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良性中心气道狭窄应谨慎选择气道金属支架治疗 被引量:6
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作者 王广发 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期2-3,共2页
有幸拜读了张杰教授发表的论文“重度气道狭窄放置国产镍钛记忆合金支架的方法学研究”,非常感谢张教授在这方面所做的工作,也感谢他们将自己的经验在本刊发表供大家学习和借鉴,尤其是如何放置支架,张杰教授提供了许多技术细节,对... 有幸拜读了张杰教授发表的论文“重度气道狭窄放置国产镍钛记忆合金支架的方法学研究”,非常感谢张教授在这方面所做的工作,也感谢他们将自己的经验在本刊发表供大家学习和借鉴,尤其是如何放置支架,张杰教授提供了许多技术细节,对国内这方面的技术普及具有重要意义,但同时我们也注意到,在张杰教授的文章中共12例良性病变放置了金属支架,包括炎性肉芽增生伴气管软化4例,多形性腺瘤3例,气管软化2例,复发性气管软骨炎2例,气管一食管瘘1例,而这再次使我们关注到选择金属支架治疗良性中心气道病变这一颇具争议的话题。 展开更多
关键词 金属支架治疗 中心气道狭窄 良性病变 镍钛记忆合金支架 气管软化 重度气道狭窄 多形性腺瘤 肉芽增生
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重度气道狭窄患者内镜介入治疗依从性的影响因素 被引量:6
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作者 李敏 曾旋 +3 位作者 徐宇翔 所波浪 何俊梅 张娇红 《护理实践与研究》 2021年第12期1767-1770,共4页
目的探究重度气道狭窄患者内镜介入治疗依从性影响因素。方法选取医院呼吸内镜室2019年1—12月收治的重度结核性气道狭窄介入治疗患者160例,其中治疗依从性组96例,不依从性组64例。通过单因素及多因素Logistic回归分析,筛选重度气道狭... 目的探究重度气道狭窄患者内镜介入治疗依从性影响因素。方法选取医院呼吸内镜室2019年1—12月收治的重度结核性气道狭窄介入治疗患者160例,其中治疗依从性组96例,不依从性组64例。通过单因素及多因素Logistic回归分析,筛选重度气道狭窄患者内镜介入治疗依从性影响因素。结果单因素分析显示,重度气道狭窄患者内镜介入治疗依从性影响因素有文化水平、病程、治疗恐惧、系统化健康教育、护理服务态度、护理技能表现、认知融合、健康素养(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,治疗恐惧、系统化健康教育、护理服务态度、护理技能表现、认知融合、健康素养是重度气道狭窄患者内镜介入治疗依从性的独立影响因素(P<0.05)。结论重度气道狭窄患者内镜介入治疗依从性受认知融合、健康素养、病情稳定状况、恐惧情绪、护理服务等因素影响,临床应加强健康教育,及时进行心理疏导。 展开更多
关键词 重度气道狭窄 内镜介入治疗 治疗依从性 认知融合 健康素养
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舒芬太尼联合右美托咪定用于重度气管狭窄患者纤维支气管镜诊疗的研究 被引量:3
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作者 安龙 吴玮 +2 位作者 段若望 吕欣 刘建明 《上海医学》 CAS 2022年第6期406-411,共6页
目的探讨舒芬太尼联合右美托咪定用于重度气管狭窄患者纤维支气管镜诊疗的有效性和安全性。方法选择2021年2-10月在同济大学附属上海市肺科医院接受纤维支气管镜诊疗的重度气管狭窄患者60例,ASA分级为Ⅰ~Ⅲ级。在右美托咪定镇静基础上,... 目的探讨舒芬太尼联合右美托咪定用于重度气管狭窄患者纤维支气管镜诊疗的有效性和安全性。方法选择2021年2-10月在同济大学附属上海市肺科医院接受纤维支气管镜诊疗的重度气管狭窄患者60例,ASA分级为Ⅰ~Ⅲ级。在右美托咪定镇静基础上,对前30例患者采用改良序贯法滴定舒芬太尼以确定其95%效应室浓度(EC95);后30例患者以舒芬太尼的EC95为血浆靶浓度行靶控输注(TCI)评价本方案的安全性。