患者,女,46岁,临床诊断为冻结肩,拟作肌间沟臂丛阻滞下的手法松解术。术前普鲁卡因过敏试验阴性。上午12∶30作右肌间沟臂丛阻滞麻醉。患者仰卧,头转向对侧,右肩下垫一小枕,于胸锁乳突肌锁骨头后缘与环状软骨水平交叉点（即第C<sub&g...患者,女,46岁,临床诊断为冻结肩,拟作肌间沟臂丛阻滞下的手法松解术。术前普鲁卡因过敏试验阴性。上午12∶30作右肌间沟臂丛阻滞麻醉。患者仰卧,头转向对侧,右肩下垫一小枕,于胸锁乳突肌锁骨头后缘与环状软骨水平交叉点（即第C<sub>8</sub>横突水平）刺入。反复数次寻找到串麻、回吸无异常后缓慢推注1%奴夫卡因10m l和2%利多卡因10 ml混合液,当推入15 m l,询问病人感觉时,不答。急视病人,见呼吸停止,神志消失。立即行胸壁外心脏按摩,心三联心内注射,5分钟后气管内插管行人工呼吸。10分钟后心跳、呼吸恢复,病人开始抽搐,静脉缓慢推注2.5%硫贲妥钠16 m l后,抽搐停止。展开更多
文摘患者,女,46岁,临床诊断为冻结肩,拟作肌间沟臂丛阻滞下的手法松解术。术前普鲁卡因过敏试验阴性。上午12∶30作右肌间沟臂丛阻滞麻醉。患者仰卧,头转向对侧,右肩下垫一小枕,于胸锁乳突肌锁骨头后缘与环状软骨水平交叉点（即第C<sub>8</sub>横突水平）刺入。反复数次寻找到串麻、回吸无异常后缓慢推注1%奴夫卡因10m l和2%利多卡因10 ml混合液,当推入15 m l,询问病人感觉时,不答。急视病人,见呼吸停止,神志消失。立即行胸壁外心脏按摩,心三联心内注射,5分钟后气管内插管行人工呼吸。10分钟后心跳、呼吸恢复,病人开始抽搐,静脉缓慢推注2.5%硫贲妥钠16 m l后,抽搐停止。
