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不同组织模式下乳腺癌筛查结果分析 被引量:10
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作者 李毅 吕艳丽 +3 位作者 赵越 秦红风 杨春霞 王雅伶 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期944-950,共7页
背景与目的:近年来我国政府对乳腺癌筛查非常重视。本研究分析北京市顺义区乳腺专科和非乳腺专科医疗机构完成的3轮乳腺癌筛查结果,为公共卫生行政部门调整乳腺癌筛查组织模式提供科学依据。方法:乳腺癌普通筛查包括乳腺临床检查和乳腺... 背景与目的:近年来我国政府对乳腺癌筛查非常重视。本研究分析北京市顺义区乳腺专科和非乳腺专科医疗机构完成的3轮乳腺癌筛查结果,为公共卫生行政部门调整乳腺癌筛查组织模式提供科学依据。方法:乳腺癌普通筛查包括乳腺临床检查和乳腺超声检查,对于高危人群和普通筛查发现的可疑人员转诊至诊断单位行乳腺X线检查及后续诊断和治疗。顺义区乳腺癌筛查的组织模式分为2种,即顺义区妇幼保健院乳腺中心的专科组织模式和其他单位的非专科组织模式。采用非条件Logistic回归模型,对不同组织模式的乳腺癌检出率和间期癌发生率进行分析。结果:3轮筛查分别完成58 151、57 810和69 849例,检出乳腺癌25、10和30例,粗检出率为42.99/10万、17.30/10万和42.95/10万。第2轮和第3轮筛查中,专科模式的乳腺癌检出率是非专科模式的1.66和1.88倍(P均>0.05)。第2轮和第3轮筛查非专科模式乳腺间期癌的发生率均高于专科模式(65.94/10万vs 31.20/10万,66.17/10万vs 0),其中第2轮非专科模式间期癌的发生率是专科模式的2.47倍(P>0.05)。结论:不同筛查组织模式之间无论是乳腺癌的检出率还是间期癌的发生率均差异较大,差异无统计学意义可能与专科组织模式样本量尚不够大有关。本研究结果提示,大规模乳腺癌筛查以乳腺专科为主导的组织模式可能更有意义。 展开更多
关键词 乳腺 乳腺超声检查 乳腺X线检查 筛查 间期
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乳腺癌筛查间期癌的研究进展 被引量:4
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作者 张娜 孙元珏 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期954-957,共4页
筛查作为疾病的二级预防,旨在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断和早期治疗,以改善预后。乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施,对无症状妇女开展筛查,其最终目的是降低人群乳腺癌的死亡率。乳腺X线筛查对降低40岁以上... 筛查作为疾病的二级预防,旨在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断和早期治疗,以改善预后。乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施,对无症状妇女开展筛查,其最终目的是降低人群乳腺癌的死亡率。乳腺X线筛查对降低40岁以上妇女乳腺癌死亡率的作用已经得到了国内外大多数学者的认可。上海市抗癌协会2019版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》建议一般风险妇女从35岁开始,隔年行1次乳腺X线检查;40岁以上,每1~2年行1次乳腺X线检查;60岁以后,每隔2~3年行乳腺X线检查1次。筛查间期乳腺癌也因筛查的开展而产生,一般认为与筛查发现的乳腺癌相比,筛查间期癌更具侵袭性,预后更差。为全面了解其临床病理特征及预后,为如何提高筛查获益提供线索,现就筛查间期乳腺癌作一综述。 展开更多
关键词 乳腺 筛查 间期 临床病理特征
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高质量结肠镜检查的思考 被引量:4
