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重症多形红斑型药疹的诊治进展 被引量:16
1
作者 李蕾 邹先彪 《世界临床药物》 CAS 2013年第6期321-324,共4页
重症多形红斑型药疹又称Stevens Johnson综合征(SJS)是严重的药物不良反应之一,存在致死风险。最常见致敏药物有抗惊厥药、抗生素以及非甾体抗炎药。SJS具有遗传易感性,诊断主要依靠临床表现和皮肤活检。SJS的治疗关键在于早期诊断、停... 重症多形红斑型药疹又称Stevens Johnson综合征(SJS)是严重的药物不良反应之一,存在致死风险。最常见致敏药物有抗惊厥药、抗生素以及非甾体抗炎药。SJS具有遗传易感性,诊断主要依靠临床表现和皮肤活检。SJS的治疗关键在于早期诊断、停用可疑药物、评估预后和专科支持治疗等。本文简要综述SJS的发病机制和临床诊治进展。 展开更多
关键词 重症红斑药疹 发病机制 临床治疗
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静脉注射人免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗重症多形红斑型药疹二例 被引量:10
2
作者 于涓 《中国麻风皮肤病杂志》 2017年第1期11-11,28,共2页
我科使用大剂量静脉注射人免疫球蛋白(IVIG)联合糖皮质激素治疗重症多形红斑型药疹2例。临床资料例1,男,37岁。因周身红斑、水疱伴痒痛3天入院。患者因“感冒”应用阿奇霉素、阿昔洛韦静脉滴注,第2日躯干出现红斑、丘疹、水疱,自... 我科使用大剂量静脉注射人免疫球蛋白(IVIG)联合糖皮质激素治疗重症多形红斑型药疹2例。临床资料例1,男,37岁。因周身红斑、水疱伴痒痛3天入院。患者因“感冒”应用阿奇霉素、阿昔洛韦静脉滴注,第2日躯干出现红斑、丘疹、水疱,自觉瘙痒。随后出现水疱或大疱,部分形成糜烂,口腔黏膜出现糜烂。遂人我院。体格检查:T39.5℃, 展开更多
关键词 重症红斑药疹 静脉注射人免疫球蛋白 激素治疗 糖皮质 临床资料 阿奇霉素 静脉滴注 阿昔洛韦
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重症多形红斑型药疹23例回顾性分析 被引量:9
3
作者 周晴 邵敏华 +4 位作者 施和建 张国龙 顾永 杨挺 浦洁 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2013年第8期801-802,共2页
目的探讨重症多形红斑型药疹的诊治规律。方法回顾性分析本科2008年1月-2011年12月收治的23例重症多形红斑型药疹的临床资料。结果治愈21例,死亡2例。抗癫痫药、解热镇痛药及各种抗生素是主要致敏药物。该病极易并发肝、肾功能损害、低... 目的探讨重症多形红斑型药疹的诊治规律。方法回顾性分析本科2008年1月-2011年12月收治的23例重症多形红斑型药疹的临床资料。结果治愈21例,死亡2例。抗癫痫药、解热镇痛药及各种抗生素是主要致敏药物。该病极易并发肝、肾功能损害、低蛋白血症及各种感染。结论重症多形红斑型药疹是皮肤科的危重病症之一,有一定死亡率。及早并足量使用糖皮质激素、支持治疗和积极防治多种并发症是成功救治的关键。 展开更多
关键词 重症红斑药疹 回顾性分析
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小儿重症药疹的护理体会 被引量:6
4
作者 陈伟萍 王玲红 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第3期507-508,共2页
药疹即药物性皮炎,是临床诊疗过程中的常见病和多发病,是药物经过口服、注射或其他途径进入人体后引起皮肤和黏膜的炎症反应。重症药疹一般是指重症多形红斑型药疹、剥脱性皮炎型药疹、大疱性表皮松解型药疹和重症紫癜型药疹等。重症... 药疹即药物性皮炎,是临床诊疗过程中的常见病和多发病,是药物经过口服、注射或其他途径进入人体后引起皮肤和黏膜的炎症反应。重症药疹一般是指重症多形红斑型药疹、剥脱性皮炎型药疹、大疱性表皮松解型药疹和重症紫癜型药疹等。重症药疹患者往往病情重、变化快、全身症状和皮损严重、并发症多、病死率高。重症药疹在儿童中比较少见, 展开更多
