支气管Dieulafoy病2例并文献复习

1

作者 张千千 钱慧雯 +5 位作者 金建强 王昌国 王雨婷 葛菊香 毛静宇 季成 《江苏医药》 CAS 2024年第6期642-646,F0003,共6页

病例1,男,79岁,因“间断咯血1年余”于2014年1月8日收住我院呼吸科。患者1年前无明显诱因出现咯血,共8次,每次5~10mL。既往有高血压病史19年,吸烟史40年。入院胸部CT检查示左上肺舌段不张。纤维支气管镜(纤支镜)检查示左舌叶下段管腔狭... 病例1,男,79岁,因“间断咯血1年余”于2014年1月8日收住我院呼吸科。患者1年前无明显诱因出现咯血,共8次,每次5~10mL。既往有高血压病史19年,吸烟史40年。入院胸部CT检查示左上肺舌段不张。纤维支气管镜(纤支镜)检查示左舌叶下段管腔狭窄,局部黏膜隆起、充血水肿(图1);荧光支气管镜检查示异常显影(见封三图2)。黏膜隆起处予活检,活检后大量出血,内科止血无效,考虑血管畸形,急诊行左上肺叶切除术。术后黏膜隆起处组织活检病理结果(见封三图3):畸形并异常扩张的动脉位于支气管黏膜下、管壁中及相邻的肺组织中,伴行的静脉亦有扩张,符合(左上肺)支气管Dieulafoy病。术后患者病情逐渐稳定,术后15d好转出院。 展开更多

关键词 左上肺 充血水肿 荧光支气管镜 呼吸科 间断咯血 纤支镜 血管畸形 管腔狭窄

原文传递

治支扩, 支气管扩张剂是“敌”是“友”

2

作者 徐金富 王佳怡 《大众医学》 2023年第12期78-79,共2页

生活实例。林先生患支气管扩张症多年,咳嗽、咯大量痰,甚至间断咯血,这已是“家常便饭”,须长期使用药物治疗。最近气温骤降,林先生感到胸闷、气短、气喘严重,服药也不见好转,急忙来到医院就诊。医生认真查看了林先生的病史,瞩其进行肺... 生活实例。林先生患支气管扩张症多年,咳嗽、咯大量痰,甚至间断咯血,这已是“家常便饭”,须长期使用药物治疗。最近气温骤降,林先生感到胸闷、气短、气喘严重,服药也不见好转,急忙来到医院就诊。医生认真查看了林先生的病史,瞩其进行肺功能检查,结果显示“阻塞性通气功能障碍”。医生认为,林先生已有气流受限的表现,需要在原来药物治疗的基础上加用支气管扩张剂。林先生听后大为震惊:明知道我患的是支气管扩张症,医生怎么还给我开支气管扩张剂呢?难不成是医生粗心搞错了? 展开更多

关键词 支气管扩张剂 支气管扩张症 肺功能检查 支扩 间断咯血 气流受限 药物治疗 生活实例

原文传递

血管内栓塞治疗肺动静脉瘘2例

3

作者 高龙 闫海丽 +3 位作者 吴越 闫怡舟 王嵘 冯对平 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期400-403,共4页

本文报道2例经血管内栓塞治疗肺动静脉瘘的病例资料,其中1例以活动后气促为主要症状,另1例以间断咯血为主要症状,2例患者保守治疗后症状迁延不愈,经血管内栓塞治疗后均获得痊愈,且随访至今症状未见复发。血管内栓塞治疗肺动静脉疗效确... 本文报道2例经血管内栓塞治疗肺动静脉瘘的病例资料,其中1例以活动后气促为主要症状,另1例以间断咯血为主要症状,2例患者保守治疗后症状迁延不愈,经血管内栓塞治疗后均获得痊愈,且随访至今症状未见复发。血管内栓塞治疗肺动静脉疗效确切、创伤小,可作为肺动静脉瘘首选治疗方式,但其远期效果仍需要进一步随访观察。 展开更多

关键词 血管内栓塞治疗 肺动静脉瘘 病例资料 间断咯血 疗效确切 远期效果 创伤小 迁延不愈

原文传递

支气管扩张症专家共识要点解读 被引量：1

4

作者 无 《江苏卫生保健》 2021年第9期52-53,共2页

2021年4月,我国更新了《成人支气管扩张症诊疗专家共识》,第1版《共识》是2012年发布的,新版《共识》主要改变如下:1.定义的改变新版支气管扩张症(简称"支扩")的定义:由各种病因引起的反复发生的化脓性感染,导致中小支气管反... 2021年4月,我国更新了《成人支气管扩张症诊疗专家共识》,第1版《共识》是2012年发布的,新版《共识》主要改变如下:1.定义的改变新版支气管扩张症(简称"支扩")的定义:由各种病因引起的反复发生的化脓性感染,导致中小支气管反复损伤和(或)阻塞,致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张,临床表现为慢性咳嗽、大量咳痰和(或)间断咯血、伴或不伴气促和呼吸衰竭等轻重不等的症状。 展开更多

