二尖瓣闭式分离术后再狭窄行瓣膜置换术患者的围手术期护理

1

作者 卞姝 王超 +1 位作者 王红粉 谢幼静 《常州实用医学》 2012年第4期260-261,共2页

上世纪八十年代至九十年代初，我国广泛开展了二尖瓣闭式分离技术，大部分患者在接受二尖瓣闭式分离术后再次出现二尖瓣狭窄。由于二尖瓣闭式扩张再狭窄、生物瓣衰败和机械瓣功能障碍等原因，常引起急性或慢性的血流动力学紊乱。

关键词 二尖瓣狭窄 术后再狭窄 闭式分离 围手术期护理 瓣膜置换术 患者 二尖瓣闭式扩张 血流动力学紊乱

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二尖瓣狭窄闭式分离手术的体会

2

作者 夏荣义 黄道荣 汪少猛 《武汉医学杂志》 1995年第1期15-16,共2页

风湿热后往往累及心脏瓣膜,其中以二尖瓣狭窄多见.通常应用抗风湿药物治疗和二尖瓣闭式分离为首选方法.近年来,由于医学的迅猛发展,多采用体外循环心内直视瓣膜成形、扩张或瓣膜置换术,或介入性二尖瓣球囊扩张术.这些均需特殊设备和相... 风湿热后往往累及心脏瓣膜,其中以二尖瓣狭窄多见.通常应用抗风湿药物治疗和二尖瓣闭式分离为首选方法.近年来,由于医学的迅猛发展,多采用体外循环心内直视瓣膜成形、扩张或瓣膜置换术,或介入性二尖瓣球囊扩张术.这些均需特殊设备和相当代价,目前农村患者经济上尚难承受.因此施行单纯二尖瓣扩张术,加有效的抗风湿治疗。 展开更多

关键词 二尖瓣狭窄 闭式分离 心脏外科手术

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二尖瓣狭窄闭式分离术后再狭窄手术治疗

3

作者 巫国勇 伍联近 +2 位作者 孙培吾 童萃文 钟佛添 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 1999年第2期114-115,共2页

单纯二尖瓣狭窄（ｍｉｔｒａｌｓｔｅｎｏｓｉｓ，ＭＳ）患者采用闭式分离术，术后部分患者可发生再狭窄。现将我院１９６１～１９９７年发生再狭窄手术８５例作一回顾，对其原因、手术方法、操作技术和心肌保护等问题进行探讨。１临床... 单纯二尖瓣狭窄（ｍｉｔｒａｌｓｔｅｎｏｓｉｓ，ＭＳ）患者采用闭式分离术，术后部分患者可发生再狭窄。现将我院１９６１～１９９７年发生再狭窄手术８５例作一回顾，对其原因、手术方法、操作技术和心肌保护等问题进行探讨。１临床资料与方法１．１右径和双径闭式分离... 展开更多

关键词 二尖瓣狭窄 闭式分离 再狭窄 外科手术

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心脏瓣膜病再次手术的经验总结 被引量：4

4

作者 韩志伟 邹龙 +1 位作者 王晓明 王亮 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第10期740-741,共2页

随着心脏瓣膜手术的广泛开展，手术例数日益增多，瓣膜外科不得不面临再次手术的问题。患者既往曾进行过心脏闭式分离术、直视成形术或瓣膜置换术，术后因各种原因引起瓣膜病变复发，置换的人造瓣膜发生内源性或外源性功能障碍，引起急... 随着心脏瓣膜手术的广泛开展，手术例数日益增多，瓣膜外科不得不面临再次手术的问题。患者既往曾进行过心脏闭式分离术、直视成形术或瓣膜置换术，术后因各种原因引起瓣膜病变复发，置换的人造瓣膜发生内源性或外源性功能障碍，引起急性或慢性血流动力学障碍，必须再次手术矫正或置换新的人造瓣膜。1987年1月至2007年5月，我院共为165例心脏瓣膜病患者施行了再次手术，现总结如下。 展开更多