观察呛咳评分,低氧血症的发生率、严重程度以及改善措施。记录操作过程血流动力学变化情况;操作前和操作后15 min时动脉血气分析结果;鼻咽通气管置入耐受评分;Ramsay镇静评分;苏醒时间及相关不良反应等。结果在右美托咪定镇静基础上,舒芬太尼抑制重度气管狭窄患者纤维支气管镜诊疗应激反应的EC95为0.212μg/L(95%CI为0.196~0.287μg/L)。以舒芬太尼的EC95为血浆靶控浓度的30例患者中,29例患者有效抑制应激,有效率96.7%(29/30);1例患者因呛咳影响操作,给予丙泊酚30 mg补救后完成操作。低氧血症发生率26.7%(8/30),其中7例患者通过唤醒恢复正常,1例予面罩辅助通气后恢复正常。与操作前比较,操作后各时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)差异均无统计学意义(P值均>0.05)。与操作前比较,操作后15 min血氧饱和度(SpO_(2))、PaO_(2)、PaCO_(2)均升高(P值均<0.05)。鼻咽通气管置入耐受评分为[1(0,2)]分,Ramsay镇静评分为[3(3,4)]分,呛咳评分为[0(0,1)]分,苏醒时间为[5.0(1.0,10.5)]min。操作结束30 min后鼻咽部疼痛患者3例,无其他相关不良反应发生。结论在右美托咪定镇静基础上,舒芬太尼TCI抑制重度气管狭窄患者纤维支气管镜诊疗应激反应的EC95是0.212μg/L,该方案安全有效。 展开更多
关键词 舒芬太尼 有效浓度 监测下麻醉管理 重度气道狭窄 纤维支气管镜
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支架缓解复发性多软骨炎致重度气道狭窄1例报告 被引量:2
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作者 孙开宇 滕琳 +3 位作者 吴立平 刘婷 杨晓明 王乐强 《微创医学》 2007年第1期73-74,共2页
关键词 复发性多软骨炎 支架置入 重度气道狭窄 缓解 复发性多发性软骨炎 Pearson 呼吸困难 风湿性疾病
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表面麻醉联合清醒镇静用于气管内支架植入术
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作者 李凯 时景伟 +3 位作者 李冬梅 李龙云 赵国庆 张乐宁 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1571-1572,共2页
支架植入术是治疗重度气道狭窄的主要方式,可有效改善通气功能,提高生活质量。表面麻醉下,患者难以平卧,极度焦虑、严重呛咳,可引发心肌梗死,气道痉挛,支架置人困难或移位。本研究旨在探讨复合清醒镇静后,麻醉的效果及安全性。
关键词 气管内支架植入术 表面麻醉 清醒镇静 重度气道狭窄 通气功能 生活质量 心肌梗死 气道痉挛
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支架治疗重度气道狭窄的护理
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作者 王晓彬 王卓越 安东洪 《护士进修杂志》 北大核心 2005年第12期1141-1142,共2页
恶性肿瘤引起气管、主支气管狭窄、闭塞,可引起患者呼吸困难,严重者可威胁患者生命,近年来金属支架的应用扩张了狭窄的气管、主支气管,其放置简单、安全,能迅速有效地解决呼吸道梗阻引起的窘迫症状.我院1996年2月~2004年12月采用经鼻... 恶性肿瘤引起气管、主支气管狭窄、闭塞,可引起患者呼吸困难,严重者可威胁患者生命,近年来金属支架的应用扩张了狭窄的气管、主支气管,其放置简单、安全,能迅速有效地解决呼吸道梗阻引起的窘迫症状.我院1996年2月~2004年12月采用经鼻咽腔气管、支气管插管保持呼吸道通畅、给氧导管的同时,行气管支气管内支架植入术,治疗重度气管、支气管狭窄的恶性肿瘤患者18例,现将我们在治疗前、治疗中及治疗后的经验与体会总结报告如下. 展开更多
关键词 支架 重度气道狭窄 护理
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