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胸腔镜联合非气腹腹腔镜辅助行门脉高压断流术12例 被引量:5
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作者 张青平 韩军 +2 位作者 何鹏飞 刘同发 林武华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第1期14-15,共2页
目的 探索胸腹腔镜技术在门脉高压症的应用。 方法 利用胸腹腔镜实施贲门周围血管离断、脾切除、大网膜包肺手术 12例。 结果 本组病例手术均获成功。手术时间 (2 .5~ 5 .2 )小时 ,平均 3.3小时。 (48~ 72 )小时恢复胃肠功能 ,... 目的 探索胸腹腔镜技术在门脉高压症的应用。 方法 利用胸腹腔镜实施贲门周围血管离断、脾切除、大网膜包肺手术 12例。 结果 本组病例手术均获成功。手术时间 (2 .5~ 5 .2 )小时 ,平均 3.3小时。 (48~ 72 )小时恢复胃肠功能 ,拔胸管 ,下床活动。住院 (9~ 11)天 ,平均 10 .3天。无胸腹腔并发症。随访 2月~ 4年 ,无消化道出血。 结论 胸腔镜下食管下段贲门周围血管离断非气腹腹腔镜下脾切除大网膜包肺手术治疗门脉高压症可行。 展开更多
关键词 胸腔镜 非气腹腹腔镜 高压 脾切除 大网膜包肺 高压断流
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全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻在门脉高压断流术中的应用 被引量:2
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作者 尹丹琴 施正元 周国林 《中外医学研究》 2012年第29期34-35,共2页
目的:研究单纯全麻与全麻复合硬膜外阻滞对于门脉高压断流术围术期循环的影响,及患者恢复苏醒时间的差异。方法:选择ASAⅠ~Ⅲ级择期行门奇静脉联合断流术患者60例,随机分为单纯静脉全麻组(A组)和静脉全麻复台硬膜外阻滞组(B组),每组30... 目的:研究单纯全麻与全麻复合硬膜外阻滞对于门脉高压断流术围术期循环的影响,及患者恢复苏醒时间的差异。方法:选择ASAⅠ~Ⅲ级择期行门奇静脉联合断流术患者60例,随机分为单纯静脉全麻组(A组)和静脉全麻复台硬膜外阻滞组(B组),每组30例。分别于诱导前(T1)、插管(T2)、切皮(T3)、切脾(T4)、吻合器使用时(T5)、拔管时(T6)记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及停药至拔管时间。结果:单A组在T3、T4、T5、T6时SBP、DBP和HR均高于静脉全麻复合硬膜外阻滞组(P<0.05),单纯全麻组的T也明显长于全麻复合硬膜外阻滞组(P<0.05)。在T1、T2时的SBP、DBP和HR两组比较差异无统计学意义(P>0.05),结论:全麻复合硬膜外腔神经阻滞与单纯全麻相比,在抑制手术区域神经元兴奋,阻断疼痛向中枢传递,镇痛充分,肌松完全,应激反应小,减少术中不良反应和术终苏醒时间方面有较大优势,在抑制插管反应方面两种麻醉方法作用相似。 展开更多
关键词 单纯全麻 全麻复合硬膜外阻滞 高压断流
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门脉高压断流术后食管下段及贲门功能紊乱的防治
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作者 鲍广建 伦增军 杜华英 《河北医学》 CAS 2009年第1期32-35,共4页
目的:探讨门脉高压断流手术后食管下段及贲门功能的变化,以及改良术式对预后的影响。方法:选择门脉高压上消化道出血的76例病人为研究对象,随机分为研究组(保留迷走神经、重建贲门周围支持结构)及对照组(传统手术术式),观察两组病人手... 目的:探讨门脉高压断流手术后食管下段及贲门功能的变化,以及改良术式对预后的影响。方法:选择门脉高压上消化道出血的76例病人为研究对象,随机分为研究组(保留迷走神经、重建贲门周围支持结构)及对照组(传统手术术式),观察两组病人手术后返流症状、消化道压力测定及返流性食管炎的发生。结果:研究组病人在手术后返流症状、消化道压力测定以及返流性食管炎的发生率等结果上均明显优于对照组。结论:在施行贲门周围血管离断术时,保持迷走神经干的完整、重建胃底支持结构能够使食管、胃的运动、排空功能大致正常,有效减少胃食管返流的发生,改善病人的生活质量。 展开更多
关键词 高压断流 胃食管返流
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门脉高压联合断流术后病人应对方式与生存质量的相关研究 被引量:1
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作者 周峥 何登玲 薛永枫 《护理研究(上旬版)》 2005年第12期2556-2558,共3页
[目的]探讨门脉高压联合断流术后病人的应对方式、生存质量及其两者的关系。[方法]对50例门脉高压联合断流术后病人以应对量表(JCS)及健康状况调查表(SF-36)进行问卷调查。[结果]病人多采用乐观、勇敢面对、支持等积极应对方式,较少采... [目的]探讨门脉高压联合断流术后病人的应对方式、生存质量及其两者的关系。[方法]对50例门脉高压联合断流术后病人以应对量表(JCS)及健康状况调查表(SF-36)进行问卷调查。[结果]病人多采用乐观、勇敢面对、支持等积极应对方式,较少采用情感应对;在生存质量的9个维度中,躯体角色得分最高,躯体功能得分最低;应对方式中支持有助于促进总健康,保守与心理健康呈正相关,而情感与心理健康呈负相关。[结论]门脉高压联合断流术后病人生存质量在一定程度上取决于应对方式的选择。护理人员应从各方面给予支持、关心,调动病人积极的心理潜能,增强病人有效的应对能力,以提高其生存质量。 展开更多
关键词 高压联合断流 应对方式 生存质量
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门脉高压症断流术后近期再出血的治疗
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作者 韦德银 杨忠盛 《中国临床研究》 CAS 1993年第3期33-34,共2页
门脉高压症食道静脉曲张大出血的病人采用脾切除加贲门周围血管离断术(简称断流术)被认为疗效满意、方法简便,易被广大外科医生普遍采用的术式。但断流术后近期发生大出血的报告较少,现将我科收治3例报告如下。临床资料一、一般资料:男2... 门脉高压症食道静脉曲张大出血的病人采用脾切除加贲门周围血管离断术(简称断流术)被认为疗效满意、方法简便,易被广大外科医生普遍采用的术式。但断流术后近期发生大出血的报告较少,现将我科收治3例报告如下。临床资料一、一般资料:男2例,女1例,年龄35~48岁,肝炎史6~10年,脾大Ⅱ度。术前出血量:2300~5000毫升。手术方式:脾切+断流术,术后再出血距手术时间2~16天,再出血量:2000~9000毫升。 展开更多
关键词 再出血 胃粘膜 高压断流
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门脉高压断流术后上消化道再出血临床观察 被引量:3
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作者 李星 《医药论坛杂志》 2007年第20期93-93,共1页
关键词 高压断流 上消化道出血 临床观察
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