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中国重型颅脑创伤早期康复管理专家共识(2017) 被引量:78
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作者 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第21期1615-1623,共9页
颅脑创伤(TBI)是现代社会影响人类健康的重要疾病,其中重型颅脑创伤(GCS≤8分)最为严重,幸存者多遗留有各种不同程度的残疾。重型颅脑创伤患者的预后及治疗给患者本人、家庭以及社会造成了沉重的生理、心理及经济负担。既往研究... 颅脑创伤(TBI)是现代社会影响人类健康的重要疾病,其中重型颅脑创伤(GCS≤8分)最为严重,幸存者多遗留有各种不同程度的残疾。重型颅脑创伤患者的预后及治疗给患者本人、家庭以及社会造成了沉重的生理、心理及经济负担。既往研究中,无论是病理生理学的损伤机制方面,还是在重型颅脑创伤患者的诊治方面均取得了重大进展,其中颅内压控制管理的进步,新技术导向下的各种多参数多模态监测的应用,神经重症医学的快速发展,相关标准化国际和国家指南都显著提高了救治效果。 展开更多
关键词 重型颅脑创伤 康复管理 创伤早期 颅脑创伤患者 病理生理学 专家 中国 人类健康
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去骨瓣减压术治疗重型颅脑创伤的临床应用进展 被引量:67
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作者 梁玉敏 高国一 江基尧 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期83-86,共4页
虽然院前急救、重症监护的发展及颅脑创伤救治指南的推广使颅脑创伤救治水平得到明显提高,但重型颅脑创伤的致死率和致残率仍很高。其中伤后脑水肿等因素引起的恶性颅内压增高,是致死、致残的关键因素。
关键词 重型颅脑创伤 去骨瓣减压术 临床应用 恶性颅内压增高 治疗 院前急救 救治水平 创伤救治
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重型颅脑创伤和重症高血压脑出血患者有创颅内压监测术后早期颅内感染及其危险因素 被引量:64
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作者 秦梦阳 张文泰 +8 位作者 凌宇辉 李坤航 李立帅 于鸿业 赵丹 王维 杨华林 孙晓伟 包义君 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期786-790,共5页
目的重型颅脑创伤和重症高血压脑出血患者具备有创颅内压监测指征,探讨有创颅内压监测术后早期颅内感染发生率及危险因素。方法对226例重型颅脑创伤和重症高血压脑出血患者进行回顾性分析,按术中有无有创颅内压监测分为监测组和传统手术... 目的重型颅脑创伤和重症高血压脑出血患者具备有创颅内压监测指征,探讨有创颅内压监测术后早期颅内感染发生率及危险因素。方法对226例重型颅脑创伤和重症高血压脑出血患者进行回顾性分析,按术中有无有创颅内压监测分为监测组和传统手术组(对照组)。观察术后1周内早期颅内感染的发生情况,并对感染危险因素进行分析。结果监测组45例患者中,颅脑创伤30例,高血压脑出血15例;对照组181例患者中,颅脑创伤96例,高血压脑出血85例。术后1周内,监测组颅内感染7例(15.56%),其中颅脑创伤4例(8.89%),高血压脑出血3例(6.67%);对照组颅内感染30例(16.57%),其中颅脑创伤15例(8.29%),高血压脑出血15例(8.29%)。2组比较,术后早期颅内感染发生率无统计学差异(P>0.05)。颅底骨折、术后营养指标、术后间断开放脑室型外引流管是监测组发生术后早期颅内感染的危险因素(P<0.05),而术后间断开放脑室型外引流管是独立危险因素(P<0.05)。结论术后1周内,在重型颅脑创伤和高血压脑出血患者中有创颅内压监测与传统手术比较不会增加颅内感染的风险,术后尽可能规避间断开放脑室型外引流管,可以在一定程度上防止有创颅内压监测术后早期颅内感染的发生。 展开更多
关键词 有创颅内压监测 重型颅脑创伤 高血压脑出血 颅内感染
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颅脑创伤去骨瓣减压术中国专家共识 被引量:64
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《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期967-969,共3页
