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盆腔器官脱垂术后复发相关因素分析 被引量：91
1
作者 金玲 王建六 +2 位作者 张晓红 王世军 魏丽惠 《中国妇产科临床杂志》 2005年第1期8-12,共5页
目的　对因盆腔器官脱垂 (pelvicorganprolapse ,POP)进行手术治疗的患者进行随访 ,了解术后复发率 ,并分析复发相关因素。方法　选择 1999年 7月～ 2 0 0 4年 2月因POP在我院住院的手术患者 ,进行问卷调查和妇科检查。根据妇科检查结... 目的　对因盆腔器官脱垂 (pelvicorganprolapse ,POP)进行手术治疗的患者进行随访 ,了解术后复发率 ,并分析复发相关因素。方法　选择 1999年 7月～ 2 0 0 4年 2月因POP在我院住院的手术患者 ,进行问卷调查和妇科检查。根据妇科检查结果分为复发组、未复发组 ,比较两组患者的临床特征、手术情况和术后情况。数据通过SPSS 11 5软件进行t检验、χ2 检验。结果　①具有完整随访资料 74例 ,手术后复发 4 0例(5 4 % ) ,其中阴道穹隆脱垂 2 3例 (Ⅰ度 2 1例 ,Ⅱ度和Ⅲ度分别为 1例 ) ,阴道前壁膨出 2 8例 (Ⅰ度 2 1例 ,Ⅱ度6例 ,Ⅲ度 1例 ) ,阴道后壁膨出 11例 (Ⅰ度 7例 ,Ⅱ度和Ⅲ度分别为 2例 ) ;②复发组平均年龄 (6 9 1± 5 7)岁 ,显著高于未复发组 (6 4 7± 9 3)岁 (P <0 0 5 ) ;③两组绝经年龄、孕次、产次、首娩年龄、末娩年龄、分娩方式差异均无显著性 (P >0 0 5 ) ;④复发组长期便秘人数 (16 /40 )显著高于未复发组 (6 /34) (P <0 0 5 )。⑤不同途径的子宫切除方式以及进行和未进行会阴修补及肛提肌加固术在术后复发上差异无显著性 (P >0 0 5 )。⑥复发组术后恢复不佳的患者人数 (2 1/40 )显著高于未复发组 (6 /34) (P <0 0 1)。结论　①盆腔器官脱垂有较高的术后复发率 ;②复发的危险因素有? 展开更多
关键词 术后复发 盆腔器官脱垂 阴道 后壁 患者 绝经年龄 肛提肌 术后恢复 相关因素分析 会阴
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阴式子宫切除术适应证及并发症探讨 被引量：75
2
作者 伍凤莉 罗立华 +1 位作者 申桂华 郎璐荣 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期439-440,共2页
目的:探讨阴式子宫切除术的适应证、并发症及防治。方法:对187例非脱垂子宫行阴式子宫切除手术,其中单纯阴式子宫切除术143例,阴式子宫切除加阴道前壁修补术11例、加附件手术33例。187例中有腹部手术史者36例。子宫大小如孕9～12周136... 目的:探讨阴式子宫切除术的适应证、并发症及防治。方法:对187例非脱垂子宫行阴式子宫切除手术,其中单纯阴式子宫切除术143例,阴式子宫切除加阴道前壁修补术11例、加附件手术33例。187例中有腹部手术史者36例。子宫大小如孕9～12周136例、孕12～16周51例。结果:187例均经阴道手术无改开腹手术者。手术时间平均87分钟(40～170分钟),术中出血量平均174ml(80～400ml),子宫体积平均455cm3(115～1440cm3)。2例膀胱损伤于术中修复,2例术后阴道流血,再次经阴道手术止血。结论:阴式子宫切除术手术适应证的拓宽,使得手术难度相应增加,术中临近脏器损伤及术后阴道流血的防治,应引起临床医生的足够重视。 展开更多
关键词 子宫切除术 阴道 适应证 并发症
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晚孕期阴道B族链球菌定植与新生儿感染的关系 被引量：77
3
作者 林新祝 吴健宁 +7 位作者 张雪芹 黄秋云 江雨 黄静 沈蔚 赖基栋 祝垚 陈超 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2016年第7期491-496,共6页
目的：探讨孕妇妊娠晚期阴道B族链球菌（group BStreptococcus，GBS）的定植情况，及其对新生儿GBS感染的影响。方法2014年6月1日至2015年5月31日在厦门市妇幼保健院建立围产保健档案并分娩的17019例孕妇，于35～37孕周产前检查时或早... 目的：探讨孕妇妊娠晚期阴道B族链球菌（group BStreptococcus，GBS）的定植情况，及其对新生儿GBS感染的影响。方法2014年6月1日至2015年5月31日在厦门市妇幼保健院建立围产保健档案并分娩的17019例孕妇，于35～37孕周产前检查时或早产孕妇（无论孕周）在入院时取阴道下段1/3处分泌物进行GBS培养，其中1472例同时行实时荧光定量-聚合酶链反应（polymerase chain reaction，PCR）GBS DNA检测。GBS定植孕妇（GBS培养和/或PCR DNA阳性）在分娩发动或胎膜破裂时给予产时抗生素预防（intrapartum antibiotic prophylaxis，IAP）。