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经脐多通道腹腔镜下肾盂成形术治疗小于3个月重度肾积水患儿的初步经验 被引量：28
1
作者 周辉霞 刘新 +4 位作者 谢华伟 马立飞 周晓光 陶天 熊祥华 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期896-899,共4页
目的 介绍经脐多通道腹腔镜下肾盂成形术治疗小于3个月重度肾积水患儿的初步经验. 方法 回顾性分析2010年6月至2013年3月72例小于3个月的肾盂输尿管连接处梗阻所致重度肾积水患儿的病例资料.手术时年龄7～87 d,平均34 d.手术干预指证：... 目的 介绍经脐多通道腹腔镜下肾盂成形术治疗小于3个月重度肾积水患儿的初步经验. 方法 回顾性分析2010年6月至2013年3月72例小于3个月的肾盂输尿管连接处梗阻所致重度肾积水患儿的病例资料.手术时年龄7～87 d,平均34 d.手术干预指证：①美国小儿泌尿外科学会分级4度;②分肾功能占比＜40％.患儿均行经脐多通道腹腔镜下肾盂成形术.术后进行随访,随访内容包括查体、超声检查和核素检查. 结果 72例手术均获成功,无中转开放者,术中无额外放置套管者,未发生术中并发症.手术时间53～118 min,平均75 min.术后随访6～36个月,平均12个月.手术前、后肾盂前后径和肾小球滤过率比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.术后患儿肾盂输尿管吻合口通畅,肾皮质不同程度增厚,脐部伤口瘢痕不明显,美容效果良好. 结论 对于年龄小于3个月、由肾盂输尿管连接处梗阻所引起的重度肾积水患儿,经脐多通道腹腔镜下肾盂成形术是一种可行、安全和微创的治疗手段,且美容效果良好.但该手术难度较高,需要术者有丰富的儿童腹腔镜外科手术经验. 展开更多
关键词 腹腔镜 经脐 肾盂成形 婴儿 重度肾积水
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UPJO所致小儿重度肾积水的诊断和治疗方法研究 被引量：15
2
作者 高晓芸 徐迪 +1 位作者 贺晓伟 邱宏 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第14期1974-1976,共3页
目的探讨肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)导致的小儿重度肾积水的诊断和治疗方法。方法选取2010年6月至2013年6月该院收治的UPJO所致的重度肾积水患儿104例,患儿术前行B超、CT泌尿系成像(CTU)和磁共振泌尿系水成像(MRU)检测确诊。在告知手... 目的探讨肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)导致的小儿重度肾积水的诊断和治疗方法。方法选取2010年6月至2013年6月该院收治的UPJO所致的重度肾积水患儿104例,患儿术前行B超、CT泌尿系成像(CTU)和磁共振泌尿系水成像(MRU)检测确诊。在告知手术风险基础上患儿监护人自主选择手术方式将患儿分为A组65例行开放离断式肾盂输尿管成形术和B组39例行小切口(3cm)肾盂输尿管离断成形术。以术中病理为标准,分析诊断方法准确性;比较两组患儿手术时间、术中出血量、患儿住院时间、术后不良事件发生率评价手术安全性;对患儿进行术后复查,统计患儿肾积水情况评价治疗效果。结果临床病理显示104例患儿均为UPJO所致的小儿重度肾积水,影像学诊断准确率100%;两组患儿手术成功率100%。与A组比较,B组患儿住院治疗时间明显减少(P<0.05),两组平均手术时间和平均术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患儿术后伤口感染、术后漏尿及腹膜后血肿的发生率更低(P<0.05)。治疗后两组患儿肾积水和肾脏功能均得到显著改善,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 B超、CTU、MRU是有效简便的UPJO所致小儿重度肾积水影像学诊断方法,小切口肾盂输尿管离断成形术具有降低术后不良反应事件发生率和降低患儿住院时间等临床优势。 展开更多
关键词 肾盂输尿管连接处梗阻 重度肾积水 诊断
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重度肾积水行保肾治疗的临床观察 被引量：13
3
作者 杜国顺 胡清 +1 位作者 余兆雄 蔡勇 《临床外科杂志》 2008年第10期714-715,共2页
关键词 重度肾积水 治疗
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重度肾积水的预后因素评价 被引量：10
