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舒芬太尼术后病人自控静脉镇痛的观察 被引量：215
1
作者 林传尧 岳云 柳娟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期51-52,共2页
关键词 静脉术后病人自控镇痛 舒芬太尼 芬太尼 镇痛效果 不良反应
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无痛技术在妇科手术中的应用 被引量：93
2
作者 王萍 张丽洁 王艳华 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期239-240,共2页
关键词 无痛技术 妇科手术 手术操作 镇痛效果
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罗哌卡因复合舒芬太尼持续硬膜外麻醉对无痛分娩镇痛效果及母婴状况的影响 被引量：75
3
作者 王鑫 夏涵 +2 位作者 李斌 池叶楠 王秋育 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第7期1293-1296,共4页
目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼持续硬膜外麻醉对无痛分娩镇痛效果及母婴状况的影响。方法:选择我院产科2014年2月至2015年5月足月妊娠初产妇180例,按照随机数字表法分为治疗组(n=90)和对照组(n=90),治疗组采用4μg舒芬太尼复合3 mg罗... 目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼持续硬膜外麻醉对无痛分娩镇痛效果及母婴状况的影响。方法:选择我院产科2014年2月至2015年5月足月妊娠初产妇180例,按照随机数字表法分为治疗组(n=90)和对照组(n=90),治疗组采用4μg舒芬太尼复合3 mg罗哌卡因持续硬膜外麻醉进行分娩镇痛,对照组按阴道分娩常规处理,未用任何止痛措施。观察镇痛5 min、10 min、30min、60 min时VAS评分,比较两组产妇的阴道出血量、产程、顺产率、剖宫产率,观察两组镇痛显效时间、镇痛时间、新生儿Apgar评分。结果:镇痛5 min,两组患者VAS评分无统计学差异(P>0.05),随着时间的推移,两组VAS评分逐渐降低,与对照组相比,治疗组在镇痛后10 min、30 min及60 min时VAS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组产妇镇痛显效时间、阴道出血量明显低于对照组(P<0.05),两组产程、镇痛时间、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的顺产率和剖宫产率与对照组比较,治疗组产妇的顺产率提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼持续硬膜外麻醉镇痛对于无痛分娩镇痛效果较好,减轻疼痛,减少出血量,安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 分娩镇痛 舒芬太尼 罗哌卡因 硬膜外麻醉 镇痛效果
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癌症疼痛管理药学专家共识 被引量：75
4
作者 无 覃旺军 +6 位作者 任夏洋 李然 谭玲 李国辉 张艳华 李朋梅 樊碧发 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期801-807,共7页
一、概述疼痛会给癌症病人造成极大的身心痛苦,是导致抑郁和死亡等不良结局的高风险因素。因此,癌症疼痛(以下简称“癌痛”)的治疗是癌症综合治疗中的核心环节之一。药物治疗是癌痛治疗最为重要和常用的方法,规范、有效的药物治疗能够缓... 一、概述疼痛会给癌症病人造成极大的身心痛苦,是导致抑郁和死亡等不良结局的高风险因素。因此,癌症疼痛(以下简称“癌痛”)的治疗是癌症综合治疗中的核心环节之一。药物治疗是癌痛治疗最为重要和常用的方法,规范、有效的药物治疗能够缓解80%~90%癌症病人的疼痛症状。因此,根据癌症病人疼痛的性质、程度等情况,合理选择药物种类,个体化调整药物剂量,有助于获得最佳的镇痛效果。 展开更多
关键词 癌症疼痛 药学专家 镇痛效果 癌痛治疗 高风险因素 疼痛症状 药物治疗 癌症病人
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舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛的临床效果 被引量：72
5
作者 马兰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第6期452-453,共2页