关键词 支气管扩张症 化脓性感染 慢性咳嗽 支气管壁 小支气管 专家共识 间断咯血 支扩

下载PDF 职称材料

少见致咯血性疾病三例的临床分析及总结 被引量：1

5

作者 李继辉 吴建平 +1 位作者 李欣 肖贵华 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2011年第10期3076-3077,共2页

咯血是呼吸系统常见的症状之一,在临床上大部分患者最终可作出病因诊断,但是仍有大约10%的患者始终无法明确病因。我们从本院近年来收治的咯血患者中,选取3例少见原因引起咯血患者的临床资料,并复习相关文献,以提高临床医师对少见原因... 咯血是呼吸系统常见的症状之一,在临床上大部分患者最终可作出病因诊断,但是仍有大约10%的患者始终无法明确病因。我们从本院近年来收治的咯血患者中,选取3例少见原因引起咯血患者的临床资料,并复习相关文献,以提高临床医师对少见原因引起咯血的诊治水平。 展开更多

关键词 肺隔离症 甲胎蛋白 糖类抗原 球蛋白 剖胸探查 间断咯血

原文传递

大咯血的急诊外科治疗(附32例报道)

6

作者 罗尚佑 《天津医药》 CAS 1984年第5期296-297,共2页

本文报导我院胸外科对32例大咯血患者,经内科保守治疗无效,进行急诊外科治疗的效果,并结合文献就咯血部位的诊断,手术方式和手术适应症等进行初步讨论。资料分析本组男24例,女8例。年龄18—63岁,平均42岁。

关键词 大咯血 肺切除术 急诊外科 结核性支气管扩张 胸廓成形术 胸廓改形术 间断咯血 支气管囊肿 支气管镜 全肺切除

下载PDF 职称材料

以咯血为首发症状的原发性干燥综合征一例

7

作者 王鹏飞 李萍 郭二华 《中国药物与临床》 CAS 2020年第21期3709-3710,共2页

患者,女,27岁,主因“间断咯血11 d,胸痛、气短2 d”入院。患者入院前11 d无明显诱因出现咯血,约20 ml,为鲜红色血痰,无胸痛、发热、呼吸困难等。先后就诊于当地多家医院,给予止血、止咳等对症治疗。入院前2 d咯血量明显增多,一次约200 ... 患者,女,27岁,主因“间断咯血11 d,胸痛、气短2 d”入院。患者入院前11 d无明显诱因出现咯血,约20 ml,为鲜红色血痰,无胸痛、发热、呼吸困难等。先后就诊于当地多家医院,给予止血、止咳等对症治疗。入院前2 d咯血量明显增多,一次约200 ml,为满口鲜血,伴有胸痛、气短。入院查体:体温37℃,脉搏113次/min,呼吸22次/min,血压130/80 mmHg,神志清楚,口唇无发绀,双肺未闻及干湿性音,心率113次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部及双下肢无阳性体征。 展开更多

关键词 瓣膜听诊区 阳性体征 咯血量 胸痛 间断咯血 血痰 呼吸困难 干湿性音

下载PDF 职称材料

去甲肾上腺素治疗肺结核咯血

8

作者 陈帼英 《神经药理学报》 1989年第3期35-35,41,共2页

我院从1973～1984年共收治肺结核咯血37例,42人次,其中一例曾住院6次。35例用一般传统止血方法,6～12天止血。而本文例一用上述方法21天也未能止血,改用去甲肾上素只一次则完全止血。例二用2次咯血停止,现报告如下:

