肝硬化患者血清胃蛋白酶、胃泌素17水平变化及其临床意义 被引量：8

1

作者 佟静 王佳妮 王炳元 《山东医药》 CAS 2014年第20期34-35,共2页

目的观察肝硬化患者血清胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)及胃泌素17(G-17)水平变化,并探讨其临床意义。方法应用ELISA法检测52例肝硬化患者空腹血清PGⅠ、PGⅡ及G-17水平。结果肝硬化患者血清PGⅠ、PGⅡ及G-17水平在肝功能Child-Pugh C级高于A... 目的观察肝硬化患者血清胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)及胃泌素17(G-17)水平变化,并探讨其临床意义。方法应用ELISA法检测52例肝硬化患者空腹血清PGⅠ、PGⅡ及G-17水平。结果肝硬化患者血清PGⅠ、PGⅡ及G-17水平在肝功能Child-Pugh C级高于A级(P均<0.05);血清PG I及G-17水平在肝功能ChildPugh B级高于A级(P均<0.05)。肝硬化患者中门静脉主干内径>13 mm者血清PGⅠ、PGⅡ及G-17水平均高于≤13 mm者(P均<0.05)。结论肝硬化患者血清PGⅠ、PGⅡ及G-17水平升高,并与肝功能分级及肝脏门静脉主干内径有关。 展开更多

关键词 肝硬化 门脉主干 胃蛋白酶原 胃泌素17

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健康体检人群HBV携带者进展为慢性乙肝的长期随访研究 被引量：6

2

作者 吐尔地.卡孜 郭芙蓉 +2 位作者 吴超 吴静 苏桂华 《中国地方病防治》 北大核心 2017年第5期549-550,共2页

慢性乙肝是指乙肝病毒检测为阳性,病程为半年以上有畏食、乏力、腹胀、恶心、肝区疼痛等临床表现的患者,我国约1.2亿的人口携带HBV,目前临床上并未明确HBV感染后进展为慢性乙肝的机制,有研究指出[1,2]可能与病毒和宿主有一定相关性。因... 慢性乙肝是指乙肝病毒检测为阳性,病程为半年以上有畏食、乏力、腹胀、恶心、肝区疼痛等临床表现的患者,我国约1.2亿的人口携带HBV,目前临床上并未明确HBV感染后进展为慢性乙肝的机制,有研究指出[1,2]可能与病毒和宿主有一定相关性。因此本研究对某院健康体检人群HBV携带者进展为慢性乙肝的长期随访进行了探究,以期能为后期临床提供参考。现分析报道如下。 展开更多

关键词 HBV携带者 慢性乙肝 健康体检人群 乙肝病毒 肝区疼痛 门脉主干 随访研究 畏食 细胞计数 慢性化

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肝癌侵犯门静脉的影象表现及其临床意义 被引量：3

3

作者 刘崎 贾雨辰 +2 位作者 王振堂 吕桃珍 杨继金 《中国临床医学影像杂志》 CAS 1991年第3期138-140,共3页

肝癌易侵犯门静脉,形成腔内癌栓和动静脉短路,明确这些征象,对鉴别诊断、治疗方法的选择和预后有重要价值。门脉异常在B型超声、CT和血管造影上各有其特定的表现,本文拟就96例有门脉受侵的肝癌。

关键词 门脉主干 动静脉短路 肝动脉造影 血管造影 鉴别诊断 动门脉短路 栓塞剂 肿瘤染色 碘油 侧支循环

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脉冲超声多普勒对正常成人及肝硬化病人门脉系统血流动力学的测定

4

作者 王英德 黄天卫 +1 位作者 付永潜 徐文林 《中国临床医学影像杂志》 CAS 1991年第1期37-38,52,共3页

门脉系统血液动力学的变化在肝硬化门脉高压中起重要作用。本文用无创伤性脉冲超声多普勒技术对正常成人及肝硬化病人门脉血液动力学进行测定,结果如下。

关键词 肝硬化病人 超声多普勒 肝硬化门脉高压 门脉系统 脾静脉内径 肝硬化组 门脉主干 血液动力学 门脉血管阻力 向肝血流

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应用B超及胃镜预测食管静脉曲张破裂出血88例

5

作者 李文彬 张文德 +2 位作者 赵亚明 阮东俊 王光明 《人民军医》 北大核心 1989年第10期32-33,共2页

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见的合并症之一,是危及生命的急症。然而对其出血的预测报道极少。我们在1986～1988年间,对88例肝硬化患者应用胃镜及B型超声测量了食管曲张静脉的直径及门脉系统血管的直径,从而探讨了其在肝硬化食管... 食管静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见的合并症之一,是危及生命的急症。然而对其出血的预测报道极少。我们在1986～1988年间,对88例肝硬化患者应用胃镜及B型超声测量了食管曲张静脉的直径及门脉系统血管的直径,从而探讨了其在肝硬化食管静脉破裂出血中的价值。现报告如下。 展开更多

