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小波指数与丙泊酚镇静深度的相关性 被引量:8
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作者 忻纪华 苏殿三 王祥瑞 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期128-131,共4页
目的观察小波指数(WAV)、脑电双频指数(BIS)、频谱熵指数[反应熵(RE)和状态熵(SE)]与丙泊酚静脉麻醉时镇静深度的关系。方法随机选择美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级拟在全身麻醉下行择期手术的患者22例,年龄18~65岁。丙泊酚靶控输... 目的观察小波指数(WAV)、脑电双频指数(BIS)、频谱熵指数[反应熵(RE)和状态熵(SE)]与丙泊酚静脉麻醉时镇静深度的关系。方法随机选择美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级拟在全身麻醉下行择期手术的患者22例,年龄18~65岁。丙泊酚靶控输注(TCI)起始血浆浓度为1μg/mL,以后每4 min增加1μg/mL,直至觉醒/镇静评分(OAA/S评分)为1分时停止给药。记录每一级OAA/S评分和复苏期间患者呼之睁眼及能握手时的心率(HR)、血压(BP)、WAV、BIS、RE和SE值。结果WAV(r=0.945)、BIS(r=0.940)、RE(r=0.911)和SE(r=0.896)与OAA/S评分均呈正相关(P值均<0.05),WAV与OAA/S评分的r值与BIS、RE相似,但显著高于SE(P<0.05)。WAV对患者意识消失有较好的预测性,其预知概率(Pk)值与BIS、RE和SE相近,分别为0.73、0.76、0.71、0.79。停止输注丙泊酚后,WAV降至最低值的时间较RE迟(14.3±8.4)s,但较BIS早(8.7±8.6)s。WAV对患者意识恢复亦有较好的预测性,其Pk值(0.77)与RE(0.76)和SE(0.74)相近,优于BIS(0.69)。患者意识恢复时RE较BIS和WAV高,但均未恢复至基础值。结论WAV、BIS和频谱熵指数均与丙泊酚麻醉中镇静深度呈正相关。WAV对单纯丙泊酚麻醉时意识消失和恢复均有良好的预测性,且可能优于BIS。 展开更多
关键词 镇静深度监测 脑电小波分析 熵指数 脑电双频指数 丙泊酚
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无痛纤维支气管镜诊疗镇静策略的研究进展 被引量:2
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作者 成洋 范丹 黄晓波 《实用医院临床杂志》 2023年第4期186-189,共4页
1964年诞生了第一台可弯曲支气管镜,成为肺部疾病诊治的重要里程碑。随着材料学和临床技术的发展,纤维支气管镜(简称纤支镜)诊疗范畴不断扩大,已经成为呼吸系统疾病诊治的重要手段之一。近年来,舒适化医疗理念得以普及,患者对无痛诊疗... 1964年诞生了第一台可弯曲支气管镜,成为肺部疾病诊治的重要里程碑。随着材料学和临床技术的发展,纤维支气管镜(简称纤支镜)诊疗范畴不断扩大,已经成为呼吸系统疾病诊治的重要手段之一。近年来,舒适化医疗理念得以普及,患者对无痛诊疗的需求日益增加。纤支镜诊疗作为一种侵入性操作,操作刺激强度大,患者往往难以耐受,容易导致各种气道并发症,影响血流动力学变化,重者危及生命,因此镇静策略作为无痛纤支镜诊疗重要组成部分值得关注。本综述旨在总结目前无痛纤支镜诊疗过程中镇静策略的相关研究进展。 展开更多
关键词 无痛纤支镜诊疗 镇静药物 镇静深度监测
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