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盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及对妊娠结局和新生儿的影响 被引量:100
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作者 苏佳伶 宋良 苏花莉 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第19期4619-4622,共4页
目的探讨盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病孕妇的临床疗效及对孕妇妊娠结局和新生儿的影响。方法选取妊娠期糖尿病患者84例按照随机数表法分为观察组和对照组各42例。对照组孕妇给予门冬胰岛素治疗,观察组孕妇在对照组基础... 目的探讨盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病孕妇的临床疗效及对孕妇妊娠结局和新生儿的影响。方法选取妊娠期糖尿病患者84例按照随机数表法分为观察组和对照组各42例。对照组孕妇给予门冬胰岛素治疗,观察组孕妇在对照组基础上联合盐酸二甲双胍治疗,两组均治疗至胎儿出生。比较两组患者治疗前、后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、总胆红素(TBil)、尿酸(UA)、尿微量蛋白(mAlb)水平变化及母婴结局。结果治疗后,两组孕妇FBG、2h PG、HbA1c、TC、UA、mAlb水平较治疗前均显著降低,TBil水平较治疗前显著升高,且观察组孕妇改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿呼吸窘迫发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组妊娠期高血压、羊水过多、早产、剖宫产、巨大儿、新生儿黄疸发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸二甲双胍和门冬胰岛素联合治疗可有效控制妊娠期糖尿病患者血糖水平,降低TC、UA、mAlb水平,改善母婴结局,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 胰岛素 盐酸二甲双胍 血糖 母婴结局
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盐酸二甲双胍、生物合成人胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及妊娠结局比较 被引量:94
2
作者 邓棋芳 周瑞 +1 位作者 王霞 戚怀琬 《海南医学》 CAS 2017年第23期3816-3819,共4页
目的探讨盐酸二甲双胍、生物合成人胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及其对妊娠结局的影响。方法选取2015年3月至2016年12月于深圳市龙华人民医院产一科收治的GDM患者136例,本研究采取回顾性研究的方式,根据治疗方式的... 目的探讨盐酸二甲双胍、生物合成人胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及其对妊娠结局的影响。方法选取2015年3月至2016年12月于深圳市龙华人民医院产一科收治的GDM患者136例,本研究采取回顾性研究的方式,根据治疗方式的不同将其分为A组(盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素组)48例、B组(生物合成人胰岛素联合门冬胰岛素组)46例和C组(单纯门冬胰岛素组)42例,均持续用药直至分娩,记录三组患者治疗过程中的血糖情况[主要包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、胰岛β细胞功能相关指标[主要包括空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)]、外周血清氧化相关物质[主要包括谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧类物质(ROS)、丙二醛(MDA)],妊娠结局以及不良反应发生情况并进行比较。结果与治疗前相比较,治疗后三组患者的FBG、2 h PG、Hb A1c相均明显降低,A组、B组患者的FBG、2 h PG及Hb A1c均明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者的FBG、2 h PG及Hb A1c与B组比较差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比较,治疗后三组患者的FINS、HOMA-IR、ROS明显降低,而HOMA-β、ISI、GSH-PX、SOD明显升高,A组患者FINS、HOMA-IR、HOMA-β及ISI改善情况明显优于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后B组、C组患者的FINS、HOMA-IR、HOMA-β及ISI差异不明显,差异均无统计学意义(P>0.05);仅B组患者治疗后MDA指标显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者的妊娠结局中剖宫产发生率等指标均明显小于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者的剖宫产、胎盘早剥、新生儿窒息、低体重儿、黄疸、死亡发生率略低于B组,胎儿窘迫、产后出血发生率略高于B组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论� 展开更多
关键词 盐酸二甲双胍 生物合成胰岛素 胰岛素 妊娠期糖尿病 妊娠结局
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盐酸二甲双胍与门冬胰岛素联合治疗对妊娠期糖尿病孕妇血清胱抑素C、同型半胱氨酸及母婴结局的影响 被引量:93
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作者 唐国珍 张小霞 +3 位作者 谭爱香 马俊如 谢江燕 余小利 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期76-79,共4页