4
作者 孙波 董文奎 +2 位作者 高风雷 吴曦 曹立功 《中华实用诊断与治疗杂志》 2008年第10期780-781,共2页
目的：探讨预测重度肾积水肾功能恢复的客观指标。方法：对46例肾脏不同原因引起的梗阻性重度肾积水肾脏行术前检测。结果：保肾手术33例，肾切除13例（25．5％），切除肾术前检测尿pH值〉7．4，经皮穿刺引流尿量第1周内平均〈400mL／24... 目的：探讨预测重度肾积水肾功能恢复的客观指标。方法：对46例肾脏不同原因引起的梗阻性重度肾积水肾脏行术前检测。结果：保肾手术33例，肾切除13例（25．5％），切除肾术前检测尿pH值〉7．4，经皮穿刺引流尿量第1周内平均〈400mL／24h；尿pH值〉7．4，引流观察无明显下降，经B超检查肾实质厚度〈2mm且肾盂穿刺引流后，B超动态观测肾实质厚度亦无明显增加。保肾者经6个月～2年随访32例，28例肾功能恢复到Ⅰ～Ⅱ级，4例手术切除无功能肾；切除肾病理检查肾皮质菲薄，大部分〈2mm，光镜下无正常肾小球及肾小管。结论：不能仅凭IVP或CT等影像学检查来判断梗阻肾脏有无功能，术前应综合分析各项检测指标，以判断肾功能的可复性。其中尿pH值、肾实质厚度有重要的参考价值，特别是患肾动态1周以上测定的尿pH值〉7．4、肾实质厚度〈2mm、尿量平均〈400mL／24h时，可作为患肾功能不可复的参考指标。 展开更多
关键词 重度肾积水 预后
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微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并重度肾积水患者的临床疗效 被引量：10
5
作者 周盛涛 《中国药物经济学》 2016年第10期81-83,共3页
目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并重度肾积水患者的临床疗效。方法回顾性选取2014年1月至2015年12月东莞仁康医院收治的上尿路结石合并重度肾积水患者资料43例作为观察组,采用微创经皮肾镜取石术治疗;选取同期收治的上尿... 目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并重度肾积水患者的临床疗效。方法回顾性选取2014年1月至2015年12月东莞仁康医院收治的上尿路结石合并重度肾积水患者资料43例作为观察组,采用微创经皮肾镜取石术治疗;选取同期收治的上尿路结石合并重度肾积水患者43例作为对照组,采用传统切开取石术治疗,比较两组患者的治疗情况。结果观察组患者的结石清除率为95.3%,明显高于对照组的79.1%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的手术时间和住院时间更短,术中出血量更少,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组中2例(4.7%)出现并发症,对照组中11例(25.6%)出现并发症,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并重度肾积水的临床效果较好,患者的结石清除率高,并且手术给患者带来的伤害较小,缓解患者病痛的同时避免了对患者的再次伤害,手术后患者并发症发生率低,提高了治疗的安全性和可行性。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜取石术 上尿路结石 重度肾积水 治疗效果
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超声诊断胎儿泌尿系统畸形42例分析 被引量：7
6
作者 陈涛涛 孙玲玉 《青岛医药卫生》 2003年第4期286-287,共2页
为了探讨超声诊断胎儿先天性泌尿系统畸形的价值,对青岛市妇女儿童保健中心4年中孕妇产前超声检查结果进行分析,发现各种泌尿系畸形占42例,不同的畸形具有不同的声像图特点。超声能准确地发现和诊断胎儿泌尿系畸形,在产前诊断中有重要价... 为了探讨超声诊断胎儿先天性泌尿系统畸形的价值,对青岛市妇女儿童保健中心4年中孕妇产前超声检查结果进行分析,发现各种泌尿系畸形占42例,不同的畸形具有不同的声像图特点。超声能准确地发现和诊断胎儿泌尿系畸形,在产前诊断中有重要价值,现总结如下。 展开更多
关键词 超声诊断 胎儿先天性泌尿系统畸形 泌尿系畸形 胎儿肾 肾发育不全 重度肾积水 肾盂分离 多发性肾囊肿 产前诊断 声像图特点
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上尿路结石致重度肾积水的临床治疗(附27例报道) 被引量：7
7