一、概述 去骨瓣减压术是用于治疗重型颅脑创伤难治性颅高压、脱水利尿等降颅压无效病人所采取挽救生命的最后手段和有效步骤,但其疗效存在争议。特别是2011年4月,新英格兰医学杂志上发表了澳大利亚学者Cooper等发表的《去骨瓣减压... 一、概述 去骨瓣减压术是用于治疗重型颅脑创伤难治性颅高压、脱水利尿等降颅压无效病人所采取挽救生命的最后手段和有效步骤,但其疗效存在争议。特别是2011年4月,新英格兰医学杂志上发表了澳大利亚学者Cooper等发表的《去骨瓣减压术治疗弥漫性外伤性脑损害》,引起了国内外神经外科医师的极大关注和热议。他们的随机对照试验研究发现早期采用双额颞顶去骨瓣减压术治疗,能有效地降低颅内压和缩短在ICU的治疗时间,但不能改善患者预后。 展开更多
关键词 去骨瓣减压术 重型颅脑创伤 治疗时间 专家 中国 神经外科医师 降低颅内压 挽救生命
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超低位大骨瓣开颅颞肌下减压术治疗重型颅脑创伤脑疝病人 被引量:57
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作者 方乃成 赵明 +2 位作者 金星火 王马军 江基尧(点评) 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第10期612-614,共3页
重型颅脑创伤合并脑疝病人的救治较为棘手,有效地控制和降低恶性颅高压是阻止病情恶化和降低死亡率及致残率的关键措施。常规骨瓣开颅术及传统颞肌下减压骨窗不能充分显露手术野,难以彻底清除位于额、颞叶前部和颅底部位的病灶及出血... 重型颅脑创伤合并脑疝病人的救治较为棘手,有效地控制和降低恶性颅高压是阻止病情恶化和降低死亡率及致残率的关键措施。常规骨瓣开颅术及传统颞肌下减压骨窗不能充分显露手术野,难以彻底清除位于额、颞叶前部和颅底部位的病灶及出血,且不能有效的缓冲颅内压。作者于2005年1月至2006年3月间采用超低位大骨瓣开颅颞肌下减压术治疗重型颅脑创伤合并脑疝病人73例,其中符合术后6个月GOS评定条件的病人66例,效果满意,报道如下。 展开更多
关键词 重型颅脑创伤 颞肌下减压术 大骨瓣开颅 超低位 疝病 治疗 骨瓣开颅术 病情恶化
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颅内压监测对重型颅脑创伤患者预后与疾病负担影响的队列研究 被引量:51
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作者 袁强 刘华 +8 位作者 姚海军 孙一睿 吴惺 吴雪海 金毅 高亮 胡锦 毛颖 周良辅 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期120-124,共5页
目的了解颅内压(ICP)监测在重型颅脑创伤(TBI)患者中的应用情况及其对预后和经济负担的影响。方法抽取上海市5家二级以上综合性医院在2009年1月至2011年1月间收治的重型TBI住院患者535例,按是否行ICP监测分为两组(ICP组和非ICP组... 目的了解颅内压(ICP)监测在重型颅脑创伤(TBI)患者中的应用情况及其对预后和经济负担的影响。方法抽取上海市5家二级以上综合性医院在2009年1月至2011年1月间收治的重型TBI住院患者535例,按是否行ICP监测分为两组(ICP组和非ICP组),对比两组患者的病死率,急性期总住院费用,住院天数,寿命年费用及质量调整寿命年费用。结果重型TBI患者行ICP监测的比例为28.0%。ICP组患者的住院病死率为16.7%,显著低于非ICP组患者的住院病死率32.2%(P〈0.001)。多元Logistic回归分析显示行ICP监测的患者死亡风险仅为非ICP监测患者的0.32倍(95%CI,0.19,0.54)。重型颅脑创伤患者行ICP监测可使病死率下降15.5%,但平均多耗费住院费用69620元(P〈0.001);行ICP监测的寿命年费用中位数为5995元,显著高于未行ICP监测的寿命年费用中位数2236元(P〈0.001);行ICP监测的质量调整寿命年费用中位数为11558元,显著高于未行ICP监测的寿命年费用中位数3938元(P〈0.001)。结论我国重型TBI行ICP监测的比例仍较低,重型TBI患者行ICP监测可能会增加经济负担,但却大大降低患者病死率。 展开更多
关键词 重型颅脑创伤 颅内压监测 预后 经济负担
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2016年美国《重型颅脑创伤治疗指南(第四版)》解读 被引量:45