目的探讨盐酸二甲双胍与门冬胰岛素联合治疗对妊娠期糖尿病孕妇血清胱抑素C、同型半胱氨酸及母婴结局的影响,为临床治疗提供一定依据。方法回顾性分析90例符合纳入标准的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇,按治疗方法分为对照组43例与观察组47例。... 目的探讨盐酸二甲双胍与门冬胰岛素联合治疗对妊娠期糖尿病孕妇血清胱抑素C、同型半胱氨酸及母婴结局的影响,为临床治疗提供一定依据。方法回顾性分析90例符合纳入标准的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇,按治疗方法分为对照组43例与观察组47例。两组患者均给予饮食控制与运动疗法等常规治疗,对照组于常规治疗基础上给予门冬胰岛素治疗,观察组在常规治疗基础上给予盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗。记录并比较两组患者血糖指标、血清胱抑素C(Cys C)与同型半胱氨酸(HCY)水平及母婴结局。结果两组治疗后FPG、1 h PG、2 h PG与Hb A1c较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FPG、1 h PG、2 h PG与Hb A1c均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后Cys C与HCY水平较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后Cys C与HCY水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠高血压病、羊水过多、早产及剖宫产发生率分别为10.6%、12.8%、0.0%及14.9%,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组低血糖与蛋白尿等发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿黄疸与巨大儿发生率分别为10.6%与8.5%,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗GDM,可以较好地控制血糖水平,降低血清Cys C与HCY水平,并显著改善母婴结局,值得临床上进一步研究和推广。 展开更多
关键词 盐酸二甲双胍 胰岛素 妊娠糖尿病 胱抑C 同型半胱氨酸、母婴结局
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地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者的安全性及有效性研究 被引量:88
4
作者 计静 韩蓁 +5 位作者 米阳 郭娜 赵宏 白萌 马祎柔 王艳霞 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期325-329,共5页
目的分析对比地特胰岛素联合门冬胰岛素与精蛋白生物合成人胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者的安全性、有效性及分娩结局。方法选取2013年1月至2014年12月接受孕期检查并分娩的需用基础-餐前胰岛素治疗的妊娠合并糖尿病患者... 目的分析对比地特胰岛素联合门冬胰岛素与精蛋白生物合成人胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者的安全性、有效性及分娩结局。方法选取2013年1月至2014年12月接受孕期检查并分娩的需用基础-餐前胰岛素治疗的妊娠合并糖尿病患者110例,其中,孕前糖尿病合并妊娠(PGDM)50例,GDM 60例,按1:1比例随机分为地特胰岛素组(Det,n=55)及精蛋白生物合成人胰岛素组(NPH,n=55)。Det组予地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗;NPH组予精蛋白生物合成人胰岛素联合门冬胰岛素治疗。对比两组胰岛素治疗前后血糖变化、血糖达标时间、治疗期间低血糖发生率及分娩结局。结果治疗1周后,与NPH组比较,Det组平均2 hPG[(7.6±1.1)vs(6.9±0.9)mmol/L]降低(P=0.001);Det组血糖达标时间[FPG(7.1±3.2)vs(4.8±2.9)d;2 hPG(8.7±3.0)vs(5.7±3.6)d;FPG及2 hPG均达标(10.9±2.8)vs(6.8±4.1)d]均缩短(P=0.000)。Det组及NPH组治疗期间低血糖发生率分别为10.9%、25.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组分娩孕周、剖宫产率、妊娠期高血压、巨大儿,新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症、新生儿体重及转NICU比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于妊娠合并糖尿病者,地特胰岛素联合门冬胰岛素能更快、更有效地控制血糖,明显减少注射次数和低血糖发生率,未增加不良分娩结局。 展开更多
关键词 妊娠合并糖尿病 地特胰岛素 精蛋白生物合成人胰岛素 胰岛素
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达格列净联合甘精胰岛素及门冬胰岛素对2型糖尿病血糖控制不佳患者血糖波动的影响 被引量:76
5
作者 涂晶晶 唐建东 +3 位作者 张维 张媛媛 王景红 马泽立 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第10期2044-2047,共4页