关键词 肺结核咯血 去甲肾上腺素 止血方法 浸润型肺结核 二用 止血剂 垂体后叶素 利眠宁 肺结核病 间断咯血

下载PDF 职称材料

垂体后叶素治疗肺结核咯血时的护理

9

作者 马琳风 《华南国防医学杂志》 CAS 1992年第3期339-340,共2页

素有“内科血管钳”之称的垂体后叶素除用于催产、引产、产后出血及尿崩症外,还作为止血药广泛用于其它止血药治疗无效的长期或一次中大量的肺及消化道出血。但因其强大的(血管)平滑肌收缩作用,也常出现一些不良反应。我院自1983年以来... 素有“内科血管钳”之称的垂体后叶素除用于催产、引产、产后出血及尿崩症外,还作为止血药广泛用于其它止血药治疗无效的长期或一次中大量的肺及消化道出血。但因其强大的(血管)平滑肌收缩作用,也常出现一些不良反应。我院自1983年以来共用垂体后叶素治疗肺结核咯血92例,本文谈其护理体会。一、要严格掌握用药适应症及禁忌症该药在肺科主要用于初次或反复中等量以上咯血或长期间断咯血,尤其对其它止血药无效患者。但因该药含有加压素和催产素,用药后常出现血压升高,尿量减少,诱发心绞痛及催生等。 展开更多

关键词 垂体后叶素 肺结核咯血 平滑肌收缩 产后出血 血管钳 尿量 消化道出血 间断咯血 加压素 不良反应

下载PDF 职称材料

肺错构瘤的病理和外科治疗(附16例报告)

10

作者 温剑虎 李良彬 林尚清 《四川医学》 CAS 1993年第5期278-279,共2页

我院自1972～1990年经肺切除治疗并经病理检查确诊肺错构瘤16例。现报告如下。临床资料一、年龄与性别本组共16例,其中男10例,女6例。年龄12～61岁,40岁以上占85％。二、临床表现 4例无临床症状,体检时偶然发现,其余11例均有不同程度的... 我院自1972～1990年经肺切除治疗并经病理检查确诊肺错构瘤16例。现报告如下。临床资料一、年龄与性别本组共16例,其中男10例,女6例。年龄12～61岁,40岁以上占85％。二、临床表现 4例无临床症状,体检时偶然发现,其余11例均有不同程度的呼吸道症状,如咳嗽、胸痛、胸闷或低热。4例并间断咯血。另1例因吞咽困难,摄胸片发现食管下端明显受压。 展开更多

关键词 肺错构瘤 摄胸片 病理检查 吞咽困难 肺切除 体格检查 间断咯血 临床症状 临床资料 瘤体标本

下载PDF 职称材料

推拿治疗临床杂证个案分析

11

作者 王利明 《按摩与导引》 2005年第7期42-44,共3页

患者(家母),女,63岁,家务.1994年冬.有急性乳腺炎手术史及胆道蛔虫手术史.病史:因境遇不顺兼劳累过度,从1973年起,即有间断咯血史.每次只咯一口,色暗红,继之吐痰夹粉血丝.吐后即感心慌、无力、短气.发作与劳累及情志刺激有关.延医服药后... 患者(家母),女,63岁,家务.1994年冬.有急性乳腺炎手术史及胆道蛔虫手术史.病史:因境遇不顺兼劳累过度,从1973年起,即有间断咯血史.每次只咯一口,色暗红,继之吐痰夹粉血丝.吐后即感心慌、无力、短气.发作与劳累及情志刺激有关.延医服药后,宿疾未除,转觉脾胃消化为减弱,嗳腐吞酸,多食即吐,伴心烦眩晕、两乳胀痛,挤之乳头溢脓等(从前手术时病理检验为葡萄球菌感染).曾遍访北京、天津各大医院,包括摄胸片及痰血中查找结核菌、分泌物查找癌细胞等,均未见.胸片也未见异常.咯血原因不明,乳溢脓诊断为慢性乳腺管炎.后虽经多方寻医求药,身体日虚,终至不起.1981年经人介绍找到当时已七十多岁的北京市著名老中医刘国彬先生,诊断为气虚肝郁、胸有停饮及脾胃疾患,服药三剂,诸症悉除. 展开更多

关键词 推拿治疗 临床杂证 个案分析 间断咯血 慢性乳腺管炎 眩晕 心悸短气

下载PDF 职称材料

免疫治疗联合化学治疗的新辅助治疗后肺鳞癌获得病理完全缓解一例

12

作者 王甜 王可 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期444-446,共3页

临床资料患者男,57岁,因"间断咯血7个月,再发10^(+)d"于2020年7月28日入院。7个月前患者无明显诱因出现咯血,为痰中带血丝,伴有咳嗽,咳痰,偶有黄痰,量不多,上述症状间断出现,未治疗,入院10^(+)d前再次出现痰中带血,伴有咳嗽... 临床资料患者男,57岁,因"间断咯血7个月,再发10^(+)d"于2020年7月28日入院。7个月前患者无明显诱因出现咯血,为痰中带血丝,伴有咳嗽,咳痰,偶有黄痰,量不多,上述症状间断出现,未治疗,入院10^(+)d前再次出现痰中带血,伴有咳嗽、咳痰及乏力。7月14日胸部增强CT示。 展开更多