作者 蒙明森 孙丹宁 +5 位作者 李为兵 孙道冬 颜加强 康元上 舒勇 刘元丰 《局解手术学杂志》 2012年第1期36-37,共2页
目的探讨上尿路结石致重度肾积水的临床治疗及最大可能保肾的可行性。方法 27例上尿路结石均致患侧重度肾积水,其中输尿管中下段结石12例,肾盂出口及输尿管上端结石8例,肾脏多发结石5例,肾脏多发结石伴输尿管结石2例;27例患者中,6例伴... 目的探讨上尿路结石致重度肾积水的临床治疗及最大可能保肾的可行性。方法 27例上尿路结石均致患侧重度肾积水,其中输尿管中下段结石12例,肾盂出口及输尿管上端结石8例,肾脏多发结石5例,肾脏多发结石伴输尿管结石2例;27例患者中,6例伴有对侧上尿路结石,采用经尿道输尿管镜,开放性肾切除、经皮肾穿刺造瘘及经皮肾输尿管镜等治疗手段。结果3例行肾切除,其余24例均成功处理结石并保肾成功。结论对于上尿路结石致重度肾积水患者,可结合尿动力学检查,在安全膀胱情况下尽可能保肾。 展开更多
关键词 上尿路结石 重度肾积水 临床治疗
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微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并重度肾积水患者的临床效果分析 被引量：6
8
作者 胡国森 《河南医学研究》 CAS 2017年第13期2363-2364,共2页
目的分析微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并重度肾积水患者的临床效果。方法选取河南科技大学第二附属医院2015年2月至2016年5月收治的84例上尿路结石合并重度肾积水患者,依据治疗方法的不同分为观察组和对照组,各42例。对照组经传... 目的分析微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并重度肾积水患者的临床效果。方法选取河南科技大学第二附属医院2015年2月至2016年5月收治的84例上尿路结石合并重度肾积水患者,依据治疗方法的不同分为观察组和对照组,各42例。对照组经传统切开取石方法进行治疗,观察组行微创经皮肾镜取石术治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组结石清除率(95.24%)高于对照组(76.19%),并发症发生率(9.52%)低于对照组(28.57%),手术用时、手术出血量以及住院用时均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并重度肾积水患者,可提高结石清除率,缩短治疗时间,减少术中出血量,且安全性高。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜取石术 上尿路结石 重度肾积水 治疗效果
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彩色多普勒血流显像指导下重度肾积水静脉尿路造影多层螺旋CT尿路成像的个性化选择 被引量：6
9
作者 刘莉 《实用医学影像杂志》 2017年第4期298-301,共4页
目的基于彩色多普勒血流显像(CDFI)技术探索重度肾积水患者尿路成像个性化选择的方法。方法 125例重度肾积水患者经静脉尿路造影(IVU)检查后行多层螺旋CT尿路成像(MSCTU),根据CDFI提示肾血流灌注的不同分4个组:第1组为血流灌注正常(35... 目的基于彩色多普勒血流显像(CDFI)技术探索重度肾积水患者尿路成像个性化选择的方法。方法 125例重度肾积水患者经静脉尿路造影(IVU)检查后行多层螺旋CT尿路成像(MSCTU),根据CDFI提示肾血流灌注的不同分4个组:第1组为血流灌注正常(35例);第2组为血流灌注减少(36例);第3组为血流灌注明显减少(44例);第4组为未见血流灌注(10例)。结果第1、2组中IVU、MSCTU检查显影差别均无统计学意义(P>0.05);第3组两者间显影差别有统计学意义(P=0.027),第4组两者均未见显影。结论 CDFI能指导重度肾积水对检查方法的个性化选择,CDFI提示肾内血流正常或减少时,首选IVU检查;肾内血流明显减少时,首选MSCTU检查;肾内无血流信号时,肾多不显影,建议选择CT平扫、多平面重建及曲面重建检查。 展开更多
关键词 多层螺旋CT尿路成像 彩色多普勒超声 重度肾积水 肾血流动力学
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微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水的疗效探讨 被引量：6
10
作者 邓国卫 邢刚 《临床医学工程》 2017年第9期1257-1258,共2页