关键词 心脏瓣膜病 再次手术 瓣膜置换术 血流动力学障碍 心脏瓣膜手术 人造瓣膜 闭式分离术 直视成形术

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两种新型分离鳃沉淀池沉淀试验及沉降效果研究 被引量：3

5

作者 陶洪飞 邱秀云 +2 位作者 郝永志 徐志宗 刘芳旭 《水电能源科学》 北大核心 2012年第8期132-135,93,共5页

采用试验方法分别对封闭式与敞开式分离鳃沉淀池进行静水和动水的水沙分离沉降试验,发现两种沉淀池在静水沉淀时出水浊度随时间变化可分为浊度迅速减小阶段和浊度缓慢减小阶段;在动水沉降时,水力负荷对浊度变化有很大的影响,水力负荷愈... 采用试验方法分别对封闭式与敞开式分离鳃沉淀池进行静水和动水的水沙分离沉降试验,发现两种沉淀池在静水沉淀时出水浊度随时间变化可分为浊度迅速减小阶段和浊度缓慢减小阶段;在动水沉降时,水力负荷对浊度变化有很大的影响,水力负荷愈小出水浊度值愈小,当水力负荷达到一定值时两种沉淀池里的分离鳃将失去作用,与普通沉淀池处理效果相同;但总体上封闭式分离鳃沉淀池的净水效果优于敞开式分离鳃沉淀池。 展开更多

关键词 分离鳃 浊度 水力负荷 封闭式分离鳃沉淀池 敞开式分离鳃沉淀池

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二尖瓣闭式分离术后瓣膜替换术64例 被引量：3

6

作者 陈如坤 郝家骅 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1992年第1期5-7,共3页

关键词 闭式分离术 人工心瓣膜术 二尖瓣

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闭式分离术后再狭窄的经皮球囊二尖瓣成形术 被引量：2

7

作者 旅朝霞 方唯一 +5 位作者 于文信 刘利 部德秀 王永忠 吕家兰 金银云 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第4期288-291,共4页

对闭式分离术后平均１３．９±６．５（４～２４）年的１６例风湿性二尖瓣狭窄病人进行了经皮球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）治疗。男性５例，女性１１例。平均年龄４３±６（３２～５２）岁。结果：二尖瓣口面积由０．９８±... 对闭式分离术后平均１３．９±６．５（４～２４）年的１６例风湿性二尖瓣狭窄病人进行了经皮球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）治疗。男性５例，女性１１例。平均年龄４３±６（３２～５２）岁。结果：二尖瓣口面积由０．９８±０．２０ｃｍ２增加至１．９１±０．４９ｃｍ２（Ｐ＜０．００１）；二尖瓣跨瓣压差由１．５８±１．０８ｋＰａ（１２±８ｍｍＨｇ）降至０．５０±０．５０ｋＰａ（４±４ｍｍＨｇ，Ｐ＜０．０１）。并发症：术后发生二尖瓣返流１例，返流加重１例；４例发生房间隔水平分流；３例扩张时球囊破裂。结果提示：对二尖瓣闭式分离术后再狭窄病人（１）行ＰＢＭＶ治疗是一种安全有效的方法；（２）二尖瓣超声记分对其病例选择及疗效判断有重要价值，记分≤１０者疗效最佳；（３）操作中房间隔穿刺及二尖瓣口扩张有时将面临困难，应慎重对待。 展开更多

关键词 气囊扩张术 二尖瓣狭窄 闭式分离术

原文传递

经皮二尖瓣球囊成形术与开胸闭式分离术治疗二尖瓣狭窄疗效的比较 被引量：2

8

作者 朱建 江时森 《中国介入心脏病学杂志》 2003年第2期106-108,共3页

关键词 经皮二尖瓣球囊成形术 开胸闭式分离术 治疗 二尖瓣狭窄疗效 比较

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硬膜外麻醉超前镇痛用于二尖瓣闭式分离术 被引量：1

9

作者 陈百红 张小霓 +1 位作者 汤冰 杨锡馨 《福建医科大学学报》 1999年第1期92-94,共3页

笔者在１９９８年２～１０月对于２０例二尖瓣分离术患者应用硬膜外麻醉超前镇痛，本文探讨其对围术期血流动力学、血浆类固醇浓度的影响和术后镇痛效果。１资料及方法１．１对象风湿性心脏病剔除出凝血障碍、神经精神病及脊柱病变，拟... 笔者在１９９８年２～１０月对于２０例二尖瓣分离术患者应用硬膜外麻醉超前镇痛，本文探讨其对围术期血流动力学、血浆类固醇浓度的影响和术后镇痛效果。１资料及方法１．１对象风湿性心脏病剔除出凝血障碍、神经精神病及脊柱病变，拟行二尖瓣分离术者４０例，随机分为对... 展开更多