目的探讨达格列净联合甘精胰岛素及门冬胰岛素对2型糖尿病血糖控制不佳患者血糖波动的影响。方法56例血糖控制不佳的2型糖尿病患者〔糖化血红蛋白(HbA1c)>7%〕随机分成达格列净组和对照组各28例。所有患者入院后停用之前降糖药物,给... 目的探讨达格列净联合甘精胰岛素及门冬胰岛素对2型糖尿病血糖控制不佳患者血糖波动的影响。方法56例血糖控制不佳的2型糖尿病患者〔糖化血红蛋白(HbA1c)>7%〕随机分成达格列净组和对照组各28例。所有患者入院后停用之前降糖药物,给予生活方式干预,对照组给予甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗,达格列净组在对照组基础上给予达格列净10 mg/d,早餐前口服。监测两组每日三餐前后及夜间1点的血糖,并根据监测结果调整胰岛素用量,空腹血糖<7 mmol/L、餐后2 h血糖<10 mmol/L认定为血糖达标。比较两组入院后第2天及治疗1 w后平均血糖(MBG)、血糖水平标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、餐后血糖波动幅度(PPGE),并统计治疗期间低血糖发生次数。结果(1)两组基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);(2)治疗1 w后,两组各时点血糖及血糖波动指标与治疗前比较均显著降低(P<0.05);(3)治疗后,达格列净组血糖波动指标及胰岛素用量均明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后均无低血糖事件。结论较单用胰岛素治疗,达格列净联合甘精及门冬胰岛素能进一步降低血糖水平,同时可显著降低日内及日间血糖波动,减少胰岛素用量,并不增加低血糖风险。 展开更多
关键词 达格列净 血糖波动 甘精胰岛素 胰岛素
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二甲双胍联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者血清胆固醇、总胆红素、尿酸和尿微量蛋白水平及母婴结局的影响 被引量:68
6
作者 包小燕 李人立 +2 位作者 张丽芸 井秋芳 李洪涛 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第23期4510-4513,共4页
目的:探讨二甲双胍联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者血清胆固醇(TC)、总胆红素(TBil)、尿酸(UA)、尿微量蛋白(mAlb)水平及母婴结局的影响。方法:选择2014年6月至2016年6月我院接诊的84例妊娠期糖尿病患者,通过随机数表法分为观察组(n=... 目的:探讨二甲双胍联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者血清胆固醇(TC)、总胆红素(TBil)、尿酸(UA)、尿微量蛋白(mAlb)水平及母婴结局的影响。方法:选择2014年6月至2016年6月我院接诊的84例妊娠期糖尿病患者,通过随机数表法分为观察组(n=42)和对照组(n=42)。在常规治疗基础上,对照组使用门冬胰岛素治疗,观察组再联合盐酸二甲双胍。比较两组治疗前后血糖指标、TC、TBil、UA、m Alb的变化以及母婴结局。结果:治疗后,观察组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TC、UA、m Alb水平均显著低于对照组(P<0.05),TBil水平明显高于对照组(P<0.05),妊娠期高血压、羊水过多、早产、剖宫产、巨大儿、新生儿黄疸的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:二甲双胍联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者的疗效显著,可有效改善患者血糖指标以及TC、TBil、UA、m Alb水平,改善母婴结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 二甲双胍 胰岛素 母婴结局
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二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病对孕妇血糖控制和妊娠结局的影响 被引量:56
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作者 郭莹 吴蕾 +2 位作者 韩研 吕骥 殷秀荣 《中国计划生育学杂志》 2023年第1期104-107,共4页
目的:观察二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)对孕妇血糖控制和妊娠结局的影响,方法:将本院2018年3月-2020年9月治疗的97例GDM患者按随机数字表法分为单一组48例和联合组49例,单一组采用皮下注射门冬胰岛素注射液治疗,联合组... 目的:观察二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)对孕妇血糖控制和妊娠结局的影响,方法:将本院2018年3月-2020年9月治疗的97例GDM患者按随机数字表法分为单一组48例和联合组49例,单一组采用皮下注射门冬胰岛素注射液治疗,联合组采用二甲双胍联合门冬胰岛素治疗。比较两组血糖指标、脂肪因子水平、炎症因子及妊娠结局。结果:治疗后两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、内脂素、瘦素、白细胞介素-6、白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α均降低,且联合组低于单一组(P<0.05);两组脂联素及网膜素Ⅰ水平较治疗前上升,且联合组高于单一组(P<0.05)。联合组剖宫产(12.2%)、巨大儿(4.1%)、新生儿低血糖(2.0%)和胎儿呼吸窘迫发生率(6.1%)均低于单一组(31.3%、16.7%、12.5%、20.8%)(均P<0.05)。结论:二甲双胍联合门冬胰岛素可有效控制GDM孕妇血糖,降低脂肪因子及炎症因子水平,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 二甲双胍 胰岛素 血糖 血脂 妊娠结局
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门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效观察 被引量:57
8
作者 高秀艳 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第19期3068-3070,共3页
