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局部晚期乳腺癌的新辅助化疗进展 被引量:10
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作者 赵羲和 蒋贺宇 《实用药物与临床》 CAS 2007年第4期247-249,共3页
关键词 局部晚期乳腺癌 化疗进展 锁骨淋巴结转移 炎性乳腺癌 淋巴结 原发病灶 临床分期 发病率
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弥漫性细支气管肺泡癌30例诊断及误诊分析 被引量:8
2
作者 刘群群 陈丽华 《临床肺科杂志》 2005年第5期687-688,共2页
目的提高弥漫性细支气管肺泡癌(DBAC,Diffuse Bronchioloalveolar Carcinoma)的诊断率.方法回顾分析1998年10月~2004年10月曾被误诊的30例DBAC临床特点及诊断、误诊情况.结果男:女=2:3,有一半人不吸烟.有咳嗽、咳痰24例,气促23例,纵隔... 目的提高弥漫性细支气管肺泡癌(DBAC,Diffuse Bronchioloalveolar Carcinoma)的诊断率.方法回顾分析1998年10月~2004年10月曾被误诊的30例DBAC临床特点及诊断、误诊情况.结果男:女=2:3,有一半人不吸烟.有咳嗽、咳痰24例,气促23例,纵隔、锁骨上淋巴结转移19例.胸部X线和胸部CT表现为局部肿块影合并双肺弥漫的结节影19例,单纯的双肺弥漫分布的小结节、小片状影11例.痰脱落细胞学检查阳性率58.3%.纤维支气管镜活检、刷检、冲洗阳性率34.8%.肺活检、淋巴结活检阳性率较高.30例院外误诊为粟粒性肺结核,入院后亦有12例误诊.结论DBAC多见于女性,病人吸烟较少或从不吸烟.主要表现为咳嗽、咳白痰,进行性气促加重,病变晚期会出现大量的粘液痰.肺门、纵隔、锁骨上淋巴结转移多见.胸部X线和胸部CT可提供重要线索,痰脱落细胞学检查是一项重要的无创检查手段.纤维支气管镜检查阳性率较低,可行经纤维支气管镜肺活检、经皮肺穿刺活检、淋巴结活检等.应与粟粒性肺结核、弥漫性肺间质纤维化和尘肺鉴别. 展开更多
关键词 弥漫性细支气管肺泡癌 误诊分析 锁骨淋巴结转移 痰脱落细胞学检查 经纤维支气管镜肺活检 弥漫性肺间质纤维化 纤维支气管镜活检 纤维支气管镜检查 粟粒性肺结核 经皮肺穿刺活检 胸部CT表现 DBAC 双肺弥漫 胸部X线 2004年
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食管癌锁骨上淋巴结转移放疗疗效及预后因素分析 被引量:7
3
作者 甄婵军 周志国 +1 位作者 宋玉芝 乔学英 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期90-94,共5页
目的回顾性分析胸段食管癌锁骨上淋巴结转移患者的放疗疗效及其预后影响因素。方法回顾2005年1月—2009年12月经组织学证实的锁骨上淋巴结转移的胸段食管癌病例152例,其中食管原发灶采用放射治疗患者95例,手术治疗57例;食管原发灶治疗... 目的回顾性分析胸段食管癌锁骨上淋巴结转移患者的放疗疗效及其预后影响因素。方法回顾2005年1月—2009年12月经组织学证实的锁骨上淋巴结转移的胸段食管癌病例152例,其中食管原发灶采用放射治疗患者95例,手术治疗57例;食管原发灶治疗后锁骨上淋巴结转移81例,初诊时发现71例;141例患者锁骨上淋巴结行放射治疗,11例患者未行放射治疗。结果全组患者中位随访时间为17.5月(2~77月)。放射治疗后近期疗效评价达CR、PR、NC及PD的分别为52.5%(74/141)、41.8%(59/141)、3.6%(5/141)和2.1%(3/141)。1、2、3年生存率分别为51.3%、26.6%、17.3%。单侧转移与双侧转移患者1、3年生存率分别为54.0%、17.6%和26.7%、13.3%(P=0.033)。转移灶放疗剂量≥60Gy和<60Gy患者的1、3年生存率分别为61.5%、21.7%和12.5%、0(P<0.01)。单侧锁骨上区淋巴结转移的患者中,健侧锁骨上区预防照射与未行预防照射患者的1、3年生存率分别为53.7%、12.3%和56.3%、20.6%(P=0.939)。多因素分析示患者的年龄、锁骨上淋巴结转移时间、锁骨上淋巴结转移时食管原发灶控制情况及是否合并内脏转移对预后的影响差异有统计学意义(P=0.007、P=0.009、P=0.008、P<0.01)。结论放射治疗是食管癌锁骨上淋巴结转移的有效治疗手段;锁骨上转移灶放射治疗范围以累及野为宜,剂量60~70Gy;患者的年龄、锁骨上淋巴结转移时间、食管原发灶的控制情况及是否合并内脏转移对患者的预后有影响。 展开更多