关键词 二尖瓣分离 闭式分离术 硬膜外麻醉 超前镇痛

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球囊直径递增法PBMV术治疗外科闭式分离术后风湿性二尖瓣再狭窄64例报告 被引量：1

10

作者 耿世彪 《哈尔滨医药》 2008年第2期6-7,共2页

目的探讨风湿性二尖瓣狭窄外科闭式分离术后再狭窄患者行PBMV治疗的疗效及安全性。方法采用改良In-oue单球囊技术,对64例闭式分离术后风湿性二尖瓣再狭窄患者行PBMV治疗。结果二尖瓣口面积由(0.98±0.54)cm2增至(1.67±0.36)cm2... 目的探讨风湿性二尖瓣狭窄外科闭式分离术后再狭窄患者行PBMV治疗的疗效及安全性。方法采用改良In-oue单球囊技术,对64例闭式分离术后风湿性二尖瓣再狭窄患者行PBMV治疗。结果二尖瓣口面积由(0.98±0.54)cm2增至(1.67±0.36)cm2(P<0.01),左房压由(29.34±6.21)mmHg降至(16.15±3.69)mmHg(P<0.01)。结论风湿性二尖瓣狭窄外科闭式分离术后再狭窄患者施行PBMV术是安全有效的方法。 展开更多

关键词 二尖瓣再狭窄 经皮二尖瓣球囊扩张术 闭式分离术

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经皮球囊二尖瓣成形术治疗闭式分离术后再狭窄 被引量：1

11

作者 吴延庆 程晓曙 +4 位作者 吴清华 程应樟 程开诚 李菊香 李萍 《江西医药》 CAS 2001年第1期3-4,共2页

目的 探讨闭式分离术后再狭窄患者经皮二尖瓣球囊成形术（PBMV）的疗效。方法 对5例闭式分离术后再狭窄患者行PBMV治疗。结果 二尖瓣瓣口面积由0．73±0．23cm2增至1．48±0．16cm2（P＜0．01），心功能由（2．81±0．1... 目的 探讨闭式分离术后再狭窄患者经皮二尖瓣球囊成形术（PBMV）的疗效。方法 对5例闭式分离术后再狭窄患者行PBMV治疗。结果 二尖瓣瓣口面积由0．73±0．23cm2增至1．48±0．16cm2（P＜0．01），心功能由（2．81±0．12）级改善至（1．31±0．21）级（P＜0．01）。结论 对二尖瓣闭式分离术后再狭窄患者行PBMV治疗是一种行之有效的方法。 展开更多

关键词 二尖瓣狭窄 闭式分离术 经皮球囊成形术 再狭窄

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二维超声心动图评价二尖瓣狭窄闭式分离术的疗效 被引量：1

12

作者 葛志明 张运 +3 位作者 高德恩 李传义 孔宪明 孙启银 《天津医药》 CAS 1990年第4期211-213,共3页

本文在36例风湿性二尖瓣狭窄(MS)患者中,采用二维超声心动图(2DE)测量了二尖瓣闭式分离术(MCC)前后的二尖瓣口面积(MVA)。结果表明:术后二尖瓣的解剖面积明显扩大(P<0.001),平均扩大17.2±15.9%。在重度和中、轻度狭窄患者中,瓣... 本文在36例风湿性二尖瓣狭窄(MS)患者中,采用二维超声心动图(2DE)测量了二尖瓣闭式分离术(MCC)前后的二尖瓣口面积(MVA)。结果表明:术后二尖瓣的解剖面积明显扩大(P<0.001),平均扩大17.2±15.9%。在重度和中、轻度狭窄患者中,瓣口面积扩大率无显著差异(P>0.05)。结论认为:2DE 是定量分析心瓣膜手术疗效的可靠技术;MCC 对不同狭窄程度的患者效果相同。 展开更多