关键词 重症药疹 大疱性表皮松解药疹 重症红斑药疹 剥脱性皮炎药疹 物性皮炎 护理 小儿 紫癜药疹
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了哥王片致重症多形红斑型药疹伴药物性肝损伤1例 被引量:8
5
作者 刘梦醒 陈永刚 +3 位作者 罗季 王俊龙 孙辉 陈洁 《中国药物警戒》 2018年第5期314-315,317,共3页
病例:患者,男,67岁,有饮酒史,否认肝病史。该患者2017年6月在当地县医院诊断为"肺结核"接受抗结核治疗,因自觉抗结核治疗效果不佳,从8月自行停服抗结核药。9月25日患者受凉后自行购买口服了哥王片(广东罗浮山国药股份有限公司,批号... 病例:患者,男,67岁,有饮酒史,否认肝病史。该患者2017年6月在当地县医院诊断为"肺结核"接受抗结核治疗,因自觉抗结核治疗效果不佳,从8月自行停服抗结核药。9月25日患者受凉后自行购买口服了哥王片(广东罗浮山国药股份有限公司,批号:L16E011)3片/次,连续服用3次,出现双脚多发大水疱,双手散在小水疱,之后水疱继续增多,伴疼痛,于9月29日至我院住院治疗。 展开更多
关键词 重症红斑药疹 了哥王片 物性肝损伤 抗结核治疗 大水疱 医院诊断 治疗效果 抗结核
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卡马西平致重症药疹一例并文献复习 被引量:6
6
作者 李波 姜黎 +2 位作者 尚天琼 杨漾 蔡亚南 《实用药物与临床》 CAS 2014年第12期1651-1652,共2页
0 引言卡马西平临床主要用于癫(间)、周围神经痛等的治疗.近年来,随着卡马西平适应证的增加,如用于控制酒精戒断、改善耳鸣、失眠、头痛及抗利尿等.其不良反应发生率亦升高,常见的有中枢神经系统不良反应(头晕、头痛、共济失调、嗜... 0 引言卡马西平临床主要用于癫(间)、周围神经痛等的治疗.近年来,随着卡马西平适应证的增加,如用于控制酒精戒断、改善耳鸣、失眠、头痛及抗利尿等.其不良反应发生率亦升高,常见的有中枢神经系统不良反应(头晕、头痛、共济失调、嗜睡、疲劳、复视)、胃肠道不适,恶心、呕吐及皮肤过敏反应等[1].其中最为常见的不良反应为药疹,且其发生率逐渐增高[2-3].但重症多形红斑型药疹比较少见[1,4-9],伴变态反应性口炎及肝功能损害的更是少见.以下结合我院1例服用卡马西平并右旋布洛芬胶囊后出现重症药疹的特殊案例进行具体分析,探讨该患者出现药疹的可能机制,以便为临床医生用药提供参考. 展开更多
关键词 重症药疹 卡马西平 文献复习 不良反应发生率 重症红斑药疹 神经系统不良反应 变态反应性口炎 皮肤过敏反应
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17例卡马西平致重症多形红斑型药疹的统计分析 被引量:6
7
作者 王奎鹏 夏建华 《中国现代药物应用》 2015年第2期161-162,共2页
目的 探讨卡马西平致重症多形红斑型药疹的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供参考。方法 对神经内科使用卡马西平致重症多形红斑型药疹的17例病例报告进行统计与分析。结果 重症多形红斑型药疹的潜伏期为3~19 d,平均潜伏期12.6 d,... 目的 探讨卡马西平致重症多形红斑型药疹的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供参考。方法 对神经内科使用卡马西平致重症多形红斑型药疹的17例病例报告进行统计与分析。结果 重症多形红斑型药疹的潜伏期为3~19 d,平均潜伏期12.6 d,3 d的1例,7 d的3例,11 d的1例,14 d的6例,15 d的2例,19 d的2例,24 d的2例。17例患者中15例治愈出院,2例好转,皮肤愈合后留下不规则色素沉着、瘢痕,无一例死亡,治疗效果好,住院时间7~30 d,平均治疗20 d。卡马西平引起重症多形红斑型药疹与性别、年龄、原患疾病、药物过敏史无明显相关性,是不可预测的;但与起始剂量和潜伏期有关。结论 卡马西平引起重症多形红斑型药疹,应尽量预防,如有异常及时停药,尽早治疗,控制病情,缩短病程,确保用药安全。 展开更多
关键词 卡马西平 重症红斑药疹 统计分析