关键词 食管癌 锁骨淋巴结转移 放射治疗 预后
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小细胞肺癌规范化治疗及其进展 被引量:6
4
作者 王洁 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期94-97,共4页
小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)发病率占肺癌的15%-20%,近年来欧美国家的发病率有所下降,我国目前尚无SCLC的临床流行病学资料。SCLC易发生血行转移,确诊时约2/3有远处转移,80%以上为胸腔内转移,故SCLC系全身性... 小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)发病率占肺癌的15%-20%,近年来欧美国家的发病率有所下降,我国目前尚无SCLC的临床流行病学资料。SCLC易发生血行转移,确诊时约2/3有远处转移,80%以上为胸腔内转移,故SCLC系全身性疾病已成不争的事实。SCLC对化放疗敏感,大部分患者初治效佳,但一旦复发转移,即产生继发性耐药,因此其5年总生存率低于非小细胞肺癌(NSCLC)。美国退伍军人分期将SCLC分为限局期与广泛期,前者肿瘤局限于一侧胸腔,包括纵隔、对侧肺门及双侧锁骨上淋巴结转移;后者肿瘤超出以上范围,包括恶性胸腔、心包积液及远处转移。近年来二者在治疗策略及方案上均有一定进展。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 规范化治疗 锁骨淋巴结转移 胸腔内转移 SCLC 流行病学资料 欧美国家 远处转移
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乳腺癌锁骨上淋巴结转移的综合治疗 被引量:6
5
作者 任书伟 张锋 杨富斌 《陕西肿瘤医学》 2002年第1期23-24,共2页
目的 探讨乳腺癌锁骨上淋巴结转移的综合治疗。方法 对 32例乳腺癌并同侧锁骨上淋巴结转移患者行乳腺癌根治合并同侧下颈部淋巴结清扫术 ,术前行新辅助化疗 ,术后行化疗、放疗及内分泌治疗。结果 本组患者随访 3~ 9年 ,3年生存率 40... 目的 探讨乳腺癌锁骨上淋巴结转移的综合治疗。方法 对 32例乳腺癌并同侧锁骨上淋巴结转移患者行乳腺癌根治合并同侧下颈部淋巴结清扫术 ,术前行新辅助化疗 ,术后行化疗、放疗及内分泌治疗。结果 本组患者随访 3~ 9年 ,3年生存率 40 6 %(13/ 32 ) ,5年生存率 2 8 0 %(7/ 2 5 ) ,术后生存 9年者 1例 ,7年者 3例。结论 乳腺癌锁骨上淋巴结转移行乳腺癌根治合并下颈部淋巴结清扫术及综合治疗 ,对提高生存率有积极作用。 展开更多
关键词 乳腺癌 锁骨淋巴结转移 综合治疗 淋巴结清扫术 生存率
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芪贞归脾汤辅助治疗对食管癌伴锁骨上淋巴结转移患者细胞E-cadherin表达的影响
6
作者 李明艳 刘学博 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期74-78,共5页