目的:观察门冬胰岛素和生物合成人胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖的控制情况以及其对并发症发生率的影响。方法:选取2010年1月~2013年1月在该院住院和门诊治疗的100例未能通过饮食控制、运动和糖尿病教育合理控制血糖的GDM患... 目的:观察门冬胰岛素和生物合成人胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖的控制情况以及其对并发症发生率的影响。方法:选取2010年1月~2013年1月在该院住院和门诊治疗的100例未能通过饮食控制、运动和糖尿病教育合理控制血糖的GDM患者为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组50例,分别给予门冬胰岛素(诺和锐)和生物合成人胰岛素(诺和灵R)进行治疗。结果:观察组血糖在空腹血糖、餐后2 h血糖、夜间血糖及三餐前血糖四个水平上达标的平均天数明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);在妊娠期观察组发生并发症的人数少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:门冬胰岛素的治疗效果在控制血糖和并发症的发生率方面均优于生物合成人胰岛素。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 胰岛素 生物合成人胰岛素 并发症
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门冬胰岛素联合生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病临床观察 被引量:56
9
作者 王影 刘伟 王景 《解放军医药杂志》 CAS 2016年第1期96-100,共5页
目的观察门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)外周血清氧化相关物质水平的变化情况及其疗效,评估其安全性。方法选择2012年1月—2015年1月收治的GDM 80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予生物合成人胰岛素治疗,观察组在此基... 目的观察门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)外周血清氧化相关物质水平的变化情况及其疗效,评估其安全性。方法选择2012年1月—2015年1月收治的GDM 80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予生物合成人胰岛素治疗,观察组在此基础上给予门冬胰岛素。观察两组治疗后血糖相关指标的变化情况,比较治疗前与治疗后第5天外周血清氧化相关物质浓度,评估不良反应及母婴结局。结果两组治疗1、3、5 d后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)均较治疗前有所下降(P<0.05)。两组治疗第3、5天三餐后2 h PG均低于治疗第1天(P<0.05)。观察组治疗第3天午餐后2 h PG低于对照组(P<0.05)。两组治疗5 d后超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性均较治疗前升高,丙二醛、活性氧类物质均较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗5 d后外周血MDA浓度高于对照组(P<0.05)。两组临床疗效、不良反应及母婴不良结局发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组满意度优于对照组(P<0.05)。结论门冬胰岛素联合生物合成人胰岛素能很好地纠正GDM患者外周血清氧化与抗氧化物质的失衡,安全有效。 展开更多
关键词 胰岛素 糖尿病 妊娠 过氧化物酶 治疗结果
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二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及对患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平的影响 被引量:49
10
作者 耿慧 丁霄雁 段彼得 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第4期796-799,共4页
目的探讨二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及对患者血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取该院2015年8月-2016年10月间收治的GDM孕妇94例为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组,每组... 目的探讨二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及对患者血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取该院2015年8月-2016年10月间收治的GDM孕妇94例为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组,每组各47例。两组患者均接受常规糖尿病饮食和运动训练,同时皮下注射门冬胰岛素治疗,在此基础上,观察组患者口服二甲双胍治疗。比较两组患者治疗前后血糖指标、血清Cys C、Hcy水平,同时比较孕妇并发症和围生儿结局。结果治疗后,观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平[(4.03±0.49)mmol/L、(5.92±0.57)mmol/L、(5.12±0.58)%]均明显低于对照组[(4.82±0.68)mmol/L、(8.16±0.83)mmol/L、(6.44±0.76)%],差异有统计学意义(均P<0.01),血清Cys C、Hcy水平[(0.74±0.13)mg/L、(7.75±2.13)μmol/L]均明显低于对照组[(0.97±0.19)mg/L、(9.78±2.69)μmol/L],差异有统计学意义(均P<0.01);观察组的妊娠期高血压疾病、低血糖、早产、酮症酸中毒、剖宫产、蛋白尿及羊水过多等并发症发生率(8.51%、4.26%、0.00%、0.00%、12.76%、2.13%、12.76%)均明显低于对照组(27.66%、12.76%、12.76%、8.51%、36.17%、14.89%、31.91%),差异有统计学意义(均P<0.05),巨大儿、新生儿黄疸、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等不良围生儿结局发生率(8.51%、10.64%、2.13%、4.26%)均明显低于对照组(34.04%、31.91%、14.89%、14.89%),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论二甲双胍联合门冬胰岛素治疗GDM的临床疗效显著,能有效控制血糖水平,改善母婴妊娠结局,治疗安全性较高。 展开更多