比较2种检测方法GBS的检出率，并分析定植阳性及IAP对新生儿GBS感染的影响，以及新生儿早发型GBS疾病（early-onset GBS disease，GBS-EOD）的高危因素。采用两独立样本t检验、χ^2检验及Logistic回归分析进行统计学处理。结果GBS培养检出率为14.43%（2456/17019）， PCR DNA检出率为14.13%（288/1472），2种检测方法总体GBS定植率为14.52%（2472/17019）。以GBS培养为金标准，PCR DNA检测的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为95.05%、98.74%、92.31%和99.21%。17019例孕妇分娩活产儿17332例，其中GBS-EOD 31例。阴道GBS定植孕妇新生儿GBS-EOD发生率为1.05%（26/2472），是无定植孕妇[0.34‰（5/14547）]的31倍。31例GBS-EOD患儿中GBS肺炎24例，GBS败血症5例，GBS脑膜炎2例；病死率为6.45%（2/31）。Logistic回归分析发现，孕妇绒毛膜羊膜炎是新生儿GBS-EOD的危险因素（OR=40.425，95%CI：7.514～379.782，P=0.000）。阴道GBS定植孕妇充分IAP者新生儿发生GBS-EOD的比例为0.94%（23/2443），明显低于未充分IAP者[10.34%（3/29）]（χ^2=24.350，P＜0.01）。结论孕妇妊娠晚期阴道GBS定植对新生儿有不良影响，IAP可以降低GBS定植孕妇新生儿感染率。故也许有必要对孕妇常规筛查GBS并对定植阳性者进行IAP。 展开更多
关键词 妊娠末期 阴道 无乳链球菌 链球菌感染 婴儿 新生
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经阴道与经腹部彩色多普勒超声对子宫肌瘤及子宫腺肌病的鉴别诊断 被引量：69
4
作者 许昌翠 徐燕红 +1 位作者 殷广莉 吕永燕 《中国实验诊断学》 2022年第1期50-54,共5页
目的通过观察彩色多普勒超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌症中的诊断价值,已期指导临床治疗。方法回顾性分析,采集南京市儿童医院全椒分院2016年12月至2020年12月期间收治的80例子宫肌瘤与50例子宫腺肌病患者的临床资料,纳入患者均给予经... 目的通过观察彩色多普勒超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌症中的诊断价值,已期指导临床治疗。方法回顾性分析,采集南京市儿童医院全椒分院2016年12月至2020年12月期间收治的80例子宫肌瘤与50例子宫腺肌病患者的临床资料,纳入患者均给予经腹部与阴道彩色多普勒超声检查,明确经阴道与经腹部彩色多普勒超声在子宫肌瘤及子宫腺肌病中的鉴别诊断价值。结果纳入的80例子宫肌瘤患者经腹部彩色多普勒超声检查,阳性61例,阴性19例;经阴道彩色多普勒超声检查阳性71例,阴性9例;将病理诊断作为金标准,经腹部超声诊断子宫肌瘤与病理诊断结果Kappa值为0.775(P<0.05);阴道超声诊断子宫肌瘤与病理诊断结果Kappa值为0.763(P<0.005);与经腹部彩色多普勒超声相比,经阴道彩色多普勒超声检查在子宫肌瘤患者中诊断中的特异度与敏感性较高,但差异无统计学意义(P>0.05);入组的50例子宫腺肌病患者中,经腹部彩色多普勒超声检查,阳性44例,阴性6例,阴道彩色多普勒超声检查,阳性46例,阴性4例,将病理诊断作为金标准,腹部超声诊断子宫肌瘤与病理诊断结果Kappa值为0.396(P=0.003),阴道超声诊断子宫肌瘤与病理诊断结果Kappa值为0.540(P=0.000);与经腹部彩色多普勒超声检查相比,经阴道彩色多普勒超声检查在子宫腺肌病患者诊断中的敏感性、符合率更高,单差异无统计学意义(P>0.05);经绘制受试者ROC曲线结果显示,患者RI、PI、Vd、Vs参数各指标预测子宫腺肌症的AUC均>0.8,预测价值较好。结论经阴道超声检查在子宫腺肌症与子宫肌瘤患者诊断中价值显著,可通过阴道彩超中相关指标参数水平进一步明确诊断,指导临床治疗方案制定。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 子宫腺肌病 阴道 腹部 彩色多普勒超声 鉴别诊断
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宫颈及阴道细胞病理学诊断报告方式的建议 被引量：58
5
作者 刘树范 冼美生 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期316-318,共3页
宫颈及阴道细胞病理学诊断报告方式的建议刘树范冼美生杨大望教授［１］于１９５１年引进巴氏创始的阴道细胞学，并逐渐成为我国医院妇科检查的常规方法，用于诊断宫颈癌和治疗后的随诊，以及开展人群防癌普查，在早期发现及早期诊断宫... 宫颈及阴道细胞病理学诊断报告方式的建议刘树范冼美生杨大望教授［１］于１９５１年引进巴氏创始的阴道细胞学，并逐渐成为我国医院妇科检查的常规方法，用于诊断宫颈癌和治疗后的随诊，以及开展人群防癌普查，在早期发现及早期诊断宫颈癌方面起了重要作用。因此，阴道细... 展开更多
