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605例出血中风发病时阴阳类证辨证属性及其相关分析 被引量:17
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作者 卢明 杜宝新 +3 位作者 黄燕 梁伟雄 刘茂才 黄培新 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2008年第8期1121-1123,共3页
目的:探讨出血中风发病时阳类证、阴类证辨证属性及其可能相关影响因素分析。方法:按照经征求专家意见后制定并经临床验证实施的出血中风急性期阳类证、阴类证辨证标准,对国家"九五"、"十五"攻关出血中风(中医药)... 目的:探讨出血中风发病时阳类证、阴类证辨证属性及其可能相关影响因素分析。方法:按照经征求专家意见后制定并经临床验证实施的出血中风急性期阳类证、阴类证辨证标准,对国家"九五"、"十五"攻关出血中风(中医药)综合救治研究课题单位脑出血患者进行辨证及对其相关因素进行分析。结果:共605例患者,中医辨证阳类证占绝大多数,为87.11%,阳类证比例男性(91.11%)显著高于女性(80.77%),差异有显著性(χ2=13.65,P=0.000);阳类证比例神昏者(91.76%)显著高于清醒者(79.48%),差异有显著性(χ2=18.00,P=0.000);发病24h内就诊者471例,占77.85%,阳类证比例病程24h以内者(88.54%)显著高于24h以上者(82.09%),差异有显著性(χ2=3.86,P=0.049);出血量>30mL者发生阳类证比例(90.10%)显著高于出血量小于30mL者(83.90%),差异有显著性(χ2=5.16,P=0.022);全部患者出血部位以基底节区最多,共467例,占88.43%,其阴阳类证辨证属性与出血部位(基底节或/和脑叶)关系比较,差异无显著性(χ2=2.84,P=0.238)。结论:出血中风发病时中医辨证阳类证占绝大多数,阳类证比例男性显著高于女性、神昏者显著高于清醒者、病程24h以内者显著高于24h以上者,出血量>30mL者有显著高于<30mL者,阴类证比例则相反,以上特点与阴阳本质、现代医学脑出血起病及其特点相一致。 展开更多
关键词 出血中风 性别 神识 病程 出血量
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中风病简化辨证的哲学思考 被引量:10
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作者 郑国庆 《医学与哲学(B)》 2006年第1期65-67,共3页
中风病分阴证和阳证为纲辨治,不但有是充分的实践依据和理论基础,而且符合哲学的否定之否定定律。从中风病简化辨证的必要性,中风病阴阳辨证的发展,中风病的病因病机、证候属性可从阴阳两方面认识,中风病阴阳为纲辨证方法符合哲学否定... 中风病分阴证和阳证为纲辨治,不但有是充分的实践依据和理论基础,而且符合哲学的否定之否定定律。从中风病简化辨证的必要性,中风病阴阳辨证的发展,中风病的病因病机、证候属性可从阴阳两方面认识,中风病阴阳为纲辨证方法符合哲学否定之否定定律4方面进行了论述。 展开更多
关键词 中风病 简化辩 否定之否定定律
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急性缺血性中风阴阳类证的血清转录组学特征分析 被引量:11
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作者 刘文琛 李国铭 +5 位作者 何春华 乔利军 申昕 程骁 蔡业峰 黄燕 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第15期122-130,共9页
