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不同类型探头联合应用对异位阑尾炎的超声诊断价值研究 被引量：23
1
作者 姜菊 吕洪兵 +2 位作者 任少杰 刘震 郑辉 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第5期610-612,639,共4页
目的:探究不同类型探头联合应用对异位阑尾炎的超声诊断价值。方法:选取异位阑尾炎患者58例,针对所有的受试者进行凸阵探头、线阵探头及经阴道探头联合检查,由两位副主任以上的专科医师综合做出相应判断。观察比较凸阵腹部探头、高频线... 目的:探究不同类型探头联合应用对异位阑尾炎的超声诊断价值。方法:选取异位阑尾炎患者58例,针对所有的受试者进行凸阵探头、线阵探头及经阴道探头联合检查,由两位副主任以上的专科医师综合做出相应判断。观察比较凸阵腹部探头、高频线阵探头及不同类型探头联合使用的诊断符合率。结果:58例异位阑尾炎患者中,18例为高位阑尾,20例为腹膜外阑尾,15例为盆位阑尾,2例为左位阑尾,3例为壁内阑尾。凸阵腹部探头与不同类型探头联合使用的诊断符合率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:不同类型探头联合应用不仅能够提供高质量超声图像,而且显示异位阑尾炎的位置较为清晰,在一定程度上提高异位阑尾炎的诊断准确率。 展开更多
关键词 阑尾炎/诊断 超声检查/方法
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小儿急性阑尾炎的临床及诊治进展 被引量：19
2
作者 张妮妮(综述) 江逊(审校) 《临床小儿外科杂志》 CAS 2020年第11期1042-1046,共5页
急性阑尾炎是小儿腹部外科常见疾病,传统影像学检查对小儿急性阑尾炎的诊断较困难,同时大多数儿童典型症状出现的时间较晚,导致明确诊断的时间延长,往往容易导致各种并发症,包括阑尾穿孔、脓肿形成、腹膜炎和败血症等,使其病死率大大增... 急性阑尾炎是小儿腹部外科常见疾病,传统影像学检查对小儿急性阑尾炎的诊断较困难,同时大多数儿童典型症状出现的时间较晚,导致明确诊断的时间延长,往往容易导致各种并发症,包括阑尾穿孔、脓肿形成、腹膜炎和败血症等,使其病死率大大增加。因此,本文旨在回顾小儿急性阑尾炎的临床诊治进展,以期更好地指导临床医生对小儿急性阑尾炎的诊疗工作。 展开更多
关键词 阑尾炎/诊断 阑尾炎/治疗 内镜下逆行阑尾炎治疗术 儿童
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老年急性阑尾炎50例分析 被引量：16
3
作者 黄成宽 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第28期6872-6873,共2页
关键词 阑尾炎/诊断 阑尾炎/治疗 阑尾炎/外科学
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血清C反应蛋白、白介素-6和降钙素原对小儿急性复杂性阑尾炎的诊断价值研究 被引量：16
4
作者 徐永康 云叶 +4 位作者 赵永祥 姜海山 赵俊刚 张建国 吴向铭 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2021年第1期60-64,共5页
目的探索血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin 6,IL-6)和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平对小儿急性复杂性阑尾炎的诊断价值。方法以2016年1月至2017年5月包头市第四医院小儿外科收治并进行手术治疗的96例急... 目的探索血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin 6,IL-6)和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平对小儿急性复杂性阑尾炎的诊断价值。方法以2016年1月至2017年5月包头市第四医院小儿外科收治并进行手术治疗的96例急性阑尾炎患者为研究对象,分为两组:单纯性阑尾炎组30例,复杂性阑尾炎(包括化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎)组66例,两组患者年龄、性别、体重差异均无统计学意义(P>0.05),检测两组患者术前血清CRP、IL-6、和PCT浓度,并绘制ROC曲线分析CRP、IL-6和PCT对小儿急性复杂性阑尾炎的诊断价值。