目的探讨芪贞归脾汤辅助治疗对食管癌伴锁骨上淋巴结转移患者细胞钙黏素(E-cadherin)表达的影响。方法选取2016年1月—2021年1月食管癌伴锁骨上淋巴结转移病例96例,随机编号方法分两组,各48例,对照组采用常规放疗;在此基础上,观察组采... 目的探讨芪贞归脾汤辅助治疗对食管癌伴锁骨上淋巴结转移患者细胞钙黏素(E-cadherin)表达的影响。方法选取2016年1月—2021年1月食管癌伴锁骨上淋巴结转移病例96例,随机编号方法分两组,各48例,对照组采用常规放疗;在此基础上,观察组采用芪贞归脾汤辅助治疗,持续治疗8周。治疗前后评价中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、免疫功能、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、癌抗原(cancer antigen 125,CA125)、E-cadherin和不良反应情况。结果观察组治疗后咽下困难、胸闷不舒、形体消瘦、气短乏力等积分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍等评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)高于对照组,CD^(+)_(8)低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后血清CYFRA21-1、CEA、CA125低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后E-cadherin阳性率72.92%高于对照组54.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组放射性皮炎、恶心呕吐、白细胞减少、肝功能异常、神经毒性等不良反应比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论芪贞归脾汤辅助治疗可以提高食管癌伴锁骨上淋巴结转移患者的免疫功能和睡眠质量,降低肿瘤标志物及E-cadherin的表达,安全性高。 展开更多
关键词 芪贞归脾汤 食管癌 锁骨淋巴结转移 免疫功能 E-CADHERIN 不良反应
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局部晚期非小细胞肺癌三维适形放疗同期NP方案化疗疗效 被引量:5
7
作者 王忠民 《临床肺科杂志》 2011年第5期794-795,共2页
目的探讨局部晚期(Ⅲ期)非小细胞肺痛放化综合治疗的疗效。方法Ⅲ期非小细胞肺痛患者分放疗组(19例)GTV:原病灶和转移淋巴结。CTV=GTV+8mm胛V=CTV+5mm95%的PTV达处方剂量,剂量均匀度95。107%,如有锁骨上淋巴结转移则加照锁... 目的探讨局部晚期(Ⅲ期)非小细胞肺痛放化综合治疗的疗效。方法Ⅲ期非小细胞肺痛患者分放疗组(19例)GTV:原病灶和转移淋巴结。CTV=GTV+8mm胛V=CTV+5mm95%的PTV达处方剂量,剂量均匀度95。107%,如有锁骨上淋巴结转移则加照锁骨上野。照射剂量2Gy/次,5次/周,总量60~70Gy,6~7周完成;放化疗组(18例)采用放疗加化疗,长春瑞滨25mg/m2 D1.8加盐水100ml静脉注射,顺铂25mg/m。D1-3加盐水250ml静脉滴注,21~28d/周期,在放疗同时或前中后进行,一般3~4个周期。结果完全缓解率两个组近期疗效差异无显著性意义。1、3、5年生存率两个组差异有显著性意义。虽然副反应放化组大于放疗组,但可以耐受。结论放化综合治疗明显提高局部晚期非小细胞肺癌的生存率,副反应不影响治疗的正常进行。 展开更多
关键词 局部晚期非小细胞肺癌 三维适形放疗 化疗疗效 NP方案 锁骨淋巴结转移 5年生存率 综合治疗 转移淋巴结
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Ⅲ期非小细胞肺癌三维适形放疗近期疗效观察 被引量:5
8
作者 孙德宇 何文贵 陈琦 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2005年第3期217-218,共2页