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作者 徐珑 刘伟明 刘佰运 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期8-11,共4页
2016年9月美国脑创伤基金会(Brain Trauma Foundation)公布了即将发表在《Neurosurgery》上的《重型颅脑创伤治疗指南(第四版)》,受到国内外学术界的关注。新版指南发表较第三版时隔7年之久,以更为严格的循证医学标准,纳入了94... 2016年9月美国脑创伤基金会(Brain Trauma Foundation)公布了即将发表在《Neurosurgery》上的《重型颅脑创伤治疗指南(第四版)》,受到国内外学术界的关注。新版指南发表较第三版时隔7年之久,以更为严格的循证医学标准,纳入了94项新的研究结果作为证据,提出了更为精准的治疗推荐和问题解决方案。 展开更多
关键词 重型颅脑创伤 治疗指南 美国 解读 TRAUMA 医学标准 基金会 学术界
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神经外科危重昏迷患者肠内营养专家共识 被引量:38
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《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1057-1059,共3页
重型颅脑创伤、脑肿瘤、脑血管病或颅脑手术可能导致患者昏迷.昏迷患者常出现吞咽困难、神经源性胃肠功能障碍、基础代谢紊乱等严重并发症.昏迷患者由于外源性能量(食物)摄入量明显减少,应激反应导致机体能量消耗增加伴分解代谢增加,... 重型颅脑创伤、脑肿瘤、脑血管病或颅脑手术可能导致患者昏迷.昏迷患者常出现吞咽困难、神经源性胃肠功能障碍、基础代谢紊乱等严重并发症.昏迷患者由于外源性能量(食物)摄入量明显减少,应激反应导致机体能量消耗增加伴分解代谢增加,血糖大量消耗导致肝糖原和肌糖原加速分解,伤后体内的葡萄糖来源主要由体内蛋白质和脂肪分解后的糖异生过程供给. 展开更多
关键词 昏迷患者 神经源性 肠内营养 外科危重 专家 重型颅脑创伤 胃肠功能障碍 分解代谢
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高渗盐水在重型颅脑损伤去骨瓣减压术后颅内高压治疗中的应用研究 被引量:36
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作者 秦德广 黄文勇 +5 位作者 杨灵 黄传平 梁英强 罗彦斌 黄淑芬 朱上泉 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1267-1273,共7页
目的探讨3%高渗盐水(HS)治疗重型颅脑创伤去骨瓣减压术后颅内高压的效果及安全性。方法中山市黄圃人民医院神经外科自2011年1月至2015年5月收治重型颅脑损伤去骨瓣减压术后仍有颅内高压的患者48例,在持续颅内压(ICP)监测下,分别... 目的探讨3%高渗盐水(HS)治疗重型颅脑创伤去骨瓣减压术后颅内高压的效果及安全性。方法中山市黄圃人民医院神经外科自2011年1月至2015年5月收治重型颅脑损伤去骨瓣减压术后仍有颅内高压的患者48例,在持续颅内压(ICP)监测下,分别静脉给予3%HS(n=24)和20%甘露醇(MT)治疗(n=24),观察2组患者治疗前和治疗后0.5、1、2、3、4、5、6hICP、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)的变化,治疗前和治疗后1、3、5、7d血清钾、钠、尿素氮、肌酐数值的变化,以及术后并发症、伤后6个月格拉斯哥预后评分的变化。结果HS组、MT组患者治疗后ICP迅速下降,但3%HS起效更为迅速,治疗后0.5h即可使ICP显著下降,且维持时间更长,达近5h,而20%MT疗效维持3h;HS组患者治疗后MAP呈进行性增高,特别是用药后2-4h,MT组患者则无明显变化;治疗后HS组血钠很快上升,血浆渗透压升高,并维持在一个较高水平,MT组则进行性下降;MT组血清肌酐、尿素氮呈进行性升高,特别用药后7d明显上升,而HS组无明显变化;与MT组比较,HS组治疗后0.5、1、2、3、4、5、6hMAP较高,治疗后1、3、5、7d血钠和渗透压较高,治疗后3、5、7d尿素氮、肌酐较低,差异有统计学意义(P〈0.05)。伤后6个月HS组患者预后好于MT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3%HS治疗重型颅脑创伤去骨瓣减压术后颅内高压比20%MT更安全有效,可有效减少术后并发症并改善患者预后。 展开更多
