目的:评价重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rhTPO)治疗原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)和肿瘤化疗后血小板减少症(chemotherapy-induced thrombocytopenia,CIT)的有效性、安全性...目的:评价重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rhTPO)治疗原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)和肿瘤化疗后血小板减少症(chemotherapy-induced thrombocytopenia,CIT)的有效性、安全性和经济性。方法:系统检索中英文数据库和卫生技术评估(HTA)相关网站及数据库。根据纳入和排除标准筛选文章,提取数据,评价文献质量并分析。结果:最终纳入7篇系统评价和5篇经济学研究。对于治疗CIT,与重组人白细胞介素-11(recombinant human interleukin 11,rhIL-11)和安慰剂对比,rhTPO可显著提高化疗后血小板恢复的最高值、化疗后血小板恢复至≥75×109·L-1的时间等指标。对于治疗ITP,联用方案与单用激素相比,能显著提高ITP患者的血小板恢复的显效率和有效率等指标。rhTPO与rhIL-11相比,在CIT治疗中更具成本效果优势。结论:与激素单用相比,rhTPO与激素联用治疗ITP具有良好的有效性和安全性;与安慰剂和rhIL-11相比,rhTPO治疗CIT具有良好的有效性和安全性。与rhIL-11及激素单药相比,rhTPO与激素联用具有一定的经济性,但相关研究证据仍相对较少,应开展更多高质量的研究。展开更多
目的评价重组人血小板生成素（recombinant human thromobopoietin，rhTPO）对脓毒症相关血小板减少症的疗效和安全性。方法前瞻、对照方法观察2009年1月至2009年11月入住天津市第一中心医院ICU的脓毒症并发生血小板减少的患者，外周血...目的评价重组人血小板生成素（recombinant human thromobopoietin，rhTPO）对脓毒症相关血小板减少症的疗效和安全性。方法前瞻、对照方法观察2009年1月至2009年11月入住天津市第一中心医院ICU的脓毒症并发生血小板减少的患者，外周血血小板计数≤40×10^9L^-1且主治及以上医师认为有必要升高血小板治疗的脓毒症患者为研究对象，排除恶性肿瘤、6个月内接受过免疫调节剂治疗、年龄〈14岁或〉75岁、心肺复苏后、入院24h内转出或死亡者及终末期肝或肾功能衰竭者。将入选43例患者根据“不平衡指数最小的分配原则”随机分为特比奥（rhTPO）组（21例）和静脉注射用人免疫球蛋白（Intravenous Immunoglobulin，IVIG）组（22例），rhTPO组在综合治疗的基础上加用特比奥300U·kg^-1·d^-1，2～8d，IVIG组则在综合治疗的基础上加用静脉注射用人免疫球蛋白400mg·kg^-1·d^-1，连用5d。观察比较两组患者治疗后第1，2，3，5，7天外周静脉血血小板计数以及凝血指标、肝肾功能、出血及血制品输注情况、ICU住院时间、治疗费用等指标，随访并比较28d病死率等预后情况。两组间参数的比较采用独立样本t检验，计数资料进行，检验。结果rhTPO组治疗后血小板恢复最高值明显高于IVIG组（t=2．21，P=0．032）；rhTPO组血小板最低值和最高值的差值明显大于WIG组（t=7．40，P〈0．001）。治疗前两组血小板计数差异无统计学意义（t=0．458，P〉0．05），用药第2天、第3天rhTPO组血小板计数升高明显高于IVIG组（t=2．166和t=2．132，P=0．036和P=0．041），两组存活病例用药第3天rhTPO组血小板计数明显高于IVIG组（t=2．28，P=0．032），两组出血发生率差异无统计学意义（X^2=0．720，P〉0．05），但rhTPO组血小板及血浆输注量明显少于IVIG组（t=2．038和f=2．252，P=0．048和P=0．030）。两组ICU住院时间及病死率差展开更多
目的:建立重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin, Rh-TPO)合理性使用评价标准,为临床上提高Rh-TPO的合理性使用提供参考依据。方法:以Rh-TPO的说明书为基础,参照相关专家共识及循证医学证据制定合理性评价标准,采用加权...目的:建立重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin, Rh-TPO)合理性使用评价标准,为临床上提高Rh-TPO的合理性使用提供参考依据。方法:以Rh-TPO的说明书为基础,参照相关专家共识及循证医学证据制定合理性评价标准,采用加权TOPSIS法对甘肃省人民医院2020年出院病历进行合理性评价。结果:使用Rh-TPO的186例病历中,用药合理的患者25例(13.44%),基本合理的患者151例(81.19%),用药不合理的患者10例(5.38%)。结论:加权TOPSIS法可用于Rh-TPO合理性评价,结果表明该院Rh-TPO临床应用过程中基本合理,但存在给药剂量不适宜、给药疗程较短、给药时机不适宜等不合理现象,需加大管理力度,以保证临床合理使用Rh-TPO。展开更多