关键词 术后静脉自控镇痛 舒芬太尼 临床效果 患者自控镇痛 持续时间 用药个体化 全子宫切除 镇痛效果 安全范围 镇痛作用
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成人日间手术后镇痛专家共识(2017) 被引量：71
6
作者 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期812-815,共4页
日间手术后镇痛的必要性 日间手术后良好的镇痛,不但有助于预防循环和呼吸系统并发症的发生、改善手术后转归,提高患者满意度,也是保证日间手术平稳进行的必要条件。手术损伤疼痛相关的组织及神经;手术导致炎性介质释放刺激受损或未受... 日间手术后镇痛的必要性 日间手术后良好的镇痛,不但有助于预防循环和呼吸系统并发症的发生、改善手术后转归,提高患者满意度,也是保证日间手术平稳进行的必要条件。手术损伤疼痛相关的组织及神经;手术导致炎性介质释放刺激受损或未受损的神经;术中缺血-再灌注损伤等是术后疼痛的主要原因。某些需术后功能锻炼的患者有较长时间的术后镇痛需求。一些药物可能防止术后急性痛转化为慢性痛,也是手术后镇痛组成需要考虑的因素。 展开更多
关键词 日间手术 呼吸系统并发症 慢性痛 外周神经阻滞 术后功能锻炼 介质释放 术后疼痛 镇痛作用 致炎性 镇痛效果
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地佐辛与芬太尼应用于术后静脉镇痛的临床效果比较 被引量：64
7
作者 向爱芹 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期857-858,共2页
地佐辛是近年来用于临床麻醉及术后镇痛的新药。本文试用地佐辛术后静脉镇痛,并观察其镇痛效果及不良反应发生率。资料与方法1.一般资料选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行全麻手术的患者60例,男33例,女27例,年龄18～75岁，体重51～81kg。
关键词 术后静脉镇痛 临床效果 芬太尼 不良反应发生率 应用 术后镇痛 临床麻醉 镇痛效果
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腹横肌平面阻滞的临床应用进展 被引量：62
8
作者 秦朝生 柳元铭 刘敬臣 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期713-716,共4页
研究表明腹横肌平面（transversus abdominis plane,TAP）阻滞可以成功阻滞腹部的外周疼痛信号的传导,有效缓解疼痛,超声技术的辅助使这一技术得以定形[1]。现将TAP阻滞用于术后镇痛的相关问题综述如下。TAP阻滞的解剖学基础腹部前外侧... 研究表明腹横肌平面（transversus abdominis plane,TAP）阻滞可以成功阻滞腹部的外周疼痛信号的传导,有效缓解疼痛,超声技术的辅助使这一技术得以定形[1]。现将TAP阻滞用于术后镇痛的相关问题综述如下。TAP阻滞的解剖学基础腹部前外侧的肌肉由外及里依次为腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌,肌肉之间为筋膜层; 展开更多
关键词 腹横肌 腹内斜肌 解剖学基础 问题综述 超声探头 腹外斜肌 镇痛效果 硬膜外镇痛 前支 阻滞效果
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重视术后疼痛护理 被引量：58
9
作者 吴锦明 张利萍 陈晓琤 《国外医学（护理学分册）》 2005年第7期393-395,共3页
关键词 疼痛护理 麻醉药物 心理活动 术后切口 呼吸抑制 镇痛效果 麻醉剂量 痛感觉 伤害 成瘾
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腕踝针对肝癌疼痛的镇痛疗效及对神经肽类物质的影响 被引量：56
10
作者 胡侠 顾伟 +1 位作者 周庆辉 凌昌全 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2005年第3期131-133,共3页
目的:观察腕踝针对中重度肝癌疼痛的镇痛效果及对体内神经肽类物质的影响。方法:将94例肝癌疼痛患者根据疼痛程度分为5组,中度疼痛2组,重度疼痛3组,观察各组的缓解率、不良反应及对体内血浆β内啡肽与P物质(SP)的影响。结果:腕踝针对中... 目的:观察腕踝针对中重度肝癌疼痛的镇痛效果及对体内神经肽类物质的影响。方法:将94例肝癌疼痛患者根据疼痛程度分为5组,中度疼痛2组,重度疼痛3组,观察各组的缓解率、不良反应及对体内血浆β内啡肽与P物质(SP)的影响。结果:腕踝针对中度疼痛缓解率为85%,对重度疼痛缓解率为63%,针药结合缓解率为83.33%。针刺组患者治疗前后β内啡肽指标分别为(29.4±22.57)、(67.47±40.34)pg/ml,治疗前后体内的SP指标分别为(42.26±13.00)、(30.92±8.34)pg/ml。结论:腕踝针治疗中重度肝癌疼痛疗效肯定,对重度疼痛结合药物能降低不良反应发生率,同时引起体内血浆β内啡肽的释放与SP的抑制。 展开更多