关键词 肝硬化食管 胃镜检查 静脉破裂 曲张静脉 门脉系统 超声测量 脾静脉直径 血管直径 门脉主干 门脉高压

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门静脉高压症的几个临床问题

6

作者 王大骏 《山西医药杂志》 CAS 1989年第4期248-252,共5页

一、门静脉(下简称门脉)系统的解剖生理特点正常成人的肝血流量约1500～1800毫升/分,占心输出量的1/4,其中的25～30％来自肝动脉,其它来自门脉,二者各自供给肝脏氧耗的一半。不同的一点是:门脉血100％进入肝窦,而肝动脉只有75％进入,其... 一、门静脉(下简称门脉)系统的解剖生理特点正常成人的肝血流量约1500～1800毫升/分,占心输出量的1/4,其中的25～30％来自肝动脉,其它来自门脉,二者各自供给肝脏氧耗的一半。不同的一点是:门脉血100％进入肝窦,而肝动脉只有75％进入,其余的25％于入肝后供给胆管和结缔组织。门脉主干长约8～9厘米,分两枝进入左、右肝,再分支约6～8次成为肝窦,肝窦实际上就是一些口径大,没有基底膜的毛细血管。 展开更多

关键词 门静脉高压症 心得安 门脉高压 肝窦 肝动脉 垂体后叶素 门脉主干 肝静脉 心输出量 门脉系统

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门静脉血栓的诊疗策略 被引量：1

7

作者 王博 李卫校 翟水亭 《中国血管外科杂志（电子版）》 2015年第4期223-226,238,共5页

<正>门静脉血栓(portal vein thrombosis,PVT)是指门静脉主干、脾静脉和肠系膜上静脉管腔内血栓形成~[1-5]。以往认为PVT是一种罕见疾病,缺乏大规模的流行病学研究,PVT在肝硬化患者中的发病率约为0.6%~26%[6],在肝移植患者中的发... <正>门静脉血栓(portal vein thrombosis,PVT)是指门静脉主干、脾静脉和肠系膜上静脉管腔内血栓形成~[1-5]。以往认为PVT是一种罕见疾病,缺乏大规模的流行病学研究,PVT在肝硬化患者中的发病率约为0.6%~26%[6],在肝移植患者中的发病率约为5%~16%~[7]。Ogren等~[5]研究发现,PVT在普通人群中的发病率约为1%,男女间无显著差别。 展开更多

关键词 门静脉血栓 肠系膜上静脉 肝移植患者 流行病学研究 诊疗策略 门静脉主干 门脉主干 门静脉高压 脾静脉 TIPS

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门脉主干及其分支外/内径比值对日本血吸虫肝病的诊断价值

8

作者 牟芸 蔡卫民 +2 位作者 郑哲岚 姚磊 陈芬 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期627-628,共2页

血吸虫性肝病的基本病变是大量虫卵在门脉分支内沉积并引起炎症反应,导致门脉管壁增厚和干线型纤维化.为了研究门脉壁的变化对血吸虫肝纤维化的诊断价值,我们对2002年1月～2003年5月在本院就诊的血吸虫肝病患者、健康对照组和肝炎后肝... 血吸虫性肝病的基本病变是大量虫卵在门脉分支内沉积并引起炎症反应,导致门脉管壁增厚和干线型纤维化.为了研究门脉壁的变化对血吸虫肝纤维化的诊断价值,我们对2002年1月～2003年5月在本院就诊的血吸虫肝病患者、健康对照组和肝炎后肝硬化病人进行检测分析. 展开更多