目的:筛选急性缺血性中风阴类证、阳类证患者血清的差异表达长链非编码核糖核酸(lncRNA),微小RNA(miRNA),信使RNA(mRNA),获取基因间调控关系,从转录组学层面探讨急性缺血性中风阴类证、阳类证形成的物质基础与生物学机制。方法:使用lncR... 目的:筛选急性缺血性中风阴类证、阳类证患者血清的差异表达长链非编码核糖核酸(lncRNA),微小RNA(miRNA),信使RNA(mRNA),获取基因间调控关系,从转录组学层面探讨急性缺血性中风阴类证、阳类证形成的物质基础与生物学机制。方法:使用lncRNA,mRNA及miRNA芯片微阵列,分别检测急性缺血性中风阴类证、阳类证与非中风受试者(各10例)血清中lncRNA,miRNA与mRNA的表达情况,通过联合分析,筛选出阴类证、阳类证相关的差异表达谱。对获得的差异基因进行反义lncRNA与mRNA共表达分析、基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)功能通路分析,获取基因间调控关系,预测lncRNA的靶基因。对40例(阳类证10例,阴类证30例)样本中部分差异基因进行实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)验证。结果:227个lncRNA,54个mRNA,4个miRNA的表达与阳类证密切相关,394个lncRNA,206个mRNA的表达和阴类证密切相关。阳类证组中反义lncRNA RP11-647P12. 1和RP11-677M14. 2可能通过上调表达水平,分别调控神经元衍生神经营养因子(NDNF)和神经颗粒素(NRGN)的基因表达。通路富集显示,阴类证、阳类证之间转录组表达谱差异主要与血压调节、神经递质受体活性调节、内分泌激素调节、炎症反应、肾素-血管紧张素系统等通路相关。结论:急性缺血性中风阴类证、阳类证的lncRNA,miRNA,mRNA表达谱存在差异,阴、阳类证的表型差异可能由血压调节、肾上腺素能受体调节、肾素-血管紧张素系统以及γ-氨基丁酸(GABA)等多个通路的共同参与。转录组学特征为研究急性缺血性中风阴类证、阳类证的生物学基础提供了一定的科学依据。 展开更多
关键词 急性缺血性中风 长链非编码RNA 微小RNA 信使RNA 转录组学
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黄连温胆汤加味治疗肥胖型2型糖尿病失眠症50例疗效观察 被引量:10
4
作者 成杰辉 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2009年第7期1131-1132,共2页
目的:观察黄连温胆汤加味治疗肥胖型2型糖尿病患者失眠症疗效及对血糖的影响。方法:将100例肥胖型2型糖尿病失眠症患者随机分为两组,每组50例。治疗组睡前服用黄连温胆汤加味,对照组睡前服用安定片,疗程均7天,观察治疗前后两组睡眠状况... 目的:观察黄连温胆汤加味治疗肥胖型2型糖尿病患者失眠症疗效及对血糖的影响。方法:将100例肥胖型2型糖尿病失眠症患者随机分为两组,每组50例。治疗组睡前服用黄连温胆汤加味,对照组睡前服用安定片,疗程均7天,观察治疗前后两组睡眠状况、空腹血糖(FBG)的变化。结果:睡眠改善总有效率治疗组为90%,对照组为64%,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。FBG两组治疗前后比较,差异均有显著性(P<0.01);比较两组FBG的下降值,差异具有显著性(P<0.01)。结论:黄连温胆汤加味、安定均能改善肥胖型2型糖尿病患者的睡眠状况,并有助于降低FBG,但黄连温胆汤加味治疗失眠的疗效和降糖作用更强,且副作用小,停药后无反跳性失眠发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肥胖 失眠 黄连温胆汤
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出血性中风急性期阴阳辨证分析 被引量:5
5
作者 王大明 胡浩宇 +1 位作者 胡娅娜 何松明 《中国中医急症》 2007年第7期830-831,833,共3页
目的探讨出血性中风阴阳二型辨证对临床研究的指导意义。方法回顾性分析本院59例急性期出血性中风病例,分别探讨阴阳辨证与危险因素、症状体征、伴发实验室参数变化及临床预后的关系。结果有高血压病史者多见于阳类证,意识障碍较重者多... 目的探讨出血性中风阴阳二型辨证对临床研究的指导意义。方法回顾性分析本院59例急性期出血性中风病例,分别探讨阴阳辨证与危险因素、症状体征、伴发实验室参数变化及临床预后的关系。结果有高血压病史者多见于阳类证,意识障碍较重者多见于阴类证;血糖值升高者多见于阳类证;阴类证临床死亡率较高。结论阴阳二型辨证对出血性中风临床研究有指导意义,但尚需开展进一步相关研究以论证。 展开更多
关键词 出血性中风 危险因素 意识 死亡率
