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两种宫颈癌前病变诊断方法的评价 被引量:6
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作者 任常 彭芝兰 +3 位作者 许良智 吴泰相 刘关键 杨开选 《中国循证医学杂志》 CSCD 2004年第9期595-601,共7页
目的 评价和比较阴道镜下多点活检和诊断性锥切诊断宫颈癌前病变 (CervicalIntraepithelialNeoplasia ,CIN )的价值。 方法 电子检索MEDLINE、CochraneLibrary( 2 0 0 3第 4期 )、中国生物医学文献数据库、中国生物医学期刊文献数据... 目的 评价和比较阴道镜下多点活检和诊断性锥切诊断宫颈癌前病变 (CervicalIntraepithelialNeoplasia ,CIN )的价值。 方法 电子检索MEDLINE、CochraneLibrary( 2 0 0 3第 4期 )、中国生物医学文献数据库、中国生物医学期刊文献数据库、中国学术期刊全文数据库和中文科技期刊全文数据库 ,截止时间均为2 0 0 4年 3月。手检 1970年~ 2 0 0 3年的相关国内外杂志及未发表资料。纳入对阴道镜下多点活检或锥切诊断CIN的准确性与治疗性锥切和 /或全切术后的病理诊断 (金标准 )进行比较、且有分层对应数据的已发表和未发表的研究 ;其观察对象为临床疑诊宫颈癌前病变的患者。对纳入研究的质量进行评价 ,运用Cochrane协作网诊断与筛查小组推荐的SROC曲线法 ,以敏感度、特异度、准确度、阴性和阳性预测值、似然比等指标行Meta分析。结果  2 6篇文献符合纳入标准 ,共 3376例 (各研究的例数从 2例~ 6 0 4例 )。阴道镜下多点活检与诊断性锥切对CIN的诊断准确性在敏感性分析前后不一致。阴道镜下多点活检敏感度和特异度均为0 76 ,诊断性锥切的敏感度和特异度均为 0 83,阴道镜下活检诊断准确性明显低于锥切 (P <0 0 0 1)。而敏感性分析结果为 :阴道镜下多点活检敏感度和特异度均为 0 84 ;诊断性锥切的敏感度和? 展开更多
关键词 宫颈癌 癌前病变 诊断 阴道镜 多点活检 活检
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锥切活检验证宫颈管取样的作用
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作者 葛齐放 李孟达 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 1994年第5期299-300,共2页
阴道镜下宫颈管内取样的意义已争论了多年(Talebian,et al.1977年;Hatch,et al.1985年)。在美国规定必须采用这种取样方法,并且其结果将有助于进一步处理(Hatch,et al.1985;Drescher,et al.1983)。然而在英国阴道镜检查有赖于严格的标准... 阴道镜下宫颈管内取样的意义已争论了多年(Talebian,et al.1977年;Hatch,et al.1985年)。在美国规定必须采用这种取样方法,并且其结果将有助于进一步处理(Hatch,et al.1985;Drescher,et al.1983)。然而在英国阴道镜检查有赖于严格的标准,确定是选择局部保守性治疗方法(例如激光切除或冷凝治疗)。还是选择锥切活检。 展开更多
关键词 活检 活检 宫颈管 取样
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宫颈上皮内瘤样病变的手术治疗
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作者 Martin-Hirsch PL Paraskevaidis E +1 位作者 Kitchener H 朱静 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期693-698,共6页
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 手术治疗 局部 阴道镜检查 活检 除治疗 门诊病人 根治术
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阴道镜检查诊断宫颈病变准确性的研究 被引量:1
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作者 韦金华 汪清 张英丽 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2009年第36期5221-5223,共3页
目的:回顾性分析阴道镜引导下宫颈活检(CGB)和宫颈LEEP锥切/活检组织学的符合率,评价CGB诊断宫颈病变的准确性。方法:530例经CGB诊断宫颈癌前病变的患者行LEEP锥切/活检术。术后均行病理学检查,以LEEP锥切/活检组织学作为金标准,比较CGB... 目的:回顾性分析阴道镜引导下宫颈活检(CGB)和宫颈LEEP锥切/活检组织学的符合率,评价CGB诊断宫颈病变的准确性。方法:530例经CGB诊断宫颈癌前病变的患者行LEEP锥切/活检术。术后均行病理学检查,以LEEP锥切/活检组织学作为金标准,比较CGB和LEEP两者病理的符合程度,计算CGB诊断宫颈病变的灵敏度和阴性预测值。结果:①CGB与LEEP锥切/活检病理组织学完全相符者43.39%,CGB更高者38.49%,更低者18.11%。②诊断宫颈扁平湿疣和CINⅠ的灵敏度(98.31%及85.71%)和阴性预测值(93.55%及93.63%)均较高,而对于CINⅡ和CINⅢ,虽然灵敏度为87.50%及74.03%,但阴性预测值仍高达86.00%~96.00%。在诊断宫颈原位癌和浸润癌方面,CGB的灵敏度较低(73.68%及18.18%),同时假阴性率也最低,仅为2.08%及3.42%。结论:CGB诊断宫颈病变的准确性很高,但对少数宫颈病变仍有可能发生漏诊,可配合HPV和TCT检测,也可重复CGB,必要时应与LEEP锥切/活检配合应用,以提高诊断准确性。 展开更多
关键词 阴道镜引导 宫颈活检 宫颈/活检
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