关键词 神经肽类物质 肝癌疼痛 镇痛疗效 血浆Β-内啡肽 不良反应发生率 疼痛缓解率 重度疼痛 治疗前后 腕踝针治疗 镇痛效果 疼痛程度 疼痛患者 中度疼痛 针药结合 结合药物 中重度 体内 P物质 指标 SP
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分娩球配合GT-4A导乐分娩镇痛仪减轻产痛的效果及对产程和分娩方式的影响 被引量：57
11
作者 任晓娅 刘艳云 +4 位作者 田亚菊 张芳 牟岩涛 韩娜 贾艳君 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第8期831-833,共3页
目的探讨分娩球配合GT-4A导乐分娩镇痛仪减轻产痛的效果及对产程和分娩方式的影响。方法选择经过正规产检足月妊娠拟阴道试产孕妇240例,根据产妇自愿选择的原则分为3组,每组80例。对照组分娩过程中不采取任何镇痛措施;硬膜外组进入潜伏... 目的探讨分娩球配合GT-4A导乐分娩镇痛仪减轻产痛的效果及对产程和分娩方式的影响。方法选择经过正规产检足月妊娠拟阴道试产孕妇240例,根据产妇自愿选择的原则分为3组,每组80例。对照组分娩过程中不采取任何镇痛措施;硬膜外组进入潜伏期后采用硬膜外置管药物镇痛分娩;导乐组在宫口开大2 cm后给予GT-4A型导乐分娩镇痛仪配合分娩球进行镇痛分娩。对比3组产妇分娩疼痛程度、各产程时间及分娩方式。结果对照组、硬膜外组、导乐组镇痛有效率分别为19%,89%,98%,导乐组显著高于对照组和硬膜外组(P均<0.05);导乐组产程时间显著短于硬膜外组(P<0.05);对照组、硬膜外组、导乐组剖宫产率分别为36%,25%,12%,导乐组显著低于对照组、硬膜外组(P均<0.05)。结论分娩球配合GT-4A导乐分娩镇痛仪可有效减轻产痛,并可缩短产程,降低剖宫产率,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 分娩球 GT-4A导乐分娩镇痛仪 镇痛效果 产程 分娩方式
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利多卡因复合盐酸罗哌卡因与枸橼酸舒芬太尼对产妇自控硬膜外分娩镇痛效果及对泌乳功能的影响 被引量：56
12
作者 王占晖 刘玉梅 刘雪 《河北医学》 CAS 2020年第1期23-27,共5页
目的: 探讨利多卡因复合盐酸罗哌卡因与枸橼酸舒芬太尼对产妇自控硬膜外分娩镇痛效果及对泌乳功能的影响。 方法: 随机将200例足月妊娠初产产妇均分为两组,即观察组和对照组各100例,对照组采取全程陪同分娩模式的自然分娩,观察组实行无... 目的: 探讨利多卡因复合盐酸罗哌卡因与枸橼酸舒芬太尼对产妇自控硬膜外分娩镇痛效果及对泌乳功能的影响。 方法: 随机将200例足月妊娠初产产妇均分为两组,即观察组和对照组各100例,对照组采取全程陪同分娩模式的自然分娩,观察组实行无痛分娩(利多卡因+盐酸罗哌卡因+枸橼酸舒芬太尼自控硬膜外分娩镇痛),观察两组镇痛效果、产程变化、泌乳情况及应激相关激素水平变化。 结果: 两组视觉模拟评分(VAS)评分的组间交互、时间点交互和组间与时间点交互差异均有统计学意义(P<0.05);镇痛即刻(T1)、镇痛后10min(T2)、镇痛后30min(T3)、宫口开7~8cm(T4)、宫口全开(T5)及胎儿娩出时刻(T6),观察组VAS评分呈显著下降趋势(P<0.05),对照组则呈先显著上升后显著下降趋势(P<0.05),观察组T1~T6时刻均显著低于对照组(P<0.05)。观察组的第一产程活跃期时间显著短于对照组(P<0.05),两组第一产程潜伏期、第二产程及第三产程对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组泌乳开始时间显著短于对照组(P<0.05),泌乳量显著多于对照组(P<0.05);两组血浆泌乳素(PRL)浓度的组间交互、时间点交互和组间与时间点交互差异均有统计学意义(P<0.05);产后24h^48h,两组血浆PRL浓度呈显著升高趋势(P<0.05),观察组上升幅度显著大于对照组(P<0.05)。分娩30mn后,观察组的血清肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)水平显著降低(P<0.05),对照组则显著降低(P<0.05),观察组上述指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。 结论: 产妇实行利多卡因复合盐酸罗哌卡因与枸橼酸舒芬太尼的自控硬膜外分娩镇痛的疗效优于传统自然分娩,能明显减轻产妇分娩疼痛,缩短产程,减轻应激反应,以促进产妇泌乳功能提高,达到早泌乳、多泌乳的效果。 展开更多
关键词 利多卡因 罗哌卡因 舒芬太尼 自控硬膜外分娩 镇痛效果 泌乳功能