目的探讨三维适形放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法60例Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)经病理诊断后,进行三维适形放疗,其中,鳞癌38例,腺癌12例,腺鳞癌6例,大细胞4例,4Gy/lf,3次/周,总剂量48Gy~60Gy。伴锁骨上淋巴结转移的患者... 目的探讨三维适形放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法60例Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)经病理诊断后,进行三维适形放疗,其中,鳞癌38例,腺癌12例,腺鳞癌6例,大细胞4例,4Gy/lf,3次/周,总剂量48Gy~60Gy。伴锁骨上淋巴结转移的患者用常规分割放射治疗,剂量66Gy~70Gy/7周。结果60例近期疗效中,13例完全缓解(CR),28例部分缓解(PR),15例稳定(NC),4例进展。肿瘤总有效率(CR+PR)为68.3%(41/60)。结论Ⅲ期非小细胞肺癌三维适形放疗近期有较好疗效,远期疗效尚需进一步观察。 展开更多
关键词 Ⅲ期非小细胞肺癌 三维适形放疗 近期疗效观察 非小细胞肺癌(NSCLC) 常规分割放射治疗 锁骨淋巴结转移 放疗治疗 病理诊断 完全缓解 总有效率 远期疗效 腺鳞癌 大细胞 剂量
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食管癌锁骨上淋巴结转移放射治疗的疗效和预后因素分析 被引量:4
9
作者 郭小毛 梅欣 +1 位作者 赵快乐 施学辉 《肿瘤防治杂志》 2005年第20期1567-1570,共4页
目的:探讨食管癌锁骨上淋巴结转移放疗后的疗效和预后因素. 方法:接受放射治疗的食管癌锁骨上淋巴结转移患者共64例,中位随访34个月(3~80个月).其中食管癌治疗后锁骨上淋巴结转移33例,治疗时发现31例.所有锁骨上转移淋巴结患者均行常... 目的:探讨食管癌锁骨上淋巴结转移放疗后的疗效和预后因素. 方法:接受放射治疗的食管癌锁骨上淋巴结转移患者共64例,中位随访34个月(3~80个月).其中食管癌治疗后锁骨上淋巴结转移33例,治疗时发现31例.所有锁骨上转移淋巴结患者均行常规分割放射治疗,总剂量为36~70 Gy/5~7周,1.8~2.0 Gy/d;其中单纯放疗组43例,放疗联合化疗组16例,放疗联合热疗5例.结果:在锁骨上淋巴结放射治疗结束时23例(35.9%)达CR;30例(46.9%)达PR.全组患者中位生存期13.5个月,最长随访时间80个月.1、3和5年生存率分别为56.3%、9.4%和3.1%.随访结束时37例(57.8%)患者死亡,无病生存患者15例(23.4%),7例患者带瘤生存(10.9%),5例失访.多因素分析显示,锁骨上转移淋巴结的直径(P=0.001)、单侧还是双侧(P=0.015)和转移的数目(P=0.042)对其放射治疗后能否达到CR差异有统计学意义;但对于生存率只有淋巴结的直径差异有统计学意义,P=0.010.结论:在食管癌治疗后发现锁骨上淋巴结转移的患者给予进一步的治疗仍能获得一定的治疗效果,采用综合治疗并未提高患者的长期生存率. 展开更多
关键词 食管肿瘤/放射治疗 锁骨淋巴结转移 预后
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食管癌锁骨上淋巴结转移的野中野加速超分割放射治疗 被引量:4
10
作者 赵玉魁 沈学明 《安徽医学》 2005年第1期67-69,共3页
目的 评价野中野加速超分割放射治疗在食管癌锁骨上淋巴结转移的近期疗效、副反应。方法  3 6例食管癌锁骨上淋巴结转移病例被随机分组至野中野加速超分割组和对照组 ,两组大野照射方法相同 ,研究组小野照射肿瘤局部 ,每次 15 0~ 2 0... 目的 评价野中野加速超分割放射治疗在食管癌锁骨上淋巴结转移的近期疗效、副反应。方法  3 6例食管癌锁骨上淋巴结转移病例被随机分组至野中野加速超分割组和对照组 ,两组大野照射方法相同 ,研究组小野照射肿瘤局部 ,每次 15 0~ 2 0 0cGy ,每周两次 ,与大野照射间隔≥ 6小时。总剂量DT65 0 0~ 70 0 0cGy/5周 ;对照组采用常规方法照射 ,总剂量DT65 0 0~ 70 0 0cGy/6.5~ 7周。结果 研究组淋巴结消退率 (CR +PR)达 10 0 % ,对照组为 67% ;研究组副反应发生率 76% ,对照组为 60 %。结论 野中野加速超分割放疗方法采用总剂量与常规放疗相同 ,缩短了总疗程 ,可能提高包括食管癌在内的某些肿瘤的控制率。该方法可能是食管癌锁骨上淋巴结转移的一种短疗程、安全、有较好疗效的放疗方法 ,虽然正常组织急性反应有所增加 ,并不影响疗程的顺利完成。具有替代常规放疗的可能性并可在临床工作中推广应用。远期疗效及副反应有待进一步观察。 展开更多