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肿瘤坏死因子-α拮抗剂联合系统治疗的时机对重症多形红斑型药疹/中毒性表皮坏死松解症疗效的影响 被引量:2
8
作者 马梦兰 刘亚美 +1 位作者 秦婷婷 曹育春 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第5期673-679,共7页
目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α拮抗剂使用时机对重症多形红斑型药疹(Steven-Johnson综合征,SJS)及中毒性表皮坏死松解症(TEN)联合治疗疗效的影响。方法 采用真实世界研究方法,收集华中科技大学同济医学院附属同济医院经TNF-α拮抗剂联... 目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α拮抗剂使用时机对重症多形红斑型药疹(Steven-Johnson综合征,SJS)及中毒性表皮坏死松解症(TEN)联合治疗疗效的影响。方法 采用真实世界研究方法,收集华中科技大学同济医学院附属同济医院经TNF-α拮抗剂联合治疗的SJS/TEN患者的临床资料(本院病例组5例)及国内外文献报道的TNF-α拮抗剂联合治疗SJS/TEN的病例(文献病例组35例),2组患者临床特征差异无统计学意义(P>0.05)。患者按TNF-α拮抗剂应用时机分为:其他系统治疗失败后使用TNF-α拮抗剂组(A组28例)和TNF-α拮抗剂直接联合其他系统治疗组(B组12例),回顾性分析TNF-α拮抗剂使用时机对SJS/TEN联合治疗疗效的影响。结果 本院病例组经TNF-α拮抗剂联合治疗后反应良好,均在3 d内病情好转。B组患者TNF-α拮抗剂开始使用时间和皮损好转时间均短于A组(P<0.05)。结论 在SJS/TEN传统系统治疗的基础上,早期联合使用TNF-α拮抗剂有助于缩短皮损好转时间以快速改善病情。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子-Α拮抗剂 重症红斑药疹 中毒性表皮坏死症
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氨酚伪麻美芬片Ⅱ/氨麻苯美片致重症多形性红斑型药疹 被引量:6
9
作者 张秀红 陆一 《药物不良反应杂志》 2010年第2期113-113,116,共2页
1例55岁女性患者,因上呼吸道感染每天先后服用氨酚伪麻美芬片Ⅱ(日用片)1片及氨麻苯美片(夜用片)1片。2周后,患者面部出现红疹,且逐渐增多,延及躯干和四肢。并有口腔黏膜糜烂;结膜充血,睑缘处糜烂;脚趾处密集水疱;大阴唇可见红斑,T39.2... 1例55岁女性患者,因上呼吸道感染每天先后服用氨酚伪麻美芬片Ⅱ(日用片)1片及氨麻苯美片(夜用片)1片。2周后,患者面部出现红疹,且逐渐增多,延及躯干和四肢。并有口腔黏膜糜烂;结膜充血,睑缘处糜烂;脚趾处密集水疱;大阴唇可见红斑,T39.2℃。尿常规检查:WBC182.2个/μL,RBC89.6个/μL,酮体(+),白细胞酯酶(++),葡萄糖(++++),潜血(+++)。给予抗过敏、预防感染、对症及支持治疗。4d后病情好转,13d皮疹基本消退。 展开更多
关键词 氨酚伪麻美芬片Ⅱ/氨麻苯美片 不良反应 重症红斑药疹
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头孢哌酮舒巴坦钠致重症多形红斑型药疹合并肝损害1例 被引量:6
10
作者 唐莉 赵艳霞 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》 CAS 2010年第2期123-124,共2页
重症多形红斑是一种严重的大疱性多形红斑,伴有严重的全身反应,并有眼、口、生殖器黏膜损害,大部分与药物有关,现临床报道我院收治的由头孢哌酮舒巴坦钠引起的重症多形红斑型合并肝损害1例。
关键词 头孢哌酮舒巴坦钠 重症红斑药疹 临床表现
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重组Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白联合糖皮质激素成功治疗重症多形红斑型药疹一例 被引量:5
11
作者 路文华 郭佳 +1 位作者 曹杜玲 朱武 《中国麻风皮肤病杂志》 2021年第8期525-527,共3页