结果复杂性阑尾炎组CRP、IL-6及PCT水平均显著高于单纯性阑尾炎组(P<0.05);以手术后病理结果为金标准,CRP、PCT、IL-6及三者联合检验ROC曲线下面积别为0.906(95%置信区间:0.829~0.956),0.953(95%置信区间:0.889~0.986),0.765(95%置信区间:0.668~0.846),0.973(95%置信区间:0.971~0.995)。曲线下面积值由大到小排序:PCT+CRP+IL-6>PCT>CRP>IL-6,通过两两比较发现,联合检验曲线下面积与CRP、IL-6单独检验曲线下面积比较差异具有统计学意义(Z=2.932,P=0.003;Z=3.854,P=0.0001);联合检验曲线下面积与PCT单独检验曲线下面积比较差异无统计学意义(Z=1.861,P=0.063);CRP与PCT单独检验曲线下面积差异无统计学意义(Z=1.668,P=0.095),IL-6单独检验与CRP单独检验、PCT单独检验比较曲线下面积差异具有统计学意义(Z=2.312,P=0.021;Z=3.371,P=0.001);得到最佳临界点分别为11.47(95%置信区间:11.42~14.48)mg/L,0.87(95%置信区间:0.63~0.98)ng/L,88.60(95%置信区间:87.12~170.83)pg/mL。结论CRP、IL-6和PCT有助于临床医师对阑尾炎严重程度进行早期判断,从而早期争取家长配合,尽早手术治疗并减少并发症的发生。 展开更多
关键词 阑尾炎/诊断 阑尾炎/免疫学 C反应蛋白质 白介素-6 降钙素原 儿童
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超声诊断急性阑尾炎248例分析 被引量：13
5
作者 吴钟凤 《右江民族医学院学报》 2007年第4期569-570,共2页
目的评价B型超声诊断急性阑尾炎的价值和意义。方法对248例经B型超声诊断的急性阑尾炎患者进行分析总结。结果248例中急性单纯性阑尾炎75例(占30.24%),急性化脓性阑尾炎103例(占41.53%),急性坏疽性阑尾炎64例(占25.81%),阑尾周围脓肿6例... 目的评价B型超声诊断急性阑尾炎的价值和意义。方法对248例经B型超声诊断的急性阑尾炎患者进行分析总结。结果248例中急性单纯性阑尾炎75例(占30.24%),急性化脓性阑尾炎103例(占41.53%),急性坏疽性阑尾炎64例(占25.81%),阑尾周围脓肿6例(占2.42%)。超声诊断符合率为93.15%。结论B型超声检查对急性阑尾炎的确诊率高,可为临床提供诊断依据。 展开更多
关键词 超声检查 阑尾炎/诊断
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白介素-6、降钙素原及C-反应蛋白对儿童急性阑尾炎伴穿孔的预测价值研究 被引量：13
6
作者 张林 张聪 +3 位作者 李勇 尹强 黄彩芝 余翠花 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2021年第8期749-753,共5页
目的探讨白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)对儿童急性阑尾炎(acute appendicitis,AA)伴穿孔的预测价值。方法以2020年1月1日至2020年12月31日湖南省儿童医院和长沙... 目的探讨白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)对儿童急性阑尾炎(acute appendicitis,AA)伴穿孔的预测价值。方法以2020年1月1日至2020年12月31日湖南省儿童医院和长沙市第三医院诊断为急性阑尾炎的307例患者作为研究对象,根据是否发生阑尾穿孔分为穿孔组(n=124)和未穿孔组(n=83),比较两组IL-6、PCT、CRP、白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞比值(neutrophil ratio%,N%)等指标。并根据受试者特征曲线(ROC curve,ROC)判断各指标诊断AA发生穿孔的效能。结果两组患者年龄、性别比例、白细胞计数、中性粒细胞比值差异无统计学意义(P>0.05)。穿孔组IL-6、PCT及CRP水平高于未穿孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。