关键词 食管癌 锁骨淋巴结转移 加速超分割 对照组 肿瘤 副反应 放射治疗 剂量 推广应用 疗程
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第7版食管癌锁骨上淋巴结转移分期方式的探讨及152例病例分析 被引量:5
11
作者 甄婵军 周志国 +2 位作者 乔学英 宋玉芝 李曼 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第23期1458-1463,共6页
目的:分析食管癌锁骨上淋巴结转移放疗疗效及探讨第7版国际食管癌M分期方式。方法:回顾分析2005年1月至2009年12月经病理证实的锁骨上淋巴结转移的胸段食管癌病例152例,其中食管原发灶放射治疗患者95例,手术治疗57例;食管原发灶治疗后... 目的:分析食管癌锁骨上淋巴结转移放疗疗效及探讨第7版国际食管癌M分期方式。方法:回顾分析2005年1月至2009年12月经病理证实的锁骨上淋巴结转移的胸段食管癌病例152例,其中食管原发灶放射治疗患者95例,手术治疗57例;食管原发灶治疗后锁骨上淋巴结转移的患者81例,首诊时发现71例;141例患者锁骨上淋巴结行放射治疗,11例未行放射治疗。结果:全组患者中位随访时间为17(2~68)个月。放射治疗后近期疗效评价52.5%的患者达CR(74/141)、41.8%达PR(59/141)、3.6%达NC(5/141)、2.1%达PD(3/141)。至随访截止日期生存者40例,1、2、3年生存率分别为69.1%、37.4%、24.0%。多因素分析显示年龄、锁骨上淋巴结转移时间、单侧或双侧转移、近期疗效及是否合并内脏转移对预后的影响有统计学意义(P<0.05)。根据第7版国际食管癌TNM分期按食管原发灶首诊时有无胸腔内及锁骨上区淋巴结转移分为N分期(39例)和M分期(71例)组,两组患者1、2、3年总生存率分别为82.1%、54.1%、31.0%和56.3%、28.1%、21.7%(P=0.041)。按照第6版国际食管癌TNM分期,根据患者食管原发灶首诊时有锁骨上区淋巴结转移的M分期组71例分为M_(1a)20例与M_(1b)51例,两组患者1、2、3年总生存率分别为60.0%、27.3%、27.3%和54.9%、28.7%、19.0%,(P=0.930)。单纯锁骨上淋巴结转移(104例)与合并内脏转移(48例)患者的1、2、3年生存率分别为72.1%、47.0%、32.9%和62.5%、17.5%、5.8%(P<0.001)。结论:胸段食管癌出现锁骨上淋巴结转移与胸腔内淋巴结转移患者生存情况存在显著性差异;单纯锁骨上淋巴结转移与合并内脏器官转移患者的预后有显著性差异,分期时是否应将锁骨上淋巴结转移划分为M分期或N分期,还是分亚组需进一步研究;原发灶的位置对食管癌锁骨上淋巴结转移的预后影响不大;患者的年龄、锁骨上淋巴结转移时间、单侧或双侧转移、近期疗效及是否合� 展开更多
关键词 食管癌 锁骨淋巴结转移 放射治疗 预后 M分期
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精确放疗和同步放化疗提高非小细胞肺癌的治愈率 被引量:4
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作者 朱广迎 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2008年第1期7-8,共2页
关键词 局部晚期非小细胞肺癌 同步放化疗 精确放疗 治愈率 锁骨淋巴结转移 5年生存率 淋巴结转移 早期肺癌
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CT图像下胸段食管癌下颈部淋巴结转移规律及放疗靶区探讨 被引量:3
13
作者 李兴德 赵瑾 +6 位作者 刘明 翟福山 朱正飞 张明云 韩立杰 赵悦 王明 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期581-582,共2页