患者,女,35岁。躯干四肢红斑、水疱8天。临床表现及组织病理检查符合重症多形红斑型药疹(Stevens-Johnson syndrome,SJS),重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白单次联合糖皮质激素治疗后痊愈无复发。
关键词 重症红斑药疹 重组人II肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白 TNF-Α抑制剂
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1例哌拉西林钠-舒巴坦钠致重症多形红斑型药疹的药学监护 被引量:5
12
作者 臧晓燕 《中南药学》 CAS 2015年第1期93-95,共3页
目的通过对1例重症多形红斑型药疹患者进行指导用药,临床药师提高了临床用药的安全性和有效性。方法通过对患者进行全程药学监护,监测相关指标和不良反应,临床药师协助医师选择合适药物。结果阻止了药物不良反应的恶化,减轻了患者的痛苦... 目的通过对1例重症多形红斑型药疹患者进行指导用药,临床药师提高了临床用药的安全性和有效性。方法通过对患者进行全程药学监护,监测相关指标和不良反应,临床药师协助医师选择合适药物。结果阻止了药物不良反应的恶化,减轻了患者的痛苦,提高了患者用药的疗效。结论只有参与临床实践,临床药师才能发现不良反应,宣传合理用药知识,为患者提供优质的药学服务。 展开更多
关键词 临床 哌拉西林钠-舒巴坦钠 重症红斑药疹
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1例重症多形红斑型药疹的护理体会 被引量:4
13
作者 张瑞华 杨春玉 孙东杰 《皮肤病与性病》 2018年第1期142-143,共2页
药疹是药物通过各种途径进入人体后引起皮肤黏膜的一种反应,重症药疹发病相对少见,但可导致机体多系统受累,危及生命。药疹多数为变态反应,部分与药物毒性有关。导致药疹的常见药物包括解热镇痛、抗生素、磺胺与血清制品等。其中重... 药疹是药物通过各种途径进入人体后引起皮肤黏膜的一种反应,重症药疹发病相对少见,但可导致机体多系统受累,危及生命。药疹多数为变态反应,部分与药物毒性有关。导致药疹的常见药物包括解热镇痛、抗生素、磺胺与血清制品等。其中重症多形红斑型药疹在重症药疹中是较常见的类型,黏膜(眼、口腔及外生殖器等)损害严重。 展开更多
关键词 重症红斑药疹 护理 皮肤黏膜 重症药疹 变态反应 物毒性 系统受累 解热镇痛
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42例重症药疹临床分析 被引量:3
14
作者 熊海祥 《皮肤病与性病》 2012年第1期34-35,共2页
药疹皮损广泛,特别是重症药疹易出现严重的并发症,治疗不及时易导致死亡,常见的类型有:重症多形红斑型药疹、剥脱性皮炎型药疹、中毒性表皮松解型药疹及近年提出的药物超敏综合征。本文分析我科5年来住院的重症药疹患者的发病及治疗情... 药疹皮损广泛,特别是重症药疹易出现严重的并发症,治疗不及时易导致死亡,常见的类型有:重症多形红斑型药疹、剥脱性皮炎型药疹、中毒性表皮松解型药疹及近年提出的药物超敏综合征。本文分析我科5年来住院的重症药疹患者的发病及治疗情况。以制定更好预防和治疗重症药疹的措施。 展开更多
关键词 重症药疹 临床分析 中毒性表皮松解药疹 重症红斑药疹 剥脱性皮炎药疹 物超敏综合征 并发症 治疗
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别嘌呤醇致重症多形红斑型药疹1例 被引量:4
15
作者 张素凤 《药学实践杂志》 CAS 2000年第3期169-170,共2页
关键词 别嘌呤醇 重症红斑药疹 物不良反应
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联合用药致重症多形红斑型药疹1例 被引量:4
16
作者 赫立恩 林玮 +2 位作者 邱志宏 马杰 董占军 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第24期2571-2572,共2页
i病例资料患者,女,27岁,体质量60 kg,主因“间断四肢肌痛、乏力5年,发热10余天”于2016年8月25日人院,人院诊断皮肌炎、上呼吸道感染。