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缺血中风急性期阴阳类证辨证证型特点初步探讨 被引量:5
6
作者 杨时鸿 卢明 +1 位作者 覃小兰 黄燕 《中国中医急症》 2007年第11期1358-1359,共2页
目的通过对比研究对缺血中风急性期阴阳类证辨证证型特点进行初步探讨。方法对纳入研究的195例缺血中风急性期患者按阴阳类证辨证,对比阴类证、阳类证患者性别、年龄、神经功能缺损程度等基本资料。结果在缺血中风急性期患者中,阴类证... 目的通过对比研究对缺血中风急性期阴阳类证辨证证型特点进行初步探讨。方法对纳入研究的195例缺血中风急性期患者按阴阳类证辨证,对比阴类证、阳类证患者性别、年龄、神经功能缺损程度等基本资料。结果在缺血中风急性期患者中,阴类证所占比例较高;两者在男女构成比中存在显著性差异,阴类证中女性比例高,阳类证中男性比例高;两组在年龄上无显著性差异;入院时患者NIHSS积分阴类证与阳类证有显著性差异,阳类证患者较高。结论阴类证与阳类证相比,具有比例高、女性多、神经功能缺损程度轻的特点。 展开更多
关键词 缺血中风 型特点
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阴阳类证辨证综合治疗对出血中风急性期患者中医证候积分的影响 被引量:5
7
作者 卢明 杜宝新 +3 位作者 欧爱华 黄燕 黄培新 刘茂才 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期999-1001,共3页
目的探讨通过阳类证、阴类证辨证指导下的综合治疗方案对出血中风患者中医证候积分的影响。方法采用多中心、单盲随机对照试验的设计方法,404例患者分别用阳类证、阴类证辨证的综合治疗(试验组199例)和西医加相应的中药安慰剂(对照组205... 目的探讨通过阳类证、阴类证辨证指导下的综合治疗方案对出血中风患者中医证候积分的影响。方法采用多中心、单盲随机对照试验的设计方法,404例患者分别用阳类证、阴类证辨证的综合治疗(试验组199例)和西医加相应的中药安慰剂(对照组205例)治疗,并观察其中医证候积分变化。结果试验组在中医证候总积分以及其阳类证病人总积分在试验第7,14,21天改变方面优于对照组(P<0.05)。结论阳类证阴类证辨证指导下的综合治疗方案改善了出血中风患者中医证候积分,可作为病症/证结合客观评价其临床疗效的主要方法之一。 展开更多
关键词 出血中风 综合治疗
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中风病急性期阳类证与血浆胆囊收缩素的相关性研究 被引量:5
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作者 孙景波 石延榜 黄培新 《河南中医》 2006年第8期28-29,共2页
目的:探讨中风病急性期阳类证与血浆脑肠肽CCK水平的相关性。方法:对确诊为急性脑出血或急性脑梗塞(发病时间<72 h)的患者采用RIA法检测血浆CCK-8水平,采用中医证候诊断标准对纳入患者进行辨证,分析不同证候间血浆CCK-8水平的差异。... 目的:探讨中风病急性期阳类证与血浆脑肠肽CCK水平的相关性。方法:对确诊为急性脑出血或急性脑梗塞(发病时间<72 h)的患者采用RIA法检测血浆CCK-8水平,采用中医证候诊断标准对纳入患者进行辨证,分析不同证候间血浆CCK-8水平的差异。结果:阳类证患者血浆CCK-8水平显著高于阴类证患者(P<0.01)。结论:中风病急性期阳类证与血浆CCK水平有相关性。 展开更多
关键词 中风急性期 胆囊收缩素 脑肠肽
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一种出血中风阳类证大鼠模型的初建与评价 被引量:4
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作者 郑春叶 黄燕 贾真 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期822-826,共5页