关键词 子宫颈 阴道 细胞诊断学
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腹腔镜与阴式卵巢囊肿剥除术对良性卵巢囊肿患者卵巢功能的影响 被引量：61
6
作者 姚永畅 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第18期4585-4588,共4页
目的探讨腹腔镜与阴式卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿的疗效及对患者卵巢功能的影响。方法将82例良性卵巢囊肿患者具手术方式的不同分为两组:41例行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术为腹腔镜组,41例行经阴道卵巢囊肿剥除术为经阴道组。对比两组... 目的探讨腹腔镜与阴式卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿的疗效及对患者卵巢功能的影响。方法将82例良性卵巢囊肿患者具手术方式的不同分为两组:41例行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术为腹腔镜组,41例行经阴道卵巢囊肿剥除术为经阴道组。对比两组围手术期情况及术后并发症情况,术前1d及术后1个月、3个月检测卵巢功能。结果两组患者术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),但经阴道组的手术时间、术后肛门排气时间及术后住院时间较腹腔镜组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后FSH、LH先增后减,E_2、AFC和PSV先减后增,术后1个月经阴道组各项指标均显著优于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月经阴道组E_2、AFC及PSV显著高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道组术后并发症发生率显著低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在严格掌握手术指征及适应证的前提下腹腔镜与经阴道卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿疗效相当,但后者更为微创、操作简便、对卵巢功能影响更小。 展开更多
关键词 卵巢囊肿 卵巢囊肿剥除术 腹腔镜 阴道 卵巢功能
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800例女性阴道菌群分布调查及影响因素的研究 被引量：55
7
作者 谢灵遐 贾海军 +6 位作者 胡丽娜 江咏梅 廖秦平 刘朝晖 樊尚荣 狄文 耿力 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2008年第2期81-84,共4页
目的:探讨女性阴道的菌群分布及其影响因素。方法:对成都地区800例妇女的阴道分泌物进行细菌培养、测定pH值和检查白带清洁度。结果:正常女性阴道内乳酸杆菌培养阳性率为59.8%,其余几种主要的菌群及其培养阳性率分别为棒状杆菌(29.0%),... 目的:探讨女性阴道的菌群分布及其影响因素。方法:对成都地区800例妇女的阴道分泌物进行细菌培养、测定pH值和检查白带清洁度。结果:正常女性阴道内乳酸杆菌培养阳性率为59.8%,其余几种主要的菌群及其培养阳性率分别为棒状杆菌(29.0%),凝固酶阴性葡萄球菌(20.6%),加德纳氏菌(18.1%),粪肠道球菌(18.4%),大肠埃希菌(8.9%)。50岁以下各组女性的阴道菌群检出率无统计学差异(P>0.05);50岁以上各组妇女的乳酸杆菌显著降低(40.0%vs60.4%,P<0.05)。以pH≤4.5划分阴道正常和异常酸性环境,异常组乳酸杆菌的检出率明显少于正常组(34.4%vs66.2%,P<0.001),其他菌群检出率显著上升(P<0.02),加德纳氏菌的增加最为显著(35.6%vs13.7%,P<0.001)。白带清洁度异常组乳酸杆菌的检出率显著少于正常组(42.9%vs70.9%,P<0.001),加德纳氏菌检出率显著增加(36.4%vs7.2%,P<0.001),其余菌群检出率无统计学差异(P>0.05)。慢性宫颈炎组与正常组相比,菌群分布差异无显著性(P>0.05)。结论:女性阴道内有多种菌群存在,优势菌为乳酸杆菌。阴道pH值升高、绝经期、白带清洁度异常会抑制乳酸杆菌生长,破坏阴道菌群的平衡,从而增加条件致病菌繁殖和阴道炎症发生的机会。 展开更多
关键词 菌群分布 阴道 PH值 乳酸杆菌 白带
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剖宫产术后再次妊娠阴道试产的探讨 被引量：56
8
作者 郑彩微 洪卫 林凤姑 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第8期456-457,共2页