目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水的疗效。方法选取我院2014年10月至2016年10月收治的166例上尿路结石并重度肾积水患者166例,随机分为实验组与对照组各83例。实验组行微创经皮肾镜取石术,对照组行传统手术。对比... 目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水的疗效。方法选取我院2014年10月至2016年10月收治的166例上尿路结石并重度肾积水患者166例,随机分为实验组与对照组各83例。实验组行微创经皮肾镜取石术,对照组行传统手术。对比两组患者的临床治疗效果。结果与对照组比较,实验组的结石清除率明显较高,并发症发生率明显较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组的术中出血量、手术时间和住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水,效果显著,能够有效地清除结石,降低并发症发生率,缩短手术时间,减少术中出血量,有利于患者术后恢复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜取石术 上尿路结石 重度肾积水 疗效
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45例上尿路结石致重度肾积水的临床治疗 被引量：6
11
作者 乔光华 《中国实用医药》 2013年第16期122-123,共2页
目的探讨分析上尿路结石致重度肾积水的临床治疗方法以及最大程度保肾的可行性。方法将2009年6月至2012年6月间在本院进行治疗的45例上尿路结石致重度肾积水患者,先通过经皮肾穿刺造瘘解除梗阻,然后根据患者病情选择微创经皮肾镜取石术... 目的探讨分析上尿路结石致重度肾积水的临床治疗方法以及最大程度保肾的可行性。方法将2009年6月至2012年6月间在本院进行治疗的45例上尿路结石致重度肾积水患者,先通过经皮肾穿刺造瘘解除梗阻,然后根据患者病情选择微创经皮肾镜取石术、开放性肾切除、输尿管镜气压弹道碎石术、开放手术取石等不同治疗方法进行治疗。结果根据患者病情不同,经皮肾穿刺造瘘后选择不同手术方式,45例患者中选择MPCNL进行治疗的患者22例,选择URL进行治疗的患者12例,选择开放性手术取石患者仅9例,选择肾切除术进行治疗患者仅2例。结论经皮肾穿刺造瘘后,根据患者病情选择MPC-NL、URL、开放性手术治疗上尿路结石并重度肾积水的疗效显著,安全性好,值得推广应用。 展开更多
关键词 上尿路结石 重度肾积水 临床治疗
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微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水的疗效观察 被引量：6
12
作者 刘宏学 《中国医药指南》 2017年第22期125-126,共2页
目的观察微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水的疗效。方法选取2014年10月至2015年11月沈阳市苏家屯区中心医院收治的102例上尿路结石并重度肾积水患者作为观察目标,根据不同手术方法分为对照组(n=51,采用传统输尿管切开取石... 目的观察微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水的疗效。方法选取2014年10月至2015年11月沈阳市苏家屯区中心医院收治的102例上尿路结石并重度肾积水患者作为观察目标,根据不同手术方法分为对照组(n=51,采用传统输尿管切开取石术进行治疗)和实验组(n=51,采用微创经皮肾镜取石术进行治疗),评比两组临床治疗效果。结果对照组结石清除率明显低于实验组,组间差异存在统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率相比,实验组明显低于对照组(P<0.05);对照组手术时间、术中出血量以及住院时间与实验组比较结果显示,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水疗效确切,并发症发生率低,且具有微创、安全、恢复快等优势,值得临床借鉴和积极推广。 展开更多
关键词 重度肾积水 上尿路结石 微创经皮肾镜取石术
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重复肾重度肾积水伴同侧肾盂癌一例
13
作者 李友健 俞高旭 张仁涛 《临床外科杂志》 2024年第4期384-385,共2页