基于CT图像的精确放疗,需要依据解剖标志来定义临床靶区范围。目前关于食管癌锁骨上淋巴结区,尚无像头颈部肿瘤推荐的淋巴引流区范围,且上肢位置会影响颈部淋巴结位置。笔者通过对386例胸段食管癌下颈部淋巴结自然转移规律进行分析... 基于CT图像的精确放疗,需要依据解剖标志来定义临床靶区范围。目前关于食管癌锁骨上淋巴结区,尚无像头颈部肿瘤推荐的淋巴引流区范围,且上肢位置会影响颈部淋巴结位置。笔者通过对386例胸段食管癌下颈部淋巴结自然转移规律进行分析,以探索锁骨上淋巴结转移规律,发现锁骨上淋巴结转移的高危区域,为界定食管癌锁骨上放疗的临床靶区范围提供依据。 展开更多
关键词 淋巴结转移规律 胸段食管癌 放疗靶区 CT图像 锁骨淋巴结转移 下颈部 颈部淋巴结 靶区范围
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乳腺癌伴锁骨上淋巴结转移的临床综合治疗分析 被引量:4
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作者 姚廷敬 李文菁 +1 位作者 彭德峰 董慧明 《中华全科医学》 2008年第7期673-674,共2页
目的探讨锁骨上淋巴结转移乳腺癌的综合治疗效果。方法共收治2l例患者,其中9例为同期乳腺癌伴锁骨上淋巴结转移,12例为乳腺癌术后锁骨上转移。均给予新辅助化疗+手术+术后放疗、化疗或/和内分泌治疗。结果2l例患者V区淋巴结均阳性... 目的探讨锁骨上淋巴结转移乳腺癌的综合治疗效果。方法共收治2l例患者,其中9例为同期乳腺癌伴锁骨上淋巴结转移,12例为乳腺癌术后锁骨上转移。均给予新辅助化疗+手术+术后放疗、化疗或/和内分泌治疗。结果2l例患者V区淋巴结均阳性,且大部分位于颈后三角区。随访2~4年,均无颈部局部复发,4例一年半死于肺、肝及骨转移,余健在。结论结合新辅助化疗最大限度的切除原发灶及腋窝和锁骨上淋巴结等综合治疗,对改善患者的预后具有积极的作用。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 锁骨淋巴结转移 综合治疗 回顾性分析
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食管癌锁骨上淋巴结转移的快速分割放疗 被引量:3
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作者 戴明明 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 1993年第2期9-10,62-63,共4页
报告1989~1991年间采用快速分割放疗,对30例食管癌骨上淋巴结转移者的治疗效果。照射剂量:4.3Gy/次,5~8次/5~9日。结果发现,快速分割放疗同常规分割放疗对食管癌,均有好的局部控制疗效。两法相比,快速分割放疗具有省时、经济的优点... 报告1989~1991年间采用快速分割放疗,对30例食管癌骨上淋巴结转移者的治疗效果。照射剂量:4.3Gy/次,5~8次/5~9日。结果发现,快速分割放疗同常规分割放疗对食管癌,均有好的局部控制疗效。两法相比,快速分割放疗具有省时、经济的优点。特别对肿瘤边界清楚及大小在3cm以内者,治疗后3个月内复查,肿瘤消失率达100%。影响疗效的主要因素是肿瘤体积及肿瘤否浸润周围组织。 展开更多
关键词 食管癌 锁骨淋巴结转移 快速分割放射治疗
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超声在肺癌锁骨上淋巴结转移诊断中的应用 被引量:4
16
作者 鲁旭 陈淑文 +1 位作者 王颖 易芳 《国际呼吸杂志》 2015年第10期732-734,共3页
目的:探讨超声在肺癌锁骨上淋巴结转移诊断中的准确性。方法运用随机抽样的方法选取2013年1月至2014年9月广安市人民医院超声科收治的190例确诊为肺癌的患者,其中颈部超声检查发现锁骨上淋巴结肿大67例,依据超声诊断结果将这些患者分... 目的:探讨超声在肺癌锁骨上淋巴结转移诊断中的准确性。方法运用随机抽样的方法选取2013年1月至2014年9月广安市人民医院超声科收治的190例确诊为肺癌的患者,其中颈部超声检查发现锁骨上淋巴结肿大67例,依据超声诊断结果将这些患者分为典型恶性转移淋巴结(A 组)和非典型转移淋巴结(B 组)两组,采用 S2000彩超显像仪和飞凡彩超显像仪对其锁骨上淋巴结进行常规检测,同时对患者进行超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC),然后对两组患者的腺癌发生情况、FNAC 结果等进行统计分析。