对８５例剖宫产术后再次妊娠妇女的阴道试产情况进行回顾性分析，并与阴道分娩的初产妇１００例（对照组）进行比较。结果：试产成功并经阴道分娩６５例（阴道分娩组），占７６．５％，试产失败可次剖宫产分娩２０例（剖宫产组），占２... 对８５例剖宫产术后再次妊娠妇女的阴道试产情况进行回顾性分析，并与阴道分娩的初产妇１００例（对照组）进行比较。结果：试产成功并经阴道分娩６５例（阴道分娩组），占７６．５％，试产失败可次剖宫产分娩２０例（剖宫产组），占２３．５％，先兆子宫破裂３例，占３．５％；阴道分组新生儿死亡１例。平均总产程阴道分娩组７５１±２．４４小时，对照组９．１０±３．７５小时，差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１）。提示：剖宫产再次妊娠时，应给予充分的试产机会。 展开更多
关键词 剖腹产术 子宫 瘢痕 阴道 分娩
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重视中国女性生殖道感染及阴道微生态诊治 被引量：52
9
作者 陈锐 廖秦平 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期251-253,共3页
女性生殖道感染是感染性疾病的重要部分，目前已成为全球性的重大社会及公共卫生问题。近年的研究表明，女性生殖道感染与肿瘤的发生、不孕不育、异位妊娠、胎膜早破、早产等均密切相关，而几乎所有的生殖道感染都伴随着女性生殖道微环... 女性生殖道感染是感染性疾病的重要部分，目前已成为全球性的重大社会及公共卫生问题。近年的研究表明，女性生殖道感染与肿瘤的发生、不孕不育、异位妊娠、胎膜早破、早产等均密切相关，而几乎所有的生殖道感染都伴随着女性生殖道微环境的改变。阴道微生态检测系统的开发及下生殖道炎症诊断平台的应用，为准确治疗女性生殖道感染提供可能。故女性生殖道感染及阴道微生态的规范化检验也得到了相关领域专家学者越来越多的重视。 展开更多
关键词 生殖道感染 阴道 微生物群 阴道炎 宫颈炎 性传播疾病
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既往盆腹腔手术史的非脱垂子宫经阴道切除术833例分析 被引量：53
10
作者 柳晓春 谢庆煌 +2 位作者 郑玉华 陈龙 林育娇 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期279-280,共2页
目的探讨既往有盆腹腔手术史的非脱垂子宫患者经阴道切除子宫(TVH)的可行性。方法佛山市妇幼保健院1992年6月至2003年6月经阴道切除既往有盆腹腔手术史的非脱垂子宫833例(研究组),随机抽取同期子宫大小、分娩史等相似的无盆腹腔手术史80... 目的探讨既往有盆腹腔手术史的非脱垂子宫患者经阴道切除子宫(TVH)的可行性。方法佛山市妇幼保健院1992年6月至2003年6月经阴道切除既往有盆腹腔手术史的非脱垂子宫833例(研究组),随机抽取同期子宫大小、分娩史等相似的无盆腹腔手术史800例TVH病人为对照组,从手术质量指标上进行对比分析。结果研究组中除3例中转开腹手术外,余830例均手术成功,21.4%(179/833)术中发现有不同程度的粘连,其中剖宫产术后粘连占36.8%(66/179),附件手术后粘连占10.1%(18/179),阑尾切除术后粘连占11.7%(21/179),子宫肌瘤剔除术后粘连占20.0%(35/179),输卵管结扎术后粘连占21.7%(39/179)。研究组0.60%(5/833)术中出现副损伤,对照组为0.37%(3/800)(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量分别为(58±10.6)min和(39±13.2)min;(228±60)mL和(159±57)mL(P<0.01)。两组术后病率和术后住院天数差异无显著意义(P>0.05)。结论有盆腹腔手术史不是TVH的绝对禁忌证,但有两次盆腹腔手术史及术前检查提示严重粘连者,则以腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)或开腹手术为宜。两组术后病率和术后住院天数无明显差异,病人术后恢复仍能体现阴式手术的优点。 展开更多
关键词 阴道 子宫切除术 既往手术史
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经阴道行子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术中出血量及术后康复的影响 被引量：52
11
作者 王菲 饶燕 毕素娟 《中国医师杂志》 CAS 2018年第9期1424-1426,共3页