关键词 二甲双胍 胰岛素 妊娠期糖尿病 胱抑C 同型半胱氨酸 母婴结局
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地特胰岛素或甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病疗效和安全性的观察 被引量:48
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作者 甄月巧 马运芝 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期435-437,共3页
目的观察地特胰岛素或甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗T2DM的有效性及安全性。方法 64例T2DM患者随机分为地特胰岛素联合门冬胰岛素组(Det组)和甘精胰岛素联合门冬胰岛素组(Gla组),治疗3个月。结果 3个月后,两组HbA1c分别由8.8%、8.9%降至... 目的观察地特胰岛素或甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗T2DM的有效性及安全性。方法 64例T2DM患者随机分为地特胰岛素联合门冬胰岛素组(Det组)和甘精胰岛素联合门冬胰岛素组(Gla组),治疗3个月。结果 3个月后,两组HbA1c分别由8.8%、8.9%降至7.0%,FPG分别由11.2、10.9mmo/L降至6.2、6.1mmol/L,2hPG分别由13.6、13.8mmol/L降至8.1、8.2mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。低血糖的发生率分别为5.9%和6.0%,体重增加分别为(1.3±0.4)kg和(2.5±0.3)kg,Det组体重增加明显低于Gla组(P<0.01)。结论地特胰岛素或甘精胰岛素联合门冬胰岛素均可有效控制血糖,地特胰岛素在减少体重增加方面更有优势。 展开更多
关键词 地特胰岛素 甘精胰岛素 胰岛素 糖尿病 2型
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门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效观察 被引量:48
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作者 周莉 范玲 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第19期1334-1336,共3页
目的探讨门冬胰岛素在治疗妊娠期糖尿病孕妇(GDM)的疗效。方法经医院伦理委员会审核通过,孕妇自愿签署统一的知情同意书。将需要胰岛素治疗的GDM孕妇按1:1配对,共80例孕妇,分为门冬胰岛素组和生物合成人胰岛素组各40例,比较两组... 目的探讨门冬胰岛素在治疗妊娠期糖尿病孕妇(GDM)的疗效。方法经医院伦理委员会审核通过,孕妇自愿签署统一的知情同意书。将需要胰岛素治疗的GDM孕妇按1:1配对,共80例孕妇,分为门冬胰岛素组和生物合成人胰岛素组各40例,比较两组第1、3、5天3餐餐后2h血糖以及母婴结局。结果两组孕妇比较使用胰岛素治疗后第1、3、5天3餐后2h血糖,仅第3天早餐后2h血糖门冬胰岛素组(6.9±0.9)mmol/L,生物合成胰岛素组(7.54-1.4)mmol/L,两组比较差异有统计学意义,P〈0.05.两组孕妇胰岛素用量、血糖达标时间、分娩孕周等差异无统计学意义,P〉0.05,孕妇满意度门冬胰岛素组87.5%,生物合成人胰岛素组75%,差异有统计学意义,P〈0.01。两组孕妇并发症及新生儿结局差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论门冬胰岛素治疗GDM孕妇安全有效。 展开更多
关键词 胰岛素 妊娠期糖尿病 治疗
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西格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的疗效及对脂代谢、炎症因子、同型半胱氨酸的影响 被引量:46
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作者 蔡昕筱 冯萍 +1 位作者 梁江敏 余筱燕 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期23-26,共4页
目的探讨西格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病(T2DM)患者的疗效,及其对患者脂代谢、炎症因子、同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法选取2018年1月—2019年12月台州市中心医院和宁波大学医学院附属医院收治的老年T2DM患者60例,采用随机... 目的探讨西格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病(T2DM)患者的疗效,及其对患者脂代谢、炎症因子、同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法选取2018年1月—2019年12月台州市中心医院和宁波大学医学院附属医院收治的老年T2DM患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用西格列汀联合门冬胰岛素治疗,对照组采用门冬胰岛素治疗,均治疗3个月。比较两组患者治疗3个月总有效率,治疗前与治疗3个月患者血脂、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和IL-18]和Hcy水平的变化。结果观察组总有效率高于对照组(P <0.05)。观察组治疗前后低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和甘油三酯的差值均大于对照组(P <0.05)。观察组治疗前后CRP、IL-6和IL-18的差值均大于对照组(P <0.05)。观察组治疗前后Hcy的差值大于对照组(P <0.05)。结论西格列汀联合门冬胰岛素治疗老年T2DM患者疗效良好,且可改善血脂代谢,减轻炎症反应,降低Hcy水平。 展开更多
