治疗盆腔器官脱垂的临床观察 被引量:12
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作者 黄武 杨志英 +4 位作者 蔡容 兰祥波 陈诚 张艳丽 方志江 《中国计划生育和妇产科》 2019年第9期31-35,共5页
目的探讨基于骶棘韧带/尾骨肌复合体的腹腔镜子宫韧带加固固定术治疗盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的临床价值。方法选择2016年7月至2018年9月成都市郫都区人民医院收治的100例POP患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各50... 目的探讨基于骶棘韧带/尾骨肌复合体的腹腔镜子宫韧带加固固定术治疗盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的临床价值。方法选择2016年7月至2018年9月成都市郫都区人民医院收治的100例POP患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各50例,对照组采用经阴道骶棘韧带固定术(sacrospinous ligament fixation,SSLF),观察组采用以骶棘韧带/尾骨肌复合体为锚定点的腹腔镜子宫骶韧带加固固定术,观察两组手术一般情况(手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、手术并发症),手术前后均测定残余尿量、最大尿流率、最大膀胱测压容量,并进行POP定量分期(Pelvic Organ Prolapse Quantitation,POP-Q),采用盆腔障碍性疾病问卷(Pelvic Floor Distress Inventory Short Form 20,PFDI-20)及性功能问卷表(Prolapse and Incontinence Sexual Function Questionnaire-12,PISQ-12)评定盆腔功能及性生活的变化。结果①观察组手术时间长于对照组,手术并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②术前,两组残余尿量、最大尿流率、最大膀胱测压容量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组上述指标均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③术前,两组PFDI-20表各维度评分、PISQ-12表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月,两组PFDI-20表各维度评分均降低、PISQ-12表评分上升,观察组PFDI-20表评分低于对照组,PISQ-12表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于骶棘韧带/尾骨肌复合体的腹腔镜子宫韧带加固固定术治疗POP疗效肯定,可改善患者排尿功能、盆腔功能障碍,优化性生活质量,且并发症少,安全性高。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 腹腔镜子宫韧带加固固定术 韧带/尾骨肌复合体 阴道韧带固定术
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经腹腔镜骶骨悬吊术与经阴道骶棘韧带固定术治疗中重度子宫脱垂临床观察 被引量:12
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作者 张彦 《医学理论与实践》 2020年第6期951-952,共2页
目的:观察经腹腔镜骶骨悬吊术与经阴道骶棘韧带固定术治疗中重度子宫脱垂临床效果。方法:将我院85例中重度子宫脱垂患者依据术式不同分为对照组(42例,经阴道骶棘韧带固定术)和观察组(43例,经腹腔镜高位骶韧带悬吊术)。对比两组手术效果... 目的:观察经腹腔镜骶骨悬吊术与经阴道骶棘韧带固定术治疗中重度子宫脱垂临床效果。方法:将我院85例中重度子宫脱垂患者依据术式不同分为对照组(42例,经阴道骶棘韧带固定术)和观察组(43例,经腹腔镜高位骶韧带悬吊术)。对比两组手术效果。结果:两组患者术后6个月POP-Q评分无显著差异(P>0.05),观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后自主排尿时间短于对照组(P<0.05)。结论:经腹腔镜骶骨悬吊术与经阴道骶棘韧带固定术治疗中重度子宫脱垂均有较好效果,临床治疗中应多方面者综合考虑患情况选择合适术式。 展开更多
关键词 经腹腔镜骨悬吊 阴道韧带固定术 子宫脱垂
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不同手术方式治疗生育期子宫脱垂患者的效果分析 被引量:10
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作者 李宏杰 孙然 +3 位作者 李娜 黄楠楠 张晶晶 李芳枝 《中国综合临床》 2021年第1期52-56,共5页