关键词 二尖瓣狭窄 闭式分离术 超声心动图

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风湿性心脏病二尖瓣狭窄的外科治疗问题(附412例临床分析)

13

作者 周云芝 《山东医药》 CAS 1983年第1期1-2,共2页

风湿性心脏病二尖瓣狭窄约占心血管疾病的25%,手术是行之有效的治疗方法。现结合我院412例,对外科治疗中的问题进行讨论。临床资料男205例,女207例,年龄11~53岁。其中单纯狭窄340例,狭窄并轻度闭锁不全66例,二尖瓣狭窄并轻度主动脉瓣病... 风湿性心脏病二尖瓣狭窄约占心血管疾病的25%,手术是行之有效的治疗方法。现结合我院412例,对外科治疗中的问题进行讨论。临床资料男205例,女207例,年龄11~53岁。其中单纯狭窄340例,狭窄并轻度闭锁不全66例,二尖瓣狭窄并轻度主动脉瓣病变6例。术前心功能Ⅱ级230例,Ⅲ级175例. 展开更多

关键词 二尖瓣狭窄 主动脉瓣 闭锁不全 手术 心瓣膜 发育不全 二尖瓣闭式分离术 闭式二尖瓣分离术 风湿性心脏病 外科治疗

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二尖瓣狭窄伴房颤左径闭式二尖瓣分离术

14

作者 蒋振寰 胡宗棠 《中南医学科学杂志》 CAS 1987年第2期149-150,共2页

对风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴房颤的手术治疗,按传统观念,应用右径路,双径路或直视的手术方式,以避免因血栓脱落而造成重要脏器栓塞的不良后果。但根据我们的有限经验,采用左径手术时,只要采取一些相应措施,是能避免上述并发症的发生而... 对风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴房颤的手术治疗,按传统观念,应用右径路,双径路或直视的手术方式,以避免因血栓脱落而造成重要脏器栓塞的不良后果。但根据我们的有限经验,采用左径手术时,只要采取一些相应措施,是能避免上述并发症的发生而达到治疗目的。 展开更多

关键词 二尖瓣狭窄 手术治疗 闭式二尖瓣分离术 二尖瓣闭式分离术 房颤 心房纤颤 双径路

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小剂量芬太尼静脉复合麻醉用于二尖瓣闭式分离术86例

15

作者 成流军 徐维亮 《四川医学》 CAS 1995年第5期298-299,共2页

小剂量芬太尼静脉复合麻醉用于二尖瓣闭式分离术８６例解放军第４２医院（６１４１００）成流军，徐维亮我院自１９８４年以来，应用小剂量芬太尼静脉复合麻醉行二尖瓣狭窄闭式分离术８６例，取得良好效果，报告如下。临床资料一、一般... 小剂量芬太尼静脉复合麻醉用于二尖瓣闭式分离术８６例解放军第４２医院（６１４１００）成流军，徐维亮我院自１９８４年以来，应用小剂量芬太尼静脉复合麻醉行二尖瓣狭窄闭式分离术８６例，取得良好效果，报告如下。临床资料一、一般资料：本组８６例二尖瓣狭窄病人，男... 展开更多

关键词 二尖瓣 闭式分离术 芬太尼 静脉 麻醉

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二尖瓣闭式分离术后再狭窄患者经皮球囊成形术的临床观察

16

作者 吴茂源 顾法林 +2 位作者 李绪刚 崔维刚 尤润生 《临床医学》 CAS 1998年第4期4-6,共3页

目前经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)已成为风湿性二尖瓣狭窄(MS)病人的主要治疗手段之一,而二尖瓣闭式分离术(CMV)后再狭窄病人行PBMV报道较少。自1994年以来我们对58例MS病人进行了PBMV治疗,其中15例为CMV后再狭窄者,现就其临床疗效总结... 目前经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)已成为风湿性二尖瓣狭窄(MS)病人的主要治疗手段之一,而二尖瓣闭式分离术(CMV)后再狭窄病人行PBMV报道较少。自1994年以来我们对58例MS病人进行了PBMV治疗,其中15例为CMV后再狭窄者,现就其临床疗效总结如下。 1 研究对象 本组15例,男5例,女10例,年龄31～55岁,平均42±7岁。病程8～26年,平均12±8年。 展开更多