目的探讨经阴道行子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤(UM)患者术中出血量及术后康复的影响。方法回顾性分析2015年7月至2017年7月本院收治的103例UM患者的临床资料,依据术式不同分为观察组52例与对照组51例。对照组采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观... 目的探讨经阴道行子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤(UM)患者术中出血量及术后康复的影响。方法回顾性分析2015年7月至2017年7月本院收治的103例UM患者的临床资料,依据术式不同分为观察组52例与对照组51例。对照组采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组采取经阴道子宫肌瘤剔除术。比较两组术中情况、术后恢复情况、住院费用、术后并发症发生情况,并随访半年比较两组月经转归、子宫形态及复发情况。结果观察组手术用时与术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组剔除肌瘤数目相比,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组术后胃肠功能恢复时间、肛门排气时间均短于对照组,且住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组最高体温、住院时间相比,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组术后并发症发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P> 0.05);随访,两组术后半年月经转归比例、子宫形态正常比例及复发率相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论采用经阴道行子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果肯定,且可减少患者术中出血量,促进其术后胃肠功能恢复,降低住院费用。 展开更多
关键词 平滑肌瘤/外科学 子宫肿瘤/外科学 阴道 腹腔镜检查
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中国医院就诊人群阴道微生态状况调查 被引量：47
12
作者 张岱 刘朝晖 +9 位作者 廖秦平 乔峤 薛凤霞 张帝开 樊尚荣 郑建华 薛敏 郝敏 熊正爱 胡丽娜 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期287-291,共5页
目的研究中国妇产科门诊就诊患者的阴道微生态状况。方法通过多中心断面研究的方法，全国9家协作医院参加，每家医院收集妇科门诊就诊的连续200余例患者，进行阴道微生态检查，分析她们的阴道微生态状况及相关影响因素。结果本研究共收... 目的研究中国妇产科门诊就诊患者的阴道微生态状况。方法通过多中心断面研究的方法，全国9家协作医院参加，每家医院收集妇科门诊就诊的连续200余例患者，进行阴道微生态检查，分析她们的阴道微生态状况及相关影响因素。结果本研究共收集标本2 093例，临床诊断滴虫阴道炎5.5%（115/2 093）；外阴阴道假丝酵母菌病15.9%（333/2 093），另可见单独孢子检出4.1%（86/2 093）；细菌性阴道病18.8%（394/2 093）。阴道菌群的分布为菌群正常患者仅占571/2 093，27.3%，菌群正常但功能下降480/2 093，23%，菌群抑制79/2 093，3.8%，菌群异常（非BⅤ型）312/2 093，14.9%，菌群异常（BV中间型）280/2 093，13.4%，菌群异常（BⅤ型）369/2 093，17.6%。阴道分泌物平均pH值4.58±0.495。滴虫和细菌性阴道病的发生率长江南北无显著差异，但真菌假菌丝的检出南方地区明显增高，并且南方地区单独检出真菌孢子的几率显著高于北方。对微生态影响因素的分析显示年龄和避孕方式是重要的影响因素。菌群抑制组年龄（49.64±16.68）岁，显著高于其他微生态表现组；口服避孕药组发生菌群异常的比例为20/50，40%，使用宫内节育器组发生菌群异常的比例为63/172，36.6%，与使用安全套者91/327，27.8%比较，显著升高。发现菌群正常组白带异常的发生率37.7%，显著低于其他菌群异常组别。结论本研究展示了中国医院就诊人群的阴道微生态表现，发现阴道微生态与年龄、地域、避孕方式相关。微生态异常的典型表现为白带增多。 展开更多
关键词 门诊病人 阴道 微生物群 生态失调 阴道分泌物(异常) 流行病学研究
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经阴道子宫瘢痕妊娠物切除一例报告及文献复习 被引量：47
13
作者 谢洪哲 詹雁峰 姚书忠 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期618-619,共2页
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是剖宫产远期并发症之一，妊娠物种植于子宫瘢痕处是一种特殊类型的异位妊娠。Larsen和Solomon在1978年报道了首例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠，近几年来随着剖宫产率的增高，子宫瘢痕妊娠的发生率逐年升高，其发生率... 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是剖宫产远期并发症之一，妊娠物种植于子宫瘢痕处是一种特殊类型的异位妊娠。Larsen和Solomon在1978年报道了首例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠，近几年来随着剖宫产率的增高，子宫瘢痕妊娠的发生率逐年升高，其发生率约1／1800—1／2216。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 妊娠物 文献复习 剖宫产术后 阴道 远期并发症 异位妊娠 剖宫产率