关键词 门脉主干 门脉主干分支 外径/内径比值 日本血吸虫肝病 诊断 乙型肝炎 肝硬化

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肝硬化食道静脉破裂出血的预测

9

作者 李文彬 张文德 +3 位作者 赵亚明 陈元俊 王光明 程军丽 《中国实用医刊》 1989年第2期35-36,共2页

肝硬化最常见的合并征之一是食道胃底静曲张破裂出血,是危及生命的内科急征.然而对其出血的预测报道不多.现就我们观察到的88例报告如下.一、资料和方法88例肝硬化食道静脉曲张患者均系住院病人.依内窥镜检查确诊:为静脉破裂出血者51例... 肝硬化最常见的合并征之一是食道胃底静曲张破裂出血,是危及生命的内科急征.然而对其出血的预测报道不多.现就我们观察到的88例报告如下.一、资料和方法88例肝硬化食道静脉曲张患者均系住院病人.依内窥镜检查确诊:为静脉破裂出血者51例(以下称出血组)。 展开更多

关键词 静脉破裂 胃底 脾静脉直径 脾亢 门脉高压 门静脉主干 脾功能亢进 内窥镜检查 门静脉压力 门脉主干

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44例慢性严重肝病舌下络脉变化及其意义探讨

10

作者 薛红仙 周景龙 +3 位作者 周国华 李平 王大英 靳士英 《华南国防医学杂志》 CAS 1992年第4期374-376,共3页

1990年始我们用一年时间对44例慢性严重肝病舌下络脉(下称舌脉)变化与食管静脉曲张,门静脉主干宽度、肝功能损害程度、胃粘膜病变等关系进行观察,主要目的在于探索慢性严重肝病舌下络脉变化的规律和它在诊断上的价值。临床资料一、以经... 1990年始我们用一年时间对44例慢性严重肝病舌下络脉(下称舌脉)变化与食管静脉曲张,门静脉主干宽度、肝功能损害程度、胃粘膜病变等关系进行观察,主要目的在于探索慢性严重肝病舌下络脉变化的规律和它在诊断上的价值。临床资料一、以经临床、检验、影象学诊断或经手术证实的慢性严重肝病者为观察对象,共44例。 展开更多

关键词 舌下络脉 胃粘膜病变 门静脉主干 肝功能损害 观察对象 门脉高压 影象学 门脉主干 胃镜检查 慢性浅表性胃炎

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不同程度肝硬化患者PGⅠ、PGⅡ及G-17的表达 被引量：1

11

作者 王永杰 梁东科 范丽娟 《肝脏》 2014年第11期868-869,共2页

目的研究观察肝硬化患者血清中胃蛋白酶原(PG I、PG II)及胃泌素-17(G-17)的血清浓度变化。方法应用ELISA法检测凌源市中心医院2012年10月至2013年10月住院的肝硬化患者空腹血清中PG I、PG II及G-17浓度。结果肝功能Child-Pugh C级患者... 目的研究观察肝硬化患者血清中胃蛋白酶原(PG I、PG II)及胃泌素-17(G-17)的血清浓度变化。方法应用ELISA法检测凌源市中心医院2012年10月至2013年10月住院的肝硬化患者空腹血清中PG I、PG II及G-17浓度。结果肝功能Child-Pugh C级患者的肝硬化患者PG I、PG II及G-17浓度高于A级(P<0.05);PG I及G-17浓度在肝功能Child-Pugh B级高于A级(P<0.05)。结论肝硬化患者PG I、PG II及G-17浓度可作为疾病评估的指标。 展开更多

关键词 肝硬化 门脉主干 胃蛋白酶原 胃泌素-17

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八层全功能螺旋CTAP、CTA在肝癌的诊断及介入中的作用

12

作者 马宝祥 《中国医药指南》 2008年第16期608-609,共2页

　　肝细胞癌(HCC)是比较常见的恶性肿瘤,占原发性肝恶性肿瘤的75%～85%.我国为高发区.其起病隐匿,预后极差.多种影像检查方法的出现.为肝癌的诊断与治疗供了手段.特别是将CT扫描与血管造影技术相结合的肝脏颈动脉门脉造影CT(CTPA)和肝... 　　肝细胞癌(HCC)是比较常见的恶性肿瘤,占原发性肝恶性肿瘤的75%～85%.我国为高发区.其起病隐匿,预后极差.多种影像检查方法的出现.为肝癌的诊断与治疗供了手段.特别是将CT扫描与血管造影技术相结合的肝脏颈动脉门脉造影CT(CTPA)和肝动脉造影CT(CTA)检查,在肝癌监测方面的作用与价值备受重视.近年来随着多层螺旋CT技术的应用使该项技术得到了进一步的提高与完善.虽然CTPA、CTA检查依靠血管造影技术,但其在肝癌介入治疗中的应用却少有报道.本文对我院2003年5月～2004年4月期间16例肝癌患者于介入治疗中进行了八层螺旋CTPA、CTA检查,探讨其应用价值和意义.现报告如下:…… 展开更多