关键词 高渗盐水 甘露醇 重型颅脑创伤 去骨瓣减压术 颅内压
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颅内压监测下控制性减压在去骨瓣减压术中的应用 被引量:32
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作者 秦德广 黄文勇 +5 位作者 邓略初 杨灵 黄传平 梁英强 罗彦斌 黎伟明 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期499-500,共2页
去骨瓣减压术(decompressive craniectomuy,DC)是治疗重型颅脑创伤难治性颅高压患者的有效方法。术中控制性减压可有效减少术中急性脑膨出、术后脑梗死等相关并发症的发生率。我科2012年1月至2013年12月49例重型颅脑创伤患者急诊行... 去骨瓣减压术(decompressive craniectomuy,DC)是治疗重型颅脑创伤难治性颅高压患者的有效方法。术中控制性减压可有效减少术中急性脑膨出、术后脑梗死等相关并发症的发生率。我科2012年1月至2013年12月49例重型颅脑创伤患者急诊行去骨瓣减压术,其中24例术中采用颅内压(ICP)监测,逐步控制性减压,与同期常规去骨瓣减压手术患者进行比较,报告如下。 展开更多
关键词 去骨瓣减压术 颅内压监测 控制性 颅脑创伤患者 重型颅脑创伤 术中急性脑膨出 去骨瓣减压手术 应用
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重视重型颅脑创伤去大骨瓣减压术后并发症的预防和处理 被引量:31
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作者 杨小锋 詹仁雅 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期390-393,共4页
去大骨瓣减压术是治疗重型颅脑创伤伴严重脑肿胀的常用术式。相对于巴比妥昏迷、亚低温、过度通气等治疗方法,去大骨瓣减压术被认为是一种降低颅内压效果确切、操作相对简单且易于开展的手段。这一方法减压效果明显优于传统的减压方法,
关键词 去大骨瓣减压术 重型颅脑创伤 术后并发症 预防 治疗方法 降低颅内压 过度通气 减压方法
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术中颅内压监测在治疗重型颅脑创伤中的应用 被引量:31
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作者 施栋良 董吉荣 +5 位作者 蔡学见 王玉海 徐勤义 陈克非 金东 胡旭 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期116-118,共3页
目的探讨术中持续颅内压(ICP)监测在治疗重型颅脑创伤患者中的应用价值。方法对我科2008年3月至2010年3月收治的58例重型颅脑创伤患者的术中ICP监测结果进行分析。根据预后情况分为较好组(GOS4-5分)和较差组(GOS1-3分),分析并比... 目的探讨术中持续颅内压(ICP)监测在治疗重型颅脑创伤患者中的应用价值。方法对我科2008年3月至2010年3月收治的58例重型颅脑创伤患者的术中ICP监测结果进行分析。根据预后情况分为较好组(GOS4-5分)和较差组(GOS1-3分),分析并比较两组患者开颅术中ICP的波动规律及其对手术操作和预后的影响。结果两组间手术初始、去除骨瓣后及关颅术后的ICP均值以及两组各步骤间ICP波动变化差异有统计学意义(P<0.01)。结论术中ICP监测在治疗重型颅脑外伤患者中有助于及时发现问题,指导治疗及评估预后,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 术中颅内压 重型颅脑创伤 监测
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颅脑创伤去骨瓣减压术中国专家共识 被引量:30
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《中华神经创伤外科电子杂志》 2015年第2期6-8,共3页