关键词 二尖瓣狭窄 闭式分离术 成形术 CMV PBMV

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二尖瓣狭窄闭式分离术中严重并发症的处理

17

作者 徐利军 陈庆廉 叶林祥 《浙江医学》 CAS 1989年第6期340-342,共3页

二尖辦狭窄闭式分离术中易发生危及生命的严重并发症.为了提高这一手术的安全性,对我院近10年来223例二尖瓣分离术中的并发症作了小结,并从术前准备、麻醉、术中管理及危急情况的预防和处理方面加以讨论.

关键词 二尖瓣狭窄 闭式分离术 并发症

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球囊扩张术治疗二尖瓣成形术后再狭窄的护理

18

作者 蒋巧兰 梁榕 陆华葵 《内科》 2006年第2期200-201,共2页

关键词 经皮二尖瓣球囊扩张术 术治疗 二尖瓣成形 术后再狭窄 二尖瓣狭窄 患者 PBMV 非手术疗法 病情加重 闭式分离术 治疗效果 一次手术 心理问题 推广应用 手术风险 时间推移 日本学者 经济困难 护理对策 方法

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封闭式分离鳃沉淀池试验研究

19

作者 陶洪飞 邱秀云 +2 位作者 徐志宗 郝永志 刘芳旭 《中国农村水利水电》 北大核心 2012年第10期43-47,共5页

通过对封闭式分离鳃沉淀池在静水和动水的试验研究,可知静水沉淀时出水浊度随时间变化情况包含2个阶段:浊度迅速减小阶段与浊度缓慢减小阶段;浑水的含沙浓度对该沉淀池出水浊度随时间变化关系影响不大。在动水沉淀时,水力负荷对浊度变... 通过对封闭式分离鳃沉淀池在静水和动水的试验研究,可知静水沉淀时出水浊度随时间变化情况包含2个阶段:浊度迅速减小阶段与浊度缓慢减小阶段;浑水的含沙浓度对该沉淀池出水浊度随时间变化关系影响不大。在动水沉淀时,水力负荷对浊度变化有很大的影响,水力负荷愈小,该沉淀池的出水浊度值愈小,而当水力负荷达到一定值时,则与普通沉淀池处理高浊度浑水的效果一样,故可以通过控制水力负荷,得到不同的出水浊度,实际应用当中选择一个合适的水力负荷是确保出水质量的一个重要条件。该沉淀池具有节能环保、出水水质稳定、占地面积小、操作及维护简便等特点。 展开更多

关键词 分离鳃 浊度 封闭式分离鳃沉淀池 水力负荷

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二尖瓣闭式分离术后瓣膜置换术19例报告

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作者 周锐 张晓膺 +2 位作者 狄冬梅 钱永祥 蒋波 《亚太传统医药》 2009年第12期35-36,共2页

上世纪80年代至90年代初,二尖瓣闭式分离技术在我国得到广泛开展,在此期间曾行二尖瓣闭式分离术的病人中,大部分再次出现二尖瓣狭窄,我院自2003年3月—2009年5月共收治此类病人19例,行瓣膜置换手术,其中行联合瓣膜置换手术者4例，占21... 上世纪80年代至90年代初,二尖瓣闭式分离技术在我国得到广泛开展,在此期间曾行二尖瓣闭式分离术的病人中,大部分再次出现二尖瓣狭窄,我院自2003年3月—2009年5月共收治此类病人19例,行瓣膜置换手术,其中行联合瓣膜置换手术者4例，占21．05％。现报道如下。 展开更多

关键词 二尖瓣闭式分离 瓣膜置换 手术治疗

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