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经阴道与经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术的临床对比分析 被引量：48
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作者 胡子喻 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第20期2195-2197,共3页
目的探讨经阴道与经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术的临床疗效。方法选取行良性卵巢囊肿剥除术患者113例,分为2组,对照组56例经阴道行良性卵巢囊肿剥除术,观察组57例经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术,随访1 a,比较2组手术指征、临床疗效、并... 目的探讨经阴道与经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术的临床疗效。方法选取行良性卵巢囊肿剥除术患者113例,分为2组,对照组56例经阴道行良性卵巢囊肿剥除术,观察组57例经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术,随访1 a,比较2组手术指征、临床疗效、并发症情况及复发情况。结果观察组手术时间(59.2±7.3)min,术后肛门排气时间(17.3±4.1)h,首次下床活动时间(18.0±3.8)h,住院时间(6.9±1.6)d;对照组分别为(41.7±6.5)min,(10.9±2.6)h,(11.3±2.5)h,(5.7±1.4)d,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。观察组良性卵巢囊肿复发率明显高于对照组(P<0.05)。2组术中出血量,术后1个月治愈率、3个月治愈率、并发症发生率比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论经阴道与经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术均是治疗良性卵巢囊肿的有效方法。经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术的近期疗效较好,治愈率较高。经阴道行良性卵巢囊肿剥除术对患者创伤更小,术后恢复快,住院时间短,复发率低。 展开更多
关键词 阴道 腹腔镜 良性卵巢囊肿剥除术 临床疗效
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子宫颈及阴道细胞学分类和检查的新方法 被引量：44
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作者 贺又娥 郎景和 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第7期441-443,共3页
子宫颈及阴道细胞学分类和检查的新方法贺又娥郎景和在妇科恶性肿瘤中，子宫颈癌对妇女的威胁仍然很大。由于子宫颈易于暴露，可以直接进行细胞学及活体组织检查，故可对其病变进行早期诊断，治疗癌前病变。而细胞学诊断的准确性直接关... 子宫颈及阴道细胞学分类和检查的新方法贺又娥郎景和在妇科恶性肿瘤中，子宫颈癌对妇女的威胁仍然很大。由于子宫颈易于暴露，可以直接进行细胞学及活体组织检查，故可对其病变进行早期诊断，治疗癌前病变。而细胞学诊断的准确性直接关系到病人的预后。多年来，防癌普查一... 展开更多
关键词 子宫颈 阴道 细胞学分类 宫颈癌 诊断
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阴道微生态研究进展 被引量：45
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作者 肖冰冰 廖秦平 《国际妇产科学杂志》 CAS 2011年第6期479-482,共4页
女性阴道是一个独特、动态变化的微生态体系,其中存在多种正常的微生物群落,其与宿主、环境之间构成了相互制约、相互协调的微生态平衡,对维持健康的阴道微生态发挥着重要的作用。随着非培养方法在阴道微生态研究中的应用,研究者对阴道... 女性阴道是一个独特、动态变化的微生态体系,其中存在多种正常的微生物群落,其与宿主、环境之间构成了相互制约、相互协调的微生态平衡,对维持健康的阴道微生态发挥着重要的作用。随着非培养方法在阴道微生态研究中的应用,研究者对阴道菌群有了更加全新的认知,对"正常菌群"的概念进行不断的修订。乳酸菌是阴道优势菌群,其随着内源性和外源性因素的改变而不断发生变化,且不同地域、不同种族女性阴道内的优势菌群存在差异。 展开更多