目的探讨腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(laparoscopic high uterosacral ligament suspension,LHUS)联合宫颈截除术与经阴道骶棘韧带固定术(vaginal sacrospinous ligament fixation,SSLF)治疗生育期子宫脱垂的临床效果。方法选择冀中能... 目的探讨腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(laparoscopic high uterosacral ligament suspension,LHUS)联合宫颈截除术与经阴道骶棘韧带固定术(vaginal sacrospinous ligament fixation,SSLF)治疗生育期子宫脱垂的临床效果。方法选择冀中能源峰峰集团有限公司总医院妇科2011年10月至2016年12月收治的78例Ⅱ度以上子宫脱垂患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方法的不同,将患者分为LHUS组(40例)和SSLF组(38例)。采用独立样本t检验比较两组患者手术时间、术中出血量及住院时间。术前及术后6个月采用盆腔器官脱垂生活质量问卷(prolapse quality of life questionnaire,P-QOL)、盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能量表(pelvic organ prolapse/incontinence sexual function questionnaire-12,PISQ-12)、盆底功能障碍问卷简要版-20(pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20)及盆底功能影响问卷简表(pelvic floor impact questionnaire-short 7,PFIQ-7)对患者生活质量、性功能及盆底功能进行评价,采用配对t检验比较同组术前及术后6个月上述评分。结果两组患者手术时间、术中出血量及住院时间比较,差异均无统计学意义(t值分别为1.593、1.203、0.535,P均>0.05)。LHUS组患者术前P-QOL、PISQ-12、PFDI-20、PFIQ-7评分分别为(55.4±11.1)、(25.1±4.6)、(15.0±4.9)、(8.9±2.8)分,SSLF组分别为(53.7±10.5)、(23.9±3.7)、(14.1±4.2)、(9.2±3.0)分,两组患者术前各指标比较差异均无统计学意义(t值分别为0.694、1.265、0.869、0.457,P均>0.05)。与术前比较,手术后6个月LHUS组患者P-QOL、PISQ-12评分[(87.9±12.0)、(39.1±6.1)分]、SSLF组P-QOL、PISQ-12评分[(81.3±11.7)、(35.6±4.0)分]均增高,差异有统计学意义(t值分别为12.574、11.589、10.823、13.236,P均<0.001),且术后6个月LHUS组患者P-QOL评分高于SSLF组,差异有统计学意义(t=2.458,P<0.05);术后6个月LHUS组PFDI-20、PFIQ-7评分[(2.1±0.3)、(1.3±0.2)分]均降低,差异均有统计学意义(t� 展开更多
关键词 子宫脱垂 腹腔镜下高位宫韧带悬吊 宫颈截除 阴道韧带固定术 盆腔器官脱垂生活质量问卷 盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能量表
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经阴道骶棘韧带固定术在子宫及阴道穹隆脱垂预防和治疗中的应用价值 被引量:9
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作者 唐建军 陆安伟 徐春佳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期66-68,共3页
目的:探讨经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)在子宫及阴道穹隆脱垂预防和治疗中的应用价值。方法:采用SSLF手术,治疗32例有临床症状、经盆腔器官脱垂定量分期法进行分期(POP-Q)、确定为子宫及阴道穹隆脱垂的患者,同时进行其他盆底修复手术。... 目的:探讨经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)在子宫及阴道穹隆脱垂预防和治疗中的应用价值。方法:采用SSLF手术,治疗32例有临床症状、经盆腔器官脱垂定量分期法进行分期(POP-Q)、确定为子宫及阴道穹隆脱垂的患者,同时进行其他盆底修复手术。术后定期随访,对手术效果进行主观(患者主观满意率)及客观(客观治愈率)评价。结果:32例患者行SSLF手术均获成功。手术时间平均为30±0.6分钟,术中出血量50±12ml。32例患者术后随访平均23个月(1~32个月),子宫及阴道穹隆脱垂症状改善满意,主观治愈率为100%。有2例患者术后3月下蹲时感阴道口扪及块物,经检查为膨出的阴道前壁,POP-Q分期Ⅰ期,因无不适未予处理,客观治愈率为93%。结论:SSLF对于治疗、预防子宫及阴道穹隆脱垂和改善阴道功能是安全、有效的。 展开更多
关键词 阴道韧带固定术 子宫脱垂 阴道穹隆脱垂
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腹腔镜下髂耻韧带悬吊术与经阴道骶棘韧带悬吊术治疗中盆腔器官脱垂疗效比较 被引量:5
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作者 杜昕 秦海霞 +4 位作者 王世进 朱利红 尹希瑶 赵昊斌 张灿 《新乡医学院学报》 CAS 2023年第9期860-866,共7页