目的:建立一种高血压脑出血阳类证大鼠模型。方法:将60只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为A单纯疾病组(高血压脑出血组)、B病证结合组(高血压脑出血阳类证组)、C治疗组(高血压脑出血阳类证药物治疗组),D假手术组。采用症状和体征观察、... 目的:建立一种高血压脑出血阳类证大鼠模型。方法:将60只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为A单纯疾病组(高血压脑出血组)、B病证结合组(高血压脑出血阳类证组)、C治疗组(高血压脑出血阳类证药物治疗组),D假手术组。采用症状和体征观察、神经功能评估、组织学检查、脑含水量测定、微观指标检测和方药测证等方法对所建模型进行评价。结果:A-C组大鼠造模后出现烦躁、易激惹、眼结膜深红、头晕、口渴、大便干结等症状或体征;出现血压明显升高;出现脑血肿、脑水肿等出血性脑损伤病理改变与偏瘫等神经缺损体征。与D组比较,A-C组大鼠血清睾酮(T)、雌二醇(E2)水平明显降低,血浆肾素活性(PR-A)、血管紧张素Ⅱ(AngII)、醛固酮(ALD)含量均显著升高(P<0.05或P<0.01);与A、B组比较,C组大鼠脑组织损伤和神经功能缺损程度均显著减轻,上述症状、体征和生化指标也明显改善(P<0.05或P<0.01),与人类高血压脑出血阳类证阴虚阳亢的证候特点相似。结论:该病证结合模型能够部分模拟人类高血压脑出血阳类证的病因病机和发病特点。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 大鼠 动物模型
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中医药综合疗法对脑出血阳类证患者神经功能改善及生活质量的影响 被引量:4
10
作者 卢明 杜宝新 +2 位作者 黄培新 黄燕 欧爱华 《上海中医药杂志》 北大核心 2008年第9期16-19,共4页
目的观察中医药综合疗法治疗高血压性脑出血中风阳类证患者的临床疗效。方法采用多中心随机对照试验方法,将343例患者随机分为综合组178例和对照组165例,分别采用中医药综合疗法(包括对症支持、康复治疗以及清热平肝、破瘀涤痰、通腑醒... 目的观察中医药综合疗法治疗高血压性脑出血中风阳类证患者的临床疗效。方法采用多中心随机对照试验方法,将343例患者随机分为综合组178例和对照组165例,分别采用中医药综合疗法(包括对症支持、康复治疗以及清热平肝、破瘀涤痰、通腑醒神治法下的静脉、口服中成药等的阳类证辨证综合疗法)、对照治疗(包括对症支持、康复治疗及中药安慰剂);治疗28天及随访3个月评价临床疗效、神经功能缺损改善及相关生活质量指标。结果343例患者中,28天内脱落23例,死亡30例;随访290例,死亡11例,失访8例。治疗后28天愈显率综合组为58.0%,对照组为50.4%;病死率综合组为11.3%,对照组为8.8%;两组差异无统计学意义(P>0.05)。3个月后随访愈显率综合组为85.4%,对照组为74.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗28天神经功能缺损评分、ADL等级积分、BI指数、QLI评分、FAQ评分改善比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月随访,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多中心质量控制下的中医药综合疗法,可提高高血压性出血中风阳类证患者远期的临床疗效和生活质量。 展开更多
关键词 脑出血 中西医结合疗法
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探讨阴阳类证辨证在出血性中风中的应用 被引量:2
11
作者 孙沐炎 李康增 《世界中西医结合杂志》 2010年第4期358-359,共2页
阴阳为中医辨证的总纲,阴类证、阳类证辨证有充分的理论基础,其用于出血性中风临床辨证,着重于整体上做出最基本的概括,驭繁就简,简化了纷繁复杂的临床证型,阴阳辨证分类方法使出血性中风的辨证更加简约化、快捷化以及规范化,有利于提... 阴阳为中医辨证的总纲,阴类证、阳类证辨证有充分的理论基础,其用于出血性中风临床辨证,着重于整体上做出最基本的概括,驭繁就简,简化了纷繁复杂的临床证型,阴阳辨证分类方法使出血性中风的辨证更加简约化、快捷化以及规范化,有利于提高救治疗效。 展开更多
关键词 出血性中风急性期
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安宫牛黄丸辅助治疗急性缺血性中风阳类证的临床观察 被引量:2
12
