目的评价防旋股骨近端髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation，PFNAR）治疗转子间骨折的初步疗效。方法回顾性分析22例股骨转子间骨折患者，按照Evans—Jensen分类，ⅠB型骨折2例，ⅡA型6例，ⅡB型8例，Ⅲ型6例，所有患者采用闭...目的评价防旋股骨近端髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation，PFNAR）治疗转子间骨折的初步疗效。方法回顾性分析22例股骨转子间骨折患者，按照Evans—Jensen分类，ⅠB型骨折2例，ⅡA型6例，ⅡB型8例，Ⅲ型6例，所有患者采用闭合复位、PFNAR内固定术治疗。分析患者的手术时间、术中出血量、随访骨折愈合情况，采用Parker评分评估患髋功能。结果22例患者的手术时间为（48±12）min，术中出血量为（125±43）ml，12例达到骨性愈合的平均时间为11．5周，其中Parker评分优9例，良3例。结论PFNAR操作简单，出血少，固定牢固，是治疗骨质疏松的转子间骨折的良好方法。展开更多
目的探讨防旋股骨近端髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）与动力髋螺钉（dynamic hip screw,DHS）治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析2009年11月至2015年11月沈阳医学院附属中心医院收治的72例...目的探讨防旋股骨近端髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）与动力髋螺钉（dynamic hip screw,DHS）治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析2009年11月至2015年11月沈阳医学院附属中心医院收治的72例外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者的临床资料。按手术固定方法分为PFNA组38例（AO31-A2.2型19例,AO31-A2.3型19例）及DHS组34例（AO31-A2.2型18例,AO31-A2.3型16例）。术前测量X线片上的外侧壁厚度值后,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数及术中、术后有无并发外侧壁骨折。采用老年髋部骨折功能恢复量表（FRS）对术后疗效进行评估。结果 PFNA组手术时间、术中出血量、住院天数均低于DHS组,差异有显著性意义（P〈0.05）。PFNA组术中4例并发外侧壁骨折,术后5例并发外侧壁骨折;DHS组术中10例并发外侧壁骨折,术后7例并发外侧壁骨折。56例患者获得随访,随访时间6-20个月,平均12个月。随访1年以上者50例,FRS评分：PFNA组（77.5±7.9）分,DHS组（69.3±4.8）分,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折,PFNA的手术效果及患者髋部功能恢复情况,均明显优于DHS。展开更多
目的比较分析动力髋螺钉(Dynamic Hip Screw,DHS)和防旋股骨近端髓内钉(Proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法 68例老年股骨转子间骨折患者按治疗方法分为两组将,每组各34例。采用DHS内固定为DH...目的比较分析动力髋螺钉(Dynamic Hip Screw,DHS)和防旋股骨近端髓内钉(Proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法 68例老年股骨转子间骨折患者按治疗方法分为两组将,每组各34例。采用DHS内固定为DHS组,采用PFNA内固定为PFNA组。对比分析两组患者性别、年龄、手术时间、术中失血量、隐性失血量、卧床时间、负重活动时间、住院时间、并发症发生率、术后骨折愈合时间、术后髋关节功能评分等。结果两组患者在年龄、性别、骨折类型方面比较差异均无统计学意义。经过平均16个月随访,DHS组有5例内固定失败,PFNA组有3例不愈合或延迟愈合。PFNA组较DHS组在手术时间,术中出血,骨折愈合时间,术后并发症发生率,术后髋关节Harris评分方面有优势,但术后隐性失血多(<0.05)。两组术后卧床时间、负重活动时间、住院时间、总失血量比较差异无统计学意义。结论采用DHS和PFNA治疗股骨粗隆间骨折都可以获得良好效果。PFNA较DHS创伤小、术后并发症少、术后髋关节功能恢复好,适用于各种类型尤其是不稳定型股骨粗隆间骨折或严重骨质疏松患者。展开更多
文摘目的评价防旋股骨近端髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation，PFNAR）治疗转子间骨折的初步疗效。方法回顾性分析22例股骨转子间骨折患者，按照Evans—Jensen分类，ⅠB型骨折2例，ⅡA型6例，ⅡB型8例，Ⅲ型6例，所有患者采用闭合复位、PFNAR内固定术治疗。分析患者的手术时间、术中出血量、随访骨折愈合情况，采用Parker评分评估患髋功能。结果22例患者的手术时间为（48±12）min，术中出血量为（125±43）ml，12例达到骨性愈合的平均时间为11．5周，其中Parker评分优9例，良3例。结论PFNAR操作简单，出血少，固定牢固，是治疗骨质疏松的转子间骨折的良好方法。
文摘目的探讨防旋股骨近端髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）与动力髋螺钉（dynamic hip screw,DHS）治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析2009年11月至2015年11月沈阳医学院附属中心医院收治的72例外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者的临床资料。按手术固定方法分为PFNA组38例（AO31-A2.2型19例,AO31-A2.3型19例）及DHS组34例（AO31-A2.2型18例,AO31-A2.3型16例）。术前测量X线片上的外侧壁厚度值后,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数及术中、术后有无并发外侧壁骨折。采用老年髋部骨折功能恢复量表（FRS）对术后疗效进行评估。结果 PFNA组手术时间、术中出血量、住院天数均低于DHS组,差异有显著性意义（P〈0.05）。PFNA组术中4例并发外侧壁骨折,术后5例并发外侧壁骨折;DHS组术中10例并发外侧壁骨折,术后7例并发外侧壁骨折。56例患者获得随访,随访时间6-20个月,平均12个月。随访1年以上者50例,FRS评分：PFNA组（77.5±7.9）分,DHS组（69.3±4.8）分,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折,PFNA的手术效果及患者髋部功能恢复情况,均明显优于DHS。
文摘目的比较分析动力髋螺钉(Dynamic Hip Screw,DHS)和防旋股骨近端髓内钉(Proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法 68例老年股骨转子间骨折患者按治疗方法分为两组将,每组各34例。采用DHS内固定为DHS组,采用PFNA内固定为PFNA组。对比分析两组患者性别、年龄、手术时间、术中失血量、隐性失血量、卧床时间、负重活动时间、住院时间、并发症发生率、术后骨折愈合时间、术后髋关节功能评分等。结果两组患者在年龄、性别、骨折类型方面比较差异均无统计学意义。经过平均16个月随访,DHS组有5例内固定失败,PFNA组有3例不愈合或延迟愈合。PFNA组较DHS组在手术时间,术中出血,骨折愈合时间,术后并发症发生率,术后髋关节Harris评分方面有优势,但术后隐性失血多(<0.05)。两组术后卧床时间、负重活动时间、住院时间、总失血量比较差异无统计学意义。结论采用DHS和PFNA治疗股骨粗隆间骨折都可以获得良好效果。PFNA较DHS创伤小、术后并发症少、术后髋关节功能恢复好,适用于各种类型尤其是不稳定型股骨粗隆间骨折或严重骨质疏松患者。