对于判断AA发生穿孔,IL-6的灵敏度、特异度及ROC曲线下面积分别为75.3%、78.2%和0.777;PCT的灵敏度、特异度及ROC曲线下面积分别为54.7%、80.0%和0.684;CRP的灵敏度、特异度及ROC曲线下面积分别62.9%、82.5%和0.752。多因素Logistic回归分析提示:IL-6>36.6 pg/mL(OR=3.869,95%CI:1.025~14.597)及CRP>57.9 mg/L(OR=4.742,95%CI:1.248~18.013)是预测AA发生穿孔的独立危险因素(P<0.05)。IL-6及CRP联合检测并不优于其单独检测时的诊断效能(P>0.05)。结论IL-6、PCT及CRP对于判断急性阑尾炎是否发生穿孔有一定临床价值,IL-6诊断效能优于PCT及CRP;IL-6>36.6 pg/mL及CRP>57.9 mg/L可独立预测急性阑尾炎伴发穿孔的可能。 展开更多
关键词 阑尾炎/诊断 白介素-6 降钙素原 C-反应蛋白 儿童
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回盲部肿瘤误诊为阑尾炎11例分析 被引量：10
7
作者 杨晓领 赵宏 王求知 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第7期1618-1619,共2页
目的:探讨回盲部肿瘤误诊为阑尾炎的原因,寻找减少误诊的方法。方法:对近7 a我院收治误诊为阑尾炎的回盲部肿瘤患者进行回顾性分析。结果:11例回盲部肿瘤患者误诊为阑尾炎而行手术。结论:对中老年患者表现为右下腹持续性疼痛,有慢性消... 目的:探讨回盲部肿瘤误诊为阑尾炎的原因,寻找减少误诊的方法。方法:对近7 a我院收治误诊为阑尾炎的回盲部肿瘤患者进行回顾性分析。结果:11例回盲部肿瘤患者误诊为阑尾炎而行手术。结论:对中老年患者表现为右下腹持续性疼痛,有慢性消化道症状或伴有贫血、消瘦者,临床医生应警惕有回盲部肿瘤的可能。 展开更多
关键词 回肠肿瘤/诊断 盲肠肿瘤/诊断 阑尾炎/诊断 误诊
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老年急性阑尾炎46例诊断分析 被引量：10
8
作者 罗强 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第18期4355-4356,共2页
关键词 阑尾炎/诊断
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妊娠期急性阑尾炎诊治的研究进展 被引量：9
9
作者 符建桃 黄守国 张静 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期487-493,共7页
妊娠期急性阑尾炎是最常见的非产科急腹症之一,可发生在孕期各阶段,以孕6个月内最为常见。由于妊娠的特殊生理及阑尾位置的变化,妊娠期急性阑尾炎的临床表现常不典型,在不同妊娠阶段的表现各异,其中在妊娠早期,其临床表现与非妊娠期相似... 妊娠期急性阑尾炎是最常见的非产科急腹症之一,可发生在孕期各阶段,以孕6个月内最为常见。由于妊娠的特殊生理及阑尾位置的变化,妊娠期急性阑尾炎的临床表现常不典型,在不同妊娠阶段的表现各异,其中在妊娠早期,其临床表现与非妊娠期相似,具有典型的麦氏点固定压痛;在妊娠中、晚期,阑尾向上外、向后移位,其症状及体征均不典型,易误诊、漏诊,延误病情而致阑尾穿孔、坏疽、胎儿流产、早产,甚至危及母婴的生命安全。另外,实验室检查不具备特异性,其确诊需要依靠影像学等辅助手段。超声、MRI均是其安全有效的影像学诊断手段,其中超声具备方便、快捷、安全等特性,作为初诊的首选影像学检查。手术是其首要的治疗手段,并应积极在发病24 h内进行,以降低胎儿、孕产妇病死率和相关并发症的发生率。根据手术路径的不同,手术方式可分为开腹手术及腹腔镜手术,然而,目前手术方式的最佳选择应基于现有的专业知识、术者经验、医疗设施、病情以及患者意向等因素。腹腔镜手术已被证实具备安全性及有效性,开腹手术仍占主导地位。 展开更多
关键词 阑尾炎/诊断 阑尾炎/治疗 妊娠 综述文献
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右半结肠癌误诊为阑尾炎16例分析 被引量：8
10
作者 殷岳 安燚 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第1期86-87,共2页
关键词 结肠肿瘤/诊断 阑尾炎/诊断 误诊