作者 张玉松 李洁儿 杨劲松 《临床合理用药杂志》 2021年第4期68-70,共3页
目的观察安宫牛黄丸辅助治疗急性缺血性中风阳类证的临床疗效。方法选择2018年4月-2019年7月广东省江门市新会区中医院神经内科收治的急性缺血性中风阳类证患者102例,根据治疗方法不同分为观察组50例和对照组52例。对照组患者采用西医... 目的观察安宫牛黄丸辅助治疗急性缺血性中风阳类证的临床疗效。方法选择2018年4月-2019年7月广东省江门市新会区中医院神经内科收治的急性缺血性中风阳类证患者102例,根据治疗方法不同分为观察组50例和对照组52例。对照组患者采用西医常规治疗方法,观察组在对照组的基础上加用安宫牛黄丸治疗。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分、Barthel指数评估量表(BI)评分、格拉斯哥昏迷(GCS)评分及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平和临床疗效、不良反应。结果治疗后,2组NIHSS评分、中医证候积分及hs-CRP水平均低于治疗前,BI指数评分及GCS评分高于治疗前,且治疗后观察组NIHSS评分、中医证候积分及hs-CRP水平均低于对照组,BI指数评分高于对照组(P均<0.05);治疗后,2组GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总有效率为88.00%,高于对照组的71.15%(χ^(2)=4.420,P <0.05)。2组肺部感染、泌尿系感染、消化道出血、便秘、腹泻发生率比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论安宫牛黄丸辅助治疗急性缺血性中风阳类证患者可促进神经功能缺损恢复,改善患者日常生活能力,抑制炎性反应,提高临床疗效,且未见增加不良反应。 展开更多
关键词 急性缺血性中风 安宫牛黄丸
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滋水清肝饮合百合地黄汤加减治疗躯体化症状阳类证临床观察 被引量:2
13
作者 黎胜驹 李玉红 《实用中医药杂志》 2019年第2期134-135,共2页
目的:观察滋水清肝饮合百合地黄汤加减治疗躯体化症状阳类证的疗效。方法:随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组用滋水清肝饮合百合地黄汤加减治疗,对照组根据《2016年综合医院焦虑、抑郁与躯体化症状诊断治疗的专家共识》予西医治疗... 目的:观察滋水清肝饮合百合地黄汤加减治疗躯体化症状阳类证的疗效。方法:随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组用滋水清肝饮合百合地黄汤加减治疗,对照组根据《2016年综合医院焦虑、抑郁与躯体化症状诊断治疗的专家共识》予西医治疗。结果:痊愈率治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:滋水清肝饮合百合地黄汤加减治疗躯体化症状阳类证效果较好,且不良反应少。 展开更多
关键词 躯体化症状 滋水清肝饮 百合地黄汤
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“中风阴阳类证辨证及其方证疗效体系”治疗症状性大脑中动脉狭窄的远期疗效 被引量:1
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作者 牛昱光 李加玲 黄燕 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期192-195,共4页
目的:探讨"中风阴阳类证辨证及其方证疗效体系"对治疗症状性大脑中动脉狭窄患者预后的影响。方法:对采用"中风阴阳类证辨证及其方证疗效体系"结合内科治疗的46例(观察组)及仅采用内科药物治疗的35例(对照组)症状性... 目的:探讨"中风阴阳类证辨证及其方证疗效体系"对治疗症状性大脑中动脉狭窄患者预后的影响。方法:对采用"中风阴阳类证辨证及其方证疗效体系"结合内科治疗的46例(观察组)及仅采用内科药物治疗的35例(对照组)症状性大脑中动脉狭窄病例进行回顾分析。记录两组随访期内再中风及死亡的发生情况;采用经颅多普勒超声(TCD)检测患者血流动力学;应用改良兰金评分量表mRS(modified rankin scale,MRS)标准系统评价患者功能。