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作者 王敬斋 张昱 郭强 《世界华人消化杂志》 CAS 2021年第17期977-983,共7页
随着消化道早癌筛查观念的普及,人民群众健康意识的提高,我国健康或无症状人群主动接受消化内镜检查的比例明显提高.结肠息肉和腺瘤的检出和治疗率也大幅提升.但总体上我国结肠镜腺瘤检出率(adenoma detection rate,ADR)距离国际公认的... 随着消化道早癌筛查观念的普及,人民群众健康意识的提高,我国健康或无症状人群主动接受消化内镜检查的比例明显提高.结肠息肉和腺瘤的检出和治疗率也大幅提升.但总体上我国结肠镜腺瘤检出率(adenoma detection rate,ADR)距离国际公认的30%标准仍有明显差距.高质量的结肠镜检查是提高ADR,降低间期结直肠癌发生风险的关键.影响结肠镜检查质量的因素包括从术前受检人群的选择和评估、肠道准备质量,术中进镜技术、内镜图像增强模式的运用、退镜时间,到防止并发症及不良反应发生等各个方面. 展开更多
关键词 结肠镜检查 腺瘤检出率 间期 肠道准备 麻醉 不良事件
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内镜短期内重复筛查观察食管和贲门癌癌前自然史301例 被引量:2
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作者 温登瑰 张立玮 +10 位作者 王士杰 李英赛 于卫芳 王晓玲 王俊和 李素平 李永伟 王顺平 尔立绵 丛庆文 马彩芬 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2007年第1期62-66,共5页
目的:了解进展较快的食管和贲门癌前病变的时间,为寻找合适的筛查间隔提供线索。方法:在食管癌高发区河北涉县对40-69岁人群开展重复的内镜筛查。结果:301例重复筛查共观察到40例病情发生进展者,其中7例重度不典型增生中:1例首检... 目的:了解进展较快的食管和贲门癌前病变的时间,为寻找合适的筛查间隔提供线索。方法:在食管癌高发区河北涉县对40-69岁人群开展重复的内镜筛查。结果:301例重复筛查共观察到40例病情发生进展者,其中7例重度不典型增生中:1例首检为正常。间隔13个月检出重度不典型增生,1例首检为基底细胞增生,间隔7个月检出,4例首检为轻度不典型增生,分别间隔3个月、4个月、4个月、10.5个月检出。1例首检为中度不典型增生,间隔12.5个月检出;6例原位癌及黏膜内癌中:1例首检为轻度不典型增生,间隔48个月检出,2例中度不典型增生分别间隔4个月、13个月检出2例,3例重度不典型增生分别间隔3.5个月、9个月、17.5个月检出;3例浸润性癌中:1例中度不典型增生,间隔50个月检出、2例重度不典型增生间隔14个月和19个月检出。结论:食管和贲门癌前病变的滞留时间变异较大,有必要适当缩短筛查间隔,通过及时复查捕获那些进展较快、多点起源和首检遗漏的癌前病变。 展开更多
关键词 食管肿瘤 责门肿瘤 内镜筛查 前病变 滞留时间 间期
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110例乳腺间期癌的临床病理特征分析 被引量:3
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作者 李毅 吕艳丽 +3 位作者 赵越 秦红风 杨春霞 张建华 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2015年第7期637-641,共5页