关键词 阴道 乳杆菌属 年龄因素 抗菌药 避孕
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阴道超声、MRI及宫腔镜检查测量子宫内膜癌病灶大小的临床意义 被引量：45
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作者 杨媛 赵丽君 +5 位作者 王志启 唐军 耿京 洪楠 王建六 魏丽惠 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期36-39,共4页
目的探讨阴道超声、MRI及官腔镜检查测量子宫内膜癌病灶大小的临床意义。方法收集2008年8月至2014年8月在北京大学人民医院行分期手术前依次行阴道超声、MRI及宫腔镜检查的56例经术后病理检查证实的子宫内膜癌患者的临床资料，将3种检... 目的探讨阴道超声、MRI及官腔镜检查测量子宫内膜癌病灶大小的临床意义。方法收集2008年8月至2014年8月在北京大学人民医院行分期手术前依次行阴道超声、MRI及宫腔镜检查的56例经术后病理检查证实的子宫内膜癌患者的临床资料，将3种检查方法测量的子宫内膜癌病灶大小分别与作为“金标准”的病理学测量值进行对比分析。将病理学测量值与上述3种检查方法所测得的病灶大小进行比较，相差5mm认为两种测量结果符合，相差〈5mm为低估，相差〉5mm为高估。结果56例子宫内膜癌患者的病灶最大直径，病理学测量为（3．05±0．23）cm，阴道超声检查测量为（2．46±0．31）cm，MRI检查测量为（3．12±0．08）cm，官腔镜检查测量为（3．18±0．21）cm；阴道超声、MRI、宫腔镜检查的测量值分别与病理学测量值比较，符合率分别为54％（30／56）、75％（42／56）、71％（40／56），低估率分别为21％（12／56）、5％（3／56）、12％（7／56），高估率分别为25％（14／56）、20％（11／56）、16％（9／56）。阴道超声检查的测量值与病理学测量值比较，差异有统计学意义（P=0．031）；而MRI、宫腔镜检查的测量值分别与病理学测量值比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论对术前子宫内膜癌病灶大小的评估，阴道超声检查的意义有限，而MRI及宫腔镜检查均比较准确，但两者易高估病灶的大小。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 阴道 超声检查 磁共振成像 宫腔镜检查
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宫腔镜和经阴道B超对子宫内膜息肉的诊断价值 被引量：43
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作者 曹杰 胡尚英 +1 位作者 田立碧 王佳 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第24期3348-3350,共3页
目的探讨宫腔镜和经阴道B超对子宫内膜息肉的诊断价值。方法选取该院2015年8月到2016年8月收治的80例已确诊为子宫内膜息肉的患者作为研究对象。先对患者进行经阴道B超,然后再行宫腔镜检查,观察两种方法的检查结果。结果经宫腔镜检测,... 目的探讨宫腔镜和经阴道B超对子宫内膜息肉的诊断价值。方法选取该院2015年8月到2016年8月收治的80例已确诊为子宫内膜息肉的患者作为研究对象。先对患者进行经阴道B超,然后再行宫腔镜检查,观察两种方法的检查结果。结果经宫腔镜检测,患者确诊为子宫内膜息肉75例,误诊为其他病症4例,经阴道B超检测,患者确诊为子宫内膜息肉52例,误诊为其他病症6例。宫腔镜的检出率与经阴道B超相比,差异有统计学意义(P<0.05);患者子宫内膜息肉最少为1处,最多为4处,其中21例为1处有子宫内膜息肉,36例有2处子宫内膜息肉,14例有3处子宫内膜息肉,9例有4处子宫内膜息肉。宫腔镜中准确检出1处的为21例(100.00%)、2处的为34例(94.44%)、3处的为12例(85.71%)、4处的为8例(88.89%);经阴道B超中准确检出1处的为13例(61.90%)、2处的为17例(47.22%)、3处的为11例(78.57%)、4处的为5例(55.56%),二者的分布差异有统计学意义(P<0.05),且宫腔镜具有较高的准确率。结论宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断效果明显优于经阴道B超。 展开更多
关键词 宫腔镜检查 阴道 超声检查 子宫内膜 息肉 诊断价值
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早期子宫颈癌患者行子宫广泛性切除联合阴道延长术后的生命质量和性生活状态的评估 被引量：43