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急性阑尾炎患者171例超声诊断与鉴别诊断临床分析 被引量：8
11
作者 周晓敏 温莉婷 +1 位作者 鲍利娜 曹亚庆 《陕西医学杂志》 CAS 2012年第8期1085-1086,共2页
急性阑尾炎是外科的常见病,多发病,居急腹症首位,其病因多为梗阻的基础上并发感染。2005年3月至2011年10月,我院应用超声检查急性阑尾炎171例,误诊7例,漏诊4例,现分析报告如下。资料与方法1一般资料本组病人经手术后病理证实阑尾炎共171... 急性阑尾炎是外科的常见病,多发病,居急腹症首位,其病因多为梗阻的基础上并发感染。2005年3月至2011年10月,我院应用超声检查急性阑尾炎171例,误诊7例,漏诊4例,现分析报告如下。资料与方法1一般资料本组病人经手术后病理证实阑尾炎共171例,男96例,女75例,年龄8～74岁,平均41.4岁。 展开更多
关键词 阑尾炎/诊断 超声检查 多普勒 彩色
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小儿急性阑尾炎首诊误诊36例分析 被引量：8
12
作者 刘伟 邹旭祥 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第16期3793-3794,共2页
关键词 阑尾炎/诊断 误诊
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急性阑尾炎误诊18例分析 被引量：7
13
作者 彭太和 魏光绪 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第18期4286-4287,共2页
关键词 阑尾炎/诊断 误诊
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小儿阑尾炎评分联合高频超声对5岁以上儿童阑尾炎类型的判别价值研究 被引量：6
14
作者 郭宏溪 杨俊 +3 位作者 卞红强 杨虎 郭琴 孙贝贝 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2022年第9期859-865,共7页
目的探讨小儿阑尾炎评分(pediatric appendicitis score,PAS)联合高频超声对5岁以上儿童阑尾炎类型的判别价值。方法以华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院普外科2018年1月至2020年12月收治的394例急性阑尾炎患儿为研究对象,其中男... 目的探讨小儿阑尾炎评分(pediatric appendicitis score,PAS)联合高频超声对5岁以上儿童阑尾炎类型的判别价值。方法以华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院普外科2018年1月至2020年12月收治的394例急性阑尾炎患儿为研究对象,其中男性270例,女性124例;年龄(8.94±2.28)岁。收集每例患儿的PAS,并对术前超声结果进行判读。根据术后病理结果将所有患儿分为单纯性阑尾炎组(113例)和非单纯性阑尾炎组(281例),比较两组患儿一般情况、PAS及超声征象,取其中有统计学意义的变量进行逐步Fisher判别分析以构建判别函数。通过自身检验、交叉检验评价判别函数的诊断效能。结果单因素分析显示,两组间共13个因素差异有统计学意义(P<0.05)。采用逐步判别分析筛选出PAS、阑尾壁层次不清、血液中白细胞计数、病程、阑尾周围积液、阑尾增粗、阑尾周围脂肪增厚共7个指标进入判别函数。自身检验及交叉验证的结果均显示,该函数判别阑尾炎类型的准确率为94.7%(373/394);检验组验证结果显示,该函数判别阑尾炎类型的准确率为94.4%(84/89)。判别方程式:单纯性阑尾炎组为Y_(1)=-14.446-1.312X_(3)+1.102X_(5)+0.481X_(2)+0.065X_(1)-1.884X_(6)+4.046X_(4)+3.878X_(7),非单纯性阑尾炎组为Y_(2)=-36.834+1.509X_(3)+4.297X_(5)+0.687X_(2)+0.110X_(1)-0.167X_(6)+3.432X_(4)+0.874X_(7)。结论PAS联合高频超声有助于判别5岁以上儿童阑尾炎类型,进而指导临床医生制定合理的儿童急性阑尾炎治疗策略,具有一定的临床实用价值。 展开更多
关键词 阑尾炎/诊断 超声检查 模型 统计学 判别分析