目的分析顺义区三轮乳腺癌筛查中110例间期癌患者的临床及病理特征。方法将顺义区历年乳腺癌发病个案信息与北京市妇幼保健网络信息系统中适龄女性乳腺癌筛查数据进行关联,查询乳腺间期癌患者。将间期癌患者与同时期在我院乳腺中心就诊... 目的分析顺义区三轮乳腺癌筛查中110例间期癌患者的临床及病理特征。方法将顺义区历年乳腺癌发病个案信息与北京市妇幼保健网络信息系统中适龄女性乳腺癌筛查数据进行关联,查询乳腺间期癌患者。将间期癌患者与同时期在我院乳腺中心就诊的乳腺癌患者进行特征比较。结果与门诊收治的原发性乳腺癌相比,间期癌患者年龄偏小、超声肿物较小,差异均有统计学意义(P<0.05)。与病灶大小相近的门诊收治的乳腺癌患者相比,真正间期癌X线检查恶性钙化和浸润性导管癌的比例均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。间期癌患者在乳腺癌筛查中转诊X线检查比例很低(0.91%),而110例间期癌确诊时有103例接受了乳腺X线检查,其中53例(48.2%)存在恶性钙化表现。结论乳腺癌筛查中,年龄偏小的女性更易发生间期癌。由于间期癌患者中接近50%在诊断时存在X线下恶性钙化表现,因而若在以超声检查为主的乳腺癌筛查过程中结合乳腺X线检查,或许可以避免部分间期癌的发生。 展开更多
关键词 乳腺 间期 乳腺超声检查 乳腺X线检查 筛查
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间期乳腺癌的研究进展及预防策略 被引量:2
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作者 魏丽娟 李利娟 刘俊田 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2021年第2期182-185,共4页
乳腺癌筛查可以显著降低患者的死亡率,国内现有的筛查方案具有一定的卫生经济学价值,但高成本方案有待权衡。间期乳腺癌的发生率是衡量乳腺癌筛查方案敏感与否的重要指标,因此成为乳腺癌筛查研究中的热点和焦点。本文将在间期乳腺癌流... 乳腺癌筛查可以显著降低患者的死亡率,国内现有的筛查方案具有一定的卫生经济学价值,但高成本方案有待权衡。间期乳腺癌的发生率是衡量乳腺癌筛查方案敏感与否的重要指标,因此成为乳腺癌筛查研究中的热点和焦点。本文将在间期乳腺癌流行病学、临床特点、病理生物学特点以及患者预后等方面进行综述,重点探讨间期乳腺癌的危险因素及预防策略。 展开更多
关键词 乳腺 间期 筛查 预防
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结直肠腺瘤切除后随访以及间期癌的研究进展 被引量:1
7
作者 张伟 戈之铮 《胃肠病学》 2015年第9期560-562,共3页
结直肠息肉是一类从结直肠黏膜突向肠腔内的隆起性病变,包括腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉。早期发现并切除腺瘤对预防结直肠癌具有重要意义,同时腺瘤切除后的随访也至关重要。间期癌是指在首次结果正常或已清除所有息肉的结肠镜检查后,至... 结直肠息肉是一类从结直肠黏膜突向肠腔内的隆起性病变,包括腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉。早期发现并切除腺瘤对预防结直肠癌具有重要意义,同时腺瘤切除后的随访也至关重要。间期癌是指在首次结果正常或已清除所有息肉的结肠镜检查后,至下次结肠镜检查前所发生的结直肠癌。减少间期癌的发生是消化内镜医师的重要任务,本文就结直肠腺瘤切除后的随访以及间期癌的发生作一综述。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肠息肉 腺瘤 随访研究 间期
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乳腺间期癌
8
作者 陆昌宜 袁永熙 +1 位作者 顾功芳 史明珠 《肿瘤防治杂志》 2000年第6期564-566,共3页
目的 :调查 1996~ 1998年接受乳腺普查妇女的间期癌发病率 ,探讨乳腺癌普查间隔的合理时间。方法 :收集发生间期癌距离普查的时间、间期癌大小、腋淋巴结转移情况和病理诊断 ,并复习普查X线钼靶片。结果 :间期癌 2 5例 ,发病率为 0 .3... 目的 :调查 1996~ 1998年接受乳腺普查妇女的间期癌发病率 ,探讨乳腺癌普查间隔的合理时间。方法 :收集发生间期癌距离普查的时间、间期癌大小、腋淋巴结转移情况和病理诊断 ,并复习普查X线钼靶片。结果 :间期癌 2 5例 ,发病率为 0 .3‰ ,平均发病时间 (13.8± 5.9)个月。肿瘤最大径≤ 1.0cm者 1例 ,1.1~ 3.0cm 18例 ,3.1~ 5.0cm 4例 ,>5.0cm 1例 ,无肿块者 1例。临床分期 :Ⅰ期 2例 ,Ⅱ期 16例 ,Ⅲ期 7例。 7例腋淋巴结转移。病理类型均为浸润性癌。结论 :本文间期癌发病率低于国外资料报告 ,说明普查有效。 80 %的间期癌发生在 50岁以下的妇女。对 4 0岁以下妇女 ,若存在乳腺癌高危因素 ,普查间期宜改为每年 1次 ,可明显降低间期癌发病率。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 间期 普查 流行病学 发病率