结果67例患者中,A 组患者42例,B 组患者25例;A 组患者的腺癌发生率显著高于 B 组(57.1% vs 12.0%,P〈0.05),FNAC 阴性率显著低于 B 组(2.4% vs 40.0%,P〈0.05),但两组患者的鳞癌、小细胞癌、未分化、结核性淋巴结肿大、炎性淋巴结肿大、恶性淋巴瘤发生率之间的差异均无统计学意义(P 值均〉0.05);彩色多普勒血流显像检测、FNAC 结果下超声在肺癌锁骨上淋巴结转移诊断中的准确性均较高。结论超声在肺癌锁骨上淋巴结转移尤其是腺癌诊断中的准确性较高,可用于常规筛查。 展开更多
关键词 超声 肺癌 锁骨淋巴结转移 诊断 准确性
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基于SEER数据库分析同侧锁骨上淋巴结转移乳腺癌患者的预后及影响因素
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作者 刘程浩 鲁婷 +2 位作者 沈浩元 徐元兵 胡超华 《癌症进展》 2023年第21期2352-2356,2364,共6页
目的 基于监测、流行病学和结果(SEER)数据库分析同侧锁骨上淋巴结转移乳腺癌患者的预后及影响因素。方法 基于SEER数据库检索并筛选出2010—2015年病理检查确诊的388例同侧锁骨上淋巴结转移但无远处转移(N3cM0期)的乳腺癌患者的病历资... 目的 基于监测、流行病学和结果(SEER)数据库分析同侧锁骨上淋巴结转移乳腺癌患者的预后及影响因素。方法 基于SEER数据库检索并筛选出2010—2015年病理检查确诊的388例同侧锁骨上淋巴结转移但无远处转移(N3cM0期)的乳腺癌患者的病历资料,分析不同激素受体(HR)表达情况N3cM0期乳腺癌患者的临床特征。采用多因素Cox比例风险回归模型分析N3cM0期乳腺癌患者总生存期(OS)、乳腺癌特异性生存期(BCSS)的影响因素。结果 共纳入388例患者,中位随访时间80个月,中位OS为65个月,中位BCSS为110个月。N3cM0期乳腺癌患者1、3、5年生存率分别为90.4%、61.3%、50.5%,1、3、5年乳腺癌特异性生存率分别为92.2%、64.6%、55.0%。不同HR表达情况N3cM0期乳腺癌患者年龄、组织学分级、化疗情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,年龄≥65岁、T分期为T3~4期、分子分型为HR-/人表皮生长因子受体2(HER2)-型均是N3cM0期乳腺癌患者OS的独立危险因素(P﹤0.05),原发灶手术是N3cM0期乳腺癌患者OS的独立保护因素(P﹤0.05);T分期为T3~4期、分子分型为HR-/HER2-型均是N3cM0期乳腺癌患者BCSS的独立危险因素(P﹤0.05),原发灶手术、分子分型为HR+/HER2+型均是N3cM0期乳腺癌患者BCSS的独立保护因素(P﹤0.05)。结论 HR-/HER2-型N3cM0期乳腺癌患者的预后较差,T分期为T3~4期、分子分型为HR-/HER2-型均是N3cM0期乳腺癌患者OS和BCSS的独立危险因素,原发灶手术是患者OS和BCSS的独立保护因素。 展开更多
关键词 乳腺癌 SEER数据库 锁骨淋巴结转移 预后
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彩色多普勒超声检查食管癌锁骨上淋巴结转移的临床价值探讨 被引量:3
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作者 何晓军 万志龙 +1 位作者 季秀珍 吉志固 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期278-280,共3页