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导乐分娩配合GT-4A导乐分娩镇痛仪在阴道分娩中的临床应用 被引量：55
13
作者 任晓娅 刘艳云 +4 位作者 田亚菊 张芳 牟岩涛 韩娜 贾艳君 《海南医学》 CAS 2015年第6期825-827,共3页
目的探讨导乐分娩配合GT-4A导乐分娩镇痛仪在阴道分娩中的临床应用效果。方法选择足月妊娠拟阴道试产孕妇240例,将其随机分为对照组,导乐组及硬膜外组,每组80例。导乐组给予全程导乐分娩配合GT-4A导乐分娩镇痛仪分娩,硬膜外组给予硬膜... 目的探讨导乐分娩配合GT-4A导乐分娩镇痛仪在阴道分娩中的临床应用效果。方法选择足月妊娠拟阴道试产孕妇240例,将其随机分为对照组,导乐组及硬膜外组,每组80例。导乐组给予全程导乐分娩配合GT-4A导乐分娩镇痛仪分娩,硬膜外组给予硬膜外麻醉镇痛分娩,对照组给予传统方式分娩。比较三组产妇产程时间、各产程疼痛程度、剖宫产率、新生儿评分及产后并发症发生情况。结果与对照组比较,导乐组与硬膜组产程时间明显缩短,疼痛程度明显减轻,剖宫产率明显降低,新生儿Apgar评分明显提高,产后并发症明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);而导乐组干预效果优于硬膜组,两组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论导乐分娩配合GT-4A导乐分娩镇痛仪能有效降低患者分娩疼痛,改善无痛分娩质量,减轻无痛分娩术后并发症,提高分娩质量,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 导乐分娩 GT-4A导乐分娩镇痛仪 镇痛效果 剖宫产率
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耳穴贴压对妇科腹腔镜术后恶心呕吐发生率及镇痛效果的影响 被引量：51
14
作者 张丽红 曹春玲 +3 位作者 李井柱 陈美伦 王明山 代春阳 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期339-341,共3页
目的:观察耳穴贴压对妇科腹腔镜术后患者恶心呕吐发生率及镇痛效果的影响,为耳穴贴压的临床应用提供依据。方法:将120例全身麻醉下择期行妇科腹腔镜手术患者随机分为耳穴贴压组、安慰组,每组60例。耳穴贴压组取耳穴神门、胃和交感,行王... 目的:观察耳穴贴压对妇科腹腔镜术后患者恶心呕吐发生率及镇痛效果的影响,为耳穴贴压的临床应用提供依据。方法:将120例全身麻醉下择期行妇科腹腔镜手术患者随机分为耳穴贴压组、安慰组,每组60例。耳穴贴压组取耳穴神门、胃和交感,行王不留行籽耳穴贴压,于术前及术毕回病房后1、5、9、23h进行按压治疗,每穴每次按压5min,双耳同时对称进行。安慰组取穴、粘贴胶布等与耳穴贴压组相同,但不进行王不留行籽粘贴及按压。分别观察术后24h内恶心及呕吐发生率、托烷司琼使用率、吗啡使用率,术后2、6、10、24h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及其他不良反应。结果:与安慰组比较,耳穴贴压组术后24h恶心及呕吐发生率[31.7%(19/60)、16.7%(10/60)vs 58.3%(35/60)、35.0%(21/60)]、托烷司琼使用率[21.7%(13/60)vs 48.3%(29/60)]、吗啡使用率[18.3%(11/60)vs 38.3%(23/60)],各时间点疼痛VAS评分均降低(均P<0.05),未发现其他不良反应。结论:耳穴贴压可显著降低妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐发生率,并具有确切的镇痛效果。 展开更多
关键词 术后恶心呕吐 镇痛效果 耳穴贴压 妇科手术
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腰方肌阻滞的临床应用进展 被引量：48
15
作者 李纯青 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期616-619,共4页
腰方肌阻滞（quadratus lumborum block,QLB）是近年来一种新型的躯干神经阻滞技术,最早由Blanco～（[1]）于2007年提出,适用于腹部、髋部及下肢手术的围术期镇痛。研究表明,与腹横肌平面阻滞（transversus abdominis plane block,TAPB... 腰方肌阻滞（quadratus lumborum block,QLB）是近年来一种新型的躯干神经阻滞技术,最早由Blanco～（[1]）于2007年提出,适用于腹部、髋部及下肢手术的围术期镇痛。研究表明,与腹横肌平面阻滞（transversus abdominis plane block,TAPB）比较,QLB能同时阻断体表躯体痛与内脏痛,镇痛效果更好、持续时间更长[2-3],在临床上具有广阔的应fF}j前景。现将QLB隔术期镇痛的应用情况综述如下。 展开更多