一、概述 去骨瓣减压术是用于治疗重型颅脑创伤难治性颅高压、脱水利尿等降颅压无效病人所采取挽救生命的最后手段和有效步骤,但其疗效仍然存在争议[1-4]。特别是2011年4月,新英格兰医学杂志上发表了澳大利亚学者Cooper等[5]发表的《... 一、概述 去骨瓣减压术是用于治疗重型颅脑创伤难治性颅高压、脱水利尿等降颅压无效病人所采取挽救生命的最后手段和有效步骤,但其疗效仍然存在争议[1-4]。特别是2011年4月,新英格兰医学杂志上发表了澳大利亚学者Cooper等[5]发表的《去骨瓣减压术治疗弥漫性外伤性脑损害》,引起了国内外神经外科医师的极大关注和热议。他们的随机对照试验研究发现早期采用双额颞顶去骨瓣减压术治疗,能有效地降低颅内压和缩短在ICU的治疗时间,但不能改善患者预后。为此,我们组织中国颅脑创伤临床专家,参考国内外主要文献,结合中国国情伦理和临床经验,制订《颅脑创伤去骨瓣减压术中国专家共识》,有助于我国神经外科医师正确认识去骨瓣减压术的适应证、禁忌证、手术时机和方法及其相关问题的处理。 展开更多
关键词 去骨瓣减压术 重型颅脑创伤 中国国情 专家 神经外科医师 治疗时间 临床经验 降低颅内压
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创伤性脑水肿研究进展 被引量:19
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作者 徐如祥 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2004年第3期141-145,共5页
关键词 创伤性脑水肿 重型颅脑创伤 分类 发病机制 脑微循环障碍
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颅脑创伤后神经行为障碍的认识和药物治疗 被引量:27
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作者 张赛 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第7期481-482,共2页
美国2006年资料表明,大约有500万人由于创伤性颅脑损伤(TBI)而致残,每年给社会带来数百亿美元的损伤。就目前国内的现状来看,有关TBI基础研究、临床的诊治问题,主要是集中在TBI的急性阶段,尤其是针对急性重型颅脑创伤(sTBI)方... 美国2006年资料表明,大约有500万人由于创伤性颅脑损伤(TBI)而致残,每年给社会带来数百亿美元的损伤。就目前国内的现状来看,有关TBI基础研究、临床的诊治问题,主要是集中在TBI的急性阶段,尤其是针对急性重型颅脑创伤(sTBI)方面,从而使sTBI病人的死亡率降低至30%以下,生存者恢复良好的人数比例也有一定的提高, 展开更多
关键词 神经行为障碍 颅脑创伤 药物治疗 创伤颅脑损伤 重型颅脑创伤 TBI 死亡率 生存者
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颅脑创伤长期昏迷诊治中国专家共识 被引量:28
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作者 江基尧 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第8期757-760,共4页
颅脑创伤昏迷主要源于致伤因素对脑干网状结构及其投射纤维的损伤或对皮质的弥散性损害.患者出现认知、觉醒及知觉丧失被称为昏迷,持续1个月以上的患者称为长期昏迷.重型颅脑创伤导致长期昏迷的发生率为0.52%-7.33%,平均为2.90%.
关键词 重型颅脑创伤 长期昏迷 专家 中国 诊治 脑干网状结构 投射纤维 致伤因素
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外源性镁离子对重型颅脑创伤患者的治疗作用 被引量:26
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作者 张赛 李建伟 +2 位作者 只达石 胡群亮 孙洪涛 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第2期76-78,共3页
目的探讨重型颅脑创伤(sTBI)患者硫酸镁治疗与患者血清丙二醛(MDA)含量及预后的关系。方法 54例人选病例按入院先后随机分为治疗组和对照组。治疗组首先15min内静脉滴注2.5g硫酸镁,接着10g硫酸镁24h持续静滴,连用3天。对照组除硫酸镁... 目的探讨重型颅脑创伤(sTBI)患者硫酸镁治疗与患者血清丙二醛(MDA)含量及预后的关系。方法 54例人选病例按入院先后随机分为治疗组和对照组。治疗组首先15min内静脉滴注2.5g硫酸镁,接着10g硫酸镁24h持续静滴,连用3天。对照组除硫酸镁外其他治疗完全相同。两组再按人院GCS评分分为特重组(GCS 3—5分)和重型组(GCS 6~8分),住院期间监测患者血清镁和MDA含量,伤后3个月纪录患者GOS评分。结果治疗组MDA含量低于对照组,特重组MDA含量高于重型组,血清镁离子含量低于重型组(P<0.05)。治疗组GOS评分好于对照组, 但没有统计学意义。结论分sTBI患者,伤情越重,血清MDA含量越高,血清镁离子含量越低。硫酸镁能降低sTBI患者血清MDA含量,有改善预后的趋势。 展开更多
