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脊柱内镜下经椎板锁孔技术治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症的疗效分析 被引量:17
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作者 虞攀峰 张西峰 +2 位作者 黄鹏 周建伟 强华 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第5期464-467,共4页
目的探讨脊柱内镜下经椎板锁孔技术治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症的可行性、有效性。方法回顾性分析自2015-01—2017-10采用脊柱内镜下经椎板锁孔技术治疗的12例重度脱垂型腰椎间盘突出症。比较术前及术后1 d、术后1个月腰痛VAS评分、... 目的探讨脊柱内镜下经椎板锁孔技术治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症的可行性、有效性。方法回顾性分析自2015-01—2017-10采用脊柱内镜下经椎板锁孔技术治疗的12例重度脱垂型腰椎间盘突出症。比较术前及术后1 d、术后1个月腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分及ODI指数。术后1年时采用改良MacNab评分标准评定疗效。结果本组手术时间为48~77 min,平均63 min;术中出血量为10~45 ml,平均24.2 ml。12例均获得随访,随访时间平均22.2(14~35)个月。术后3个月随访时复查腰椎MRI证实髓核均成功摘除,无残留髓核突出及复发患者。术后1年随访时采用改良MacNab评价标准评定疗效:优7例,良4例,可1例。术后1 d腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分及ODI指数均较术前明显改善,而且术后1月以上指标较术后1 d明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。结论脊柱内镜下经椎板锁孔技术治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症安全有效,创伤小、髓核摘除彻底、术后康复迅速、功能恢复满意。 展开更多
关键词 重度脱垂腰椎间盘突出 脊柱内镜 椎间盘切除 经椎板锁孔技术
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经皮椎间孔镜微创手术治疗与传统开放手术在治疗髓核脱出型腰椎间盘突出症的疗效分析 被引量:8
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作者 林旭 徐建华 +3 位作者 钟阳淋 谢跃杰 赵鹏飞 严峻 《兵团医学》 2022年第1期6-8,共3页
目的:比较经椎间孔镜髓核摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)和传统开放手术在治疗髓核脱出型腰椎间盘突出症的疗效分析。方法:2018年1月~2020年1月,将68例初次单节段髓核脱出型腰椎间盘突出症患者随机分为传统开... 目的:比较经椎间孔镜髓核摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)和传统开放手术在治疗髓核脱出型腰椎间盘突出症的疗效分析。方法:2018年1月~2020年1月,将68例初次单节段髓核脱出型腰椎间盘突出症患者随机分为传统开放手术(34例)和椎间孔镜组(34例)。两组年龄、性别、病变节段差异无统计学意义(P>0.05),传统手术在全麻下行经后路半椎板减压髓核摘除+椎间融合钉棒内固定术,椎间孔镜组在局麻下行经皮椎间孔镜髓核摘除术。比较两种术式的切口、手术时间、术中出血量、术后下地及住院时间,比较两组患者术前、术后的视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disa-bility index,ODI)、日本骨科协会评分(Japanese Orthopaedic Association,JOA)。结果:所有患者均获得随访,平均随访时间17.3个月(12~36个月)。椎间孔镜组的切口长度、术中出血量、术后下地时间、手术时间、住院时间少于全麻下行经后路半椎板减压髓核摘除+椎间融合钉棒内固定术组(P<0.05)。两组术后3、12个月ODI、VAS、JOA与术前比较,均明显改善(P<0.05),两组术后12个月的JOA评分改善率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与全麻下行经后路半椎板减压髓核摘除+椎间融合钉棒内固定术相比,椎间孔镜技术治疗髓核脱出型腰椎间盘突出症疗效确切,且具有创伤小、恢复快等优点,是治疗髓核脱出型腰椎间盘突出症更为理想的方法。 展开更多
关键词 重度脱垂腰椎间盘突出 脊柱内镜 传统开放手术 效果
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经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症 被引量:1
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作者 徐凯 杨斐 +2 位作者 祁建华 吴昊阳 陈日高 《临床骨科杂志》 2022年第6期783-786,共4页
目的探讨经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(PEID)治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法采用PEID治疗31例重度脱垂型LDH患者。记录手术时间、住院时间、疼痛VAS评分、ODI评分、术后并发症发生情况。采用改良MacNab标准评价临床... 目的探讨经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(PEID)治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法采用PEID治疗31例重度脱垂型LDH患者。记录手术时间、住院时间、疼痛VAS评分、ODI评分、术后并发症发生情况。采用改良MacNab标准评价临床疗效。结果患者均获得24个月随访。手术时间62~99(73.39±9.50)min,住院时间2~6(3.71±1.01)d。5例术后出现下肢皮肤痛觉过敏,均口服甲钴胺片4周后症状消失,术后并发症发生率5/31。腰、腿痛VAS评分:术后3、12、24个月均明显低于术前(P<0.05);ODI评分:术后3、12、24个月均明显低于术前(P<0.05),术后12、24个月均明显低于术后3个月(P<0.05)。末次随访时采用改良MacNab标准评价临床疗效:优18例,良10例,可3例,优良率28/31。结论采用PEID治疗重度脱垂型LDH,患者术后腰腿痛缓解明显,未发生严重并发症,临床效果满意。 展开更多