关键词 肝动脉造影 肝癌 肝脏肿瘤 CTAP 门脉主干 碘油沉积 间接门脉造影 螺旋

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螺旋CT对门静脉系统癌栓的诊断价值

13

作者 栾晓钢 刘晓华 《中国冶金工业医学杂志》 2007年第z1期157-158,共2页

关键词 癌栓 门静脉 门脉系统 静脉 螺旋 诊断价值 门脉主干 CT

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慢性血吸虫病肝脾损伤的B超显像分析

14

作者 姜敏 张凤英 《西南国防医药》 CAS 1991年第2期34-35,69,共3页

我们从1983年9月至1990年12月,应用日本A—250型B超诊断仪,对1391例慢性血吸虫病进行了对比观察,现将结果报道如下。临床资料本组1391例,男621例、女770例;年龄13—83岁,平均31.3岁;病程7月—34.2年,平均14.8月。全部病例均来自云南大... 我们从1983年9月至1990年12月,应用日本A—250型B超诊断仪,对1391例慢性血吸虫病进行了对比观察,现将结果报道如下。临床资料本组1391例,男621例、女770例;年龄13—83岁,平均31.3岁;病程7月—34.2年,平均14.8月。全部病例均来自云南大理州日本血吸虫病重疫区农民。 展开更多

关键词 慢性血吸虫病 B超显像 肝脾损伤 重疫区 门脉主干 疫水接触史 肝纤维化 肝实质 门脉高压 肝硬化失代偿期

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数字减影血管造影在原发性肝癌诊断中的价值

15

作者 陈晓明 郭俊渊 +5 位作者 胡国栋 黄志程 童庆芬 张江帆 陈锦华 常光辉 《中国医学影像技术》 CSCD 1990年第1期32-34,共3页

我院从1988年5月至1989年2月对50例临床拟诊为原发性肝癌的病例进行DSA检查,结果报告如下: 一、材料与方法肝癌患者50例,男女之比42∶8,年龄21～63岁,平均43.5岁。手术病理证实13例,肝穿活检证实12例,其余病例系综合诊断,全部诊断符全1... 我院从1988年5月至1989年2月对50例临床拟诊为原发性肝癌的病例进行DSA检查,结果报告如下: 一、材料与方法肝癌患者50例,男女之比42∶8,年龄21～63岁,平均43.5岁。手术病理证实13例,肝穿活检证实12例,其余病例系综合诊断,全部诊断符全1977年全国肝癌防治研究协作会议制定的诊断标准。采用Seldinger’s法,经股动脉穿刺插管。 展开更多

关键词 原发性肝癌 肝动脉 导管尖端 临床拟诊 左叶 协作会议 门脉主干 肝左动脉 瘤栓 综合诊断

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肝癌并门脉主干癌栓的介入治疗及其预后的影响因素 被引量：66

16

作者 刘崎 田建明 +6 位作者 贾雨辰 王振堂 叶华 杨继金 孙飞 林琳 贺佳 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第8期538-541,共4页

目的　分析肝癌并门脉主干癌栓患者预后的影响因素 ,评价不同介入方法的疗效。方法　 182例肝癌并门脉主干癌栓患者行 2次以上介入治疗 ,2 6例单纯肝动脉内化学药物灌注 (化疗 )(A组 ) ,4 2例化疗加碘油栓塞 (B组 ) ,114例化疗加碘油明... 目的　分析肝癌并门脉主干癌栓患者预后的影响因素 ,评价不同介入方法的疗效。方法　 182例肝癌并门脉主干癌栓患者行 2次以上介入治疗 ,2 6例单纯肝动脉内化学药物灌注 (化疗 )(A组 ) ,4 2例化疗加碘油栓塞 (B组 ) ,114例化疗加碘油明胶海绵栓塞 (C组 ) ,对其预后因素进行Cox回归模型分析。结果　 ( 1)单因素分析显示有意义的预后因素是Child分级、病灶类型、病灶直径、病灶占据率、有无合并动静脉瘘 (AVS)、治疗方法、治疗后肿瘤大小改变、癌栓改变及治疗次数 ;多因素分析显示Child分级、病灶占据率、有无AVS、治疗方法及治疗次数是影响预后的主要因素。 ( 2 )从治疗后肿瘤缩小、癌栓消失及生存率来看 ,C组疗效最好 ,B组次之 ,A组最差 (P <0 0 0 1)。结论　肝癌并门脉主干癌栓患者的预后与病人一般状况、肿瘤发展程度和治疗方法及时机这三者密切相关 ,对ChildA级、肿瘤相对局限者 ,积极的超选择性化疗加碘油及明胶海绵栓塞治疗有助于提高患者的生存率。 展开更多