病人,男,68岁。间歇性肉眼血尿1年余于2021年3月18日入院。伴尿频、尿急,无尿痛,无明显腰部胀痛。入院体格检查:病人呈贫血貌,双肾无明显叩击痛。血常规:血红蛋白64 g/L;尿常规:尿红细胞14 773个/μl, 尿白细胞863个/μl;肾功能、电解... 病人,男,68岁。间歇性肉眼血尿1年余于2021年3月18日入院。伴尿频、尿急,无尿痛,无明显腰部胀痛。入院体格检查:病人呈贫血貌,双肾无明显叩击痛。血常规:血红蛋白64 g/L;尿常规:尿红细胞14 773个/μl, 尿白细胞863个/μl;肾功能、电解质、凝血、肿瘤等指标无明显异常,3次尿脱落细胞学检查均未查见异形细胞。 展开更多
关键词 重复肾 重度肾积水 肾盂癌
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经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并重度肾积水的疗效观察
14
作者 龙久柱 伍骏锋 徐林潼 《中国卫生标准管理》 2024年第17期97-100,共4页
目的探讨微创经皮肾镜取石术应用于上尿路结石合并重度肾积水的临床治疗效果,分析该治疗方案的临床价值。方法选取2022年1月—2023年12月黔东南州人民医院用手术作为主要治疗方案的患者112例,所有患者在临床中均已确诊上尿路结石,并且... 目的探讨微创经皮肾镜取石术应用于上尿路结石合并重度肾积水的临床治疗效果,分析该治疗方案的临床价值。方法选取2022年1月—2023年12月黔东南州人民医院用手术作为主要治疗方案的患者112例,所有患者在临床中均已确诊上尿路结石,并且表现出较为严重的肾积水情况。按随机双盲法分为2组,各56例。对照组应用常规经皮肾镜取石术治疗,观察组应用微创经皮肾镜取石术治疗。观察2组上尿路结石合并重度肾积水患者的结石清除率、结石复发率、手术治疗指标、炎症数据指标情况、并发症发生率情况。结果观察组结石清除率为96.43%,高于对照组的83.93%(P<0.05)。观察组结石复发率为3.57%,低于对照组的16.07%(P<0.05)。观察组手术时间为(41.24±3.60)min,短于对照组的(70.95±4.96)min(P<0.05)。观察组住院时间为(10.21±1.36)d,短于对照组的(18.59±2.45)d(P<0.05)。观察组胃肠功能恢复时间为(20.27±1.65)h,早于对照组的(38.63±3.68)h(P<0.05)。观察组术中出血量为(91.20±11.59)mL,少于对照组的(119.62±19.64)mL(P<0.05)。观察组患者的血清炎症因子低于对照组(P<0.05)。术后观察组并发症发生率为10.71%,低于对照组的26.79%(P<0.05)。结论对于合并患有重度肾积水与上尿路结石的患者而言,应用微创经皮肾镜取石术治疗的效果更为优越,可有效改善患者的手术指标情况,且患者的结石清除率较高,术后恢复情况可观,临床应用价值显著。 展开更多
关键词 微创 经皮肾镜取石术 上尿路结石 重度肾积水 手术效果 结石清除率
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超声引导下经皮肾造瘘术对重度肾积水患肾功能的评价 被引量：6
15
作者 曲仕浩 《微创医学》 2011年第4期321-322,共2页
目的探讨经皮肾造瘘术治疗重度肾积水的效果及其评价患侧肾功能的临床价值。方法应用超声引导下经皮肾造瘘术对48例重度肾积水患者(53个患肾)进行治疗,彩超测量积水肾治疗前后肾动脉血流的阻力指数及肾实质厚度,术后记录24 h引流尿量并... 目的探讨经皮肾造瘘术治疗重度肾积水的效果及其评价患侧肾功能的临床价值。方法应用超声引导下经皮肾造瘘术对48例重度肾积水患者(53个患肾)进行治疗,彩超测量积水肾治疗前后肾动脉血流的阻力指数及肾实质厚度,术后记录24 h引流尿量并检测尿液pH。结果经皮肾造瘘术后依据患肾24 h引流尿量及尿pH值分为恢复组、改善组及无功能组,各组间术前及术后肾动脉血流的阻力指数、肾实质厚度比较均有统计学差异(P<0.01),各组内术后与术前比较均有不同程度的改善(P<0.01),手术成功率100%。结论超声引导下经皮肾造瘘术成功率高、创伤小、安全、可靠,能够准确评价和有效地改善患肾功能,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 经皮肾造瘘术 重度肾积水 肾功能
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成人重度肾积水肾穿刺造瘘术肾盂引流液蛋白水平与肾功能关系 被引量：1
16
作者 丁大帅 廖敏 +3 位作者 王锋 毛振 郭天旺 宋勇波 《临床外科杂志》 2023年第2期122-126,共5页