目的比较腹腔镜下髂耻韧带悬吊术(LP)与经阴道骶棘韧带固定术(VSSLF)治疗中盆腔器官脱垂的临床疗效。方法选择2020年9月至2021年9月新乡医学院第一附属医院收治的87例中盆腔器官脱垂患者为研究对象,根据手术方式将患者分为LP组(n=45)和V... 目的比较腹腔镜下髂耻韧带悬吊术(LP)与经阴道骶棘韧带固定术(VSSLF)治疗中盆腔器官脱垂的临床疗效。方法选择2020年9月至2021年9月新乡医学院第一附属医院收治的87例中盆腔器官脱垂患者为研究对象,根据手术方式将患者分为LP组(n=45)和VSSLF组(n=42)。记录并比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、残余尿量、术后住院时间、住院费用。于术后6个月和术后1 a评估2组患者的临床疗效,并计算治愈率和复发率。根据盆腔脏器脱垂定量(POP-Q)测量指示点Aa、Ba、C、Ap、Bp点位置及阴道总长度(TVL)。术前、术后6个月及术后1 a,采用盆底功能障碍性疾病症状问卷-20(PFDI-20)和盆底器官脱垂影响问卷-7(PFIQ-7)评估2组患者的生活质量。术前及术后1 a,采用盆腔器官脱垂尿失禁性生活问卷-12(PISQ-12)评估2组患者的性生活质量。术后1 a内每个月对患者进行随访,了解患者并发症发生情况。结果2组患者手术时间、术后留置尿管时间、残余尿量及术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);LP组患者术中出血量显著低于VSSLF组(P<0.05);LP组患者住院费用显著高于VSSLF组(P<0.05)。术后6个月,VSSLF组与LP组患者的复发率和治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 a,VSSLF组患者的复发率显著高于LP组,治愈率显著低于LP组(P<0.05)。术前、术后6个月及术后1 a,LP组与VSSLF组患者的Aa、Ba、C、Ap、Bp指示点测量值及TVL比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后6个月和术后1 a的Aa、Ba、C、Ap、Bp指示点测量值均显著低于术前(P<0.05);2组患者术后6个月与术后1 a的Aa、Ba、C、Ap、Bp指示点测量值比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术前、术后6个月及术后1 a的TVL组内两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前、术后6个月及术后1 a,LP组与VSSLF组患者的PFDI-20、PFIQ-7评分比较差异无统计学意义(P>0. 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 腹腔镜髂耻韧带悬吊 阴道韧带固定术
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腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术与经阴道骶棘韧带固定术对重度盆腔器官脱垂患者盆底功能、尿动力学影响的比较 被引量:1
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作者 何雪妍 李红英 +1 位作者 王婷慧 程慧 《疑难病杂志》 CAS 2024年第4期462-466,共5页
目的观察腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术、经阴道骶棘韧带固定术对重度盆腔器官脱垂患者临床相关指标的影响。方法收集2021年5月—2022年5月湖北省妇幼保健院妇科诊治重度盆腔器官脱垂患者73例的病例资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同... 目的观察腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术、经阴道骶棘韧带固定术对重度盆腔器官脱垂患者临床相关指标的影响。方法收集2021年5月—2022年5月湖北省妇幼保健院妇科诊治重度盆腔器官脱垂患者73例的病例资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为观察组37例及对照组36例。观察组开展腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术,对照组开展经阴道骶棘韧带固定术。比较2组围术期指标及预后情况,不同阶段器官脱垂情况、生活质量、尿动力学变化。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,拔除尿管时间、术后住院时间短于对照组(t/P=21.641/<0.001、6.195/<0.001、15.199/<0.001、17.575/<0.001)。观察组术后6个月PFIQ-7评分、PFDI-20评分低于对照组,各项POP-Q指示点(Aa、Ba、C、Bp)、I-QOL评分、最大膀胱容量、最大尿流率、平均尿流率高于对照组(t/P=5.189/<0.001、22.447/<0.001、11.051/<0.001、16.916/<0.001、31.005/<0.001、3.477/<0.001、11.211/<0.001、3.503/<0.001、5.728/<0.001、10.010/<0.001);观察组患者术后6个月新发压力性尿失禁率、再次手术率以及并发症发生率低于对照组[χ^(2)(t)/P=5.471/0.019、4.103/0.042、4.364/0.036]。结论腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术、经阴道骶棘韧带固定术均能作为重度盆腔脱垂患者有效的治疗方案,前者术式较后者手术用时略长,但在改善患者术后盆底功能以及尿动力学方面效果更优。 展开更多