关键词 神经阻滞技术 临床应用 腹横肌 镇痛效果 腰 下肢手术 持续时间 围术期
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吗啡与纳布啡对剖宫产产妇术后相关指标的影响比较 被引量：46
16
作者 丁亚平 魏万鹏 和建杰 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第21期2936-2939,共4页
目的:比较吗啡与纳布啡对剖宫产产妇术后相关指标的影响。方法:120例行剖宫产术的产妇随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。术后,观察组产妇采用盐酸纳布啡注射液20 mg+0.75%盐酸罗哌卡因注射液20 mL,硬膜外自控镇痛;对照组产妇采用盐... 目的:比较吗啡与纳布啡对剖宫产产妇术后相关指标的影响。方法:120例行剖宫产术的产妇随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。术后,观察组产妇采用盐酸纳布啡注射液20 mg+0.75%盐酸罗哌卡因注射液20 mL,硬膜外自控镇痛;对照组产妇采用盐酸吗啡注射液8 mg+0.75%盐酸罗哌卡因注射液20 mL,硬膜外自控镇痛。观察并比较两组产妇镇痛开始时(T_0)、镇痛后6 h(T_1)、12 h(T_2)、24 h(T_3)、48 h(T_4)时的视觉模拟疼痛(VAS)评分、收缩压、舒张压、呼吸速率(RR)、血氧饱和度(SpO_2),T_0、T_3、T_4时的白细胞介素6(IL-6)、IL-8、C反应蛋白(CRP)、泌乳素(PRL)水平,镇痛满意率及不良反应发生情况。结果:两组产妇镇痛满意率比较,差异无统计学意义(96.67%vs.98.33%,P>0.05)。两组产妇T_0、T_1、T_4时VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_2-3时,两组产妇VAS评分均显著高于同组T_0、T_1及T_4时,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组产妇T_0-2时的收缩压及不同时间点的舒张压、RR、SpO_2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组产妇T_3-4时收缩压均显著高于同组T_0时,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T_0时,两组产妇IL-6、IL-8、CRP、PRL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T_3时,两组产妇IL-6、IL-8、CRP水平均显著高于同组T_0时,但观察组显著低于对照组;T_4时,对照组产妇IL-6、IL-8、CRP水平均显著高于同组T_0时,差异均有统计学意义(P<0.05),而观察组产妇T_0与T_4时比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组产妇T_3-4时PRL水平均显著高于同组T_0时,随时间延长逐渐升高,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纳布啡用于剖宫产产妇术后的镇痛效果、心血管影 展开更多
关键词 吗啡 纳布啡 剖宫产 硬膜外自控镇痛 镇痛效果 安全性
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羟考酮控释片单药或联合加巴喷丁治疗癌性神经病理性疼痛的临床研究 被引量：45
17
作者 李小梅 刘端祺 +1 位作者 吴航宇 杨栎 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2010年第5期276-279,共4页
目的:观察羟考酮控释片单药或联合加巴喷丁治疗癌性神经病理性疼痛的镇痛效果。方法:入组患者第一周先予羟考酮控释片单药止痛;第8日轻度疼痛以下者入A组,继续单药治疗2周,中至重度疼痛者入B组,联合加巴喷丁止痛2周。结果:共入组63例,58... 目的:观察羟考酮控释片单药或联合加巴喷丁治疗癌性神经病理性疼痛的镇痛效果。方法:入组患者第一周先予羟考酮控释片单药止痛;第8日轻度疼痛以下者入A组,继续单药治疗2周,中至重度疼痛者入B组,联合加巴喷丁止痛2周。结果:共入组63例,58例(92.06%)完成第一周治疗;第8日22例(37.93%)入A组,36例(62.07%)入B组,两组患者第15日疼痛程度均明显减轻,但第22日都无显著改善。A组第15、22日羟考酮控释片的平均剂量分别为71.43mg及81.90mg(P=0.004);B组第15、22日加巴喷丁的平均剂量为(862.50mg,993.75mg,P<0.001)。便秘为最常见副反应,A、B两组的发生率分别为13.64%及14.26%。结论:羟考酮控释片单药对部分神经病理性疼痛有效;单药疗效不满意时,联合加巴喷丁可能有效;两药的副作用可防治。 展开更多