目的探讨成人重度肾积水经皮肾穿刺造瘘术(percutaneous nephrostomy,PCN)留取肾盂引流液中微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)的改变及其临床意义。方法2020年9月~2022年3... 目的探讨成人重度肾积水经皮肾穿刺造瘘术(percutaneous nephrostomy,PCN)留取肾盂引流液中微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)的改变及其临床意义。方法2020年9月~2022年3月,肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)≤10 ml/min的成人单侧重度肾积水病人33例,均行PCN治疗,收集治疗前后的临床资料,包括术前及术后1个月患肾GFR、PCN术中及术后1个月引流液中生化指标,以及术后1个月患肾GFR恢复情况。将33例病人分为肾功能改善组(18例)和肾功能未改善组(15例),分析两组病人引流液中mAlb、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG含量在术中、术后的差异,以及与患肾GFR的相关性。结果PCN后1个月,肾功能改善组mAlb、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG含量较术中降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后GFR高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间术中α1-MG、β2-MG含量及术前、术后GFR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCN留取的肾盂引流液中α1-MG、β2-MG、mAlb、IgG、TRF与GFR存在负相关,r值分别为-0.86、-0.83、-0.75、-0.79、-0.72。结论重度肾积水导致受损的肾脏通过PCN引流后,肾功能得到不同程度的恢复。PCN能改善成人重度肾积水肾小球滤过功能,恢复肾小管的重吸收功能。肾盂引流液中mAlb、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG含量与ECT测得的GFR有很好的相关性,其中α1-MG、β2-MG可作为评估肾小管功能恢复的敏感指标。通过测定PCN肾盂引流液测定蛋白含量,评估肾功能改善情况,减少非必要的影像学检查,节约医疗费用。 展开更多
关键词 重度肾积水 经皮肾穿刺造瘘术/肾造口术 肾功能 尿蛋白
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小儿先天性重度肾积水的外科治疗分析 被引量：5
17
作者 董武 《中国现代医生》 2014年第27期15-17,共3页
目的探讨外科治疗小儿先天性重度肾积水的临床疗效。方法回顾性分析36例小儿先天性重度肾积水患者的临床资料,分析手术后患肾形态和功能及临床疗效。结果随访时患儿患侧肾实质平均厚度以及肾实质平均面积较术前显著增加(P<0.01)。随... 目的探讨外科治疗小儿先天性重度肾积水的临床疗效。方法回顾性分析36例小儿先天性重度肾积水患者的临床资料,分析手术后患肾形态和功能及临床疗效。结果随访时患儿患侧肾实质平均厚度以及肾实质平均面积较术前显著增加(P<0.01)。随访时患侧肾实质平均厚度低于健侧肾(P<0.01),而患侧和健侧肾实质平均面积比较没有差异(P>0.05)。对12例患儿术前术后肾脏功能进行比较,随访时健侧患侧肾滤过分数均显著增加(P<0.01),但患侧肾仍显著低于健侧肾(P<0.01)。随访时肾实质平均面积无尿路感染组显著高于尿路感染组患儿(P<0.01)。结论外科治疗小儿先天性重度肾积水具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 先天性 重度肾积水 外科治疗
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微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水的临床效果观察 被引量：5
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作者 叶强 《基层医学论坛》 2017年第26期3625-3626,共2页