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消化内镜应用新进展 被引量:5
9
作者 邓彩虹 刘俊 《临床消化病杂志》 2012年第2期120-122,共3页
前言:随科技发展,消化内镜由单纯性诊断工具已发展成了诊治一体的先进器械。约200年前,医学家们致力于光学内镜的研究,以期直接观察到内部脏器的病变,推动了内镜的发展。内镜的发展大致分为4个阶段:硬式内镜阶段、半曲式内镜阶段、纤... 前言:随科技发展,消化内镜由单纯性诊断工具已发展成了诊治一体的先进器械。约200年前,医学家们致力于光学内镜的研究,以期直接观察到内部脏器的病变,推动了内镜的发展。内镜的发展大致分为4个阶段:硬式内镜阶段、半曲式内镜阶段、纤维内镜阶段、电子内镜阶段。 展开更多
关键词 消化内镜 ERCP 胶囊内镜 结肠间期 超声内镜 显微内镜
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乳腺筛查期间7例间期癌结果分析
10
作者 徐振花 武晨 +1 位作者 茅玲 李红 《医药论坛杂志》 2011年第21期27-29,共3页
目的探讨发现间期癌的特点,寻求提高乳腺普查效果的方法。方法总结淮安市第二人民医院2006年06月01日至2011年06月30日期间发现间期癌的普查间期、患者年龄、距离上次普查的时间间隔、间期癌的临床症状、彩超和钼靶表现、病理特点。结... 目的探讨发现间期癌的特点,寻求提高乳腺普查效果的方法。方法总结淮安市第二人民医院2006年06月01日至2011年06月30日期间发现间期癌的普查间期、患者年龄、距离上次普查的时间间隔、间期癌的临床症状、彩超和钼靶表现、病理特点。结果间期癌7例,占同时期普查癌总量的21.9%。间期癌的发现距离上次普查的时间间隔平均为8.7个月。2例患者皮肤出现青紫,1例患者乳头溢血,4例患者乳腺隐痛而就诊。7例中5例超声探及可疑恶性肿块,3例钼靶有异常。肿瘤最大径均小于2cm,浸润性导管癌4例,导管内乳头状瘤局部癌变(浸润性)1例,髓样癌伴大量淋巴细胞浸润1例,小管癌1例,腋窝淋巴结均未见癌转移,病理分期均为Ⅰ期。结论间期癌的发现距离上次普查的时间间隔平均为8.7个月,最短6个月,彩超对于间期癌的发现优于钼靶,说明若能缩短彩超的普查间期到1年之内,可以提高普查效果,且不增加患者的放射损害。 展开更多
关键词 乳腺间期 普查
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结肠镜检查的质量指标和间期癌的风险分析
11
作者 管秀雯 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2011年第10期1102-1102,共1页
针对全世界每年超过100万的结直肠癌患者,结肠镜检查的质量指标已经成为公共卫生领域的一个重要问题。KaminskiMF、Regula J、Kraszewska E等通过深入思考,结合以往临床经验对Kaminski发表的关于结肠镜检查的质量指标的论文给予了高度... 针对全世界每年超过100万的结直肠癌患者,结肠镜检查的质量指标已经成为公共卫生领域的一个重要问题。KaminskiMF、Regula J、Kraszewska E等通过深入思考,结合以往临床经验对Kaminski发表的关于结肠镜检查的质量指标的论文给予了高度评价,并通过对病例的分析,与编者进行了细致的讨论。他们主要就如下内容进行了探讨:结直肠癌家族病史在诊断中的的重要性, 展开更多
关键词 结肠镜检查 质量指标 风险分析 间期 公共卫生领域 直肠患者 临床经验 家族病史
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