关键词 羟考酮控释片 加巴喷丁 癌性神经病理性疼痛 镇痛效果
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无痛分娩技术在产科临床的应用效果观察 被引量：45
18
作者 孙立萍 《临床合理用药杂志》 2013年第19期138-139,共2页
目的观察无痛分娩技术应用于产科的临床效果。方法将172例初产妇随机分为观察组和对照组各86例。对照组采用传统分娩方式处理,并提供导乐服务;观察组给予硬膜外镇痛阻滞处理。观察2组产妇镇痛效果、总产程时间、分娩方式、产后2h失血量... 目的观察无痛分娩技术应用于产科的临床效果。方法将172例初产妇随机分为观察组和对照组各86例。对照组采用传统分娩方式处理,并提供导乐服务;观察组给予硬膜外镇痛阻滞处理。观察2组产妇镇痛效果、总产程时间、分娩方式、产后2h失血量及新生儿窒息情况。结果观察组镇痛总有效率为97.67%高于对照组的43.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总产程短于对照组,阴道分娩率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组产后失血量及新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论无痛分娩技术有利于减轻产妇分娩疼痛,可有效预防宫缩乏力,促进产程进展,降低母婴并发症,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 无痛分娩 硬膜外阻滞 镇痛效果 分娩过程
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个体化镇痛时机对硬膜外分娩镇痛效果的影响 被引量：42
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作者 周淑珍 林增茂 +2 位作者 孙丙亮 李雪迎 王东信 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期317-321,共5页
目的观察提前预置硬膜外导管,根据产妇需要开始镇痛的个体化镇痛模式对分娩镇痛效果的影响。方法这是一项标签开放的随机对照研究。选择单胎、足月、头位妊娠初产妇,年龄18~35岁,随机分为两组。个体化组产妇在产程开始(出现规律宫缩、... 目的观察提前预置硬膜外导管,根据产妇需要开始镇痛的个体化镇痛模式对分娩镇痛效果的影响。方法这是一项标签开放的随机对照研究。选择单胎、足月、头位妊娠初产妇,年龄18~35岁,随机分为两组。个体化组产妇在产程开始(出现规律宫缩、宫颈接近消失)行硬膜外穿刺置管,当产妇有镇痛需求且NRS评分≥5分时给予硬膜外镇痛;对照组在宫口开大1 cm时行硬膜外镇痛。主要研究终点是分娩过程最严重疼痛NRS评分及分娩时NRS评分≥7分产妇比例。结果194例产妇完成研究,分娩过程中两组最严重疼痛程度NRS评分[个体化组9(8~10)分vs对照组9(8~10)分,P=0.201]及分娩时NRS评分≥7分产妇比例[个体化组94例(96.9%)vs对照组89例(91.8%),P=0.121]差异均无统计学意义。两组不良事件发生率差异无统计学意义。结论对于单胎、足月、头位且产科评估可试行阴道分娩的产妇,根据产妇需求实施硬膜外分娩镇痛的效果与传统的镇痛时机(宫口开放1 cm)相当。 展开更多
关键词 硬膜外分娩镇痛 个体化镇痛时机 镇痛效果
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不同入路腹横肌平面阻滞的临床应用 被引量：43
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作者 易红 何睿 周大春 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期510-514,共5页
腹横肌平面（transversus abdominis plane,TAP）阻滞,又称腹横筋膜阻滞[1],最早由Rafi等[2]于2001年进行描述,提出该区域麻醉技术主要对前腹壁的皮肤、肌肉和壁层腹膜有镇痛效果。随着超声技术的临床应用,腹横肌平面阻滞的方法经历了... 腹横肌平面（transversus abdominis plane,TAP）阻滞,又称腹横筋膜阻滞[1],最早由Rafi等[2]于2001年进行描述,提出该区域麻醉技术主要对前腹壁的皮肤、肌肉和壁层腹膜有镇痛效果。随着超声技术的临床应用,腹横肌平面阻滞的方法经历了多次补充和修改。 展开更多
关键词 腹横肌 体表标志 腰三角 超声探头 区域麻醉 壁层腹膜 镇痛效果 腹横筋膜 腹内斜肌 腹直肌鞘
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