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如何推进农村重点疾病人群基本卫生保健模式的改进:以人为本整合型健康管理政策证据简报
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作者 张笑天 李明月 +1 位作者 兰青 刘晓云 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第16期1924-1929,共6页
背景为了更好地应对我国基本卫生保健服务面临的问题与挑战,中国国家卫生健康委员会与盖茨基金会开展紧密合作,2017—2022年在山西省、湖北省以及河南省部分农村地区开展基本卫生保健项目。项目的总目标是探索基本卫生保健服务的有效模... 背景为了更好地应对我国基本卫生保健服务面临的问题与挑战,中国国家卫生健康委员会与盖茨基金会开展紧密合作,2017—2022年在山西省、湖北省以及河南省部分农村地区开展基本卫生保健项目。项目的总目标是探索基本卫生保健服务的有效模式,助力健康扶贫工作,加强中国国内经验分享,并惠及其他发展中国家。目的总结在以高血压和糖尿病为代表的农村重点疾病人群中开展以人为本整合型健康管理的经验。方法农村基本卫生保健项目资料和数据的收集包含了多个来源,包括医院信息系统数据、统计报表资料、基本公共卫生数据、定性访谈、患者调查、医生问卷调查、病历质量调查等,以描述性统计分析以及前后比较作为主要的评估方法。结果高血压和糖尿病患者规范化管理率保持稳定上升,住院患者次均住院费用下降,患者健康生活行为逐渐上升、患者服药依从性有明显改善。在健康结局方面,患者高血压控制情况明显改善但患者血糖控制情况变化不明显。结论项目地区重点疾病健康管理的服务理念和服务能力明显提升,相关措施已经变成政策在项目地区推广和落地,各类专家是项目推动实施的关键因素,各项措施的可持续性有待保持。 展开更多
关键词 农村基本卫生保健 探索性干预 重点疾病人群 服务利用 服务质量 疾病经济负担 效果评价
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重点疾病人群自我管理模式探索 被引量:1
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作者 何景琳 程玉兰 +3 位作者 俞鸯 蔡虻 邹琪 张朝阳 《中国农村卫生》 2023年第1期49-50,共2页
中盖项目倡导的基于基本卫生保健的重点疾病人群健康管理,是以人为中心,对慢性病患者的健康实行全流程、全周期的闭环式管理。提高重点疾病人群对预防和治疗重点疾病的参与程度、提升患者对医疗和非医疗干预方案的依从性是项目关注的重... 中盖项目倡导的基于基本卫生保健的重点疾病人群健康管理,是以人为中心,对慢性病患者的健康实行全流程、全周期的闭环式管理。提高重点疾病人群对预防和治疗重点疾病的参与程度、提升患者对医疗和非医疗干预方案的依从性是项目关注的重点之一。本文围绕着项目重点疾病人群自我管理的概念、特点、内容和实践要点进行梳理和总结,对重点疾病人群自我管理模式进行探索。 展开更多
关键词 重点疾病人群 群体教育 同伴教育 个体管理 自我管理
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《重点疾病人群健康管理服务质量控制工作操作指南》核心内容
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作者 邹琪 高永鑫 +1 位作者 俞鸯 蔡虻 《中国农村卫生》 2023年第1期53-55,共3页
为了确保项目地区重点疾病人群得到高质、有效的符合中盖项目技术路径要求和技术规范要求的健康管理服务,项目制定了项目地区《重点疾病人群健康管理服务质量控制工作操作指南》(以下简称本指南),帮助项目地区的卫生行政部门和服务提供... 为了确保项目地区重点疾病人群得到高质、有效的符合中盖项目技术路径要求和技术规范要求的健康管理服务,项目制定了项目地区《重点疾病人群健康管理服务质量控制工作操作指南》(以下简称本指南),帮助项目地区的卫生行政部门和服务提供机构及时发现影响重点疾病人群健康管理服务质量的因素和薄弱环节。本文从质控依据和工作方法、各级职责分工和质控结果应用三方面简要介绍本指南,希望能够对基层基本卫生服务机构开展质量控制工作提供借鉴和帮助。 展开更多
关键词 健康管理服务 质量控制 质量改进 重点疾病人群
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基于激励驱动的重点疾病人群健康管理团队建设模式探索——来自湖北巴东县“中盖项目”试点经验
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作者 张长学 陈丹丹 +4 位作者 向俊 谭德林 李晓莉 谭华伟 陈迎春 《中国农村卫生》 2023年第1期67-70,共4页
本文以中盖项目试点县巴东县为例,系统介绍巴东县基于激励机制驱动的重点疾病人群健康管理团队建设模式及其效果。根据巴东县在做实基本公共卫生服务方面存在“软硬件”能力不足问题,从强化团队能力建设、多资源再造、建立激励机制等方... 本文以中盖项目试点县巴东县为例,系统介绍巴东县基于激励机制驱动的重点疾病人群健康管理团队建设模式及其效果。根据巴东县在做实基本公共卫生服务方面存在“软硬件”能力不足问题,从强化团队能力建设、多资源再造、建立激励机制等方式,开展建设提升工作,最终做实重点疾病人群健康管理,实现医患共赢。这一探索以期为建立健全重点疾病人群健康管理政策提供实践支撑。 展开更多
关键词 重点疾病人群 健康管理团队 激励机制 能力提升
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基于基本卫生保健的重点疾病人群全面健康管理模型构建
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作者 张朝阳 汪宏 +1 位作者 郭岩 俞鸯 《中国农村卫生》 2023年第1期10-13,共4页
该文从问题提出的角度出发,剖析基于基本卫生保健(PHC)的重点疾病人群全面健康管理模型(以下简称全面健康管理模型)提出的原因,阐述了全面健康管理模型构建的逻辑思路,最后形成基于PHC的全面健康管理模型。全面健康管理模型主要由三部... 该文从问题提出的角度出发,剖析基于基本卫生保健(PHC)的重点疾病人群全面健康管理模型(以下简称全面健康管理模型)提出的原因,阐述了全面健康管理模型构建的逻辑思路,最后形成基于PHC的全面健康管理模型。全面健康管理模型主要由三部分构成:PHC系统、以人为本服务、整合协同管理。PHC系统体现大卫生、大健康理念,包含决策、服务、管理等农村卫生高质量发展的核心要素,由医疗卫生服务体系、居民自我管理组织和部门决策协同体系三部分共同组成。以人为本的健康管理服务是以重点疾病人群为中心、融健康评估、预防、保健、医疗、康复等为一体的个性化、全周期、全流程、整合型的健康管理服务。统筹整合协同管理包含服务融合、资源整合、政策协同、管理统合。全面健康管理模型的关键技术要求,包括全面健康管理的切入点、技术思路、技术节点,全面健康管理机制的技术要点,以及绩效管理的技术关键。 展开更多
关键词 基本卫生保健 重点疾病人群 全面健康管理模型 基本卫生保健系统 以人为本 整合协同管理
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