关键词 硫酸镁 重型颅脑创伤 丙二醛 预后 临床试验
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有创颅内压监测在重型颅脑创伤救治中的应用价值 被引量:23
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作者 王银生 张中原 +2 位作者 张久蛟 唐元海 郑斯静 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第3期279-281,共3页
目的探讨持续动态颅内压监测在重型颅脑创伤治疗中的价值。方法 2011年1月~2012年6月对21例重型颅脑创伤采用硬膜下颅内压监测法对术后颅内压进行动态监测,同时观察生命体征和GCS评分变化。结果术后颅内压正常(<2.0 kPa)4例,轻度增... 目的探讨持续动态颅内压监测在重型颅脑创伤治疗中的价值。方法 2011年1月~2012年6月对21例重型颅脑创伤采用硬膜下颅内压监测法对术后颅内压进行动态监测,同时观察生命体征和GCS评分变化。结果术后颅内压正常(<2.0 kPa)4例,轻度增高(2.0~2.7 kPa)5例,中度增高(>2.7~5.5 kPa)6例,重度增高(>5.5 kPa)6例,死亡5例。结论颅内压动态监测有助于对病情变化的正确判断,可为颅脑创伤的早期诊断、正确治疗及预后提供重要的参考依据。 展开更多
关键词 重型颅脑创伤 颅内压监测
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血栓弹力图联合D-二聚体动态监测对重型颅脑创伤术后深静脉血栓形成的价值和诊断 被引量:23
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作者 张丽巧 《脑与神经疾病杂志》 2017年第9期542-546,共5页
目的分析血栓弹力图(TEG)联合D-二聚体(D-D)动态监测对重型颅脑创伤(s TBI)患者术后深静脉血栓(DVT)形成的价值和诊断。方法将116例重型颅脑创伤后手术患者作为研究对象,并于术前、术后1d、3d及1w采集静脉血,进行TEG和D-D浓度监测,分析... 目的分析血栓弹力图(TEG)联合D-二聚体(D-D)动态监测对重型颅脑创伤(s TBI)患者术后深静脉血栓(DVT)形成的价值和诊断。方法将116例重型颅脑创伤后手术患者作为研究对象,并于术前、术后1d、3d及1w采集静脉血,进行TEG和D-D浓度监测,分析两者对患者术后DVT形成的诊断价值。结果患者术后1~3d血液处于高凝状态,而术后7d凝血状态趋向于正常;116例重型颅脑创伤患者,术后发生DVT者共18例,TEG检出13例(72.22%),D-D检出11例(61.21%),两者联合检出17例(94.44%);TEG和D-D单项检测组间比较,无显著差异;两者联合检测组显著高于D-D单项检测组(P<0.05),而与TEG单项检测组组间比较,无显著差异。结论采用TEG联合D-D动态监测颅脑创伤患者围手术期的凝血变化,可作为临床中诊断DVT形成的一项重要检测方法。 展开更多
关键词 血栓弹力图 D-二聚体 重型颅脑创伤 深静脉血栓
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手十二井穴刺络放血、薏苡仁鼻饲联合亚低温对重型颅脑创伤影响的临床疗效评价的初步研究 被引量:22
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作者 张静莎 郭义 耿连岐 《世界中医药》 CAS 2016年第3期510-514,518,共6页
本研究采用循证医学的思路和方法,遵循随机对照试验原则进行设计,收集了56例急性重型颅脑创伤患者的病例,以观察手十二井穴刺络放血、薏苡仁鼻饲对重型颅脑创伤患者GCS评分的影响。我们的研究发现:手十二井穴放血、薏苡仁鼻饲有改善重... 本研究采用循证医学的思路和方法,遵循随机对照试验原则进行设计,收集了56例急性重型颅脑创伤患者的病例,以观察手十二井穴刺络放血、薏苡仁鼻饲对重型颅脑创伤患者GCS评分的影响。我们的研究发现:手十二井穴放血、薏苡仁鼻饲有改善重型颅脑创伤患者意识状态的作用趋势,有升高s TBI患者收缩期血压的作用趋势。本研究在治疗期间未发现不良反应和不良事件。 展开更多
关键词 手十二井穴放血 薏苡仁鼻饲 重型颅脑创伤 GCS评分 PBSS评分
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