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盆腔CT诊断小儿阑尾炎389例分析 被引量：6
15
作者 贾新建 张增俊 +2 位作者 施伟栋 黄瑞玉 张晋楚 《陕西医学杂志》 CAS 2009年第5期623-624,共2页
关键词 阑尾炎/诊断 阑尾炎/放射照像术 体层摄影术 X线计算机 儿童
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子母镜逆行技术对阑尾炎的诊断及治疗效果
16
作者 刘希 尚书 《医学临床研究》 CAS 2024年第6期875-877,881,共4页
【目的】探讨子母镜逆行技术对阑尾炎的诊断及治疗效果。【方法】回顾性分析2022年4月至2023年1月在本院内镜诊疗中心就诊的21例阑尾炎患者的临床资料,其中男13例,女8例,采用子母镜逆行治疗技术对患者进行诊查及治疗,子镜经母镜通道进... 【目的】探讨子母镜逆行技术对阑尾炎的诊断及治疗效果。【方法】回顾性分析2022年4月至2023年1月在本院内镜诊疗中心就诊的21例阑尾炎患者的临床资料,其中男13例,女8例,采用子母镜逆行治疗技术对患者进行诊查及治疗,子镜经母镜通道进入阑尾腔内,行子镜直视下探查和治疗,分析治疗结果。【结果】术中发现患者有不同程度的阑尾开口水肿、阑尾黏膜充血肿胀、阑尾腔增宽。取石和治疗过程顺利,治疗时间15~40(23.3±7.5)min,未见出血及穿孔等并发症。治疗后即刻或1 d内患者腹痛症状均能缓解,无感染及发烧,术后常规应用抗生素2~3 d出院。并发症及随访结果:21例患者术后随访时间2~10个月,随访期间无腹痛症状复发,无感染情况发生。【结论】子母镜逆行治疗技术可以直接进入阑尾腔内进行观察和操作,无需借助造影剂及X线,诊治更精准,对于非复杂性阑尾炎阑尾粪石的治疗有效,为阑尾疾病的诊治提供了新的选择。 展开更多
关键词 阑尾炎/外科学 阑尾炎/诊断 内窥镜检查
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慢性阑尾炎术前误诊14例分析 被引量：6
17
作者 吴宝音 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第7期1635-1636,共2页
关键词 阑尾炎/诊断 误诊
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MDCT平扫在基层医院诊断不典型急性阑尾炎的临床应用 被引量：6
18
作者 龙安林 刘军 周晖 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1450-1452,共3页
目的:探讨多排螺旋CT(MDCT)平扫诊断临床表现不典型急性阑尾炎的价值。方法:回顾性分析10例临床表现不典型的急性阑尾炎患者16排螺旋CT资料,并与临床、病理资料对照。结果:10例急性阑尾炎临床表现不典型,术前MDCT均见阑尾增粗、阑尾壁增... 目的:探讨多排螺旋CT(MDCT)平扫诊断临床表现不典型急性阑尾炎的价值。方法:回顾性分析10例临床表现不典型的急性阑尾炎患者16排螺旋CT资料,并与临床、病理资料对照。结果:10例急性阑尾炎临床表现不典型,术前MDCT均见阑尾增粗、阑尾壁增厚;其中7例阑尾周围可见渗出,6例可见阑尾内积液,3例积液并积气,2例阑尾穿孔并周围脓肿形成。5例急性阑尾炎中阑尾内出现粪石,粪石中均出现在阑尾根部。结论:MDCT能对不典型急性阑尾炎作出准确诊断,并可评估急性阑尾炎的合并症,有利于临床及时制定合理的治疗方案。 展开更多
关键词 阑尾炎/诊断 X线计算机体层摄影术 容积扫描
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急性阑尾炎误诊44例分析 被引量：6
19
作者 赵振生 王红禄 李珍 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第7期1533-1534,共2页
关键词 阑尾炎/诊断 误诊
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老年急性阑尾炎76例分析 被引量：6
20
作者 朱英 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第21期5212-5213,共2页
关键词 阑尾炎/诊断
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