文摘目的:评价重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rhTPO)治疗原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)和肿瘤化疗后血小板减少症(chemotherapy-induced thrombocytopenia,CIT)的有效性、安全性和经济性。方法:系统检索中英文数据库和卫生技术评估(HTA)相关网站及数据库。根据纳入和排除标准筛选文章,提取数据,评价文献质量并分析。结果:最终纳入7篇系统评价和5篇经济学研究。对于治疗CIT,与重组人白细胞介素-11(recombinant human interleukin 11,rhIL-11)和安慰剂对比,rhTPO可显著提高化疗后血小板恢复的最高值、化疗后血小板恢复至≥75×109·L-1的时间等指标。对于治疗ITP,联用方案与单用激素相比,能显著提高ITP患者的血小板恢复的显效率和有效率等指标。rhTPO与rhIL-11相比,在CIT治疗中更具成本效果优势。结论:与激素单用相比,rhTPO与激素联用治疗ITP具有良好的有效性和安全性;与安慰剂和rhIL-11相比,rhTPO治疗CIT具有良好的有效性和安全性。与rhIL-11及激素单药相比,rhTPO与激素联用具有一定的经济性,但相关研究证据仍相对较少,应开展更多高质量的研究。
文摘目的评价重组人血小板生成素（recombinant human thromobopoietin，rhTPO）对脓毒症相关血小板减少症的疗效和安全性。方法前瞻、对照方法观察2009年1月至2009年11月入住天津市第一中心医院ICU的脓毒症并发生血小板减少的患者，外周血血小板计数≤40×10^9L^-1且主治及以上医师认为有必要升高血小板治疗的脓毒症患者为研究对象，排除恶性肿瘤、6个月内接受过免疫调节剂治疗、年龄〈14岁或〉75岁、心肺复苏后、入院24h内转出或死亡者及终末期肝或肾功能衰竭者。将入选43例患者根据“不平衡指数最小的分配原则”随机分为特比奥（rhTPO）组（21例）和静脉注射用人免疫球蛋白（Intravenous Immunoglobulin，IVIG）组（22例），rhTPO组在综合治疗的基础上加用特比奥300U·kg^-1·d^-1，2～8d，IVIG组则在综合治疗的基础上加用静脉注射用人免疫球蛋白400mg·kg^-1·d^-1，连用5d。观察比较两组患者治疗后第1，2，3，5，7天外周静脉血血小板计数以及凝血指标、肝肾功能、出血及血制品输注情况、ICU住院时间、治疗费用等指标，随访并比较28d病死率等预后情况。两组间参数的比较采用独立样本t检验，计数资料进行，检验。结果rhTPO组治疗后血小板恢复最高值明显高于IVIG组（t=2．21，P=0．032）；rhTPO组血小板最低值和最高值的差值明显大于WIG组（t=7．40，P〈0．001）。治疗前两组血小板计数差异无统计学意义（t=0．458，P〉0．05），用药第2天、第3天rhTPO组血小板计数升高明显高于IVIG组（t=2．166和t=2．132，P=0．036和P=0．041），两组存活病例用药第3天rhTPO组血小板计数明显高于IVIG组（t=2．28，P=0．032），两组出血发生率差异无统计学意义（X^2=0．720，P〉0．05），但rhTPO组血小板及血浆输注量明显少于IVIG组（t=2．038和f=2．252，P=0．048和P=0．030）。两组ICU住院时间及病死率差
文摘目的:建立重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin, Rh-TPO)合理性使用评价标准,为临床上提高Rh-TPO的合理性使用提供参考依据。方法:以Rh-TPO的说明书为基础,参照相关专家共识及循证医学证据制定合理性评价标准,采用加权TOPSIS法对甘肃省人民医院2020年出院病历进行合理性评价。结果:使用Rh-TPO的186例病历中,用药合理的患者25例(13.44%),基本合理的患者151例(81.19%),用药不合理的患者10例(5.38%)。结论:加权TOPSIS法可用于Rh-TPO合理性评价,结果表明该院Rh-TPO临床应用过程中基本合理,但存在给药剂量不适宜、给药疗程较短、给药时机不适宜等不合理现象,需加大管理力度,以保证临床合理使用Rh-TPO。