关键词 2型糖尿病 西格列汀 胰岛素 疗效 血脂 炎症因子 同型半胱氨酸
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门冬胰岛素联合高剂量维生素D对妊娠期糖尿病患者甲状旁腺激素胰岛素敏感性和母婴结局的影响分析 被引量:45
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作者 杨堃 魏佳希 邓卉 《河北医学》 CAS 2017年第2期250-255,共6页
目的:研究妊娠期糖尿病患者治疗中门冬胰岛素联合高剂量维生素D对甲状旁腺激素、胰岛素敏感性和母婴结局的影响。方法:选择2014年5月至2016年7月就诊于我院的GDM患者238例作为研究对象,将所有患者随机分为两组,即研究组(n=129例)和对照... 目的:研究妊娠期糖尿病患者治疗中门冬胰岛素联合高剂量维生素D对甲状旁腺激素、胰岛素敏感性和母婴结局的影响。方法:选择2014年5月至2016年7月就诊于我院的GDM患者238例作为研究对象,将所有患者随机分为两组,即研究组(n=129例)和对照组(n=109例)。对照组患者给予门冬胰岛素联合低剂量维生素D进行治疗,研究组患者给予门冬胰岛素联合高剂量维生素D进行治疗,对比两组患者的甲状旁腺激素功能相关指标、胰岛素敏感性相关指标、维生素D水平、母婴并发症及孕期低血糖发生情况。结果:两组患者治疗前i PTH、钙磷乘积、血磷、血钙等指标对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后4周后研究组患者的i PTH、钙磷乘积、血磷等指标均低于对照组,且有统计学差异(P<0.05),研究组血钙与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后两组患者的i PTH、钙磷乘积、血磷等指标均低于各自治疗前,且差异有统计学(P<0.05),而两组血钙水平与各自治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前FPG、FINS、2h PG等指标对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后4周后研究组患者的FPG、FINS、2h PG等指标与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组患者FPG、FINS、2h PG等指标均低于各自治疗前(P<0.05)。两组患者治疗前HOMA-β和HOMA-IR对比无显著性差异(P>0.05),研究组治疗后HOMA-β高于对照组,HOMA-IR低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),且两组患者治疗后HOMA-β和HOMA-IR均低于各自治疗前(P<0.05)。两组患者治疗前维生素D各水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组维生素D中度缺乏比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后研究组维生素D正常水平比例高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),维生素D轻度缺乏比例两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后中度缺乏和� 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 胰岛素 维生D 甲状旁腺激 胰岛素
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门冬胰岛素联合二甲双胍在妊娠期糖尿病患者中的应用 被引量:42
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作者 徐亚 周圣涛 肖碧蓉 《实用医院临床杂志》 2020年第3期155-158,共4页
目的探讨门冬胰岛素与二甲双胍联合应用对妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖代谢、胰岛素抵抗、血清脂肪因子omentin-1、chemerin及胰高血糖样肽-1(Glucagon-like Peptide-1,GLP-1)水平的影响。方法收集2016年1... 目的探讨门冬胰岛素与二甲双胍联合应用对妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖代谢、胰岛素抵抗、血清脂肪因子omentin-1、chemerin及胰高血糖样肽-1(Glucagon-like Peptide-1,GLP-1)水平的影响。方法收集2016年1月至2018年12月我院收治的GDM患者300例,依据治疗方法不同分为对照组(常规治疗+门冬胰岛素治疗,n=165例)和联合组(常规治疗+门冬胰岛素+二甲双胍治疗,n=135),比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、GLP-1、血清omentin-1、chemerin水平、母婴结局及药物安全性。结果治疗后两组FPG、P2hBG、Hb A1c、HOMA-IR、chemerin较治疗前明显降低,且联合组FPG、P2hBG、Hb A1c、HOMA-IR、chemerin明显低于对照组,GLP-1、omentin-1较治疗前明显升高,但联合组GLP-1、omentin-1明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组子痫前期、新生儿黄疸、巨大儿发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论门冬胰岛素与二甲双胍联合应用于GDM患者,可有效调节血糖代谢、胰岛素抵抗、血清omentin-1、chemerin及GLP-1水平,并明显改善母婴结局,且有一定药物安全性。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 胰岛素 二甲双胍 血糖代谢 胰岛素抵抗