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作者 叶双 杨佳欣 +3 位作者 曹冬焱 朱兰 郎景和 沈铿 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期609-615,共7页
目的 评估早期（Ⅰb1～Ⅰb2期）子宫颈癌患者行子宫广泛性切除联合阴道延长术后的生命质量和性生活状态.方法 采用病例对照的研究方法和问卷调查的方式,对2008年12月至2012年9月间中国医学科学院北京协和医院妇产科收治的31例早期子宫... 目的 评估早期（Ⅰb1～Ⅰb2期）子宫颈癌患者行子宫广泛性切除联合阴道延长术后的生命质量和性生活状态.方法 采用病例对照的研究方法和问卷调查的方式,对2008年12月至2012年9月间中国医学科学院北京协和医院妇产科收治的31例早期子宫颈癌患者行子宫广泛性切除联合阴道延长术（研究组）,选择同期仅行子宫广泛性切除术的28例早期子宫颈癌患者作为对照组.在治疗结束至少6个月后,用已经被验证的欧洲癌症研究中心生命质量子宫颈癌（EORTC QLQ-CX24）问卷（主要研究子宫颈癌患者治疗后生命质量和性生活质量）及性生活和阴道变化（SVQ）问卷（进一步探讨妇科肿瘤患者术后性生活和阴道相关情况）评估其生命质量和性生活状态.结果 术后阴道长度研究组为（10.0±1.3） cm、对照组为（5.9±1.0）cm,两组比较,差异有统计学意义（P=0.000）.随诊时已恢复规律性生活者研究组为68％（21/31）、对照组为64％（18/28）,手术至恢复规律性生活的间隔时间（中位数）研究组为6个月（3～ 20个月）、对照组为5个月（1～12个月）,两组分别比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.所有患者术后常见的症状为膀胱排空障碍（17％,10/59）、膀胱排空不全（36％,21/59）和排便次数减少（25％,13/51）等排尿和排便的相关症状,但两组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.所有患者术后多表现为性欲下降[88％（52/59）]、性高潮障碍[72％（28/39）]和性生活后放松感低[51％（20/39）],但两组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.对照组与研究组[19％（4/21）]相比,对照组（12/18）患者自觉阴道长度缩短的表现更加明显（P＜0.05）;但在阴道润滑度、性交痛等方面两组间无明显差异（P＞0.05）.结论 早期子宫颈癌患者行子宫广泛性切除联合腹膜阴道延长术后阴道长度明显延长,患者自觉� 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 子宫切除术 阴道 妇科外科手术 生活质量 性功能障碍 生理性 问卷调查
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分娩方式对尿失禁发生的影响 被引量：39
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作者 杨欣 郑虹 +5 位作者 廖秦平 陶瑞雪 付纯 彭向丽 王丹 栾艳秋 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期662-665,共4页
目的研究不同分娩方式对尿失禁发生及其程度的影响。方法选择2001年3月至2002年3月在北京大学第一医院妇产科分娩的初产妇1000例,采用国际尿失禁咨询委员会提供的尿失禁问卷表对其进行电话访问,了解她们孕前、孕期、产后1年及近期排尿... 目的研究不同分娩方式对尿失禁发生及其程度的影响。方法选择2001年3月至2002年3月在北京大学第一医院妇产科分娩的初产妇1000例,采用国际尿失禁咨询委员会提供的尿失禁问卷表对其进行电话访问,了解她们孕前、孕期、产后1年及近期排尿情况。根据病例记录的分娩方式及相关资料,共完成有效病例548例。通过SPSS软件包计算各分娩方式中发生尿失禁的比例和程度,及影响尿失禁发生的相关因素。结果(1)548例患者中有尿失禁症状者167例(305%)。(2)对尿失禁发生的相关因素进行logistic回归分析,发现剖宫产及新生儿体重为产后发生尿失禁的影响因素。以阴道顺产发生尿失禁的OR为10计算,剖宫产的OR=0326,新生儿体重的OR=1633。在阴道顺产及产钳助产分娩中,仅新生儿体重为发生尿失禁的高危因素(P=0013,OR=2081)。(3)阴道顺产、产钳助产和剖宫产3者中尿失禁的发生率分别为386%(105/272)、438%(21/48)和180%(41/228),阴道顺产和产钳助产组间尿失禁发生率无显著性差异(P>005),两组与剖宫产组尿失禁的发生率比较,差异均有显著性(P<005)。(4)阴道顺产组中混合性、压力性和急迫性尿失禁的比例分别为44%、338%和04%。产钳助产组中3种尿失禁的比例分别为83%、354%和00%。剖宫产组中以上3种尿失禁的比例分别为31%、145%和04%。? 展开更多
关键词 尿失禁 顺产 阴道 产钳助产 剖宫产 产后 发生率 消失 记录 发现
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