关键词 肺鳞癌 咳痰 新辅助治疗 黄痰 间断咯血 免疫治疗 病理完全缓解 临床资料

原文传递

支气管结石症1例

13

作者 姚国田 李国栋 《黑龙江医学》 1994年第7期46-47,共2页

关键词 支气管结石症 右肺门 支气管扩张症 间断咯血 阻塞性肺炎 块状物 阶段治疗 致密阴影 磷酸钙结石 最小直径

下载PDF 职称材料

吗替麦考酚酯合用甲泼尼龙诱发类风湿性关节炎患者肺曲霉菌病1例报道

14

作者 施春花 任俊 《实用老年医学》 CAS 2015年第7期615-616,共2页

1病例资料 患者女,56岁,因间断咯血4月余于2013年9月2日入院。4月前患者无明显诱因下出现咯血,呈鲜红色,量较少,未予重视,之后4月间断咯血4次。2013年8月11日中午患者再次无诱因下出现咯血,约4-5口,呈鲜红色,含有泡沫,自服＂云南白药＂... 1病例资料 患者女,56岁,因间断咯血4月余于2013年9月2日入院。4月前患者无明显诱因下出现咯血,呈鲜红色,量较少,未予重视,之后4月间断咯血4次。2013年8月11日中午患者再次无诱因下出现咯血,约4-5口,呈鲜红色,含有泡沫,自服＂云南白药＂治疗,晚间咯血加重,量约为200 ml,伴心慌、胸闷、大汗及呼吸困难,无晕厥黑矇,至当地医院急诊,查血常规：外周血白细胞计数为10．1×10^9／L，红细胞计数为3．7×10^12／L，血红蛋白为100g／L，血小板计数为101×10^9／L，凝血功能、肿瘤指标无明显异常，予头孢唑肟、左氧氟沙星抗感染，氨甲环酸、白眉蛇毒血凝酶止血，咯血一度控制好转，8月17日晚再次咯血量约30ml，8月22日将头孢唑肟调整为头孢哌酮舒巴坦，症状控制可。 展开更多

关键词 肺曲霉菌病 甲泼尼龙 吗替麦考酚酯 类风湿性关节炎 间断咯血 呼吸困难 预计值 新月征 个体化给药 黑矇

原文传递

慢性阻塞性肺疾病合并支气管软骨瘤一例

15

作者 梁丽 陀子能 +1 位作者 冯亦伟 陈愉 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2020年第4期310-313,共4页

患者,男性,48岁,农民,因“咳嗽、气促、间断咯血3年,加重伴发热4 d”于2016年11月12日入住高州市人民医院。患者4年前有肺结核病史,自诉已治愈,具体不详。患者3年前无明显诱因反复出现咳嗽,间断性咯鲜红色血,多为痰中带血丝,伴活动后气... 患者,男性,48岁,农民,因“咳嗽、气促、间断咯血3年,加重伴发热4 d”于2016年11月12日入住高州市人民医院。患者4年前有肺结核病史,自诉已治愈,具体不详。患者3年前无明显诱因反复出现咳嗽,间断性咯鲜红色血,多为痰中带血丝,伴活动后气促,可自闻及喘鸣音,反复在当地医院治疗,具体用药不详,症状反复。个人史及家族史无特殊。查体:双肺呼吸音减弱,可闻及大量散在痰鸣音及少许哮鸣音,心律齐,双下肢无水肿。 展开更多

关键词 肺呼吸音 肺结核病史 痰鸣音 喘鸣音 具体用药 间断咯血 慢性阻塞性肺疾病 支气管软骨瘤

原文传递

以咯血为首发的重症包裹性胸膜炎急诊手术1例报告及文献回顾

16

作者 关小军 车勇 +1 位作者 闫晓刚 陈存存 《兵团医学》 2021年第3期81-82,共2页

1病历资料患者男性,66岁,因“间断咳嗽伴咯血5年,进行性加重伴胸痛1月余”为主诉入院。病程中咯血数次,鲜红色,量30~50ml不等,先后行三次超选择性支气管动脉栓塞术,治疗效果差。一月前症状加重,并伴有明显的左侧胸痛症状,同时出现“肠... 1病历资料患者男性,66岁,因“间断咳嗽伴咯血5年,进行性加重伴胸痛1月余”为主诉入院。病程中咯血数次,鲜红色,量30~50ml不等,先后行三次超选择性支气管动脉栓塞术,治疗效果差。一月前症状加重,并伴有明显的左侧胸痛症状,同时出现“肠梗阻”,外院住院治疗后“肠梗阻”治愈出院。因间断咯血症状及左侧胸痛症状未见明显好转,就诊我科门诊,自带胸部CT:左侧胸腔巨大包裹腔。 展开更多