关键词 经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术 重度脱垂腰椎间盘突出
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脊柱内窥镜后入路治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症的临床研究 被引量:1
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作者 任春平 唐浩 《现代医学与健康研究电子杂志》 2020年第9期25-27,共3页
目的分析脊柱内窥镜后入路治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症的临床效果。方法回顾性分析2018年5月至2019年5月四川省南充市中医医院收治的96例重度脱垂型腰椎间盘突出症患者的临床资料,根据患者手术方法分为内窥镜组(48例,采用脊柱内窥镜... 目的分析脊柱内窥镜后入路治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症的临床效果。方法回顾性分析2018年5月至2019年5月四川省南充市中医医院收治的96例重度脱垂型腰椎间盘突出症患者的临床资料,根据患者手术方法分为内窥镜组(48例,采用脊柱内窥镜后入路治疗)和常规组(48例,采用常规后入路治疗)。比较两组患者的手术治疗效果、术后不同时间点的腿痛评分、神经根功能恢复情况。结果与常规组相比,内窥镜组患者的临床治疗总有效率升高(P<0.05);从术后6 h至术后6个月,两组患者的腿痛VAS评分均呈现逐渐降低趋势,且各时间点内窥镜组均低于常规组(P<0.05);内窥镜组患者术后2周肢体感觉正常、肌力正常、腱反应正常的患者占比高于常规组(P<0.05);内窥镜组患者术后3个月椎体不稳、后移发生率低于常规组(P<0.05)。结论对重度脱垂型腰椎间盘突出症患者实施脊柱内窥镜后入路治疗可有效恢复患者神经根和腿部功能,缓解患者疼痛情况,提升患者的治疗效果。 展开更多
关键词 脊柱内窥镜后入路术 重度脱垂腰椎间盘突出 神经根功能 疼痛
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脊柱内镜下经椎板锁孔技术治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症的可行性、有效性
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作者 李士学 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第12期286-287,共2页
针对重度脱垂型腰椎间盘突出症患者,探究脊柱内镜下经椎板锁孔技术治疗的可行性与有效性。方法:抽取我院四年间(2017年~2021年)患者,皆采取脊柱内镜下经椎板锁孔技术治疗,分析治疗前后的治疗效果,所有患者的资料均未出现缺损。结果:术后... 针对重度脱垂型腰椎间盘突出症患者,探究脊柱内镜下经椎板锁孔技术治疗的可行性与有效性。方法:抽取我院四年间(2017年~2021年)患者,皆采取脊柱内镜下经椎板锁孔技术治疗,分析治疗前后的治疗效果,所有患者的资料均未出现缺损。结果:术后的VAS、VRS以及ODI评分较术前更低,且术后30d的评分较术后1d亦有明显改善,而术后的情绪状态、社会职能、躯体功能以及睡眠质量评分较术前更高P<0.05。讨论:在重度脱垂型腰椎间盘突出症的治疗上,脊柱内镜下经椎板锁孔技术治疗能够减轻术后疼痛,改善腰椎功能,调节生活质量,值得地方推广。 展开更多
关键词 脊柱内镜下经椎板锁孔技术 重度脱垂腰椎间盘突出 可行性 有效性
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经皮脊柱内镜治疗重度脱垂移位型腰椎间盘突出症现状 被引量:4
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作者 薛鲁 武汉 +1 位作者 赵东旭 姜睿 《医学综述》 2018年第7期1420-1424,共5页
重度脱垂移位型腰椎间盘突出症是一种特殊类型的腰椎间盘突出症,其特点表现为髓核脱出进入椎管并向头侧或尾侧游离,因造成神经或硬膜囊压迫而出现神经症状,经保守治疗无效后常选择手术治疗。以往多采用后路开放手术进行治疗,近年来,随... 重度脱垂移位型腰椎间盘突出症是一种特殊类型的腰椎间盘突出症,其特点表现为髓核脱出进入椎管并向头侧或尾侧游离,因造成神经或硬膜囊压迫而出现神经症状,经保守治疗无效后常选择手术治疗。以往多采用后路开放手术进行治疗,近年来,随着脊柱微创的发展,经皮脊柱内镜技术逐渐应用到此类疾病的治疗中,并取得了令人满意的临床效果。目前,经皮脊柱内镜技术治疗此类疾病的手术入路有经椎间孔入路,经椎弓根肩上入路,经椎弓根入路等。 展开更多
关键词 重度脱垂移位腰椎间盘突出 经皮脊柱内镜 手术入路
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经椎弓根肩上入路联合内窥镜治疗重度远端脱垂腰椎间盘突出症 被引量:2
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作者 任晖 董充慧 +3 位作者 高煜 周继承 孙睿姝 张喜晶 《中国伤残医学》 2019年第1期25-26,共2页
目的:观察经椎弓根肩上入路联合内窥镜治疗重度远端脱垂腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择2015年3月-2017年1月于我院行手术治疗的重度远端脱垂腰椎间盘突出症患者60例,其中观察组30例行经椎弓根肩上入路联合内窥镜术,对照组30例行经... 目的:观察经椎弓根肩上入路联合内窥镜治疗重度远端脱垂腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择2015年3月-2017年1月于我院行手术治疗的重度远端脱垂腰椎间盘突出症患者60例,其中观察组30例行经椎弓根肩上入路联合内窥镜术,对照组30例行经椎间孔关节突关节扩大成形术.比较2组患者术后1年的临床效果.结果:2组患者治疗前VAS、ODI比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS、ODI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1年,观察组MacNab疗效评定优25例、良4例、可1例,临床效果优于对照组优17例、良9例、可3例、差1例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经椎弓根肩上入路联合内窥镜治疗重度远端脱垂腰椎间盘突出症临床效果可靠. 展开更多
关键词 内窥镜 重度远端脱垂腰椎间盘突出 经椎弓根肩上入路
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