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基于间接毒性认知的中药安全风险防控 被引量:15
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作者 高云娟 赵旭 +4 位作者 柏兆方 王伽伯 湛小燕 郭玉明 肖小河 《中国药物警戒》 2021年第11期1004-1008,共5页
长期以来中药安全性认知和研究主要拘泥于药物本身的固有毒性,然而针对近年来相继报道的传统无毒中药安全性事件,仅依靠固有毒性/直接毒性的评价往往难以做出科学的解释并制定有效的防控措施。本文结合现有中药毒性认知理论及研究成果,... 长期以来中药安全性认知和研究主要拘泥于药物本身的固有毒性,然而针对近年来相继报道的传统无毒中药安全性事件,仅依靠固有毒性/直接毒性的评价往往难以做出科学的解释并制定有效的防控措施。本文结合现有中药毒性认知理论及研究成果,进一步提出基于间接毒性认知的中药安全性风险防控策略,重点阐释了间接毒性与固有毒性或免疫原性的区别,提出其发生多与机体状态、原患疾病等因素密切相关,并基于间接毒性认知,探讨如何科学评价和防控中药安全风险,以期为指导临床安全合理用药、促进中医药事业健康发展提供新思维和新对策。 展开更多
关键词 间接毒性 中药 安全性评价 风险防控
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基于间接毒性认知的中药肝损伤风险预测模式的构建及应用 被引量:1
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作者 母光頔 牛明 +7 位作者 高云娟 吴承钊 汤飞 赵旭 湛小燕 柏兆方 郭玉明 肖小河 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2023年第17期1763-1770,共8页
目的探索建立复方用药条件下中药间接毒性的肝损伤风险预测模式,为基于间接毒性认知的中药肝损伤评价研究提供新的思路及方法。方法以补骨脂制剂为模式药物,通过筛选补骨脂的高频配伍中药,运用TCMSP、TCMIP、PharmMapper数据库筛查高频... 目的探索建立复方用药条件下中药间接毒性的肝损伤风险预测模式,为基于间接毒性认知的中药肝损伤评价研究提供新的思路及方法。方法以补骨脂制剂为模式药物,通过筛选补骨脂的高频配伍中药,运用TCMSP、TCMIP、PharmMapper数据库筛查高频配伍中药的成分及作用靶点,对作用于核因子κB(NF-κB)通路的中药进行关联强度值及风险值分析,同时大于关联强度值和风险值中位数的中药为筛选获得的间接肝损伤风险中药,从而构建基于免疫活化相关的间接肝损伤作用过程(以NF-κB通路为例)的肝损伤风险中药预测模式,在此基础上按照补骨脂研究方法采用何首乌制剂开展预测模式的验证。结果基于免疫活化的重要通路(NF-κB通路为例)的肝损伤风险药物预测模式筛选发现淫羊藿(关联强度值0.18、风险值0.25)为补骨脂制剂中具有间接肝损伤潜在风险的配伍中药,其可能通过正调控NF-κB通路上的布鲁顿酪氨酸激酶(Btk)和蛋白激酶C theta(PKCθ)增加肝损伤风险。进一步以何首乌制剂为对象,采用上述方法开展预测模式验证,发现补骨脂(关联强度值0.25、风险值0.33)、菟丝子(关联强度值0.34、风险值0.33)或可增加何首乌肝损伤的风险。结论构建了中药间接毒性肝损伤风险预测模式,可以为复方用药条件下中药间接肝损伤风险药物识别提供一定的方法学参考。 展开更多
关键词 间接毒性 药物性肝损伤 中药复方 风险预测
原文传递
间接药物性肝毒性的预防与治疗
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作者 郭津生 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期1923-1926,共4页
间接药物性肝毒性(IDLT)指一些药物的使用可诱发新的肝脏疾病或加重原有肝病病情,表型是那些潜在的肝脏疾病或易患病。IDLT可导致持续性肝损伤甚至急性肝衰竭,还可影响肿瘤或其他共存疾病的药物治疗,导致正在进行的化疗、免疫和靶向治... 间接药物性肝毒性(IDLT)指一些药物的使用可诱发新的肝脏疾病或加重原有肝病病情,表型是那些潜在的肝脏疾病或易患病。IDLT可导致持续性肝损伤甚至急性肝衰竭,还可影响肿瘤或其他共存疾病的药物治疗,导致正在进行的化疗、免疫和靶向治疗暂停或终止,应引起重视和识别。本文针对几种IDLT机制及防治策略进行了阐述。 展开更多
关键词 化学性与药物性肝损伤 间接毒性 治疗学
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