结果:随访时间内观察组再中风发生率为6.52%,低于对照组的22.86%(P<0.05);观察组死亡率4.35%,对照组为14.29%,差异无统计学意义;比较血管收缩期峰值(peak value of systole,Vs),治疗后观察组Vs病/Vs健较治疗前明显下降(P<0.05),对照组与治疗前比较变化不明显,治疗后观察组Vs病/Vs健低于对照组(P<0.05);两组治疗后MRS评分均比治疗前下降(P<0.05),治疗后观察组MRS评分低于对照组(P<0.05)。结论:"中风阴阳类证辨证及其方证疗效体系"联合内科治疗可有效降低症状性大脑中动脉狭窄患者的再中风率,改善脑血流速度和改善神经功能缺损症状。 展开更多
关键词 症状性大脑中动脉狭窄
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益脑脉胶囊对出血中风阳类证大鼠脑组织NF-κB与ICAM-1表达作用的研究 被引量:1
15
作者 郑春叶 李华锋 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2009年第4期632-635,共4页
目的:初步探讨核因子-κB(nuclear factor κB,NF-κB)与细胞间黏附分子-1(intercellular adhension molecule-1,ICAM-1)在实验性高血压脑出血阳类证的病证结合模型鼠脑损伤中的作用及其可能的参与途径,推测益脑脉胶囊对出血中风阳类证... 目的:初步探讨核因子-κB(nuclear factor κB,NF-κB)与细胞间黏附分子-1(intercellular adhension molecule-1,ICAM-1)在实验性高血压脑出血阳类证的病证结合模型鼠脑损伤中的作用及其可能的参与途径,推测益脑脉胶囊对出血中风阳类证可能的神经保护机制。方法:采用双肾双夹、脑内注入胶原酶、灌服热性药物煎剂以及复方地芬诺酯(Compound Diphennoxylate,CD)法复制高血压脑出血阳类证病证结合模型鼠。采用免疫组化、原位杂交法分别检测各组大鼠造模后6、12、24、48h,3天5个时间点右侧尾状核区(血肿周围脑组织)NF-κB的活性以及ICAM-1mRNA的表达变化,并观察益脑脉胶囊对上述指标的影响。结果:脑出血术后,右侧尾状核区NF-κB和ICAM-1mRNA的表达分别在6,12h即明显升高,分别在12,48h达到高峰,3天仍高于正常对照组(P均<0.01)。在各对应时间点,益脑脉胶囊治疗可降低NF-κB和ICAM-1mRNA的活性(P<0.05或P<0.01)。结论:NF-κB、ICAM-1可能参与了脑出血后血肿周围的损害过程;益脑脉胶囊可能通过抑制NF-κB的活性,下调ICAM-1mRNA的表达,从而发挥脑保护作用。 展开更多
关键词 益脑脉胶囊 出血中风 核因子-KB 细胞间黏附分子-1mRNA
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中医药综合疗法治疗高血压性脑出血中风阳类证的临床观察
16
作者 陈维 《内蒙古中医药》 2016年第15期107-108,共2页
目的:比较中医药综合疗法与常规方法治疗高血压性脑出血中风阳类证的治疗效果,分析其临床应用价值。方法:140例高血压性脑出血患者,随机分为对照组与观察组,每组70例。对照组患者采用常规的治疗方案,观察组患者在此基础上加服中医药治... 目的:比较中医药综合疗法与常规方法治疗高血压性脑出血中风阳类证的治疗效果,分析其临床应用价值。方法:140例高血压性脑出血患者,随机分为对照组与观察组,每组70例。对照组患者采用常规的治疗方案,观察组患者在此基础上加服中医药治疗。比较两组的治疗效果。结果:观察组的总有效率为81.43%,对照组总有效率为64.29%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组神经功能缺损评分、生活能力量表、社会功能活动均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药综合疗法效果显著,能够有效改善患者的神经功能和或活动能力,提高了患者的生活质量和幸福感,值得在临床上大力推广和使用。 展开更多
关键词 中医药综合疗法 高血压性脑出血中风 临床效果
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