目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水的临床效果。方法选取2016年8月—12月在我院接受治疗的122例上尿路结石并重度肾积水患者,将其随机分成研究组和对照组。研究组62例患者使用微创经皮肾镜取石术治疗,对照组60例患... 目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水的临床效果。方法选取2016年8月—12月在我院接受治疗的122例上尿路结石并重度肾积水患者,将其随机分成研究组和对照组。研究组62例患者使用微创经皮肾镜取石术治疗,对照组60例患者采用传统输尿管切开取石术治疗,对比2组患者临床治疗效果。结果研究组患者结石去除率为93.55%,明显高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率(3.23%)明显低于对照组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水具有良好的临床效果。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜取石术 上尿路结石 重度肾积水 临床效果
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腹腔镜下肾盂成形术对重度肾积水患者的临床指标及预后评价 被引量：5
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作者 张勇 《中国医药指南》 2017年第32期125-126,共2页
目的观察腹腔镜(laparoscope,LP)下肾盂成形术治疗重度肾积水的效果。方法回顾性选取我院诊断并接受手术的重度肾积水患儿作研究对象,将其中接受腹腔镜下肾盂成形术的44例患儿作为LP组,将接受开放性手术的49例患儿作为开放组,对比两组... 目的观察腹腔镜(laparoscope,LP)下肾盂成形术治疗重度肾积水的效果。方法回顾性选取我院诊断并接受手术的重度肾积水患儿作研究对象,将其中接受腹腔镜下肾盂成形术的44例患儿作为LP组,将接受开放性手术的49例患儿作为开放组,对比两组手术指标和术后安全性的差异。结果 (1)LP组手术时间(78.62±11.53)min、术中出血(8.26±2.37)m L、术后并发症(4.55%)、术后引流时间(2.24±0.76)d、术后住院时间(6.75±1.21)d与开放组有显著性差异(P<0.05);(2)手术后,LP组肾实质厚度(6.58±0.27)mm、肾盂前后径(1.62±0.53)mm和开放组肾实质厚度(6.55±0.24)mm、肾盂前后径(1.59±0.51)mm均有明显改善,术后组间肾实质厚度和肾盂前后径无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜下肾盂成形术治疗重度肾积水安全而有效,建议推广。 展开更多
关键词 腹腔镜肾盂成形术 开放性手术 重度肾积水
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微创经皮肾镜取石术治疗合并重度肾积水的上尿路结石疗效观察 被引量：5
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作者 周治军 章尹岗 +5 位作者 熊标 龚化 戴强 宋哲 尹云炎 徐康 《临床泌尿外科杂志》 2013年第10期788-789,共2页
目的：探讨微创经皮肾镜取石术（mPCNI。）治疗合并重度肾积水的上尿路结石的安全性及可行性。方法：本组342例，B超提示肾集合系统分离4．0～l6．2cm。患肾积脓或超过l000ml巨大肾积水均在术前B超引导F行肾造瘘，3个月后复奁CT、ECT，... 目的：探讨微创经皮肾镜取石术（mPCNI。）治疗合并重度肾积水的上尿路结石的安全性及可行性。方法：本组342例，B超提示肾集合系统分离4．0～l6．2cm。患肾积脓或超过l000ml巨大肾积水均在术前B超引导F行肾造瘘，3个月后复奁CT、ECT，。肾皮质平均厚度〉2mm，GFR〉10ml／min，肾造瘘管弓I流量〉400ml，尿比重〉1．010冉施行手术。术中在B超引导下穿刺并扩张建立16～20号经皮肾通道，采用科医人钬激光1期或Ⅱ期、Ⅲ期粉碎结石并冲m体外。结果：I期手术结石清除时间20～180min．平均45min，术中出血约10～350ml，平均40m1。术后5天KUB复查，在肾区与输尿管走行区未发现结石影为结石取净。单纯输尿管上段结石l期手术结石取净术为100％；肾铸型或多发结石、肾门结石、肾结石合并输尿管上段结石1期手术结石取净率76．3吖。39例术后短期发热，3例术后出现较严重出血。237例随诊1个月～5年，输尿管狭窄4例，输尿管Il寸J锁2例。结论：微创经皮肾镜取石术治疗合并重度肾积水的E尿路结石具有微创、安今和技术难度低的特点。但术后残行率和输尿管狭窄、闭锁的发生牢较高，术中寻找。肾门Ⅲ口困难值得临床重视。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜碎石术 上尿路结石 重度肾积水
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