目的 探讨彩超在诊断食管癌锁骨上淋巴结转移中的应用价值。方法 对 392 8例锁骨上未触及明显肿大淋巴结的食管癌患者常规行锁骨区超声波检查 ,其中彩超 16 98例 ,B超 2 2 30例。在 5 0 9例超声检查淋巴结占位病例中 ,2 36例在超声引... 目的 探讨彩超在诊断食管癌锁骨上淋巴结转移中的应用价值。方法 对 392 8例锁骨上未触及明显肿大淋巴结的食管癌患者常规行锁骨区超声波检查 ,其中彩超 16 98例 ,B超 2 2 30例。在 5 0 9例超声检查淋巴结占位病例中 ,2 36例在超声引导下行细针穿刺 ,其中 12 3例为B超引导 ,113例为彩超引导并加测血流指数 (RI)。 392 8例中 4 92例行锁骨区CT扫描。结果 彩超、B超及CT锁骨区淋巴结占位的检出率分别为 13.9% ( 2 36 / 16 98)、12 .2 % ( 2 73/ 2 2 30 )及 8.7% ( 4 3/ 4 92 ) ,前两者间相似 (P >0 .0 5 ) ,前两者均比后者高 (P值分别为 0 .0 0 3、0 .0 2 8)。 2 36例彩超、B超引导的穿刺阳性率分别为 4 4 .2 % ( 5 0 / 113)、37.4 % ( 4 6 / 12 3) ,两组相似 (P >0 .0 5 )。 113例彩超引导的淋巴结 >1cm的穿刺阳性率 ( 6 1.2 % ,30 / 4 9)高于 <1cm者 ( 31.3% ,2 0 / 6 4 ) (P <0 .0 1) ;高RI的穿刺阳性率 ( 6 0 .8% ,31/ 5 1)高于低RI者 ( 30 .6 % ,19/ 6 2 ) (P <0 .0 1)。高RI且淋巴结 >1cm者的穿刺阳性率 ( 74 .4 % ,2 9/ 39)较彩超引导的穿刺阳性率 ( 4 4.2 % ,5 0 / 113)为高 (P <0 .0 5 )。结论 彩超可作为食管癌有无锁骨区淋巴结转移的常规筛选工具 ,对锁骨区 >1cm淋巴结且RI>0 .76的淋巴结? 展开更多
关键词 彩色多普勒 超声检查 食管癌 锁骨淋巴结转移
原文传递
胸段食管癌首程治疗后出现锁骨上淋巴结转移78例临床分析 被引量:3
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作者 濮娟 王成师 +1 位作者 厉天林 张会娟 《实用临床医药杂志》 CAS 2010年第11期93-93,99,共2页
关键词 食管癌 锁骨淋巴结转移 放疗 化疗 预后
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超声检测在肺癌锁骨上淋巴结转移诊断中的应用 被引量:3
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作者 吕品 张菊侠 马进 《贵州医药》 CAS 2020年第3期478-480,共3页
目的分析超声在肺癌锁骨上淋巴结转移诊断中的临床价值。方法选择我院确诊的80例肺癌患者作为研究对象,所有患者均由同一位呼吸内科医生对锁骨上淋巴结进行触诊,由超声医生行颈部、胸部及锁骨上区行超声检查,由CT医师对患者行锁骨上区... 目的分析超声在肺癌锁骨上淋巴结转移诊断中的临床价值。方法选择我院确诊的80例肺癌患者作为研究对象,所有患者均由同一位呼吸内科医生对锁骨上淋巴结进行触诊,由超声医生行颈部、胸部及锁骨上区行超声检查,由CT医师对患者行锁骨上区、胸部、下颈部行CT检查。对于触诊、超声及CT检查判断为锁骨上淋巴结肿大者均行锁骨上淋巴结超声细针穿刺病理活检以确诊。以超声细针穿刺病理活检为金标准,计算单纯触诊、超声检查、CT检查诊断肺癌锁骨上淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度。比较不同诊断方法确诊的转移淋巴结直径。结果(1)超声细针穿刺病理活检共检出肺癌患者淋巴结转移31例,转移率38.75%,触诊确诊淋巴结转移15例,超声诊断淋巴结转移33例,CT诊断淋巴结转移29例。(2)超声和CT诊断灵敏度、特异度和准确度差异不大,超声和CT诊断淋巴结转移的灵敏度、准确度均高于触诊。(3)触诊诊断的淋巴结直径最大,明显高于超声和CT诊断(P<0.05),超声和CT诊断的淋巴结转移直径差异物统计学意义(P>0.05)。结论超声检查肺癌锁骨上淋巴结转移操作简单、快速、灵敏度及准确度高,与CT检查结果相似,对肺癌锁骨上淋巴结转移具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 肺癌 锁骨淋巴结转移 超声检查 CT检查 触诊 临床价值
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