关键词 肝癌 门脉主干癌栓 介入疗法 预后

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血管内近程放疗联合支架植入及经动脉化疗栓塞治疗肝细胞肝癌合并门脉主干癌栓 被引量：31

17

作者 张子寒 罗剑钧 +4 位作者 颜志平 刘清欣 张雯 刘凌晓 王建华 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期1-8,共8页

目的评价血管内近程放疗(endovascular brachytherapy,EVBT)联合支架植入及经动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)治疗肝细胞肝癌(hepatocelluar carcinoma,HCC)合并门脉主干癌栓(main portal vein tumor thrombus,MPV... 目的评价血管内近程放疗(endovascular brachytherapy,EVBT)联合支架植入及经动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)治疗肝细胞肝癌(hepatocelluar carcinoma,HCC)合并门脉主干癌栓(main portal vein tumor thrombus,MPVTT)的安全性及疗效。方法对2009年1月至2014年12月在复旦大学附属中山医院接受支架植入及TACE治疗的289例HCC合并MPVTT患者的病例资料进行回顾性分析,其中194例(研究组)同期在门脉主干内植入碘-125粒子条,余95例未接受EVBT的患者作为对照组。对两组患者的生存期、无疾病进展生存期、支架通畅期及治疗相关不良事件的发生率进行比较。结果所有碘-125粒子条及支架均准确植入门脉主干梗阻段,无严重治疗相关不良事件发生。平均随访(10.1±5.2)个月,研究组及对照组的中位生存期分别为(9.3±1.1)及(4.9±0.5)个月(P<0.001),中位无疾病进展生存期分别为(6.0±0.3)及(3.0±0.1)个月(P<0.001),中位支架通畅期分别为(11.0±1.1)及(4.8±0.3)个月(P<0.001)。结论血管内EVBT联合支架植入及TACE治疗HCC合并MPVTT安全、有效。 展开更多

关键词 肝细胞肝癌 门脉主干癌栓 碘-125粒子条 支架植入 近程放疗

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TACE对有门脉主干癌栓肝癌患者肝功能的影响及疗效分析 被引量：23

18

作者 卢伟 李彦豪 +2 位作者 陈勇 何晓峰 曾庆乐 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第2期139-142,共4页

目的　评价经导管肝动脉化疗栓塞术 (TACE)对有门脉主干癌栓的肝细胞癌 (HCC)患者的肝功能的影响及其疗效分析。资料与方法　回顾分析 2 6例门脉癌栓的HCC患者 (主干癌栓 7例 ,一级分支癌栓 19例 )的TACE ,术前均采用Child Pugh评分和... 目的　评价经导管肝动脉化疗栓塞术 (TACE)对有门脉主干癌栓的肝细胞癌 (HCC)患者的肝功能的影响及其疗效分析。资料与方法　回顾分析 2 6例门脉癌栓的HCC患者 (主干癌栓 7例 ,一级分支癌栓 19例 )的TACE ,术前均采用Child Pugh评分和其他肝功能指标评价基础肝功能状态。将导管插至肝叶动脉内共行 5 7次栓塞 (仅用碘油化疗药物乳化剂 )。TACE后 3天、1周、2周和 4周分别再次评价肝功能状态。记录肿瘤缩小情况和患者生存期以评价其疗效。结果　术前所有患者的Child Pugh评分为 5 .731± 1.15 1,TACE后 3天、1周、2周和 4周均有升高 ,分别为 6 .6 92± 1.36 9、6 .6 32± 1.2 4 3、6 .4 82± 1.4 91和 6 .0 38± 1.310 ,与术前比较均有显著性差异 (P分别为 <0 .0 0 1,<0 .0 0 1,<0 .0 1,<0 .0 5 )。TACE后早期Child Pugh评分的升高主要因为血清总胆红素 (TBIL)的升高 ,后期主要与白蛋白 (ALB)的降低以及出现腹水或腹水加重有关。治疗后 8例肿瘤明显缩小 ,12例病灶稳定。 6、12、2 4个月生存率分别为 84 .6 %、4 2 .3%、3.8%。 2例死于急性肝功能衰竭。结论　对于有门脉主干癌栓的HCC ,TACE是有效的治疗方法 ,可以改善患者生存率 ,但也能明显加重肝功能的损害 ,甚至导致急性肝功能衰竭。 展开更多

