目的探讨重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)联合铁剂纠正老年股骨转子间骨折患者围术期贫血的疗效。方法回顾分析2016年4月-2017年10月符合选择标准的71例老年股骨转子间骨折患者临床资料,均行闭合复位股...目的探讨重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)联合铁剂纠正老年股骨转子间骨折患者围术期贫血的疗效。方法回顾分析2016年4月-2017年10月符合选择标准的71例老年股骨转子间骨折患者临床资料,均行闭合复位股骨近端髓内钉固定治疗。其中31例术前应用rHuEPO联合铁剂纠正贫血(试验组),40例未使用rHuEPO及铁剂(对照组)。两组患者性别、年龄、体质量指数、致伤原因、骨折侧别及分型、美国麻醉医师协会(ASA)分级、合并内科疾病、骨折至入院时间、术前住院时间以及手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录两组患者入院时及术后1、3、7 d血红蛋白水平,术后输血患者例数并计算输血率,术后输血量,术后并发症发生情况以及术后住院时间。结果术后试验组8例(25.8%)、对照组22例(55.0%)输血,试验组输血量为(1.96±0.85)U,明显低于对照组的(3.19±1.61)U;两组输血率及输血量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后试验组均高于对照组,其中术后7 d差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后住院时间为(6.16±3.97)d,较对照组的(9.25±4.47)d明显缩短(P<0.05)。术后试验组8例(25.8%)、对照组14例(35.0%)发生肺部感染,试验组6例(19.4%)、对照组8例(20.0%)发生下肢深静脉血栓形成,并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者均正常出院,住院期间无死亡。结论老年股骨转子间骨折患者术前应用rHuEPO联合铁剂能快速提高术后血红蛋白水平,缩短住院时间,而且不增加术后下肢深静脉血栓形成发生风险。展开更多
目的 :评价术前应用重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,r Hu EPO)对降低老年股骨粗隆间骨折择期手术患者围手术期输血的作用。方法:回顾性分析自2011年1月至2013年12月收治的老年股骨粗隆间骨折患者442例,根据纳...目的 :评价术前应用重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,r Hu EPO)对降低老年股骨粗隆间骨折择期手术患者围手术期输血的作用。方法:回顾性分析自2011年1月至2013年12月收治的老年股骨粗隆间骨折患者442例,根据纳入及排除标准,最终入选119例。其中治疗组52例,男12例,女40例,平均年龄(71.4±12.8)岁,术前接受r Hu EPO 10 000 U(隔日1次)加右旋糖酐铁200 mg(每日3次);对照组67例,男16例,女51例,平均年龄(70.9±16.2)岁,术前仅接受右旋糖酐铁200 mg(每日3次)。所有患者采用PFNA-Ⅱ(辛迪思公司)或Intertan(施乐辉公司)在闭合复位下固定骨折,观察两组患者围手术期输血率、平均输血量、术后并发症、住院时间及30 d内死亡率。结果:119例中71例围手术期接受了至少1 U(200 ml)异体血输入。治疗组围手术期输血率48.1%,低于对照组的68.7%(χ2=4.77,P<0.05);治疗组平均输血量(1.8±0.4)U/pte,低于对照组的(3.6±1.1)U/pte(t=2.244,P<0.05)。治疗组术后1周及30 d血红蛋白水平高于对照组,且治疗组术后30 d较入院时血红蛋白水平高。两组术后血栓事件、术后感染发生率及住院时间比较差异无统计学意义。结论:对于择期手术的老年股骨粗隆间骨折患者,术前应用r Hu EPO可降低围手术期输血率及平均输血量,但其长期安全性仍有待评价。展开更多
文摘目的探讨重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)联合铁剂纠正老年股骨转子间骨折患者围术期贫血的疗效。方法回顾分析2016年4月-2017年10月符合选择标准的71例老年股骨转子间骨折患者临床资料,均行闭合复位股骨近端髓内钉固定治疗。其中31例术前应用rHuEPO联合铁剂纠正贫血(试验组),40例未使用rHuEPO及铁剂(对照组)。两组患者性别、年龄、体质量指数、致伤原因、骨折侧别及分型、美国麻醉医师协会(ASA)分级、合并内科疾病、骨折至入院时间、术前住院时间以及手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录两组患者入院时及术后1、3、7 d血红蛋白水平,术后输血患者例数并计算输血率,术后输血量,术后并发症发生情况以及术后住院时间。结果术后试验组8例(25.8%)、对照组22例(55.0%)输血,试验组输血量为(1.96±0.85)U,明显低于对照组的(3.19±1.61)U;两组输血率及输血量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后试验组均高于对照组,其中术后7 d差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后住院时间为(6.16±3.97)d,较对照组的(9.25±4.47)d明显缩短(P<0.05)。术后试验组8例(25.8%)、对照组14例(35.0%)发生肺部感染,试验组6例(19.4%)、对照组8例(20.0%)发生下肢深静脉血栓形成,并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者均正常出院,住院期间无死亡。结论老年股骨转子间骨折患者术前应用rHuEPO联合铁剂能快速提高术后血红蛋白水平,缩短住院时间,而且不增加术后下肢深静脉血栓形成发生风险。
文摘目的 :评价术前应用重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,r Hu EPO)对降低老年股骨粗隆间骨折择期手术患者围手术期输血的作用。方法:回顾性分析自2011年1月至2013年12月收治的老年股骨粗隆间骨折患者442例,根据纳入及排除标准,最终入选119例。其中治疗组52例,男12例,女40例,平均年龄(71.4±12.8)岁,术前接受r Hu EPO 10 000 U(隔日1次)加右旋糖酐铁200 mg(每日3次);对照组67例,男16例,女51例,平均年龄(70.9±16.2)岁,术前仅接受右旋糖酐铁200 mg(每日3次)。所有患者采用PFNA-Ⅱ(辛迪思公司)或Intertan(施乐辉公司)在闭合复位下固定骨折,观察两组患者围手术期输血率、平均输血量、术后并发症、住院时间及30 d内死亡率。结果:119例中71例围手术期接受了至少1 U(200 ml)异体血输入。治疗组围手术期输血率48.1%,低于对照组的68.7%(χ2=4.77,P<0.05);治疗组平均输血量(1.8±0.4)U/pte,低于对照组的(3.6±1.1)U/pte(t=2.244,P<0.05)。治疗组术后1周及30 d血红蛋白水平高于对照组,且治疗组术后30 d较入院时血红蛋白水平高。两组术后血栓事件、术后感染发生率及住院时间比较差异无统计学意义。结论:对于择期手术的老年股骨粗隆间骨折患者,术前应用r Hu EPO可降低围手术期输血率及平均输血量,但其长期安全性仍有待评价。