关键词 皮肌炎 四肢肌 联合用 病例资料 上呼吸道感染 重症红斑药疹
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重症多形红斑型药疹患者的综合护理概况
17
作者 蒙彩云 黄小花 农秀蕾 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第6期140-143,共4页
重症多形红斑型药疹又称StevensJohnson综合征(SJS),是药物最严重的副作用之一。该病起病急,临床上多表现为高热、头痛、全身不适、红斑、丘疹、水疱、大疱、血疱等,并伴有口腔、眼睛、外生殖器等粘膜损害。有些病人还会出现严重的肝、... 重症多形红斑型药疹又称StevensJohnson综合征(SJS),是药物最严重的副作用之一。该病起病急,临床上多表现为高热、头痛、全身不适、红斑、丘疹、水疱、大疱、血疱等,并伴有口腔、眼睛、外生殖器等粘膜损害。有些病人还会出现严重的肝、肾等内脏损害,若不及时治疗,就会因水、电解质紊乱、脏器受损严重和并发感染等原因而造成死亡。因此,早期及时的治疗和全面有效的护理可以缩短病程,提高治愈率,降低死亡率。本文简要总结了SJS综合护理的现状,具体包括一般护理、皮肤护理、口腔护理、眼部护理、会阴护理、疼痛护理、营养护理、心理护理、病情观察、出院指导,具体如下。 展开更多
关键词 重症红斑药疹 综合护理 研究概况
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21例重症药疹的临床护理体会 被引量:2
18
作者 陈宝宝 张梅莲 杜净红 《中国伤残医学》 2014年第7期271-272,共2页
重症药疹是皮肤科常见的一种急重症病种之一,类型有重症多形红斑型药疹、大疱表皮松解型药疹,剥脱性皮炎三种。由于其发病急、来势凶猛、并发症多,因此病死率也相对较高。临床上除早期大剂量使用糖皮质激素为主要治疗措施外,采取相... 重症药疹是皮肤科常见的一种急重症病种之一,类型有重症多形红斑型药疹、大疱表皮松解型药疹,剥脱性皮炎三种。由于其发病急、来势凶猛、并发症多,因此病死率也相对较高。临床上除早期大剂量使用糖皮质激素为主要治疗措施外,采取相应的护理措施,对患者的早期康复,降低并发症及病死率,也是十分重要的一环。导致重症药疹发生的药物种类繁多,较为常见的有抗生素类、解热镇痛类、抗癫痫类、中药类等。我科自2011年1月~2013年12月,共收治21例重症药疹患者,由于诊疗和护理措施及时、得当,效果较为满意,本文总结如下护理体会。 展开更多
关键词 临床护理 重症药疹 重症红斑药疹 大疱表皮松解药疹 早期康复 剥脱性皮炎 糖皮质激素 解热镇痛类
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重症药疹3例死亡分析 被引量:2
19
作者 陶诗沁 杨莉佳 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期I0006-I0007,共2页
关键词 重症药疹 死亡分析 剥脱性皮炎药疹 重症红斑药疹 致敏 死亡时间 别嘌呤醇 肾功能不全
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重症多形红斑型药疹4例的护理体会 被引量:3
20
作者 李玉华 谢继璜 +1 位作者 詹玉云 陈丽华 《岭南皮肤性病科杂志》 2009年第6期391-393,共3页
目的:探讨重症多形红斑型药疹的有效护理。方法:①停可疑药物,给予适量激素治疗;②预防感染;③皮肤和黏膜护理(皮肤、眼部、鼻腔、口腔、会阴部等);④饮食营养护理;⑤心理护理;⑥静脉输液的护理:⑦高热护理。结果:采用上述护理措施对重... 目的:探讨重症多形红斑型药疹的有效护理。方法:①停可疑药物,给予适量激素治疗;②预防感染;③皮肤和黏膜护理(皮肤、眼部、鼻腔、口腔、会阴部等);④饮食营养护理;⑤心理护理;⑥静脉输液的护理:⑦高热护理。结果:采用上述护理措施对重症多形红斑型药疹实施全面的整体护理,4例患者治愈出院。结论:重症药疹患者早期及时治疗及实施综合有效的护理措施,可缩短病程,提高治愈率,降低死亡率。 展开更多
关键词 重症红斑药疹 护理
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