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葛根素联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床观察及对妊娠结局的影响 被引量:40
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作者 胡丽梅 秦淑芬 +2 位作者 姜保慧 张英 焦晓坤 《河北医药》 CAS 2016年第20期3084-3087,共4页
目的观察葛根素联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床疗效及对妊娠结局的影响。方法选取2013年6月至2015年12月诊治的GDM患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予门冬胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加用葛根素... 目的观察葛根素联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床疗效及对妊娠结局的影响。方法选取2013年6月至2015年12月诊治的GDM患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予门冬胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加用葛根素注射液治疗。比较2组临床疗效、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、夜间血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(HCY)水平。评估2组孕妇妊娠结局及新生儿围生期并发症发生情况。结果 2组治疗后FBG、2 h PBG、Hb A1c、夜间血糖、TC、TG、Cys C、HCY水平较治疗前显著降低,HDL-C水平较治疗前显著升高(P<0.05),但观察组以上指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组母婴不良结局发生率较对照组明显降低,满意度较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葛根素联合门冬胰岛素能够有效降低妊娠期糖尿病患者血糖、血脂水平及母婴并发症发生率。 展开更多
关键词 葛根 胰岛素 糖尿病 妊娠
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门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效观察 被引量:39
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作者 胡昭怡 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第15期2331-2332,共2页
目的:探究临床有效治疗妊娠期糖尿病的可靠方法。方法:对84例妊娠期糖尿病患者随机分为观察组(采用门冬胰岛素诺和锐进行治疗)和对照组(采用生物合成人胰岛素诺和灵R进行治疗)各42例,观察比较两组患者临床治疗后FPG、2Hppg、Hb Alc、胰... 目的:探究临床有效治疗妊娠期糖尿病的可靠方法。方法:对84例妊娠期糖尿病患者随机分为观察组(采用门冬胰岛素诺和锐进行治疗)和对照组(采用生物合成人胰岛素诺和灵R进行治疗)各42例,观察比较两组患者临床治疗后FPG、2Hppg、Hb Alc、胰岛素用量和达标时间。结果:在FPG、2Hppg、Hb Alc、胰岛素用量、达标时间等5项指标上观察组均明显的优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);总低血糖发生率观察组显著的低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在临床针对妊娠期糖尿病患者采用门冬胰岛素进行治疗的临床优势明显,相关患者的临床指标水平更好,不良反应发生水平更低,是临床治疗妊娠期糖尿病的理想选择。 展开更多
关键词 胰岛素 生物合成人胰岛素 妊娠期糖尿病
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门冬胰岛素联合不同剂量维生素D对妊娠期糖尿病患者胰岛素敏感性及妊娠结局的影响 被引量:39
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作者 崔广树 于爱军 《宁夏医科大学学报》 2021年第3期261-264,268,共5页
目的探究门冬胰岛素单独治疗及联合不同剂量维生素D对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者胰岛素敏感性、炎性反应及妊娠结局的影响。方法选取山东省德州市人民医院2018年4月至2019年9月收治的86例GDM患者,采取随机数... 目的探究门冬胰岛素单独治疗及联合不同剂量维生素D对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者胰岛素敏感性、炎性反应及妊娠结局的影响。方法选取山东省德州市人民医院2018年4月至2019年9月收治的86例GDM患者,采取随机数字表法分为三组,对照组给予门冬胰岛素治疗,联合低剂量组接受门冬胰岛素联合低剂量维生素D,联合高剂量组接受门冬胰岛素联合高剂量维生素D,对比三组胰岛素敏感性相关指标、血清炎性细胞因子及妊娠结局。