关键词 进行性加重 急诊手术 包裹性胸膜炎 左侧胸腔 病历资料 胸部CT 间断咯血 文献回顾

原文传递

肺碰撞瘤1例 被引量：3

17

作者 李书清 卢温民 +3 位作者 李冰 王珏 杜丽欣 杨再利 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第14期2016-2016,共1页

碰撞瘤属于临床罕见病,是指两种成分独立起源的原发性肿瘤相互碰撞或相互浸润,可发生在食管胃交界处,肝脏胆管、口腔、肺、子宫颈、直肠肛门交界处和膀胱处。临床工作中常因对该病的认识不足而出现误诊、漏诊。现将本院肺碰撞瘤1例报道... 碰撞瘤属于临床罕见病,是指两种成分独立起源的原发性肿瘤相互碰撞或相互浸润,可发生在食管胃交界处,肝脏胆管、口腔、肺、子宫颈、直肠肛门交界处和膀胱处。临床工作中常因对该病的认识不足而出现误诊、漏诊。现将本院肺碰撞瘤1例报道如下。 展开更多

关键词 刺激性干咳 原发性肿瘤 肺呼吸音 间断咯血 右肺下叶 顺铂方案化疗 镜下病理 纵隔淋巴结 临床资料 常因

下载PDF 职称材料

中医所说的肺络张是什么?如何护理? 被引量：2

18

作者 刘瑛 《保健文汇》 2021年第2期14-14,共1页

肺络张在中医领域中被认为是邪气犯肺、肺气痹阻、痰浊内蕴以及肺络扩张所致的一种临床肺部疾病,最为显著的临床表现是慢性咳嗽、咯吐痰液或者间断咯血等,对应现代医学就是支气管扩张。

关键词 支气管扩张 慢性咳嗽 间断咯血 现代医学 肺络张 肺部疾病 邪气 中医

原文传递

请您诊断

19

《放射学实践》 CSCD 北大核心 2022年第3期281-281,共1页

病例156病例资料患者,男,61岁,既往体健,因"间断咯血3个月"入院。患者近3个月无明显诱因出现咯血,呈鲜红色,量约5~10mL/日,无发热、黄痰、胸痛、呼吸困难,查体无异常,CT检查见图1~4。栏目说明为了增加与读者的交流和互动,本刊... 病例156病例资料患者,男,61岁,既往体健,因"间断咯血3个月"入院。患者近3个月无明显诱因出现咯血,呈鲜红色,量约5~10mL/日,无发热、黄痰、胸痛、呼吸困难,查体无异常,CT检查见图1~4。栏目说明为了增加与读者的交流和互动,本刊从2007年开始设立《请您诊断》栏目,欢迎广大读者参加分析诊断,我们将请专家对图像和分析进行点评,共同提高。 展开更多

关键词 黄痰 呼吸困难 胸痛 间断咯血 病例资料 CT检查 分析诊断 共同提高

下载PDF 职称材料

当子宫内膜“爬”上肺

20

作者 徐金富 葛爱 《大众医学》 2021年第5期29-29,共1页

生活实例:我们曾接诊一位女性患者,其病史为:间断咯血一年,无明显胸闷、胸痛、咳嗽,咯痰、低热、盗汗等症状,胸部CT检查提示两肺有散在斑片状模糊影,经抗感染治疗未见明显好转。咯血早已不是疑难杂症,但这位患者的情况却非常特别。在追... 生活实例:我们曾接诊一位女性患者,其病史为:间断咯血一年,无明显胸闷、胸痛、咳嗽,咯痰、低热、盗汗等症状,胸部CT检查提示两肺有散在斑片状模糊影,经抗感染治疗未见明显好转。咯血早已不是疑难杂症,但这位患者的情况却非常特别。在追问患者的发病经历后,我们捕捉到了一个关键信息——每次咯血都与月经“如影随形”,月经结束后,咯血也消失。经过进一步检查,该患者最终被确诊患有肺子宫内膜异位症,经规范治疗,目前已痊愈。 展开更多

关键词 间断咯血 抗感染治疗 胸痛 斑片状模糊影 疑难杂症 规范治疗 子宫内膜 生活实例

原文传递