关键词 重度盆腔器官脱垂 腹腔镜下高位宫韧带悬吊 阴道韧带固定术 盆底功能 生活质量
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经阴道坐骨棘筋膜固定缝合术与骶棘韧带固定缝合术治疗盆腔器官脱垂的临床效果评价 被引量:5
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作者 王玉玲 柳晓春 +3 位作者 朱兰 郑玉华 陈永连 陶春梅 《中国计划生育和妇产科》 2016年第12期28-32,共5页
目的探讨经阴道坐骨棘筋膜固定缝合术(ischial spinous fascia fixation,ISFF)与骶棘韧带固定术(sacrospinous ligament fixation,SSLF)治疗子宫脱垂的有效性和安全性。方法选取2010年3月至2016年1月在佛山市妇幼保健院治疗的子宫脱垂患... 目的探讨经阴道坐骨棘筋膜固定缝合术(ischial spinous fascia fixation,ISFF)与骶棘韧带固定术(sacrospinous ligament fixation,SSLF)治疗子宫脱垂的有效性和安全性。方法选取2010年3月至2016年1月在佛山市妇幼保健院治疗的子宫脱垂患者34例,采用双盲法随机分为两组,分别实施ISFF(18例)和SSLF(16例)两种术式,采用盆腔器官脱垂定量分期法评估两组手术治疗效果。结果 ISFF组和SSLF组术中出血量分别为(50±10.5)m L、(92±8.2)m L,手术时间分别为(60±8.6)min、(74±9.6)min;术后住院时间分别为(4.2±0.8)d、(4.5±1)d。术前ISFF组患者子宫C点(+2.60±0.20)cm、D点(-3.91±0.61)cm;SSLF组C点(+2.61±0.13)cm、D点(-3.89±1.20)cm。术后检查ISFF组患者C点(-5.69±0.51)cm、D点(-6.87±0.32)cm;SSLF组C点(-5.70±0.60)cm、D点(-7.00±0.30)cm;两组手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访24个月,最后有6例患者失访。术后3月随访28例患者有正常性生活,6例患者因自身原因拒绝性生活。结论 ISFF是利用自身组织治疗子宫脱垂,具有治愈率高、复发率低、费用低,安全微创、术后对性生活影响小等优点。 展开更多
关键词 坐骨筋膜固定缝合 阴道韧带固定术 子宫脱垂
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不同手术方式治疗老年Ⅲ~Ⅳ度子宫脱垂的效果及对患者生活质量的影响 被引量:5
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作者 王伟 陈亚妮 +2 位作者 王玉玲 陈和琼 邓敏 《临床医学研究与实践》 2020年第21期48-50,53,共4页
目的比较阴式子宫切除术及阴道壁修补术、盆底重建术、经阴道骶棘韧带固定术治疗老年Ⅲ~Ⅳ度子宫脱垂的临床效果及对患者生活质量的影响。方法选择2015年1月至2018年12月我院收治的240例老年Ⅲ~Ⅳ度子宫脱垂患者为研究对象,按照手术方... 目的比较阴式子宫切除术及阴道壁修补术、盆底重建术、经阴道骶棘韧带固定术治疗老年Ⅲ~Ⅳ度子宫脱垂的临床效果及对患者生活质量的影响。方法选择2015年1月至2018年12月我院收治的240例老年Ⅲ~Ⅳ度子宫脱垂患者为研究对象,按照手术方式不同将其分为阴宫组(n=80,阴式子宫切除术及阴道壁修补术)、重建组(n=80,盆底重建术)、固定组(n=80,经阴道骶棘韧带固定术)。比较三组的手术相关指标、住院时间、生活质量、术后并发症发生情况和复发情况。结果三组患者的手术时间、术中出血量及住院时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。固定组的手术时间短于重建组和阴宫组,重建组的手术时间短于阴宫组(P<0.05)。固定组的术中出血量少于重建组和阴宫组,重建组的术中出血量少于阴宫组(P<0.05)。重建组的住院时间长于阴宫组和固定组(P<0.05)。术后3、12个月,三组的PFDI-20及PFIQ-7评分均较术前显著降低,且重建组和固定组的PFDI-20及PFIQ-7评分均低于阴宫组(P<0.05)。三组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者复发率比较,差异显著(P<0.05),其中阴宫组的复发率高于重建组和固定组。结论采用经阴道骶棘韧带固定术治疗老年Ⅲ~Ⅳ度子宫脱垂患者,具有手术时间短、术中出血量少、复发率低的优势,能显著提高患者的术后生活质量。 展开更多
关键词 子宫脱垂 阴式子宫切除阴道壁修补 盆底重建 阴道韧带固定术
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