结果三组患者治疗前胰岛素敏感性相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后三组空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hours after glucose load,2 hPG)及空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)均低于治疗前(P均<0.05),胰岛素分泌指数(homeostasis model assessment for insulinsecretion index,HOMA-β)均高于治疗前(P均<0.05)。治疗后三组患者FINS、HOMA-IR、HOMA-β、血清白细胞介素2(Interleukin 2,IL-2)、IL-6、IL-10水平差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后联合高剂量组在FINS、HOMA-IR、血清IL-2、IL-6、IL-10水平均低于联合低剂量组和对照组(P均<0.05),HOMA-β均高于低剂量组和对照组(P均<0.05)。联合高剂量组治疗后血清IL-2、IL-6、IL-10水平低于联合低剂量组(P<0.05)。三组患者治疗后FPG、2hPG、低血糖发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。联合高剂量组不良妊娠发生率低于联合低剂量组和对照组(χ^(2)=4.097,P<0.05)。结论门冬胰岛素联合高剂量维生素D能良好控制妊娠期糖尿病患者血糖,提高胰岛素敏感性,调节炎性细胞因子的分泌,减轻胰岛素抵抗程度,并且改善妊娠结局。 展开更多
关键词 胰岛素 维生D 妊娠期糖尿病 炎性反应 妊娠结局
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门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果及对不同时间段血糖水平的影响 被引量:38
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作者 肖磊 刘怀昌 谈炯新 《广东医学》 CAS 2018年第S2期228-230,共3页
目的研究采用门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果及对其不同时间段血糖水平的影响。方法选取接受治疗的妊娠期糖尿病患者128例,采用随机数字分组法将患者分为两组,对照组患者接受采用生物合成人胰岛素注射液治疗,观察组患者接受门冬胰岛... 目的研究采用门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果及对其不同时间段血糖水平的影响。方法选取接受治疗的妊娠期糖尿病患者128例,采用随机数字分组法将患者分为两组,对照组患者接受采用生物合成人胰岛素注射液治疗,观察组患者接受门冬胰岛素治疗。结果治疗后,两组患者血糖和血红蛋白均得到改善,观察组患者的改善幅度明显优于对照组(P<0.05);观察组患者胎儿早产、妊娠期高血压、羊水过多、胎儿窘迫、晚期流产和产褥感染的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血糖达标时间和胰岛素用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者接受门冬胰岛素治疗,可以保证孕妇和胎儿的安全,并有效控制患者的血糖水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 胰岛素 效果
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葛根素联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者氧化应激、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的影响 被引量:36
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作者 胡丽梅 姜保慧 张英 《河北医药》 CAS 2016年第18期2761-2764,共4页
目的观察葛根素联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)患者血清氧化相关物质、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的影响。方法 GDM患者100例随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予门冬胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加用葛根素注射液治... 目的观察葛根素联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)患者血清氧化相关物质、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的影响。方法 GDM患者100例随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予门冬胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加用葛根素注射液治疗。比较2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、夜间血糖、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)活性、空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素分泌指数(ΔI_(30)/ΔG_(30))、混合胰岛素敏感度(ISIcomp)变化。结果 2组治疗后FBG、2 h PBG、Hb A1c、ROS、MDA、FINS、HOMA-IR较治疗前显著降低,GSH-PX、SOD、HOMA-β、ISI、ΔI_(30)/ΔG_(30)、ISIcomp较治疗前显著升高(P<0.05),但观察组以上指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葛根素联合门冬胰岛素能够有效降低妊娠期糖尿病患者血糖水平,纠正患者血清氧化和抗氧化物质失衡、改善胰岛素抵抗、保护胰岛β细胞功能。 展开更多
关键词 葛根 胰岛素 糖尿病 妊娠 氧化应激 胰岛素抵抗 胰岛Β细胞功能
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