关键词 肝细胞癌 经导管动脉栓塞术 肝功能 CHILD-PUGH评分 门脉主干癌栓 TACE 治疗 疗效

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门脉支架及TACE联合或未联合血管内植入碘-125(^(125)I)粒子条治疗肝癌合并门脉主干癌栓(MPVTT)的随机对照研究 被引量：27

19

作者 吴林霖 罗剑钧 +5 位作者 颜志平 方主亭 张雯 张学彬 王建华 王小林 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期354-359,共6页

目的随机分组对照探讨经动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)及门脉内植入支架联合或未联合血管内植入碘-125(125Ⅰ)粒子条治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)伴门脉主干癌栓(main portal vein tum... 目的随机分组对照探讨经动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)及门脉内植入支架联合或未联合血管内植入碘-125(125Ⅰ)粒子条治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)伴门脉主干癌栓(main portal vein tumor thrombus,MPVTT)的临床疗效。方法选择2009年2月至2011年4月于我院接受肝癌TACE治疗的60例HCC合并MPVTT患者(男52例,女8例,平均年龄53岁)进行随机分组。A组在门脉内植入支架及125Ⅰ粒子条,B组仅在门脉内植入支架,每组30例。分别对两组患者进行生存期、支架通畅率及相关不良事件的分析。结果门脉内植入支架及125Ⅰ粒子条介入技术成功率为100%,无严重手术并发症及相关不良事件发生。A组和B组患者的中位生存期分别为335天及142天(P=0.002,HR=2.683)。A组和B组患者支架的中位通畅期分别为340天及190天(P=0.038,HR=2.252)。结论门脉支架及TACE联合血管内植入125I粒子条能明显延长HCC伴MPVTT患者的支架通畅期、生存期,提高患者生存质量,是临床治疗HCC合并MPVTT的重大突破。 展开更多

关键词 原发性肝癌(HCC) 门脉主干癌栓(MPVTT) 经动脉化疗栓塞(TACE) 碘-125粒子条 门脉支架

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血管内近程放疗联合经动脉化疗栓塞及索拉非尼治疗肝细胞肝癌合并门脉主干癌栓的疗效分析 被引量：11

20

作者 周永杰 马婧嶔 +5 位作者 罗剑钧 颜志平 瞿旭东 张子寒 刘清欣 张雯 《中国临床医学》 2019年第1期46-52,共7页

目的:评价血管内近程放疗(EVBT)联合经动脉化疗栓塞(TACE)及索拉非尼治疗原发性肝细胞肝癌(HCC)合并门脉主干癌栓(MPVTT)的安全性及有效性。方法:对68例依据巴塞罗那肝癌分期(BCLC)分型不适合行手术切除、射频消融或肝移植的原发性HCC合... 目的:评价血管内近程放疗(EVBT)联合经动脉化疗栓塞(TACE)及索拉非尼治疗原发性肝细胞肝癌(HCC)合并门脉主干癌栓(MPVTT)的安全性及有效性。方法:对68例依据巴塞罗那肝癌分期(BCLC)分型不适合行手术切除、射频消融或肝移植的原发性HCC合并MPVTT患者的临床资料进行单中心回顾性分析。所有患者的Child-Pugh分级为A或B级,美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分为0～2分。其中,37例患者接受支架置入的EVBT联合TACE及索拉非尼治疗(A组),31例患者仅接受TACE和索拉非尼治疗(B组)。运用倾向性评分评估疾病进展时间(TTP)和总生存期(OS)。结果:A组6、12、24个月生存率分别为88.9%、54.3%、14.1%;B组6、12、24个月生存率分别为45.8%、0、0。A组中位OS匹配前后分别为12.3、10.3个月,均明显长于B组(5.2、6.0个月,P<0.001);A组中位TTP匹配前后均为9.0个月,明显长于B组(匹配前后均为3.4个月,P<0.001)。多变量Cox分析显示,EVBT联合TACE和索拉非尼治疗是延长OS的独立影响因素(HR=0.18,P<0.001)。结论:EVBT联合TACE及索拉非尼可能是HCC合并MPVTT安全有效的姑息治疗方式。 展开更多

关键词 肝细胞肝癌 经动脉化疗栓塞术 血管内近距离放射治疗 门脉主干癌栓 索拉非尼

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